Лазер на коленный сустав что

Все плюсы и минусы лазеротерапии при артрозе коленного сустава

Артроз коленного сустава справедливо называют бичом нашего времени. Особенно часто встречается эта патология у женщин старше 40 лет. Лазеротерапия при артрозе коленного сустава считается эффективным лечебным методом, помогающим избавиться от серьезных осложнений этого недуга.

На чем же основано мнение об эффективности лазеротерапии при воспалении коленного сустава, в чем его преимущества и существуют ли противопоказания для лечения лазером?

Чем опасен артроз коленного сустава

Помочь тогда сможет лишь операция по эндопротезированию, что не всегда возможно в связи с дороговизной и массой противопоказаний к ней. Поэтому важнее всего при артрозе колена поддерживающее лечение, позволяющее остановить процесс разрушения хряща.

Медикаментозная терапия при любом виде артроза имеет множество побочных эффектов и противопоказаний.

Особенно это относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), используемых при любых суставных болях (ибупрофен, диклофенак, нимесулид и др.) При многих заболеваниях использование НПВП вообще противопоказано (патологии почек, печени, желудка). Метод лазеротерапии при артрозе коленного сустава имеет максимум положительных результатов и минимум противопоказаний.

Квитэссенция воздействия лазера при артрозе

Лазеротерапия позволяет воздействовать только на участок патологии, не затрагивая здоровые ткани. Современные лазерные устройства способны работать в разных режимах (импульсный, модулированный), воздействуя различными длинами и ритмами волн (БИО режим и др.).

Методики лазеротерапии также абсолютно разные: с применением лазера на определенном расстоянии (дистантная методика) или непосредственно на кожу (контактная). Лечебное воздействие лазера зависит от множества параметров: плотности светового пучка, длины волны, времени воздействия. При прохождении через ткани идет рассеивание светового луча, его поглощение тканями и передача к месту патологии.

При лечении артрозов используется низкоинтенсивный лазер, делящийся на красный (с проникновением на 1-2 мм вглубь тканей) и инфракрасный (с проникновением на 80 мм в мягкие ткани и на 25 мм в толщу кости).

Эффективнее всего используют лазер при заболеваниях, связанных с:

Все вышеперечисленные преимущества лечения лазером являются находкой при артрозе коленного сустава.

Плюсы лазерной терапии

В медицине используют лазер практически во всех областях: от хирургии (для лечения переломов, ожогов, тромбофлебитов) до спортивной реабилитологии (для восстановления после перегрузок и травм) и косметологии (при процедурах лазерной шлифовки кожи). Трудно найти другой метод лечения, имеющий столько же достоинств, сколько имеет метод лазеротерапии.

Официально доказаны «плюсы» лечения лазером в виде:

Доказано, что опасность получения какой-либо дозы радиации при использовании лазера отсутствует: для здоровья человека лазерный свет не опаснее обычной лампочки. Зато его эффективность при лечении артроза может потеснить многие методы борьбы с этой патологии.

Противопоказания

Лазеротерапия отличается от других методов лечения тем, что имеет минимальное количество абсолютных противопоказаний.

К таким противопоказаниями к лечению лазером относят случаи:

Большинство других патологий являются относительными противопоказаниями для лазерной терапии. Такими противопоказаниями могут являться нарушения типа:

Относительные противопоказания обычно временные. Впоследствии врач может посчитать их допустимыми для лазеротерапии.

Польза лазеротерапии при артрозе

Лечение лазером при артрозах трудно заменить другим видом терапии. При различных воспалениях суставов используются свойства лазера:

При артрозе коленного сустава лазер оказывает многостороннюю помощь – помогает справиться с болью, снять отечность и воспаление тканей, и даже стимулировать восстановление поврежденного хряща на начальном этапе заболевания. На поздних стадиях артроза большим «плюсом» данного метода лечения становится замедление процесса разрушения хрящевой ткани сустава и возможность обойтись без операции.

Преимуществами метода лазеротерапии при лечении артроза коленного сустава является его способность:

Лазер при гонартрозе

Особенно эффективно применение лазера при гонартрозе – деформирующем артрозе коленного сустава. Этот вид суставной патологии поражает пациентов в более чем половине случаев всех артрозов. В быту гонартроз обычно называют «отложением солей».

На самом деле этот недуг сопровождается дегенеративными процессами с избыточным разрастанием костной ткани сустава в виде шипов. В итоге гонартроз приводит к нарушению эластичности суставного хряща и потере его амортизационных свойств с постепенным размягчением и разрушением.

Это хроническое заболевание обычно поражает внутреннюю часть коленного сустава и часто встречается в пожилом возрасте или у пациентов с чрезмерной нагрузкой на коленный сустав (у профессиональных спортсменов или тяжело работавших людей).

Это заболевание имеет три стадии:

Особенно печально то, что гонартроз в запущенной стадии приводит больного к полной неподвижности и необходимости эндопротезирования. Насколько же эффективна лазеротерапия при данной патологии и как лечить гонартроз лазером?

Лазер при гонартрозе используется особенно успешно. Инфракрасные или ультрафиолетовые лучи при проникновении в больной сустав стимулируют активность его клеток к восстановлению. Благодаря разрастанию нового слоя клеток формируется защитный слой вокруг пораженного сустава, что снижает боль, восстанавливает суставную подвижность и предупреждает прогрессирование недуга.

Лазеротерапия при гонартрозе ускоряет регенеративные процессы в суставном хряще и усиливает эффект от лечения другими традиционными методами (использования медикаментов, мануальной терапии, грязелечения и др.) Особым достоинством лазеротерапии при гонартрозе является сохранение эффекта от лечения на продолжении месяца после окончания процедур.

Как происходит лечение лазером

Лазерная терапия при артрозе проводится врачом-физиотерапевтом в стационаре или амбулаторно. Обычно для лечения используют инфракрасный лазер с глубоким проникновении его луча (на 2,5 сантиметра в костные структуры и на 6-8 сантиметров вглубь мягких тканей).

Обычно артроз лечится курсами лазеротерапии от 7 до 15 процедур, с длительностью 10-15 минут. Допускается такое лечение ежедневно или через день. Иногда врач на первых порах может назначить большие перерывы между процедурами (2 процедуры в неделю) для облегчения симптомов обострения артроза.

При лечении артроза коленных суставов обычно используются лазерные установки типа Алмаг-01, ДЭНАС или Орион-5.

«Ноу хау» в лечении лазером

В последнее время используются новые технологии лазеротерапии – например, применение холодных лазерных лучей. При этом луч лазера передает импульсную волну без прогревания тканей. Такая современная методика лазеротерапии особенно эффективна в момент обострения хронических воспалений, так как позволяет быстро снять боль, отечность и стимулировать восстановление пораженного хряща.

Еще одним прогрессивным методом лазеротерапии при артрозе колена служит применение лазерного массажера. Этот метод совмещает использование методов массажных роликов с одновременным воздействием холодного лазера.

Сочетание лазера с другими видами лечения

Лечение артроза лазером хорошо сочетается с другими методами терапии (магнитотерапии, лекарственного фотофореза, ультразвука, массажа). При этом важно, чтобы между лечением лазером и другими видами физиотерапии прошло не менее получаса.

Существуют также недопустимые для сочетания с лазером методы физиотерапии (теплолечение, электросон, индуктотермия и др.) В любом случае схема и методика лечения артроза коленного сустава разрабатывается врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Лечение лазером артроза коленных суставов помогает существенно улучшить состояние пациентов, нередко спасая их от обездвиженности. Особенно эффективна лазеротерапия при артрозе больным в самом начале заболевания, когда этот метод позволяет им полностью избавиться от всех проявлений и последствий воспаления коленного сустава.

Источник

Лазерная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата

Травматические повреждения и болезни опорно-двигательного аппарата представляют серьезную медико-социальную проблему. В большинстве случаев нетравматическая патология костно-суставной системы представлена дистрофическими изменениями в позвоночном столбе (остеохондроз), крупных или мелких суставах (артрозы и артриты). С прогрессированием этих заболеваний у пациентов нередко наблюдаются тяжелые функциональные нарушения, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом и изменением двигательной активности. В конечном итоге многие хронические заболевания опорно-двигательного аппарата могут стать причиной инвалидности.

Среди методов лечения болезней костно-суставной системы отдельная роль отводится лазерной терапии. Она может использоваться как самостоятельно, так и в комплексе с другими физиотерапевтическими, хирургическими и медикаментозными методиками.

При каких заболеваниях костно-суставной системы используется лазеротерапия?

В настоящее время лазерная терапия активно применяется для лечения множества травм и хронических болезней. К ним относятся:

артриты (воспалительные процессы в суставе) различной этиологии – псориатический, ревматоидный, инфекционный и др.;
артрозы (дегенеративно-дистрофические изменения) крупных и мелких суставов – коксартроз (поражение тазобедренного сустава), гонартроз (поражение коленного сустава), артроз мелких суставов кисти;
остеохондроз любого отдела позвоночника;
асептический некроз костей;
острый или хронический остеомиелит (инфекционный процесс в кости);
воспаление сухожильно-связочного аппарата (тендиниты, тендовагиниты);
переломы костей на разных стадиях сращения.

Механизм действия лазеротерапии

Подавляющее большинство заболеваний опорно-двигательной системы связано с дистрофическими процессами. Лазерная терапия – сильный стимулятор процессов заживления, кровообращения и внутритканевого обмена.
При воздействии лазера на хрящевую ткань происходит увеличение количества фибриногена и активация фибробластов – клеток, синтезирующих предшественников коллагена и эластина. Увеличение концентрации этих веществ способствует восстановлению нормальной структуры суставного хряща.
В костях лазерное излучение способствует росту и дифференцировке клеток, улучшает кровоснабжение за счет прорастания новых сосудов и оказывает огромное влияние на обмен минералов. Сеансы лазеротерапии способствуют увеличению концентрации кальция и фосфора в костях, препятствуют остеомаляции (размягчению) и ускоряют процессы образования и реорганизации костной мозоли в обычную костную ткань после перелома.
На мышцы лазерная терапия оказывает стимулирующее влияние. Улучшение их работы достигается путем уменьшения энергетических затрат и усиления кровообращения в зоне воздействия лазера.

Каких эффектов можно добиться?

Сеансы лазерной терапии позволяют достичь хорошего терапевтического результата. Он проявляется в следующем:
устранении скованности движений;
облегчении передвижения;
уменьшении или исчезновении болевого синдрома в покое и при движениях;
увеличении объема активных и пассивных движений в суставах;
уменьшении отека и припухлости;
укорочении периода реабилитации после переломов костей;
устранении воспалительного процесса.

Как проходит процедура?

Датчик устанавливается на пораженную область. Как правило, на суставы поочередно воздействуют лазером с нескольких сторон. При патологии сухожильно-связочного аппарата датчик располагается в точках максимальной болезненности, которые указываются пациентом самостоятельно или определяются при ощупывании мягких тканей.
Настройки аппарата определяются индивидуально. Продолжительность одного сеанса составляет не более 10-15 минут. Курс лечения включает от 8 до 12-14 процедур. Сеансы лазеротерапии рекомендуется проводить ежедневно или с интервалами не более 1-2 дней.
Обязательным условием успешности терапии является разгрузка пораженных суставов и щадящий режим дня. Пациентам следует больше времени уделять отдыху, избегать опоры на поврежденную конечность (ходьба с тростью, ползунками, ношение фиксирующей повязки) и придерживаться других рекомендаций лечащего врача.
Сочетание лазерной терапии с массажем, мягкими методами мануальной терапии и магнитотерапией улучшает результат лечения. При недостаточном терапевтическом эффекте сеансы можно повторять через каждые 2-3 месяца.

Противопоказания и возможные осложнения

Лазеротерапия имеет небольшое количество ограничений. Как и большинство видов физиотерапевтического воздействия, она противопоказана при:

общем тяжелом состоянии пациента;
декомпенсации хронических заболеваний (сердечная, дыхательная, почечно-печеночная недостаточность);
наличии онкологического заболевания (в том числе и в прошлом);
беременности;
тяжелых психических заболеваниях, сопровождающихся бредом и галлюцинациями;
возрасте пациента младше 18 лет;
судорожном синдроме.
Сеансы лазеротерапии абсолютно безопасны и не приводят к развитию побочных эффектов. В редких случаях наблюдается индивидуальная непереносимость, проявляющаяся непостоянной симптоматикой в виде головной боли, общей слабости, ощущения усталости и сонливости.

Источник

Лазерная терапия при остеоартрозе

Остеоартроз (от греч. arthron — сустав, синонимы: деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз) – полиэтиологическое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, характеризующееся изменениями суставных поверхностей, разрастанием краевых остеофитов, приводящее к деформации суставов. В основе заболевания лежит нарушение питания суставных (эпифизарных) концов костей.

Заболевание носит прогрессирующий характер. В начале болезненные изменения появляются во внутренней (т. н. синовиальной) оболочке суставной сумки, затем они захватывают хрящ, покрывающий суставные поверхности сочленяющихся костей; хрящ постепенно разрушается, обнажая кость; костная ткань местами разрежается, местами уплотняется, образуются костные шипообразные выросты — развивается картина деформирующего артроза.

Причины появления заболевания:

— внутрисуставные переломы и вывихи;

— пожилой возраст (чаще у пожилых и женщин в период постменопаузы);

— чрезмерная нагрузка на суставы (тяжелый физический труд, чрезмерное занятие спортом, избыточная масса тела);

— хронический гемартроз (кровоизлияние в коленный сустав, связанный с надрывом синовиальной оболочки при травме);

— болезни эндокринной и нервной системы (сахарный диабет и нейротрофическая артропатия);

— заболевания сосудов нижних конечностей.

Из-за выраженного болевого синдрома и резкого ограничения объема движений остеоартроз приводит к потере трудоспособности и инвалидности, что имеет важную социальную значимость.

Симптомы:

— Ноющая боль в суставе, усиливающаяся при движении и нагрузках на больной сустав. Обычно боль усиливается к концу дня.

— Припухлость появляется только при обострениях, довольно заметна и причиняет большие неудобства.

— Ломота и хруст в суставе, причем, сначала хруст не сильный, при отсутствии лечения хруст усиливается и даже слышен окружающим. Хруст в суставах объясняется тем, что газовые пузырьки, находящиеся в синовиальной жидкости, при растяжении суставной сумки начинают лопаться, таким образом, слышен треск или хруст. Хруст в суставе – первый из ранних симптомов остеоартроза.

— Тугоподвижность – ограничение подвижности сустава. Пациент с трудом сгибает и разгибает сустав.

Чаще артроз развивается в тазобедренном, коленном и первомплюсне-фаланговом суставах. Причем, гонартроз (артроз коленных суставов) чаще встречается у женщин, в то время как коксартроз (артроз тазобедренных суставов)– у мужчин.

При гонартрозе боль в колене локализуется на передней или внутренней боковой поверхности сустава, значительно усиливается при ходьбе и уменьшается в покое, сустав отечный, движения в колене ограничены. В мышцах,которые расположены вблизи коленного сустава, образуются небольшие плотные болезненные узелки.

Методы диагностики

Осмотр врача-специалиста (остеопата, травматолога, невропатолога), пальпация, изучение активных и пассивных движений в суставах, сопоставление длины конечностей,ультразвуковое сканирование суставов (сонография), артроскопия, рентгенография, магниторезонанская томография (МРТ) суставов и др.

Лечение

Лечение является индивидуальным и назначается только после постановки точного диагноза. Целями проводимого лечения являются: уменьшение выраженности болевого синдрома; оптимизация и поддержание функционального состояния суставов; предотвращение или замедление прогрессирования структурных изменений суставных тканей хряща, субхондральной кости, связочного аппарата и мышц; информирование пациентов о течении, методах лечения и исходах заболевания.

Метод лечения конкретного больного должен разрабатываться с учётом тяжести и распространенности суставного поражения, общего статуса больного и наличия сопутствующих заболеваний. Это достигается как медикаментозными, так и не медикаментозными методами, при неэффективности которых прибегают к хирургическим методам лечения.

В начальной стадии остеоартроза можно справиться при помощи медикаментозной терапии, позволяющей приостановить дальнейшее разрушение хряща и восстановить его структуру, устранить или уменьшить боль, восстановить двигательные функции сустава. С этой целью применяются:

— обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);

— гормональные препараты (адренокортикотропного ряда), которые особенно эффективны при введении в пораженный сустав;

— ингибиторы протеолитических ферментов, биогенные стимуляторы;

— имплантанты синовиальной жидкости – препараты на основе гиалуроновой кислоты, фактический аналог синовиальной жидкости в суставах;

— гомеопатические, экстрактивные, сосудистые,метаболические и витаминные препараты и др..

Медикаментозная терапия не всегда приводит к желаемому результату, эффект от нее порой кратковременный, к тому же, практически все препараты имеют нежелательные побочные эффекты.

При остеоартрозе успешно применяются методы физиотерапии. Более того,зачастую, физиотерапия становится ведущим лечебным методом, альтернативой медикаментозной терапии. При остеоартрозе назначают локальную физиотерапию: лазерную терапию, лазеролечение, магнитотерапию, электролечение, светолечение, тепло- и криолечение, лечение механическими воздействиями и др.

Показания для применения физиотерапии основываются на том, что физиотерапевтические процедуры улучшают периферическое, региональное и центральное кровообращение, оказывают болеутоляющее действие, улучшают трофику тканей, нормализуют нейрогуморальную регуляцию и нарушенные иммунные процессы. Применяются радоновые, хлоридно-натриевые, йодобромные, сероводородные ванны, широко используется грязелечение,аппликации парафина, озокерита, массаж, лечебная физкультура.

Массаж – обладает обезболивающим,противовоспалительным действием, способствует восстановлению функций суставов,снижению напряжения, улучшает трофику, тонус и силу.

Диета – специфической диеты при остеоартрозе не существует. Питание должно быть достаточно разнообразным, витаминизированным, сбалансированным. Не переедайте, снижайте свой вес при его избытке, тем самым Вы уменьшите нагрузку на сустав.

Рассмотрим более подробно вопрос применения методов квантовой терапии при остеоартрозе.

Лазерная терапия – современный высокоэффективный метод лечения широкого спектра заболеваний, в том числе и остеоартроза.

Метод основан на применении малых доз сразу нескольких электромагнитных и световых излучений:

— импульсное инфракрасное лазерное излучение;

— импульсное некогерентное инфракрасное излучение;

— пульсирующий красный и синий свет;

— постоянное магнитное поле;

Аппараты лазерной терапии для лечения остеоартроза:

Учеными доказано,что лазерное воздействие усиливает внутриклеточные биохимические и биофизические реакции, увеличивает функциональную активность клеток, усиливает восстановительные процессы в суставе, оказывает выраженное противовоспалительное и противоболевое действие, улучшает циркуляцию крови как на местном, таки на общем уровне, приводя к повышению притока кислорода и питательных веществ к тканям, оказывает иммунокорректирующий эффект.

Лазерная терапия остеоартроза включает в себя:

1. Лазерную гемотерапию (общее воздействие на обменные процессы организма, усиление кровотока в проблемной зоне):

2. Зональное воздействие на суставы:

3. Лазерный фотофорез (ЛФФ):

Лазерный фотофорез – одновременное применение лазерной терапии и лекарственного препарата (геля, крема, грязи и т.д.), в результате чего повышается тканевая проницаемость для поступления лекарственного вещества в проблемную зону, улучшается кровообращение, купируется болевой синдром, мышечный спазм, уменьшаются отек, воспаление, улучшаются обменные процессы в тканях суставов.

Данная методика доказала свою высокую эффективность при лечении артроза. Процедура безопасна, комфортна, безболезненна и легко выполнима.

Методика проведения лазерного фотофореза

1. Предварительно на чистую сухую кожу наносится тонким слоем лекарственное вещество. Это может быть крем, лечебная грязь, гель с обезболивающим, противовоспалительным, хондропротекторным эффектом. 2. На излучатель аппарата серии «РИКТА» навинчивается насадка №4 из комплекта оптических насадок КОН-1. 3. Сеанс проводится на частоте1000 Гц, время воздействия на один сустав 3-5-10 минут.

Время проведения сеанса зависит от размера сустава:

Методика воздействия: контактная сканирующая, скорость передвижения излучателя 0,5-1,5 см в сек.

Курс лечения состоит из 10-12 сеансов, по 1 сеансу в день или через день.

По окончанию сеанса лазерной терапии обеспечьте себе 15-минутный отдых.

При вялотекущем процессе рекомендуется проводить лечение в первой половине дня, до12 часов, при активном процессе – во второй половине дня. Данные рекомендации связаны с хронобиологическими процессами организма человека.

Применение квантового фотофореза с обезболивающими и хондропротекторными препаратами особенно эффективно при выраженном болевом синдроме.

Пациенты отмечают, что после первых сеансов лазерной терапии исчезают болевые ощущения в суставе, резко снижается отечность окружающих тканей, уменьшаются воспалительные проявления, снимаются напряженность и спазм мускулатуры вокруг пораженного сустава.

После проведения курса лазерной терапии пациенты отмечают прилив сил, способность передвигаться самостоятельно,безболезненно, улучшается осанка, предотвращается дальнейшая деформация суставов.

На начальных стадиях заболевания лазерная терапия позволяет полностью избавиться от остеоартроза, а в запущенных случаях – значительно улучшить положение и обеспечить стойкую ремиссию.

Профилактика

Профилактика остеоартроза подразделяется на первичную и вторичную.

Первичная профилактика должна начинаться в детском возрасте и заключаться в слежении за осанкой детей, правильной позой за партой во избежание развития сколиоза, проведении коррекции плоскостопия, поддержании нормального веса (соответственно возрасту и росту), правильной организации физических нагрузок на растущий организм.

Советы врача

— проводите профилактические курсы лазерной терапии;

— минимизируйте нагрузку на больной сустав, не перегружайте суставы;

— не носите груз массой более 3 кг;

— больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе;

— избегайте длительного стояния и длительной ходьбы;

— занимайтесь спортом, но давайте себе только умеренные нагрузки;

— полы мойте шваброй;

— не сидите нога на ногу;

— старайтесь не садиться на низкие стулья и кресла;

— носите обувь на мягкой подошве с ортопедическими стельками, откажитесь от ношения обуви на высоких каблуках;

— катайтесь на велосипеде, бегайте и ходите, ходите на лыжах по ровным дорогам, дома велосипед можно заменить велотренажером, это снимет часть нагрузок с суставов;

— плавайте в море, реке, океане, в бассейне, занимайтесь аквааэробикой (при занятии плаванием суставы отдыхают, работают только мышцы);

— не переохлаждайте суставы, держите их в тепле;

— избегайте ушибов и травм.

Помните! Остеоартроз развивается постепенно, но в 10% наблюдений приводит к инвалидности, тем самым значительно ухудшая качество жизни. Не ждите, когда придется ходить с палочкой или делать операцию.

Источник