Летаргия у кошек что это
Летаргия у кошек что это
Триадит у кошек
Это синдром кошек среднего и старшего возраста.При этом заболевании лимфоциты инфильтрируют структуры печени, поджелудочной железы и кишечника в местах выведения протоков этих органов. Причиной этого служит иммунная реакция организма на инородное тело, бактериальных агентов или токсические компоненты в кишечнике.В процесс может быть вовлечен один из органов или все. Особенность данного заболевания — возможность перехода патологического процесса с органа на орган, ввиду из тесного анатомическое сообщения. Пораженные органы становятся отечными, не могут нормально функционировать. Когда лимфоциты накапливаются только в подслизистом слое кишечника, болезнь называют IBD — воспалительное заболевание кишечника. При поражении только печени — гепатит, при поражении поджелудочной железы — панкреатит. Все эти заболевания встречаются чаще вместе, но на ранних этапах может превалировать одно.
Иктеричность кожных покровов
Симптомами является прогрессирующая анорексия (отказ от еды), кахексия (исхудание), рвота, диарея, иктеричность.
Диагностика: биохимический анализ крови, клинический анализ крови, УЗИ печени и кишечника, биопсия. Наиболее сложно диагностируется панкреатит, поэтому он всегда остается в дифференциальных диагнозах.
Лечение направляется на заболевание с наиболее яркой симптоматикой. Необходимо назначения диеты в кормлении, антибиотикотерапии, иммуносупресивных препаратов.
Холангит можно подразделить на два подвида: нейтрофильный и лимфоцитарный.
Нейтрофильный холангит возникает как правило из-за восходящей инфекции от желудочно-кишечного тракта. Часто он сопровождается панкреатитом. Данная патология часто встречается вместе с застоем желчи, происходящей на фоне воспаления, а не обструкции.
Симптомы: летаргия, анорексия, пирексия, иктеричность, иногда абдоминальные боли.
Лечение: антибактериальная терапия, курс не менее 4-6 недель. При сильном воспалении и билиарном стазе — преднизолон.
Прогноз благоприятный при раннем начале лечения.
Лимфтоцитарный холангит — хроническое состояние, длящееся от месяца до года. Встречается у молодых кошек, особенно часто регистрируется у персидской породы. Этиология не известна. Не исключен иммуноопосредованный механизм возникновения.
Симптомы: летаргия, отсутствие аппетита, жажда, потеря веса, брюшная стенка дряблая, пальпируется увеличенная печень, иктеричность. Кошка может не отличаться от своих здоровых соплеменников и даже показывать полифагию.
Лечение: кортикостероиды на 4-6 недель антибактериальная терапия, урсодезоксихолиевая кислота.
Прогноз: средняя продолжительность жизни кошек с данным диагнозом 36 месяцев. При развитии асцита прогноз неблагоприятный.
Лечение гепатита: внутривенная терапия, витамин К, метионин, силимарин, холеретики (урсодезоксихолиевая кислота), диета и раскорм, противорвотные (маропитант, метоклопрамид), стимуляторы аппетита (витамин В12), диуретики при угрозе развития асцита.
Лечение панкреатита: внутривенная терапия, противорвотные (маропитант, метоклопрамид), Н2антогонисты (ранитидин, фамотидин), стимулятор аппетита (витамин в12), антиоксиданты (метионин, селен)
Летаргия у кошек что это
ОПРЕДЕЛЕНИЕ И ОПИСАНИЕ ПРОБЛЕМЫ
Термин ТРИАДИТ обозначает часто употребляемый, но плохо описанный синдром параллельного холангита, панкреатита, и воспалительной болезни кишечника у кошек. Совокупность этих синдромов определяет основной механизм болезни. Распространение бактериальной инфекции от двенадцатиперстной кишки в печень и поджелудочную железу может вызвать паренхиматозное воспаление в этих органах; в то время как, воспалительная болезнь кишечника быть последствием аберрантного иммунного ответа организма хозяина на внутриполостные бактерии. Это объясняет почему в большинстве случаев преобладающими признаками триадита являются гепатобилиарная болезнь, панкреатит и IBD, встречающийся как вторичные осложнения
ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ КОМПОНЕНТЫ
Причина кошачьего панкреатита обычно неизвестна, но разнообразие потенциальных факторов риска включает паразитов (Токсоплазма gondii, Amphimerus pseudofilineus), тупую травму, ишемическую, и интеркуррентную болезнь (особенно гепатобилиарную болезнь). Независимо от причины, панкреатит происходит из-за самопереваривания поджелудочной железы преждевременно активизированными пищеварительными ферментами, наиболее важную роль играют протеазы и фосфолипазы.
История и клинические признаки у кошек не постоянные. Большинство тяжело больных кошек имеют летаргию и анорексию, рвота и брюшной дискомфорт встречаются реже. Умеренный хронический панкреатит может быть субклиническим и может вызвать потерю веса и анорексию. Клинический диагноз панкреатита неуловим. Изменения в полном анализе крови и профиле биохимии сыворотки часто являются умеренными и неопределенными. Повышенные показатели ферментов печени обычны в серьезных случаях и могут указать на параллельные изменения в печени (липидоз, холангит), и/или внепеченочную желчную преграду.
Диагностическая визуализация может показать увеличенную плотность мягкой ткани и/или уменьшение детализации органов брюшной полости. Брюшная ультрасонография более чувствительна для панкреатита и может показать гипоэхогенное изменение в паренхиме, свидетельствующее о воспалении. Исследование кошачей сыворотки на панкреатическую иммунореактивность липазы (fPLI) недавно начало развиваться, считается очень чувствительным и является серологическим маркером для панкреатита. Гистопатология панкреатической биопсии подтверждает панкреатическое воспаление.
Лечение панкреатита является комплексным и включает восстановление баланса жидкости/электролита, сокращение панкреатической секреции и симптоматическую терапию. Болеутоляющая терапия может потребоваться для облегчения состояния. Особое внимание должно уделяться диетическому питанию, так как много кошек с панкреатитом имеют анорексию, которая может привести к развитию печеночного липидоза как вторичного осложнения. Кошкам, у которых нет рвоты, нужно предложить обезжиренную диету. При отсутствии аппетита пища вводится через зонд в пищевод, в гастростому или подкожную кишечную фистулу. Избегайте использования антибактериальных средств, если нет признаков сепсиса, воспалительной лейкограммы или лихорадки.
Прогноз для кошек с панкреатитом непосредственно связан с серьезностью болезни, параллельными осложнениями, и возможностью обеспечения соответствующего содержания и кормления.
Кошачий холангит
Новая схема классификации, предложенная WSAVA группой стандартизации болезни печени признает три формы холангита у кошек. Согласно этой новой схеме классификации предпочтительнее использовать термин холангит, чем холангиогепатит.
Этиология гнойного холангита неизвестна, но может быть вызвана бактериальной инфекцией. Одна из гипотез предполагает, что желчный проток и и главный проток поджелудочной железы, которые формируют общий тракт, входя в двенадцатиперстную кишку, могут быть причиной воспалительной болезни печени. Эта связь могла бы объяснить занос кишечных бактерий и панкреатических ферментов в желчный проток.
Лимфоцитарный холангит имеет иммунологическое происхождение. При этом гистологически отмечается умеренное проникновение лимфоцитов в портальную область.
Лимфоцитарный холангит наблюдается прежде всего у кошек средних лет с хроническим (> 3 недели) течением заболевания.
Текущие симптомы расстройства аппетита (сниженный, нормальный и даже повышенный) часто наблюдаются неделями или месяцами. Более тяжелое состояние наблюдается у кошек с острой формой нейтрофилии.
Наиболее часто наблюдаются следующие признаки:
1) неустойчивый аппетит или анорексия и летаргия;
2) потеря веса;
3) лихорадка при нейтрофильном холангите;
4) при лимфоцитарном холангите иногда наблюдается асцит.
Диагноз холангита базируется на обычных диагностических параметрах. Биохимический профиль печени показывает высокий АЛТ и АСТ, повышенную концентрацию билирубина. Увеличенный сывороточный глобулин и уменьшенный альбумин часто присутствуют при лимфоцитарной форме. Желчная преграда должна подозреваться у кошек с летаргией, неустойчивой лихорадкой и прогрессивной желтухой. Окончательный диагноз требует гистологической оценки биопсии печени. Проведите испытания коагуляции (АКТ или APTT/OSPT или PIVKA) до биопсии печени и проведите терапию витамином K1, если тест окажется неудовлетворительным. Бактериологическое исследование желчи и/или культуры ткани печени рекомендуют у кошек с подозрением на нейтрофильный холангит.
Какое лечение диктуют результаты биопсии печени?
При нейтрофильном холангите требуется антибактериальная терапия. Лимфоцитарный холангит часто отзывчив к иммунодепрессантам.
Применяйте урсодеоксихолиевую кислоту для холерезиса и выведения вредных желчных кислот. S-аденозилметионин рекомендуется для уменьшения поражения гепатоцеллюлярной ткани. Поддерживающая терапия может включать антикоагулянты, растворы электролитов и диетотерапию. Тонкокишечное и желудочное зондирование могут быть необходимы для осуществления принудительного кормления.
Прогноз при холангите осторожный. Прогноз при нейтрофильном холангите менее благоприятен, чем при лимфоцитарной форме. Кошки с лимфоцитарным холангитом могут жить в течение многих месяцев и лет.
Кошачая Воспалительная Болезнь Кишечника (FIBD)
Этиология FIBD неизвестна. Недавние исследования предполагают взаимодействия между иммунной системой слизистой оболочки, генетической восприимчивостью организма и экологическими факторами (например, нормальная микрофлора). FIBD может произойти как
последствие иммунного ответа хозяина на кишечную резидентную микрофлору, в конечном счете заканчивающуюся потерей защитных свойств слизистой оболочки.
Клинический критерии для диагностики FIBD:
1) постоянные признаки заболевания желудочно-кишечного тракта;
2) отрицательный ответ на изменение диеты;
3) исключение других причин для воспаления желудочно-кишечного тракта;
4) гистопатологическое подтверждение воспаления слизистой оболочки.
К сожалению, не существует стандартной микроскопическая система оценки для определения повреждения при воспалительном заболевании кишечника. Интерпретация биопсии остается очень субъективной
Лечение FIBD включает использование диет, добавление в пищу клетчатки при колитах, и применения иммуносупрессивных и противовоспалительных препаратов.
Терапия остается в значительной степени эмпирической. Прогноз при лечении FIBD
в огромном большинстве случаев от хорошего до отличного. После завершения терапии лекарствами, большинство животных способны поддерживать хорошее состояние здоровья одной диетой. Неудачи лечения редки и обычно из-за неправильной диагностики, тяжелой формы болезни, не выполнения хозяином рекомендаций, и/или присутствия параллельной болезни типа диареи в ответ на применение антибиотика или гепатобилиарной болезни.
КОШАЧИЙ TRIADITIS ТЕКУЩАЯ ПЕРСПЕКТИВА
В то время как внешне, казалось бы, существует изобилие свидетельств, подтверждающих одновременное воспаление в кошачих желудочно-кишечных тканях, критическая оценка литературы не позволяет считать его абсолютно доказанным. Большинство исследований до настоящего времени было ретроспективное по характеру, проводилось на субъективном подборе пациентов, использовалось не достаточно продвинутые диагностические исследования для определенных болезней, и/или не имели подтверждения корректные временные соотношения между панкреатитом, холангитом, и FIBD, то есть происходят ли они одновременно. Однако, более ранние сообщения действительно заслуживают доверия. Они в большей степени определили
индивидуальные компоненты триадита и они действительно обеспечивают достоверность
наблюдения. В совокупности они предлагают разумную ассоциацию между воспалительным заболеванием печени и панкреатитом; хотя их ассоциация с FIBD в литературе подтверждена в значительно меньшей степени.
Сонное апноэ: как обнаружить и что с ним делать?
Рассказываем, чем так опасно сонное апноэ — остановка дыхания во сне. И почему нужно срочно лечить апноэ, если у вас или ваших родных есть симптомы.
Люди часто не принимают всерьёз храп или внезапные пробуждения среди ночи. Однако их причина — сонное апноэ, или остановка дыхания — весьма опасна и может привести к тяжёлым последствиям.
Что такое сонное апноэ?
Апноэ — это приостановка дыхания. Она может происходить в самых разных условиях. Например, после быстрых глубоких вдохов. Однако сонное апноэ выделяют в отдельное заболевание.
Дыхание у больного может останавливаться до сотни раз за один час. Если сложить все секунды приступов за ночь, может набраться до 4 часов сна без поступления кислорода.
Есть две основных разновидности апноэ во время сна:
Симптомы остановки дыхания
Главные признаки болезни, которые вы можете заметить, если спите рядом с больным: громкий храп и периодическое прекращение вдохов. После «затишья» секунд на десять человек внезапно начинает громко храпеть и ворочаться во сне.
В бодрствующем состоянии можно начать подозревать сонное апноэ, если обратить внимание на:
Слабое течение болезни не всегда требует вмешательства. Но стоит точно обратиться к врачу, если громкий храп нарушает покой близких. Или сонливость днём настолько сильная, что вы дремлете даже за рулём.
Что происходит в организме при приступе апноэ?
В состоянии бодрствования мы можем осознанно задержать дыхание на 1-2 минуты, а потом по своей воле его возобновить. Например, при плавании. Во сне же организму приходится самостоятельно решать эту проблему.
Во время приступа в мозг подаются сигналы, что уровень кислорода в крови слишком низок. В результате человек мгновенно просыпается. У него резко повышается давление, из-за чего появляется риск стенокардии и инсульта. А ткани при недостатке кислорода становятся менее восприимчивы к инсулину — гормону, контролирующему уровень сахара. Именно поэтому в организме ощущается недостаток сил.
Остановка дыхания негативно влияет на все части нашего организма. Без воздуха мы можем прожить не более десяти минут. И чем дольше длятся приступы сонного апноэ, чем чаще они происходят во время отдыха, тем тяжелее будут последствия для больного.
Чем опасно сонное апноэ при отсутствии лечения
У трудностей с дыханием во время сна масса последствий. От относительно безопасных, вроде сухости во рту и головной боли, до инвалидности и даже летального исхода от долгой остановки дыхания без пробуждения. Больной без лечения рискует заработать:
Кто поможет в диагностике?
Если вы или ваши близкие заметили такие симптомы, как громкий храп и прерывистое дыхание во сне, желательно как можно скорее проконсультироваться у специалиста. Если попасть к врачу-сомнологу не удалось, стоит обратиться к неврологу и отоларингологу. Они смогут установить и устранить причину апноэ.
Близкие люди помогут измерить продолжительность пауз в дыхании. А на общем осмотре проверят давление и выяснят состояние сердца.
Самые верные способы диагностики — полисомнография, суточное ЭКГ и пульсометрия. Они отслеживают все изменения тела: дыхание, сердцебиение, активность нервов и электрические импульсы.
Профилактика может снизить риски
Лечение апноэ напрямую связано с его причиной. Поэтому распространённые методы: удаление помех в носовых путях и коррекция носовой перегородки. Также применяют устройства, которые поддерживают органы ротовой полости и горла в правильном положении.
Профилактика совпадает с терапией самой лёгкой формы. Необходимо прийти к здоровому образу жизни, снизить вес до нормы, прекратить употребление алкоголя и табака. Поможет тренировка мышц горла: игра на духовых музыкальных инструментах или пение. Привычка спать на боку намного снижает симптомы и облегчает дыхание. И, разумеется, придётся своевременно лечить все ЛОР-заболевания.
ХПН у кошек и котов
Почки – важный орган, как для человеческого, так и для кошачьего организма. С их помощью происходит вывод вредных для организма веществ. Почки выполняют значительную роль в обменных процессах организма. Патология в почках является серьезным нарушением обмена веществ и способствует развитию различных болезней.
Почечная недостаточность представляет собой заболевание, отражающееся на работе всех систем организма. Но клинические проявления видны только тогда, когда 65-80% почечной ткани уже поражены. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем дольше проживет кошка после грамотной терапии.
При почечной недостаточности почки главную свою функцию – выделительную – выполняют плохо или престают выполнять совсем. Проблемы в работе выделительной системы нарушают балансы:
Эти нарушения запускают проблемные состояния в других внутренних органах.
Почечная недостаточность чаще возникает у котов персидской и британской породы, поскольку они больше подвержены врожденной аномалии – поликистозу почек. А это заболевание провоцирует ХПН.
Кошки абессинской породы страдают от амилоидоза, который также провоцирует хроническую почечную недостаточность.
Однозначного мнения о том, кто больше предрасположен к заболеванию – коты или кошки – нет.
Лечение почечной недостаточности может дать эффект только в начальной стадии. Прогноз на выздоровление значительно уменьшается, если заболевание запущено. При появлении хоть каких-либо незначительных признаков болезни, следует немедленно обратиться к ветеринару.
Симптомы почечной недостаточности схожи с симптомами других заболеваний, поэтому кошку обязательно нужно полностью обследовать для установки точного диагноза. Нельзя давать животному какие-либо препараты самостоятельно. Лечить питомца может только специалист.
Некоторые симптомы почечной недостаточности
Виды почечной недостаточности
В зависимости от течения болезни и внешних ее проявлений различают:
Обе формы имеют схожие признаки, но развиваются по-разному.
Острая форма
ОПН развивается очень быстро. Признаки болезни выражены ярко, что позволяет начать лечение на ранней стадии, а это крайне важно для восстановления работы почек.
Острая форма имеет три типа:
Если острая почечная недостаточность возникает периодически, то у кота или кошки может возникнуть хроническая стадия, а она лечению не поддается.
Хроническая форма
Хроническая недостаточность сопровождается отмиранием и старением клеток в почках. Количество работающих клеток уменьшается, а на те, которые остаются, ложится значительно большая нагрузка.
Опасность хронической формы заключается в том, что на раннем этапе, когда коту или кошке еще можно помочь, симптомы болезни отсутствуют. Они появляются только тогда, когда повреждены более 2/3 части почек.
Хроническая почечная недостаточность проходит в четыре этапа:
Лечение хронической почечной недостаточности
Лечение болезни у кошек и котов, независимо от стадии болезни, является поддерживающим. Излечение недостижимо, болезнь можно только замедлить. С хронической почечной недостаточностью кошки живут определенный период. Его длительность зависит от множества факторов:
Причины возникновения ХПН
Болезнь может возникнуть по разным причинам:
Почечная недостаточность у котов и кошек – серьезное заболевание, промедление при лечении которого может привести к смерти животного. Чтобы на несколько лет продлить жизнь питомцу при появлении признаков заболевания нужно немедленно обратиться к ветеринару.
ЛЕТАРГИЧЕСКИЙ СОН. ЧТО ЭТО ТАКОЕ И СУЩЕСТВУЕТ ЛИ ОН НА САМОМ ДЕЛЕ?
Что это
Летаргия (летаргический сон) — болезненное состояние, характеризующееся отсутствием сознания при сохранении основных жизненно важных функций (дыхание, сердцебиение). Термин летаргия происходит от древне-греческого λήθη — «забвение», и ἀργία — «бездействие». Когда мы слышим термин «летаргический сон», в нашем представлении возникает картинка, когда некий человек засыпает и его не могут разбудить длительное время, недели или даже месяцы. Все мы в детстве слышали страшилку, когда кто-то, когда-то заснул летаргическим сном и его похоронили заживо, а потом спустя время он проснулся в своей могиле. Широкое распространение получила версия, что великий писатель Н.В.Гоголь очень боялся этого состояния и опасался быть погребенным заживо. В этой статье разбираем, что же представляет собой летаргический сон с точки зрения психиатрии и существует ли он на самом деле.
История
Сам термин «летаргия» использовал еще Гиппократ и означал он «вялость, забвение и чрезмерную сонливость», которые имели неблагоприятный прогноз и не подлежали излечению в то время. В медицине термин «lethargy» буквально переводится как «слабость» и расценивается как реакция человека на переутомление, перенапряжение и недостаток сна.
Летаргический сон не стоит путать с комой, которая является угрожающим жизни состоянием и протекает с угнетением сознания, жизненно важных функций, таких как частота сердечных сокращений, АД и дыхание и возникает, как осложнение серьезных заболеваний.
Примеры
На текущий момент, все случаи летаргического сна, описанные и получившие известность, попадали в поле зрения психиатров и имеют отношение к психиатрии. Ниже представлены самые известные из них:
Заключение
Подводя итог, можно сказать, что явление летаргического сна относится к психическим расстройствам и за каждым случаем стоит отдельное заболевание или расстройство. Но мы можем быть абсолютно спокойны, частота встречаемости его очень низкая и современная медицина никогда не перепутает спящего человека с мертвым, так что ситуация, что кого-то могут похоронить заживо, попросту невозможна.