ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΡ… случаях, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° диагностирована 3 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ дисплазии.

Дисплазия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ β€” это ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ структурноС строСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ измСнСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΉ области шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ выглядят ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поврСТдСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ дисплазии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ свою ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡΡΡŒ ΠΈ приобрСтая Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Атипия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ€Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ Π·Π° собой ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск образования злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ 4 способа провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ обслСдованиС. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ проводится Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… стационара, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° остаСтся ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π΅Ρ‰Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

Π‘Π°ΠΌΠ° опСрация проводится Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для сниТСния риска ослоТнСний.

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ частичным.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСсколько ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния опрСдСляСт Π²Ρ€Π°Ρ‡, исходя ΠΈΠ· Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ послСдствия удалСния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Как ΠΈ послС любого ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ослоТнСний. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сбой, воспалСниС ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, воспалСниС швов, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² Ρ€Π°ΠΊΠ°, бСсплодиС. ИмСнно для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ослоТнСний ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ назначаСтся курс Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². БСсплодиС лСчится ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ЭКО.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ послС провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ части Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° сохранСниС Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. ИмСнно Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ шанс Π·Π°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π²Ρ‹Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ГистСрэктомия

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ гистСрэктомия – ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с шСйкой

Показания ΠΊ гистСрэктомии

ПоказаниСм ΠΊ гистСрэктомии ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² случаС Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… быстрого роста, сдавлСния смСТных ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², наличия ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΎΠΌΠΎΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ гистСрэктомия выполняСтся:

РСшСниС ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… лСчСния пСрСчислСнных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ принимаСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, с ΡƒΡ‡Ρ‘Ρ‚ΠΎΠΌ возраста больной, Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ², ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… гинСкологичСских ΠΈ соматичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Если ΠΏΡ€ΠΈ хирургичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ отдаётся ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΡΠ±Π΅Ρ€Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ опСрациям, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π° восстановлСниС ΠΈ сохранСниС Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ΠΉ возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ с Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ выполняСтся Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гистСрэктомия.

НСрСдко встаёт вопрос ΠΎ цСлСсообразности сохранСния ΠΈΠ»ΠΈ удалСния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ онкологичСской настороТСнности (риска возникновСния онкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… участках Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмы).

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π° удалСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ: надвлагалищная ампутация ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ±Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гистСрэктомия (сохраняСтся шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ), экстирпация ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гистСрэктомия (ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ вмСстС с Π΅Ρ‘ шСйкой) ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гистСрэктомия (с ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„Π°Π»Π»ΠΎΠΏΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ± ΠΈ яичников). ВсС пСрСчислСнныС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ относятся ΠΊ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ опСрациям, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊ хирургичСскому Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ больной.

Π‘ΡƒΠ±Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гистСрэктомия

Π‘ΡƒΠ±Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гистСрэктомия выполняСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… заболСваниях, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π΄ΠΎ 50 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ сакроцСрвикопСксии, ΠΏΡ€ΠΈ доброкачСствСнных опухолях яичников. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ позволяСт ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎ сказываСтся Π½Π° послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, позволяя ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ΅ вСсти ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Тизнь. Но ΠΏΡ€ΠΈ этом остаСтся риск развития Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π’ случаС выполнСния Π½Π°Π΄Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ риск возникновСния злокачСствСнных ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ колСблСтся ΠΎΡ‚ 0,5 Π΄ΠΎ 1%. Π’ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв заболСвания шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ послС ΡΡƒΠ±Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гистСрэктомии ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, ΡƒΠΆΠ΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈΡΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΅Ρ‘ измСнСния. Π’ настоящСС врСмя извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°Ρ… Π½Π° ΠΎΠ½ΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, взятых ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, Π² дальнСйшСм риск развития Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ составляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,3%. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ этапом Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, являСтся ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

Π’ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гистСрэктомия (экстирпация ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ)

Π’ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гистСрэктомия Π½Π° сСгодняшний дСнь являСтся самым распространСнным Π²ΠΈΠ΄Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ. Показаниям ΠΊ Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 45 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΈ измСнСниях Π½Π° шСйкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ кольпоскопии, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ вируса ΠΏΠ°ΠΏΠΏΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании ПЦР, ΠΏΡ€ΠΈ сочСтании ΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ вагинальной гистСрэктомии с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ пластикой стСнок Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΠ°.ΠŸΡ€ΠΈ самых Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ производится пангистСрэктомия, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гистСрэктомия с ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ с ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… сторон.

Радикальная гистСрэктомия

Π’ Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ быстро Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹, проводится Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гистСрэктомия с ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ яичников ΠΈ Ρ„Π°Π»Π»ΠΎΠΏΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ± (ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΠ½Π³ΠΎΠΎΡ„ΠΎΡ€ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ). Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ являСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ развития Ρ€Π°ΠΊΠ° яичников. ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ принимаСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ послС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° всСх Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ: возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅Ρ‚ΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ образования. Радикальная гистСрэктомия производится Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях: ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π΅, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΠΊ ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° оставлСниС яичников нСцСлСсообразно. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гистСрэктомия производится ΠΏΡ€ΠΈ опухолях яичников Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста, ΠΏΡ€ΠΈ самых Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ГистСрэктомия ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ трСмя Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ доступами: лапароскопичСским, лапаротомичСским ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΌ (Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ). Π’ зависимости ΠΎΡ‚ доступа, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ подбираСтся ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ анСстСзии.

ЛапаротомичСская гистСрэктомия

Π’ случаС выполнСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ лапаротомичСским доступом, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅-срСдинный ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки 10-20 см. ΠœΠ°Ρ‚ΠΊΠ° фиксируСтся ΠΈ выводится ΠΈΠ· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€Π°Π½Ρƒ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ связочный Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ, кровСносныС сосуды ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ², Ссли планируСтся ΠΈΡ… ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ случаС выполнСния ΡΡƒΠ±Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гистСрэктомии (Π½Π°Π΄Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ), Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ отсСкаСтся Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ экстирпации ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, послСдняя отсСкаСтся ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°. НСдостатками лапаротомичСской гистСрэктомии ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ высокая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ увСличиваСтся ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ восстановлСния ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСбывания Π² стационарС.

ГистСрэктомия, выполнСнная лапаротомичСским доступом, тяТСлСС пСрСносится Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ большая ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ примСнСния Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² сравнСнии с ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ опСрация ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ лапароскопичСским доступом.

Влагалищная ΠΈΠ»ΠΈ вагинальная гистСрэктомия

Π’Π°Π³ΠΈΠ½Π»ΡŒΠ½Π°Ρ (Влагалищная) гистСрэктомия проводится Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ послС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС отсутствуСт. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ прСимущСства, ΠΊΠ°ΠΊ мСньшая Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Π² сравнСнии с абдоминальной гистСрэктомиСй, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π΅ самочувствиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, быстроС Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности. Однако для провСдСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ условиями ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ достаточная ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, достаточная Ρ‘ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°. ВслСдствиС ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ возмоТности ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π° увСличиваСтся риск поврСТдСния смСТных ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ЛапароскопичСская гистСрэктомия

Помимо прСимущСств, сходных с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΉ гистСрэктомии (малая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, низкая Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ восстановлСния, космСтичСский эффСкт ΠΈ Ρ‚.Π΄.), ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ лапароскопичСским доступом ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ прСимущСства, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ дСсятикратноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ оптичСских инструмСнтов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ доступ позволяСт ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ гСмостаз, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ минимальной, сниТаСт риск ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ лапароскопичСской гистСрэктомии Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ получСния Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. К нСдостаткам лапароскопичСской гистСрэктомии слСдуСт отнСсти Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ оборудования, ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ стационаром, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ стоимости ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π ΠΎΠ±ΠΎΡ‚-ассистированная гистСрэктомия

Π ΠΎΠ±ΠΎΡ‚-ассистированная гистСрэктомия производится ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ систСмы Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΡ‚Π° Π”Π° Π’ΠΈΠ½Ρ‡ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ лапароскопии Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΠ°ΠΊΠ°Ρ€Ρ‹, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ крСпятся ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ манипуляторы Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΡ‚Π° Da Vinci Si HD. К Π½ΠΈΠΌ крСпятся ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ инструмСнты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ управляСт ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ консоли Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΡ‚Π°, Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡΡŒ Π²Π΄Π°Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ стола. Π­Ρ‚Π°ΠΏΡ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ лапароскопии.

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΡ‚Π° Da Vinci ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ:

ПослС Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΡ‚-ассистированной гистСрэктомии ΡƒΠΆΠ΅ Π² дСнь ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² постСли, Π²ΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π°ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΡ‚-ассистированных ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ гистСрэктомии ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ комиссию Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ для опрСдСлСния ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π΄Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ обслСдованиС (список Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° сайтС). Для госпитализации рСкомСндуСтся ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ с собой компрСссионныС Ρ‡ΡƒΠ»ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ тромбоэмболичСский ослоТнСний, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ 5 ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅Π² лСкарства клСксан 0,4 для ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π’ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ дСнь ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ поступаСт Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, проводится прСдопСрационная ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ°, Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСнь выполняСтся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠΌΠ° Π½Π΅ трСбуСтся.

ПослС гистСрэктомии

Π’ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ пСрСнСсённой лапаротомичСской гистСрэктомии ΡˆΠ²Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° 8 дСнь, выписка ΠΈΠ· стационара производится Π½Π° 6-8 дСнь послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ послС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° являСтся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 мСсяцСв.

ПослС вагинальной гистСрэктомии (Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΉ) ΠΈ лапароскопичСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ дСнь послСопСрационного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΡΠ°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² постСли, Π²ΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ. На ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСнь Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ. Выписка осущСствляСтся Π½Π° 3-6 сутки послСопСрационного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄ΡƒΡˆΠ΅ΠΌ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Ρ‹. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ограничСния физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Ρƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… имССтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 2-3 нСдСль послСопСрационного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· мСсяц Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ выполняСтся ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр с Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ гистологии ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ рСкомСндациями.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ гистСрэктомии

Π‘Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ гистСрэктомий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ самочувствиС ΠΈ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ послС удалСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ зависит Π½Π΅ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΈ наличия ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ВяТСлыС послСдствия послС удалСния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ: ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ослоТнСний

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ удалСния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ… ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ

ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Π΄.ΠΌ.Π½., профСссор ΠΡ„Π°Π½Π°ΡΡŒΠ΅Π² Максим Бтаниславович, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, экспСрт ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ дисплазии ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

НС смотря Π½Π° всС завСрСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΎΠ± эффСктивности ΠΈ бСзопасности ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°, ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сказываСтся Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π½Π΅ всСгда заканчиваСтся Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ своСго Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, Π² этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ я Ρ…ΠΎΡ‡Ρƒ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ вопрос ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… послСдствий, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ столкнСтся ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° послС удалСния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈ ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡƒΠΌΠ°Π»Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ. РасскаТу ΠΈ ΠΎ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ этих послСдствий ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ.

ЩадящиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ особСнно Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста – ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½, ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Благодаря этим ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ для удалСния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ сСгодня вовсС пСрСстали Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ показаниями ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ»ΠΈ Π² разряд ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ большС Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ прямым ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊ частичному ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ:

Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ процСссы Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ лСчатся ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ фотодинамичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (Π€Π”Π’). ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ссли с этими Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Π²Π°ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎ ваш Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ с соврСмСнными ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ лСчСния, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Π»Π°Π΄Π΅Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ хирургичСскими ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ пытаСтся ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ вас Π² качСствС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… всС ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° опСрация ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

НС смотра Π½Π° всС достиТСния мСдицинских Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ показания, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… хирургичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния – СдинствСнно Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅.

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ выполняСтся Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ°Ρ…

1. конизация шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (ΠΎΡ‚ слова «конус»). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ выполняСтся частичноС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ участка шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ конусовидной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ с Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΌ части Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ конуса

УдаляСмый конус ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ острым – соотвСтствСнно, различаСтся низкая ΠΈ высокая ампутация шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Низкая (слСва) ΠΈ высокая (справа) конизация шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ конизация носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ конусовидной Π½ΠΎΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π¨Ρ‚ΡƒΡ€ΠΌΠ΄ΠΎΡ€Ρ„Ρƒ ΠΈ выполняСтся, соотвСтствСнно, скальпСлСм. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ сопровоТдаСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, поэтому Π² соврСмСнной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

2. эксцизия (ΠΎΡ‚ слова «иссСчСниС»). Π’ соврСмСнной Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ части шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ выполняСтся элСктроноТом ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠΆΠΎΠΌ Π½Π° ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Β«Π‘ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ½Β» ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΒ» Π½Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 15 ΠΌΠΌ.

Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠΆ прСдставляСт собой Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² – ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅, ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅, Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅. ΠšΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ паруса.

Для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ подбираСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ расчСтом, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Ρƒ трансформации Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄.

ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Π’Π°ΠΊ выглядят элСктроды для эксцизии ΠΈ шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ послС эксцизии

ИссСкаСмая ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ всСгда Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ конус, поэтому соврСмСнная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ эксцизии, ΠΈΠ»ΠΈ LEEP – loop electrosurgical excision procedure.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π° для удалСния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ являСтся ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ удалСнная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡƒΠ³Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ края. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ гистологу ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ для опрСдСлСния Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ дальнСйшСго лСчСния.

3. ВрахСлэктомия – ампутация шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ для сохранСния Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ истинном Ρ€Π°ΠΊΠ΅ A2 ΠΈ B1 стадий, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³-ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ удаляСт 2/3 шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹.

ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Π₯ирургичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ – ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ полостная опСрация. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС позволяСт провСсти ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ своСврСмСнно ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ объСм ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости.

НСкоторыС спСциалисты проводят Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ лапароскопичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Лапароскопия выполняСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, позволяСт ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ быстрСС Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ оставляСт ΡˆΡ€Π°ΠΌΠ°.

НиТС я расскаТу ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… послСдствиях, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈ ΠΎ соврСмСнных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½, ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… послСдствий ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ для возмоТности ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

К ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ послСдствиям ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²ΡƒΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² – послСдствия нСпосрСдствСнно хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ послСдствия. Π’ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ риски кровотСчСния, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² области Ρ€Π°Π½Ρ‹, расхоТдСниС швов, Π±ΠΎΠ»ΠΈ, спаСчный процСсс. На ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π° мСсяцСв, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π²Π°Π½Π½Ρ‹ ΠΈ бассСйн. НСльзя ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ тяТСсти Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠ². Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ мСсяц послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ выдСлСния ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Если выдСлСния ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ†Π²Π΅Ρ‚, слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ. К соТалСнию, послСдствия ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ вмСстС с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠžΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ послСдствия удалСния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Они Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ многочислСнны ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ Π΅Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ.

1. ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ высокиС риски Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° основного заболСвания. Если ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ выполняСтся ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ дисплазии, Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΈΠ½ ситу, ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ любого Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ вирусом ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΌΠΎΠΈΠΌ наблюдСниям послС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° риск Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 70%.

2. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°.

3. Π”Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ уязвимой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ хроничСских Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π¨Π΅ΠΉΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ слизь Π² Π½Π΅ΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π°. Π”Π°ΠΆΠ΅ частичноС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π»ΠΈΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ этого Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π°, ΠΈ микроскопичСская Ρ„Π»ΠΎΡ€Π° ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ бСспрСпятствСнно ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.

4. Π ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ дСформация шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°Ρ‚Ρ€Π΅Π·ΠΈΠΈ – Π·Π°Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. Она прСпятствуСт Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΈΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ сопровоТдаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями.

БостояниС Π°Ρ‚Ρ€Π΅Π·ΠΈΠΈ опасно своим ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, которая Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ рСгулярного, Ρ€Π°Π· Π² 3-6 мСсяцСв, посСщСния Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° для восстановлСния проходимости Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

5. Рубцовая дСформация шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ прСпятствуСт Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ шСйки Π² Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅.

6. МногиС Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ, рассказывая ΠΎ нСобходимости удалСния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΡƒ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ опСрация Π½Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΈ яичники – соотвСтствСнно, всС ТСнскиС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ сохранСны.

Но Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ оказываСтся слоТнСС. РасполоТСнныС Π½Π° повСрхности шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² рСгуляции Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ яичников, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ влияниС Π½Π° кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, нСпосрСдствСнно ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ шСйки ΠΊ Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² рСгуляции Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² – самоС Π³Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ послСдствиС послС удалСния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ дисплазии ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΈΠ½ ситу

НС ΠΏΠΎΠΉΠΌΠΈΡ‚Π΅ мСня Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ. Дисплазия 2 стСпСни, дисплазия 3 стСпСни ΠΈ Ρ€Π°ΠΊ ΠΈΠ½ ситу Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ лСчСния, ΠΈ лСчСния Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. Но ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ², ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ всС ΠΆΠ΅ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ Π€Π”Π’. Дисплазия – появлСниС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ…) ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π° слизистой шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ, ΠΈΠ»ΠΈ лСгкая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ, характСризуСтся Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями. Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ, ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ дисплазии Π² Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, классифицируСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ процСсс. ΠŸΡ€ΠΈ нСблагоприятных условиях дисплазия 3 стСпСни ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ€Π°ΠΊ ΠΈΠ½ ситу, Π° Ρ€Π°ΠΊ Π½Π° мСстС – Π² Π½ΡƒΠ»Π΅Π²ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ°.

ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ дисплазии Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни Π² Ρ€Π°ΠΊ ΠΈΠ½ ситу ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π₯ирургичСскиС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ дисплазиях ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ Π·ΠΎΠ½Ρƒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. К соТалСнию, Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ хирургичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π΅ позволяСт ΡƒΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ дисплазии – вирус ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π’ эпитСлии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС качСствСнно Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ остаСтся вирус ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ с Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 70% Π² блиТайшиС 24 мСсяца Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Если ΠΆΠ΅ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ эксцизии Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π½Π΅Π±Ρ€Π΅Π³Π°Π΅Ρ‚ выскабливаниСм Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² развиваСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро ΠΈ ΠΏΠΎ самому Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡΡ†Π΅Π½Π°Ρ€ΠΈΡŽ: Π² этом случаС ΡƒΠΆΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-3 мСсяцСв процСсс ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ€Π°ΠΊ ΠΈΠ½ ситу. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° часто назначаСтся вторая, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ конизация. Но Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ стандартного Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° шСйки просто Π½Π΅ сущСствуСт – всС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Для ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π½Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с малСнькой шСйкой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ вторая конизация оказываСтся Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ. Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π°ΠΊΠ° Π² этом случаС осущСствляСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° часто ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ своим ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡΡ†Π΅Π½Π°Ρ€ΠΈΡŽ: Ссли опСрация ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ дисплазии 3 стСпСни, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проявляСтся Π² объСмС Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΈΠ½ ситу. Если ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΈΠ½ ситу, Π² качСствС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ высокий риск ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ. Π•ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° вСская ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ хирургичСских манипуляций Π½Π° шСйкС. ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ послС хирургичСского лСчСния Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ становятся устойчивыми ΠΊ Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ воздСйствия. Π”Π°ΠΆΠ΅ фотодинамичСская тСрапия послС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ эффСкта, ΠΈ Π² случаС развития Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΏΠΎ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡΡ†Π΅Π½Π°Ρ€ΠΈΡŽ приходится ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ссли Π²Π°ΠΌ прСдстоит хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… вирусом ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ инфСкциями, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° фотодинамичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π”Π°ΠΆΠ΅ Π² случаС устойчивости вируса ΠΊ фотодинамичСскому Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ (Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ встрСчаСтся Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 2% случаСв), Ρƒ вас останСтся достаточно Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ, Π€Π”Π’ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ рСзистСнтности вируса ΠΈ Π½Π΅ запускаСт прогрСссированиС дисплазии. ΠŸΡ€ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΌ соблюдСнии ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° лСчСния фотодинамичСская тСрапия Π·Π° 1-2 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ позволяСт Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΎΡ‚ самой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΈ ΠΎΡ‚ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ – вируса ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ вирусом ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ шСйки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π· Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² ΠΈ покрываСтся Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ плоским эпитСлиСм. Богласно мСтодичСским рСкомСндациям МНОИ ΠΈΠΌ. П. А. Π“Π΅Ρ€Ρ†Π΅Π½Π° – Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ онкологичСскоС ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ России – ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π€Π”Π’ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС хирургичСского удалСния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ².

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ послС удалСния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ вопросы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ – ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π·Π°Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Ρ‚ΡŒ послС ΠΊΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ВсС зависит ΠΎΡ‚ объСма ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ПослС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ эксцизии Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сохраняСтся. Но ΡƒΠΆΠ΅ послС Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ смоТСт Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ сама. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ – ΠΎΠ½Π° тСряСт ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² этом случаС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ кСсарСва сСчСния. Π’ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Β«Π½ΠΎΒ». ΠŸΡ€ΠΈ нСбольшом Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ шСйки Ρƒ Π½Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡƒΠΆΠ΅ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ эксцизии. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Ρ‚ΡŒ послС эксцизии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ сохраняСтся, Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊ Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΈΡŽ ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ сниТаСтся:

1. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ слизи.

Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚Ρ€ΡƒΠ± ΠΈ яичников Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ слизь. Π’ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΎΠ½Π° вязкая, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠ°, Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π». Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π’ΠΎ врСмя овуляции слизь становится ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ, ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ спСрматозоидам быстрСС ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ.

Π‘ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΉ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ утрачиваСтся ΠΎΡ€Π³Π°Π½, отвСтствСнный Π·Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ слизи ΠΈ транспортировку спСрматозоидов Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊ Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΈΡŽ сниТаСтся.

2. Π‘ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΉ ΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ слизи ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ становятся ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ для ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, поэтому распространСнным послСдствиСм ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ являСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ хроничСского эндомСтрита.

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ наступлСния бСрСмСнности ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ.

3. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° сформированного Π½Π° шСйкС Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°. Π ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ часто Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ стСноз – суТСниС ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ прСпятствуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ спСрматозоидов.

4. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ послС Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ высокиС риски Π½Π΅Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ удалСния шСйки Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ риски развития Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ИЦН – истмико-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° шСйки просто физичСски Π½Π΅ Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ свою ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Ρƒ – Β«Π·Π°ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΒ» Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ. Рост ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сильноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π΄Π½ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ с 16 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ риски Π΅Π΅ раскрытия.

ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ бСрСмСнности Π²ΠΎ II тримСстрС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ Π² III тримСстрС бСрСмСнности. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ развития событий, Π½Π° Π΄Π½ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΠ²Ρ‹. Но это, ΡƒΠ²Ρ‹, Π½Π΅ панацСя. БтатистичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ говорят ΠΎ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ риски ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² послС налоТСния швов ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ всСго Π½Π° 15-25%.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ссли Π²Ρ‹ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚Π΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ удалСния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ – ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ фотодинамичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

БСкс послС удалСния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π§Ρ‚ΠΎ прСдставляСт ΠΈΠ· сСбя фотодинамичСская тСрапия

ЀотодинамичСская тСрапия – это Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ воздСйствуСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ вирусом ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎ устраняСт ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ вводится фотосСнсибилизатор. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ особым свойством – ΠΎΠ½ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ практичСски Π½Π΅ задСрТиваСтся Π² Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎ особой схСмС Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ. ЀотосСнсибилизатор активируСтся свСтом ΠΈ вступаСт Π² Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ токсичныС соСдинСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ процСссы Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

ЀактичСски, Π€Π”Π’ Β«Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚Β» Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ хирургия. Но Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ эксцизии, Ρ€Π΅Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ приходится, Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° сохраняСтся.

Но Π€Π”Π’ совсСм Π½Π΅ такая простая ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ взгляд. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» лСчСния я Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ своСй ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ. Π£Ρ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽ возраст, Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания. Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° фотосСнсибилизатора, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ врСмя Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ свСчСния для Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½ шСйки опрСдСляСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ послС сСрии Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расчСтов. И слоТности Π½Π° этом Π½Π΅ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Β«ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Β» ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ свСтоводы. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ выполнСния Π€Π”Π’ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ излучСния ΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ самыС труднодоступныС Π·ΠΎΠ½Ρ‹ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. И Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… нюансов – ΠΌΠΎΡ€Π΅. Π£ΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ процСсс простым ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мощности Π½Π΅ получится – Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ… тканях происходит скорСС гипСртСрмия, Ρ‡Π΅ΠΌ фотодинамичСская тСрапия. БоблюдСниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Π€Π”Π’ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ позволяСт ΠΌΠ½Π΅ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π° Π΄ΠΎΠ±ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² лСчСния Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ 95 %.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *