Лимфа в голове что это
Что такое шейный лимфаденит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Козлова П. Ю., стоматолога-хирурга со стажем в 6 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Шейный лимфаденит — это увеличение лимфатических узлов в области шеи, вызванное воспалением.
При остром лимфадените увеличенный лимфоузел становится плотным и болезненным, кожа воспалённой области краснеет, повышается местная температура и появляется слабость. При хроническом лимфадените других симптомов, кроме увеличения лимфоузла, может не быть.
Причины шейного лимфаденита
Лимфаденит может возникать из-за воспаления в зубочелюстной системе и ЛОР-органах. Реже его причиной становятся местные заболевания кожи, например фурункул, карбункул и нагноившаяся эпидермальная киста.
К развитию шейного лимфаденита могут приводить специфические и неспецифические возбудители. В первом случае лимфаденит сопровождает основное заболевание, особенности воспаления лимфоузлов напрямую зависят от возбудителя.
Во втором случае причиной становятся гнойные раны и воспалительные процессы, связанные с тканями зуба и периодонтом, например кариес, осложнённый периодонтитом. Клиническая картина от возбудителя при этом не зависит.
Возбудители специфического лимфаденита:
Возбудители неспецифического лимфаденита:
Симптомы шейного лимфаденита
Когда в организм проникают вирусы и бактерии, лимфатическая система реагирует на них одной из первых. Поэтому шейный лимфаденит может быть первым проявлением основного заболевания. Позже к нему присоединяются другие симптомы, характерные для туберкулёза, сифилиса, чумы, ВИЧ или других инфекций.
Симптомы острого лимфаденита
При остром серозном лимфадените:
Эти симптомы — повод немедленно обратиться за медицинской помощью.
При остром гнойном лимфадените клинические признаки более выражены. Возбудители воспаления и их токсины распространяются по организму и попадают в системный кровоток, поэтому интоксикация нарастает и симптомы усиливаются.
Симптомы острого гнойного лимфаденита:
На этой стадии лимфатический узел нагнаивается, но близлежащие ткани ещё не поражены. Без своевременной медицинской помощи воспаляются соседние лимфатические узлы и окружающие ткани и возникает осложнение лимфаденита — аденофлегмона.
Симптомы хронического лимфаденита
Хронический лимфаденит часто протекает без симптомов. При обострении основного заболевания, например тонзиллита или ринита, лимфоузел увеличен и причиняет умеренную боль пациенту.
Зачастую при излечении или стабилизации основного заболевания признаки лимфаденита тоже исчезают. Но иногда после нескольких обострений ткани лимфоузла разрастаются. Такой узел не болит, но увеличен. Из-за его поверхностного расположения пациенты часто самостоятельно обнаруживают изменение. Обычно они замечают, что под кожей на шее появился «перекатывающийся шарик». Это свойственно именно хроническому лимфадениту, так как лимфатический узел не сращён с окружающими тканями.
Патогенез шейного лимфаденита
Лимфатическая система — это сеть органов, сосудов и лимфатических узлов, расположенных по всему телу.
Функции лимфатической системы:
При воспалительных процессах, чаще гнойных, лимфа (бесцветная жидкость с большим количеством лимфоцитов) с бактериями и токсинами из очага поражения поступает в лимфатические узлы — небольшие структуры, которые фильтруют лимфатическую жидкость. Проходя сквозь них, лимфа обогащается лимфоцитами и антителами и очищается от инородных частиц: микробных тел, погибших и опухолевидных клеток, пылевых частиц. Они задерживаются и уничтожаются в лимфоузлах.
Проще говоря, лимфатические узлы выступают барьером, который не даёт инфекции распространяться по организму. Однако при слабом иммунитете и высокой патогенности микробов узел инфицируется и воспаляется. Он увеличивается и становится болезненным, но окружающие ткани в патологический процесс ещё не вовлечены. Затем воспаление нарастает, поражаются близлежащие ткани и симптомы интоксикации становятся более выраженными.
В дальнейшем лимфатический узел нагнаивается. Сперва гной находится внутри него и за пределы капсулы не распространяется. Без лечения пациент чувствует себя всё хуже, гноя в лимфатическом узле становится больше, затем капсула разрывается и гнойное содержимое проникает в окружающие ткани.
Классификация и стадии развития шейного лимфаденита
По типу возбудителя
Неспецифические (клиническая картина не зависит от возбудителя):
Специфические (лимфаденит сопровождает основное заболевание, его течение напрямую зависит от возбудителя):
По типу течения заболевания
По локализации входных ворот инфекции
По расположению лимфоузлов
Стадии развития заболевания
На начальных стадиях ткани лимфатического узла могут либо полностью восстановиться, либо заболевание переходит в тяжёлую стадию или хроническую форму. Это зависит от характера и агрессивности возбудителя, состояния иммунитета и оказанной медицинской помощи.
При хроническом течении лимфаденита изменяется структура лимфатического узла, лимфоидная ткань разрастается, могут появиться очаги распада и некроза. В таком состоянии узел может находиться много лет, но при этом не беспокоить. Однако при снижении защитных сил организма хроническое воспаление может обостриться и возникнет гнойный процесс.
Осложнения шейного лимфаденита
При своевременном обращении к врачу неспецифический шейный лимфаденит полностью обратим. Если же визит к доктору откладывать, заниматься самолечением или игнорировать проблему, то часто развиваются осложнения.
Одно из них — аденофлегмона, или гнойное воспаление жировой клетчатки, окружающей поражённый лимфоузел. Симптомы аденофлегмоны:
Общее состояние пациента тяжёлое, ему требуется неотложная медицинская помощь.
Более редкое осложнение — нагноение лимфатического узла с образованием абсцесса или флегмоны. Флегмона — острое разлитое гнойное воспаление клетчаточных пространств. В отличие от абсцесса она не имеет чётких границ.
Активное распространение инфекции в организме может приводить к тяжёлому общему осложнению — сепсису, при котором возбудитель попадает в кровь и может поразить любой орган. При сниженном иммунитете организм не справляется с инфекцией и пациент может погибнуть.
Если организм ослаблен и не может противостоять нагноению лимфатического узла, но ему удаётся не дать инфекции распространиться по организму, то очаг воспаления и здоровых тканей разграничивается. В результате образуется капсула, внутри которой накапливается гной. Со временем гноя становится больше, капсула разрывается и образуется свищевой ход, через который гной выходит наружу. Сформировавшийся свищевой ход после опорожнения абсцесса длительно заживает, и в итоге образуется грубая рубцовая ткань.
При абсцедирующем лимфадените и аденофлегмоне часто развивается тромбофлебит — опасное заболевание, при котором венозная стенка воспаляется, а в просвете сосуда образуется тромб. На фоне тромбофлебита может развиться другое серьёзное заболевание — энцефалит, или воспаление тканей головного мозга.
Диагностика шейного лимфаденита
Диагностические мероприятия при шейном лимфадените можно разделить на клинические, аппаратные и лабораторные.
Клиническое обследование
Сбор жалоб: пациент обычно отмечает боли в области поражённого лимфатического узла, признаки общей интоксикации организма и симптомы основного заболевания.
Изучение анамнеза: врач выясняет интенсивность, характер течения и время появления симптомов. Также он узнаёт о социально-бытовых условиях жизни пациента, иммунном статусе, наличии хронических и вирусных заболеваний.
Клинический осмотр: оценивается симметричность лица и шеи, наличие отёчности и покраснения. Все шейные лимфатические узлы ощупываются с обеих сторон. Если выявлен изменённый лимфоузел, то врач описывает его форму, консистенцию, размер, поверхность, расположение, болезненность, подвижность при попытках смещения и состояние симметричного лимфоузла.
Все лимфатические узлы подразделяются на два вида:
Шейные лимфоузлы в основном относятся к поверхностным, лишь некоторые из них расположены под мышцами. Поверхностное расположение облегчает диагностику — зачастую воспалённый узел визуально заметен без дополнительных методов.
Аппаратные методы
К ним относятся ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Ультразвуковая диагностика основана на способности звуковых волн отражаться от разных структур организма.
На УЗИ выявляют:
Метод компьютерной томографии использует рентгеновское излучение. При помощи аппарата КТ делаются послойные снимки, а компьютерная программа собирает их в трёхмерное изображение.
Компьютерная томография позволяет:
При проведении КТ черепа можно выявить причины заболевания, например воспаление в области внутреннего уха, в тканях, окружающих зуб, и в полости верхнечелюстной пазухи.
МРТ схожа с КТ, однако точнее и безопаснее, так как проводится без рентгеновского излучения.
Лабораторные методы
Дифференциальная диагностика
Лечение шейного лимфаденита
Устранение первичного очага инфекции
К шейному лимфадениту часто приводит острый или обострившийся периодонтит и осложнения запущенного кариеса, например острый гнойный периостит.
Если зуб можно сохранить, то корневые каналы очищают и пломбируют. Если восстановить зуб невозможно, то его удаляют. При сформировавшемся гнойном очаге больной зуб лечат или удаляют, абсцесс вскрывают. Если шейный лимфаденит развился из-за заболевания ЛОР-органов, также следует устранить очаг острого воспаления.
Медикаментозная терапия
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтические методы применяют в России для уменьшения сроков медикаментозного лечения, однако научно обоснованных доказательств их эффективности недостаточно.
Хирургическое вмешательство
Вскрытие гнойного очага показано при гнойной форме лимфаденита и аденофлегмоне. В зависимости от размеров очага операция проводится под местной или общей анестезией. При хирургическом вмешательстве гнойное содержимое и ткани распавшегося лимфатического узла удаляются.
После хирургической обработки в рану помещают дренаж, который обеспечивает отток гноя и не даёт краям раны срастаться. Затем рану обрабатывают, обновляют её края и ушивают.
Дезинтоксикационная терапия
Диета
Рекомендовано сбалансировано питаться и потреблять достаточно витаминов, макро- и микроэлементов.
Особенности лечения лимфаденита
Лечение шейного лимфаденита напрямую зависит от стадии и формы заболевания.
При остром серозном лимфадените особое внимание уделяется первичному очагу воспаления: воспалительным заболеваниям зубов, полости рта и ЛОР-органов. Если первичный воспалительный процесс остановить на ранних стадиях, то симптомы острого серозного лимфаденита также становятся менее выраженными.
При развитии гнойной формы устраняют первичный очаг, вскрывают гнойник и удаляют ткани распавшегося лимфоузла. Пациент обычно находится в больнице под круглосуточным наблюдением. Проводятся ежедневные перевязки, назначают антибактериальную, противовоспалительную, антигистаминную и дезинтоксикационную терапию.
При хроническом гиперпластическом лимфадените поражённый лимфатический узел удаляют, лечение также проводится в больнице. Фрагменты тканей отправляют в лабораторию, обрабатывают и исследуют под микроскопом. Эта процедура позволяет исключить онкологическое заболевание и предупредить его развитие.
Прогноз. Профилактика
Прогноз благоприятный, если своевременно обратиться к врачу. Раннее лечение поможет предотвратить необратимые изменения лимфатического узла и сохранить его функции.
Для профилактики шейных лимфаденитов нужно раз в полгода посещать стоматолога.
Другие профилактические меры помогут укрепить иммунную систему и не допустить заражения.
Почему воспаляются лимфоузлы?
При лимфоаденопатии особо впечатлительные люди сразу подозревают у себя страшные болезни. Развеиваем страхи и рассказываем, почему воспаляются лимфоузлы.
Когда воспаляются (увеличиваются) лимфоузлы — это лимфоаденопатия. Она у многих вызывает тревогу. А особо чувствительные и впечатлительные люди сразу подозревают у себя страшные болезни и даже рак.
Что такое лимфа и зачем она нужна?
Лимфа — это жидкость, которая вымывает мёртвые клетки организма, а также бактерии, токсины и вирусы.
Всего в теле больше 500 лимфатических желёз или лимфоузлов. В системе они играют роль насосов — заставляют лимфу двигаться по лимфотокам. А лимфоциты (защитные белые кровяные тельца), из которых состоит лимфа, защищают кровеносную систему и не пускают туда бактерии, вирусы и раковые клетки.
Где располагаются лимфоузлы?
Часть тела | Где находятся? |
Верхние конечности | — под мышками, — на локтях. |
Голова | — в районе ушей, — под челюстью. |
Грудная клетка | — в области трахеи и бронх, — около грудины, — между рёбер. |
Шея | — в передней части шеи, как на поверхности, так и глубоко. |
Таз | — в районе крестца, — подвздошной кости. |
Нижние конечности | — в паху, как на поверхности, так и в глубине, — под коленями. |
Брюшная полость | — в области печени, — желудка, — внутренних половых органов у женщин. |
Почему воспаляются лимфоузлы?
Лимфоузлы сконцентрированы группами в определённых частях тела. Каждая группа «обслуживает» свою часть организма. И хотя увеличение лимфоузлов может говорить о различных грозныхзаболеваниях (туберкулёз, ВИЧ, ОРВИ, венерические и онкологические заболевания), основная причина всегда кроется в развитии патологии в зоне, на которую работает узел. Когда лимфоцитов не хватает для борьбы с вредными агентами в лимфе, они активно размножаются, чтобы ликвидировать инфекцию. Из-за этого лимфатические узлы увеличиваются и твердеют, а кожа над ними краснеет и становится чувствительной.
То есть воспаление лимфоузлов — это не самостоятельное заболевание, а скорее сигнал, который подаёт организм, когда в нём что-то идёт не так.
В зависимости о того, какие лимфоузлы воспаляются, можно довольно точно определить, где проблема. Этим пользуются врачи, чтобы подтверждать некоторые диагнозы.
Симптомы
Если лимфатический узел увеличился, но температура не повысилась, при надавливании не возникает болевых ощущений, а общее состояние не ухудшилось, значит всё в порядке — просто этот лимфоузел работает активнее других. Это проходит.
Хуже, если вы при лимфаденопатии ощущаете слабость, болят уши, горло или голова, аи температура поднялась. Сходите к терапевту. Если причина воспаления в простуде или гриппе, он поможет их вылечить или отправит к другому специалисту. Например, к стоматологу, если вдруг проблема в кариесе. Избавитесь от заболевания-источника, и лимфатические узлы вернутся к нормальному состоянию.
Но бывают случаи, когда воспалившиеся лимфоузлы причиняют серьёзный дискомфорт и даже представляют опасность для жизни. Вот в этом случае нужно бить тревогу и бежать к врачу.
Беспокоимся, когда:
Бьём тревогу, когда:
А вот если узлы воспалились, а признаков простуды или инфекции нет, это плохо. Проблема может быть в аутоиммунном заболевании или онкологии.
Как помочь себе до посещения врача?
Уже записались на приём к врачу, но хочется как-то облегчить своё состояние уже сейчас? Вот несколько простых советов:
И помните — самолечение это всегда плохо. Лучше обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту.
Лимфа в голове что это
Почему воспаляются и как лечатся лимфоузлы на голове человека?
Почему воспаляются и как лечатся лимфоузлы на голове человека?
Лимфоузлы на голове – это элементы лимфатической системы, защищающие от патогенной микрофлоры и токсинов слуховой аппарат, органы зрения, ротовую полость, височную и затылочную часть головы. Испытывающие значительные нагрузки, они уязвимы для вирусов и бактерий, что в некоторых случаях приводит к воспалению (лимфадениту).
Особенности лимфоузлов на голове
Воспаление лимфоузлов головы опасно и является следствием поражения организма инфекционными агентами: ОРВИ и ОРЗ, туберкулезной палочкой и другими
Анатомически лимфоузлы на голове представляют собой образования дольчатого строения, состоящие из мозгового и коркового слоев и покрытые капсулой. Внутри каждого узла есть щели – синусы, по которым протекает лимфа. От узлов отходят лимфатические сосуды, транспортирующие лимфу.
Где находятся лимфоузлы на голове у человека?
Лимфоузлы на голове расположены группами. Различают следующие виды скоплений:
Схема расположения лимфоузлов головы и шеи
Лимфатические узлы на затылке находятся с двух сторон срединной линии шеи, на шейной соединительнотканной оболочке, в непосредственной близости от кровеносных сосудов. В нормальном, невоспаленном состоянии они не видны и не прощупываются.
Околоушные лимфатические узлы расположены под мочкой уха, переднеушные – перед козелком, заднеушные – за ушной раковиной по ходу задней ушной вены (они собирают лимфатическую жидкость с височной и теменной области головы). У здорового человека они не визуализируются и не прощупываются.
Поверхностные шейные лимфатические узлы находятся в области малой надключичной ямки и вдоль передней яремной вены, соединяются с глубокими узлами и собирают лимфу от кожи передней области шеи.
Глубокие лимфоузлы на шее подразделяются на:
Нормальные размеры лимфоузлов
Размеры лимфоузлов на голове зависят не только от их вида, но и от возраста человека и индивидуальных особенностей его организма. В среднем их диаметр составляет 1-5 миллиметров.
Размер лимфатических узлов у пожилых людей уменьшается.
Симптоматика
Воспалившиеся лимфоузлы болят при прикосновении и поворотах головы
Несмотря на то, что воспаление лимфоузлов на голове может проявляться по-разному, существует ряд общих признаков, способных указать на развитие указанной патологии. К ним относят:
Внимание! Воспаление лимфатических узлов на голове, сопровождающееся повышением температуры тела и ознобом, требует немедленного обращения к врачу. Подобные симптомы могут говорить о развитии осложнений.
Почему воспаляются лимфоузлы на голове?
Толчком к увеличению лимфоузлов на голове являются инфекционные и воспалительные процессы, протекающие в организме. В зависимости от причин, их вызвавших, лимфадениты подразделяются на:
Бактериальные инфекции
Бактериальное воспаление лимфатических узлов, как правило, связывают с инфицированием стафилококками и стрептококками. Бактерии размножаются в пораженных органах, активируя деятельность иммунной системы. Лимфаденит лимфоузлов головы может развиться на фоне:
Вирусы
При гриппе происходит падение иммунитета в организме и могут воспалиться лимфоузлы на голове
Попав в человеческий организм, вирусы вызывают иммунный ответ, сопровождающийся увеличением и болезненностью лимфатических узлов. Как правило, это происходит при снижении иммунитета.
Привести к лимфадениту узлов, расположенных на голове, могут:
Грибковые заболевания
В некоторых случаях воспаление лимфатических узлов на голове вызывается грибковой инфекцией. Так, спровоцировать лимфаденит могут стригущий, разноцветный или белый лишаи.
Системные заболевания
Системные заболевания – это болезни, поражающие не один орган или систему, а весь человеческий организм в целом. И, естественно, некоторые из них могут сопровождаться увеличением лимфатических узлов. Так, лимфаденит может являться следствием:
Раковые заболевания
Лимфатические узлы на голове могут быть подвержены злокачественному перерождению. Воспаление узлов при раке вызывается развитием новообразования в их структурах или же заносом метастазов из тех или иных пораженных органов.
Лимфаденит лимфатических узлов, развившийся на фоне гриппа или простуды, как правило, исчезает после выздоровления.
Диагностика
Для выяснения причины воспаления лимфоузлов на голове нужно сдать кровь на анализ
Диагностика лимфаденита лимфатических узлов на голове производится комплексно и включает в себя:
Лимфатические узлы при инфекционных процессах увеличиваются в размерах и становятся болезненными (мягкость и подвижность при этом остается). Лимфоузлы при онкологических заболеваниях твердеют, утрачивают подвижность, увеличиваются в размерах (боль при этом может быть слабовыраженной или же полностью отсутствовать).
Что делать, если воспалились лимфоузлы на голове?
Лечение лимфаденита лимфоузлов на голове производится комплексно и направляется, прежде всего, на устранение причин, приведших к развитию воспалительных процессов в организме.
При развитии воспаления на фоне бактериального инфицирования назначают антибактериальные средства. В зависимости от характера течения заболевания и вида возбудителя могут быть назначены Цефтриаксон, Амоксиклав, Бензилпенициллин, Клиндамицин и др.
При наличии вирусных инфекций рекомендуют противовирусные препараты – Ремантадин, Ридостин, Ацикловир, Полиоксидоний.
При грибковых поражениях кожных покровов назначают противогрибковые средства – Флуконазол, Тербинафин, Вориконазол.
При снижении иммунитета рекомендуют иммуномодуляторы, стимулирующие иммунную систему и восстанавливающие защитные силы организма – Амиксин, Гропринозин, Лаферобион.
В качестве дополнения к основному лечению могут назначаться антигистаминные средства. Как правило, с этой целью используются Кларитин, Зиртек, Левоцетиризин и др.
Лечение специфического лимфаденита тесно связано с основным диагнозом, а потому подбирается индивидуально.
Неэффективность терапии на протяжении полугода говорит о необходимости проведения дополнительных обследований с целью пересмотра диагноза.
Осложнения
Запущенный лимфаденит может сопровождаться нагноением воспаленных узлов, что, в свою очередь, способно обернуться:
Еще одним осложнением лимфаденита является лимфангит. В этом случае в патологический процесс вовлекаются лимфатические сосуды и капилляры, что сопровождается покраснением и болезненностью кожных покровов по ходу лимфотока нижних и верхних конечностей, на шее и в областях скопления лимфоузлов.
Профилактика
Ведение здорового и активного образа жизни – лучшая профилактика лимфаденита
Профилактика лимфаденита заключается в:
Прогноз
Прогноз лимфаденита во многом связан с причинами, его вызвавшими. В подавляющем большинстве случаев своевременное и адекватное лечение основного заболевания позволяет снять воспаление лимфоузлов и вернуть их в первоначальное состояние.