Левосин и левомеколь в чем отличие мазь
Обзор препаратов Левосин и Левомеколь | Какую мазь выбрать
Препараты локального применения на основе сильнейших бактериостатических, дезинфицирующих и анестезирующих средств, являются Левосин и Левомеколь. Они широко применяются в дерматологии, проктологии, гинекологии, гнойной хирургии. Нашими журналистами, издания «Expertology», собрана самая актуальная информация плюс достоверные факты на тему: обзор препаратов Левосин или Левомеколь. Это поможет в правильном выборе препарата локального использования для лечения наружного воспаления или ран микробной этиологии.
Характеристика Левосина
Левосин – мазь для наружного использования отечественного производства. У препарата локального применения высокая эффективность и хорошая переносимость. Основным преимуществом мази является уникальный состав, к которому не возникает привыкания у бактериальной флоры.
Состав препарата
Лекарство на основе жирных масел, Левосин, имеет многокомпонентный состав. Удачно подобранный химический комплекс эффективно справляется, то есть угнетает любые виды инфекционных возбудителей. Плюс к этому, мазь анальгезирует воспаленные раны закрытого или открытого типа.
Основными действующими веществами мази Левосин являются:
Хлорамфеникол (левомицетин) – антибиотик, обладающей бактериостатическим эффектом на такие устойчивые микроорганизмы, как сальмонеллы, стрептококки, гонококки, гемофильная палочка, эшерихии колли. К нему не возникает микробной устойчивости. При приеме внутрь оказывает токсическое действие на печень, почки, кроветворение. Мазь медленно всасывается в кровеносное русло. Но токсический эффект все-таки учитывается при применении у кормящих матерей и беременных.
Сульфадиметоксин – также относится к антибактериальным препаратам. Он обладает выраженным эффектом на такие внутриклеточные паразиты, как хламидии, которые устойчивы к большинству противомикробных средств. Угнетает жизнедеятельность палочки Коха, вызывающей дифтерию, сибиреязвенные бациллы, токсоплазмы, эшерихиозы, гемофильные палочки. Широкий спектр воздействия позволяет использовать препарат в тех случаях, когда другие антибактериальные средства практически бессильны.
Метилурацил – это мощный стимулирующий фактор клеточной защиты. Его механизм действия направлен на быстрое восстановление эпидермального слоя и затягивания раны в наикратчайшие сроки.
Тримекаин – это обезболивающее вещество, которое в несколько раз сильнее новокаина. Он напрямую действует на нервные окончания, облегчая и снимая болезненные ощущения в области раны. Не обладает раздражающим воздействием на окружающие ткани. Снимает отечность.
Компоненты, входящие в состав, значительно повышают действие друг друга, позволяя добиться положительного терапевтического эффекта за короткий промежуток времени. Рана мгновенно очищается от гноя, уменьшается отечность и болезненность, улучшается общее самочувствие пациента.
Важно! Основное действие Левосина – снятие воспаления за счет уничтожения гноеродной флоры и препятствие распространению патологического процесса на другие органы и ткани. Остановка некротического процесса и развития гангрены в любом участке тела.
Основные терапевтические свойства
Благодаря комбинированному воздействию наступает быстрое излечение пациента, облегчение страданий и болезненных ощущений. Рана начинает быстро заживать, в ток крови не поступают продукты распада из раны и болезнетворные микробы. Чем раньше начато лечение, тем быстрее происходит восстановление пациента.
К основным терапевтически характеристикам препарата относятся:
Устранение болевого синдрома в области раневой поверхности.
Уничтожение бактериального агента в области раны.
Снижение воспалительного отека.
Препятствие размножению бактерий и суперинфекции.
Устранение отмерших тканей.
Репарация и регенерация эпидермиса и поврежденных тканей в ране.
Широкий антибактериальный спектр позволяет использовать препарат при любой гнойной ране, не дожидаясь определения состава флоры и чувствительности на антибиотики. Это колоссальное преимущество данного препарата, позволяющее купировать процесс за короткое время.
Фармакологические свойства
Левосин – препарат для наружного применения, обладающим низким адсорбционным действием в рекомендуемых дозах. Широко используется для лечения гнойных ран.
Обладает выраженным противобактериальным действием на грамположительные и грамотрицательные штаммы бактерий, а также угнетает жизнедеятельность большинства анаэробов, способных вызвать тяжелейшие заболевания.
Мазевая основа позволяет компонентам препарата легко проникать вглубь тканей. Полиэтиленгликоль транспортирует связанный с ним левомицетин и сульфадиметоксин в ткани, обладая высокой резорбтивной активностью.
За 2 или 3 дня ликвидируется отек тканей вокруг раневой поверхности за счет высокой гидратации мази. Этому способствует также очищение от гнойно-некротического содержимого.
Стимуляция местного иммунитета метилурацилом запускает механизм быстрого восстановления тканей, регенерации эпителия.
Препарат не накапливается в организме и не оказывает неприятного эффекта раздражения.
Нашими экспертами из журнала «Expertologi», после изучения многих информационных источников, доказано, что Тримекаин снимает болевой синдром длительное время, снижает отечность тканей, не обладает токсичностью, поэтому Левосин широко применяется при воспалительно-инфекционных процессах, сопровожденные болевым синдромом, некротическим процессом и отечностью соседних тканей.
Показания к применению
В первую очередь, Левосин применяется в гнойной хирургии. Препарат эффективно справляется с ранами смешанной микрофлорой и возможностью присоединения агрессивной госпитальной флоры.
Сферы использования Левосина:
Ожоговая болезнь с развитием гнойных осложнений, а также для профилактики инфицирования нарушенных структур тканей (открытые раны).
Труднозаживающих язвах, склонных к инфицированию на фоне ослабленного иммунитета.
Гнойные высыпания типа вульгарного акне, фурункулеза, карбункулы, фурункулы, обширные стрептодермии.
Пролежни у лежачих больных.
Постоперационные и посттравматические раны с целью профилактики заражения гноеродной флорой.
Геморроидальные узлы, трещины и свищи заднего прохода, проктит.
Обширная область применения обусловлена широким спектром антибактериального действия и безопасностью препарата.
Способ применения
Применяется только по назначению врача. Перевязки проводятся в стерильных условиях ежедневно перевязочной процедурной медсестрой под контролем врача.
Мазь наносится наружно на марлевый тампон после предварительного промывания и обработки раны антисептиками. Это позволяет устранить некротические массы и гнойное отделяемое из раны. Тампон накладывается на рану и фиксируется повязкой.
При глубоких поражениях рана промывается антисептиком и высушивается стерильным тампоном. Затем рыхло заполняется стерильными салфетками, пропитанными мазью Левосин в случае обширного поражения. Накладывается стерильная повязка. Перевязки проводятся по мере необходимости. При пропитывании повязки содержимым раны, повязку нужно поменять.
В раневую полость после промывания антисептиком вводится мазь при помощи шприца. Она должна быть температуры тела. Устанавливается для оттока стерильная дренажная трубка, которая меняется ежедневно.
Побочные эффекты
В определенных дозах, рассчитанных врачом, мазь практически не вызывает побочных явлений. Иногда может быть аллергия на компоненты препарата, проявляющейся в виде зуде и покраснении. Перед применением можно провести тест на чувствительность, нанеся небольшое количество средства на неповрежденные кожные покровы. Если через 30 минут не возникло красноты и зуда, можно безбоязненно использовать.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам в анамнезе.
Несмотря на то, что препарат практически не попадает в общий кровоток, тем не менее, для беременных лучше не применять или использовать ограниченное время. Эти моменты должны решать лечащий врач, оценивая все риски.
У кормящих матерей – использование ограничено из-за возможного резорбтивного действия. Иногда применяется при гнойных маститах, но кормление из пораженной груди должно быть запрещено. Мазь применяется ограниченное количество времени до наступления положительного эффекта.
Период новорожденности абсолютное противопоказание. До 1 года – под наблюдением педиатра с крайней осторожностью.
При нарушении костномозгового кровообращения.
Острая интермиттирующая порфирия.
Осторожно при лучевой терапии, поражении печени и почек.
Не совместим с алкоголем.
Взаимодействие с другими лекарствами
Левосин является эффективным лечебным и профилактическим средством для борьбы с раневой инфекцией. Широкий спектр антибактериального действия и восстановительного свойства помогают добиться быстрого эффекта во многих случаях, облегчая состояние пациента. К нему за многие годы применения не выработалась устойчивость большинства бактерий. Минимум побочных эффектов позволяют применять препарат во всех случаях гнойного инфицирования кожных покровов.
К сведению! Мази на основе Левосина и Левомиколя, нельзя применять с препаратами, которые используются для лечения онкологических и аутоиммунных патологий. Не назначается совместно с сульфаниламидами.
Характеристика Левомеколя
Левомеколь – мазь для наружного применения, аналог Левосина. Содержит в составе хлорамфеникол и метилурацил.
Фармакологическое действие
Оказывает антибактериальное и репаративное воздействие. Действует на грамположительную разнообразную флору, кишечную палочку. Оказывает мощное местное воздействие, стимулируя затягивание раны и оказывая противоотечный эффект.
Показания к применению
Поражения кожи и подкожной клетчатки.
Травматические и постхиругические вмешательства с последующим инфицированием.
Фурункулез, стрептодермия и другие гнойные поражения кожных покровов.
Применяется практически в тех же случаях, что и Левосин.
Способ применения
Применяется также, как и Левосин. Мазь наносится наружно или внутрь раны. Время использования регламентируется лечащим врачом. Длительное использование должно быть под контролем крови и биохимических показателей.
Побочное действие
Возможны аллергии, раздражение, сыпь.
Противопоказания
Беременность и период лактации – по жизненным показаниям.
До 1 года – по жизненным показаниям.
Чувствительность к составу мази.
Нельзя сочетать с алкоголем!
Сходства препаратов
Левосин и Левомеколь – аналоги с практически одинаковым составом. У них одинаковые показания и противопоказания, способы применения. Следует учитывать, что основной эффект направлен на борьбу с микробной инфекцией. Если есть вирусная или грибковая природа воспаления, то мази не будут эффективными, так как в их составе только антибактериальные препараты. Для уничтожения бактериального агента мазь не может применяться однократно, использовать нужно от 3 до 5 дней, даже при исчезновении внешних проявлений.
Различия между препаратами
Левосин, кроме хлорамфеникола и метилурацила, как в Левомеколе, предусматривает наличие сульфадиметоксина и тримекаина. Это расширяет возможности применения препарата при более стойких инфекциях, увеличивая спектр антибактериального действия. Мазь Левосин назначается при инфекциях со смешанной бактериальной флорой. Концентрация левомицетина в Левосине выше, что позволяет использовать при серьезных поражениях с риском анаэробного заражения, когда Левомеколь оказывается бессилен.
Внимание! Когда нужен быстрый и мощный ответ при острых раневых инфекциях целесообразней назначить Левосин. При застарелых, вялотекущих ранах – Левомеколь, так как у него более выраженный ранозаживляющий эффект. Тримекаин обладает обезболивающим и антиаритмическим эффектом, что позволяет применять Левосин у больных с аритмией.
Какая мазь лучше – для кого и когда
При аллергической настроенности пациента – осторожно назначать Левосин из-за более сложного состава. Уместнее в данном случае – Левомеколь, так как он вызывает меньше аллергических реакций. Левомеколь также используется в подростковом возрасте для лечения вульгарных акне. Мазь не содержит гормонов, поэтому применяется очень широко. Угревая сыпь хорошо поддается лечению, но длительно использовать нельзя из-за возможного нарушения микрофлоры кожи.
Левомеколь используется при лечении геморроя хронического типа, трофических язв и пролежней. Можно применять при воспалительных процессах среднего уха и пазух носа. Левосин применяется при сильных болях в области раны, но противопоказан при сердечной и почечной недостаточности из-за наличия в составе тримекаина. Левосин используется в стационарах для эффективного заживления ран и профилактики госпитальной инфекции.
Мази взаимозаменяемы, но не во всех случаях. В любом случае нельзя использовать такие сильные мази, которые содержат антибактериальные средства, для самолечения. Препарат прописывается только лечащим врачом после тщательного осмотра и обследования. Время использования также определяет доктор. Это является гарантией быстрейшего выздоровления и успешной профилактики гнойных осложнений.
«Левомеколь» – антибактериальный комбинированный препарат наружного применения, обладающий широким спектром действия. Мазь «Левомеколь» препятствует распространению болезнетворных микробов, устраняет отек, ускоряет заживление ран, а также повышает местный иммунитет кожи.
Левомеколь при ожогах
Такое сочетание обеспечивают два активных компонента в составе мази – Хлорамфеникол (он же Левомицетин) и Метилурацил. Хлорамфеникол – натуральный антибиотик, который активно блокирует кишечную, синегнойную и стафилококковую палочку. А метилурацил ускоряет регенерацию эпидермиса. Особенность метилурацила заключается в способности беспрепятственно и быстро проникать в дерму, причем не затрагивая мембранную оболочку клеток. Данный процесс связан с выведением из межклеточного пространства избыточной жидкости, которая обычно является причиной отеков и синяков.
Для чего применяется Левомеколь?
Левомеколь оказывает многоплановое лечебное воздействие:
Мазь быстро убирает все воспалительные процессы на коже
Стоит отметить, что наличие гнойных выделений и некротических тканей не мешает выполнять мази Левомеколь свою функцию. Препарат можно применять для обеззараживания и ускорения регенерации тканей.
Показания к применению мази Левомеколь
Так как мазь Левомеколь обладает антибактериальным эффектом, и при этом стимулирует восстановление структуры тканей, препарат показан при следующих заболеваниях:
Мазь Левомеколь можно использовать детям
«Левомеколь» можно использовать для детей с 1 года. Но перед этим обязательно необходимо проконсультироваться с педиатром.
Противопоказания
Как и многие препараты, «Левомеколь» имеет противопоказания:
В официальной инструкции по использованию указано, что в педиатрии мазь назначается, начиная с 3-х лет. Однако многие педиатры на основании безвредности «Левомеколя», разрешено его применение с грудного возраста.
Побочные эффекты
«Левомеколь» считается универсальным препаратом, обычно хорошо переносится пациентами. Но при передозировке (в случае применения препарата более недели), могут возникнуть аллергические кожные реакции.
О несовместимости с другими лекарственными средствами не сообщалось. Следите, чтобы мазь не попала в глаза, на слизистые оболочки и внутрь. При попадании в глаза и на слизистые оболочки следует немедленно промыть их проточной водой. При проглатывании необходимо промыть желудок.
Во время беременности и грудного вскармливания
Так как Левомеколь принимается местно, не попадает в кровоток и не оказывает системного действия, то противопоказаний, кроме общих, для беременных женщин и мам, которые кормят малыша грудью, нет
Перед использованием мази необходимо проконсультироваться с врачом
Левомеколь при лечении ожогов
При ожогах Левомеколь нужен, чтобы не допустить заражения раневой поверхности болезнетворными инфекциями, а также для ускорения заживления тканей. Левомеколь справляется и с воспалениями, которые могут повлечь нагноение раны. Мазь хорошо очищает место поражения как от гнойного отделяемого, так и от некротических клеток.
Система обработки ожога небольшой площади 1-2 степени следующая:
Ожог обрабатывают до полного заживления тканей. Общая продолжительность курса при небольших бытовых ожогах составляет 5 – 14 дней.
Левомеколь при лечении прыщей
«Левомеколь» обладает антибактериальным и ранозаживляющим действием, поэтому широко используется в дерматологии, частности, в лечении угревой сыпи. Курс лечения зависит от степени выраженности заболевания и количества высыпаний на коже.
Мелкие прыщи лечат, нанеся на область поражения тонкий слой мази. Это делается вечером на несколько часов, а перед сном Левомеколь смывается. В течение двух недель прыщики исчезают, кожа лица выравнивается, заживают небольшие рубчики.
Лечение прыщей с помощью мази
На единичные воспаленные прыщи Левомеколь наносят точечно тонким слоем, а сверху закрывают небольшим кусочком ваты и оставляют на 2-3 часа. Терапия составляет 2-3 дня.
Что касается вскрытых прыщей, то лекарство закладывают непосредственно в образовавшиеся отверстия.
Для лечения угревой сыпи Левомеколь наносят на область поражения на всю ночь. Утром мазь необходимо смыть. Обычно курс лечения занимает 2 недели, в течение которых воспаление спадает, угри прорываются или рассасываются.
Для устранения подкожных прыщей необходимо сделать следующее:
Продолжительность лечебной процедуры составляет 3-5 часов. Если на коже возникли глубокие болезненные гнойники, то повязку держат на теле всю ночь.
Продолжительность терапии составляет около 7-10 дней, в зависимости от степени поражения дермы.
Левомеколь при лечении геморроя
Мазь Левомеколь можно использовать в качестве дополнения к комплексной терапии при геморрое в периоды обострения. Применять мазь рекомендуется в случаях, когда из геморроидальных узлов выделяется кровь. Так как препарат оказывает антибактериальное действие (ранки могут быть инфицированы каловыми массами), помогает снять воспаление и нейтрализовать патогенные бактерии, Левомеколь назначают для регенерации тканей анального отверстия.
необходимо обмыть промежность и анальное отверстие водой с мылом, и обсушить мягким полотенцем;
Левомеколь при геморрое
Левомеколь при лечении ран
Левомеколь помогает заживлять пораженные ткани и предотвращает инфицирование раневой поверхности. Причем не так важно, нагноилась рана или нет.
Если рана не гнойная, то сначала пораженный участок обрабатывается антисептиком. Мазь наносится тонким слоем на ночь, затем ее необходимо прикрыть стерильной марлевой салфеткой и зафиксировать бинтом. Чаще всего обработка раны требуется один раз в день.
А если рана глубокая и сопровождается инфекционным поражением, то Левомеколь предварительно разогревают до 35 градусов Цельсия, затем пропитывают мазью стерильную салфетку (можно использовать несколько, если пораженная область обширная) и вводят в очаг поражения. Если область поражения обширная, используют несколько салфеток с Левомеколью. Важно, чтобы рана была заполнена полностью, но не слишком плотно.
Отметим, что для введения медикамента в колотые и глубокие раны лучше использовать дренажную резиновую трубку, а саму разогретую мазь вводить при помощи шприца.
Продолжительность курса терапии обычно длится от 5 до 10 дней.
Применение мази Левомеколь в гинекологии
Левомеколь успешно применяется в гинекологии и урологии.
В гинекологии терапия проводится с помощью тампонов, с нанесенной на них мазью. Подобный метод показан для лечения следующих состояний:
Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:
Описанным выше способом активное вещество мази доставляется к пораженной области и всасывается в окружающие ткани влагалища.
В урологии Левомеколь используют при лечении баланита и баланопостита у мужчин, поскольку оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:
Средство накладывают 1-2 раза в сутки до полного выздоровления. После снятия воспаления Левомеколь накладывают еще в течение недели по 1 разу в день – вечером, перед сном.
Левомеколь или мазь Вишневского. Что лучше?
Начнем с того, что мазь Вишневского и Левомеколь хоть и применяются в похожих случаях, но все-таки имеют разнонаправленный спектр действия. Так, мазь Вишневского эффективна, когда рана находится в процессе регенерации. Поэтому она не может быть использована при нагноении раны или ее сильном воспалении. Да, препарат содержит в составе антисептик, но его концентрации недостаточно, чтобы обеспечить бактерицидный эффект. Тем более дёготь и касторовое масло стимулируют кровообращение в пораженной области, чем усугубляют ситуацию.
Именно поэтому мазь Вишневского не такая эффективная, так как Левомеколь имеет более высокую антибактериальную активность за счёт наличия в нём антибиотика и ускоряет процесс оттока гноя из раны. Также важными являются следующие отличительные черты, которые определяют превосходство мази Левомеколь:
Но если пациенту помогает мазь Вишневского, то менять ее нет особого смысла.
Аналоги
Аналоги мази Левомеколь обладают бактерицидным и заживляющим эффектом. Но разница заключается в действующем веществе препарата. Так, среди аналогов можно назвать Фугентин, Левосин (дополнительно обладает обезболивающим эффектом), Протэгентин, Фастин-1, Салицилово-цинковая паста.
Синонимами, то есть лекарствами с тем же самым веществом (но в большей концентрации), что и у мази Левомеколь, можно считать Нетран и Левометил. Лекарства-заменители может назначить только лечащий врач.
Источники
Левосин : инструкция по применению
Состав
Описание
Мазь от белого с желтоватым до белого с зеленоватым или слабо коричневатым оттенком цвета.
Фармакологическое действие
Вследствие высокой дегидратирующей активности Левосин в течение 2-3 дней уменьшает перифокальный отек и очищает рану от гнойно-некротического содержимого.
Левосин® не обладает кумулятивными свойствами, и не оказывает местнораздражающего действия.
Фармакокинетика
Хлорамфеникол, входящий в состав мази, способен проникать в системный кровоток, через плацентарный барьер и в материнское молоко.
Показания к применению
Гнойные раны (в т.ч. инфицированные смешанной микрофлорой: ожоги,труднозаживающие язвы) в первой (шойно-некротической) фазе раневого процесса.
Противопоказания
Гиперчувствительностъ к компонентам препарата, псориаз, экзема, грибковые поражения кожи, детский возраст (до 18 лет).
Беременность и период лактации
Клинический опыт применения лекарственного средства Левосин® в период беременности и кормления грудью ограничен, поэтому применение мази возможно, если ожидаемая польза для матери, по мнению врача, превышает потенциальный риск для плода / ребенка.
Способ применения и дозы
Наружно. Лекарственным средством пропитывают стерильные марлевые салфетки, которыми рыхло наполняют рану после ее стандартной обработки (механическое удаление некротических тканей, промывание антисептическими средствами). Возможно введение в гнойные полости через катетер (дренажную трубку) с помощью шприца. В этом случае мазь предварительно подогревают до 35-36 °С. Перевязки производят ежедневно, до полного очищения раны от гнойнонекротических масс.
Побочное действие
При применении препарата возможно развитие аллергических реакций, в том числе кожных высыпаний, зуда, жжения, гиперемии, ангионевротического отека, крапивницы, дерматита. В таких случаях применение мази следует прекратить. Имеются сообщения о редко встречающейся депрессии костного мозга, вплоть до развития необратимой апластической анемии, при местном применении хлорамфеникола в составе мазей.
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Избегать одновременного применения с другими лекарственными средствами, угнетающими функцию костного мозга (сульфаниламиды, цитостатики, производные пиразолина).
Особенности применения
Влияние на способность управлять автотранспортом или другими механизмами Не влияет.
Применение у детей
Препарат противопоказан к применению у детей в возрасте до 18 лет.
Меры предосторожности
Применение препарата может привести к сенсибилизации кожи, сопровождающейся развитием реакции повышенной чувствительности при дальнейшем применении этого препарата наружно или в виде лекарственных форм системного действия.
При наличии гнойных или некротических масс антибактериальное действие препарата сохраняется.
При длительном (более 1 месяца) применении препарата необходимо осуществлять контроль состояния периферической крови. Не допускать попадания мази в глаза, на слизистые оболочки.
Форма выпуска
Левосин® мазь для наружного применения по 40 г