Лигаментоз стопы что это
Лигаментоз
Лигаментоз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание связок, имеющее хроническое течение. Основными местами локализации возникшей патологии являются места соединения связок и костей. Возникновению лигаментоза способствует увеличение объёма хрящевых волокнистых тканей. При длительном течении болезни образовавшая хрящевая структура окостеневает за счёт насыщения солями кальция.
Виды и возникновение заболевания
Наиболее часто лигаментоз поражает коленные суставы. Встречаются и другие места локализации заболевания:
Основными причинами возникновения данных проблем являются систематические микротравмы, получаемые при сильных физических нагрузках, сопутствующие хронические заболевания (например, остеопороз) или травмы суставов, полученные давно и не беспокоившие до определённого времени.
Признаки и симптомы лигаментоза
Основной симптом — в районе поражённых связок возникает острая и сильная боль.
Как правило, появляется хромота и постоянный дискомфорт при ходьбе и при любых, даже незначительных, физических нагрузках.
Появление хотя бы одного из вышеперечисленных признаков является поводом для немедленного обращения к врачу.
При появлении первых симптомов заболевания необходимо как можно быстрее посетить клинику, где профильные специалисты проведут обследование, диагностируют заболевание и назначают терапию. Лечением лигаментоза занимаются ортопеды и травматологи.
Диагностика
Для правильной поставки диагноза врачу нужно полностью визуализировать проблему — выявить места окостенения, зону отложений кальциевых солей и проверить наличие структурных изменений в связках. Поэтому пациенту назначают прохождение УЗИ поражённых суставов, рентгенографии, МРТ поражённых связок и т.д.
Лучше всего обращаться в клинику, где есть все профильные специалисты и необходимое оборудование — это удобно и комфортно. Не выходя из больницы, можно пройти все необходимые обследования и получить назначение врача — это особенно важно для людей с больными суставами, в тех случаях, когда каждый шаг вызывает болезненные ощущения и доставляет дискомфорт.
Методы и результаты лечения
Стоит учитывать, что лигаментоз — хроническое заболевание, и целью лечения является купирование болевого синдрома, приостановление течения болезни и максимально возможное восстановление двигательных функций.
Существует два основных метода лечения — консервативный и хирургический.
При правильно подобранном лечении возможно практически полное возвращение подвижности суставов и отсутствие постоянной боли в поражённых местах.
Эффективность лечения зависит от своевременного обращения к опытным специалистам, которые грамотно проведут обследование, диагностируют заболевание и назначают правильное лечение.
Реабилитация
После прохождения курса лечения необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего врача.
Как правило, при реабилитации нужно следить за интенсивностью физических нагрузок. Чаще всего назначают лечебный массаж, физиотерапию, использование специального бандажа.
Профилактика и своевременное лечение лигаментоза даёт возможность полноценно жить и двигаться — главное, вовремя диагностировать заболевание и получить профессиональную помощь в клинике. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача ваш образ жизни практически не изменится, ограничения могут коснуться только интенсивных физических нагрузок.
Не занимаетесь самодиагностикой и самолечением. Своевременное обращение к профессионалам и вовремя начатое лечение гарантируют лучшие результаты по восстановлению вашего здоровья.
Лигаментит. Причины и симптомы
Лигаментит, по сути, означает воспаление связок. Связки представляют собой полосу соединительной ткани очень твердой (плотной), волокнисто-эластичные, соединяющие кости друг с другом и выполняют значительную роль в системе скелетных мышц. Связки в суставах позволяют и облегчают движение в естественных анатомических направлениях, ограничивая те движения, которые являются анатомически не нормальными, предотвращая травмы и смещения, которые могут возникнуть в результате такого типа движения. Функции связок очень важны особенно те, которые образуют суставы, например в руках, стопах, лодыжка, коленях. Основные заболевания связок связаны с травмой, при травме происходит растяжение волокон или разрыв. Так же могут быть связаны с инфекционными заболеваниями.Степени
Степень травмы связок:
Факторы риска или причины лигаментита:
Диагностика лигаментита и как вылечить лигаментит?
Определиться как лечить лигаментит может помочь только врач. В большинстве случаев врач диагностирует тщательным физическим осмотром и тщательной оценкой истории болезни и привычек пациента. Однако в некоторых редких случаях он должен прибегать к более конкретным диагностикам, таким как электромиография, чтобы убедиться и исключить некоторые причины.
Терапия может быть консервативной или хирургической, в зависимости от тяжести и продолжительности симптоматики.
Консервативная терапия назначена на кистевой туннельный синдром, по существу, состоит в применении фиксатора и кортикостероидов. Фиксатор обычно используется ночью, чтобы предотвратить изгиб запястья и причинение боли, покалывания и онемения. Эффекты не сразу, но вам нужно подождать несколько недель. Поэтому вам нужно быть терпеливым в лечение лигаментита стопы, лечение лигаментита руки и запястья.
Кортикостероиды. Кортикостероиды являются мощными противовоспалительными препаратами. Их можно вводить либо через рот, либо путем местной инъекции в болезненное место. Их длительное применение может иметь серьезные побочные эффекты, такие как гипертония, остеопороз, увеличение веса и т. д. Поэтому, если лечение не помогает, желательно обратиться за советом к врачу о том, что делать.
Хирургия рассматривается только тогда, когда симптомы очень интенсивные и не помогает лечение противовоспалительными препаратами и присутствуют в течение как минимум 6 месяцев.
Лигаментоз стопы что это
БОЛЬ В СТОПЕ: ЛИГАМЕНТИТ СТОПЫ И ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА
В переводе с латыни ligamentum означает связка. Поэтому лигаментитом называется поражение связок суставов. Связка – не мышца, её задача заключается в прочном фиксировании краёв суставных поверхностей, чтобы они не «разбалтывались». Связки состоят из плотных и прочных пучков соединительной ткани, которые укрепляют суставную капсулу, не дают костям двигаться в произвольном направлении, а только по нужной траектории.
Обычно лигаментит возникает у людей, перешагнувших 40-летний рубеж. Опасность заболевания состоит в том, что при отсутствии необходимого лечения происходит замещение ткани связки хрящом. Вследствие этого дегенеративного процесса утрачивается подвижность голеностопного сустава и снижение функциональных возможностей стопы.
К сожалению, точная причина возникновения патологии неизвестна. Чаще всего лигаментит диагностируют у людей, занятых тяжёлым физическим трудом. У детей и подростков он возникает редко как следствие травм, хронических воспалительных процессов и эндокринных заболеваний.
Кроме того, развитию патологии способствует наличие таких факторов, как сахарный диабет, ревматоидный артрит, подагра (особенно у мужчин), беременность (из-за повышенных нагрузок на стопы в третьем триместре), нарушения функции щитовидной железы, патологии сердечно-сосудистой системы и др.
Симптомы заболевания проявляются в следующем:
При начавшемся дегенеративном процессе возникает контрактура, то есть становится невозможным согнуть или разогнуть палец, стопу или конечность в больном суставе.
Выраженность клинических проявлений определяют три стадии течения заболевания – острая, подострая и хроническая. В остром периоде симптомы выражены наиболее ярко. При несвоевременном или бессистемном лечении болезнь то затухает, то возвращается, переходя в хроническую стадию. Причём при каждом новом обострении дегенеративные процессы усиливаются. Терапия, как правило, направлена на предотвращение рецидивов и замедление разрушения связок и суставов.
Диагностику лигаментита осуществляет врач-ортопед либо травматолог. Она проводится на основании клинических проявлений болезни и разнообразных исследований. Обычно врач назначает рентгенографию для определения состояния костей и суставов, МРТ и УЗИ для определения состояния мягких тканей, лабораторные исследования для определения причины воспаления связок (инфекционные процессы, нарушения эндокринной системы, подагра, ревматоидный артрит и др.)
Лечение лигаментита обычно бывает:
Для предотвращения возникновения подобных состояний необходимо внимательно относиться к своему здоровью, вовремя обращаться к врачу, вести активный и здоровый образ жизни, соблюдать правила безопасности при занятиях спортом, избегать чрезмерных физических нагрузок.
Болезнь, которая может обездвижить – лигаментоз поясничного отдела позвоночника
В последние годы заболевания позвоночника бывают даже у молодых пациентов. Но есть нарушения, которые выявляются с возрастом и диагностируются лишь через десятки лет. Почему возникает лигаментоз позвоночника? Можно ли его вылечить?
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Опасность этого хронического заболевания связок в том, что оно прогрессирует, и в конечном счете ведет к утрате подвижности суставов и позвоночника. Обычно болезнь определяется у людей старшего поколения, но начинается все гораздо раньше и, как правило, без ярко выраженной симптоматики.
Так что же это за заболевание – лигаментоз?
Изменения начинаются в местах прикрепления связок позвоночного столба к костям. Постепенно в результате интенсивных нагрузок или микротравм суставов соединительная ткань связок в этих местах начинает перерождаться в хрящевую. В дальнейшем изменения приводят к тому, что вся связка заменяется костной тканью, и этот участок лишается подвижности.
Чаще всего это заболевание проявляется в коленном и голеностопном суставах, но наиболее серьёзные последствия несёт анкилозирующий лигаментоз – серьёзное заболевание позвоночника.
Почему возникает данная болезнь позвоночника?
Причины появления очагов окостенения в связках позвоночного столба до настоящего времени точно не установлены, хотя заболевание изучается более полувека.
Основными причинами являются:
Что происходит в результате развития болезни?
Обычно процесс начинается с грудного отдела позвоночника. Сначала болезненные ощущения отсутствуют, или проявляются периодически, многие больные этого даже не замечают.
Далее изменения распространяются на шейный отдел, потом – на поясничный. При этом соли кальция откладываются в передней продольной связке, которая обычно эластичная. Но со временем она при этой патологии заменяется костной, кальцинируется, и начинает срастаться с позвонками. Появляются разрастания, которые обхватывают позвоночный диск. Потом этот процесс может распространиться на заднюю продольную связку. Эти наросты имеют различную форму: в виде шпор, шипов или бахромы. Когда они полностью срастаются между собой, позвоночный столб окончательно теряет подвижность.
Больные жалуются, что им трудно наклоняться или поворачиваться, особенно с утра или вечером, когда накопилась усталость. Подвижность позвоночника существенно ограничивается.
Сложность диагностики в том, что у многих заболеваний существуют похожие проявления. А пожилые люди вообще считают скованность в движениях обычными признаками старости, и, чаще всего, не обращаются к врачу.
Рентген же начинает показывать признаки заболевания только через 10-15 лет после его начала, когда изменения уже необратимы.
На рентгене видны зоны оссификации (перерождения хряща в костную ткань). В поздних стадиях болезни поясничная область имеет сплошную полосу поражения, поскольку воспалительный процесс окончательно изменяет состояние связок, вызывая их окостенение.
Терапия: чем можно помочь пациенту?
Данная болезнь позвоночника исследуется с середины 20 века, и специфических приемов лечения этого заболевания не существует. Обычно используются консервативные методы. Все они направлены на снятие болей, замедление дегенеративных процессов и сохранение подвижности позвоночника.
Чтобы облегчить состояние, существует несколько вариантов лечения, которые сочетаются между собой:
Болевой синдром купируется локальным введением глюкокортикостероидных и анестезирующих препаратов, лечебным пунктированием суставных сочленений, аппликациями с НПВС.
Конечно, дегенеративные процессы при лигаментозе считаются необратимыми, но с помощью правильно подобранного лечения вполне возможно продлить физическую активность, и спасти пациента, которому грозит полная потеря двигательной активности.
Возможности физиотерапии
Физиотерапия, как и народная медицина, обязательно должна дополнять традиционные методы лечения, потому что таким образом улучшается кровообращение в поврежденных областях позвоночника и замедляется процесс его разрушения.
Снять боли и восстановить подвижность помогают тепловые процедуры, бальнеотерапия. Чаще всего назначается ультрафонофорез гидрокортизона. Эффективны сеансы ударно-волновой терапии, магнитотерапия, лазеротерапия. Также будет положительный эффект от радоновых или сероводородных ванн, иглоукалывания, сеансов ударно-волновой терапии.
Лечение заболеваний суставов рук и ног
Статья проверена 30.03.2021. Статью проверил специалист: Шипулин Александр Александрович, травматолог-ортопед.
Заболевания кистей рук
Стенозирующий лигаментит
Одно из весьма распространенных заболеваний кистей, с которыми пациенты часто обращаются к врачу – это стенозирующий лигаментит. Суть заболевания заключается в утолщении одной из кольцевидных связок пальца.
Стенозирующий лигаментит может быть разных видов:
Диагностика
Диагностика, в первую очередь, заключается в проведении визуального осмотра, так как при стенозирующем лигаментите болезненность будет локализована именно в области пораженной кольцевидной связки или в области первого разгибательного канала. Кроме того, при болезни Де Кервена характерен симптом Финкенльштейна, когда болезненные ощущения в области первого разгибательного пальца возникают в случае, если зажать большой палец в кулак и согнуть кисть в локтевую сторону.
Кроме визуального осмотра необходимо выполнение ультрасонографии или ультразвукового исследования, которое покажет утолщение либо стенки первого разгибательного канала, либо кольцевидной связки.
Так как стенозирующий лигаментит может сочетаться с синовиальными кистами в области сухожилий (сухожильными ганглиями), при помощи ультразвука можно увидеть наличие данной патологии и, тем самым, избежать рецидива заболевания посредством полного иссечения еще и опухолевидного образования (синовиальной кисты).
Стенозирующий лигаментит — консервативное лечение
Первоначальное лечение при заболевании «стенозирующий лигаментит» заключается в применении консервативной терапии, которая включает в себя локальную гормональную терапию в сочетании с физиотерапией (фонофорез, электрофорез с гидрокортизоном или лидазой). Это помогает устранить болезненные проявления и, в том числе, проблему щелкающего пальца.
Очень часто при консервативном лечении предлагают использовать инъекции препаратов в пораженную область, но, как правило, это вызывает дистрофию окружающих тканей. Кроме того, при таком лечении могут возникнуть различные осложнения. Например, если препарат вводится непосредственно в толщу сухожилия, может произойти его разрыв, так как сухожилие в этом месте начнет дегенеративно изменяться. Если же вводить лекарство в область кольцевого сосудисто-нервного пучка, то можно получить достаточно болезненные ощущения по ходу этого кольцевого нерва.
Поэтому, если у вас стенозирующий лигаментит и щелкающий палец, мы советуем применять лечение только физиотерапевтического плана:
Если в течение двух недель, несмотря на выполнение всего комплекса показанных процедур, не наступает облегчение и не убирается синдром щелкающего пальца, есть смысл подумать об оперативном лечении.
Стенозирующий лигаментит — хирургическое лечение (операция)
Хирургическое лечение заключается в рассечении утолщенной кольцевидной связки или в рассечении стенки первого разгибательного канала.
Операция полностью решает имеющуюся проблему:
Это достаточно простая операция, после которой практически не бывает никаких осложнений.
Теносиновит сухожилий
Еще одно весьма частое заболевание кисти – теносиновит сухожилий. Оно заключается в утолщении (увеличении объема) оболочек сухожилий, как сгибателей, так и разгибателей.
Проблема может возникнуть:
При первоначальном осмотре можно увидеть припухлость ткани по ходу сухожильных каналов – либо по тылу кисти, либо по ладонной сгибательной поверхности. К тому же, в этой зоне может ощущаться болезненность.
При хроническом теносиновите, в качестве дополнительных диагностических исследований, необходимо проводить магнитно-резонансную томографию, поскольку она дает полное представление о распространенности патологического процесса – насколько и на каком протяжении изменены сухожилия. Все эти данные необходимы для адекватного предоперационного планирования.
После операции, кроме перевязок, назначается физиотерапия, направленная на снижение отека, болевых ощущений и препятствующая образованию рубцовой ткани. Также необходимо заниматься лечебной физкультурой для предотвращения развития контрактур в прооперированной конечности.
Синдром запястного канала (синдром карпального канала)
Одно из заболеваний кисти, связанное с поражением нерва или нервного корешка – ишемическая нейропатия или синдром запястного канала (синдром карпального канала). При этом заболевании происходит сдавление срединного нерва под связкой запястья. Поражение срединного нерва, который и вызывает данный синдром, вызывает онемение в пальцах, болезненные ощущения и слабость сгибания кисти.
Синдром может развиться под влиянием различных факторов:
Также синдром часто диагностируют у людей, чья профессиональная деятельность связана с выполнением однотипных движений и нагрузкой на кисть.
Инструментальные обследования, проводимые для точного диагностирования синдрома запястного канала:
Все эти исследования помогают не только визуализировать нерв и увидеть степень его поражения, но и позволяют исключить наличие опухолевых образований в области компрессии.
Самый эффективный метод лечения синдрома запястного канала – хирургический, во время которого происходит рассечение стенки карпального канала и высвобождение срединного нерва. Рассечение может выполняться как открытым способом, так и эндоскопически (через небольшие разрезы). Как правило, открытый релиз (рассечение) синдрома карпального канала является лучшим методом лечения, так как во время операции можно визуально осмотреть канал.
После проведения оперативного вмешательства при синдроме запястного канала необходимо дальнейшее консервативное лечение, включающее в себя:
Синдром запястного канала влияет на функционирование кисти и если вовремя не начать лечение, это может привести к необратимому поражению срединного нерва и, как следствие, к потере двигательной способности кисти.
Вообще, поражение периферических нервов (в том числе и синдром запястного канала или синдром карпального канала) очень часто приводит к инвалидизации пациентов из-за выраженного ограничения функции конечности, а нередко и выраженного болевого синдрома.
Для восстановления поврежденных нервов при синдроме карпального канала, хирург должен владеть прецизионной микрохирургической техникой и великолепным знанием анатомии. Часто повреждение периферических нервов сопровождается повреждением проходящих рядом сухожилий, что еще больше ухудшает прогнозы лечения синдрома карпального канала.
Так же сильно влияет на результат лечения синдрома запястного канала срок, прошедший с момента повреждения нерва до момента его восстановления. Зачастую при длительных сроках течения болезни, для восстановления функции кисти также необходимо выполнять и ортопедические транспозиции сухожилий.
Заболевания суставов рук
Плечевой сустав
Плечевой сустав является самым подвижным и свободным суставом в теле человека, образованным головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Укрепленный только мышцами пояса верхней конечности, он часто подвергается различным повреждениям.
Причины, по которым может возникать боль:
Локтевой сустав
Локтевой сустав образуется из сочленения трех костей – плечевой, лучевой и локтевой. Слабые места локтя – надмыщелки плечевой кости и локтевой отросток. Так как нервные волокна расположены близко от подвижного соединения костей, любое повреждение сопровождается весьма яркими болевыми ощущениями.
Причины, по которым может возникать боль:
Заболевания суставов ног
Тазобедренный сустав
Тазобедренный сустав является самым крупным, соединяет таз с нижними конечностями и, по сути, принимает на себя основную двигательную нагрузку. Сустав представляет собой классический «шарнир» и образуется шаровидной головкой бедренной кости и вертлужной впадиной кости таза. Кроме того, в суставную полость тазобедренного сустава включена часть шейки бедренной кости. Такое сложное устройство обеспечивает свободу и легкость при движении.
Причины, по которым может возникать боль:
Тазобедренный сустав, как и любое другое подвижное соединение костей в организме, имеет свойство изнашиваться с возрастом – хрящевая ткань постепенно истончается, а суставные поверхности кости разрушаются. Все это приводит к появлению нефизиологического трения, которое приводит к воспалению и появлению болезненных ощущений.
Кроме того, существует такая возможность, что боль является лишь иррадиацией (распространением) боли в пояснице. При обратной ситуации, даже при явном повреждении тазобедренного сустава болезненные ощущения могут ощущаться только в бедре и голени.
Коленный сустав
Коленный сустав – второй по размеру сустав в организме, соединяющий бедренную кость с голенью целым набором сухожилий, мышц и связок, которые стабилизируют и укрепляют его.Так как именно коленный сустав ежедневно испытывает серьезные двигательные нагрузки, то именно он чаще всего и подвергается различным повреждениям.
Как правило, болезненные ощущения, возникающие в колене, означают, что поврежден один из компонентов сустава.
Причины, по которым может возникать боль:
Одним из часто возникающих повреждений коленного сустава является повреждение мениска. Очень важно вовремя начать лечение этого заболевания, чтобы не допустить его перехода в хроническую форму.
Голеностопный сустав
Голеностопный сустав соединяет кости голени со стопой и выполняет функции опоры, передвижения тела и сгибания стопы. Основные проблемы, которые с ним возникают, связаны, как правило, с нерациональными нагрузками, приводящими к травмам и повреждениям.
Причины, по которым может возникать боль:
В зависимости от стадии заболевания, лечение может быть медикаментозным, физиотерапевтическим или хирургическим.