Лии кальф калифа что это
Лейкоцитарный индекс интоксикации: клиническое значение
Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) – показатель, указывающий на степень выраженности воспаления, эндогенной или экзогенной интоксикации. Он дает возможность иметь представление о тяжести процесса и эффективности проводимой терапии.
Как правило, чем выше ЛИИ, тем тяжелее протекает воспалительный процесс в организме. Но нельзя судить об интоксикации только по ЛИИ. Для комплексной оценки необходимо учитывать количество гемоглобина, эритроцитов, СОЭ и др.
Показания для проведения исследования
Врач назначает данный анализ для оценки степени тяжести интоксикации у пациентов с воспалительными заболеваниями различной этиологии (вирусные, бактериальные, паразитарные, грибковые, комбинированные) и с отравлениями.
Лейкоцитарный индекс интоксикации: формулы расчета
Лейкоцитарный индекс – расчетный показатель. Известно несколько формул для его вычисления. Наиболее часто используются формулы Кальф-Калифа и Островского.
Формула Островского проще в вычислении и легче в запоминании. Ею пользуются чаще. В данной формуле ЛИИ – это отношение суммы клеток миелоидного ряда в процентах к сумме остальных видов лейкоцитов. Выглядит это так:
Формула Кальф — Калифа используется реже из-за сложности расчета и тяжелого запоминания. Для вычисления ЛИИ по этой формуле необходимо подсчитать абсолютное количество белых клеток и их отдельных форм с помощью камеры Горяева.
Для точного подсчета существует специальная инструкция. Расчет лейкоцитарного индекса интоксикации по формуле Кальф-Калифа проводится следующим образом:
Условные обозначение для обеих формул: ПЛ – плазмоциты, МЦ – миелоциты, Ю – юные лейкоциты, ПЯ – палочкоядерные, СЯ – сегментоядерные нейтрофилы, М – моноциты, Л – лимфоциты, Э – эозинофилы, Б – базофилы.
Расшифровка результатов
Нормальные показатели находятся в диапазоне от 0,3 до 1,5.
Изменения лейкоцитарного индекса у больных воспалительными заболеваниями соответствуют клиническим проявлениям и тяжести интоксикации. При инфекциях, вызванных вирусами, лейкоцитарный индекс снижается, при заболеваниях бактериальной природы – увеличивается. Значение индекса 2-3 – это признак ограниченного воспалительного процесса (абсцесс, тонзиллит и т.д.), или очаговых некротических изменений в органах и тканях.
При бактериемии и сепсисе значение лейкоцитарного индекса будет от 4 до 9. Высокий уровень лейкоцитов в крови наряду со значением индекса интоксикации ≥ 10 — признак инфекционно-токсического шока. Количество белых кровяных клеток ≤ 4.0 Г/л в сочетании с высоким является плохим прогностическим признаком.
Что может повлиять на результат исследования
Вывод
Несмотря на появление новых диагностических методик, лейкоцитарный индекс по-прежнему используется для выявления степени интоксикации. Это доступный, дешевый и точный метод, не требующий особых затрат. Фото и видео в этой статье помогут вам закрепить прочитанный материал.
Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ)
Общая информация
Данный анализ необходим для определения тяжести инфекционного процесса либо интоксикации организма, а также он позволяет определить адаптационный потенциал организма конкретного больного.
Во время проведения анализа удается определить количество таких элементов крови, как палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, моноциты, лимфоциты, эозинофилы.
Показания
Применяется для определения степени эндогенного отравления у пациентов, которые страдают инфекционными или септическими заболеваниями. Его применяют для определения тяжести отравления у лиц, страдающих механической желтухой, для оценки тяжести течения патологического процесса у пациентов, у которых выявлены кишечные инфекционные заболевания, менингит, гнойно-воспалительные пульмонологические патологии, перитонит, острый гнойный панкреатит и тяжелая форма холецистита. Помимо этого, посредством данного анализа удается установить насколько эффективной является выбранная схема терапии.
Для получения максимально точных результатов, перед проведением анализа, пациенту сообщают, что:
кровь необходимо сдавать утром натощак, при необходимости забора крови в другое время, его можно выполнять не раньше, чем через 8 часов после еды;
перед проведением анализа следует за 14 дней закончить прием любых медикаментозных средств, но если это невозможно, то об этом следует сообщить врачу;
за 24 часа до проведения анализа следует воздержаться от выполнения тяжелых физических нагрузок и стараться не попадать в стрессовые ситуации.
Несоблюдение правил сдачи анализа может существенно изменить его результаты, что может стать причиной неправильного диагноза, а это говорит о том, что человек будет получать некорректное лечение, что может создать серьезные проблемы, а также способствовать ухудшению общего состояния.
Полученные результаты
В норме показания данного анализа варьируются от 0,3 до 1,5. Расчет результатов осуществляется по двум формулам – это Кальф-Калифа или Островского. На сегодняшний день формула Кальф-Калифа является устаревшей и практически не используется, вследствие достаточно сложных расчетов. В наше время для получения данных применяется только ее упрощенный вариант. Изменения ЛИИ у лиц, у которых предположительно имеются инфекционные либо септические патологии соответствуют клинической картине, а также периоду предположительного отравления. Следует отметить, что понижении ЛИИ указывает на наличие у больного вирусной инфекции, а при повышении – бактериальной. В соответствии с этим необходимо отметить, что показатели ЛИИ от 4 до 9 указывает на высокое содержание токсинов в организме пациента, а показатели от 2 до 3 указывают на затухание патологического процесса, либо свидетельствуют о возникновении некробиотических изменений в тканях. При высоком лейкоцитозе и выявленном увеличении уровня ЛИИ до 10, это считается явным признаком септического шока. При выявлении лейкопении пациенту должно быть назначено тщательное обследование, в том числе и узкими специалистами.
Предполагаемые болезни
Повышение показателей считается довольно тревожным сигналом, так как может указывать на самые разные нарушения в состоянии человека.
Повышение лейкоцитов может указывать на:
отравление тяжелыми металлами;
злокачественный онкологический процесс на стадии метастазирования;
В свою очередь сниженные показатели в сравнении с нормой могут рассказать о различных видах заболеваний, как:
отравление, такими химическими веществами, как бензол, мышьяк, толуол;
ухудшение работы иммунной системы;
Врач-консультант
При выявлении нарушений в лейкоцитарной формуле больной нуждается в консультации следующих специалистов гематолога, дерматолога, эндокринолога, хирурга, инфекциониста, терапевта, иммунолога и аллерголога.
Связанные болезни:
Где можно сдать анализ:
Симптомы
О чем говорят симптомы. Самодиагностика не рекомендована, однако достоверная информация помогает в принятии информированного решения.
Лейкоцитарный индекс интоксикации
Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) является показателем, который позволяет определить степень воспалительного поражения и интоксикации организма. С помощью этого параметра можно оценить возможность человека адаптироваться к действию токсических веществ. Это позволяет определить адаптационный потенциал всего организма.
Благодаря определению данного параметра удается оценить иммунит больного, получить информацию о его общем состоянии, определить показатели сопротивляемости и уровень иммунологический реактивности, а также оказать необходимую помощь.
Показания к проведению
При наличии у человека инфекционного заболевания или септической патологии требуется оценить уровень интоксикации и определить степень адаптивной активности иммунитета. Лейкоцитарный индекс позволяет провести достаточно хороший анализ, оценить состояние людей с такими аномалиями:
Данное исследование проводят при кишечных инфекциях — ботулизме, сальмонеллезе, ротавирусе. Также процедуру стоит выполнять при гнойном холецистите (воспаление желчного пузыря).
Перед анализом
Чтобы получить точные результаты, нужно соблюдать определенные рекомендации:
Что влияет на результат анализа
Нарушение правил сдачи анализа может привести к получению недостоверных результатов. Чтобы определить причины болезни и ее осложнений, следует знать, что влияет на данные анализа крови.
Формула расчета результатов
Ценность ЛИИ сложно преуменьшить. Определение данного параметра помогает оценить уровень интоксикации при инфекционных и воспалительных патологиях. Показатель помогает держать под контролем течение патологии, корректировать лечебные назначения, давать прогноз относительно осложнений.
Сегодня применяют несколько формул расчета данного индекса — Фищенко, Кальф-Калифа. Также данный показатель рассчитывают по Островскому.
Формула расчета этого индекса была придумана Кальф-Калифом Я.Я. еще в 1941 году. Но сегодня ее практически не применяют. Это обусловлено сложностями при расчетах и запоминании.
В 1983 году новую методику расчета ввел Островский В.К. Для определения нормы лейкоцитов используют такое выражение: ЛИИ=(ПК+Ми+Ю+П+С)/(Л+Мо+Э+Б).
ПК – палочкоядерные нейтрофилы: Ми – миелоциты: Ю – юные: П – плазматические клетки: С – сегментоядерные нейтрофилы: Л – лимфоциты: Мо – моноциты: Э – эозинофилы: Б – базофилы:
При вирусных патологиях ЛИИ снижается, а при бактериальных — увеличивается. Показатель более 10 свидетельствует о развитии у больного септического шока. Высокие показатели ЛИИ могут говорить о некробиотическом поражении тканей.
Результат исследования может рассказать о различных патологиях. Поэтому так важно определить снижен или увеличен данный параметр.
Лейкоцитарная формула + лейкоцитарный индекс интоксикации микроскопия
Информация об анализе
Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) – показатель, характеризующий степень эндогенной интоксикации и остроту воспаления.
Расчет проводится по формуле Кальф-Калифа на основании полученных данных при анализе микроскопии лейкоцитарной формулы.
Лейкоцитарная формула + лейкоцитарный индекс интоксикации микроскопия
ЛИИ можно использовать в качестве теста оценки тяжести интоксикации у больных с механической желтухой, а также в качестве теста оценки тяжести заболевания у больных с кишечными инфекциями, менингитом, гнойно-воспалительными заболеваниями легких, при перитоните, гнойном остром панкреатите и холецистите. ЛИИ также позволяет оценить эффективность проводимого лечения.
Исследование включает подсчет лейкоцитарной формулы, на основании которой рассчитывается ЛИИ.
Колебания ЛИИ у больных септическими и инфекционными заболеваниями, как правило, объективно соответствуют степени выраженности эндогенной интоксикации и изменениям клинической картины.
При вирусных инфекциях лейкоцитарный индекс интоксикации понижается, при бактериальных – повышается.
Повышение ЛИИ до 10 и высокий лейкоцитоз служит признаком септического шока. Тревожным прогностическим признаком является лейкопения с высоким ЛИИ.
Интерпретация результатов исследования «Лейкоцитарная формула + лейкоцитарный индекс интоксикации микроскопия»
Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
Лейкоцитарный индекс интоксикации – 0,3 – 2,1
Бласты, миелобласты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты – в норме в периферической крови не обнаруживаются.
Палочкоядерные нейтрофилы – 1-6%
| Возраст | Сегментоядерные нейтрофилы, % |
| до 1 мес | 30 – 50 |
| 1 – 12 мес | 15 – 45 |
| 1 – 5 лет | 25 – 50 |
| 6 – 10 лет | 35 – 55 |
| 11 – 14 лет | 40 – 60 |
| >14 лет | 41 – 72 |
Эозинофилы – 0–6%
Базофилы – 0-1,0%
| Возраст | Моноциты, % |
| до 1 мес | 5 – 15 |
| 1 – 12 мес | 4 – 10 |
| 1 – 14 лет | 2 – 12 |
| >14 лет | 4 – 12 |
| Возраст | Лимфоциты, % |
| до 1 мес | 25 – 60 |
| 1 – 12 мес | 40 – 70 |
| 1 – 5 лет | 35 – 60 |
| 6 – 10 лет | 30 – 50 |
| 11 – 14 лет | 30 – 48 |
| >14 лет | 19 – 48 |
Атипичные мононуклеары – могут появляться в крови при инфекционном мононуклеозе.
Плазматические клетки (плазмоциты) – в норме в периферической крови плазмоциты обнаруживаются очень редко.
Итак, почему без сомнений Lab4U?
Мы работаем с 2012 года в 26 городах России и выполнили уже более 1 000 000 анализов.
В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора.
Команда Lab4U делает все, чтобы сдавать анализы было просто, удобно, доступно и понятно. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией.
Рекомендации по приему препаратов, содержащих колекальциферол (Витамин D3)
Расчет проводится для лиц старше 18 лет. Помните, что интерпретация результатов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача.
Сдайте анализы со скидкой до 50% в медицинской онлайн-лаборатории Lab4U
Добавьте к заказу анализы
Выберите дату и время сдачи
Оформите и оплатите заказ
Сдайте анализы без очереди
Получите результаты по эл. почте
Выберите город
Годовой абонемент
Годовой абонемент входит в состав первого заказа и дает возможность год Вам и членам Вашей семьи сдавать анализы в два раза дешевле. Результаты всех анализов бессрочно будут храниться в личном кабинете. Подробнее
Лии кальф калифа что это
1. Лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в венозной крови (более 10-10 /л). При оценке степени выраженности интоксикации лейкоцитоз следует учитывать наряду с другими признаками, свидетельствующими о длительности заболевания, распространенности патоло-ТОческого процесса и его динамики.
2. Лейкоцитарный индекс интоксикации (Кальф-Калиф Я. Я., 1941). Нормальные значения ЛИИ колеблются от 0,3 до 1,5.
5. Концентрация общего белка в плазме крови.
— снижение уровня общего белка в плазме крови до 45 г/л указывает на тяжелую эндогенную интоксикацию и неблагоприятный исход болезни;
— уменьшение концентрации общего белка за счет альбуминовой фракции отражает использование альбумина как важнейшего фактора плазменной детоксикации, связывания и удаления токсинов;
— увеличение альфа-2-глобулинов в два раза огражает активность процесса с нарушением дезаминирования;
— увеличение гамма-глобулинов указывает на рост продукции грубодисперсных белков;
— снижение альбумино-глобулинового коэффициента (отношение количества альбуминов к количеству глобугашов) обусловливает при выраженной интоксикации переход альбуминов в ткани вследствие нарушенной проницаемости стенок сосудов, снижение интенсивности синтеза альбуминов в почечной ткани, ускорение их распада и превращения в другие белки, частично в глобулины, а также усиление синтеза альфа-2- и гамма-глобулинов. В норме атъбумино-глобулиновый коэффициент колеблется от 1,5 до 2,3.
6. Билирубин. Уровень билирубина более 30 ммоль/л вызывает выраженньш мембранотоксический эффект. Встраиваясь в мембраны и проникая в клетку, билирубин повреждает липиды митохондрий, вызывая их необратимое набухание, ингибирует утилизацию глюкозы, нарушает активность ферментов, ионную клеточную проницаемость. При эндогенной интоксикации билирубин плохо связывается с белками вследствие как гипоальбуминемии, так и вытеснения его из комплекса с альбумином лекарственными препаратами (гормонами, салуретиками).
7. Мочевина и креатинин. Увеличение уровня мочевины более 16 ммоль/л и креатинина более 0,2 ммоль/л указывает на наличие эндогенной интоксикации и сопровождается нарушением нейрогумо-рального контроля ЦНС.
8. Токсическая энзимопатия.
— увеличение уровней АЛТ, ACT, ЛДГ (изоферменты 1, 2, 5) указывает на нарушение проницаемости клеточных мембран;
— гипергликемия, увеличение концентрации лактата и пирувата отражает энергетическую несостоятельность клетки;
— увеличение концентрации молочной кислоты без повышения концентрации пировиноградной кислоты свидетельствует о повреждении ферментативных клеточных процессов;
— увеличение ДНКазы, РНКазы, кислой фосфатазы, катапрессина Д отражает степень деструкции клеток, лизиса внутриклеточных белков, а также энергодефицит клетки.
9. Молочная кислота. Увеличение концентрации молочной кислоты отражает уровень энергодефицита и гипоксии. Концентрация молочной кислоты более 4 ммоль/л расценивается как прогностически неблагоприятный признак.
11. Коэффициент нейтрофилы/лимфоциты (отношение клеток неспецифической и специфической защиты). В норме коэффициент равен 2,0.
Увеличение коэффициента до 4,0 и более свидетельствует о нарастании тяжелой интоксикации.