Ктз диагноз что это

Шкала вовлечения паренхимы легких

В заключении к КТ у пациентов с воспалением легких врачи-рентгенологи указывают так называемый процент «‎вовлечения паренхимы»‎. Что означает этот термин? Как с помощью специальной шкалы оценивают степень поражения легких при коронавирусе? Разбираемся в этой статье.

Вовлечение паренхимы легкого: что это?

Паренхима легких — это ткань дыхательного органа, похожая на пористую губку. Она пронизана тонкой сетью сосудов и капилляров, покрыта плевральной оболочкой, содержит эластичный внеклеточный матрикс, который состоит из соединительной ткани и поддерживает форму легких. Между легкими расположены другие органы: бронхиальное дерево, артерии, средостение. Суть компьютерной томографии заключается в составлении карт плотности легочной ткани.

На посрезовых томограммах легких паренхима занимает наибольшую площадь изображения. В норме она представляет собой ткань, окрашенную однородным темным цветом, без светлых участков уплотнения, а именно:

Наличие этих признаков на КТ легких говорит о патологическом процессе и поражении дыхательного органа.

Формулировка «‎вовлечение паренхимы легкого» (15, 25, 50%. ) означает, какой процент ткани дыхательного органа подвержен этим патологическим изменениям и в связи с этим не может полноценно функционировать.

При этом в заключении важен не только процент вовлечения паренхимы легких, то есть процент поражения легких, а все обнаруженные специфические признаки воспаления. Если по количеству «‎матовых стекол» можно сделать вывод о проценте инфильтрации альвеол жидкостью, то о тяжести заболевания и хроническом характере осложнений после перенесенного коронавируса в большей степени скажут признаки консолидации, утолщения межальвеолярных перегородок и фиброза.

Например, если у одного пациента выявлено поражение легких по типу «‎матового стекла» с вовлечением паренхимы легких 30%, а у другого — 15%, но также присутствуют интерстициальный компонент и признаки фиброза легких на нескольких участках, то в первом случае пациент может вовсе не испытывать трудностей с дыханием, а во втором случае симптомы острого респираторного заболевания могут быть выраженными даже с небольшим процентом поражения. Это значит, что сам по себе процент вовлечения паренхимы легких в воспалительный процесс изолированно от других клинически значимых данных, описанных в заключении, не говорит о тяжести заболевания.

Степени вовлечения паренхимы легкого

По количеству участков уплотнения легочной ткани (например, по «‎матовым стеклам», но не только) определяют процент вовлечения паренхимы. На КТ-изображениях инфильтраты и признаки пневмофиброза визуализируются сравнительно более светлым цветом, поскольку более плотная по текстуре ткань с избытками жидкости и клеточными компонентами хуже пропускает рентгеновские лучи.

Прецизионная оценка дыхательного органа при коронавирусе на КТ позволяет увидеть все возможные осложнения даже при небольшом проценте поражения, а при значительном — позволяет своевременно понять, когда пациенту необходима госпитализация в медицинское учреждение.

Как определяют процент вовлечения паренхимы легких на КТ?

В 2020 году специалистами КТ-диагностики была принята эмпирическая шкала визуальной оценки легких. Если в заключении указаны аббревиатуры КТ-0, КТ-1, КТ-2, КТ-3 или КТ-4, значит врач осмотрел легкие на предмет воспалительных очагов и и инфильтратов, ассоциированных с COVID-19.

Объективность КТ-диагностики обеспечивается современным программным обеспечением. На стадии компьютерной обработки изображений программа автоматически или полуавтоматически выделяет зоны «матового стекла» и консолидации, измеряя объем пораженной ткани и рассчитывая плотность.

При консолидации альвеолы заполнены жидкостью, соответственно текстура легочной ткани более плотная, в то время как «‎матовые стекла» указывают на менее грубое нарушение пневматизации — в этих участках тоже присутствует жидкий экссудат, но в меньшем количестве. Различие между консолидацией и симптомом «‎матового стекла» можно сравнить с мокрой губкой в первом случае и с влажной — во втором.

Чтобы оценить масштаб инфекционно-воспалительного процесса и определить тяжесть пневмонии, врач-рентгенолог осматривает доли легких на посрезовых томограммах и, в зависимости от обнаруженных участков уплотнений («‎матовых стекол»), указывает, какой процент легочной ткани подвержен патологическим процессам. В заключении указывается общий средний процент воспаления легких, иногда диапазон значений:

До девятой версии временных методических рекомендаций Министерства Здравоохранения РФ (октябрь 2020 г.) была принята универсальная шкала, предложенная Центром диагностики и телемедицины США. Однако из-за высокого потока пациентов во время второй волны пандемии балльная шкала была упразднена. Сейчас объективность диагностики обеспечивается благодаря компьютерной обработке изображений и экспертизе.

В описании к заключению врач-рентгенолог указывает клинически значимую информацию о состоянии легочных сегментов (10 в правом, 9 в левом; S1-S10) и оценивает вероятность «ковидного» происхождения пневмонии.

Поражение легких до 25%

Соответствует КТ-1 в заключении. Легкая форма внебольничной пневмонии с благоприятным прогнозом. Показатели сатурации крови кислородом остаются в норме (>95%). Фиброзные изменения наблюдаются редко, а симптомы острого респираторного заболевания зачастую отсутствуют. Если COVID-19 подтверждается результатами лабораторных анализов (ПЦР, теста на иммуноглобулины), лечащим врачом может быть назначен специальный курс противовирусной терапии.

В течение недели заболевание может прогрессировать до следующей стадии, наиболее предрасположены к этому пожилые пациенты и люди с хроническими заболеваниями дыхательной, сердечно-сосудистой, иммунной системы.

Поражение легких 25-50%

Соответствует КТ-2. Внебольничная пневмония с благоприятным или условно благоприятным прогнозом. Уровень сатурации крови кислородом снижается. Если организм не может самостоятельно справиться с вирусной инфекцией, пневмония может довольно быстро прогрессировать до следующей стадии. Прогноз зависит от возраста пациента, его иммунной системы и некоторых индивидуальных особенностей организма.

При поражении легких 25, 30, 40 процентов необходима интенсивная терапия — важно предотвратить дальнейшее распространение вирусной инфекции по паренхиме легких. Как правило, при КТ-2 пациенты после консультации врача лечатся дома. Если симптомы респираторного заболевания усиливаются и терапия не приносит положительных результатов, пациента по решению лечащего врача или врача скорой помощи могут госпитализировать.

Поражение легких 50-75%

Соответствует КТ-3. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и клиники, прогноз условно благоприятный или условно неблагоприятный. Ввиду того. что объем вовлечения паренхимы легких уже довольно большой, повышается риск необратимых фиброзных изменений, нарушения архитектоники поддерживающего матрикса, хронической обструктивной болезни. Это значит, что у некоторых пациентов, перенесших пневмонию КТ-3, функциональность легких может не восстановиться на все 100% после перенесенного заболевания.

В группе высокого риска — пациенты пожилого возраста (старше 60 лет) и с хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет и почечная недостаточность.

Пациентам из этой группы целесообразно делать повторное КТ легких после перенесенного коронавируса или в процессе терапии, чтобы следить за процессом восстановления.

Важно, чтобы количество КТ-исследований за 12 месяцев не превышало пяти, а диагностика проводилась на современных мультиспиральных сканерах (МСКТ легких) с суммарной эффективной дозой облучения не выше 3,5 – 4 мЗв.

Последствия фиброзных изменений после коронавируса можно окончательно оценить через год.

Поражение легких более 75%

Соответствует КТ-4. Прогноз наиболее неблагоприятный, однако процент выживаемости выше, чем показатель летальности. Если легкие не функционируют на 90%, пациенты попадают в реанимацию — необходима дополнительная кислородная поддержка, искусственная вентиляция легких (ИВЛ).

Без дополнительной подачи кислорода пациента беспокоит острая дыхательная недостаточность, сатурация может упасть до 60%, а это приводит к остановке сердца.

В группе крайне высокого риска — пожилые люди, причем даже без сопутствующих заболеваний. Пациентам, перенесшим стадию пневмонии КТ-4 необходима продолжительная реабилитация после коронавируса.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.

Источник

К чему приводит воспаление легочной ткани, какие последствия у фиброзов, необратимые процессы в альвеолах при COVID-19, все про поражение легких при коронавирусе и прогноз выживаемости в зависимости от процента распространения пневмонии.

От коронавирусной пневмонии в мире умерло почти миллион человек. Заражение covid-19 поражает легкие, дыхательная функция становится слабой, не помогает даже искусственная вентиляция легких. От недостатка кислорода в крови начинается гипоксия, происходит цепной отказ внутренних органов и головного мозга, как итог – летальный исход.

Процент поражения легких при коронавирусе устанавливается на компьютерной томографии, которую в условиях пандемии проводят при высокой температуре, одышке и низкой сатурации на пульсоксиметре.

Не теряйте надежду! В России есть случаи, когда выживали пациенты пожилого возраста со 100%-ным поражением легких.

От 10 до 20% поражения легких (КТ-1)

Прогноз благоприятный. Лечение преимущественно эффективное при своевременном обращении. Сатурация выше 95%. В старшем возрасте у больных возникает риск перехода в более тяжелую стадию.

При небольшом поражении легких пациентов губят в основном переполненные лечебные учреждения, когда врачи вынуждены оказывать помощь тяжелым больным с сильными симптомами, а остальных наблюдают на дому, тянут с компьютерной томографией. Сами пациенты нередко отступают от курса лечения, поэтому начинается ухудшение.

От 20 до 40% поражения легких (КТ-2)

Прогноз благоприятный. От 20 до 40% “матового стекла” на КТ обычно вызывает повышение температуры и снижение сатурации, но в условиях стационара заболевание протекает более или менее стабильно. Тем не менее, в этой категории процент летальности существенно возрастает.

Вероятность дальнейшего поражения легочных клеток зависит от иммунитета, возраста, правильности терапии. Пенсионерам при появлении одышки, сильного кашля, при прогрессировании этих симптомов в течение 1-2 дней, необходимо добиваться всеми силами томографии и срочного помещения в больницу.

50% поражения легких при коронавирусе (КТ-3)

Прогноз средний. Это уже достаточно большой объем воспаления. Вероятность возникновения фиброзов и утраты растяжимости легких с последующей инвалидностью. Часто направляют в реанимацию.

Если томография легких проведена вовремя, пациента сразу положили в палату с кислородом и начали противовирусную терапию, шансы выжить достаточно высоки. Однако, 50% воспаление легких – это уже немаленький показатель, возрастает вероятность летальности при заболеваниях сердца.

60 процентов поражения легких при коронавирусе (КТ-3)

Прогноз средний. Среднетяжелая стадия, при 60% поражения долей легких падает насыщение кислородом, требуется поддержка организма. Состояние пациента неблагоприятное, высокая температуры, кашель, одышка. Однако, шансы на выздоровление еще достаточно высокие.

В целом, в реанимации двусторонняя пневмония с поражением 60% легких лечится, и примерно каждый квартал шансы на благоприятное выздоровление повышаются за счет поступления новых препаратов. Если человек когда-то переболел пневмонией, либо был привит от гриппа, занимался спортом, то шансы повышаются.

70 процентов поражения легких при коронавирусе (КТ-3)

Прогноз средний. Тяжелый случай, большая вероятность пневмосклероза, требуется постоянный мониторинг уровня О 2 в крови. Состояние больного подавленное, возможен перевод на ИВЛ с трахеостомой и медикаментозным сном. Тем не менее, даже возрастных пациентов с коронавирусом и 70% поражением выписывают домой.

Если до 70% стадия доходит в больнице, то есть, медикаментами врачи снизили скорость поражения, то вполне вероятно, что вскоре наступит переломный момент, и начнется обратный процесс выздоровления. Если же пациента привезли уже с 70% воспалением, то легочная ткань будет и дальше прогрессировать, так как терапия имеет определенный эффект инертности.

75-80 процентов поражения легких при коронавирусе (КТ-4)

Прогноз неблагоприятный при сильном кашле и низкой сатурации. Прогрессирующая одышка увеличивает вероятность умереть. Однако, даже с 80% поражением легочной ткани людей излечивают.

Треть пациентов старше 80 лет с 80% пневмонией умирают при отсутствии серьезных хронических заболеваний. Само собой, если таковые имеются, то шансы спасти человека уменьшаются. Очень большое влияние на ход выздоровления оказывает состояние сердечно-сосудистой системы, а также ЖКТ, в частности, печени и поджелудочной.

90 процентов поражения легких при коронавирусе (КТ-4)

Прогноз неблагоприятный. Даже у молодых людей возникает высокая опасность умереть. Необходимы интенсивные лечебные мероприятия, кислород, стимуляторы жизнеобеспечивающих систем организма.

При таком поражении легких часто возникают необратимые последствия. Альвеолы с трудом справляются со своими функциями. Дыхательная недостаточность влияет на органы, коронавирус также может повышение тропинина, что свидетельствует о приближении скорого поражения миокарда. Сатурация может падать до 60%, что приводит к риску остановки сердца.

Переболевшие коронавирусом с 90% воспалением легких потом проходят длительную реабилитацию.

100 процентов поражения легких при коронавирусе (КТ-4)

Шансы выжить после 80 лет очень низкие, хотя известны случаи излечения. Большой стаж курильщика, диабет, слабое сердце, избыточный вес повышают смертность. В реанимации при таком состоянии почти всегда делают трахеостому, помещают в искусственный сон на ИВЛ. Пациент может находится в реанимационном отделении больше месяца, длительные недели иногда уходят на то, чтобы заново научиться дышать без аппарата. Выздоровевшие от коронавируса со 100%-ным поражением легких проходят длительный курс реабилитации, многие из них навсегда остаются инвалидами.

С каким процентом поражения легких можно выжить?

На самом деле выжить можно с любым процентом. Нужно понимать, что под поражением подразумевается воспаление, а не полное омертвение легочных тканей, как предполагают многие. То есть, дыхательная функция продолжается, но вот степень насыщения кислородом у каждого человека при этом разная.

Даже при 90-100% поражении у пациента может быть относительно нормальная сатурация, а состояние – стабильно-тяжелым, с большими шансами на положительную динамику.

Умереть также можно и с 10-20%, выявленными на начальной КТ.

Наиболее весомый фактор прогноза – это прогрессирующий кашель / одышка. Чем больше площадь поражения легких и выше скорость прогрессирования, тем больше шанс умереть. Если же выявили большой процент воспаления, но сатурация в пределах нормы, сильной одышки или кашля нет, то вас вылечат с большой долей шанса на успех.

Данный прогноз выживаемости при коронавирусе не стоит рассматривать как аксиому, это всего лишь предположение, подкрепленное опубликованными данными и мнениями реаниматологов, но схожее по показателям с реальной картиной, особенно в регионах.

Доброго здоровьица Вам и

До новых встреч на сайте 9111. ру!

Источник

КТ легких при коронавирусе

Длительность исследования: от 7 мин.

Подготовка к исследованию: есть

Подготовка заключения: 180 мин.

Ограничения: Вес пациента более 130 кг.

Компьютерная томография представляет собой обследование легких посредствам воздействия рентгеновских лучей. Они проходят через ткани разной плотности, совершая множество срезов. Компьютер преобразует эти срезы в изображения.

КТ легких при ковиде точно определяет степень и локализацию поражения. Это необходимо для выбора тактики лечения вируса нижних дыхательных путей. Диагностика подтверждает развитие коронавируса еще при отсутствии симптомов и при отрицательном результате мазка.

Показания

КТ легких назначается в следующих случаях:

— анализ крови методом ПЦР или мазок из носоглотки подтвердил наличие вирусной инфекции и нужно уточнить процент поражения легких;

— ухудшение состояния больного с симптомами интоксикации – повышенной температурой, лихорадке;

— затруднено дыхание, появляется одышка;

— усиливающийся непродуктивный кашель без боли в горле;

— нужно отличить пневмонию от вирусной инфекции.

Если пациент контактировал с зараженным, работает в общественном месте и часто общается большим количеством людей, рекомендуется выполнить исследование.

Обязательно томография проводится при среднетяжелом и тяжелом течении ковид-19. Отличительные признаки таковы:

— среднетяжелое состояние. Результат пульсоксиметрии меньше 95%, лицо синеватого оттенка, температура стабильно держится на отметке 38°С и выше, при наклонах и движении появляется одышка, учащенное дыхание;

— тяжелое состояние. Помимо учащенного дыхания, одышки, температуры выше 39°С добавляется пониженное артериальное давление, помутнение сознания, пульсоксиметрия ниже 93%;

— крайне тяжелое состояние. Нарушается функционирование каких-либо систем, больной испытывает септический шок. Выражены признаки дыхательной недостаточности. Развивается лихорадка.

Ограничения

Кроме специфических ограничений нужно отметить невозможность проведения КТ легких, если вес пациента превышает 130 кг.

На какой день проходить КТ

Больным с подтвержденным ковидом и вирусной пневмонией пульмонолог или терапевт назначает прохождение обследование через одну неделю для контроля.

Как проводится

В Клинике Здоровья КТ легких после коронавирусной инфекции проводится на аппарате «Brilliance CT 16» производства Philips Medical Systems.

Алгоритм сканирования следующий:

— пациент снимает все металлические украшения, часы, пирсинг, серьги, цепочки;

— обязательно надевает защитную маску и перчатки. Торс можно не оголять;

— располагается на кушетке томографа. Нужно лечь на спину, а руки завести за голову.

— во время обследования пациент находится в помещении один. Он слушает указания врача через переговорный пункт. Доктор просит задержать дыхание на вдохе, спокойно дышать и не двигаться.

Томография длится полчаса. Описание отправляется на электронную почту, указанную при регистрации.

Степени поражения легких

В зависимости от стадии проводится госпитализация или лечение на дому.

Коронавирусная инфекция бывает следующих стадий:

— КТ0. Заболевание не подтверждено;

— КТ1. Площадь поражения легких не больше 25%;

— КТ2. Площадь поражения легких 25-50%;

— КТ3. Площадь поражения легких 50-75%, очаги сливаются воедино, заметны четкие зоны уплотнения;

— КТ4. Площадь поражения легких больше 75%. Выявляется жидкость в плевре.

Расшифровка результатов

Клиническая картина ковид-19 на снимках КТ легких такова:

— наличие периферических, диффузных и одиночных очагов в легочном поле. Они могут сливаться ближе к плевральной полости снизу, образуя большую площадь поражения;

— очаги просветления (белый мутноватый налет) на фоне затемнений, так называемые матовые стекла;

— наличие жидкости в альвеолах (из-за этого ухудшается поступление кислорода к легким, а углекислый газ хуже выводится);

— утолщенные перегородки между альвеолами;

— утолщения между долями легких;

— усиление очертания легких;

— через уплотнения легких проходит просвет бронхов.

Поражение легких с двух сторон, признаки консолидации, булыжной мостовой, матовых стекол, обратного орела отличает ковид-19 от иных заболеваний органов дыхания.

Если есть признаки кислородного голодания или процент поражения легких больше двадцати пяти, требуется госпитализация в стационар.

Источник

К чему приводит воспаление легочной ткани, какие последствия у фиброзов, необратимые процессы в альвеолах при COVID-19, все про поражение легких при коронавирусе и прогноз выживаемости в зависимости от процента распространения пневмонии.

От коронавирусной пневмонии в мире умерло почти миллион человек. Заражение covid-19 поражает легкие, дыхательная функция становится слабой, не помогает даже искусственная вентиляция легких. От недостатка кислорода в крови начинается гипоксия, происходит цепной отказ внутренних органов и головного мозга, как итог – летальный исход.

Процент поражения легких при коронавирусе устанавливается на компьютерной томографии, которую в условиях пандемии проводят при высокой температуре, одышке и низкой сатурации на пульсоксиметре.

Не теряйте надежду! В России есть случаи, когда выживали пациенты пожилого возраста со 100%-ным поражением легких.

От 10 до 20% поражения легких (КТ-1)

Прогноз благоприятный. Лечение преимущественно эффективное при своевременном обращении. Сатурация выше 95%. В старшем возрасте у больных возникает риск перехода в более тяжелую стадию.

При небольшом поражении легких пациентов губят в основном переполненные лечебные учреждения, когда врачи вынуждены оказывать помощь тяжелым больным с сильными симптомами, а остальных наблюдают на дому, тянут с компьютерной томографией. Сами пациенты нередко отступают от курса лечения, поэтому начинается ухудшение.

От 20 до 40% поражения легких (КТ-2)

Прогноз благоприятный. От 20 до 40% “матового стекла” на КТ обычно вызывает повышение температуры и снижение сатурации, но в условиях стационара заболевание протекает более или менее стабильно. Тем не менее, в этой категории процент летальности существенно возрастает.

Вероятность дальнейшего поражения легочных клеток зависит от иммунитета, возраста, правильности терапии. Пенсионерам при появлении одышки, сильного кашля, при прогрессировании этих симптомов в течение 1-2 дней, необходимо добиваться всеми силами томографии и срочного помещения в больницу.

50% поражения легких при коронавирусе (КТ-3)

Прогноз средний. Это уже достаточно большой объем воспаления. Вероятность возникновения фиброзов и утраты растяжимости легких с последующей инвалидностью. Часто направляют в реанимацию.

Если томография легких проведена вовремя, пациента сразу положили в палату с кислородом и начали противовирусную терапию, шансы выжить достаточно высоки. Однако, 50% воспаление легких – это уже немаленький показатель, возрастает вероятность летальности при заболеваниях сердца.

60 процентов поражения легких при коронавирусе (КТ-3)

Прогноз средний. Среднетяжелая стадия, при 60% поражения долей легких падает насыщение кислородом, требуется поддержка организма. Состояние пациента неблагоприятное, высокая температуры, кашель, одышка. Однако, шансы на выздоровление еще достаточно высокие.

В целом, в реанимации двусторонняя пневмония с поражением 60% легких лечится, и примерно каждый квартал шансы на благоприятное выздоровление повышаются за счет поступления новых препаратов. Если человек когда-то переболел пневмонией, либо был привит от гриппа, занимался спортом, то шансы повышаются.

70 процентов поражения легких при коронавирусе (КТ-3)

Прогноз средний. Тяжелый случай, большая вероятность пневмосклероза, требуется постоянный мониторинг уровня О 2 в крови. Состояние больного подавленное, возможен перевод на ИВЛ с трахеостомой и медикаментозным сном. Тем не менее, даже возрастных пациентов с коронавирусом и 70% поражением выписывают домой.

Если до 70% стадия доходит в больнице, то есть, медикаментами врачи снизили скорость поражения, то вполне вероятно, что вскоре наступит переломный момент, и начнется обратный процесс выздоровления. Если же пациента привезли уже с 70% воспалением, то легочная ткань будет и дальше прогрессировать, так как терапия имеет определенный эффект инертности.

75-80 процентов поражения легких при коронавирусе (КТ-4)

Прогноз неблагоприятный при сильном кашле и низкой сатурации. Прогрессирующая одышка увеличивает вероятность умереть. Однако, даже с 80% поражением легочной ткани людей излечивают.

Треть пациентов старше 80 лет с 80% пневмонией умирают при отсутствии серьезных хронических заболеваний. Само собой, если таковые имеются, то шансы спасти человека уменьшаются. Очень большое влияние на ход выздоровления оказывает состояние сердечно-сосудистой системы, а также ЖКТ, в частности, печени и поджелудочной.

90 процентов поражения легких при коронавирусе (КТ-4)

Прогноз неблагоприятный. Даже у молодых людей возникает высокая опасность умереть. Необходимы интенсивные лечебные мероприятия, кислород, стимуляторы жизнеобеспечивающих систем организма.

При таком поражении легких часто возникают необратимые последствия. Альвеолы с трудом справляются со своими функциями. Дыхательная недостаточность влияет на органы, коронавирус также может повышение тропинина, что свидетельствует о приближении скорого поражения миокарда. Сатурация может падать до 60%, что приводит к риску остановки сердца.

Переболевшие коронавирусом с 90% воспалением легких потом проходят длительную реабилитацию.

100 процентов поражения легких при коронавирусе (КТ-4)

Шансы выжить после 80 лет очень низкие, хотя известны случаи излечения. Большой стаж курильщика, диабет, слабое сердце, избыточный вес повышают смертность. В реанимации при таком состоянии почти всегда делают трахеостому, помещают в искусственный сон на ИВЛ. Пациент может находится в реанимационном отделении больше месяца, длительные недели иногда уходят на то, чтобы заново научиться дышать без аппарата. Выздоровевшие от коронавируса со 100%-ным поражением легких проходят длительный курс реабилитации, многие из них навсегда остаются инвалидами.

С каким процентом поражения легких можно выжить?

На самом деле выжить можно с любым процентом. Нужно понимать, что под поражением подразумевается воспаление, а не полное омертвение легочных тканей, как предполагают многие. То есть, дыхательная функция продолжается, но вот степень насыщения кислородом у каждого человека при этом разная.

Даже при 90-100% поражении у пациента может быть относительно нормальная сатурация, а состояние – стабильно-тяжелым, с большими шансами на положительную динамику.

Умереть также можно и с 10-20%, выявленными на начальной КТ.

Наиболее весомый фактор прогноза – это прогрессирующий кашель / одышка. Чем больше площадь поражения легких и выше скорость прогрессирования, тем больше шанс умереть. Если же выявили большой процент воспаления, но сатурация в пределах нормы, сильной одышки или кашля нет, то вас вылечат с большой долей шанса на успех.

Данный прогноз выживаемости при коронавирусе не стоит рассматривать как аксиому, это всего лишь предположение, подкрепленное опубликованными данными и мнениями реаниматологов, но схожее по показателям с реальной картиной, особенно в регионах.

Доброго здоровьица Вам и

До новых встреч на сайте 9111. ру!

Источник