Π›Π΅Ρ„Π»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ амоксиклав Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅

Π’Ρ€Π°Ρ‡ рассказал, ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС

РазбираСмся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Covid-19 сразу ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ главная ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС это ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Каким ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ происходит ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ процСсс ослоТняСтся Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ? Как ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ способ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сСбя Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° COVID-19 Π² пнСвмонию, kp.ru рассказал ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ БСчСновского унивСрситСта Π’Π»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡ€ Π‘Π΅ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ экспСрт, это Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ новая коронавирусная инфСкция – это инфСкция вирусная ΠΈ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ острых рСспираторных вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Особняком Π² этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ стоит Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ. А Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для COVID-19, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ для всСх рСспираторных вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Π°Ρ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ослабСваСт. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ становится Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ присоСдинСниС Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ супСр-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 5 – 9 дСнь тСчСния любого острого рСспираторного вирусного заболСвания.

РИБКИ Π’ΠžΠ—ΠΠ˜ΠšΠΠžΠ’Π•ΠΠ˜Π― ΠŸΠΠ•Π’ΠœΠžΠΠ˜Π˜

Риск присоСдинСния Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ COVID-19 увСличиваСтся, Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² стационар ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π₯ΠžΠ‘Π› – хроничСская обструктивная болСзнь Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

КАК Π ΠΠ—Π’Π˜Π’ΠΠ•Π’Π‘Π― ΠŸΠΠ•Π’ΠœΠžΠΠ˜Π―

Π’ условиях, сниТСнной Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° слизь ΠΏΠΎ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°ΠΌ двиТСтся мСньшС, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ интоксикации ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ сниТСния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠ· носоглотки ΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ сначала Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ бронхопнСвмония с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π² пнСвмонию. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅ Π˜Π’Π›. НС смотря Π½Π° соблюдСниС всСх ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΠΉΡˆΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ€ обСззараТивания Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π˜Π’Π› ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска возникновСния вСнтилятор-ассоциированных ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ.

Π”Π•Π™Π‘Π’Π’Π˜Π’Π•Π›Π¬ΠΠž Π›Π˜ ΠŸΠΠ•Π’ΠœΠžΠΠ˜Π― Π˜Π”Π•Π’ Π‘Π›Π•Π”ΠžΠœ ЗА COVID-19

По словам экспСрта, Π½Π° сСгодняшний дСнь ряд Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… мСдицинских ассоциаций выпустили ΠΌΠ΅ΠΌΠΎΡ€Π°Π½Π΄ΡƒΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ письма с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Ρ‹Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΊ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³Π°ΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ лСчСния COVID-19, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹, Π½ΠΎ приносят Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Π²Ρ€Π΅Π΄, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ токсичСского пораТСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ развития Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎ-ассоциированной Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ.

Π‘Π°ΠΌ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½Π΅Π½, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ экспСрт. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ процСссы Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² основном Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° для Π½ΠΈΡ… Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ прСдостороТности, ограничСния Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ самоизоляции ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π° Π΄ΠΎΠΌΡƒ.

Π’ΠΠ–ΠΠž!

Как ΠΎΠ±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ‚ΡŒ сСбя ΠΎΡ‚ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ?

1. Π’Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°

Бамая частая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ – это пнСвмококковая инфСкция. Вакцинация ΠΎΡ‚ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π½Π° 5 – 10 Π»Π΅Ρ‚, Ссли Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ 13-Π²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚. Π‘Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ, стрСптококк ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° – эти Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ.

2. Π£Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…

Π£Π²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ достовСрно сниТаСт риски возникновСния Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ… слизистых Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΊ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ… сухой ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ‚Π°ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ссли Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 40%, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пнСвмония Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ воврСмя Ρ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠΠžΠ’Π«Π• ЀВОРΠ₯Π˜ΠΠžΠ›ΠžΠΠ«: Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ возмоТности лСчСния Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ частотС возникновСния Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ мСсто срСди ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. НСсмотря Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² арсСналС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° большого количСства Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… классов, Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ частотС возникновСния Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ мСсто срСди ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. НСсмотря Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² арсСналС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° большого количСства Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… классов, Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ отчСтливая тСндСнция ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ смСртности ΠΎΡ‚ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π²ΠΎ всСх Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… странах ΠΌΠΈΡ€Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связана ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго с ростом рСзистСнтности основных Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΊΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ интСрСс клиницистов ΠΊ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ срСдствам, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ отмСчаСтся мСньший ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ рСзистСнтности Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.

Этиология Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ нСпосрСдствСнно связана с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Β«Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…Β» Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (полости Ρ€Ρ‚Π°, носа, Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎ- ΠΈ носоглотки). Из мноТСства Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, лишь Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, проникая Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, способны Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ возбудитСлями Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ пСрСчислСнныС Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹.

Streptococcus pneumoniae β€” самый частый Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Ρƒ Π»ΠΈΡ† всСх возрастных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ (30-50%). НаиболСС остро Π² настоящСС врСмя стоит ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° распространСния срСди ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² пСнициллинрСзистСнтных ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ². Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… странах частота устойчивости ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 60%. ΠœΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π½Ρ‹Ρ… исслСдований распространСния рСзистСнтности ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρƒ Π² нашСй странС Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований Π² МосквС, частота устойчивых ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² составляСт 2%, ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² с ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ β€” ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 20%. Π£ΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρƒ связана Π½Π΅ с ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ξ²-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ°Π·, Π° с ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ мишСни дСйствия Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ β€” ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², поэтому ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€-Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ этих ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹. Π£ΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρƒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ассоциируСтся с ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ цСфалоспоринам I-II ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΌ, Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΊΠΎ-тримоксазолу.

Haemophilus influenzae β€” Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ частотС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ (10-20%), особСнно Ρƒ Π»ΠΈΡ†, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… хроничСскими обструктивными болСзнями Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ²; высокой ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹, амоксициллин/ΠΊΠ»Π°Π²ΡƒΠ»Π°Π½Π°Ρ‚, цСфалоспорины II-IV ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌΡ‹, Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹. Основной ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ рСзистСнтности H. influenzae связан с ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ξ²-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ°Π·.

Staphylococcus aureus β€” нСчастый Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5%), Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасСн для ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй, Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½ΠΎΠ², Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ², послС пСрСнСсСнного Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ стафилококковых пнСвмониях ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ оксациллин, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ амоксициллин/ΠΊΠ»Π°Π²ΡƒΠ»Π°Π½Π°Ρ‚, цСфалоспорины, Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹.

Klebsiella pneumoniae β€” Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5%), встрСчаСтся, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с тяТСлыми ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями (сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, застойная сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.). НаиболСС высокой ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ этого возбудитСля ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ цСфалоспорины III-IV ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΌΡ‹, Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² этиологии ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π²Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ особыми биологичСскими свойствами ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ β€” Micoplasma pneumoniae ΠΈ Chlamidia pneumoniae. Π’ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ этих ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² клиничСски нСэффСктивны всС Ξ²-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. НаибольшСй ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ‹, нСсколько ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹.

Π’ настоящСС врСмя Π² качСствС основных срСдств стартовой Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹ (Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, амоксициллин), Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹ (амоксициллин/ΠΊΠ»Π°Π²ΡƒΠ»Π°Π½Π°Ρ‚), ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ цСфалоспорины II поколСния (цСфуроксим аксСтил), ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρ‹ (эритромицин, ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, рокситромицин, Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, спирамицин, ΠΌΠΈΠ΄Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½). ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Ρƒ госпитализированных Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… цСлСсообразно ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… цСфалоспоринов III поколСния ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ². ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ всСх ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· этих Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

АминопСнициллины Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ высокой ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ S. pneumoniae (амоксициллин Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой, Ρ‡Π΅ΠΌ Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ…, связанных с Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ распространСниСм пСнициллинрСзистСнтных ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ амоксициллин ΠΏΠΎΠΊΠ° сохраняСт ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° с ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ устойчивых ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ². Однако ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ сниТСниС клиничСской эффСктивности амоксициллина ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° с высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ рСзистСнтности. АминопСнициллины нСэффСктивны ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ S. aureus ΠΈ K. pneumoniae.

НазначСниС амоксициллина/ΠΊΠ»Π°Π²ΡƒΠ»Π°Π½Π°Ρ‚Π° ΠΈ цСфуроксима аксСтила прСдусмотрСно Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ отСчСствСнных стандартов лСчСния Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ высокой активности ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, стафилококков. Однако Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ пСнициллинрСзистСнтных ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΌΡ‹ сталкиваСмся с Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Ρƒ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ².

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ цСфалоспорины Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉ, ΠΈ поэтому клиничСски нСэффСктивны ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… пнСвмониях.

ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², стафилококков, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ β€” Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Однако Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²ΠΎ всСх Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΌΠΈΡ€Π°, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π² нашСй странС, отмСчаСтся нСуклонная тСндСнция ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ устойчивости ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΊ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΌ. Π Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ассоциируСтся с нСуспСхом Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ полусинтСтичСскиС ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ прСимущСств ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ эритромицином, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ± устойчивых ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ². Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ пСрСсматриваСтся. По всСй видимости, эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² случаС нСтяТСлой ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ.

Π›Π΅Ρ„Π»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ амоксиклав Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π›Π΅Ρ„Π»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ амоксиклав Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π›Π΅Ρ„Π»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ амоксиклав Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π›Π΅Ρ„Π»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ амоксиклав Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π›Π΅Ρ„Π»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ амоксиклав Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅
Антимикробная Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΎΠ², ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ

Π€Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ спСктром Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ активности. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ практичСски всСх ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Однако ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ² (ципрофлоксацин, офлоксацин, пСфлоксацин) ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΡ… слабой ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ активности Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ основного возбудитСля ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ β€” S. pneumoniae. ЗначСния ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ (МПК) Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ 4 Π΄ΠΎ 8 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ», Π° ΠΈΡ… концСнтрация Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСдостаточно для ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° тСрапия Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π½Π΅ приносила успСха.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ пСрспСктивы лСчСния Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ связаны с появлСниСм Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ S. pneumoniae. БоврСмСнная классификация Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ² прСдставлСна Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ² являСтся лСвофлоксацин, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ собой Π»Π΅Π²ΠΎΠ²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ·ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ офлоксацина. ЛСвофлоксацин характСризуСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² (МПК = 2 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ») ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с офлоксацином ΠΈ ципрофлоксацином, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ сохраняСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ пСнициллинрСзистСнтных ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² S. pneumoniae. ЛСвофлоксацин β€” это ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ° СдинствСнный Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ Π² БША для лСчСния ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ пСнициллинрСзистСнтными ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лСвофлоксацин выпускаСтся Π² Π΄Π²ΡƒΡ… лСкарствСнных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… β€” для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΈ для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ лСвофлоксацин ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых пнСвмониях Ρƒ госпитализированных Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π’ большом количСствС клиничСских исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° высокая ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСвофлоксацина ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 500 ΠΌΠ³, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² сутки. К нСсомнСнным достоинствам лСвофлоксацина ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти Π΅Π³ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ², Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ, Π±Ρ‹Π» спарфлоксацин. Он зарСгистрирован Π² нашСй странС ΠΈ выпускаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Однако наряду с Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ высокой клиничСской ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ряд Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эффСктов, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ сущСствСнной фототоксичности спарфлоксацина (Ρ‚. Π΅. ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΊ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚Ρƒ); ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, частота возникновСния этого Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ явлСния составляСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10%. Π€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для всСх ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² класса Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, лСвофлоксацина, офлоксацина, ципрофлоксацина) это ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ явлСниС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅. К Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ достаточно ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ явлСниям, связанным с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ спарфлоксацина, относится ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° QT Π½Π° Π­ΠšΠ“, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ появлСниСм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° опасных для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ этого Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π° Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ясно, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ извСстСн Ρ„Π°ΠΊΡ‚ ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Π° с Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° этого класса (грСпафлоксацина) ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, спарфлоксацин, ΠΏΠΎ всСй видимости, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ для Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, учитывая Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ бСзопасных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹.

ПослСдним зарСгистрированным Π² нашСй странС Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ являСтся моксифлоксацин. Пока ΠΎΠ½ сущСствуСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ оТидаСтся появлСниС Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ лСкарствСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. ΠœΠΎΠΊΡΠΈΡ„Π»ΠΎΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΠ½ характСризуСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокой ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² (МПК = 0,25 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ»), Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС пСнициллинрСзистСнтных ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ) Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ ΠΈ Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉ. ΠœΠΎΠΊΡΠΈΡ„Π»ΠΎΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΠ½ Π² суточной Π΄ΠΎΠ·Π΅ 400 ΠΌΠ³ (ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдованиях Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ удлинСния ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° QT ΠΈ сущСствСнной фототоксичности.

Ряд пСрспСктивных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² настоящСС врСмя проходят ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ клиничСского изучСния. Π’ 2001 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ оТидаСтся Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ клиничСского примСнСния Π² России Π΅Ρ‰Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ β€” гСмифлоксацина ΠΈ гатифлоксацина.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Ошибки Π² Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅

ΠžΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π² ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Π΅:
Π›Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡, 2003, β„–8 Π›. И. Π”Π²ΠΎΡ€Π΅Ρ†ΠΊΠΈΠΉ, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
Π‘. Π’. Π―ΠΊΠΎΠ²Π»Π΅Π², Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
ММА ΠΈΠΌ. И. М. Π‘Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΠ²Π°, Москва

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ способа Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ тактичСскиС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ стратСгичСскиС Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ. К тактичСским Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π°ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ относится Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ наибольшим тСрапСвтичСским ΠΈ наимСньшим токсичСским воздСйствиСм.

БтратСгичСская Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сформулирована ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСлСкции ΠΈ распространСния рСзистСнтных ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π² популяции.

Π’ соотвСтствии с этими полоТСниями слСдуСт Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ тактичСскиС ΠΈ стратСгичСскиС ошибки ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ (см. Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρƒ 1).

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1. Ошибки Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅.

ВактичСскиС ошибки Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

1. НСобоснованноС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств

ΠžΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡŽ ошибок прСдставляСт Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (АП) Π² Ρ‚Π΅Ρ… ситуациях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡ… Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ.

ПоказаниСм для назначСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° являСтся диагностированная ΠΈΠ»ΠΈ прСдполагаСмая Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инфСкция.

ΠŸΡ€ΠΈ всСх трудностях принятия Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ситуациях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ сСбС ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ влияния Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈΡ… Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠžΠ Π’Π˜ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ΠΎ (см. Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρƒ 2). Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя прСдполагаСмая Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСдотвращСния Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ назначСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сСбС подтвСрТдСния Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠžΠ Π’Π˜ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарствСнной устойчивости ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ риска возникновСния Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 2. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ прСимущСствСнно вирусной этиологии
ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Часто Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ нистатин ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊ Π² случаС обнаруТСния Π² полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ² Ρ€ΠΎΠ΄Π° Candida. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ½ ориСнтируСтся лишь Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ микробиологичСского исслСдования ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС симптомов ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска развития Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (тяТСлый ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€.).

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ² Ρ€ΠΎΠ΄Π° Candida ΠΈΠ· полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв слуТит ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ бСссимптомной ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

II. Ошибки Π² Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°

ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉ, наибольшСС число ошибок, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅, связано с Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… основных ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π²:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Надо Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π΅?

Π›Π΅Ρ„Π»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ амоксиклав Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π›Π΅Ρ„Π»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ амоксиклав Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π›Π΅Ρ„Π»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ амоксиклав Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π›Π΅Ρ„Π»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ амоксиклав Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π›Π΅Ρ„Π»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ амоксиклав Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ

Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ страха ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ COVID-19 ΠΈ отсутствия Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎ пользС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ прямоС влияниС Π½Π° Π±Π΅Π·Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹ΠΉ доступ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ, особСнно Π² странах с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΈ срСдним ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² со слабыми ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ контроля Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ доступ ΠΊ мСдицинским учрСТдСниям. Π’ этой связи ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 68,9% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с COVID-19 сообщили ΠΎΠ± использовании Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (Π² основном Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈ цСфтриаксона) Π΄ΠΎ госпитализации, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ самолСчСния составил 33,0%. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, COVID-19 ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π» ΠΊ ΡΠΊΡΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ росту использования Π±ΠΈΠΎΡ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ косвСнноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Π±ΠΎΡ€Ρƒ устойчивых ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Из Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π» Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, 79–96% сообщили, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ COVID-19, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, полагая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ прСдотвратят Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠžΠΏΡ€ΠΎΡΡ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ† 30% рСспондСнтов ( Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ) ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π»ΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. О ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ξ²-Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ² сообщили 52% рСспондСнтов. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ / Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌ Π±Ρ‹Π» Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ. БрСдняя зарСгистрированная ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ составила 7,12 (стандартноС ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ = 2,44) дня.

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ риска

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… случаСв ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π°

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ заболСвания Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² основном симптоматичСскоС ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅. Π’ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… случаях COVID-19 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства. Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ тяТСлых случаСв COVID-19 Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ проактивная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ослоТнСний ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ основных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ обСспСчСниС ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²

ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Ρ‹ самой Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ для Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ЛСвофлоксацин Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ : инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

Π›Π΅Ρ„Π»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ амоксиклав Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π›Π΅Ρ„Π»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ амоксиклав Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π›Π΅Ρ„Π»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ амоксиклав Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π›Π΅Ρ„Π»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ амоксиклав Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π›Π΅Ρ„Π»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ амоксиклав Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅

Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ транспортными срСдствами ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° с ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ

Как слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΈ для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚

НС ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚

— Ρƒ Вас аллСргия Π½Π° лСвофлоксацин ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ моксифлоксацин, ципрофлоксацин ΠΈΠ»ΠΈ офлоксацин, ΠΈΠ»ΠΈ любой ΠΈΠ· Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (пСрСчислСнных Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ 6 листка-Π²ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹ΡˆΠ°). ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‹ΠΏΡŒ, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания ΠΈΠ»ΠΈ глотания, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΡƒΠ±, Π»ΠΈΡ†Π°, Π³ΠΎΡ€Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ языка;
— Ρƒ Вас эпилСпсия;
— Ρƒ Вас ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с сухоТилиями, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ (воспалСниС сухоТилий), связанныС с Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Β«Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈΒ»;
— Π’Ρ‹ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ;
— Π’Π°Ρˆ возраст мСньшС 18 Π»Π΅Ρ‚.
Если Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ пСрСчислСнного относится ΠΊ Π’Π°ΠΌ, сообщитС Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности

Π’Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅/Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ лСвофлоксацин, Ссли Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρƒ Вас наблюдались ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± этом своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° лСвофлоксацин ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, Ссли:
— Π’Π°Ρˆ возраст Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 60 Π»Π΅Ρ‚;
— Π’Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ кортикостСроиды (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½, дипроспан) ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π›Π•Π’ΠžΠ€Π›ΠžΠšΠ‘ΠΠ¦Π˜Π (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ лСвофлоксацин»);
— Ρƒ Вас ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΈ судороги;
— Ρƒ Вас Π±Ρ‹Π» ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;
— Ρƒ Вас ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ;
— Ρƒ Вас Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ глюкозо-6-фосфатдСгидрогСназы. Π£ Вас ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ риск развития ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ этого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°;
— Ρƒ Вас ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с психичСским Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ;
— Ρƒ Вас ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с сСрдцСм: слСдуСт ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ использовании этого Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ссли Ρƒ Вас Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сидром удлинСния ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° QT ΠΈΠ»ΠΈ отягощСнный сСмСйный Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, дисбаланс микроэлСмСнтов Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (особСнно Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ калия ΠΈΠ»ΠΈ магния Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ), ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ (Ρ‚Π°ΠΊ называСмая «брадикардия»), сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρƒ Вас Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ сСрдСчный приступ (ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°), Π’Ρ‹ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приводят ΠΊ измСнСниям Π­ΠšΠ“ (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ лСвофлоксацин»);
— Ρƒ Вас Π±Ρ‹Π»ΠΎ диагностировано ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Β«Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅Β» ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровСносного сосуда (Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ пСрифСричСская Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда);
— Ρƒ Вас Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π±Ρ‹Π» эпизод расслоСния Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ (Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π΅Π΅ стСнки);
— Ρƒ Вас диагностирован ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· сСрдСчный ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ (рСгургитация сСрдСчного ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°);
— Ρƒ Вас Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ расслоСниС Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания сСрдСчных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ состояния (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, заболСвания ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ синдром ΠœΠ°Ρ€Ρ„Π°Π½Π°, ЭлСрса-Данлоса синдром, синдром Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Π°, синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° (Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅), сосудистыС заболСвания, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚ Вакаясу, Π³ΠΈΠ³Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚, болСзнь Π‘Π΅Ρ…Ρ‡Π΅Ρ‚Π°, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия, атСросклСроз), Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ (Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ суставов) ΠΈΠ»ΠΈ эндокардит (инфСкция сСрдца);
— Ρƒ Вас сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚;
— Ρƒ Вас Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ;
— Ρƒ Вас Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ называСтся myasthenia gravis (Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ- ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ патологичСски быстрой ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†);
— Π’Ρ‹ почувствовали Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ спинС, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ симптомом Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΈ расслоСния Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ. Риск ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ссли Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ систСмныС кортикостСроиды;
— Π² случаС появлСния острой ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, особСнно ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΈΠ»ΠΈ Π’Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΊ, Π½ΠΎΠ³, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ приступа ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдцСбиСния (чувство ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ нСрСгулярного сСрдцСбиСния), Π’Π°ΠΌ слСдуСт Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± этом Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ;
— Ρƒ Вас Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСвофлоксацина появлялась сильная коТная ΡΡ‹ΠΏΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, появлялись ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ язвы Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ.
Π‘Π΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ
ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ лСвофлоксацина наблюдались ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ синдром БтивСнса-ДТонсона, токсичСский ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ· ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΡƒΡŽ эритСму.
Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ БтивСнса-ДТонсона/токсичСский ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ красноватых пятСн, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΡ… Π½Π° мишСни, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Ρ… пятСн, часто с волдырями Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ язвы Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, Π² носу, Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π°Ρ… (красныС ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΡˆΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π°). Π­Ρ‚ΠΈΠΌ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ высыпаниям часто ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ симптомы Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°. Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСнного ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ опасных для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ослоТнСний ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ.
Если Ρƒ Вас появилась ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ ΡΡ‹ΠΏΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΈΠ· этих ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… симптомов, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСвофлоксацина ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности

1. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° лСвофлоксацин Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ боль ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ суставов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ воспалСниС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сухоТилий. Риск ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ кортикостСроидов. ВоспалСниС ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ сухоТилий ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 48 часов послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния лСвофлоксацином, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв послС прСкращСния лСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ воспалСния сухоТилия (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² области Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ, Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ, локтя, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π°), ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ лСвофлоксацина, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΡŒΡ‚Π΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ области. Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Π½Π΅Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° сухоТилия. Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ симптомы поврСТдСния Π½Π΅Ρ€Π²Π° (нСвропатия), Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ боль, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, особСнно Π² ступнях ΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ кистях ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…. Если это ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ лСвофлоксацина ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ сообщитС ΠΎΠ± этом Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ состояния.
2. Если Ρƒ Вас начнСтся тяТСлая, упорная ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ диарСя Π²ΠΎ врСмя ΠΈΠ»ΠΈ послС лСчСния лСвофлоксацином, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ сообщитС ΠΎΠ± этом Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Вас ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (псСвдомСмбранозный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ послС лСчСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π’Π°ΠΌ придСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСвофлоксацина ΠΈ Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π’Π°ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚.
3. Π’ΠΎ врСмя лСчСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ лСвофлоксацин Π’Π°ΠΌ рСкомСндуСтся ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ сильного солнСчного свСта ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π»Π°ΠΌΠΏΡƒ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя лСчСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊ свСту ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ солнСчный ΠΎΠΆΠΎΠ³.
4. ЛСвофлоксацин ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тСрапСвтичСского эффСкта ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлом воспалСнии Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
5. Π“ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ возбудитСлями (Π . aeruginosa ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.
6. ЛСвофлоксацин Π½Π΅ эффСктивСн ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½- устойчивыми S. aureus (MRSA). ΠŸΡ€ΠΈ инфСкциях, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… MRSA, лСвофлоксацин слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, примСняСмыми для лСчСния MRSA-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.
7. Если Ρƒ Вас ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π’Ρ‹ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° Π³Π»Π°Π·Π°, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.
Если Π’Ρ‹ ΡΠΎΠΌΠ½Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ, относится Π»ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ пСрСчислСнного ΠΊ Π’Π°ΠΌ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.
Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ
ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² класса Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ²/Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π›Π•Π’ΠžΠ€Π›ΠžΠšΠ‘ΠΠ¦Π˜Π, Π±Ρ‹Π»ΠΎ связано с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ…, Π½ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π»ΠΈΡΡŒ мСсяцы ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹), ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅. Π­Ρ‚ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ пораТСния сухоТилий, боль Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… ΠΈ суставах Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, трудности ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅, Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ощущСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‰ΠΈΠΏΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‰Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (парСстСзия), сСнсорныС расстройства, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ зрСния, вкуса ΠΈ обоняния, слуха, дСпрСссия, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ памяти, сильная ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ тяТСлыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сна.
Если послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° лСвофлоксацин Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· этих Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ цСлСсообразности продолТСния лСчСния, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π’Π°ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ класса.
Анализы ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π½Π° ΠΎΠΏΠΈΠ°Ρ‚Ρ‹
Анализы ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Β«Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅Β» Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ для ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Β«ΠΎΠΏΠΈΠ°Ρ‚Π°ΠΌΠΈΒ» Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ лСвофлоксацин. Если Π’Π°ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, скаТитС Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π’Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ лСвофлоксацин.
ВСсты Π½Π° Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·
ЛСвофлоксацин ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Β«Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅Β» Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ для Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… тСстов, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ для поиска Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° лСвофлоксацин ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков младшС 18 Π»Π΅Ρ‚.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ лСкарствСнныС срСдства ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π’Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ относится ΠΊ Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π’Ρ‹ ΠΊΡƒΠΏΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· прСдписания.
ЛСвофлоксацин ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ влияниС Π½Π° дСйствиС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° лСвофлоксацин.
Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Π’Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ… ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ с лСвофлоксацином ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ:
— Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½, примСняСтся для разТиТСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ риск ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ рСгулярно ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
— Ρ‚Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ… с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ с лСвофлоксацином ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ риск появлСния судорог.
— нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΠŸΠ’ΠŸ); ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для облСгчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ воспалСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ аспирин, ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, Ρ„Π΅Π½Π±ΡƒΡ„Π΅Π½, ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ с лСвофлоксацином ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ риск появлСния судорог.
— циклоспорин, примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ трансплантации ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ риск развития Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ циклоспорина.
— ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° частоту сСрдСчных сокращСний. Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, примСняСмыС ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° (антиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ…ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½, Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½, дисопирамид, соталол, Π΄ΠΎΡ„Π΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ΄, ΠΈΠ±ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ΄ ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½), ΠΏΡ€ΠΈ дСпрСссии (трицикличСскиС антидСпрСссанты, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΌΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΈΠΌΠΈΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½), ΠΏΡ€ΠΈ психичСских расстройствах (антипсихотичСскиС срСдства) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… инфСкциях (Β«ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅Β» Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ эритромицин, Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½).
— ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅Π½Π΅Ρ†ΠΈΠ΄, примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π΅, ΠΈ Ρ†ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½, примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ язвах ΠΈ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π΅. Если Ρƒ Вас Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ.
НС ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ лСвофлоксацин ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ:
— ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° (ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ), Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ с Ρ†ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌ, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ- ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π»ΡŽΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΉΒ­ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΈ кислотности ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π΅), Π΄ΠΈΠ΄Π°Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠΊΡ€Π°Π»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ (ΠΏΡ€ΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°). Π‘ΠΌ. Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» 3 «Если Π’Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ с Ρ†ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌ, Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Ρ‹, Π΄ΠΈΠ΄Π°Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠΊΡ€Π°Π»ΡŒΡ„Π°Ρ‚.

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Если Π’Ρ‹ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ, Π΄ΡƒΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚Π΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ лСвофлоксацин.

Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ транспортными срСдствами ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° с ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ

Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ лСвофлоксацина, ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ зрСния, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ психомоторныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° врСмя ΠΎΡ‚ управлСния транспортными срСдствами ΠΈ Π½Π΅ выполняйтС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ внимания.

Как слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚

Бпособ примСнСния

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Π½Π΅ разТСвывая ΠΈ запивая достаточным количСством Тидкости (ΠΎΡ‚ 0,5 Π΄ΠΎ 1 стакана). ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΅Π΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π² любоС врСмя ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.
Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ свою ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΎΡ‚ солнСчного свСта
Π’ΠΎ врСмя лСчСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ЛСвофлоксацин ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС прСкращСния лСчСния Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π²Π΄Π°Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ прямых солнСчных Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ. Π’Π°ΡˆΠ° ΠΊΠΎΠΆΠ° станСт Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊ солнцу, ΠΈ Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΆΠΎΠ³, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ появятся тяТСлыС ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»Π΄Ρ‹Ρ€ΠΈ, Ссли Π’Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ€ прСдостороТности:
β€’ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π’Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚Π΅ солнцСзащитный ΠΊΡ€Π΅ΠΌ с высоким Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹;
β€’ всСгда носитС ΡˆΠ»ΡΠΏΡƒ ΠΈ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ, которая Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ваши Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΠ³ΠΈ;
β€’ Π½Π΅ посСщайтС солярий.
Если Π’Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ с Ρ†ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌ, Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Ρ‹, Π΄ΠΈΠ΄Π°Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠΊΡ€Π°Π»ΡŒΡ„Π°Ρ‚
НС ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя с ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ЛСвофлоксацин. ЛСвофлоксацин слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π·Π° 2 часа Π΄ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ послС примСнСния солСй ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, солСй Ρ†ΠΈΠ½ΠΊΠ°, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ- ΠΈΠ»ΠΈ алюминий-содСрТащих Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ΄Π°Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½Π° (Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лСкарствСныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π΄ΠΈΠ΄Π°Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½Π° с алюминий- ΠΈΠ»ΠΈ магний­содСрТащими Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами) ΠΈ ΡΡƒΠΊΡ€Π°Π»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π°.
Если Π’Ρ‹ Π·Π°Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ЛСвофлоксацин
Если Π’Ρ‹ пропустили Π΄ΠΎΠ·Ρƒ, Ρ‚ΠΎ Π’Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС Π² любоС врСмя Π·Π° 8 часов Π΄ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π·Π°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹.
Если Π΄ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 8 часов, Π΄ΠΎΠΆΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π·Π°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹.
НС ΡƒΠ΄Π²Π°ΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.
Если Π’Ρ‹ приняли ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ЛСвофлоксациН большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ
Если Π’Ρ‹ случайно приняли ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ЛСвофлоксацин большС, Ρ‡Π΅ΠΌ слСдовало, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ. Π’ΠΎΠ·ΡŒΠΌΠΈΡ‚Π΅ с собой ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π·Π½Π°Π», ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π’Ρ‹ приняли. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: судороТныС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ (судороги), ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сознания, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ (Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅.
Если Π’Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ЛСвофлоксацин
НС ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ЛСвофлоксацин Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π’Ρ‹ почувствовали сСбя Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π’Ρ‹ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ»ΠΈ курс лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ прописал Π’Π°ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡. Если Π’Ρ‹ пСрСстанСтС ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ слишком Ρ€Π°Π½ΠΎ, инфСкция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Π’Π°ΡˆΠ΅ состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ нСвосприимчивыми ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ.
ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ вопросов ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.
Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ
Подобно всСм лСкарствСнным ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ, ЛСвофлоксацин ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρƒ всСх.
ΠŸΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ЛСвофлоксацин ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, Ссли Ρƒ Вас Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ любая ΠΈΠ· пСрСчислСнных ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ:
β€’ АллСргичСская рСакция. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ: ΡΡ‹ΠΏΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ дыхания ΠΈΠ»ΠΈ глотания, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΡƒΠ±, Π»ΠΈΡ†Π°, Π³ΠΎΡ€Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ языка.
β€’ ДиарСя с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ спазмами ΠΈ высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ.
β€’ Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ воспалСниС Π² сухоТилиях ΠΈΠ»ΠΈ связках, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρƒ. НаиболСС часто пораТаСтся Π°Ρ…ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ²ΠΎ сухоТилиС.
β€’ ЭпилСптичСскиС приступы (судороги).
β€’ РаспространСнная ΡΡ‹ΠΏΡŒ, высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (эозинофилия).
β€’ Π–ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, боль ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ.
β€’ ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ, ΠΌΠΎΡ‡Π° Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, Π·ΡƒΠ΄ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.
β€’ Π‘Π΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ высыпания, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ синдром БтивСнса-ДТонсона ΠΈ токсичСский ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ красноватых ΠΌΠΈΡˆΠ΅Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… пятСн ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Ρ… пятСн, часто с волдырями Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅, ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, язвами Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, Π² носу, Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π°Ρ…, ΠΈ ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ симптомы Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°. Π‘ΠΌ. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» 2.
β€’ Π£Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ зрСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ зрСния Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ЛСвофлоксацин.
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ:
Часто (ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ 1 ΠΈΠ· 10)
— ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со сном;
— головная боль, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅;
— Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, диарСя;
— ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ активности Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.
НСчасто (ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ 1 ΠΈΠ· 100)
— Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ устойчивости ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ заболСвания;
— ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ числа эозинофилов, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ числа Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²;
— Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°, ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания;
— ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ (Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вкуса;Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ³ΠΎ);
— ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°;
— Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, расстройство ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ нСсварСниС (диспСпсия), чувство вздутия (ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ), Π·Π°ΠΏΠΎΡ€;
— ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
— ΡΡ‹ΠΏΡŒ, Π·ΡƒΠ΄, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π° (сильно зудящиС Π²ΠΎΠ»Π΄Ρ‹Ρ€ΠΈ), ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅;
— суставныС ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ;
— ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
— общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ (астСния).
Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ (ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ 1 ΠΈΠ· 1 000)
— сниТСниС количСства Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ²;
— синдром Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ сСкрСции антидиурСтичСского Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (синдром, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ количСством вазопрСссина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΠ»ΡΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ объСмС Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ);
— сниТСниС уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (гипогликСмия). Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ;
— психичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (с Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡΠΌΠΈ, навязчивыС Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ΄Π΅ΠΈ), дСпрСссия, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ сновидСния, Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡˆΠΌΠ°Ρ€Ρ‹, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ памяти;
— лСкарствСнная рСакция с эозинофилиСй ΠΈ систСмными симптомами (DRESS-синдром), фиксированная лСкарствСнная эритСма (Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСкарствСнной сыпи);
— ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ покалывания Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… ΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… (парастСзия);
— Π·Π²ΠΎΠ½ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…;
— ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС (тахикардия);
— сниТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния;
— ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ особоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… миастСниСй гравис (Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы);
— острая почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
— ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°.
Частота нСизвСстна (частота Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½Π΅Π½Π° ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ)
— Π°Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· (сниТСниС уровня Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π·Π° счСт Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²), гСмолитичСская анСмия (ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня эритроцитов Π·Π° счСт ΠΈΡ… поврСТдСния), панцитопСния (сниТСниС количСства всСх Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ);
— ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ МНО, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²;
— сывороточный синдром (прСимущСствСнноС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ);
— ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (гипСргликСмия) ΠΈΠ»ΠΈ сниТСниС уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, приводящСС ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠ΅ (гипогликСмичСская ΠΊΠΎΠΌΠ°). Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ;
— Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ психики ΠΈ повСдСния с ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСбС Π²Ρ€Π΅Π΄Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΡΡƒΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мысли ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ суицида;
— ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ восприятия ΠΎΠ±ΠΎΠ½ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ обоняния, дискинСзия (Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния), экстрапирамидноС расстройство (Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ), синкопС (ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊ), идиопатичСская внутричСрСпная гипСртСнзия (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния Π² полости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°);
— прСходящая потСря зрСния, сниТСниС остроты зрСния, скотома (Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ поля зрСния, Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π΅Π³ΠΎ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†), воспалСниС сосудистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»Π°Π·Π°, диплопия (ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ прСдставлСниС Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Π°);
— сниТСниС слуха, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ слуха;
— Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ быстрый сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, опасный для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ нСрСгулярный сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ остановку сСрдца, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° (Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Β«ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° QTΒ», наблюдаСмоС Π½Π° Π­ΠšΠ“);
— Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° счСт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ просвСта Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² (бронхоспазм), аллСргичСский ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ);
— ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ (воспалСниС ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹);
— Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ (воспалСниС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ);
— ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ вашСй ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΊ солнцу ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚Ρƒ (ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ), острый Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ экзантСматозный пустулСз (высыпания Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ пустул);
— воспалСниС сосудов вслСдствиС аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (васкулит);
— пораТСния слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π° (стоматит);
— пораТСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† (Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·), Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ (воспалСниС сустава);
— Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² спинС, Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ конСчностях;
— приступы ΠΏΠΎΡ€Ρ„ΠΈΡ€ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡƒΠΆΠ΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… этим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;
— агСвзия (ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° вкусовой Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ), дисфония (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ голосовой Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ характСризуСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ смыкания голосовых связок ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ);
— энцСфалопатия (дистрофичСскиС измСнСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π­Π­Π“;
— полиорганная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (тяТСлая нСспСцифичСская стрСсс-рСакция ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°). ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ случаи Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ мСсяцы ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹) Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ воспалСниС сухоТилий, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сухоТилий, боль Π² суставах, боль Π² конСчностях, трудности ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅, Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ощущСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ‰ΠΈΠΏΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‰Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ боль (нСйропатия), дСпрСссия, ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сна, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ памяти, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слуха, зрСния, вкуса ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях нСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска.
Π‘Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ сообщСния ΠΎ случаях Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ослаблСния стСнки Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ (Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ расслоСниС), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΎΡ€Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ привСсти ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ случаи ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· сСрдСчный ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹.
Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСакциях
Если Ρƒ Вас Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Данная рСкомСндация распространяСтся Π½Π° Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π½Π° Π½Π΅ пСрСчислСнныС Π² листкС-Π²ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹ΡˆΠ΅.
Π’Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСакциях Π² ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Π±Π°Π·Ρƒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ рСакциям (дСйствиям) Π½Π° лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ сообщСния ΠΎ нСэффСктивности лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (УП Β«Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ экспСртиз ΠΈ испытаний Π² Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΠΎΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈΒ», www.rceth.by). Бообщая ΠΎ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСакциях, Π’Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ большС свСдСний ΠΎ бСзопасности ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Как слСдуСт Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚

Π₯Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ Π²Π»Π°Π³ΠΈ ΠΈ свСта мСстС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 25 Β°C.
Π₯Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² нСдоступном ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ мСстС.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *