Кусачки листера для чего

Инструменты для разъединения тканей

Скальпели –по своему назначению скальпели бывают:

— остроконечные, с помощью которых делаются глубокие, но не широкие разрезы;

— брюшистые – делаются длинные и широкие разрезы, но не глубокие;

Ампутационные ножи – малые, средние, ножи остроконечные, резекционные, обоюдоострые – их применяют для ампутации конечностей.

В крупных хирургических центрах, в онкологических больницах применяются электроножи, лазерные скальпели, крионожи, волновые ножи.

Сейчас широко используются скальпели со съемными лезвиями, заменяемыми лезвиями, одноразовые скальпели.

Полостные скальпели – они имеют длинную ручку и овальное, заточенное полукругом лезвие, применяются для работы в глубине раны.

Для вспомогательных целей применяют ножницы для снятия повязок– ножницы Листера(пуговчатые), и ножницы для снятия гипсовых повязок.

Ножницы – по назначению они бывают остроконечные и тупоконечные, с одним острым концом, ножницы Купера(изогнутые по плоскости), ножницы Рихтера (изогнутые по ребру), ножницы для ногтей, сосудистые ножницы имеют удлиненные бранши и укороченную режущую поверхность. Они могут быть прямые с закругленными концами и угловые для рассечения сосуда только в определенном положении.

Рисунок 1. Набор скальпелей, ампутационных ножей.

1 2 3 4

Рисунок 2. Набор ножниц.

Пилы – применяются следующие виды –дуговая пила; листовая пила, которую часто применяют для снятия гипса и проволочная пила Джигли. Ее применяют или с проводником Поленова или с ручками держалками.

Рисунок 3. Виды хирургических пил.

1 – дуговая пила; 2 – листовые пилы.

Долото –применяется для трепанации кости. Их два вида – плоское и желобоватое, и остеотом, имеет равномерно заостренные режущие части с обеих сторон и применяется для рассечения кости.

Деревянный или металлический молоток. Их различают по величине, ширине и форме.

Кусачки –применяют костные кусачки – Люэра, имеющие круглые рабочие поверхности и кусачки Листона, с длинными заостренными рабочими поверхностями. Для скусывания ребер имеются реберные кусачки Дуайена или Штилле, для операции на черепе применяются мозговые кусачки Дальгрена.

1 2 3 4 5 6

Рисунок 4. Набор кусачек.

1 – реберные кусачки Штилля; 2 – реберные кусачки Штилля-Гирцг; 3 – реберные кусачки Сауэрбруха-Фрея; 4 – кусачки Листона; 5 – кусачки Дальгрена; 6 – кусачки Люэра.

Распаторы –применяются для сдвигания надкостницы и применяются в любых операциях, проводимых на костях. Костные распаторы Фарабефа бывают прямые и изогнутые по плоскости. Для снятия надкостницы с ребра применяют реберный распатор Дуайена.

Рисунок 5. Набор распаторов.

1-7 – распаторы по Фарабефу (прямые и изогнутые); 8 – распатор угловой; 9,10 – распаторы изогнутые; 11 – распаторы Дуайена.

Коловорот с набором фрез – применяется для создания различных размеров круглых отверстий в костях черепа.

Троакар – применяется для пункции полостей и суставов. Бывает прямой и изогнутый. Состоит из полой трубки и стилета с рукояткой.

Дрель ручная и электрическая –для проведенияспицы.

Источник

Хирургический инструментарий

Высокое качество оперативной техники определяется не только мастерством владения инструментами, но и умением точно и быстро выбрать необходимый для решения сеиминутной задачи инструмент.

Различают общий хирургический инструментарий (необходимый при любой операции) и специальный.

1. Инструменты для разъединения тканей (режущие): ножницы (рис. 1.5), скальпели (рис. 1.6), пилы (рис. 1.7).

Ножницы могут быть тупоконечными прямыми, тупоконечными изогнутыми (Купера), с одним острым концом и др. Для разрезания повязок используются ножницы с пуговкой, изогнутые по ребру (Листера).

2. Инструменты для остановки кровотечения: кровоостанавливающие зажимы (рис. 1.8) и лигатурные иглы (рис. 1.9).

Наиболее часто используются зажимы с нарезкой (Бильрота), с нарезкой и зубцами (Кохера), типа «москит», эластические зажимы для сосудов.
Лигатурные иглы (Дешана) предназначены для проведения лигатур (нитей для перевязывания сосуда).

Крючки (рис. 1.11) служат для расширения ран, они могут быть зубчатыми (острыми и тупыми) и пластинчатыми (крючки Фарабефа).
Зонды выпускаются пуговчатые и желобоватые, реже применяется зобный зонд Кохера.

Для подачи инструментов, салфеток применяют корнцанг.

Специальные хирургические инструменты применяются при определенных видах операций.

1. Инструменты для операций на органах брюшной полости (рис. 1.13): ранорасширители Госсе и Микулича (с кремальерой), зеркала для брюшной стенки, для отведения печени, мягкие и раздавливающие желудочные и кишечные зажимы, лопаточка Буяльского, пластинка для оттеснения внутренностей (шпатель Ревердена).

2. Инструменты для операций на органах грудной полости (рис. 1.14): ранорасширитель винтовой, реберные ножницы гильотинные и Штилле, распаратор реберный по типу Дуайена, щипцы для сближения ребер, окончатые щипцы для захватывания легкого, сшивающие аппараты УКБ-25, УКЛ-60, инструменты для операций на сердце (комиссуротомии, вальвулотомии и др.).

4. Инструменты для трахеостомни: трахеостомические канюли, расширитель трахеи (Труссо), однозубый крючок.

6. Инструменты для урологических операций: катетеры металлические, мочеточниковые, цистоскопы, почечный зажим Федорова, почечные зеркала и др.

7. Инструменты для операций на кишечнике: жомы (рис. 1.18), зеркало ректальное, зажим окончатый геморроидальный (Люэра), щипцы для биопсии.

Источник

Применение инструментов

11. Ножницы тупо-остроконечные – сочетают свойства остро-остроконечных и тупо-тупоконечных ножниц

15. Ножницы для срезания повязок (Листера)

16. Ножницы полостные прямые Метценбаума

17. Ножницы полостные изогнутые Метценбаума

19. Сосудистые ножницы

21. Сердечные ножницы Поттса-Смита

22. Игла пункционная

23. Игла Бира — игла-троакар для пункции спинномозгового канала, форма которой позволяет врачу надавливать на инструмент большими пальцами обеих рук одновременно

25. Диссектор кремальерный – предназначен: — для подведения лигатур под сосуды, расположенные на дне глубоких ран; — для выделения участков магистральных сосудов из рыхлой соединительной ткани; — для бокового пережатия (отжатия) участка стенки полого органа (кишки, сосуда, желчного протока) перед наложением соустья

26. Диссектор бескремальерный – предназначен: — для подведения лигатур под сосуды, расположенные на дне глубоких ран; — для выделения участков магистральных сосудов из рыхлой соединительной ткани; — для бокового пережатия (отжатия) участка стенки полого органа (кишки, сосуда, желчного протока) перед наложением соустья

27. Рёберные ножницы

32. Стамеска желобоватая большая

33. Стамеска желобоватая малая

34. Стамеска прямая

37. Стернотом ударный

38. Рёберные ножницы

39. Молоток круглый

42. Кусачки Листона — хирургический инструмент для рассечения костной ткани, отличающийся прямолинейной формой режущей громки браншей

44. Кусачки Штиле-Люэра – скусывания (отламывания) костной ткани

55. Пинцет гладкогубчатый

56. Пинцет полостной анатомический (см 50)

57. Пинцет полостной хирургический (см 51)

58. Пинцет сосудистый Де Бейки – применяется за захвата и удерживания сосуда, не травмируя его стенок

60. Пинцет Поттса-Смита

61. Пинцет Бройдена

65. Зонд Кохера – предназначен: — для раздвигания мышц по ходу волокон; — для осторожного выделения из соединительнотканной оболочки элементов сосудисто-нервного пучка; — для выделения из фасциального футляра долей щитовидной железы (изначальное назначение);

69. Крючок армии США

80. Зеркало печёночное

81. Зеркало для отведения правой доли печени

82. Зеркало для отведения левой доли печени

83. Элеватор вагинальный

84. Зеркало вагинальное Кристеллера

86. Зеркало полостное

87. Зеркало полостное

88. Щёчки ранорасширителя

89. Зеркало носовое Киллиана

96. Ранорасширитель реечный

97. Рёберный аппроксиматор Бейли

98. Зонд билиарный – для удаления камней из желчных протоков

99. Сердечный реечный ранорасширитель

103. Щипцы окончатые Коллина треугольные

104. Щипцы окончатые Коллина круглые

105. Языкодержатель – для удерживания языка от западения

106. Щипцы окончатые треугольные узогнутые

107. Щипцы для жёлчных камней

108. Щипцы окончатые Колина

112. Цапка бельевая Дуайена – для удерживания перевязочного материала

115. Элеваторы костные

117. Трахеорасширитель Труссо

118. Жом желудочный мягкий – мягкие эластичные жомы, сдавливают просвет кишки и не дают содержимому кишечника излиться наружу, при этом стенка кишки не травмируется

120. Жом желудочный

125. Костодержатель Лоумена

127. Элеватор Гохмана

138. Зажим простатический

139. «Бульдог» (клемма Блэлока)

140. Москит изогнутый

143. Зажимы сосудистые

144. Зажимы сосудистые

145. Зажим Фёдорова – применяется для захвата и пережатия сосудов, тканей, основания органов

148. Лигатурная игла Дешампа правая — хирургический инструмент для подведения лигатуры под кровеносные сосуды при их перевязке, представляющий собой изогнутый (вправо или влево), снабженный рукояткой стержень овального сечения с заостренным или слегка закругленным концом, в котором имеется отверстие для нити. Предназначена для лидирования сосудов, расположенных относительно поверхностно

149. Зажим Рочестер-Ошнера

150. Игла Дешана левая — хирургический инструмент для подведения лигатуры под кровеносные сосуды при их перевязке, представляющий собой изогнутый (вправо или влево), снабженный рукояткой стержень овального сечения с заостренным или слегка закругленным концом, в котором имеется отверстие для нити. Предназначена для лидирования сосудов, расположенных относительно поверхностно

152. Зажим Фёдорова – применяется для захвата и пережатия сосудов, тканей, основания органов

155. Иглодержатель Гегара малый

156. Иглодержатель Гегара большой

157. Иглодержатель сосудистый Ридера

158. Иглодержатель Крайля

159. Иглодержатель Матье

160. Иглодержатель мозговой

161. Иглодержатель Кастовьехо без кремальеры

162. Иглодержатель Кастовьехо с кремальерой

163. Иглы прямые атравматические

164. Иглы режущие 1/4 («сабли»)

165. Иглы режущие 1/2

166. Иглы режущие 1/2

167. Иглы круглые 1/2

168. Иглы режущие 1/2

169. Игла трупная («лыжа»)

170. Гвоздь трёхлопастной – используется для остеосинтеза повреждений проксимального отдела бедра, шеечно-вертельные, чрезвертельные, межвертельные и некоторые подвертельные переломы

171. Пластина для накостного остеосинтеза

172. Спицы для остеосинтеза по Рашу

173. Степлер кожный

174. Пластина для накостного остеосинтеза

175. Сосудосшивающий аппарат АСЦ-8

176. Аппарат для сшивания прямой кишки

Источник

Кусачки листера для чего

Набор слесарного или строительного инструмента будет неполным без кусачек — приспособления для перекусывания проволоки, гвоздей и других деталей. Все о кусачках, их существующих типах, конструктивных особенностях и характеристиках, а также о подборе и применении этого инструмента — читайте в статье.

Назначение и возможности кусачек

Кусачки — слесарный режущий инструмент шарнирно-губцевого типа, предназначенный для перекусывания проволоки, гвоздей, прутков из различных металлов и иных аналогичных изделий.

При выполнении электромонтажных, слесарных и разнообразных строительных работ зачастую возникает необходимость получения различных по длине отрезков проволоки и кабелей, срезания шляпок гвоздей и т.д. Все эти работы наиболее просто и быстро выполняются специальным режущим инструментом — кусачками.

С помощью кусачек можно выполнять различные операции:

Кусачки наравне с молотком, пассатижами и дрелью являются незаменимым инструментом, который облегчает очень многие работы. Однако по-настоящему качественного результата с минимальными затратами времени можно достичь только при правильном подборе кусачек.Чтобы сделать верный выбор этого инструмента, необходимо разобраться в его существующих типах, конструкции и характеристиках.

Типы, конструкция и функционал кусачек

Все представленные сегодня на рынке кусачки имеют принципиально одинаковую конструкцию: это два стальных рычага, шарнирно соединенных цилиндрической расклиненной осью. Каждый рычаг разделен на три зоны:

Рычаги соединяются шарниром несимметрично — расстояние от шарнира до режущих кромок составляет 10-15% от общей длины кусачек. Такая конструкция обеспечивает увеличение приложенного к рукояткам усилия в несколько раз, позволяя перекусывать металлические прутья, провода, гвозди и другие твердые изделия.

Рычаги одинаковы по конструкции, однако отличаются устройством шарнирной части. Обычно в правом рычаге выполняется конусное отверстие с рифлением под монтаж оси с ее фиксацией от проворачивания, а в левом рычаге ответное конусное отверстие под расклепывание оси. Однако во многих современных кусачках используются оси более сложной конструкции — с фиксацией с помощью болта или винта, со смещением центра в зависимости от диаметра проволоки и другие.

Кусачки боковые (бокорезы)

По расположению режущих кромок кусачки делятся на две больших группы:

В обоих случаях режущие кромки затачиваются под углом 60 градусов. Причем в бокорезах грани, образуемые при заточке, располагаются несимметрично — одна грань всегда больше другой, что облегчает процесс перекусывания прутков. В торцевых кусачках грани режущих кромок практически симметричны.

Рычаги кусачек изготавливаются из инструментальных сталей У7, У7А, 8ХФ и аналогичных, режущие кромки могут подвергаться термической обработке для повышения их твердости (этот параметр лежит в пределах 55-61 HRC). Встречаются кусачки с наплавками на режущих кромках из быстрорежущих сталей и твердых сплавов (чаще всего из победита).

Для защиты кусачек от негативных воздействий окружающей среды на их рычаги наносятся различные типы покрытий — окисные и фосфатные с последующей окраской нитроэмалями, хромовые, цинковые и кадмиевые. В отдельную группу выделяется инструмент с изолирующими рукоятками — на рукоятках таких кусачек располагаются пластиковые или резиновые накладки, обеспечивающие защиту человека от поражения электрическим током. Также на кусачках могут использоваться демпфирующие рукоятки из вспененного материала или из резины, которые амортизируют удары и вибрации во время работы.

Кусачки выпускаются длиной от 125 до 200 мм (бокорезы — стандартного ряда 125, 140, 160, 180 и 200 мм; торцевые — 125, 160, 180 и 200 мм), однако многие производители предлагают инструмент уменьшенных (от 115 мм) и увеличенных (до 300 мм и более) размеров. Длина инструмента зарубежного производства в большинстве своем стандартизирована в дюймовой размерной сетке, которая лишь в некоторых позициях совпадает с российской (например, 4,5 дюйма — 125 мм).

Кусачки могут иметь различный вспомогательный функционал:

Кроме того, существуют различные кусачки специального назначения — усиленные, с изменяемым зазором между режущими кромками, и т.д. К кусачкам относятся и так называемые строительные клещи, которые используются для резки и гнутья проволоки, гвоздей и других изделий. Однако, в отличие от кусачек, на рукоятках строительных клещей выполняется шарик для утопления шляпок гвоздей в материале и клин для выдергивания гвоздей. В особую группу выделяются кусачки для работы с прутками большого диаметра — болторезы, информацию о данных инструментах вы можете найти в других статьях на сайте.

В России конструкция и характеристики кусачек регламентируются стандартом ГОСТ 28037-89. А инструмент с изолированными рукоятками дополнительно должен соответствовать стандарту ГОСТ 11516-94 (МЭК 900-87), который устанавливает требования к ручному инструменту для выполнения электромонтажных работ под напряжением 1000-1500 В.

Вопросы подбора и применения кусачек

Кусачки торцевые с изолирующими рукоятками

Кусачки боковые прецизионные (с регулировочным винтом)

Выбор кусачек необходимо делать, исходя из предполагаемых условий и особенностей эксплуатации этого инструмента.

Для домашнего использования оптимальным вариантом станут небольшие боковые кусачки с изолированными рукоятками. Такой инструмент может и проволоку перекусить, и гвоздь поддеть, и множество других операций выполнить. Рукоятки с пластиковыми или резиновыми накладками комфортны в работе, а если они соответствуют указанному выше ГОСТу по электробезопасности, то и для электромонтажных работ подойдут.

Для профессионального применения могут потребоваться кусачки различных размеров, так как от длины рукояток зависит максимально развиваемое усилие и, как следствие, диаметр перекусываемого металлического прутка. При этом для работы с длинными проводами и прутками лучше подходят бокорезы, а для отреза коротких стержней, выдергивания гвоздей и других аналогичных операций рекомендуется использовать торцевой инструмент. Если необходим инструмент для работы с металлами высокой прочности, то отличным решением могут стать кусачки с твердосплавными наплавками или режущими кромками из специальных марок сталей.

Для некоторых специальных работ можно приобрести кусачки с дополнительным функционалом — регулировочным винтом, встроенным гвоздодером или приспособлением для зачистки изоляции. И во всех случаях удобными могут стать кусачки с пружинным механизмом.

Эксплуатация кусачек не требует какой-либо специальной подготовки — перекусить с их помощью проволоку или даже металлический пруток может каждый. Однако здесь есть ряд тонкостей. Например, максимальное усилие на режущих кромках боковых кусачек создается ближе к шарниру, а при выдергивании гвоздей торцевыми кусачками инструмент необходимо использовать в качестве рычага, все время переставляя его режущие кромки ближе к основанию забитого гвоздя. При работе с кусачками необходимо соблюдать правила техники безопасности, избегать защемления пальцев между рукоятками и режущими кромками.

При грамотном выборе и применении кусачек все работы будут выполняться быстро и безопасно.

Источник

Всё про кусачки: виды, особенности выбора и применения

От выбора инструмента для маникюра и педикюра зависит комфорт процедуры и финальный результат. Чтобы обрезать ногти или лишнюю кожу в домашних условиях можно использовать кусачки от STALEKS. Проводя процедуры в nail-салонах, мастера выбирают профессиональный инструмент от STALEKS PRO. У каждой модели есть свои преимущества и особенности применения.

Виды кусачек

Кусачки можно использовать:

Отличия есть и в размере рабочей части. Её нужно выбирать исходя из того, что нужно обрезать. Есть кусачки для:

Особенности выбора

Подобрать подходящую модель щипчиков Сталекс можно по нескольким критериям:

1. Основное внимание при выборе кусачек стоит уделить материалу. Инструменты Сталекс изготовлены из легированной нержавеющей стали;

3. Следующим параметром является ход работы инструмента. Плавность движения кусачек обеспечивает специальная пружина. Staleks выпускает модели с тремя видами:

Выбор подходящего варианта индивидуален и зависит от удобства мастера.

4. Толщина и длина рабочей части напрямую влияет на профессиональные свойства. Чем уже кромки, тем удобнее работать с труднодоступными зонами. Скошенные или закругленные концы создают дополнительную защиту, сводя к минимуму риск получить травму во время процедуры педикюра;

5. Наклон и форма полотен влияет на видимость области обработки. Прямые кромки без наклона гарантируют лучший обзор на зону коррекции. Наклонный “парус” или “полупарус” маневреннее, быстрее справляется с вросшей ногтевой пластиной и твердыми участками.

Как пользоваться кусачками для ногтей?

Перед применением педикюрных щипчиков необходимо стерилизовать и продезинфицировать поверхность инструмента. Также стоит обработать поверхность рук антибактериальным раствором или применить ванночку для распаривания кожи.

Подобрав длину и форму рабочих кромок, можно приступать к процедуре:

Универсальные кусачки для ногтей Staleks позволяют одинаково эффективно справляться с процедурами маникюра и педикюра. Инструмент препятствует повреждениям и ломкости ногтей. Благодаря необычайной остроте лезвий, срезает их одним точным движением.

Распространенные ошибки — как их избежать?

Неаккуратное обращение может привести в негодность даже самые качественные инструменты. Коррозия или механические повреждения на кусачках возникают при нарушениях правил эксплуатации и стерилизации. Вот список распространенных ошибок:

1. Нарушение концентрации растворов

Производитель знает свойства материалов, из которых создает свой инструмент. Даже самый прочный металл при длительном воздействии химических веществ может стать более пластичным, изменить структуру. Для безопасного проведения дезинфекции существуют определенные пропорции, в которых разводят вещества. Они индивидуальны для каждого инструмента и обязательно указываются мастерами Сталекс.
Также важно соблюдать временные рамки экспозиции — замачивать кусачки для ногтей в любых дезинфектантах на строго определенное время.

2. Качество материалов

Несертифицированные средства могут нанести не меньший вред инструментам. Вещества, качество которых официально не подтверждено, способны сильно навредить металлу. После их применения поверхность может покрываться ржавчиной, а инструмент — терять свои режущие свойства. Чтобы продлить срок эксплуатации щипчиков, для обработки покрытия нужно применять только проверенные антибактериальные растворы.

3. Соответствие виду инструмента

Упаковки и этикетки средств стерилизации обычно содержат инструкцию как и для каких именно инструментов применяется вещество. Не стоит смешивать несколько жидкостей от разных производителей или мыть кусачки раствором для пододисков. Технологи Staleks рекомендуют четко следовать инструкциям, указанным на упаковке. Это позволит успешно провести процедуру стерилизации и сохранить свойства инструмента.

Источник