Лайнеры для зубов для чего
Никаких секретов: все этапы лечения с помощью элайнеров
Как будет проходить лечение, какой будет результат и точно ли элайнеры исправят все недостатки – это три самых частых вопроса пациентов. Рассказываем обо всех этапах лечения подробно.
С элайнерами все еще проще, чем с брекетами
Какой результат можно ожидать
На сегодня лишь некоторые, самые тяжелые, нарушения прикуса нельзя исправить элайнерами. Как правило, это те ситуации, когда требуется операция на челюсти. В этом случае врач может порекомендовать несъемные брекеты (до или после операции), иногда требуется лицевая ортодонтическая маска.
Но большинство нарушений относят к легким и средним, и все они исправляются с помощью съемных капп.
Врач всегда разрабатывает план лечения так, чтобы результат был идеальным: ровные зубы и их правильное смыкание. При этом если есть ретинированные зубы, их стараются сохранить, то есть привести к правильному положению, а не удалять.
С элайнерами можно рассчитывать на то, что прикус станет идеальным: и положение зубов, и смыкание их рядов окажутся абсолютно правильными. Обычно врач-ортодонт не прекращает лечение, пока не будет достигнут такой результат.
Основные этапы в коррекции прикуса элайнерами
Даже если лечение занимает всего несколько месяцев, оно все равно будет состоять из трех основных этапов.
Первый этап: активное перемещение зубов
Он начинается с первого дня ношения элайнеров. Оказывая постоянное направленное давление, элайнеры уже в первые дни начинают перемещать зубы.
За 2 недели зубы переместятся на 1–2 мм или даже меньше. Главное на этом этапе то, что корни зубов, которые привыкли быть в неправильном положении, постепенно начинают двигаться. Видимый результат появится уже в конце первого месяца.
Длительность этого этапа от 3 месяцев до 1 года (в сложных случаях).
Чем больше дистопия (отклонение зубов), тем дольше длится первый этап
Второй этап: формирование правильной окклюзии
После того, как положение зубов близко к правильному, начинается формирование окклюзии.
Правильный прикус (окклюзия) – такое положение зубов, при котором ряды смыкаются плотно, симметрично, а верхние зубы перекрывают нижние на ⅓.
На этом этапе элайнеры могут устранить такие недостатки, как:
Процесс формирования правильной окклюзии начинается с первого дня лечения. Наиболее активная его стадия – 4–6-й месяцы, когда основные недостатки положения зубов уже исправлены. В зависимости от сложности нарушения второй этап может длиться от 2 до 8 месяцев.
У правильного прикуса несколько критериев: симметричное смыкание, перекрытие зубных рядов на ⅓, отсутствие межзубных щелей
Третий этап: стабилизация
Когда все основные недостатки устранены, у пациента могут оставаться небольшие щели между зубами. В это время даже после получения новой пары элайнеров боли уже нет, потому что зубы почти не перемещаются. Им нужно лишь стабилизировать свое положение.
На первый взгляд, на этом этапе ничего не меняется. Но на самом деле происходит очень важный процесс: обновление и укрепление костной ткани челюсти вокруг корней зубов. Именно это поможет зубам остаться в новом, правильном положении.
У всех пациентов этот процесс идет по-разному: у кого-то медленно, у кого-то быстрее. Это зависит от возраста (у подростков и молодых людей клетки кости регенерируют быстрее) и индивидуальных особенностей. Пренебрегать этим этапом ни в коем случае нельзя, чтобы не потерять результат.
После стабилизации лечение завершается, но ортодонты не отказываются от элайнеров в один день, а рекомендуют постепенно сокращать время их ношения пациентом. И только врач решает, когда можно перестать надевать элайнеры днем и перейти лишь к ночному ношению.
Что нужно делать на каждом этапе
Лечение на элайнерах проходит для пациента очень просто. Надо лишь приходить в клинику на осмотр врача и получать новые каппы. В отличие от брекет-системы, которую активируют (меняют дугу) и в которой на разных этапах могут быть дополнительные элементы – кнопки, пружинки, тяги, эластичные цепочки, надкусочные пломбы – элайнеры на всех этапах действуют сами по себе, меняется лишь их форма.
Сколько приемов и капп понадобится – решается индивидуально, это зависит от сложности лечения.
Как долго носят каппы?
Общий срок активного (в течение всего дня с перерывом только на еду) ношения капп составляет от 7–8 месяцев до 1,5 лет. Обычно элайнеры работают чуть быстрее брекетов, но только если пациент полностью соблюдает предписания лечащего врача.
Есть ли ограничения при ношении элайнеров
С элайнерами на зубах нельзя есть, пить любые напитки, кроме воды, жевать жвачку, конфеты. Рекомендуется отказаться от контактных видов спорта, таких, как бокс, или других, где есть риск получить травму.
Но когда элайнеры сняты, ограничений нет: все зависит от комфорта самого пациента. Можно есть любую пищу, включая и твердую, проходить практически все медицинские и косметические процедуры (об этом мы писали подробнее ), чистить зубы любой щеткой.
Хранить элайнеры нужно в контейнере, а чистить с аккуратностью – есть риск их сломать.
Подробнее обо всех этапах лечения может рассказать врач-ортодонт на консультации. В плане ортодонтической коррекции прикуса у каждого пациента есть индивидуальные особенности, которые выявляют на этапе подготовки. В любом случае весь процесс исправления прикуса можно заранее увидеть в формате компьютерной модели. Выбирая элайнеры, пациенты заранее знают срок своего лечения и могут оценить будущий результат.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
Что могут элайнеры? (Спойлер: почти все)
Металлические брекет-системы и пластины известны очень давно: они используются для исправления прикуса уже десятки лет. Прозрачные элайнеры из полимерного материала появились относительно недавно. Многие еще не слышали о такой технологии. А на первый взгляд кажется, что сила их воздействия невелика.
Что на самом деле могут элайнеры? Разберемся в статье.
Как они работают?
Принцип действия – тот же, что у брекетов. Элайнеры изготавливают таким образом, чтобы они точно повторяли форму и положение всех зубов, но с небольшим различием в тех участках, где нужно воздействие. Поэтому элайнеры легко надеваются, но в то же время оказывают заметное давление на зубы.
У многих пациентов возникает вопрос: достаточно ли этого воздействия? Ведь капа изготовлена из пластика, а не из металла.
На самом деле при лечении аномалий прикуса нужно давление не столько сильное, сколько постоянное. Слишком сильное давление на зубы скорее вызовет резкую боль, причем не только зубную, но даже головную (из-за того напряжения мышц, которое возникнет в ответ на воздействие).
К тому же такое воздействие просто лишено смысла: корни зубов передвигаются медленно, им нужно время на адаптацию к новому положению. Вокруг каждого корня зуба должна сформироваться и уплотниться новая костная ткань.
Корни зубов перемещаются медленно, поэтому воздействие должно быть долгим
Поэтому лечение у ортодонта длится достаточно долго, даже если нарушение прикуса не очень значительное. Хотя с современными системами этот процесс стал быстрее, чем 20–30 лет назад, сократить его до нескольких недель все равно невозможно.
То умеренное давление, которое оказывают элайнеры, изготовленные из полимерного материала, не слишком сильное, но вполне достаточное для лечения.
Как носить элайнеры, чтобы они работали?
Главное, что требуется от пациента, – самодисциплина. Элайнеры рекомендуют носить не менее 22 часов в сутки, снимая их только для чистки зубов и приема пищи. Что будет, если нарушать это правило? Покажем на примере простого расчета.
В среднем аномалию прикуса можно исправить за 1 год.
То есть примерно столько часов требуется носить элайнеры, чтобы успешно завершить лечение.
Что, если пациент носит элайнеры не 22, а всего 18 часов в сутки?
Это уже около 14 месяцев. То есть такое пренебрежение правилами сделает ожидаемый срок лечения дольше на 2 месяца. А скорее – и больше. Так как в то время, пока элайнеры не надеты, зубы делают движение назад, в неправильное положение. Оно незаметно глазу и составляет доли миллиметров, но тем не менее оно есть. А если это движение происходит каждый день, то «откат» станет заметным.
«Ускорить» исправление прикуса нельзя. Но можно, соблюдая правила, завершить лечение в срок
Брекеты невозможно снять, и в этом смысле пациенту не нужен самоконтроль – ему достаточно лишь соблюдать правила питания и чистки зубов. С элайнерами чистка намного проще, но зато нужно ежедневно надевать их и носить столько, сколько прописал врач. Тогда они работают так, как ожидается, – то есть быстро и эффективно.
Какие проблемы могут устранить элайнеры?
Это распространенная аномалия прикуса, которая не относится к сложным. С помощью элайнеров она исправляется достаточно быстро.
Это нарушение связано с нехваткой места в ряду зубов. Для его коррекции нужно расширить зубной ряд и оказать направленное воздействие на зубы, чтобы они продвигались в правильное положение.
Или, иначе говоря, неправильный прикус. Часто он сочетается с другими проблемами, но иногда зубы могут быть ровными, без скученности, а прикус, тем не менее, неправильный. Чтобы исправить его, нужно привести зубы к правильному смыканию, то есть передвигать ряды зубов относительно друг друга. И с этой задачей элайнеры справляются так же, как и брекеты.
Элайнеры исправляют все нарушения положения зубов
Есть ли случаи, когда элайнеры не помогут?
В редких случаях челюстные аномалии требуют предварительной операции или ношения дополнительных ортодонтических конструкций. Обычно это сложные случаи мезиального прикуса, врожденные патологии, сочетание неправильного прикуса с тяжелым нарушением осанки, с хроническими ЛОР-заболеваниями. Тогда на консультации врач-ортодонт скажет о том, каких еще врачей нужно посетить. Но в абсолютном большинстве случаев нарушения прикуса и положения зубов можно исправить элайнерами – как у подростков, так и у взрослых.
Брекеты vs элайнеры: плюсы и минусы. Отвечает стоматолог
Неправильный прикус – распространенная проблема, около 70% населения всего земного шара нуждаются в ортодонтическом лечении. Исправить прикус и предотвратить последствия, например, хроническую головную боль, нарушения осанки и даже быстрое старение лица, можно несколькими способами: классическими брекетами и современными элайнерами. Но что лучше?
Ортодонтические лечение и аппараты
Ортодонтическое лечение – процесс длительный, сложный. Пародонт – опорно-удерживающий аппарат зуба податлив. И при правильно созданной нагрузке, можно не только перемещать зубы, но и стимулировать или, наоборот, сдерживать рост и развитие челюсти.
Ортодонты отмечают: единственное, что неподвластно консервативной ортодонтии – это переместить зуб верхней челюсти на нижнюю, а вот «перетащить» левый жевательный зуб на правую сторону – вполне. Проще говоря, можно поставить моляр на место центрального резца и наоборот и даже «вытянуть» зубы, которые спрятаны в теле челюсти и занимают неправильное положение.
Лечение может осуществлять несколькими способами:
хирургическое – используется только в сложных случаях, когда сила и потенциал аппаратов не может исправить ситуацию. Но после хирургического лечения, ношение ортодонтических аппаратов – обязательный этап;
Брекеты – это классика ортодонтии, различающиеся по материалу изготовления, способам крепления, наличию лигатур. Элайнеры – прозрачные каппы, новейшая разработка, получившая широкую популярность. Но действительно ли они лучше брекетов? По каким критериям оценивать ортодонтические аппараты?
Комфортность ношения
Брекеты – сложная конструкция, состоящая из замков, устанавливаемых непосредственно на зубы, ортодонтической проволоки, которая связывает замки в единую систему и, возможно, лигатур. Все это в совокупности создает тяговую силу, которая и меняет конфигурацию зубного ряда.
Сложная конструкция брекетов, может стать причиной неприятных ощущений после их установки: повреждение слизистой оболочки, особенно если установлены лингвальные брекеты (с внутренней стороны зубов).
Элайнеры – это пластиковые каппы, ношение которых считается более комфортным, отсутствуют острые края. При необходимости их можно снять, чтобы почистить зубы, принять пищу, пойти на публичное мероприятие. Теоретически они не нарушают ритма жизни и привычек. Однако в этом скрывается и главный минус элайнеров.
Чтобы терапевтический эффект состоялся, элайнеры нужно носить минимум 22 часа в сутки. По сути, снимать их можно только для приема пищи и гигиенических процедур. Но такой «самостоятельный контроль» лечения опасен. Потеря капп, забывчивость, поиск причин, чтобы не надеть их своевременно – все это в итоге негативно отражается на лечении.
Эстетика
Эстетика для стоматологии – главный критерий лечения. Это касается не только пломб, коронок, но и ортодонтического лечения. Элайнеры изготавливаются из прозрачного пластика, что делает их практически незаметными. Производители отмечают, что даже при близком контакте, разговоре, собеседники не заметят наличия конструкций в полости рта.
Считается, что брекеты более заметны, но такое мнение ошибочно. Есть модели, которые также практически незаметны – эстетические: керамические, сапфировые. Замки подбираются под цвет эмали, а ортодонтическая проволока либо прозрачна, либо покрыта специальным напылением, что позволяет ей сливаться с цветом зубов. Среди брекетов есть и абсолютно незаметные – лингвальные, устанавливающиеся с внутренней стороны зубов. Даже при близком рассмотрении они незаметны.
Эффективность
Вопрос спорный и существует множество нюансов и частностей. Элайнеры приближены по степени эффективности к брекетам, но все же есть клинические случаи, где их установка менее целесообразна. Например, при сложных ситуациях, когда необходимо корпусное перемещение зубов, брекеты быстрее и легче исправляют ситуацию. Элайнеры также справятся, но потребуется больше времени. Тем не менее при исправлении перекрестного прикуса или выравнивания сегмента зубов, элайнеры более эффективны в сравнении с брекетами.
Классические брекеты – тяжелая артиллерия, эти аппараты справляются с поставленной задачей, даже с самыми сложными клиническими случаями. Но даже в этой случае имеются нюансы, например, лингвальные брекеты более эффективны при лечении глубокого прикуса в сравнении с теми, что устанавливаются на переднюю поверхность. Сапфировые и керамические брекеты считаются более хрупкими в сравнении с металлическими, поломки, сколы могут негативно отразиться на длительности лечения.
В целом, можно сделать вывод, что элайнеры помогут при незначительных патологиях прикуса, если же изменения серьезны и сложные, отдавать предпочтение лучше брекетам.
Привыкание
В плане адаптации элайнеры комфорты и реже вызывают осложнения. В редких случаях может появляться кровоточивость десен, раздражение. Но после небольшой коррекции и эти проблемы исчезают.
Брекеты связаны с большим дискомфортом, например, перед установкой лингвальных брекетов стоматологи предупреждают, что возможны травмы языка, нарушения речи (кратковременные), дискомфортные ощущения. Привыкание завершается за 2-4 недели.
Правила питания
Брекеты невозможно снять перед приемом пищи, поэтому пациентам рекомендовано соблюдать диету: жесткая пища должна разрезаться на мелкие кусочки, исключены орехи, семечки. Если установлены эстетические брекеты, из рациона нужно исключить все окрашивающие продукты и напитки.
При ношении элайнеров есть возможность снять конструкцию и спокойно принять пищу, поэтому каких-либо ограничений нет. Но главное – не забывать чистить зубы после приема пищи перед повторной установкой элайнеров.
Гигиенический уход
При ношении элайнеров гигиена полости рта не затруднена и не сложнее, чем обычно. А вот установка брекетов, мало того, что затрудняет очищение зубов, так еще и создает дополнительные места скопления налета – вокруг замков, под ортодонтической проволокой и др.
Поэтому перед установкой брекетов пациент проходит обучение правилам гигиены: метод чистки, использование дополнительных средств гигиены (флоссы, ершики, ополаскиватели и др.). Только так можно избежать кариеса и его осложнений, ведь лечение при наличии ортодонтических аппаратов, осложнено.
Стоимость
Пожалуй, это один из важных вопросов, требующий ответа. Цена на элайнеры не отличается от стоимости брекетов, если выбирать эстетические конструкции. Однако цена на металлические брекеты ниже в сравнении с элайнерами, при этом эффективность не отличается. И в некоторых случаях более дешевые брекеты даже эффективнее.
Сколько стоит установка элайнеров
И как получить за них налоговый вычет
Недавно я воспользовалась современным методом исправления неровных зубов — установила элайнеры.
До этого я полтора года готовилась к брекетам, выбирала ортодонтов, анализировала цены в разных клиниках, читала отзывы. В итоге вместо брекетов выбрала элайнеры и не пожалела. Ношу их прямо сейчас и точно знаю, каким будет результат лечения, благодаря технологиям визуализации.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Как я решилась исправить прикус
Раньше я не задумывалась об исправлении неровных зубов, так как просто не замечала эту свою особенность. Все началось в конце 2018 года с обычного лечения кариеса по ДМС в частной клинике.
Тогда терапевт акцентировала внимание, что зубы — это целостная система. Она порекомендовала мне поставить импланты на место двух отсутствующих жевательных зубов, иначе соседние зубы без опоры рядом могут сместиться. Еще врач отметила, что до имплантации необходимо исправить прикус, так как после вживления искусственных зубов сделать это будет уже невозможно.
Совет доктора меня вдохновил, и я решила действовать. В этой же клинике проконсультировалась с ортопедом — специалистом по имплантам, и ортодонтом — специалистом по брекетам. Консультацию провели на основе компьютерной томографии челюстей.
Ортопед на консультации обнаружил на снимке следы пломбировочного материала в пазухе и проинформировал, что импланты в такой ситуации ставить нельзя, а для устранения необходимо пройти эндоскопическую гайморотомию.
Гайморотомию проводят отоларингологи. Я выбрала государственную, но популярную клинику по ДМС. По ОМС такую операцию тоже делают.
В 2020 году я заплатила за госпитализацию 35 500 Р :
я заплатила за эндоскопическую гайморотомию
Через два месяца после эндоскопической гайморотомии я приступила к следующему этапу — поиску ортодонта для установки брекетов.
Как я выбирала врача и клинику
Как и у многих, выравнивание зубов у меня ассоциировалось исключительно с брекетами. Я начала сравнивать специалистов и цены на лечение.
В итоге обошла три клиники. В первых двух не понравились врачи. Стоимость лечения металлическими брекетами там составляла 119 730 Р и 97 150 Р соответственно. Третьим вариантом стала та самая клиника, где мне посоветовали исправить прикус перед установкой имплантов. Ортодонтов в учреждении было два, я пошла к той, которую посоветовала мой терапевт.
Это была не окончательная консультация. Ортодонт назначила повторный прием, объяснив это тем, что по снимку челюстей ей необходимо проконсультироваться с терапевтом и ортопедом.
Почему я решила отказаться от брекетов в пользу элайнеров
На первой консультации я сказала, что хочу поставить брекеты, поэтому дальше мы с ортодонтом говорили про них и их стоимость. Но на повторном приеме врач сообщила, что у меня воспалены корни двух зубов. В процессе лечения брекетами они сместятся, а воспаление при этом может усугубиться.
В ответ на мое пожелание выпрямить передние зубы на верхней челюсти, вообще не трогая нижнюю, врач предложила установить элайнеры. Они позволяли скорректировать прикус, не двигая зубы с воспаленными корнями. Поскольку моя проблема заключалась только в неровных передних зубах, а натуральный прикус был приемлем, элайнеры можно было установить лишь на верхнюю челюсть.
Элайнеры для выравнивания зубов, они же флексы — это прозрачные капы, которые надеваются на зубы и постепенно смещают их в нужном направлении. Для этого пациент каждые две недели меняет капы на новые из набора. Всего их может быть от 8 до 40 штук в зависимости от сложности случая.
Преимущества элайнеров перед брекетами
Комфортные. Капы легко снимаются и надеваются, а во рту почти не ощутимы. Никаких ограничений по еде, как в случае с брекетами, нет.
Эстетичные. Незаметны даже при близком контакте, меньше влияют на дикцию.
Безопасны для полости рта. В отличие от брекетов, элайнеры не натирают десны, не повреждают эмаль и не провоцируют кариес.
При этом, что стало для меня сюрпризом, значимой разницы в цене между элайнерами и брекетами нет.
Противопоказания к ношению элайнеров
Как и любое лечение, установка элайнеров имеет и свои противопоказания:
Подсказать, подойдет ли лечение элайнерами конкретно вам, сможет только ортодонт.
Можно ли исключить аллергию на элайнеры
Материал, из которого изготавливаются элайнеры, проходит множество проверок на безопасность. Он гипоаллергенный и с высокой биологической совместимостью. Но если пациента тревожит вопрос аллергии, есть возможность сделать пробную капу, которая не будет влиять на прикус. Ее ношение в течение месяца позволит увидеть, есть ли аллергическая реакция у пациента или нет.
Как проходило мое лечение
Снятие слепков. Для этого используют либо специальный силиконовый материал, либо особый сканер. Затем создается виртуальная 3D-модель — фильм о перемещении зубов. Так пациент заранее видит результат коррекции. Создание такой модели для меня заняло две недели, но иногда ее делают быстрее.
я заплатила за компьютерную 3D-модель
Изготовление и установка элайнеров. Капы делают в лаборатории. Их изготовление в моем случае заняло две недели, после чего я снова поехала на прием к ортодонту. На подготовку к установке элайнеров ушел примерно час, в процессе врач прикрепила к зубам небольшие выступы из прозрачного пломбировочного материала — аттачменты. Они позволяют правильно направлять силу воздействия элайнера на зубы. Крепить аттачменты было не больно, они останутся на моих зубах до окончания лечения, а потом их удалят без вреда для эмали.
я заплатиза за первоначальный набор кап
Ношение элайнеров. Самостоятельно надевать и снимать элайнеры я научилась быстро, привыкла к ним за несколько часов. Боли не было, но в первые дни ощущалось давление на зубы, также изменилась дикция. Потом я совсем перестала замечать капу, а дикция нормализовалась.
Капу я ношу целый день и всю ночь, снимая только во время приема пищи. В элайнерах можно пить холодную воду и воду комнатной температуры, а вот горячую нельзя, так как капы могут деформироваться. После еды я чищу зубы, а капу мою специальной щеткой с мыльным раствором или пастой.
Каждые две недели я меняю элайнер на новый из набора. Старую капу сразу не выбрасываю: врач велела приносить с собой на консультацию последние три капы на случай, если потребуется скорректировать лечение и использовать какую-то из них повторно.
Срок лечения элайнерами зависит от сложности заболевания, индивидуальных особенностей пациента и его дисциплинированности. Чаще всего терапия длится от 3 до 15 месяцев. В моем случае срок лечения составит 13 месяцев, для этого мне понадобится последовательно сменить 29 кап и посетить ортодонта 6—7 раз.
Во сколько мне обошлись элайнеры
Лечение элайнерами обошлось не дороже, чем если бы я выбрала брекеты. При сравнении стоимости я не учитывала расходы на установку пломб, лечение пазухи и консультацию с ортопедом — с ними все индивидуально: у вас может вообще не оказаться этих трат, зато могут быть другие.
я потратила на лечение элайнерами
Я проходила лечение в 2020 году, но средняя стоимость всех консультаций, снимков и самих элайнеров за год не изменилась. Все цены актуальны для 2021 года.