Курантил для чего назначают беременным
Использование «Курантила» при беременности: почему назначают и как принимать
Период беременности отличается ограничением широкого спектра медикаментов из-за чувствительности женского организма к принимаемым средствам. В гинекологической практике назначение препаратов проводится с оценкой возможных рисков и пользы для матери и ребенка. «Курантил» — одно из лекарств, используемых для лечения патологий беременных. Медикамент применяется для улучшения реологических свойств крови, микроциркуляции в плацентарной ткани и нормализации гемодинамики в маточных сосудах.
Для чего и зачем применяют «Курантил» при беременности?
«Курантил» — представитель класса антиагрегантов – препаратов, которые предотвращают «слипание» тромбоцитов и образование кровяных сгустков.
Механизм действия и основные терапевтические эффекты «Курантила» представлены в таблице:
Дополнительные свойства «Курантила»:
Фетоплацентарная недостаточность (ФПН) — одна из главных проблем в акушерстве и перинатологии, которая ведет к гипотрофии, хронической гипоксии и внутриутробной гибели плода.
Механизм развития патологии связан с нарушением трофической, гормонсинтезирующей и обменной функции плаценты. Недостаточность кровообращения между организмами матери и ребенка – причина того, что плод гибнет (замирает) или прекращает развитие.
Патогенетические звенья ФПН:
Хроническая гипоксия, задержка внутриутробного развития (ЗВУР), дисфункция плаценты и амниона (маловодие), преэклампсия – патологические состояния в акушерстве, вызванные нарушением гемодинамики.
«Курантил» — средство, которое разжижает кровь, улучшает процессы газообмена между организмом матери и плода, восстанавливает поврежденные клеточные оболочки эритроцитов. Спектр терапевтических эффектов обуславливает широкое применение препарата в акушерско-гинекологической практике.
Инструкция по применению
«Курантил» — медикаментозный препарат, который назначается кардиологами, терапевтами, сосудистыми хирургами и акушерами.
Показания к применению средства при беременности:
«Курантил» не имеет эмбриотоксического действия, поэтому считается безопасным средством в любом триместре беременности.
Биодоступность препарата составляет 35-65%. «Курантил» быстро всасывается в желудке, связываясь с альбуминами на 95%. Пиковая концентрация достигается через 1 час после перорального приема.
Препарат трансформируется печеночными кленками при участии глюкуроновой кислоты в неактивное вещество (моноглюкуронид) и выводится в просвет кишечника с желчью.
Ограничения к приему препарата обусловлены риском кровотечений, дестабилизации гемодинамики и нарушением метаболизма. Противопоказания к применению «Курантила»:
Длительный прием препарата, превышение терапевтической дозы сопровождается развитием побочных эффектов. Наиболее распространенные группы нежелательных реакций от приема «Курантила» представлены в таблице.
При передозировке развивается резкое падение давления, боли в области сердца, тахикардия, ощущение тепла во всем теле, общая слабость и головокружение.
Алгоритм действий при отравлении «Курантилом»:
В условиях стационара используются средства для повышения тонуса сосудов, коррекции объема циркулирующей жидкости и количества тромбоцитов.
Как правильно пить: дозы и правила приема?
«Курантил» — медикаментозное средство, которое требует динамического контроля применения. Основные рекомендации по приему препарата:
Дозировка «Курантила» при беременности для лечения разных патологий представлена в таблице.
Заболевание | Режим приема |
---|---|
Фетоплацентарная недостаточность | 25-50 мг 3 раза в день за час до еды |
ЗВУР | 25 мг 3 раза в сутки |
Преэклампсия | 50 мг 3 раза в сутки |
Рецидивирующие вирусные инфекции | 100 мг 1 раз в неделю. Длительность курса – 2 месяца. |
Для беременных с признаками тромбофилии (усиленного свертывания), нарушениями кровотока инфекционного генеза допускается повышение суточной дозы до 450-600 мг, или комбинация «Курантила» с другими антикоагулянтными (антиагрегантными) средствами.
Контроль эффективности и безопасности проводится с помощью:
Как долго употреблять и на каком сроке начать?
Препарат «Курантил» обладает накопительным эффектом, поэтому средняя длительность курса – не менее 28 дня с момента постановки диагноза.
Схема лечения патологий беременности:
Аналоги препарата: чем можно заменить «Курантил»?
Оригинальный препарат производится германской фармкомпанией «Берлин-Хеми». Средняя стоимость упаковки 100 таблеток 500-800 рублей. В России большим спросом пользуются дженерики – более дешевые средства с аналогичным химическим составом.
Беременным запрещено самостоятельно заменять препарат дженериком без предварительной консультации с гинекологом.
Выводы
Протоколы комплексной терапии акушерских патологий рекомендуют «Курантил» при беременности для нормализации плацентарного кровотока. Препарат позволяет воздействовать на начальные звенья свертывающей системы крови, улучшает гемодинамику между организмом матери и ребенка. Средство проникает через гематоплацентарный барьер без эмбриотоксического влияния на плод. Самолечение «Курантилом» во время беременности категорически запрещено из-за риска нежелательных последствий для матери и ребенка (например, падение системного давления или массивного кровотечения). Перед использованием «Курантила» необходимо ознакомиться с инструкцией.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Курантил : инструкция по применению
Состав
В одной таблетке, покрытой оболочкой, содержится 25 мг дипиридамола.
Прочие компоненты: в ядре:
крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, натрия крахмала гликолят (тип А), желатин, коллоидный безводный кремния диоксид, магния стеарат;
гипромеллоза, тальк, макрогол 6000, титана диоксид (Е171), хинолиновый желтый (Е104), симетикона эмульсия.
Описание
Фармакологическое действие
Курантил® N 25 оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов и улучшает микроциркуляцию. Препарат обладает мягким сосудорасширяющим действием и стимулирует защитную систему организма.
Показания к применению
— Препарат применяется как дополнение к пероральным антикоагулянтам для профилактики тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца.
Противопоказания
— Свежий инфаркт миокарда.
— Распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий.
— Декомпенсированная сердечная недостаточность.
— Артериальная гипотензия, коллапс.
— Тяжелые нарушения сердечного ритма.
— Заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и 12- перстной кишки и др.)
Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.
Беременность и период лактации
При беременности Курантил® N 25 следует применять только после того, как врачом тщательно взвешены ожидаемая польза и возможный риск.
Концентрация дипиридамола в грудном молоке составляет приблизительно 6% от концентрации в плазме. Поэтому применение Курантила® N 25 при кормлении грудью возможно при условии, что врач считает это необходимым.
Способ применения и дозы
Лечение следует начинать с постепенно нарастающих доз, и таблетки, покрытые оболочкой, принимать натощак, не раскусывая и не разламывая их, а также запивая жидкостью.
Продолжительность лечения и дозу следует устанавливать в зависимости от индивидуальной потребности и переносимости.
Курантил® N 25 подходит для проведения длительного лечения.
Обычная рекомендуемая доза составляет 300-600 мг (что соответствует 12-24 таблеткам Курантила® N 25) в день, разделенным на 3 или 4 приема.
Побочное действие
При использовании Курантила® N 25 в терапевтических дозах побочные эффекты, как правило, носят легкий и преходящий характер.
Иногда могут иметь место: рвота, понос, а также такие симптомы, как головокружение, тошнота, головная боль и боли в мышцах. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении Курантила® N 25.
В результате своего потенциального сосудорасширяющего действия Курантил® N 25 в высоких дозах может вызывать падение кровяного давления, чувство жара и учащенное сердцебиение, особенно у лиц, принимающих другие сосудорасширяющие средства.
Возможны реакции повышенной чувствительности по типу кратковременной кожной сыпи и крапивницы. В единичных случаях наблюдалось повышение склонности к кровотечениям во время или после хирургических вмешательств. Дипиридамол может включаться в состав желчных камней.
При появлении побочных эффектов обратитесь, пожалуйста, к Вашему врачу!