Лабиопластика до после что это
Лабиопластика в Москве без следов операции после заживления
Что вы получаете от лабиопластики
После лабиопластики малые половые губы имеют эстетичный внешний вид и естественный размер.
Носите любую одежду и не бойтесь неудобств, у вас отсутствуют болевые ощущнеия при сексе.
Отсутствие психологических барьеров при новых контактах, малые губы абсолютно симметричны.
Виды лабиопластик
Увеличение малых или больших половых губ
Фото до и после лабиопластики
Я подтверждаю, что мне исполнилось 18 лет и я хочу увидеть фотографии выполненных лабиопластик.
Фотографии опубликованы с письменного согласия пациенток.
Показать фотографии лабиопластик →
Жалобы: натирания нижним бельем и джинсами, болевые ощущения при сексе.
Лабиопластика: Z- образная пластика малых половых губ и натяжение капюшона клитора.
Хирург: Ахундова С.С.
Жалобы: после рождения ребенка резко увеличились малые половые губы, которые мешали психологическому состоянию, перестали случаться интимные контакты с мужем.
После пластики: эстетический вид малых половых губ, полный психологический комфорт, наладились семейные отношения.
Хирург: Ахундова С.С.
Жалобы: Сильная ассиметрия малых половых губ, невозможность носить стринги.
Лабиопластика: Z- образная пластика малых половых губ, увеличение больших половых губ.
После пластики: эстетический вид малых половых губ, ношение любого нижнего белья.
Хирург: Ахундова С.С.
Жалобы: Сильные боли при половом акте, невозможность носить обтягивающую одежду в фитнес-зале.
После пластики: отсутствие болей и неприятных ощущений при сексе, возможность носить любую спортивную одежду.
Хирург: Дорохина В.Т., Ахундова С.С.
Жалобы: Психологический дискомфорт первого полового акта при новых знакомствах
После пластики: Нормализация половых отношений, отсутствие психологического дискомфорта.
Хирург: Ахундова Т. Н.
Жалобы: Малые половые губы резко увеличились после рождения второго ребенка, психологический дисклмфорт.
После пластики: Восстановление размеров половых губ как до рождения ребенка.
Хирург: Ахундова С.С.
Жалобы: Постоянные раздражения из-за натирания малых половых губ одеждой.
После пластики: Отсутствие раздражений при ношении любой одежды.
Хирург: Дорохина В.Т.
Жалобы: Зуд при ношении джинсов, боли при половом акте, низкая чувствительность клитора.
После пластики: Отсутствие зуда при ношении любой одежды, увеличилась чувствительность клитора.
Хирург: Дорохина В.Т.
Жалобы: Постоянные раздражения из-за натирания малых половых губ одеждой.
После пластики: Отсутствие раздражений при ношении любой одежды.
Хирург: Ахундова С.С.
Операция современным радиоволновым скальпелем
Преимущества радиоволнового скальпеля:
Лабиопластика
Лабиопластика — это операция, которая позволяет устранить излишки ткани внутренних половых губ, также называемых малыми половыми губами.
Избыточная ткань (она же гипертрофия малых половых губ) может вызывать боль и дискомфорт во время секса, физических упражнений и других повседневных дел. Для некоторых женщин это также источник комплексов.
Лабиопластика показана для:
Обычно целью лабиопластики является уменьшение малых половых губ, чтобы они находились на одном уровне или кнутри от больших половых губ. Это ограничивает количество ткани, которое видно в положении стоя. Операция по уменьшению размера больших половых губ (большие внешние губы) называется майорапластикой.
ПРОЦЕДУРА:пластика малых половых губ или лабиопластика
ЦЕЛЬ: уменьшить размер, устранить асимметрию, гиперпигментацию и избыточную складчатость малых половых губ
В моей практике встречаются три категории пациентов:
Пластика малых половых губ или лабиопластика — самая популярная операция в интимной хирургии. С каждым годом количество выполняемых в мире лабиопластик увеличивается в невероятной прогрессии.
МЕТОДИКА: после предварительной консультации и определения необходимого объема иссечения ткани, производится разметка, иссечение и пластика малых половых губ
Лабиопластика— это, как правило, амбулаторная процедура, которая обычно занимает от одного до двух часов.
Существует два основных метода лабиопластики: линейное и фигурное иссечение. Во время консультации я порекомендую лучший вариант подходящий вам с точки зрения эстетическикого и функционального результата.
Используя линейный метод лабиопластики, я выполняю один непрерывный разрез вдоль края малых половых губ, чтобы равномерно удалить лишнюю ткань, включая внешние края. Это предпочтительный метод, если желательно удаление более темной пигментированной ткани вдоль края малой половой губы.
С помощью метода фигурной пластики удаляется V-образный клин из ткани малой половой губы, а затем сшивается оставшаяся ткань обратно, сжимаясь по всей длине малых половых губ. Это более сложная процедура, с более короткими разрезами по ширине половых губ, а не по ее краю. Результаты этой техники выглядят более естественно и оставляют менее заметный рубец, но абсолютно не затрагивают проблему гиперпигментации края малой половой губы.
Я использую внутренние швы для закрытия раневых дефектов, которые не требуется снимать после операции. Рубцы после операции располагаются на переходной зоне малой половой губы и абсолютно незаметны.
Лабиопластика часто сочетается с уменьшением капюшона клитора, чтобы уменьшить объем кожи вокруг клитора, по эстетическим соображениям или для улучшения сексуальной чувствительности.
АНЕСТЕЗИЯ: местная / общая / спинальная
В зависимости от вашей конкретной операции, или сочетания с любыми другими процедурами, вы будете либо полностью спать под общей анестезией, либо находиться под действием седативного средства с местной анестезией в области малых половых губ.
Цель состоит в том, чтобы вы не испытывали боли или дискомфорта во время операции.
Вы сможете вернуться домой после того, как закончится наркоз. Вы будете не в своей тарелке, поэтому убедитесь, что у вас есть кто-то, кто вас отвезет. Вы также можете остаться на ночь в клинике, под наблюдением дежурного врача.
Когда Вы увидите результаты лабиопластики и как долго они будут длиться?
Вы увидите свои результаты, как только спадет отек. Как правило, для того, чтобы отек уменьшился, требуется три месяца, но это может занять быть и 12 месяцев, в зависимости от Вашего организма и гормональных изменений.
Результаты лабиопластики являются постоянными, но имейте в виду, что ваше тело будет продолжать меняться с возрастом. После лабиопластики вы можете родить ребенка, но помните, что роды могут влиять на ткани малых половых губ или изменить их внешний вид.
Каковы плюсы и минусы лабиопластики?
Плюсы:
Минусы:
Лабиопластика до после что это
Вашему вниманию представлены фото до и после пластики малых половых губ, которые позволяют понять, каких результатов можно ожидать от операции. Каждая женщина, решаясь на лабиопластику, должна для себя определиться — какой внешний вид половых губ ее устраивает. Для этого наглядные материалы, фото результатов лабиопластики, фото до и после операции, а также отзывы женщин послужат большим подспорьем. Лучше все продумать и потратить время до операции, нежели потом переделывать неподходящий результат. Однако, опытный хирург делает предоперационную заметку не только учитывая пожелания пациента, а в первую очередь заботясь о сохранении чувствительности интимной зоны и о том, чтобы не была нарушена барьерная функция влагалища. Самый частый вариант хирургической коррекции — уменьшение половых губ. Фото до и после пластики половых губ — лабиопластики также можно найти на нашем сайте.
Наша галерея не содержит фото до и после лабиопластики лазером, так как мы давно отказались от использования данного метода в операциях на малых половых губах. Одна из причин — более длительный реабилитационный период, риск осложнений. Также обратите внимание, что фото после пластики половых губ — это результат спустя две недели после оперативного вмешательства. Фото со швами сразу после операции лабиопластики мы также фиксируем, но обратите внимание, что из-за подкравливания и небольшой отечности интимной зоны возможно трудно будет оценить результат.
После операции большие или малые половые губы выглядят красиво и эстетично, и фото интимной пластики половых губ позволит вам в этом убедиться. Женщина обретает уверенность в себе, не стесняется при посещении бани или пляжа, во время общения с мужчиной. Доверившись опытному хирургу, можно раз и навсегда решить беспокоящую вас проблему и вернуть себе удовольствие от собственного тела.
Что такое лабиопластика?
Современные девушки довольно требовательны к своему внешнему виду. Чтобы чувствовать себя максимально комфортно, многим женщинам хочется быть уверенными в своей внешности на все 100%. Не является исключением в этом плане и интимная зона. К сожалению, не всегда внешний вид половых губ отвечает всем требованиям самой девушки. В этом случае отличным вариантом станет лабиопластика. Данная процедура уже стала настоящим спасением для тысяч девушек и женщин по всему миру. В этой статье мы расскажем о лабиопластике, что это такое, в каких случаях она поможет и как проводится.
Лабиопластика
Итак, лабиопластика — это процедура по изменению формы или размера половых губ, а также кожных складок вокруг вульвы. Разумеется, проводится такая процедура всегда с применением наркоза.
Во время процедуры врач удаляет излишки тканей либо при помощи скальпеля, либо — лазера. Обычно лабиопластика проводится в тех случаях, когда кожа при натяжении превышает три–четыре сантиметра. Впрочем, такая гипертрофия тканей считается чисто косметическим дефектом, который не несет угрозы для здоровья.
Ткани в зоне бикини могут быть гипертрофированы как с рождения, так и в результате некоторых факторов. Например, рождение ребенка, травма и т.д.
Сегодня лабиопластика проводится, как правило, двумя способами:
Хирургическая лабиопластика
При хирургической лабиопластике врач скальпелем срезает излишек тканей (чаще всего в форме треугольника). После этого оставшаяся кожа сшивается специальными хирургическими нитями, которые со временем рассосутся. Хирургическая лабиопластика может проводиться как с применением общего наркоза, так и с применением местного — по желанию пациентки (при отсутствии противопоказаний, конечно). Однако стоит помнить, что средство при общей анестезии может негативно сказаться на здоровье, в частности, на работе сердце.
Перед тем, как записаться на хирургическую лабиопластику, необходимо получить консультацию специалиста, а также сдать ряд анализов:
исследование на наличие ВИЧ (СПИД), а также гепатита B и C;
на свертываемость крови;
анализы крови: биохимический и клинический.
Клиника может отказать в проведении процедуры при отсутствии хотя бы одной справки или в случае, если имеются противопоказания к лабиопластике.
По завершении процедуры пациентка еще сутки наблюдается врачом в стационаре. При этом полный период реабилитации может достигать двух месяцев. Одним из главных недостатков хирургического вмешательства является большая вероятность появления шрама на месте шва. Отзывы после операции (лабиопластики) только подтверждают это.
Лазерная лабиопластика
Альтернативой хирургическому вмешательству является лазерная процедура. В этом случае врач вместо скальпеля использует углекислотный лазер, которым иссекает излишки тканей под местной анестезией. Благодаря дезинфицирующему и коагулирующему свойствам лазерного луча, процедура не сопровождается риском инфицирования и кровотечения. К тому же в большинстве случаев процедура не требует накладывания швов, что значительно сокращает реабилитационный период. Конечно, фото до и после лабиопластики не делают, но отзывы пациенток, которые прошли через лазерную процедуру, говорят о ее высокой эффективности.
Проводится лазерная лабиопластика минимум за десять дней до наступления критических дней, но лучше — сразу после их окончания. При этом нет необходимости в анализах и долгой подготовки. Чтобы получить всеобъемлющую консультацию по процедуре лабиопластики в Санкт-Петербурге вы можете записаться на предварительный прием специалиста клиники «Лазерный Доктор».
После лазерной лабиопластики не появляются ни шрамы, ни рубцы. Также после этой процедуры нет необходимости в стационарном наблюдении, но при этом рекомендован постельный режим.
Цены на лабиопластику
Цена лабиопластики может зависеть от множества факторов. Например, вид процедуры. Так, при комплексной лабиопластике цена будет выше. Также цена может зависеть от анестетика, квалификации врача и других факторов. При этом отмечается, что цены на лазерную лабиопластику, как правило, ниже, чем на хирургическую операцию.
Лабиопластика в СПб
Теперь, когда мы разобрали, что такое лабиопластика, можно смело говорить, что лазерная процедура имеет огромное количество преимуществ по сравнению с хирургической операцией, обладая при этом не меньшей эффективностью. Даже известны случаи, когда женщины прибегали к лазерной лабиопластике после неудовлетворительного результата хирургического вмешательства.
В центре лазерной и эстетической медицины «Лазерный Доктор» вы можете записаться на предварительную консультацию по лабиопластике, а также непосредственно на лазерную лабиопластику. Отзывы пациенток, прошедших уменьшение половых губ в нашей клинике представлены на странице процедуры.
Сравнение симптоматики у пациентов до и после лабиопластики
АННОТАЦИЯ
Пластика больших и малых половых губ становится все более популярной, но при этом остается много споров насчет сущности этой операции. Несколько исследований количественно оценили изменение специфической симптоматики до и после лабиопластики, чтобы установить ее эффективность в улучшении качества жизни.
В исследовании участвовали 62 пациента, перенесших лабиопластику. Они прошли письменный опрос в частном порядке в кабинете для осмотра до и после операции, указав на наличие 11 симптомов, связанных с их половыми губами до операции, а также упомянули внешние недостатки этой области тела.
Средний возраст пациентов составил 33,5 года (от 17 до 61 года). Двое пациенток были несовершеннолетними. У всех пациентов был хотя бы один симптом со средним показателем 6,5 (диапазон от 1 до 11). У большинства (82,2%) была проведена линейная лабиопластика, а у остальных (17,7%) – фигурное (клиновидное) иссечение. После лабиопластики у 93,5% пациентов никакой симптоматики выявлено не было, при этом средний показатель снизился до 0,23 из 11 симптомов. Распространенность симптомов от дооперационного периода до послеоперационного, включая самосознание, снизилась с 93 процентов до 6,5 процентов; чувство перетягивания (с 66,1% до 0%); ощущение себя менее привлекательной (с 66,1% до 0%); негативное влияние на самооценку (с 64,5% до 1,6%); плохое влияние на интимную близость (с 62,5% до 0%); скручивание (с 58,1 до 3,2 процента); неудобство (с 56,5 до 4,8%); сдавление одеждой (с 54,8% до 3,2%); видимые очертания (с 46,8 до 1,6%); боль (с 43,5% до 1,6%); и недовольство своим внешним видом в купальнике (с 38,7% до 1,6%). Никаких серьезных осложнений не произошло. Двое пациентов почувствовали, что их половые губы все еще слишком длинные, и была предложена доработка. Средний период наблюдения составил 13,3 месяца (от 6 до 24 месяцев).
Пациенты с удлиненными половыми губами часто имеют функциональные симптомы и неудовлетворенность внешним видом. Лабиопластика – безопасная процедура, значительно улучшающая качество жизни.
С того момента, как Американское общество эстетической пластической хирургии впервые начало отслеживать процедуры лабиопластики в 2011–2018 годах, количество выполняемых в год процедур лабиопластики выросло на 600 процентов, с 2142 до 12 756.
Возраст появления удлиненных половых губ варьируется от рождения до более позднего периода жизни. Удлинение половых губ объясняется врожденными причинами, экзогенными гормонами, хроническим раздражением, беременностью / родами, старением и внешними физическими причинами, особенно ранним половым актом и чрезмерной мастурбацией.
Хотя их часто называют «гипертрофированными», многие удлиненные половые губы у женщин с симптомами заболевания попадают в анатомические пределы, которые некоторые врачи определяют, как «нормальные». Пределы нормальной анатомической длины варьируются от 3 до 5 см при измерении от борозды до нерастянутого губного края, это диапазон, который подразумевает некоторую произвольность в определении нормальности. Это определение приобретает особое значение, когда измерения пациентов, а не симптоматика, используются для выбора нужной техники лабиопластики.
В ряде исследований оценивались факторы, побуждающие пациентов прибегать к лабиопластике, но лишь в некоторых перспективно изучалась частота тех же специфических факторов после операции. Наиболее распространенный способ обнаружения изменения симптоматики до и после операции – это проверенные исследования. Исследования, посвященные хирургическим осложнениям, установили, что они, как правило, незначительны и имеют низкую частоту, в пределах от 3,1 до 7,1 процента. Общая степень удовлетворенности высока, от 87 до 97 процентов, в большинстве случаев более 90 процентов. Проспективное исследование 37 пациентов не показало снижения чувствительности гениталий после лабиопластики.
В 2019 году, несмотря на исследования, опубликованные после заявления Американского колледжа акушеров и гинекологов 2007 года, это объединение подтвердило свои заключения Комитета 378 и 662 от 2007 года, в которых говорится, что женская косметическая операция, включая лабиопластику, не показана с медицинской точки зрения и не имеет документации относительно безопасности и эффективности. Фактически их противодействие, похоже, усилилось. Впервые они разместили на своем веб-сайте уведомление, выделенное красным цветом, в котором говорится о преступных последствиях выполнения лабиопластики несовершеннолетним. Изменение половых губ у девушки моложе 18 лет, когда оно не является необходимым для ее здоровья, является нарушением федерального уголовного законодательства и карается тюремным заключением на срок до 5 лет. Также в 2019 году в Соединенном Королевстве хирурги лабиопластики были предупреждены о риске обвинения в калечащих операциях на женских половых органах, за которое предусмотрено максимальное наказание в виде 14 лет тюремного заключения. Учитывая постоянные противоречия и ограниченное число перспективных результатов исследований, направленных на улучшение конкретных симптомов с помощью хирургического вмешательства, цель работы заключалась в измерении после лабиопластики степени изменения частоты специфических, ранее существовавших функциональных симптомов и тех, которые связаны с внешним видом.
ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ
Чтобы изучить возможное изменение симптоматики у женщин, обращающихся за лабиопластикой, заранее был проведен качественный опрос 62 пациентов, которые согласились пройти наблюдение в течение минимум 6 месяцев после операции, а также заполнить вторую качественную послеоперационную анкету во время последнего визита. Обследования включали запрос относительно 11 симптомов, связанных с половыми губами. Эти симптомы были выбраны потому, что они были наиболее частыми жалобами, с которыми пациенты добровольно обращались во время консультации по лабиопластике в течение предыдущих 17 лет в практике пластических хирургов.
Пациенты, которые не могли пройти 6-месячное наблюдение из-за расстояния, были исключены из исследования. Последующее наблюдение проводилось лично. Во время визита сотрудники офиса раздали пациентам распечатанные анкеты, которые они заполняли в уединенном кабинетае для осмотра. За теми, кто проживал здесь, наблюдали дольше всего. Участники исследования перенесли операцию в период с 1 января 2016 г. по 31 декабря 2017 г., а послеоперационные обследования были закрыты 31 марта 2019 г.
Все пациенты смотрели вводное видео, в котором объясняются анатомия и два хирургических подхода, применяемых в практике: обрезка и фигурная (клиновидная) резекция. Обрезка также называется линейной, криволинейной, краевой, прямым иссечением или ампутационной лабиопластикой.
Консультации, оценка и обучение пациентов
Во время объяснения анатомии и процедуры использовалось несколько фотографий других пациентов до и после лабиопластики. Все пациенты были обследованы в положении стоя и таком же, как при литотомии. Когда пациентки находились в положении для литотомии, им давали ручное зеркало, чтобы они держали его во время клинического осмотра, когда указывались характеристики половых губ. Решение выполнить обрезку или клиновидную лабиопластику было принято после обсуждения с пациенткой анатомических характеристик ее малых половых губ и капюшона клитора и в соответствии с ее целями. Обсуждение касалось пигментации, толщины каждой губы, шероховатости (или гладкости) слизистой оболочки, асимметрии и морфологии капюшона клитора. Пациенты, желающие удалить грубую, текстурированную и темнопигментированную слизистую оболочку или истончить центральную пластинку, выбирают подход обрезки. Пациенты обычно прибегают к клиновидному иссечению, когда слизистая оболочка по краю половых губ имеет качества, которые они хотят сохранить. Они поняли, что не стоит применять клиновидную технику, если требуется избежать образования расхождений.
Линейная лабиопластика
Маркировка, обозначающая лишнюю ткань, которую нужно удалить, начиналась на уздечке клитора, которая соединяет нижнюю губу с клитором, и прослеживала естественный лабиальный контур от переднего участка к заднему. В губу вводили местную анестезию (1% лидокаин с 1:100 000 адреналина, смешанный 4:1 с бикарбонатом натрия, затем 0,25% бупивакаин с 1:200 000 для послеоперационного обезболивания). Разрез производился ножницами для подтяжки лица и блефаропластики. После резекции, даже при отсутствии активного кровотечения, кровеносные сосуды прижигали. Две половые губы сравнивали на предмет симметрии с дальнейшим иссечением до тех пор, пока они не стали максимально сходными. Глубокий «плетеный» хромовый шов 5-0 закрепляли у основания губы внутри центральной пластинки. Шов проходил по горизонтальной плоскости, пересекая губу от задней части к передней, затем от передней к задней, формируя губу, в процессе постепенно сужая толщину ближе к краю, чтобы избежать приземистого, толстого, плоского контура. Наложили до четырех слоев швов в зависимости от размера губы. В дополнение к созданию формы, плетеные швы помогли достичь гемостаза и поддержали окончательное закрытие слизистой оболочки подкожным слоем хрома 5-0. В некоторых случаях объемная центральная пластинка восстанавливалась тонкими ножницами для блефаропластики перед наложением ткацких швов.
Клиновидная лабиопластика
Клиновидный доступ был выполнен, прежде всего, с учетом кровоснабжения. Клин был разработан путем защемления ширины запланированного иссечения. Если было натяжение, клин сужался. После инъекции местной анестезии всю толщину ткани иссекали ножницами для подтяжки лица, а кровотечение контролировали с помощью электрокоагуляции. Чтобы избежать фенестрации или расхождения, центральную пластинку не уменьшали при помощи фигурной лабиопластики. Левая и правая половые губы были отредактированы так, чтобы они были максимально симметричными. Ушивание производили узловым хромовым швом 5-0 от проксимального до дистального отдела, при этом вершины пересекались у края губы. Слой слизистой закрывали непрерывным хромовым швом 5-0.
Уменьшение клиторального капюшона
Редукция клиторального капюшона проводилась в соответствии с морфологией и пожеланиями пациента. Избыток был отмечен, введен местный анестетик и произведено ушивание подкожным хромовым швом 5-0. Все курильщики должны были отказаться от никотина в течение как минимум 4 недель до и после операции, и для этих пациентов применялся только линейный доступ.
Утверждение институционального наблюдательного совета было получено с Запада, а письменное информированное согласие получили старшие хирурги. Опросы проводились персоналом, а пациенты заполняли бумаги в частном порядке в смотровой. Ответы на опрос и демографические данные регистрировались в журнале пациентов и сохранялись на защищенном паролем компьютере. Данные представлены в виде частоты, средних значений и стандартных отклонений. Для сравнения дооперационных и послеоперационных ответов на вопросы анкеты были выполнены попарные t-тесты и тесты хи-квадрат.
ПОЛУЧЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
В исследование были включены 62 женщины. Средний возраст пациентов составлял 33,45 года (от 17 до 61 года). Двое пациентов были в возрасте 17 лет – несовершеннолетними. Чуть более половины (54,8 процента) были рожавшими, а 45,2 процента – нерожавшими.
Рис. 1. (Вверху слева) Предоперационный вид 23-летней пациентки в положении стоя, демонстрирующий проекцию малых половых губ за пределы больших половых губ, что способствует как функциональным проблемам, так и проблемам внешнего вида. (Вверху справа) Послеоперационный вид через 13 месяцев после двусторонней линейной лабиопластики с уменьшением капюшона клитора. Малые половые губы больше не выступают за большие половые губы. (Внизу слева) Предоперационный вид в положении для литотомии. Малые половые губы у этого пациента имеют толстую центральную пластинку, а слизистая оболочка, особенно передняя, слегка морщинистая. Задние малые половые губы имеют четко выраженный предел, а задняя слизистая оболочка не проходит через отверстие позади. (Внизу справа) Через тринадцать месяцев после операции. Малые половые губы уменьшились как в длину, так и в толщину. Глубокие швы помогают формировать и сужать центральную пластинку. После закрытия слизистой оболочки тонкими подкожными швами образуется ровный край и незаметный рубец.
Рис. 2. (Вверху слева) Предоперационный вид 37-летней пациентки в положении стоя, демонстрирующий проекцию малых половых губ за пределы больших половых губ, что способствует как функциональным проблемам, так и проблемам внешнего вида. (Вверху справа) Послеоперационный вид через 2 года после двусторонней клиновидной лабиопластики с уменьшением капюшона клитора. Малые половые губы больше не выступают за большие половые губы. (Внизу слева) Предоперационный вид в положении для литотомии. Малые половые губы у этого пациента имеют сплошную регулярную пигментацию, а текстура слизистой оболочки гладкая. Край четко очерчен, с белой линией отражения света. Техника клина сохраняет эстетику края. (Внизу справа) Этот послеоперационный вид через два года после операции показывает хорошо сохранившийся естественный край с уменьшением выступа в результате иссечения и закрытия клина. Поскольку пигментация половых губ была непрерывной до операции, цвет по линии разреза остается непрерывным после операции, а рубец незаметен.
Рис. 3. На этой диаграмме показано распределение продолжительности наблюдения. Средняя продолжительность наблюдения за 62 пациентами составила 13,3 месяца (от 6 до 24 месяцев).
Анестезия
Если пациентам не проводилась отдельная процедура под общей анестезией, пациентам давали выбор типа анестезии. Почти половине пациентов (46,8 процента) была проведена операция с пероральной седацией (2 мг лоразепама и 50 мг перорального меперидина) под местной анестезией. Половина пациентов (50 процентов) перенесли операцию под общим наркозом, а 3,2 процента – под местной анестезией с контролируемой анестезией. Послеоперационный контроль боли варьировался в зависимости от других выполняемых сопутствующих процедур.
Послеоперационные инструкции
В послеоперационном периоде пациентам было рекомендовано взять на неделю перерыв на работе, не требующей активного физического труда (больше на должности с применением физической силы). Инструкции включали подъем прооперированного участка, это осуществлялось в положении стоя на локтях и коленях в течение 10 минут пять раз в день, использование холодного компресса между трусами и эластичной одеждой, такой как велосипедные шорты или компрессионное нижнее белье, на 20 минут с 20-минутными перерывами. Пациенты были проинструктированы о приеме душа с ручной насадкой или с помощью шприца. На раны накладывали антибактериальную мазь (бацитрацин) и пери-пад. Контрольные визиты были запланированы на 1 неделю, с дополнительными интервалами встреч, скорректированными с учетом расстояния и других выполняемых процедур.
Осложнения
Ни у одного пациента не было инфекции, послеоперационного кровотечения / гематомы, требующих вмешательства, рвоты или послеоперационной боли, для которой бы потребовалось возобновление приема лекарств.
Результаты опроса
Предоперационное обследование показало, что у всех пациентов был хотя бы один из 11 специфических симптомов, в среднем 6,5 (диапазон от 1 до 11). После операции у 58 из 62 пациентов (93,5 процента) не было симптомов, а у четырех пациентов был один, два, пять и шесть симптомов, что в среднем составляет 0,23 из 11 симптомов в группе. Почти все пациенты были застенчивыми (93 процента), а затем только 6,5 процентов. До операции 66,1% испытывали ощущение потягивания во время полового акта, и такие же 66,1% чувствовали себя менее привлекательными; оба симптома полностью исчезли после операции. Более половины из них испытали негативное влияние на самооценку (64,5 процента) и близость (62,9 процента), которые снизились до 1,6 и 0 процентов соответственно; скручивание в одежде (58,1%) снизилось до 3,2%; неудобство в узких брюках (56,5%) снизилось до 4,8%; ограничение выбора одежды (54,8 процента) снизилось до 3,2 процента. Кроме того, 46,8% пациенток, испытывавших дискомфорт в тесной спортивной одежде, уменьшилось до 1,6%; 43,5 процента, испытывающие боль при половом акте, снизились до 1,6 процента; а 38,7% девушек с неприятными ощущениями в купальном костюме снизились до 1,6% после операции (рис. 4). Все различия в описанных дооперационных и послеоперационных симптомах были статистически значимыми (p Заказать услугу