Лазерная коррекция зрения что это такое
Как проходит лазерная коррекция зрения
Статья для тех, кто хотел бы раз и навсегда избавиться от линз и очков, но имеет вопросы к лазерной коррекции зрения. Как она происходит, какие имеет показания и противопоказания, сколько длится восстановительный период и когда можно приступить к работе.
Что такое лазерная коррекция
Лазерная коррекция зрения что это — таким вопросом часто задаются многие пациенты, решившись доверить свое зрение офтальмохирургу. Хирургическая операция для улучшения зрения с использованием лазера проводится для исправления следующих патологий рефракции:
Наиболее распространёнными и эффективными в настоящее время считаются 3 способа лазерной коррекции зрения.
Какой-либо особой подготовки за исключением осмотра у офтальмолога, терапевта и сдачи необходимого минимума анализов, лазерная коррекция не требует, и помогает практически полностью восстановить зрение.
Справка. Еще 2-3 года назад такую операцию делали пациентам только до 45 лет. Но время не стоит на месте, офтальмологическое оборудование и методы совершенствуются. Теперь исправить свое зрение и избавиться от очков могут люди до 60 лет, но при условии, что у пациента диагностируется пресбиопия, при которой дальнозоркость возникла в результате естественных возрастных изменений.
Показания к операции для улучшения зрения
Немаловажно для пациентов офтальмологических клиник как проходит лазерная коррекция зрения, какие существуют показания и противопоказания к данному виду хирургического вмешательства.
Лазерное хирургическое вмешательство проводится с целью коррекции рефракции. За счет использования новейших технологий удается добиться правильного фокусирования картинки на сетчатку глаза и скорректировать все основные проблемы со зрением. Операция по коррекции зрения доступна пациентам со следующими диагнозами:
Перед операцией проводится обязательный медосмотр у офтальмолога, она не может быть произведена при наличии следующих патологий:
Важно! Операцию придется на время отложить беременным женщинам и кормящим мамочкам, а также юношам и девушкам в возрасте до 18 лет в случае, если один глаз видит.
Как делается лазерная коррекция (суть операции)
На этом операция завершается. После снятия с век фиксатора, картинка может быть несколько расплывчатой, но через несколько часов, 100% зрение возвращается уже навсегда. Справка. Длится весь процесс не более 30 минут, длительной реабилитации и лечения в стационаре после хирургического вмешательства не требуется.
Восстановительный период после операции
Помимо того, как проводится лазерная коррекция зрения, для многих пациентов немаловажное значение имеет длительность восстановительного периода. Срок реабилитации индивидуален для каждого человека и может продолжаться от одного до пяти дней. У небольшого числа людей в первый день после операции наблюдалась небольшие болезненные ощущения, светобоязнь и слезотечение. В основном дискомфорт в области глаз в послеоперационный период бесследно исчезает в течение всего лишь нескольких часов.
Для профилактики возникновения инфекции в послеоперационный период назначаются антибиотики и препараты для нормализации внутриглазного давления.
Эффективность лазерной коррекции зрения
Разобравшись в том, что такое лазерная коррекция зрения, можно прийти к однозначному выводу о положительных аспектах этой операции.
Как проходит лазерная операция по методу LASIK?
LASIK — самая востребованная лазерная операция на глаза. Она сегодня выполняется примерно в 50 странах. Ежегодно в мире проводится порядка 1 млн операций ЛАСИК. В некоторых государствах, например, Японии и США, эта процедура доступна даже в торговых центрах. Популярность LASIK объясняется ее безопасностью и эффективностью.
В этой статье
Что такое операция LASIK?
Не сказать, что ЛАСИК — это новейшая методика, разработанная в последние годы. Данный способ коррекции дефектов зрения создан еще в 80-х годах XX века в США. Первая операция LASIK была успешно проведена в 1987 году. Сегодня она является более востребованной, потому что стала доступна практически каждому. LASIK — это аббревиатура. Полное название процедуры — Laser Assisted in Situ Keratomileusis, или просто лазерный кератомилез.
Этот метод восстановления зрения проводится с помощью особого эксимерного лазера, который способен создавать сильное ультрафиолетовое излучение, оказывающее воздействие на роговицу и исправляя ее форму. Сама процедура очень проста, не требует длительной подготовки и помогает вылечить почти любую зрительную патологию.
Основные показания к операции ЛАСИК
Лазерная коррекция зрения по методу ЛАСИК назначается при следующих патологиях зрения:
На лазерную коррекцию обычно соглашаются из-за непереносимости очков и контактных линз, а также из-за отсутствия желания или возможности их носить. Так, в очках сложно представить себе спасателя или, например, спортсмена. Лазерная коррекция становится для многих людей прекрасной возможностью заниматься любимым делом, несмотря на проблемы со зрением. Операция LASIK (ЛАСИК) позволяет навсегда или на долгие годы избавиться от очков и линз.
Есть ли ограничения к проведению операции LASIK?
Операция ЛАСИК очень безопасна и безболезненна. Однако доступна она не каждому. Есть ряд ограничений, которые не позволяют врачу назначить данную процедуру. В списке противопоказаний есть относительные (временные) ограничения и категорические запреты. Временные противопоказания — это ограничения, которые могут быть сняты врачом. К ним относятся:
Список противопоказаний достаточно обширный, однако перечисленные заболевания и состояния не являются такими уж частыми, кроме того, это не абсолютные ограничения. Врач может принять решение о назначении LASIK или отложить ее на определенное время, например, на период лечения инфекционной глазной болезни.
Когда категорически запрещено проводить лазерную коррекцию ЛАСИК?
К абсолютным противопоказаниям к лазерному кератомилезу относятся:
Как проходит лазерная операция ЛАСИК?
Специфика процедуры во многом объясняет наличие всех перечисленных противопоказаний. Важно соблюдать предписания врача до и после лазерной коррекции зрения. Это позволит избежать осложнений.
Перед назначением LASIK пациент проходит обследование. Его осматривает офтальмолог, используя высокотехнологичное оборудование. Окулист вычисляет все параметры органов зрения и определяет, можно ли проводить коррекцию. Также может потребоваться сдача анализов на ВИЧ и гепатит.
За 14 дней до коррекции зрения пациент перестает использовать оптику. Очки и контактные линзы немного изменяют форму роговицы, а она должна принять естественную форму. В день операции нельзя краситься. Врач обязательно напомнит об этом пациентке. Частички косметики могут попасть на прооперированный участок глаза и вызвать инфекционную болезнь или раздражение. Нельзя принимать алкоголь перед лазерной коррекцией зрения. Он негативно сказывается на состоянии сосудов и организма в целом.
Этапы операции ЛАСИК
Операция проходит по следующему алгоритму. Сначала в глаза пациента закапывают капли, оказывающие местноанестезирующее действие. Препарат подействует примерно через 15 минут. За это время врач расскажет, как будет проходить операция. По прошествии 15 минут пациент садится в кресло и ему в глаз вставляется расширитель век, предотвращающий рефлекторное моргание. Пациент в ходе коррекции зрения должен смотреть прямо перед собой на светящуюся точку.
Далее хирург с помощью микрокератома или фемтосекундного лазера (в зависимости от типа операции ЛАСИК) из поверхностного слоя роговицы формирует роговичный лоскут. Диаметр его составляет примерно 8 мм. Именно по этой причине диаметр роговицы не должен быть меньше 10 мм. Лоскут отодвигается в сторону. Так появляется возможность подобраться к более глубоким слоям роговой оболочки.
Затем начинается этап собственно лазерной коррекции зрения. Врач направляет эксимерный лазер на роговицу и начинает испарять ее, корректируя таким образом, чтобы она приняла правильную форму. Правильной форма будет в том случае, если после коррекции световые лучи будут падать прямо на сетчатку и отображаться на ней, создавая четкое изображение.
Завершается лазерная коррекция возвращением лоскута на прооперированный участок роговицы. Швы не накладываются. Роговичный лоскут фиксируется на глазу самостоятельно за счет адгезии (прилипания, сцепления двух поверхностей). Коррекция зрения занимает примерно 7-10 минут. После этого делается операция на втором глазу.
Во время коррекции пациент не ощущает боли и иного дискомфорта. Через пару часов его осматривает врач, и затем прооперированный может покидать клинику. Хирург даст ряд рекомендаций, которые нужно соблюдать в послеоперационный период, и назначит день следующего осмотра. Всего пациент проводит в клинике не более трех часов.
Как проходит восстановление после операции ЛАСИК?
Как только зрение стабилизируется, прооперированный отправляется домой. Происходит это уже через 1,5-2 часа. За руль пока садиться не желательно. Лучше приехать в клинику на такси. На прием придется прийти уже на следующий день. В первые несколько часов пациент может ощущать присутствие инородного тела в глазах, боль. Также возможны такие побочные эффекты, как повышенная чувствительность к свету, слезотечение (или, напротив, сухость глаз), снижение сумеречного зрения, отек роговицы или век. Все эти симптомы являются вполне предсказуемыми и не стоит их пугаться. Устраняются они, как правило, с помощью глазных капель.
Перед тем, как Вы пойдете домой, врач даст Вам подробные инструкции. Он расскажет, что можно, а что нельзя делать в период восстановления глаз. Вам придется отказаться от спорта. Физическая культура в виде утренней зарядки не навредит, а вот силовые упражнения придется исключить. Также нельзя употреблять алкоголь в течение двух недель после операции. Этиловый спирт мешает заживлению роговицы. Кроме того, в состоянии алкогольного опьянения человек может получить травму глаза, что приведет к смещению роговичного лоскута. Такое осложнение исправляется проведением повторной лазерной коррекции зрения. В первые дни после коррекции необходимо избегать нагрузки на глаза. Книги и компьютер можно отложить на несколько дней и посвятить время отдыху.
Также в послеоперационный период нельзя:
Врач может наложить и другие ограничения. Соблюдение предписаний окулиста — залог быстрого выздоровления.
Какие осложнения бывают после операции ЛАСИК?
К сожалению, от осложнений полностью не застрахована ни одна процедура и ни один человек, но ЛАСИК вызывает осложнения очень редко. С ними сталкивается 1-5% больных. Врач Вам расскажет о возможных рисках. Осложнения могут быть в виде:
Эти побочные эффекты вызывают ухудшение зрения. В большинстве случаев требуется повторная лазерная коррекция зрения.
В чем заключаются преимущества операции LASIK?
Исходя из вышесказанного, становится понятным, почему лазерная коррекция зрения по методу ЛАСИК пользуется популярностью. Она обладает следующими достоинствами:
Сегодня лазерная коррекция зрения ЛАСИК считается базовой методикой. Она постоянно совершенствуется. Внедряются новые приемы и технологии, которые делают процедуру LASIK еще более эффективной и безопасной. Новые методики компенсируют недостатки базового метода (противопоказания, гипотетические осложнения, побочные эффекты). Сейчас в зависимости от диагноза, финансовых возможностей клиента клиники и иных факторов врач назначает такие операции: Супер ЛАСИК, ФемтоЛАСИК, ЭпиЛасик, ПресбиЛАСИК, ФемтоСуперЛАСИК. В целом, они все схожи по технике выполнения (срезается эпителиальный слой роговицы и исправляется ее форма лазерным лучом), но каждая методика имеет свои отличительные особенности.
Лазерная коррекция зрения ЛАСИК
Многие люди, на протяжении долгих лет использующие очки или контактные линзы, постепенно отказываются от них, прибегая к методу лазерной коррекции зрения. Одной из наиболее популярных и малоинвазивных операций является ЛАСИК, или лазерный кератомилез, как называют этот способ восстановления зрения врачи-офтальмологи.
Довольно часто ситуация складывается таким образом, что для многих пациентов именно лазерная коррекция зрения становится единственным шансом, позволяющим увидеть окружающий мир, как и прежде, в ярких и насыщенных красках. Первым, кто предложил проведение коррекции зрения с использованием лазера, стал офтальмолог из клиники штата Колумбия Хосе Барракер. Было это в первой половине XX века. Однако в те годы подобные операции считались довольно опасными, а офтальмохирурги не могли дать своим пациентам гарантию восстановления зрения. После того как Барракер предложил методику лазерной коррекции, специалистам понадобился не один десяток лет, чтобы усовершенствовать технологии ее проведения.
Впервые лазер был применен в середине 70-х годов прошлого века берлинскими врачами. Тогда это стало настоящим прорывов в области офтальмологии, и спустя несколько лет лазерная коррекция стала широко использоваться на территории США и Европы. В современном мире подобные операции проводятся ежедневно, позволяя пациентам избавиться от различных дефектов зрения: близорукости, дальнозоркости или астигматизма. Кроме того, коррекция зрения при помощи лазера применяется и при катаракте — одном из наиболее опасных глазных заболеваний, зачастую приводящих к полной слепоте.
Что представляет собой операция ЛАСИК?
ЛАСИК — это наиболее эффективный и популярный во всем мире способ коррекции зрения. Он широко применяется для коррекции нарушений рефракции: близорукости, дальнозоркости, астигматизма и других патологий зрительной системы. Само название ЛАСИК или LASIK является аббревиатурой. Полное название операции звучит, как Laser Assisted In Situ Keratomileusis. Благодаря совершенствованию технологий ее проведения и повышению квалификации офтальмохирургов, сегодня она является высокотехнологичным, абсолютно безболезненным и наиболее безопасным способом коррекции зрения. Если ранее при проведении лазерной коррекции использовался механический микрокератом, то сегодня она осуществляется с помощью инфракрасного лазерного луча, что позволяет добиться более аккуратного и тонкого среза.
Во время проведения лазерной коррекции зрения врачи используют лазерный луч, который также нередко называют эксимерным.
Именно благодаря ему роговой оболочке глаза удается придать требуемую форму. Так, например, при близорукости глазное яблоко становится более вытянутым, вследствие чего изображение начинает фокусироваться перед сетчаткой. Для того, чтобы скорректировать подобное нарушение следует сделать роговицу более уплощенной. При дальнозоркости, наоборот, глазное яблоко становится сплющенным и изображение сосредотачивается позади сетчатой оболочки глаза. Для исправления этого вида аметропии необходимо придать роговице более округлую форму. Таким образом, основная цель ЛАСИК заключается в том, чтобы добиться фокусировки изображения непосредственно на сетчатке.
Если же необходимо скорректировать астигматизм — патологию при которой роговица или хрусталик утрачивают свою первоначальную форму, то с помощью ЛАСИК удается испарить тонкий роговичный слой и изменить кривизну роговой оболочки глаза. Данная операция позволяет сфокусировать световые лучи прямо на сетчатке и тем самым обеспечить пациенту яркое и контрастное зрение. Применяется данный метод и при катаракте, позволяя заменить помутневший хрусталик на современную интраокулярную линзу. 
Отзывы пациентов о данном виде лазерной коррекции преимущественно положительные, однако, важно понимать, что, как и любая операция, ЛАСИК имеет определенные показания и противопоказания.
Показания для проведения лазерной коррекции
Проведение операции с использованием лазерного луча возможно только в том случае, если пациент достиг возраста 18 лет. Врачи объясняют это тем, что именно по достижении этого возраста глазное яблоко заканчивает формироваться. Основными показаниями для проведения
Кроме того, коррекция нарушений зрения рекомендуется тем пациентам, которые испытывают определенные трудности при использовании контактной оптики или очков, в связи со своей профессиональной деятельностью. В частности представителям таких профессий, как: 
Также это касается всех тех, кто вынужден работать в условиях постоянного дыма, газа или пыли, а также на химических производствах. Возможны и индивидуальные исключения, однако, в большинстве из них речь идет о частичном восстановлении зрения. Именно поэтому перед проведением операции настоятельно рекомендуется посетить врача-офтальмолога.
Противопоказания для проведения операции глаз
Важно помнить, что LASIK, несмотря на свою малоинвазивность, это все же операция. Лазерная коррекция зрения, как и другие виды оперативного вмешательства, имеет свои противопоказания. Их можно разделить на две группы: абсолютные и относительные.
При наличии абсолютных глаза нельзя оперировать с помощью лазерного луча, такое ограничение является безусловным. В данную группу входят такие противопоказания, как:
Относительных противопоказаний гораздо меньше, но это вовсе не значит, что на них не следует обращать внимание. К категории относительных противопоказаний относятся: 
Само название данной группы противопоказаний указывает на то, что операция может быть проведена, но по прошествии времени.
Преимущества операции ЛАСИК
Лазерная коррекция зрения LASIK неспроста приобрела такую популярность в современном обществе. Она отличается внушительным количеством преимуществ по сравнению с другими видами операций. 
Так, например, при ее проведении отсутствует необходимость в госпитализации. Благодаря минимальному риску травматизации тканей глаза нет никакой необходимости находиться в клинике более одного дня. Большинство пациентов отправляются домой по прошествии пары часов после проведения лазерной коррекции. Улучшение качества зрения, как правило, наступает уже спустя несколько часов после оперативного вмешательства. Однако точные сроки все же нельзя назвать, так как в каждом конкретном случае восстановление зрительных функций происходит индивидуально. Реабилитационный период после операции составляет порядка 2-3 дней. По истечении этого периода времени пациент может возобновить трудовую деятельность, однако, предварительно необходимо проконсультироваться с врачом-офтальмологом, чтобы узнать, когда лучше стоит приступать к рабочим обязанностям. При помощи LASIK возможно провести коррекцию зрения одновременно на двух глазах. Операция осуществляется под местной капельной анестезией. Это позволяет существенно сократить риск аллергических реакций, которые нередко могут возникать после применения общего наркоза. Восстановление тканей после проведения LASIK происходит самостоятельно и не требует наложения швов. 
Этапы проведения операции
Операция, проводимая посредством эксимерного лазера, включает в себя несколько этапов. Сначала пациента усаживают в комфортное кресло, где предварительно очистив его глаза с помощью специализированных средств, закапывают капли с обезболивающим эффектом. После того как они начнут действовать, в глаза помещается векорасширитель, который не позволяет пациенту моргнуть во время проведения процедуры. Для того, чтобы зафиксировать оперируемый глаз во время отрезания лоскута роговицы, врачи устанавливают специальное присасывающее кольцо. Некоторые пациенты при его установке жалуются на ощущение давления и дискомфорта, однако это абсолютно нормальное явление. После того как выполнены все вышеперечисленные процедуры оперирующий врач попросит пациента сконцентрировать зрение в центре светящейся точки. 
Это позволит сфокусироваться глазу в необходимом положении. Далее происходит непосредственное отделение роговичного лоскута. Его слегка отодвигают в сторону, тем самым, открывая путь для лазерного луча. После этого кольцо удаляют и пациент может почувствовать расслабление. Как только коррекция зрения с помощью ЛАСИК будет завершена, лоскут, ранее отделенный от верхнего слоя роговицы возвращается на исходное место. В завершении операции глаза промываются специальным раствором, после чего в них закапывают специальные противовоспалительные капли.
Безопасно ли использование лазеров?
Одним из вопросов, больше всего волнующих потенциальных пациентов, является уровень безопасности лазерных устройств, используемых во время операции. Свои опасения они объясняют тем, что наслышаны о вреде лазерных указок, воздействие на глаза которых может привести к полной слепоте.
Как уверяют офтальмохирурги, беспокоиться об уровне безопасности не стоит, если операция проводится в клинике квалифицированным специалистом. Более того, не стоит путать лазерные указки с медицинскими лазерами, применяемыми для коррекции нарушений зрения. Все применяемые во время операций лазерные устройства предварительно тестируются известным американским центром Food and Drug Administration (FDA). Отсутствие положительного заключения, выданного данной организацией, может навсегда заблокировать попадание того или иного продукта на мировой медицинский рынок. Большинство современных лазеров, используемых для коррекции зрения, производятся немецкой компанией Ziemer Ophthalmic Systems, которая получила сертификат соответствия более 10 лет назад, а также американским брендом Perfect Vision, зарегистрированной в 2004 году. Еще одна компания, хорошо известная на рынке оптики не один десяток лет и специализирующаяся на производстве офтальмологической продукции, включая контактные линзы, это Carl Zeiss, получившая аккредитацию на разработку эксимерных лазеров в 2007 году.
Какие возможны осложнения после коррекции?
Перед началом операции врач-офтальмолог, который и будет ее проводить, обязательно предупредит пациента о возможном дискомфорте после ее завершения. Так, например, глаза могут слезиться, возможно ощущение зуда или жжения. Первые несколько часов после проведения лазерной коррекции зрения возможно появление бликов, повышенная светочувствительность или дискомфорт от установки векорасширителя. 
Однако подобный дискомфорт является абсолютно нормальным последствием проведения коррекции зрения методом ЛАСИК. Серьезные осложнения после операции встречаются достаточно редко, но все же исключать их полностью нельзя. Это могут быть:
При возникновении первых симптомов необходимо сразу же обратиться в клинику, где проводилась операция или к лечащему врачу-офтальмологу.