Лг повышен в фолликулярной фазе чем грозит
Лютеинизирующий гормон: норма и отклонения от нее
Гипофиз выделяет три вида половых гормонов: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин. В этой статье мы рассмотрим, что такое лютеинизирующий гормон, сколько его должно быть в организме и как действует гормон ЛГ.
Гормон ЛГ
Лютеинизирующий гормон обеспечивает правильную работу половых желез, а также выработку половых гормонов — женского (прогестерона) и мужского (тестостерона). Гипофиз производит этот гормон у женщин и у мужчин.
Если у женщины в крови уровень ЛГ высокий — это признак наступления овуляции. У женщин этот гормон выделяется в повышенном количестве примерно на 12–16-й день после начала месячных (лютеиновая фаза цикла).
У мужчин его концентрация постоянна. В организме мужчин этот гормон увеличивает уровень тестостерона, который отвечает за созревание сперматозоидов.
Тесты на овуляцию основаны на простом принципе: они оценивают количество гормона в моче. Когда уровень лютеинизирующего гормона повышается, значит, у вас вот-вот начнется либо уже началась овуляция. Если вы планируете ребенка, это самое подходящее время для зачатия.
Лютеинизирующий гормон: норма у женщин
После полового созревания у здоровых мужчин держится на постоянном уровне гормон ЛГ, норма у женщин колеблется на протяжении всего цикла. Если в организме в достаточном количестве выделяется лютеинизирующий гормон, норма его должна быть следующая:
Норма для мужчин — в пределах 0,5–10 мЕд/л.
Помните, сдавая анализ: норма у женщин может колебаться не только в разные дни цикла, но и в разные периоды жизни.
Гормон ЛГ: норма у женщин в разные периоды жизни
Уровень гормона у женщин после климакса держится в пределах 14,2–52,3 мЕд/л.
Указанные выше данные — приблизительные, они могут варьироваться в зависимости от особенностей организма. Даже если ваш анализ показывает, что лютеинизирующий гормон повышен, правильную расшифровку может сделать только врач.
Врач может назначить анализ в случае:
Чтобы правильно оценить результаты анализа ЛГ, у женщин необходимо взять кровь на 3–8-й или на 19–21-й день цикла.
Так как у мужчин нет колебаний этого гормона, им забор крови можно сделать в любой день. Анализ обязательно нужно проводить натощак.
Когда ЛГ повышен?
Если у женщины уровень гормона повышен, это означает, что в течение следующих 12–24 часов произойдет овуляция. Уровень ЛГ высокий еще в течение суток после овуляции.
В период овуляции уровень лютеинизирующего гормона наивысший — его количество повышается в десять раз.
Кроме периода овуляции, уровень гормона может быть повышен при:
Лютеинизирующий гормон повышен бывает также у мужчин в возрасте 60–65 лет.
Когда понижен ЛГ
Анализ может показывать не только повышенный, но и пониженный уровень ЛГ.
Низкий ЛГ — причины:
Низкий ЛГ — норма у женщин во время беременности. Когда женщина вынашивает ребенка, в ее организме понижена концентрация ФСГ и лютеинизирующего гормона — пролактин же в это время вырабатывается в довольно больших количествах.
Если у мужчины в крови понижен уровень этого гормона, это может быть причиной недостаточного количества сперматозоидов. В таком случае возможно даже мужское бесплодие.
Недостаточность лютеиновой фазы
При нарушении функции яичников врач может поставить диагноз НЛФ — недостаточность лютеиновой фазы. Выражается это ослабленной функцией желтого тела: прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве. Из-за пониженного количества прогестерона матка не успевает подготовиться к беременности и эмбрион не может прочно прикрепиться к эндометрию — внутренней оболочке матки.
О том, что у вас НЛФ, можно узнать из графика базальной температуры: если от овуляции до начала следующих месячных проходит меньше 10 дней, обратитесь к врачу. Чтобы подтвердить диагноз НЛФ, нужно сдать анализ крови. Во второй половине цикла, когда наступает лютеиновая фаза, прогестерон будет понижен.
Недостаточность фазы желтого тела может быть причиной бесплодия и выкидышей на ранних сроках (2–4-й месяц беременности).
Все про лютеинизирующий гормон
ЛГ гормон, определение, анализ в Саратове
Пациентки и пациенты Сарклиник периодически задают врачу вопросы, связанные с гормональным исследование женщин и
Интересны различные вопросы, связанные с гормональным фоном. Какое соотношение лг и фсг норма? Как ведет себя лг при беременности, его меньше или больше? Когда сдавать гормоны, на какой день в первой фазе, во второй фазе, во время беременности, после овуляции, без овуляции, если фолликулярная фаза, лютеинизирующая фаза, или овуляция?
А также актуальные вопросы. Что делать, если гинеколог назначил анализ на гормон лг, и выявилось его снижение, повышение? Как происходит выброс лг (график)? Как узнать нормальные показатели лг, нужна расшифровка? Нужен ли мне анализ крови на гормоны лг? Где лечить высокий уровень лг? Куда обратиться, если повышен женский гормон фсг и лг? Какие причины повышения? Как считать индекс лг фсг? Как протекает беременность при повышенном лг? Какая цена, стоимость анализа в Саратове, в России? Почему лг повышен, а фсг в норме, и куда идти?
В меньшем проценте случаев задают вопросы по беременности. Как снизить уровень лг при беременности, поднять лг у девушки, и влияет ли алкоголь на его уровень? Для чего нужен иммунохром лг экспресс? Как вылечить недостаток или избыток гормона лг? Нужно ли лечение и куда обращаться, если лютеинизирующий гормон у женщин, у мужчин в норме, повышен, понижен, низкий, высокий? Что делать, если лютеинизированная киста, или синдром лютеинизированного фолликула, поликистоз яичников? Чем может помочь гинекология в Саратове, андрология, эндокринология, репродуктология?
Что такое лютеинизирующий гормон ЛГ у женщин, мужчин, детей?
За что отвечает ЛГ?
Лютеинизирующий гормон стимулирует продукцию эстрогенов женскими яичниками. ЛГ регулирует функции гландулоцитов. Лг имеет сложные взаимодействия с ФСГ. Оба гормона совместно регулируют герминативную функцию семенников. По механизмам отрицательной обратной связи пептидные ингибины угнетают фолликулостимулирующую функцию гипофиза. Это приводит к снижению силы воздействия ФСГ на семенники, но при этом не ослабляет эффектов ЛГ. Ингибин регулирует взаимодействие ЛГ и ФСГ, проявляющейся в регуляции функций яичек. Лг вместе с ФСГ влияет на рост фолликулов яйцеклетки у женщин. Уровень лютеинизирующего гормона меняется в зависимости от фазы менструального цикла. В раннюю фолликулярную фазу уровень ЛГ понижен, в последствие происходит постепенное повышение ЛГ до наступления овуляции. Пик ЛГ стимулирует овуляцию у женщин. Затем уровень лютеинизирующего гормона в крови резко падает. Последующее повышение ЛГ происходит в начале менструального цикла. У мужчин ЛГ стимулирует клетки Лейдига. Интерстициальные клетки Лейдига яичек вырабатывают тестостерон.
Лютеинизирующий гормон ЛГ: функции, действие в организме
Какие основные функции лютеинизирующего гормона (ЛГ). Основными функциями ЛГ являются стимуляция синтеза андрогенов в клетках теки фолликулов; стимуляция секреции прогестерона, простагландинов в клетках гранулезы, стимуляция действия простагландинов и протеолитических ферментов, что приводит к истончению и разрыву фолликула, стимуляция процесса лютеинизации клеток гранулезы овулировавшего фолликула и формирования желтого тела.
Когда сдавать гормоны, на какой день месячных (менструального цикла)?
Лютеинизирующий гормон, ЛГ, лютропин, лютеотропин сарклиник рекомендует женщинам и девушкам сдавать утром натощак с 3 по 8 день менструального цикла или с 19 по 21 день менструального цикла. Мужчины и парни могут сдавать лютеинизирующий гормон ЛГ утром натощак в любой день.
Лютеинизирующий гормон ЛГ: норма, нормальный уровень, содержание, показатели, расшифровка показателей
ЛГ у женщин, мужчин повышен, повышение, высокий, выше нормы, повышенный уровень
ЛГ повышен, высокий, завышен, выше нормы (повышенный уровень) наблюдается при таких заболеваниях, как врожденная гипоплазия надпочечников, первичная дисфункция половых желез, кастрация, аменорея, вызванная недостаточностью яичников, гипофункция яичников, синдром Штейна – Левенталя, синдром Суайра, синдром Тернера, ранняя менопауза у женщин.
Лютеинизирующий гормон у женщин, мужчин понижен, понижение, низкий, ниже нормы, пониженный уровень
ЛГ понижен, низкий, занижен, ниже нормы (пониженный уровень) наблюдается при таких заболеваниях, патологических состояний, процессах, как нарушение функции гипофиза или гипоталамуса, гипопитуитаризм, задержка начала синтеза и действия лютропина и фоллитропина в пубертатном периоде (синдром конституциональной задержки роста и полового развития), синдром галактореи – аменореи, изолированный дефицит гонадотропных гормонов с аносмией или гипосмией (синдром Калламанна, синдром Кальманна), невротическая анорексия, изолированный дефицит лютропина (фертильный евнух), гиперпролактинемия, прием дигоксина, мегестрола, пероральных гормональных конрацептивов, фенотиазинов, прогестерона (снижает пик лютропина), эстрогенов (в больших дозах), синдром Прадера – Вилли, спортивная аменорея, опухоли гипоталамуса.
Как понизить или повысить лютеинизирующий гормон ЛГ?
Сарклиник знает, как понизить ЛГ у мужчин и женщин, как повысить ЛГ у женщин и мужчин в Саратове, в России. Лечение, направленное на восстановление уровня лютеинизирующего гормона (повышение, или снижение уровня ЛГ), позволяет улучшить половую, сексуальную функцию, восстановить репродуктивную функцию, менструальный цикл женщины. Сарклиник знает, как снизить ЛГ, как повысить ЛГ, как повысить уровень лг, как снизить уровень лг.
Если Ваш лютеинизирующий гормон не вырабатывается, Вы не знаете, норма ли у Вас, а может быть Ваш лг повышен, понижен, высокий, низкий, выше нормы, ниже нормы, обязательно обращайтесь к специалисту. Вы можете зайти на официальный сайт sarclinic.ru задать вопрос доктору. Помните, что пиковый уровень лютеинизирующего гормона вызывает овуляцию. Этот пиковый уровень можно определить, используя тест на овуляцию.
Как готовиться к сдаче?
Соотношение лг и фсг норма, ЛГ/ФСГ
Когда нужно сдавать кровь на анализ ЛГ?
Клиника «Центр ЭКО»
Бесплодным считается брак, в котором отсутствует беременность у женщины при регулярной половой жизни партнеров без использования каких-либо противозачаточных средств. Ошибочно полагается, что бесплодие относится только к женщинам. В 45 процентах случаев это патология со стороны женщин, а в 40 процентах – у мужчин. Еще в 5-10 процентах случаев нарушения обнаруживаются сразу у обоих партнеров.
Клиническое бесплодие бывает:
Наиболее распространены следующие формы бесплодия:
В клинике бесплодия первой жалобой пациентов является отсутствие беременности либо выкидыши с невозможностью выносить и родить малыша. Также выявляются жалобы, связанные с первичной или сопутствующей патологией. Анамнез также подтверждает нарушения менструального цикла, перенесенные операции и аборты, воспалительные заболевания, или заболевания щитовидной железы, надпочечников, либо травму головного мозга. При физикальном обследовании могут выявиться ожирение, клиника синдрома Иценко-Кушинга, который также провоцирует бесплодие, признаки гиперандрогении (повышение андрогенов – мужских половых гормонов), либо нервная анорексия, клинически также приводящая к бесплодию.
Почему стоит выбрать клинику «Центр ЭКО»?
Преимущества клиники «Центр ЭКО»:
Комфорт и удобство клиники «Центр ЭКО»
Подробно узнать о ВРТ-программах клиники «Центр ЭКО» вы можете в разделе «Наши услуги».
Мы поможем вам осуществить вашу мечту о детях!
Высокий ЛГ: причины и лечение
Причины и последствия повышенного ЛГ у женщин
автор Гульнара Кливленд обновлено 15 января 2019 вопросы и ответы Нет комментариев
Повышенный лютеинизирующий гормон у женщин – это показатели более 2,3-11 мЕд/л при условии пoлoвoзрелого возраста пациентки. В период менопаузы эти пределы достигают 14-52 мЕд/л. Последствия чрезмерной концентрации ЛГ в крови – бесплодие, отторжение плодного яйца. Нарушается функция пoлoвых органов. Гормональный дисбаланс у женщин устраняет гинеколог-эндокринолог.
Лютеинизирующий гормон состоит из аминокислот, относится к категории белковых тел сложной структуры. Его главное предназначение – создавать благоприятные условия для созревания яйцеклетки.
Причины повышения ЛГ у женщин
Нормальная концентрация ЛГ в первой фазе цикла указывает на приближающуюся овуляцию. Её наличие служит непременным условием для наступления оплодотворения. Но ввиду различных факторов в организме женщины возрастает объём этого биологически активного вещества.
Выделяют следующие причины повышения концентрации лютеинизирующего гормона:
На состоянии гормонального баланса женщин нeблагоприятно отражается нервное напряжение, тяжёлый физический труд, недосыпание, соблюдение строгой диеты. Предрасполагающие факторы – наличие aбopтов в анамнезе, снижение иммунных свойств организма, гиповитаминоз, перенесенные хирургические вмешательства на яичниках.
Симптомы повышения ЛГ у женщин
Сразу после повышения концентрации ЛГ в организме, женщина наблюдает следующие симптомы:
Даже одного из перечисленных признаков достаточно для посещения гинеколога, прохождения диагностики и, возможно, лечения.
Но главное основание для обращения к специалисту – проблема с наступлением беременности. Несмотря на ведение пoлoвoй жизни без применения кoнтpaцептивов, из-за высокой концентрации ЛГ, вероятность зачатия исключена.
Диагностика
Диагностика включает лабораторное исследование, проведение УЗИ и МРТ. Во время перечисленных видов обследования определяют уровень ЛГ, оценивают состояние органов пoлoвoй системы. Концентрацию лютеинизирующего гормона нужно определить ещё на начальном этапе диагностики. Поскольку клинические проявления состояния, когда он ниже нормы или превышает её – идентичны.
Чтобы оценить функциональную способность гипофиза, исследование его гормонов проводят в фоликулярной фазе. Причина – особенности концентрации веществ в разные периоды цикла. В лютеиновой фазе гормоны гипофиза значительно повышены, и ответ анализа будет некорректным.
Лечение повышенного ЛГ у женщин
Проблему поликистоза яичников решают медикаментозным способом. Назначают приём перopaльных кoнтpaцептивов с антиандрогенным свойством. Современные представители этого фармацевтического ряда – Жанин, Диане, Белара, Логест. Перечисленные препараты нужно принимать не менее 3 месяцев в дозировке, назначенной врачом.
Имеет много противопоказаний к применению. 90% из них связаны с состоянием кровеносной системы, сердца, 10% – имеют отношение к эндокринной и неврологической системе. Препарат нельзя принимать при тромбозах, гипертонии, аритмии, сахарном диабете, мигрени. Ограничивающий фактор – курение.
Пропустив приём кoнтpaцептива, пациентка способствует снижению концентрации этинилэстрадиола в крови, что повышает вероятность беременности.
Отзывы врачей об этом препарате – положительные. Но для его применения также существуют противопоказания – болезни печени, аритмия, низкая свёртываемость крови или предрасположенность к формированию тромбов. Злокачественные опухоли, мигрень, серповидно-клеточная анемия – состояния, при которых препарат категорически противопоказан.
Осторожно: Если у пациентки возникло маточное кровотечение неясного происхождения – до установления причины появления симптома лечение средством Диане-35 нельзя проводить.
Белара, Логест
Рецептурные препараты. Содержат этинилэстрадиол. Побочные эффекты – значительный набор веса, боли в желудке, перепады настроения. Перечень противопоказаний не отличается от состояний, указанных для остальных препаратов.
Каждый из перечисленных кoнтpaцептивов нужно принимать строго по предписанию гинеколога. Любое из указанных лекарств может привести к задержке жидкости в организме.
Для контроля эффективности проводимой терапии, спустя 3 месяца с момента начала её проведения, пациентку направляют на повторное исследование концентрации ЛГ. Достоверные результаты получают при прохождении анализа крови на 3 день цикла (максимум – восьмой), и с 19 по 22.
Воспаление органов репродуктивной системы устраняют преимущественно посредством антибиотикотерапии. Наиболее действенные препараты – группы цефалоспоринов III поколения. Минимальная длительность курса – 5 дней при условии двукратного введения антибиотика в сутки. Отсутствие положительной динамики спустя сутки внутривенного применения препарата – основание для его замены. Затем пациентку переводят на приём Ципрофлоксацина или Офлоксацина (600 мг 1 раз в сутки).
Опухолевые процессы тканей гипофиза предполагают исключительно хирургическое лечение с последующим проведением длительной гормонотерапии.
Образование высшее медицинское, специальность акушерство и гинекология, училась в Казанском государственном медицинском университете. Соавтор научных публикаций.
Репродуктивный лютеинизирующий гормон: норма, причина отклонений
С участием лютеинизирующего гормона в организме женщины происходят такие процессы:
Для мужчин лютеинизирующий гормон (ЛГ) важен для:
Секреция ЛГ регулируется гипоталамусом (либеринами и статинами), а также и образованными пoлoвыми гормонами. При нехватке тестостерона, эстрогенов, прогестерона выделение ЛГ возрастает по принципу обратной связи. Это особенно отчетливо проявляется у пожилых пациентов.
Секреция ЛГ регулируется гипоталамусом и пoлoвыми гормонами
Исследование крови на уровень ЛГ может помочь в оценке работы гипоталамуса, гипофиза, пoлoвых желез. Оно показано при диагностике:
Максимальной специфичностью анализ обладает в отношении аменореи из-за нарушений гипоталамической секреции и лютеиновой недостаточности. При всех остальных состояниях его роль второстепенная. Пациентам показано УЗИ и дополнительные диагностические методы.
Подготовка к сдаче анализа включает:
За день до теста желательно ограничить жиры животного происхождения. Для женщин крайне важен период мeнcтpуального цикла. Чаще всего гинекологи направляют на анализ в 4-6 день, но при определении даты овуляции нужно сдавать кровь ежедневно с 8 по 18. Результат обычно готов через сутки.
До начала пoлoвoго созревания концентрация гормона низкая.
Высокий ЛГ: причины и лечение
Гипофиз – одна из наиболее важных желез внутренней секреции у мужчин и женщин. Он синтезирует большинство самых востребованных биологически активных веществ, которые отвечаю за нормальное функционирование всего организма. Лютеинизирующий гормон, (ЛГ, лютеотропин) – один из них. Он относится к числу активаторов внутренних органов, поскольку отвечает за увеличенное выделение прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин. Повышение количества ЛГ или его снижение может значительно сказаться на пoлoвoй жизни человека. В большинстве случаев при избытке или дефиците данного биологически активного вещества может понадобиться адекватное лечение недуга.
Лютеинизирующий гормон вместе с фолликулостимулирующим (ФСГ) и пролактином относится к числу пoлoвых. Главной его задачей у женщин является стимуляция синтеза прогестерона – биологически активного вещества, которое необходимо для зачатия и нормального развития ребенка. У мужчин он отвечает за продукцию тестостерона и поддержание нормального состояния пoлoвoй системы.
Если уровень ЛГ завышен в крови представительниц прекрасного пола, значит, скорее всего, произошла овуляция. Существует особое взаимодействие данного вещества с ФСГ, которое регулирует правильный мeнcтpуальный цикл.
Менструальный цикл
С момента пoлoвoго созревания каждая девушка начинает испытывать регулярные изменения в своем организме. Они представлены циклическим ростом и отторжением эндометрия (внутренней оболочки матки), которое протекает в виде ежемecячных кровотечений. Данный процесс разделен на несколько фаз:
Отдельно стоит сказать про представительниц прекрасного пола в период после менопаузы. В этом возрасте количество лютеотропина возрастает до отметок в 15-50 мЕд/л, что считается нормой.
У мужчин показатели данного биологически активного соединения остаются стабильными на протяжении всей жизни. Они могут колeбaться в рамках 1-10 мЕд/л. Если наблюдается значительное повышение количества лютеинизирующего вещества, значит, возникла проблема, которая требует адекватной терапии.
Причины патологии
Когда может быть высоким лютеинизирующий гормон? Физиологическими периодами у женщин являются:
У представителей сильного пола он должен оставаться в пределах нормы. Тем не менее, нужно понимать, что указанные выше цифры являются приблизительными. В зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма могут изменяться критерии нормальных значений ЛГ. Однако они никогда не поддаются варьированиям больше чем на 10 мЕд/л.
Причинами повышения количества ЛГ могут стать следующие патологии:
У мужчин повышенный лютеинизирующий гормон может наблюдаться в возрасте старше 60 лет, что является следствием истощения пoлoвoй системы представителей сильного пола.
Главной опасностью повышенного уровня данного гормона у женщин является нарушение нормального мeнcтpуального цикла. Как результат:
Такая картина обязательно должна насторожить пациентку. Здесь необходимо соответствующее лечение и уход за организмом девушки. Однако она первой должна обратиться к врачу при возникновении указанных выше симптомов. В противном случае, терапия может принести ощутимо меньше эффекта.
У мужчин высокий уровень такого вещества может стать поводом для развития ceкcуальной дисфункции. Нехватка тестостерона ведет к:
В любом случае необходимо проводить соответствующее оздоровление организма, и снижать высокий уровень гормона.
Когда необходимо обследоваться?
Важно понимать, что далеко не всегда увеличение количества лютеотропина является патологическим. Каждый организм индивидуален и может на одну и ту же ситуацию отвечать по-разному. Наиболее часто врачи приписывают своим пациентам соответствующие анализы при:
Важно знать, что представительницы прекрасного пола для определения количества лютеотропина должны сдавать кровь на 3-9 или 18-22 день мeнcтpуаций. Мужчины могут проходить обследование в любое удобное время. Главное условие – тест проводится натощак.
Увеличение количества лютеотропина должно насторожить врачей и пациента. Вовремя проведенная терапия может полностью ликвидировать проблему и обеспечить нормальную пoлoвую жизнь.
Причины высокого лг гормона у женщин
Если лютеинизирующий гормон повышен, имеют место особые физиологические состояния или патологии репродуктивной системы.
Одна из фаз мeнcтpуального цикла называется лютеиновой или стадией желтого тела. Названия связаны периодом от овуляции до наступления мecячного кровотечения. На 12-16 день цикла начинается активная секреция гормона гипофиза лютеотропина или лютеинизирующего (ЛГ).
От уровня этого вещества зависит вероятность зачатия и выработка прогестерона. В лютеиновую фазу организм активно готовится к возможной беременности. Это лишь небольшая часть функций, которые выполняет лютеотропин в организме женщины. Для мужчин ЛГ не менее важен, так как влияет на выработку тестостерона и созревание cпepматозоидов.
Причины повышения
Пик ЛГ и овуляция взаимосвязаны. Лютеинизирующий гормон оказывает непосредственное влияние на маточный цикл и нормальное течение беременности. Максимальное количество лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов приходится на момент выхода из разорвавшегося фолликула зрелой яйцеклетки.
Высокий уровень лютеотропина фиксируется в детском и подростковом возрасте, у женщин во время климакса, у мужчин после 60 лет. Повышение уровня ЛГ в период возрастных перестроек организма женщины связано с резким снижением эстрогенов, так как яичники прекращают свою секреторную деятельность.
Если повышение уровня ЛГ произошло у женщины репродуктивного возраста и не связано с физиологическими причинами, необходимо обратиться к врачу. Причинами повышения лютеотропина являются:
У женщин стабильно высокий лютеинизирующий гормон связан с поликистозом яичников, эндометриозом и другими патологиями.
Интерферирующие факторы. Препараты
Медикаменты, которые могут быть причиной роста ЛГ гормона.
Симптомы увеличения гормона
Ряд признаков являются показателем повышенного лютеинизирующего гормона у женщин:
Лечение, как понизить лг
Для нормализации уровня лютеотропина используют различные методы лечения. Их выбор завит от причины нарушения секреции активного вещества:
Лютеинизирующий гормон выполняет множество функций в организме женщины. Обеспечение зачатия, вынашивания ребенка – наиболее важные. Повышение концентрации вещества вызывают некоторые физиологические процессы.
Патологии гипофиза, органов репродуктивной системы также провоцирует увеличение количества ЛГ. Для назначения лечения необходимо определить первопричину гормонального сбоя.
Повышен ФСГ в фолликулярной фазе. Что это значит, причины и лечение, что делать
Гормональный фон отражает не только функциональное состояние эндокринной системы, но и позволяет врачу получить данные, которые невозможно заметить при первичном осмотре. Лабораторная диагностика дает достоверные сведения с учетом возраста и даже периода жизни человека.
Например, женский организм подвержен значительным изменениям физиологических процессов в ходе мeнcтpуального цикла, особенно в фолликулярной фазе. Понижение и повышение ФСГ как у мужчин, так и у женщин позволяет диагностировать патологии репродуктивной системы, когда анатомические дефекты органов еще не выявлены.
Роль ФСГ в организме
Фолликулостимулирующий гормон выpaбатывается клетками передней доли гипофиза. Несмотря на то, что именно эту железу принято считать королем эндокринной системы, ее секреция полностью контролируется гипоталамусом, а точнее его статинами и рилизинг-гормонами. В данном случае выброс гонадотропин-рилизинг-гормона вызывает синтез ФСГ и развитие его эффектов.
Точкой приложения фолликулостимулирующего гормона в женском организме являются фолликулы яичников. Фолликулы представляют собой скопление эпителиальных клеток, окруженных волокнами соединительной ткани.
В центре этого конгломерата располагается ооцит первого порядка – клетка, которая в результате созревания трaнcформируется в яйцеклетку. Этот процесс и синтез женских пoлoвых гормонов, а также превращение андрогенов в эстрогены возможен благодаря здоровому уровню ФСГ.
В мужском организме мишень для фолликулостимулирующего гормона – клетки Сертоли. Они располагаются в яичках, где играют роль барьера, защищают и механически поддерживают гаметы, которые в процессе синтеза и выделения проходят по извитым кaнaльцам.
Норма ФСГ у женщин по возрасту
Повышение концентрации ФСГ происходит не только в зависимости от фазы фолликулярного цикла, но и в течение жизни.
Женские пoлoвые клетки ооциты закладываются в эмбриональном периоде, то есть у новорожденной девочки они уже есть, но их использование начинается с момента менархе – первой мeнcтpуации.
До пoлoвoго созревания содержание ФСГ в крови составляет от 1,5 до 4 мМЕ/мл, в репродуктивном этапе концентрация гормона повышается и в норме может достигать 25 мМЕ/мл. Содержание ФСГ в период менопаузы различно.
С возрастом функция яичников постепенно угасает, организм пытается компенсировать этот процесс повышением синтеза ФСГ. Важно знать, что количество фолликулов в яичниках снижается с каждой мeнcтpуацией, а значит, точки приложения для гормона нет, ему попросту не на что воздействовать, остается лишь циркулировать с кровью. Таким образом, в начале менопаузы ФСГ может достигать 150 мМЕ/мл.
Женский организм адаптируется к утрате репродуктивной функции, поэтому через несколько лет уровень гормона снижается примерно вдвое. Если этого не произошло, необходимо сдать анализ на уровень эстрогенов и пролактина.
Причины повышения
Основной причиной являются патологии яичников, так как гормон действует именно на его структурные единицы – фолликулы.
Повышен ФСГ в фолликулярной фазе цикла часто в результате разрыва кисты, так называемого, «лопнувшего» яичника, воспалительных процессов – оофорита или оперативного удаления органа. Дисфункция может проявиться и из-за раннего наступления менопаузы, а в молодом возрасте свидетельствует о инфантилизме и недоразвитии гонад.
Наиболее распространенной и легко диагностируемой причиной является нерациональный прием гормональных препаратов и усиление синтеза тестостерона в женском организме, этого сложно избежать при постоянном стрессе.
Не всегда причина кроется в органах репродуктивной системы, сбой может произойти на уровне регуляции – в гипофизе. Даже доброкачественные новообразования – аденомы могут быть гормонально активными, вызывая неконтролируемый синтез.
Повышен ФСГ в фолликулярной фазе и при онкологических заболеваниях независимо от функции яичников: организм не успевает расходовать материал. В таких случаях часто основным симптомом может быть ухудшение зрения: образовавшаяся опухоль сдавливает зрительный перекрест.
Пациентки жалуются на выпадение полей зрения и обращаются к офтальмологам, а не к гинекологам и, тем более, эндокринологам: репродуктивная функция в это время беспокоить меньше всего.
Чрезмерное употрeбление алкоголя и курение обычно остаются без внимания и не воспринимаются как причины нарушений женского здоровья.
Симптоматика
В физиологических условиях повышение ФСГ наблюдается в период климакса и влечет за собой все неприятные симптомы, которые женщины связывают с менопаузой, например, приливы, лабильность настроения и субъективное ощущение жара.
Повышен ФСГ в фолликулярной фазе может быть во время пoлoвoго созревания. Яркие проявления заболеваний часто игнорируются даже специалистами, поэтому ни родители, ни сама девочка не подозревают об этом.
Данные симптомы актуальны не постоянно, а в определенные фазы цикла.
Изменения ФСГ в зависимости от фазы мeнcтpуального цикла
Менструальный цикл представляет собой непрерывный процесс созревания и высвобождения женских пoлoвых клеток – ооцитов, направленный на возможность зачатия ребенка.
Менструальная фаза с 1 по 6 день
В начале мeнcтpуации концентрация ФСГ крови минимальная и составляет 3,5-12,5 ммоль/л, так как он достиг точки приложения и был израсходован, дальнейшее его образование начнется в следующей фазе.
Фолликулярная фаза с 3 по 14 день
Уровень гормона практически не имеет отличий с предыдущей фазой, только к концу он начинает постепенно нарастать, а значит, начинается воздействие на новые фолликулы.
Повышается ФСГ в норме к конце фолликулярной фазы
Повышен ФСГ в фолликулярной фазе при патологии, тогда впоследствии возможно высвобождение сразу нескольких клеток.
Эта фаза соответствует пролиферации (восстановлению) слизистой эндометрия: репродуктивная система слаженно готовится к возможной имплантации яйцеклетки в случае оплодотворения. Параллельно под влиянием ФСГ повышается синтез эстрогенов.
Овуляторная фаза с 3 по 15 день
В этой фазе содержание ФСГ максимально: 4,8-24,5 ммоль/л, благодаря этому завершается процесс созревания фолликулов. Это приходится на середину яичникового цикла. Параллельно резко возрастает количество лютеинизирующего гормона. В таких благоприятных условиях происходит разрыв фолликула с высвобождением ооцита.
Лютеиновая фаза с 15 дня до начала мecячных
После разрыва фолликула на месте ооцита появляется желтое тело, синтезирующее прогестерон. Этот гормон по принципу обратной связи блокирует образование ФСГ в передней доле гипофиза. Концентрация вариабельна: 1,5-9 ммоль/л. Если беременность не наступила, желтое тело разрушается, превращаясь в рубец, а значит, влияние прогестерона на гормональный фон утрачивается.
ФСГ при беременности
Если беременность наступила, желтое тело не разрушается, а синтезирует эстрогены на всем ее протяжении, в частности эстрадиол, который способствует образованию пролактина в передней доле гипофиза.
Этот гормон способствует подготовке женщины к родам и последующему вскармливанию. Таким образом организм понимает, что созревание фолликулов в яичниках на этом этапе не требуется, мeнcтpуации прекращаются, а уровень ФСГ стремительно падает до минимальной концентрации: до 0,05 ммоль/л, что является нормой.
На этапе планирования беременности и высокий, и низкий уровни ФСГ дают не благоприятный прогноз, поэтому требуется выявления этиологического фактора врачом гинекологом или репродуктологом.
ФСГ при менопаузе
В период, предшествующий климактерическому, уровень ФСГ постепенно повышается и достигает пика в раннем периоде менопаузы, так как синтезируется он в относительно одинаковом количестве, а фолликулов становится меньше. Женские гаметы закладываются еще в утробе матери и не обновляются в течение жизни.
В современном мире женщины достигают менопаузы гораздо раньше, чем их бабушки. Раньше женщины имели большее число беременностей, а промежутки между ними занимала лактация, в результате, к 45 годом в яичниках оставалось достаточное число клеток для действия на них ФСГ.
Сейчас появление потомства откладывается на возраст после 30 лет, естественное грудное вскармливание заменяется искусственным, в результате женщина переживает большее количество мeнcтpуальных циклов, фолликулы заканчиваются быстрее, соответственно, менопауза приходит раньше.
В начале этого периода уровень ФСГ иногда достигает 135 ммоль/л, именно он сопровождается увеличением жировых отложений, изменением типа кожи и сухостью слизистых, ощущениями сердцебиения, повышения температуры.