Латеральная лодыжка болит что делать
Болит голеностопный сустав: что делать?
Каждый день человек делает несколько тысяч шагов. Главная нагрузка при этом ложится на голеностопный сустав и стопу. Если они здоровы, километры пути не вызывают дискомфорта. При малейшей боли преодолеть несколько сотен метров становится сложно. Что делать, если у вас болит стопа, в чем причина и как избавиться от болевого синдрома?
Голеностопный сустав имеет сложное строение
Почему он болит
Голеностоп – это сочленение трех костей – малоберцовой, большеберцовой и таранной. Все они связаны с сухожилиями. Вокруг него расположено множество мышц, отвечающих за сгибание подошвы. Если в этой структуре происходят механические или дегенеративные нарушения, появляется боль.
Чаще всего голеностопный сустав болит по таким причинам:
Больше всего подвержены заболеваниям голеностопа люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Связки и мышцы становятся вялыми, теряют способность к физическим нагрузкам, поэтому реагируют на них вывихами, растяжениями и переломами. Также в группе риска люди с повышенной массой тела, с плоскостопием, пожилые и спортсмены.
Артроз – не единственная возможная причина боли в голеностопном суставе
Как понять, в чем причина
Заниматься диагностикой должен врач, поэтому при боли и дискомфорте в стопе не стоит откладывать визит к специалисту. Но уже на начальном этапе вы можете самостоятельно сориентироваться по симптомам:
В отличие от проблем травматического характера, артроз не имеет такой выраженной симптоматики. При дегенеративных изменения в хряще голеностоп болит и несколько ограничен в подвижности. Симптомы часто размыты, поэтому человек не спешит на консультацию к ортопеду, а экспериментирует с гелями, мазями, местными средствами, народной медициной и теряет драгоценное время.
При артрозе видимых признаков – отеков, гематом – не бывает
В каких случаях помощь специалиста при боли нужна срочно
Нельзя откладывать обращение к врачу при таких симптомах и обстоятельствах:
Сильная боль в голеностопе – не повод испытывать на себе народную медицину
Как бороться с болью в голеностопе
Бороться с этой болью в суставах самостоятельно не стоит: правильнее – пройти диагностику и следовать рекомендациям ортопеда или ревматолога. Специалист проведет физиологический осмотр и соберет анамнез, назначит тесты стопы с нагрузкой. В ходе осмотра будет выполнена также оценка состояния и функционирования корешков нервных окончаний. При необходимости пациента направят на рентген или МРТ.
Схема лечения остеоартроза принципиально отличается от терапии подагры или восстановления после травмы.
При травмировании действия врача зависят от вида травмы:
При травмах голеностопа важно снизить нагрузку на конечность
Как быстро помочь себе в случае травмы голеностопа
Если вы почувствовали острую боль в стопе вследствие травмы или сильного механического воздействия, сделайте следующее:
Холодный компресс изо льда помогает в первые часы после травмы
Что назначают при хронических болях
Терапия при артрозе и артрите, подагре и тендините будет разной. Почти всегда на начальном этапе лечения пациенту назначают обезболивающие препараты в виде таблеток или уколов. Если есть инфекция и открытая рана, обязательны антибиотики. В разных случаях целесообразно пропить курс противовоспалительных средств и антигистаминных. Пациенту также порекомендуют комплекс упражнений для того, чтобы укрепить стопы и голеностопы.
Также при хронических болях, в зависимости от диагноза, могут назначить:
Укрепить голеностоп и предупредить возможные травмы помогает специальная гимнастика, например, такая:
При артрозе показаны внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости непосредственно в суставную полость. Полностью вылечить это хроническое заболевание невозможно, но вполне реально снизить выраженность боли, вызванной трением поврежденных хрящей. Гель попадает в сустав и раздвигает трущиеся поверхности, а также улучшает амортизационные свойства синовиальной жидкости. Этот терапевтический метод сегодня считается наиболее прогрессивным.
Боль в щиколотке
Общие сведения
Голеностопный сустав (щиколотка) состоит из трех костей (большеберцовая, малоберцовая и таранная), которые соединяются сухожилиями, образуя блоковидное сочленение. Группы мышц в области сустава обеспечивают движения в нем, главным образом дорсальное и подошвенное сгибание.
Костная стабильность сустава обеспечивается таранной костью, располагающейся между берцовыми костями. Таранная кость спереди шире, чем сзади, что обеспечивает надежность соединения с дистальным отделом большеберцовой кости и обеими лодыжками.
При тыльном сгибании широкая часть таранной кости входит в слегка овальный вырез большеберцовой кости. Это тугое соединение позволяет лодыжкам голени переносить значительное напряжение, появляющееся при вращательных движениях стопы. При подошвенном сгибании узкая задняя часть таранной кости занимает межлодыжечную выемку, что позволяет сохранять подвижность в суставе и исключает возникновение повреждений вследствие воздействия вращательных сил.
Связки щиколотки. Костные структуры щиколотки соединены тремя группами связок. Внутренняя коллатеральная, или дельтовидная, связка представляет собой толстую треугольную ленту, которая обеспечивает фиксацию щиколотки с медиальной стороны. Связка имеет поверхностный и глубокий слои волокон, берущие начало от широкой, короткой и прочной медиальной лодыжки. Поверхностный слой проходит в сагиттальной плоскости и прикрепляется к ладьевидной и таранной костям, а глубокий слой идет более горизонтально и крепится к медиальной поверхности таранной кости.
Голеностопный сустав снаружи укреплен передней и задней таранно-малоберцовыми связками, а также пяточно-малоберцовой связкой. Проходя вдоль наружной лодыжки, эти связки препятствуют боковому смещению таранной кости. В нижней трети голени берцовые кости соединены друг с другом синдесмозом, передними и задними межберцовыми связками и задней поперечной связкой.
Передние и задние межберцовые связки содержат волокна, проходящие между краями берцовых костей спереди и сзади. Нижняя поперечная связка представляет собой группу волокон, поддерживающих задненижнюю часть щиколотки. И наконец, межкостная связка представляет собой просто нижнюю часть межкостной мембраны. Она обеспечивает прочность межберцового соединения.
Голеностопный сустав представляет собой кольцо, составленное берцовыми и таранной костями, соединенными между собой тремя большими группами связок. Все повреждения щиколотки определяются патологическим смещением таранной кости, заключенной в суставной вилке..
Чаще всего боли в щиколотке бывают вызваны одной из двух причин: либо артритом, либо подвывихом сустава с последующим развитием артроза. Отличить одно от другого довольно просто: артритное воспаление щиколотки возникает, как правило, на фоне воспаления других суставов. Сам голеностопный сустав воспаляется и припухает, что называется, на ровном месте, без предварительной травматизации. Боли в щиколотке при артритах сильнее выражены в ночное время (примерно в 3-4 часа ночи), а днем при ходьбе боли ощущаются, но менее интенсивно.
Причины боли в щиколотке
Повреждениями стопы страдает наиболее крупный контингент больных с травмами. В порядке убывания по частоте пострадавшие распределяются следующим образом:
растяжение связок щиколотки;
переломы наружной лодыжки;
переломы основания V плюсневой кости;
переломы обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости;
переломы фаланг пальцев стопы плюсневых костей;
переломы пяточной кости;
Механизм травмы: внезапное подвертывание стопы внутрь или наружу, падение с высоты на пятки, падение на стопу тяжелых предметов (переломы плюсневых костей, фаланг, пальцев, стоп и т.д.).
Симптомы повреждения щиколотки:
Перелом наружной лодыжки. Клиническая картина такая же, как при растяжении щиколотки, но при пальпации болезненность определяется не только ниже лодыжки, но и в области самой лодыжки.
Перелом обеих лодыжек с подвывихом стопы. Сустав резко увеличен в объеме, попытка движений вызывает значительную болезненность. Стопа смещена кнаружи, кнутри или кзади в зависимости от вида подвывиха. Больные могут ощущать крепитацию отломков. Пальпация наружной и внутренней лодыжек выявляет боль в щиколотке, нередко определяется дефект между отломками кости.
Перелом пяточной кости. Пятка резко утолщена и повернута кнаружи (пронирована). При переломе со смещением также уплощен свод стопы.
Встать на ногу больной не может из-за сильной боли в щиколотке. Нагрузка на пятку вызывает резкую боль. Движения в щиколотке ограничены из-за боли в пятке, но возможны.
Перелом диафизов плюсневых костей вызывает образование обширной гематомы на тыле стопы («стопа, как подушка»), уплощение продольного свода стопы; отмечается резкая боль в щиколотке при нагрузке на передний отдел стопы и при пальпации.
Вывихи и подвывихи в щиколотке комбинируются с переломами лодыжек, вывих может возникнуть в месте соединения таранной и пяточной кости (подтаранный вывих стопы). В этом случае отмечаются значительное утолщение и деформация щиколотки и пяточной области. Пятка повернута внутрь. Вывихи костей предплюсны, плюсневых костей возникают при сдавливании стопы и вызывают ее деформацию с выступлением вывихнутых костей к тылу или в стороны. Отмечается обширная гематома тыла стопы.
Подвывих щиколотки обычно случается у полных людей или людей со слабым связочным аппаратом. Слабость связок приводит к тому, что человек при ходьбе подворачивает ногу. Обычно вслед за подворотом ноги возникает травматический отек сустава, который при щадящем режиме проходит за две-три недели. И если травма голеностопа носила единичный характер, то сустав полностью восстанавливается за один-два месяца.
У некоторых людей связки голеностопа настолько слабы, что могут случаться повторные подвывихи сустава. После нескольких подвывихов структура хряща в суставе нарушается, а это, в свою очередь, может привести к артрозу.
Деформирующий артроз щиколотки это серьёзное заболевание опорно-двигательной системы, приводящее к снижению трудоспособности человека и возможной инвалидности. Этим термином обозначают также остеоартроз, деформирующий остеоартроз и некоторые другие заболевания.
Остеоартрит, или дегенеративный артрит, распространенный недуг среди людей, достигших среднего возраста. С возрастом гладкая, скользящая соединительная поверхность костей (хрящ), изнашивается и стирается. В результате, в суставе возникает воспаление, опухание и боль в щиколотке. Суставной синдром прогрессирует медленно, боль и скованность в щиколотке нарастают со временем.
Артриты
Ревматоидный артрит. Точная причина возникновения ревматоидного артрита не известна. Хотя эта болезнь не является наследственной, исследователи полагают, что некоторые люди более подвержены заболеванию, имея генетическую предрасположенность. Обычно в качестве «пускового механизма», активизирующего эти гены, выступает инфекционный фактор. Когда организм подвергается его влиянию, иммунная система начинает вырабатывать вещества, поражающие сустав. Таков вероятный механизм развития ревматоидного артрита.
Посттравматический артрит. Основными причинами развития этого типа артрита являются разрывы мягких соединительных тканей сустава и смещения. Поврежденный сустав в семь раз больше подвержен артриту, даже после должным образом проведенного лечения. Фактически, спустя некоторое время после травмы, организм начинает вырабатывать гормоны, стимулирующие дегенеративный процесс клеток хряща. При болях в щиколотке необходимо срочно обратиться за помощью к ревматологу или травматологу.
Возраст или артрит голеностопного сустава?
Артрит голеностопа суставов изматывает постоянными болями и может приводить к полной недееспособности.
Причины артрита голеностопного сустава
Спровоцировать воспаление и разрушение хрящевой ткани может целый ряд причин, от травмы до инфекции, которая попала в синовиальную сумку. Поэтому, с точки зрения этиологии, болезнь принято разделять на первичный (связанный с непосредственным поражением сустава) или вторичный (связанный с внесуставным заболеванием) артрит голеностопа.
Существует 4 группы причин голеностопного артрита:
воспалительные (септические, туберкулезные, анкилозирующий спондилоартрит), дистрофические (деформирующий остеоартроз, обменные и эндокринные заболевания, патологии, связанные с условиями труда),
травматические (закрытые травмы или длительное и регулярное вибрационное воздействие)
другие (связанные с интоксикацией, заболеваниями сердечно-сосудистой, нервной и других систем).
Чаще всего артрит голеностопа возникает на фоне:
К числу факторов, предрасполагающих к артриту голеностопа, также относятся:
Артрит голеностопного сустава: симптомы болезни
Признаки артрита голеностопного сустава несложно перепутать с другими заболеваниями опорно-двигательного сустава, которые вызывают боль в лодыжке (например, тендинит ахиллового сухожилия). Поводом для обращения к врачу должны стать следующие симптомы артрита голеностопа:
Симптомы артрита голеностопа легко перепутать с другими заболеваниями, поэтому для наиболее точной постановки диагноза обратитесь к врачу.
Стадии артрита голеностопного сустава
При артрите голеностопа подвижность в суставе нарушается, начинается застой синовиальной жидкости, голодание и разрушение хрящевой ткани. Степень развития патологических изменений и признаков артрита голеностопного сустава позволяет врачам выделить три стадии болезни.
1-я стадия артрита голеностопного сустава
Острый артрит начинается внезапно, с покраснения, сильной отечности и резкой боли. Среди первых симптомов артрита голеностопа в хронической форме возникает слабая боль при движении, которую больные списывают на усталость после трудового дня. Со временем дискомфорт не уходит, а лишь нарастает.
Хотя при хроническом течении болезни пациенты редко обращаются за помощью на этой стадии, именно на ней лечение артрита голеностопного сустава дает лучший результат.
2-я стадия артрита голеностопного сустава
3-я стадия: артрита голеностопного сустава
Положение стопы становится заметно деформированным. Движение в суставе ограничено почти полностью даже при наличии лечения от артрита голеностопа. Больной испытывает трудности при ходьбе и нуждается во вспомогательных приспособлениях (трость, костыли, ходунки). Наступает инвалидность.
Как лечить артрит голеностопного сустава
Лечение артрита голеностопного сустава ведется поэтапно и комплексно, с учетом стадии и индивидуальной динамики заболевания. В первую очередь больным подбирают медикаменты и витаминные добавки, назначают физиотерапию для снятия воспаления, обезболивания и улучшения обменных процессов. Попутно применяется диетотерапия (особенно эффективна при подагрическом артрите) и комплекс ЛФК при артрите голеностопного сустава.
После снятия острой симптоматики и наступления ремиссии больной переходит в ведение врача-реабилитолога, который назначает ему массаж, мануальную терапию, ношение поддерживающих ортезов и бандажей.
Все меры лечения артрита суставов голеностопа усиливают друг друга и не должны применяться по отдельности.
Физиотерапевтическое лечение артрита голеностопного сустава
Физиотерапия является одним из эффективных способов борьбы с болями при артрите голеностопа
Ряд процедур (магнитотерапия, лекарственный электрофорез) допускается и на пике заболевания. Они усиливают эффект от препаратов системного и местного действия.
Для лечения артрита голеностопного сустава используется:
Любое самостоятельное прогревание больного сустава в острой стадии строго запрещено!
Массаж в лечении артрита голеностопа
Массаж при артрите голеностопного сустава помогает восстановить питание хрящевой ткани, поддержать ослабленные за время болезни мышцы и связки, устранить скованность и продлить ремиссию даже при хроническом течении. Процедура проводится на обе ноги, с захватом бедер, голеней, щиколоток, свода стоп.
Обратите внимание: массажные методики используются строго после снятия “острых” симптомов. Массаж при наличии даже незначительного остаточного воспаления может вызвать рецидив артрита.
Самомассаж без ведома специалиста при артрите голеностопного сустава крайне нежелателен.
ЛФК при артрите голеностопного сустава
Рекомендуем следующие простые упражнения при артрите голеностопа, которые подойдут больным любого возраста и с любым уровнем физподготовки:
Указанные упражнения для артрита голеностопного сустава выполняются 6-8 раз. Избегайте резких движений.
Обратите внимание, что в первые дни упражнения при артрите голеностопного сустава могут вызывать умеренную боль, а боль в суставе может даже усилиться. Но уже через 2-4 недели дискомфорт полностью исчезнет, а амплитуда движений увеличится.
Медикаментозное лечение артрита голеностопного сустава
Лечение артрита голеностопного сустава медикаментами ведется в нескольких направлениях:
Медикаментозное лечение артрита способно быстро купировать боли и частично восстановить хрящевую ткань сустава.
Внимание: обычные анальгетики для лечения артрита голеностопного сустава используются не дольше 3-х дней, до визита к врачу, поскольку они маскируют осложнения!
Противовоспалительные препараты при артрите голеностопа
Противовоспалительные препараты для лечения артрита голеностопа бывают стероидными (гормональными) и нестероидными. В первую очередь применяются нестероидные лекарства (НПВП) которые призваны облегчить симптомы артрита голеностопного сустава, но не влияют на состояние хрящевой ткани. К ним относятся: артрадол, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, мелоксикам, нимесулид, индометацин, целекоксиб, лорноксикам.
Чаще всего в лечении артрита голеностопного сустава применяют: гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, дипроспан.
Хондропротекторы при артрите голеностопа
Наибольшей эффективностью в лечении артрита голеностопа отличаются: артракам, артравир, хондроитин комплекс, дона, структум, протекон, артра, алфлутоп, мовекс актив, терафлекс.
Спазмолитики и миорелаксанты при артрите голеностопа
При артрите голеностопного сустава обычны нарушения мышечного тонуса и спазмы, которые нарушают обменные процессы и провоцируют обострение болевого синдрома.
Чтобы устранить их используют: дротаверин, толперизон, тизанидин, мидокалм, баклосан.
Разогревающие средства при артрите голеностопа
Разогревающие средства в лечении артрита голеностопного сустава представлены мазями, кремами, гелями, компрессами и бальзамами для наружного применения. Они обладают местнораздражающим эффектом, помогают снять боль и воспаление, улучшают трофику тканей.
В любой аптеке можно приобрести: диклофенак, вольтарен, фастум гель, финалгон, никофлекс, випросал В, капсаициновую, индометациновую мазь.
Диета при лечении артрита голеностопного сустава
Диета при артрите голеностопа назначается индивидуально, с учетом возраста и хронических обменных заболеваний.
В любом случае, при лечении артрита голеностопного сустава желательно:
Меню больного при лечении артрита голеностопа должно быть богато витаминами А, В1, В3, В6, В12 (снимает воспаление), селеном, серой, цинком и незаменимыми аминокислотами. Для этого ешьте яйца, молочные продукты, орехи, пророщенную пшеницу и цельнозерновые каши.
Следите за здоровьем, и ноги Вас не подведут!
Что делать, если лодыжка опухла и болит?
Консультация специалиста в день обращения
8 клиник рядом
с метро
Работаем ежедневно
с 9:00 до 21:00
Прием ведут более 100
врачей
Воспользуйтесь одной из наших акций и получите максимальную выгоду:
Бесплатная консультация врача!
Описание:
Если в день посещения клиники вы оплатите любую процедуру – то стоимость консультации врача составит:
0 рублей
Программа комплексного обследования позвоночника!
Описание:
Отличная возможность оценить состояние своего здоровья, вовремя обнаружить проблемы.
В программу входит:
Первичный осмотр и консультация у двух специалистов.
Сдача анализа на выявление патологий позвоночника
Прохождение аппаратной диагностики одного отдела позвоночника.
Заключение специалиста по результатам обследования, постановка диагноза и составление индивидуального плана лечения.
Стоимость предложения:
9000 р. 1990 р.
Что делать если лодыжка опухла и болит
Если лодыжка болит при ходьбе или в покое, не стоит ждать, пока неприятные ощущения пройдут самостоятельно. Боль может быть признаком серьезной травмы или заболевания суставов, поэтому консультация врача нужна обязательно.
Возможные причины боли в лодыжке
Чтобы ответить на вопрос, что делать, если опухла и болит лодыжка или косточка на ней, нужно сперва определить, почему это происходит.
Если боль и отечность возникли только в одной лодыжке, причинами этого могут быть:
Причинами отека и болезненных ощущений в обеих ногах могут являться:
Наиболее часто болезненность в лодыжке появляется из-за травм и суставных патологий. На развитие заболевания указывают постоянный характер боли, появление посторонних звуков при движении ногой и длительная скованность сустава.
Отек, покраснение кожи и болезненность в области лодыжки, большого пальца ноги или колена могут указывать на развитие 2-й стадии какого-либо суставного заболевания:
Артроз и артрит поражают прежде всего хрящевую ткань. Для них характерны медленно нарастающая болезненность, появление хромоты или слабости в конечности. Пораженный сустав при движении начинает издавать щелкающие звуки или хрустеть. Нередко больные во время ходьбы стараются переносить вес на здоровую ногу. Эти заболевания поддаются успешному лечению на ранних стадиях. В это время разрушение сустава заходит еще не слишком далеко, так что можно с помощью терапевтических методов остановить развитие патологии и восстановить суставные ткани. В запущенных случаях нередко требуется хирургическое вмешательство.
Отек и сильная боль могут возникнуть также из-за подагры. Для подагрических приступов характерны:
При подагре наиболее часто страдают конечности, могут опухнуть лодыжка с внутренней стороны, большой палец ноги или вся ступня. Такой приступ длится несколько дней, затем болезнь на время перестает беспокоить человека, однако при отсутствии лечения приступы будут повторяться все чаще, а на коже могут появиться тофусы – небольшие шишки, содержащие кристаллы мочевой кислоты. Подагра связана с метаболическими нарушениями (развивается из-за скопления в организме избыточного количества мочевой кислоты) и разрушает хрящи и суставы, поэтому при подозрении на нее нужно сразу же посетить врача. Современные способы лечения дают возможность добиться при этом заболевании устойчивой ремиссии и избавиться от острых приступов.
Что делать, если вы подвернули лодыжку и она опухла?
При ушибах, растяжениях, а иногда и переломах сильная боль и отечность порой появляются не сразу, а только через несколько часов или даже дней после травмирования. Из-за этого пациенты зачастую не связывают появление острой боли с небольшой травмой, произошедшей несколько дней назад. Если опухла лодыжка с внешней стороны, есть царапины или синяки, то болезненность практически всегда вызвана именно травмой. При различных повреждениях костей и суставов необходима помощь врача, требуется проведение рентгеновского исследования. Перед обращением в медучреждение допустима самопомощь для облегчения состояния.
Что делать, если опухла нога после ушиба лодыжки:
Нельзя самостоятельно ощупывать, сдавливать или пытаться «вправить» пораженный сустав. Все манипуляции – от давящей повязки до наложения гипса – может выполнять только врач, изучивший рентгеновские снимки.
К какому врачу обращаться при боли в области лодыжки?
Для получения медицинской помощи следует обратиться к ортопеду-травматологу. Специалист осмотрит конечность, опросит вас и назначит необходимые диагностические процедуры. Это могут быть:
Качественные снимки позволят обнаружить вызванные травмой повреждения тканей, изменение ширины вен, деформацию сустава и другие патологические изменения при подвороте щиколотки и ее последующем опухании.
Лабораторные анализы необходимы для выявления:
Лечебный план разрабатывается в соответствии с поставленным диагнозом. Основные методы оказания помощи при большинстве болезней суставов схожи. Все услуги и цены указаны на сайте.
Как правило, назначаются:
Практически всегда при болезненности в лодыжках применяются противовоспалительные препараты, обезболивающие и хондропротекторы. Физиотерапия помогает снять отек и болезненность, устранить воспаление и ускорить восстановление тканей.
Чтобы боль в ноге больше не возвращалась, после улучшения состояния необходимо: