ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ° Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ
ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄-Π’Π΅Π²Π° (Levodopa/Benserazide-Teva) ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ»Π°Π΄Π΅Π»Π΅Ρ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ:
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ:
ΠΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ:
ΠΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ
Π€ΠΎΡΠΌΠ° Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ°, ΡΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄-Π’Π΅Π²Π°
Π’Π°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ° Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΡΠ°ΠΌΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ, ΠΊΡΡΠ³Π»ΡΠ΅, Π΄Π²ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΏΡΠΊΠ»ΡΠ΅, Ρ ΠΊΡΠ΅ΡΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π° ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π°Ρ .
1 ΡΠ°Π±. | |
Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ° | 100 ΠΌΠ³ |
Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π° Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡ Π»ΠΎΡΠΈΠ΄ | 28.5 ΠΌΠ³, |
ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π° | 25 ΠΌΠ³ |
1 ΡΠ°Π±. | |
Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ° | 200 ΠΌΠ³ |
Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π° Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡ Π»ΠΎΡΠΈΠ΄ | 57 ΠΌΠ³, |
ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π° | 50 ΠΌΠ³ |
Π€Π°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅
Π€Π°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΠΊΠ°
ΠΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ° ΠΈ Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ Π² Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. C max ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1 Ρ. ΠΠ»ΠΎΡΠ°Π΄Ρ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΡΠΈΠ²ΠΎΠΉ Β«ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ-Π²ΡΠ΅ΠΌΡΒ» (AUC) ΠΈ C max Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ. ΠΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΡΠ²Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ. ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Π½Π° 30% ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅. Π‘ΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π° 15%. Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡΡΡ Π² ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ , ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1-3% ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³. T 1/2 3 Ρ.
Π Π°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ° ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΠΠ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΠ½Π° Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ. ΠΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ 57 Π». AUC Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 12% ΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅.
Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ, Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΠΠ. ΠΠ½ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ , Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π±Π°ΡΡΠ΅Ρ. ΠΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ. ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ° ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ, Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π΄Π²ΡΠΌΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ (Π΄Π΅ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎ-ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅) ΠΈ Π΄Π²ΡΠΌΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΡΡΠΌΠΈ (ΡΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅), ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠΊΡΠΈΠ»Π°Π·Π° Π°ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ L-Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π² Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½. ΠΠ»Π°Π²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΡΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈ Π΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ»ΡΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ. ΠΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ»-ΠΎ-ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»-ΡΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ΡΠ°Π·Π° ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 3-ΠΎ-ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»Π΄ΠΎΠΏΡ. T 1/2 ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ° 15 Ρ, ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΌ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΠΈ 3-ΠΎ-ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»Π΄ΠΎΠΏΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΌ ΠΊΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² (Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°, Π½ΠΎΡΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°) ΠΈ ΡΠ΅Π½ΠΎΠ»ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠΊΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ (Π³ΠΎΠΌΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, Π΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ»ΡΠΊΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ). Π ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ±Π΅Π½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΈΠ΄ΡΠ°Π·ΠΈΠ½Π°. ΠΡΠΎΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠΌ Π΄Π΅ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠΊΡΠΈΠ»Π°Π·Ρ Π°ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ L-Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ.
ΠΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠΊΡΠΈΠ»Π°Π·Ρ Π°ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ L-Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ T 1/2 Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ 1,5 Ρ. ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΠΈΠ· ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ 430 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½. ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄ ΠΏΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΡ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ (64%) ΠΈ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ (24%).
ΠΡΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ. ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΡΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Ρ Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ 98 % (ΠΎΡ 74% Π΄ΠΎ 112 %).
Π€Π°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΠΊΠ° Ρ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΠ΅Π½Π΅Π΅ 10% Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π° Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ.
Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° (65-78 Π»Π΅Ρ) Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π° T 1/2 ΠΈ AUC Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° 25%, ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄-Π’Π΅Π²Π°
Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΡ, ΠΏΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π·Π° 30 ΠΌΠΈΠ½ Π΄ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1 ΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ, Π΄ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ· Π΄Π»Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°. ΠΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΡ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±ΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠ»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΏΠΎ 50 ΠΌΠ³ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/ 12,5 ΠΌΠ³ Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π° 2-4 ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ (ΠΎΡ 100-200 ΠΌΠ³ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/ 25-50 ΠΌΠ³ Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ). ΠΡΠΈ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π° 50-100 ΠΌΠ³ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/ 12,5-25 ΠΌΠ³ Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 3 Π΄Π½Ρ Π΄ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°.
ΠΠ°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠΉ (ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ) ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΎΠΉ 1 ΡΠ°Π· Π² ΠΌΠ΅ΡΡΡ. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ 200-400 ΠΌΠ³ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/ 50-100 ΠΌΠ³ Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ.
ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° 800 ΠΌΠ³ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/ 200 ΠΌΠ³ Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π°.
Π‘ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° Π½Π° 4 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠ². Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° ΡΠ°ΠΊ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ. ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ.
ΠΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅ΡΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ 300-800 ΠΌΠ³ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/ 100-200 ΠΌΠ³ Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π°.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ, ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄-Π’Π΅Π²Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ. ΠΠΎΠ·Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ 20% ΠΎΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½ΡΡΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡ Π΅ΠΌΠ΅, ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Ρ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠΌ Π΄Π΅ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠΊΡΠΈΠ»Π°Π·Ρ Π°ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ L-Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄-Π’Π΅Π²Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Ρ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠΌ Π΄Π΅ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠΊΡΠΈΠ»Π°Π·Ρ Π°ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ L-Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ. Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄-Π’Π΅Π²Π° Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π΅ ΡΡΡΠΎ. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡ Π΅ΠΌΠ΅, ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄-Π’Π΅Π²Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½. ΠΠ°ΠΊ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄-Π’Π΅Π²Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ.
Π Π΅ΠΆΠΈΠΌΡ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΠΊΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 ΡΠ°Π· Π² Π΄Π΅Π½Ρ Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΉ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ. Π ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅. ΠΠΏΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ² ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½.
ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ.
ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠΈΠΏΠ° Ρ ΠΎΡΠ΅ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΠ·Π° Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ.
ΠΡΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Β«Π·Π°ΡΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡΒ», ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΈ ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ Β«Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ-Π²ΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΒ» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅, Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅. ΠΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π½ΠΎΠ²Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ.
ΠΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅
ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΡΡΠ΄ΡΡ
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ
ΠΡΠΎΠ±ΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΠΠ’, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ Π½Π° Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π² Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄-Π’Π΅Π²Π° Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ. ΠΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄-Π’Π΅Π²Π° Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΏΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΈ Ρ ΠΎΡΠ΅ΠΈ ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π³ΡΠΎΠ½Π°.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎ ΡΠ·Π²Π°Ρ ΠΠΠ’, ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³Π°Ρ ΠΈ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. Π ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π°, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠ°, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄-Π’Π΅Π²Π° ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ½Π°. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°ΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ.
ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄-Π’Π΅Π²Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΡ, Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠΎΠΉ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄-Π’Π΅Π²Π°, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ , ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ².
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄-Π’Π΅Π²Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄. ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π³Π°Π»ΠΎΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΠΉ Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ·. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ, Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π³Π°Π»ΠΎΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΡ ΠΠ ΠΈ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ Π·Π° 12-24 Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ·Ρ.
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄-Π’Π΅Π²Π° Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ. Π Π΅Π·ΠΊΠ°Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Β«ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΡΒ» (ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°, ΡΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΡΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ΡΠΎΡΡΠΎΠΊΠΈΠ½Π°Π·Ρ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΡΠΈΠ·Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡ ΡΠ³ΡΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΡ. ΠΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠ° (ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½) ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄-Π’Π΅Π²Π°.
ΠΠ΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (ΠΏΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌ) ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄-Π’Π΅Π²Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π΄Π»Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ.
Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π° ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ² Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠ· ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠ° ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·.
ΠΠΏΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄-Π’Π΅Π²Π° Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ Π΄ΠΎ 25 Π»Π΅Ρ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½. ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Ρ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡΡ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Ρ ΡΠ½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π²ΡΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ Ρ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΈΠΊΠΎΠΉ. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄-Π’Π΅Π²Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅
ΠΡΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΈΠ³Π΅ΠΊΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΄ΠΈΠ»Π° (ΠΌ-Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡ) ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ.
ΠΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΡΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ C max ΠΈ AUC Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π½Π° 30-50%; ΡΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠΌΠΈ.
ΠΡΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/Π±Π΅Π½ΡΡΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π° 32%.
ΠΠ΅ΡΠΎΠΊΠ»ΠΎΠΏΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ.
ΠΠ΅ΠΉΡΠΎΠ»Π΅ΠΏΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Ρ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·Π΅ΡΠΏΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π°. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΡΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ².
ΠΡΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡΠΈΠ΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π°.
ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Ρ Π½Π΅ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΠΠ. ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΡΠ΅ Π½Π΅ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ, Ρ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ° ΠΠΠ Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. ΠΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ (Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Ρ) ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π° Π·Π° Π½Π΅ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΠΠ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ»ΡΠΈΠΏΡΠΎΠΌΠΈΠ½) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΡΠΈΠ·. Π‘Π΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ ΡΠΈΠΏΠ° Π (Π² Ρ.Ρ. ΡΠ΅Π»Π΅Π³ΠΈΠ»ΠΈΠ½, ΡΠ°Π·Π°Π³ΠΈΠ»ΠΈΠ½) ΠΈ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ ΡΠΈΠΏΠ° Π (ΠΌΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠΈΠ΄) ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠΎΠΉ/Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ. Π ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅Π³ΠΈΠ»ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π°, Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π° Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ. Π‘ΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΠΠ ΡΠΈΠΏΠ° Π ΠΈ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΠΠ ΡΠΈΠΏΠ° Π ΡΠΊΠ²ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ° ΠΠΠ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠΎΠΉ/Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ.
ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠΎΠΉ/Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ.
ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΠ°ΡΠΎΠΌΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠΎΠ² (ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ΡΡΠΈΠ½, Π½ΠΎΡΡΠΏΠΈΠ½Π΅ΡΡΠΈΠ½, ΠΈΠ·ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΠ», Π°ΠΌΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½), ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½, ΡΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΠ°ΡΠΎΠΌΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠΎΠ².
ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π° Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ (Π°Π½ΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, Π°ΠΌΠ°Π½ΡΠ°Π΄ΠΈΠ½, Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΡ Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ²), ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π² ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°. ΠΡΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π° Ρ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ»-Π-ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΎΠΉ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π°. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄, Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π³Π°Π»ΠΎΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ, ΡΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π·Π° 12-48 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°. ΠΠΎΠ³Π°ΡΠ°Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄Π°. ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/Π±Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°Π·Ρ, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ±ΠΈΠ½Π°. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π·Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ ΠΡΠΌΠ±ΡΠ°.
Π£ΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ Ρ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/ΠΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ΄-Π’Π΅Π²Π°
ΠΡΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ΅ 25Β°Π‘ Π² Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ Π²Π»Π°Π³ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅. Π₯ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Π² Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅.
ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ° Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ
ΠΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΠ° Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΠΈ Π€ΠΠΠΠ£ ΠΠ Β«Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅Ρ ΠΈΠΌ. Π.Π. ΠΠΈΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π°Β» ΠΠΈΠ½Π·Π΄ΡΠ°Π²Π° Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ, ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°, Π ΠΎΡΡΠΈΡ
ΠΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΠ° Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΠΈ Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΈΠΌ. Π.Π. ΠΠΈΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π°
ΠΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΠ° Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ΅ΡΠ° Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡΡΠ΄Π°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ°, ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°
ΠΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΠ° Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ΅ΡΠ° Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡΡΠ΄Π°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ°, ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°
ΠΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΠ° Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ΅ΡΠ° Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡΡΠ΄Π°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ°, ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°
ΠΡΡΠ½Π°Π»: ΠΡΡΠ½Π°Π» Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΠ°ΡΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌ. Π‘.Π‘. ΠΠΎΡΡΠ°ΠΊΠΎΠ²Π°. 2010;110(4): 97-103
ΠΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΠ° Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΠΈ Π€ΠΠΠΠ£ ΠΠ Β«Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅Ρ ΠΈΠΌ. Π.Π. ΠΠΈΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π°Β» ΠΠΈΠ½Π·Π΄ΡΠ°Π²Π° Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ, ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°, Π ΠΎΡΡΠΈΡ
ΠΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΠ° Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΠΈ Π€ΠΠΠΠ£ ΠΠ Β«Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅Ρ ΠΈΠΌ. Π.Π. ΠΠΈΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π°Β» ΠΠΈΠ½Π·Π΄ΡΠ°Π²Π° Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ, ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°, Π ΠΎΡΡΠΈΡ
ΠΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΠ° Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΠΈ Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΈΠΌ. Π.Π. ΠΠΈΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π°
ΠΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΠ° Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ΅ΡΠ° Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡΡΠ΄Π°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ°, ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°
ΠΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΠ° Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ΅ΡΠ° Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡΡΠ΄Π°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ°, ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°
ΠΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΠ° Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ΅ΡΠ° Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡΡΠ΄Π°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ°, ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°
ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π°ΡΡ Π² 1911 Π³., ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΊΠΈΠΌ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΠΌ C. Funk Π² Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π±ΡΠ»Π° ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° D,L-Π΄ΠΎΠΏΠ° [32]. Π 1913 Π³. M. Guggenheim ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ» ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΡ L-Π΄ΠΎΠΏΡ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΌΠΎΠ²ΡΡ Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ² Vicia faba [6]. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎ ΡΠΎΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π° (ΠΠ) ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ° ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°Π·ΠΎΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΠΈ Π΅Π΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡ, ΠΈ Π½Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΠΉ ΠΎ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΡΠ»ΠΈ.
Π ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ 50-Ρ Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ²Π΅Π΄ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΡΠΉ A. Carlsson ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π» Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ [12]. ΠΠ° ΡΡΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ Π±ΡΠ» ΡΠ΄ΠΎΡΡΠΎΠ΅Π½ Π² 2000 Π³. ΠΠΎΠ±Π΅Π»Π΅Π²ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. Π ΡΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ I. Sano ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ. [55] ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΈΡΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΌ, Ρ Π²ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΡΠ΄ΡΠ°Ρ , ΡΠ°Π»Π°ΠΌΡΡΠ΅ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ°Π»Π°ΠΌΡΡΠ΅. Π 1961 Π³. H. Ehringer ΠΈ O. Hornykiewicz [20], ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΠ, Π²ΡΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° Π² Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΡΡ . ΠΠΎ Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π±Π°ΡΡΠ΅Ρ (ΠΠΠ). Π’ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ΅. ΠΡΠ΅ Π² 50-Π΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ° A. Carlsson ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ. [12] ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ Π°ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π·Π΅ΡΠΏΠΈΠ½Π°, Ρ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . ΠΡΠΈ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»ΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ W. Birkmayer ΠΈ O. Hornykiewicz [10] Π² ΠΠ΅Π½Π΅ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (20 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ) Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ (2,0 Π³) Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΠ. ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π½Π° 2-3 Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π°ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΈ. ΠΡΡΠ΅ΠΊΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΡ Π΄ΠΎ 24 Ρ. ΠΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΠΎΠ½ΡΠ΅Π°Π»Π΅ Π. Barbeau ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ. [7] ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠ ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ. Π 1967 Π³. G. Cotzias ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ. [16] ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ± ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ, ΠΏΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ (Π΄ΠΎ 16 Π³ Π² ΡΡΡΠΊΠΈ) ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΠΈ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ². Π 1969 Π³. Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π²ΡΠ΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΈ, ΡΡΠ΅ΠΌΠΎΡΠ° ΠΈ ΡΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ (8 Π³ Π² ΡΡΡΠΊΠΈ) ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Ρ ΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΎΡΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠΈΠ½Π΅Π·Π° [62]. ΠΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π²ΡΠΏΡΡΠΊ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π±ΡΠ» Π½Π°Π»Π°ΠΆΠ΅Π½ ΠΊ 1970 Π³., ΠΈ Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ° ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π° ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π‘Π¨Π.
Π‘ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ Π±Π°Π·ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ, ΠΈΡ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΌ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΎΠΌΒ».
Π€Π°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΠΊΠ° Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ
ΠΡΠΈΠ½ΡΡΠ°Ρ Π²Π½ΡΡΡΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ° ΠΏΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅. Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 1% ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³, ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΠΠ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠΎΠ² [33]. ΠΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΠΏΠΈΡΠ΅, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠΉ, Π·Π° ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»ΠΎΠΌ Π² 45-60 ΠΌΠΈΠ½. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π½Π° ΠΏΡΡΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ, Π² ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π±ΡΡΡΡΠ΅Π΅. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΡΡΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡΠΎ Π»ΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠΈ [35]. ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Ρ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ»ΡΠΊΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Β«ΠΏΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ·ΡΒ», Π»ΡΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠ΅ΠΉ, ΡΡΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°.
ΠΠ΅ΠΉΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ
Π 35 ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Ρ Π‘Π΅Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΊ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ Π½Π° ΡΠ΅ΠΌΠΏΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΠ Ρ 360 Π½Π΅Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΌ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ ΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ELLDOPA. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΈΠ· ΡΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΊ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°/ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΈΠ΄ΠΎΠΏΠ° (150/37,5; 300/75; 600/150 ΠΌΠ³ Π² ΡΡΡΠΊΠΈ Π² 3 ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 40 Π½Π΅Π΄. Π Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΡ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π±ΡΠ»Π° Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π»Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠΎΠΉ [22].
Π‘ΡΠΎΠΊΠΈ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ
Π‘ΡΠΎΠΊΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ. Π’Π°ΠΊ, ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΈΠΉ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ±ΠΈΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΡΡΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΠΊΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΉ. Π‘ΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠΊΠΈ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠΎΠΉ Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΡ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ². Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΡΠ°ΡΡ-ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΡ Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ², Π°ΠΌΠ°Π½ΡΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ-Π, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ [17, 27, 38, 46, 50, 53, 57, 59]. ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 70 Π»Π΅Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΡΠ΅, Π° ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π½Π΅ ΡΡΠΏΠ΅Π²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ. ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Π°Ρ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΠΌ EFNS/MDS-ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. Π ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠ΄ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠ² ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΡΡΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°-ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ ΠΎΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°, ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ΅ [36].
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΠΊΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°ΡΡ 1000 ΠΌΠ³/ΡΡΡ.
ΠΠ»Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ½ (ΠΌΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΌ) 10 ΠΌΠ³ Π·Π° 20-25 ΠΌΠΈΠ½ Π΄ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ. Π‘Π΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅ΡΠ°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ². ΠΠ»Ρ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ»ΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π° ΡΠ»ΡΠ΄ΡΠΎΠΊΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΎΠ½Π°.
ΠΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ Π¦ΠΠ‘ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΠΏΡΡΠ°Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ, Π³Π°Π»Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈ, Π±ΡΠ΅Π΄ΠΎΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ, Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ [24]. ΠΡΠΈ ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ², ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΎΠ² Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ², Π°ΠΌΠ°Π½ΡΠ°Π΄ΠΈΠ½Π°, Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΠΠ-Π. ΠΡΠ»ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ»Π΅ΠΏΡΠΈΠΊΠΈ (ΠΊΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΏΠΈΠ½, ΠΎΠ½Π΄Π°ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ½, ΠΎΠ»Π°Π½Π·Π°ΠΏΠΈΠ½, ΠΊΠ²Π΅ΡΠΈΠ°ΠΏΠΈΠ½), ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΏΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌΠ° [8].
ΠΠ°ΡΡΠ΄Ρ ΡΠΎ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΈ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ. Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ°Π΄ΠΎΠΏΠ°Ρ HBS ΠΈ ΡΠΈΠ½Π΅ΠΌΠ΅Ρ CR. ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΠΏΠΈΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 30-60 ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°, ΡΠΎ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ ΡΠ°ΡΡΡΠ³ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ΅, ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π½Π° 25-30%. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ½ΠΎΠΌ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΠΊΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ Β«ΠΈΡΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·ΡΒ» [19, 21, 29, 54]. ΠΠ»Ρ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Β«Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΒ», ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡ, ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°.
ΠΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π² ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°Ρ , ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ, Π΄ΡΡΠ»Π»ΠΈΠ½, ΡΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΏΠ° ΠΈ Π΄Ρ., ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ° ΠΠΠ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅, ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΌΠ°Π΄ΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠΌ, Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄Π΅ Ρ ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π½Π° ΠΌΠ°Π΄ΠΎΠΏΠ°Ρ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°. ΠΡΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ.
ΠΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ Ρ Π΄Π²ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π½Π° ΡΡΠ°Π»Π΅Π²ΠΎ, Π²ΡΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ ΡΡΠ°Π»Π΅Π²ΠΎ Ρ ΡΠΊΠ²ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ. ΠΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ (Π½Π° 5-10%). ΠΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π° ΡΡΠ°Π»Π΅Π²ΠΎ Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ Π½Π° 20-30%. ΠΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Π°. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° 2-ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π»Π° 200 ΠΌΠ³, ΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π° ΡΡΠ°Π»Π΅Π²ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠ°Π»Π΅Π²ΠΎ Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π΄Π²ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°. ΠΠ»Ρ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΡΡΠ°Π»Π΅Π²ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ, Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ 3 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ.
ΠΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΠΊΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΈ
ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΡΡ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ±ΡΡΠ°Π½ΡΠΈΠΈ. ΠΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½Ρ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°ΡΡΡΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠΈΠ½Π°ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ΅Π»Ρ Ρ Π°ΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎ. ΠΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΡΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° [14, 15, 61]. ΠΠ° ΡΠΎΠ½Π΅ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π΄Π΅Π½Π΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΡΡΠΈΠ°ΡΡΠΌΠ°, ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π΄ΠΈΡΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΈ Β«ΠΏΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ·ΡΒ». ΠΡΠ»ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ½ΠΊΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π ΠΈ Π, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠΠΠ΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ [9, 25]. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠ΅Π² ΠΈ Π΄Π΅ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΉ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° Π² ΡΡΡΠΈΠ°ΡΡΠΌΠ΅ ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ. ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΠΊΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΉ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π΄ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ (ΠΠΠ’) ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.
Π€Π»ΡΠΊΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ (ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ).
Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ C. Olanow [45], Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π΄ΠΈΡΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΉ: Π΄ΠΈΡΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΡ Β«ΠΏΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ·ΡΒ». Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ ΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΎΡΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠΈΠ½Π΅Π·Π° ΠΌΡΡΡ Π»ΠΈΡΠ°, ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΠ°, ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ; Π΄Π²ΡΡ ΡΠ°Π·Π½Π°Ρ Π΄ΠΈΡΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠ°Ρ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ ΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΎΡΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠΈΠ½Π΅Π·Π°, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΠΈΡΡΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ; Π΄ΠΈΡΡΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° Β«Π²ΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΒ» Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΡΡΠΎΠΌ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π΄ΠΈΡΡΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠΏ, ΠΌΡΡΡ Π»ΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΠΈ.
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄Π°Ρ ΠΊ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΠΊΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½ΠΎ.
Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π° Β«ΠΈΡΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·ΡΒ»: ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ; Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ; Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΠΠΠ’, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄ Π½Π° ΡΡΠ°Π»Π΅Π²ΠΎ; Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠΎΠΉ Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΎΠ² Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ², Π°ΠΌΠ°Π½ΡΠ°Π΄ΠΈΠ½Π°, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΠΠ-Π.
ΠΠ»Ρ ΠΊΡΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΈΡΡΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ: ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ; Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΎΠ² Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ²; Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Β«ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ²Β» (Π±Π°ΠΊΠ»ΠΎΡΠ΅Π½ ΠΏΠΎ 5 ΠΌΠ³ 2 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ, ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ ΠΏΠΎ 1 ΠΌΠ³ 2 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ).
Π‘ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΡΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΉ Β«ΠΏΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ·ΡΒ» ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ: ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΠΠ-Π, Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΠΠΠ’; ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°; ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΅Π΄Ρ; Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠ°Π½ΡΠ°Π΄ΠΈΠ½Π°; ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΎΠ² Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ².
Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π΄Π²ΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π΄ΠΈΡΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΉ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΄Π½Π°. Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ: ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΎΠ² Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΠΠΠ’, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄ Π½Π° ΡΡΠ°Π»Π΅Π²ΠΎ; ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ; ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ; Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠ°Π½ΡΠ°Π΄ΠΈΠ½Π°.
ΠΠ½ΡΡΠ°Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ
ΠΠΎΠ²ΡΠΌ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΠΠ’ [5, 42, 58]. ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ° (ΡΡΡΠΏΠ΅Π½Π·ΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ/ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΈΠ΄ΠΎΠΏΡ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ 20:5 ΠΌΠ³/ΠΌΠ») Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³Π΅Π»Ρ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ Π² Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΠ»Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠΈΡ. ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π°Π·ΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡ, Π° Π΄ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ° ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΡΡΠ΅Ρ, ΡΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΏΠΎ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅. Π’Π°ΠΊΠ°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΡΠΆΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π»Π΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π·Π²Π΅ΡΠ½ΡΡΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ ΠΠ Π² ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ ΠΠ²ΡΠΎΠΏΡ, ΠΠ²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΈ, ΠΠ°Π½Π°Π΄Ρ.
ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠΏΡΡΠΊΠΈ ΡΡΠ΅Π½ΡΡ Π½Π°ΠΉΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Ρ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠΏΠ΅Ρ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ², Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. ΠΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΎΠΌΠ½Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ΅ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΌΠΎΠ½ΠΎ-, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠ°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡ, Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π½ΠΎΠ²ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΊΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Π² Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΡΡ .