Лептотрикс что это такое
Лептотрикс в мазке: что это такое
Может случиться так, что после посещение врача-гинеколога у вас будет обнаружен лептотрикс в мазке.
Что же делать в этой ситуации?
Насколько она опасна?
Лептотрикс – это анаэробные микроорганизмы (способные существовать даже при отсутствии кислорода).
Они максимально активно размножаются при высокой концентрации углекислого газа.
И могут передаваться половым путем.
Но не стоит после посещения гинеколога сразу же закатывать скандал своему половому партнеру.
Данные бактерии обитают в водоемах, в бассейнах и водопроводной воде, откуда они могли попасть к Вам в организм.
В некоторых случаях инфекция поражает не только женские репродуктивные органы, но и ротовую полость, что вызывает достаточно серьезные разрушения зубов.
Как бактерии лептотрикс, получившие свое название за внешний вид, выглядят в микроскоп?
Они похожи на длинные волосинки, перемежающиеся точками.
Данные микроорганизмы – это промежуточная форма между грибами и бактериями.
Факт обнаружения данной инфекции в мазке вовсе не говорит о том, что Вам необходимо срочно проводить лечение.
Но нельзя и бездействовать.
Данный возбудитель провоцирует псевдомикозы.
Нужно сдавать дополнительные анализы, так как лептотрикс, как правило не приходит один.
Чаще всего его сопровождают такие возбудители как трихомонады, кандиды (дрожжеподобные грибки, вызывающих молочницу) или хламидии.
Анализы на лептотрикс
Анализами при обнаружении лептотрикса могут быть:
ПЦР (полимеразная цепная реакция) – исследование, которое основывается на поиске ДНК или РНК возбудителя в биологическом материале.
Которым может быть практически все (моча, мазок, кровь и др.)
Бактериологический посев – анализ, в ходе которого биоматериал помещают в оптимальные условия для роста колонии.
Наблюдая за ней и тестируя на чувствительность к различным антибактериальным препаратам.
Для того чтобы выбрать оптимальную стратегию лечения.
Заражению лептотриксом подвержены представители прекрасного пола с ослабленным иммунитетом.
Или зараженные ВИЧ-инфекцией (последняя стадия данного заболевания известна как СПИД).
Лептотрикс
Лекарства, которые назначают для лечения:
Лептотрихоз: что мы знаем о лептотриксе?
Лептотрихии (более раннее название «лептотрикс») – грамотрицательная бактерия, выбирающая средой своего обитания естественные и искусственные водоемы, воду из водопровода.
Обнаруживается в мазках из влагалища, шейки матки, толстой кишки, ротоглотки. Лептотрихии – условно-патогенные микроорганизмы, наши естественные спутники, «подхватить» их из внешней среды – не значит заболеть.
Врезка Несмотря на то, что лептотрикс выявляется во влагалищном мазке, он не передается половым путем.
Некоторые виды лептотрикса могут быть врожденными, их находят в ротовой полости у 40+% детей в возрасте до одного года При этом бактерии не вызывают у младенцев никаких проблем.
Причины заболевания
Лептотрихии – условно-патогенные микроорганизмы. Это значит, что лепототрикс – часть нашей естественной микрофлоры. Он вызывает заболевание только при неблагоприятных условиях.
Пусковым механизмом выступают сопутствующие болезни или факторы, ослабляющие иммунитет:
К влагалищному лептотриксу может приводить использование внутриматочной спирали, а к ротоглоточному – плохая гигиена полости рта.
Симптомы лептотрихоза
К симптомам ротоглоточного лептотрихоза можно отнести:
Влагалищный летротрихоз характеризуется:
Лептотрикс у женщин и мужчин: в чем отличие
Лептотрикс у мужчин (имеется ввиду наличие бактерий на слизистых половых органов) не вызывает развитие заболевания, его наличие считается вариантом нормы и никак не лечится.
У женщин при определенных обстоятельствах развивается вагинальный лептотрихоз. Если в мазке обнаруживается значительное количество бактерий, заболевание необходимо лечить даже в случае бессимптомного течения. Особенно это касается случаев лептотрихоза, выявленных у женщин, ожидающих ребенка, поскольку заражение может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности.
Ротоглоточный лептотрихоз представляет опасность как для женщин, так и для мужчин. Он может вызвать такие осложнения, как стоматит, фарингит, в запущенной стадии приводит к разрушению зубной эмали.
Как диагностировать заболевание?
Диагностировать лептотрихоз просто. Главная сложность диагностики состоит в том, что врач-гинеколог подозревает наличие лептотрикса не всегда.
Признаки вагинального лептотрихоза схожи с грибковой инфекцией или бактериальным вагинозом иной этиологии. Ротоглоточный лептотрикс путают с глосситом. В результате больной не получает адекватного лечения: тактика выбирается «на глаз».
Поэтому после осмотра зева или влагалища необходимо провести исследование микроскопии мазка. Диагноз подтверждается, если в мазке обнаруживается характерный вид палочек, иногда заостренных на конце (палочки могут объединяться в нити-цепочки). Анализ ПЦР для выявления возбудителя заболевания проводят гораздо реже.
Лептотрикс: лечение
Для лечения лептотрикса применяют антибактериальные препараты: левомецитин, клиндамицин, тетрациклин, эритромецин. Важно уточнить, что беременным не назначают общую антибиотикотерапию, отдавая предпочтения местным препаратам.
При лептотрихозе ротоглотки назначают санацию полости рта, полоскание с содой, хлорексидином, антисептическими препаратами, растворами бактериофага. В случае значительного повреждения слизистой применяют криотерапию.
При вагинальном лептотрихозе в качестве местной терапии назначают свечи клион-Д, неотризол, нео-пенотран.
Профилактика патологии
Любое, даже не слишком опасное заболевание лучше предупредить, чем лечить. Во избежание заражения лептотрихиями придерживайтесь простых правил:
Список использованной литературы
Часто задаваемые вопросы про лептотрикс
Что такое лептотрихии?
Лептотрихии (лептотрикс) – грамоотрицательные микроорганизмы, относятся к семейству Fusobacteriaceae. Обитают в реках, прудах, бассейнах и т.д. Относятся к естественным обитателям человеческого организма. Активируются при неблагоприятных условиях, снижающих общий иммунитет.
Вызывают ли лептотрихии осложнения при беременности?
Да, в некоторых случаях лептотрихоз может стать причиной внутриутробного инфицирования. Поэтому беременным назначают щадящее местное лечение.
Каковы особенности заболевания у мужчин и женщин?
Мужчины могут заболеть только лептотрихозом ротоглотки. У женщин, кроме ротоглоточного, может развиться бактериальный вагиноз. Кроме лептотрихий в мазке у пациенток часто обнаруживаются трихомонады, хламидии, микоплазмы. Тем не менее, половым путем лептотрихоз не передается. Больные инфицируются во время купания в открытых водоемах.
Как правильно подобрать препараты для лечения лептотрихии?
Если бактерии обнаруживаются в незначительном количестве, лечение не назначается. Если присутствуют воспалительный процесс, врач подбирает антибактериальную терапию и местные процедуры (в случае беременности пациентки – только местные).
Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.
ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!
Роль лептотрихии в клиническом течении себорейного дерматита и принципы лечения
Наиболее «проблемная» категория больных – мужчины в возрасте 45–50 лет. Очевидно, это связано с нарушениями гормонального фона в виде снижения уровня тестостерона. У подавляющего числа таких больных мы наблюдали так же нарушения функции печени – от явлений жирового гепатоза до минимальных изменений в виде незначительной гипербилирубинемии, колебаний уровня печеночных ферментов. Таким образом, вышесказанные причины приводят к распространению и увеличению количества ранее сапрофитных микроорганизмов и развитию очагов воспаления с нарушением иммунного кожного ответа, салоотделения и кератинизации эпидермиса.
В последние годы усиливается интерес врачей дерматовенерологов к анаэробным микроорганизмам, а именно к бактериям рода Leptothrichia u Leptothrix. Согласно девятому изданию Берги (1993) лептотрихии отнесены к царству Procaryotae, отделу 1 Gracilicutes, семейство Bacteroidacea, род Ltptotrichia,типовой вид Leptotrichia bucalis, обитатель ротовой полости человека. Лептотрихии имеют вид прямых или слегка изогнутых палочек диаметром 1,0 – 1,5 мкм с заострёнными или закруглёнными концами. Грамотричательные, неподвижные. Две и более клеток объединяются в септированные нити толщиной до 200 мкм, переплетаются друг с другом, образуя «войлок». В микропрепарате нитчатые палочки состоят из чередующихся светлых и тёмных участков, напоминающих по своей структуре поперечную исчерченность («шлакбаум»).
При длительном паразитировании лептотрихий на слизистых оболочках полости рта и половых органов лептотрихозная инфекция приводит к общему снижению резистентности макроорганизма, что является пусковым фактором в развитии себорейного дерматита.
Диагностика. Изучают соскобы из очагов поражения. Основным критерием диагностики лептотрихозного поражения является обнаружение возбудителя (10-15 бактерий во всех полях зрения) с наличием элементов воспаления (лейкоциты, гистиоциты). Без отсутствия элементов воспаления, вероятно, следует рассматривать бактерионосительством, которое при определенных состояниях макроорганизма может трансформироваться в лептотрихозную инфекцию. Поражению подвергаются преимущественно миндалины, боковая и задняя часть глотки, язык, влагалищная часть шейки матки. Лептотрихоз – псевдомикотическое поражение слизистой оболочки рта. Объективно: на слизистой ротовой полости, языка, дужек мягкого неба и на слизистых гениталий вначале появляются серовато-белесоватый налет с переходом в светло-коричневый, коричневый цвет, который не снимается свободно шпателем.
При контрольном микроскопическом исследовании после лечения у 29 больных лептотрихий не обнаружено, у 10 больных – единичные. Этим больным был проведен повторный курс специфической терапии. Назначались комбинации препаратов: мирамистин, раствор клотримазола, споробактерин, а также тимоген, миелопид, декарис, низорал, орунгал. В качестве местных форм использовали метрогил гель, крем 2% низорал, клотримазол, ламизил, лосьон и крем «Элоком» и «Элоком – С».
Рецидивов заболевания в периоде наблюдения не выявлено. Наблюдения проводили в динамике через 1, 3, 6 месяцев. При исследовании иммунного статуса в динамике отмечается тенденция к нормализации показателей иммунограммы в течении 3-х месяцев. Следовательно, результаты применяемого нами комплексного метода лечения больных себорейным дерматитом и лептотрихозом являются достаточно эффективными и патогенетически обоснованными, что необходимо учитывать при выборе метода лечения этих заболеваний.
Leptotrichia (Лептотрихии)
Лептотрихии — грамотрицательные анаэробные бактерии. На латинском языке они называются Leptotrichia. Ранее носили название лептотрикс. Внешний вид микроорганизмов напоминает длинные и толстые палочки, немного изогнутые посередине, величиной от 1 до 15 мкм. Концы — прямые или заостренные. Во время жизнедеятельности бактерии нередко объединяются в группы. Колонии походят на нити. Нередко сбиваются в капсулы. Для роста и размножения лептотрихий необходимы оптимальные температурные условия — от 35 до 37 град. по Цельсию. При температуре меньше 25° или выше 45° роста не наблюдается. Дополнительное условие — необходимость наличия диоксида углерода и отсутствия кислорода.
Лептотрихии и человеческая микрофлора
Leptotrichia обирают в ротовой полости здорового человека. Они участвуют в формировании зубных бляшек. Согласно проведенным микробиологическим исследованиям, они считаются врожденными. У взрослого человека в полости рта содержится от 20² до 10⁴ на г. лептотрихий. Разные виды бактерий обнаружены у 40% детей возрастом до 1 года. Некоторые другие виды Leptotrichia находятся во влагалище. Иногда обнаруживаются внутри толстой кишки здорового человека.
Leptotrichia в качестве возбудителя заболевания
Лептотрихии совместно со спирохетами становятся основными возбудителями воспалительных и гнойных процессов, протекающих в ротовой полости человека. Зафиксированы случаи некротических и язвенных процессов, что подтверждают исследования А. М. Шабалова и В. П. Новиковой. Лептотрихоз носоглотки носит название Leptotrichia buccalis. Заболевание характеризуется появлением сероватых или белесых пятен на миндалинах, языке, небе и других слизистых оболочках ротовой полости.
Лептотрихии во влагалище способны стать причиной развития так называемого вагинального лептотрихоза. Это заболевание, подобно лептотрихозу глотки, проявляется наличием сероватых пятен на поверхности слизистых оболочек половых органов. Дополнительный симптом — выделения сероватого цвета. Распространено мнение, что причиной возникновения бактериального заболевания является использование внутриматочных спиралей в качестве контрацепции. Лептотрихоз — не венерическое заболевание, т. к. не передается половым путем. Бактерии нередко находят при комбинированных инфекциях: хламидиозе, кандидозе и др.
Ротовой и вагинальный лептотрихоз возникает при различных патологиях. Бактерии начинают активно размножаться и поражать слизистые ткани. Самыми распространенными катализаторами считаются хирургические травмы, дефицит иммунитета, лучевая терапия и др.
Leptotrichia amniomii — распространенная причина прерывания беременности, послеродового заражения крови, низкого веса плода. Обычно перечисленные симптомы наблюдаются среди беременных женщин с низкими показателями иммунитета. Проведенное исследование З. А. Муртазиной установило, что бактерии этого рода часто ассоциируются с бактериальным вагинитом.
Систематика
Согласно современной научной классификации, род Leptotrichia находится в семействе Fusobacteriaceae. По причине своего родства с бактероидами, ранее род относился к семейству бактероидов, но позднее вошел в отдельное вышеупомянутое семейство.
Дерматиты и роль бактерии Лептотрихии в их возникновении
Себорейный и пероральный дерматиты — одна из актуальных проблем дерматокосметологии.
Врачи отмечают, что количество пациентов с этими заболеваниями, которые которые проявляются значительным косметическим дефектом кожи в виде жирного блеска, шелушения и высыпаний, сопровождаемых зудом, постоянно растет.
Почему возникает дерматит? Как он дает о себе знать? И что делать, чтобы справиться с этим состоянием? На вопросы отвечает врач-дерматовенеролог (взрослый), дерматовенеролог (детский), косметолог СЦНТ «НОВОСТОМ» Мусаелова Наталья Владимировна.
Что, когда, зачем и почему
В возникновении себорейного дерматита в последние годы была доказана роль бактерии Leptotrichia bucalis.
На гладкой коже лица, спины, груди появляются очаги покраснения, папуло- бляшки. Очень часто в возникновении этих дерматитов можно проследить генетическую предрасположенность, стрессы, заболевания ЖКТ, гормональные сбои и влияние внешних и климатических факторов.
Ведущую роль в патогенезе себорейного дерматита волосистой части головы и перхоти отводят возбудителям-дрожжеподобным грибам.
Таким образом, вышеназванные причины приводят к распространению и увеличению количества ранее сапрофитных микроорганизмов и развитию очагов воспаления с нарушением иммунного кожного ответа.
В последние годы усиливается интерес к анаэробным микроорганизмам, а именно к бактериям рода Leptothrichia u Leptothrix.
Для диагностики изучают соскобы из очагов поражения. Основным критерием диагностики лептотрихозного поражения является обнаружение возбудителя (10-15 бактерий во всех полях зрения) с наличием элементов воспаления (лейкоциты, гистиоциты). Без отсутствия элементов воспаления, следует рассматривать бактерионосительство.
Поражению подвергаются преимущественно миндалины, боковая и задняя часть глотки, язык. Лептотрихоз – псевдомикотическое поражение слизистой оболочки рта. Объективно: на слизистой ротовой полости, языка, дужек мягкого неба появляются серовато-белесоватый налет с переходом в светло-коричневый, коричневый цвет, который не снимается свободно шпателем.
Диагноз заболевания выставляется на основании характерных клинических данных и микроскопической картины препарата.
При микроскопии в соскобах со слизистой оболочки твердого неба обнаруживаются споры и псевдомицелий рода Candida с языка лептотрихии с элементами воспаления. Поэтому следует проводить правильную интерпретацию бактериоскопических препаратов, учитывая, что лечение кандидоза и лептотрихоза — неодинаковое.
Лечение дерматита
Исходя из результатов проведенных микроскопических исследований и исследовании иммунного статуса, клинической картины больных себорейным, пероральным дерматитом и лептотрихозом, необходимо использовать комплексную терапию.
Для лечения слизистых используют бактериофаги (стафилококковый, комплексный) и растворы антисептиков (Бетадин и Мирамистин) путем аппликаций на язык или для полоскания полости рта, а также противомикотическую (Орунгал, Ламизил) и противопаразитарную (Трихопол, Декарис) терапию внутрь.
Для лечения воспаления кожи используются в сочетании антибактериальные (Метрогил) и противогрибковые (Низорал, Тридерм, Акридерм ГК и др.) препараты.