Кукушка в отоларингологии что
Лечение гайморита методом «Кукушка»
Воспаление верхнечелюстных пазух носа, или по-другому, гайморит, — это одно из самых распространённых заболеваний, которым может переболеть и взрослый человек, и маленький ребёнок. Гайморит у детей и взрослых протекает с очень неприятными симптомами. И если с простудой ещё можно заниматься привычными делами, которые взрослый или ребёнок выполняет каждый день, то при гайморите проявления болезни выбивают человека из колеи. Поэтому лечение заболевания проводится обязательно! Эффективно справиться с гайморитом помогает врач-оториноларинголог.
Эффективная терапия гайморита включает медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры и процедуру промывания верхнечелюстных пазух носа.
Последняя процедура более известна взрослым пациентам, как метод «Кукушка» при гайморите.
Вопрос: «Что за процедура эта «Кукушка»? интересует многих взрослых пациентов, которые сами столкнулись с гайморитом либо пытаются вылечить своего ребёнка.
Как делается промывание «Кукушка»? Сколько раз нужно сделать «Кукушку», чтобы достичь эффективности в лечении болезни, и как часто делать промывания? Можно ли делать процедуру ребёнку? Сколько можно делать «кукушек» детям при гайморите? Обязательно ли делать её у ЛОР-врача или можно делать промывания в домашних условиях? Давайте разберём все вопросы, которые возникают у взрослых пациентов, столкнувшихся с гайморитом.
Гайморит: причины, симптомы, особенности лечения
Гайморитом называют воспалительный процесс, возникающий в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах. Гайморовы пазухи — это полости в черепе, находящиеся справа и слева от носа на уровне щёк. Пазухи нужны организму, чтобы обеспечивать согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха, уменьшать вес черепа и нивелировать силу удара при лицевых механических повреждениях. У здорового взрослого или ребёнка в пазухах находится только воздух. Каждая пазуха сообщается с носом с помощью маленького соустья — это отверстие с очень маленьким диаметром. Слизистая оболочка, выстилающая пазухи, каждый день вырабатывает определённое количество слизи, которая выводится через соустье в нос и далее из организма. Это так называемая идеальная картина мира. Но стоит пазухе воспалиться, процесс работы системы «пазуха-нос» даёт сбой.
Если в пазухе активизируются болезнетворные микроорганизмы (а попасть сюда они могут через носоглотку, ротовую полость или пребывать тут постоянно, но в силу благоприятных причин начать активно размножаться), слизистая оболочка пазухи, а вместе с ней и соустье отекают. Что в этом случае происходит? Слизистая оболочка усиленно продуцирует слизь, чтобы удалить из полости носа бактерии. Слизь направляется к соустью, но не может через него попасть в носовую полость, поскольку отверстие отёкшего соустья становится совсем небольшим. В результате слизистые массы остаются в пазухе заблокированными. В них скапливаются погибшие лейкоциты и бактерии. Вся эта масса застаивается и превращается в гной.
Этот процесс запускает появление череды симптомов, которые мучают и взрослого, и ребёнка:
Гайморит может быть односторонним, когда воспалена одна пазуха, и двухсторонним, когда поражены обе.
Чтобы симптомы болезни день за днём сходили на нет, необходимо восстановить естественную вентиляцию пазух, а именно: снять отёчность в носу и прочистить пазухи от скопленного гноя. С последней задачей и помогает справиться процедура промывания пазух — метод «кукушка».
Процесс медикаментозного лечения и промывание носа у взрослого и ребёнка нужно обязательно начинать как можно раньше, поскольку без своевременного эффективного лечения инфекция может распространиться с кровотоком в другие органы или в головной мозг, вызвав развитие менингита.
Промывание носа «кукушка»: эффективен ли метод?
Что же представляет собой процедура промывания пазух — «кукушка»? Этот метод датируется началом двадцатого века, и он не теряет популярности и по сей день. Родоначальником этого метода является американский оториноларинголог Артур Проетц, поэтому в медицинской литературе можно встретить другое название этого метода — промывание околоносовых пазух по Проетцу.
У каждого пациента, будь то взрослый или ребёнок, обязательно возникает вопрос в день проведения промывания: почему процедуру назвали «кукушкой»? Когда ЛОР-врач делает пациенту «кукушку», в определённые моменты взрослый или ребёнок должен обязательно произносить «куку-куку-куку». Эта мера помогает не допустить попадания промывочного раствора в глотку.
Метод «кукушка» показывает высокую эффективность и помогает избавиться не только от гайморита, но и других форм синусита (фронтита, этмоидита). Метод также является эффективным при аденоидах у ребёнка, новообразованиях в носу (кистах, полипах), при различных разновидностях ринита, при инфекционных заболеваниях носоглотки.
Тем пациентам, которые сомневаются, помогает ли «Кукушка», хочется рассказать, в чем заключается эффективность промывания. Грамотно проведённая процедура помогает:
Эффективность метода не подвергается сомнению. Главное, чтобы промывание проводил профессионал. «Кукушка» при гайморите будет эффективна в том случае, если она делается по строгому алгоритму. Некоторые взрослые пациенты делают «кукушку» себе или своему ребёнку дома. Но ЛОР-врачи настоятельно рекомендуют обязательно обращаться за профессиональной помощью в клинику, поскольку всё, что делается в домашних условиях, не всегда проводится с соблюдением должного уровня стерильности, а неумелые действия могут привести к травмам и повреждениям.
Как делают процедуру взрослым и ребёнку?
Метод требует небольшой подготовки. Перед проведением процедуры промывания ЛОР-врач орошает слизистую оболочку носа сосудосуживающим препаратом. Эта мера помогает эффективно снять отёчность. Взрослый пациент располагается в кресле в положении полулёжа. В нос больного с одной стороны вводится промывочный антисептический раствор, одновременно из второй ноздри этот же раствор, но уже с патогенным содержимым из пазухи вытягивается специальным вакуумным отсосом. В день обращения процедуру промывания делают примерно пять-шесть раз подряд, пока не будет эффективно и качественно промыта воспалённая пазуха.
Во время проведения «кукушки» взрослый пациент должен обязательно слушать ЛОР-врача и по его команде периодически произносить звук «куку». Это делается для того, чтобы больной не поперхнулся промывочной жидкостью.
Как делают процедуру детям? Метод лечения ребёнка ничуть не отличается от метода лечения взрослого. В день проведения «кукушки» желательно морально подготовить маленького пациента к процедуре. Для этого в «Лор Клинике Доктора Зайцева» существует услуга «Адаптация к ЛОР-кабинету», которая помогает доктору расположить к себе малыша и познакомить его с работой ЛОР-врача.
Метод «кукушка»: общие рекомендации
Метод не совсем приятный, но безболезненный. Эффективность метода настолько высока, что ради этого можно потерпеть пять-десять минут промывания. В общем и целом, «кукушка» хорошо переносится пациентами.
Сколько дней делают промывания, чтобы лечение было эффективным? Курс лечения обычно длится пять-десять дней. Чтобы повысить эффективность терапии, приходить на процедуру нужно каждый день или через день. Сколько нужно процедур, определяет ЛОР-врач, исходя из состояния пациента и вида гайморита.
Несмотря на высокую эффективность метода, лечение гайморита «Кукушкой» имеет свои противопоказания:
Во всех прочих случаях метод показывает несомненную эффективность и помогает быстро справиться с проявлениями гайморита.
После процедуры нельзя выходить сразу на холод, поэтому если лечение проводится зимой, нужно побыть в помещении хотя бы ещё полчаса.
Метод действительно поражает своей эффективностью: большинство пациентов отмечает, что «кукушка» помогает уже в тот же день, и общее состояние заметно улучшается.
Процедура промывания пазух будет по-настоящему эффективной, если проводить её в ЛОР-клинике.
Чтобы записаться на консультацию, пожалуйста, звоните по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.
Мы знаем всё об эффективном лечении гайморита, ведь болезни носа — наше профильное направление!
Промывание пазух носа
Промывание носа методом Проетца или «кукушка» — это неинвазивная процедура, направленная на удаление патологического секрета из придаточных синусов. Метод разработан американским ученым и уже несколько десятилетий успешно применяется в ЛОР-практике для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний.
Очистка синусов носа методом перемещения жидкостей основана на создании отрицательного давления в полостях носа, что обеспечивает качественное дренирование придаточных пазух. Процедуру проводят с применением лекарственных препаратов с антисептическими, антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Метод повышает эффективность медикаментозного лечения и применяется в комплексной терапии заболеваний ЛОР-органов у взрослых и детей. Быстро и комфортно пройти промывание придаточных синусов в Москве можно в многопрофильном медицинском центре «СМ-Клиника». Чтобы записаться на процедуру, звоните по телефону или заполняйте электронную форму на сайте. Избавьтесь от насморка! Дышите легко и свободно!
Промывание носа в «СМ-Клиника» это
Цель промывания пазух носа
Инфекционно-воспалительные заболевания носоглотки сопровождаются обширным отеком слизистых оболочек. Нарушение функций слизистой ведет к выделению вязкого экссудата. Отечные ткани частично или полностью перекрывают просветы воздухоносных путей, затрудняя естественное очищение пазух.
Нарушения вентиляции синусов и повышенная вязкость секрета являются благоприятными условиями для размножения патогенных микроорганизмов. Это усугубляет воспалительные изменения и провоцирует развитие гнойных осложнений.
Промывание носа методом перемещения жидкости позволяет удалить слизь из пазух и предотвратить возможные осложнения. Процедура показана при многих воспалительных заболеваниях структур носоглотки, так как ускоряет выздоровление, предотвращает переход в хроническую форму и развитие осложнений.
Показания к промыванию пазух носа
Показаниями для промывания пазух носа являются следующие состояния:
Процедуру проводят по назначению врача. При необходимости после промывания пазух назначают физиотерапевтические процедуры и медикаментозное лечение.
Аппарат для промывания носа «Кукушка»
«Кукушка» – это аппаратное промывание околоносовых пазух и носа с использованием отрицательного давления. Такой вакуум-дренаж называется также методом перемещения жидкости по носовым ходам по Проэтцу.
Эта процедура входит в схему комплексного консервативного лечения большинства заболеваний носа и придаточных пазух. Она обычно проводиться по назначению врача амбулаторно или в условиях стационара.
В чем суть метода
Промывание по Проэтцу заключается в направленной циркуляции в носовых ходах промывной жидкости. Это возможно благодаря одностороннему отрицательному давлению, которое создается с помощью специального аппарата. Вводимая в один носовой ход жидкость проходит до уровня носоглотки и затем устремляется в другую половину носа, вымывая на своем пути скопившиеся избыточные патологические выделения. Такое промывание позволяет очистить пространства под всеми носовыми раковинами, освободить от слизи и гноя придаточные пазухи носа и зону аденоидных разрастаний.
Очень важно, чтобы носоглотка во время процедуры ««Кукушка»» была изолирована от полости рта, гортани и трахеи. Это предотвратит вытекание промывной жидкости за пределы полости носа и придаточных пазух, поможет образовать замкнутую систему и сделает промывание эффективным. Именно поэтому пациента просят повторять слог «ку», ведь при его произнесении создается естественная заслонка из мягкого неба и надгортанника.
Такое аппаратное промывание методом перемещения жидкости носит название его изобретателя – американского ЛОР-врача Артура Вальтера Проэтца, который ввел эту процедуру в клиническую практику в 1926 году. Но среду русскоязычного населения она более известна как ««Кукушка»» из-за сходства произносимых пациентом звуков с голосом одноименной птицы.
Когда это применяется?
Основные показания для промывания носа «кукушкой».
Промывание ««Кукушка»» противопоказано при наличии эпилепсии и некоторых психических расстройств, в случае рецидивирующих носовых кровотечений, а также у детей до 5 лет. Беременным женщинам при наличии показаний эта процедура может проводиться.
Как проводится промывание ««Кукушка»»?
Промывание носа «кукушкой» осуществляется только в условиях медицинского учреждения врачом или специально обученной медсестрой. Обычно для этого используется процедурный кабинет или кабинет оториноларинголога. Во время лечебной процедуры пациент располагается лежа на кушетке с чуть запрокинутой головой. Иногда практикуется промывание в сидячем положении, но это является отклонением от рекомендованной оригинальной техники.
Перед началом процедуры «кукушки» пациента просят максимально опорожнить носовые ходы (высморкаться), после чего производят закапывание сосудосуживающего препарата. У детей используют средства в соответствии с допустимой возрастной дозировкой. Сосудосуживающие капли необходимы для анемизации воспаленной слизистой оболочки носа и придаточных пазух и уменьшения ее отечности. Это облегчит циркуляцию жидкости через соустья придаточных пазух и улучшит отхождение слизи.
Во время промывания носа «кукушкой» происходит непрерывная подача жидкости и ее одновременное активное выведение из другой ноздри, при этом пациент все время произносит «ку-ку». Благодаря этому осуществляется направленное перемещение раствора внутри носовых ходов с захватом придаточных пазух.
При правильно проводимой процедуре жидкость не попадает в слуховую трубу, рот и глотку, пациент дышит через рот. Иногда для повышения эффективности промывания производится кратковременное зажимание одной ноздри с продолжением аспирации. Это усиливает разрежение в носовой полости и способствует лучшему опорожнению придаточных пазух.
Для промывания используются различные водные растворы с антисептическим или противомикробным действием. Это может быть фурациллин, мирамистин, хлоргексидин, хлорфиллипт. Антибактериальные средства применяют по показаниям с учетом чувствительности бактериальной флоры. Иногда используются солевые растворы или травяные настои.
Теплая промывная жидкость вводится в одну ноздрю струей с помощью шприца без иглы или катетера. Отсасывание производится через другую ноздрю посредством гибкого шланга, имеющего наконечник и присоединенного к специальному аппарату. Это может быть ЛОР-комбайн или другие приборы с функцией вакуумной аспирации.
После завершения промывания пациенту рекомендуется некоторое время не сморкаться и в холодное время года в течение 20–30 минут не выходить на улицу.
Промывание ««Кукушка»» считается не сложной процедурой. Тем не менее очень важно соблюдать ее технику, ведь отклонения от стандартного протокола могут привести к усугублению синусита, отиту и другим осложнениям.
Промывание носа (Кукушка)
Описание процедуры «Кукушка»
«Кукушка» (метод перемещения жидкости по Проетцу) ─ это методика промывания носа, которая применяется при лечении ряда заболеваний носоглотки (гайморит, синусит и аденоидит).
В процессе проведения данной процедуры в носовой полости создается отрицательное давление, которое провоцирует выход гноя из околоносовых пазух. При этом полость носа промывается специальным раствором.
При грамотном проведении «кукушка» является безболезненной процедурой, однако, причиняет пациенту некоторый дискомфорт.
Показания и противопоказания к проведению «Кукушки»
«Кукушка» назначается пациентам со следующими патологиями:
Возможность проведения процедуры в каждом конкретном случае оценивает оториноларинголог, так как некоторым пациентам «кукушка» противопоказана.
Основные противопоказания к промыванию носа по Проетцу:
Как проводится «Кукушка»?
В клинике А-Медия процедура «Кукушка» проводится по следующей схеме:
1. Отоларинголог собирает анамнез и выявляет возможные противопоказания к лекарственным препаратам
2. Врач проводит подготовительную процедуру для промывания ноча:
3. Пациент принимает горизонтальное положение и запрокидывает голову на 45 градусов
4. Специалист аккуратно вводит в одну из ноздрей больного подогретое лекарственное средство, которое сразу же откачивает вакуумным аппаратом из другой ноздри вместе со слизью и гноем.
Для наилучшего прохождения раствора в пазухи носа в некоторых случаях врач на несколько секунд может зажать одну ноздрю пациента.
«Кукушка» получила свое название по причине того, что в процессе проведения данной процедуры пациент должен произносить звуки «ку-ку».
После проведения «кукушки» человеку не требуется специальной реабилитации.
Уже спустя полчаса после сеанса он может выйти на улицу в теплое время года и через час ─ в холодное.
Для достижения наибольшего терапевтического эффекта «кукушка» проводится курсом до 10 сеансов.
Побочные эффекты
Данная процедура может вызвать следующие побочные эффекты:
Не следует пытаться самостоятельно провести «кукушку» без врачебной помощи, так как это может вызвать серьезные осложнения.
Неграмотное проведение данной процедуры может спровоцировать переход заболевания в более тяжелую стадию. Кроме того, это опасно инфицированием евстахиевых труб, которые связывают нос со средним ухом, что чревато развитием отита и евстахиита.
В клинике А-Медия вас примет опытный отоларинголог, который грамотно подберет курс «кукушки» индивидуально для вас и проведет процедуру без механических повреждений слизистой оболочки и других осложнений в максимально комфортных для вас условиях.
Метод «Кукушка» — промывание околоносовых пазух
Промывание полости носа и пазух методом перемещения жидкостей, более известное как «кукушка», — это один из основных методов лечения гайморита и других острых и хронических синуситов. Ещё его иногда называют «промывание про Проетцу», в честь американского оториноларинголога – А.Проетца, автора методики.
ПРОМЫВАНИЕ «КУКУШКА» — ЧТО ЭТО?
Суть метода промывания «кукушка» в том, что врач вливает лекарственный раствор в одну половину носа и отсасывает через другую. Во время процедуры врач просит пациента несколько раз повторять слово «ку-ку», откуда и пошло название процедуры – «кукушка». Слово «ку-ку» помогает мышцам мягкого нёба и носоглотки правильно сокращаться и направлять жидкость. В околоносовых пазухах при этом создаётся отрицательное давление, и вся слизь высасывается из них.
КАК ПРОХОДИТ ПРОЦЕДУРА ПРОМЫВАНИЯ МЕТОДОМ КУКУШКА?
К ЧЕМУ НУЖНО БЫТЬ ГОТОВЫМ ИДЯ НА ПРОЦЕДУРУ ПРОМЫВАНИЯ КУКУШКА?
1. Вакуумный аспиратор, который отсасывает жидкость, громко шумит во время работы. Этот шум и обстановка процедурного кабинета с непривычки пугают пациентов, особенно детей.
2. Хотя процедура промывания носовых пазух не причиняет боли, неприятные тянущие ощущения в области переносицы иногда могут быть достаточно интенсивными в тот момент, когда доктор прижимает крылья носа.
3. Раствор для промывания носа попадает в горло и неприятен на вкус. Остатки раствора могут вытекать из носа в течение нескольких минут после процедуры, при смене положения тела.
4. После промывания методом «кукушка» может возникнуть временное ощущение заложенности в ушах и снижения слуха.
ПРОЙТИ КУРС ЛЕЧЕНИЯ СИНУСИТА В ЛОР ЦЕНТРЕ
ЛОР Центр – это узкоспециализированная клиника, в которой работает команда квалифицированных ЛОР-врачей и используется широкий арсенал всех современных методов лечения синуситов. В зависимости от результатов обследования, причины и степени тяжести синусита, мы предлагаем разные варианты медикаментозного лечения и курсы ЛОР процедур, а также операции на пазухах. Кроме метода промывания «кукушка» при гайморитах в ЛОР Центре используются: