Липофиброз молочной железы что это такое
Фибролипома (липома) молочной железы
Фибролипома молочной железы представляет собой опухоль доброкачественного происхождения, в состав которой входит как фиброзная, так и жировая ткань. Наибольшему риску возникновения этой патологи подвержены женщины, перешагнувшие сорокалетний рубеж.
Болевых ощущений данная опухоль почти не вызывает, в связи с чем обнаружить проблему удается далеко не сразу. При отсутствии лечения фибролипома, в некоторых случаях, способна перейти в злокачественную форму, поэтому своевременная диагностика является важнейшим методом предотвращения опасных последствий.
Причины
Причины развития фибролипомы точно не установлены. Одни исследователи полагают, что новообразование возникает в результате нарушений эмбриогенеза (внутриутробного образования нетипичных клеток жировой ткани в области молочной железы). Другие ученые считают, что основным фактором в развитии заболевания являются системные расстройства обмена. Кроме того, специалисты акцентируют внимание на возможной связи фибролипом молочной железы с изменениями гормонального фона – в пользу такой связи свидетельствует частая манифестация болезни в период гормональной перестройки организма (в климаксе или преклимаксе).
В числе других факторов, способствующих развитию фибролипомы, указывают заболевания гипофиза, щитовидной железы, печени и поджелудочной железы. Существуют предположения, что риск возникновения фибролипомы молочной железы возрастает при алкоголизме, сахарном диабете, проживании в неблагоприятных экологических условиях и длительном психоэмоциональном напряжении. В некоторых случаях выявляется наследственная предрасположенность.
Симптомы
Симптомы фибролипомы молочной железы не имеют яркой выраженности, поэтому при пальпации и самообследовании груди не всегда удается выявить патологию. Но если опухоль разрастается, то это приводит к деформации железы и симптоматика новообразования видна невооруженным глазом. Как правило, фибролипома развивается в глубоких слоях ткани, но иногда на поверхности груди видны изменения кожи, то есть косметические дефекты заболевания.
Фибролипома это патология, которая характеризуется длительным течением и превращением здоровых тканей в фибриновые волокна соединительных тканей. Существует высокий риск отложения солей кальция в ткани опухоли. В этом случае, новообразование вызывает болезненные ощущения и дискомфорт при ношении бюстгальтера. При подобной симптоматике фибролипому необходимо удалять, так как на ее фоне могут возникать другие виды опухолевых образований. Если в опухоль прорастают кровеносные сосуды, то это приводит к ее трансформации в ангиолипому, оперативное лечение которой сопровождается сильными кровотечениями.
Диагностика
Для того чтобы правильно поставить диагноз, зачастую достаточно внимательно осмотреть и пропальпировать молочные железы пациентки (прощупывается локальное уплотнение с четкими контурами, которое может быть подвижным). Женщины, как правило, не предъявляют жалоб, их больше беспокоит эстетический дефект (особенно если фибролипома достигает больших размеров).
Из дополнительных методов исследования информативны ультразвуковое исследование и маммография (рентген молочной железы). При ультразвуковом исследовании фибролипома имеет вид жировой ткани с низкой эхогенностью, имеющая неоднородную структуру.
Лечение
Удаление проводят при быстром росте патологии и в том случае, когда фибролипома достигает больших размеров, вызывая косметические дефекты и сдавливание тканей железы. Операция необходима при риске озлокачествливания опухоли. Высокий риск перерождения в рак, наступает в предменопаузальный период.
Если размеры образования не больше 2-3 см, то для рассасывания вводят лекарственные препараты. Курс лечения занимает около месяца с перерывами. Если образование имеет небольшие размеры и не доставляет неудобств, фибролипому можно оставить. Но в этом случае требуется тщательный медицинский контроль. Каждый квартал женщина должна проходить ультразвуковое исследование, несколько раз в год маммографию и анализы на онкомаркеры. Обязательной является онкоцитология отделяемого из соска.
После проведения хирургического лечения, пациентку ждет курс реабилитации. Для полного восстановления организма и предупреждения рецидивов фибролипомы, женщине назначают иммуномодулирующие и витаминные препараты. Обязательным является регулярный осмотр молочных желез. После операции необходимо 3-4 раза в год проходить осмотр у маммолога и проводить ультразвуковое исследование для своевременного выявления новых очагов патологии.
Липома молочной железы: что это такое
Липома груди – это подвижное уплотнение в капсуле, которое преимущественно состоит из жировых тканей. Липома относится к доброкачественным образованиям, которые могут сформироваться в мозговых оболочках, в костях, коже, органах ЖКТ, легких, молочной железе и других тканях. Липома обнаруживается у полных и худощавых людей, может быть маленького или большого размера, одиночной и множественной. Очень редко липома перерождается в липосаркому. Удалению подлежат липомы большого размера и при подозрении на перерождение доброкачественного образования в злокачественную опухоль.
В Юсуповской больнице проводится диагностика доброкачественных и злокачественных образований молочной железы у женщин и мужчин. В онкологическом стационаре пациенты смогут пройти диагностику с помощью МРТ, КТ, УЗИ и других методов исследований. По результатам исследований врач-онколог назначит эффективное лечение заболевания. В больнице проводится лечение опухолей с помощью инновационных методик, применяемых в ведущих клиниках всего мира, к услугам пациентов круглосуточный стационар, реабилитационный центр.
Липома в груди: причины
Почему развивается липома в молочных железах до сих пор не известно. Предполагают, что образование липомы происходит при закупоривании протока сальной железы. Считается, что существует ряд факторов, способствующих образованию липомы:
Может образовываться липома молочной железы у мужчин, но гораздо реже, чем у женщин. Причины появления липомы у мужчин – это гормональный дисбаланс, нарушение обмена веществ, наследственная предрасположенность, травма и другие причины.
Липома молочной железы: симптомы и виды
Признаки липомы молочной железы – это появление округлого, эластичного и безболезненного образования. Образование выявляется случайно, когда липома достигает размера 1-2 сантиметра. Большая липома вызывает дискомфорт, боль при прорастании в грудную мышцу, в фасцию, приводит к образованию косметического дефекта. Липома может быть проявлением наследственного заболевания – липоматоза. В этом случае жировики образуются по всему организму больного, при удалении одной липомы остальные образования начинают развиваться. При исследовании липомы определяется ее вид по соотношению сосудистых, фиброзных, мышечных и жировых составляющих образования. Классификация липомы молочной железы:
Наиболее редко в молочных железах встречаются миксолипомы и миолипомы. Наиболее часто фибролипомы и классические липомы. Глубоко расположенные в молочной железе липомы обнаруживаются при проведении маммографии или УЗИ.
Липома молочной железы МКБ 10
Липома молочной железы код по МКБ 10:
Липома молочной железы: как лечить
Лечение липомы хирургическое. Показанием к операции служит большой размер липомы, наличие косметологического дефекта, подозрение на развитие злокачественной опухоли, локализация липомы, при которой развиваются функциональные расстройства.
В Юсуповской больнице пациенты с доброкачественными образованиями могут пройти диагностику, лечение липомы. В больнице работает современный диагностический центр, принимают врачи различных направлений медицины.
Фибролипома молочной железы
Фибролипома молочной железы – это доброкачественная опухоль, состоящая из жировой и фиброзной ткани. Обычно возникает у женщин старше 40 лет. Представляет собой плотный подвижный безболезненный узел, не спаянный с кожей и подлежащими тканями. Течение длительное, бессимптомное. При увеличении может вызывать видимую деформацию молочной железы. Возможна кальцификация. Озлокачествление наблюдается редко. Основанием для постановки диагноза становятся данные осмотра, результаты маммографии, УЗИ молочной железы и других исследований. Лечение хирургическое. При небольших фибролипомах, не вызывающих косметического дефекта, иногда ограничиваются наблюдением.
МКБ-10
Общие сведения
Фибролипома молочной железы – разновидность липомы, доброкачественное новообразование, состоящее из жировой и соединительной фиброзной ткани. Чаще диагностируется в преклимактерическом или климактерическом периоде. Реже встречается у молодых девушек. Обычно бывает одиночной. Иногда выявляются множественные липомы, расположенные в разных частях тела (липоматоз).
Малигнизация наблюдается редко, характерно длительное течение, фибролипома молочной железы может существовать годами и даже десятилетиями, не увеличиваясь или незначительно увеличиваясь в диаметре. Наиболее высокий риск озлокачествления отмечается при интенсивном росте фибролипом в преклимактерическом периоде. Лечение проводят специалисты в сфере хирургической маммологии.
Причины
Причины развития фибролипомы точно не установлены. Одни исследователи полагают, что новообразование возникает в результате нарушений эмбриогенеза (внутриутробного образования нетипичных клеток жировой ткани в области молочной железы). Другие ученые считают, что основным фактором в развитии заболевания являются системные расстройства обмена. Кроме того, специалисты акцентируют внимание на возможной связи фибролипом молочной железы с изменениями гормонального фона – в пользу такой связи свидетельствует частая манифестация болезни в период гормональной перестройки организма (в климаксе или преклимаксе).
В числе других факторов, способствующих развитию фибролипомы, указывают заболевания гипофиза, щитовидной железы, печени и поджелудочной железы. Существуют предположения, что риск возникновения фибролипомы молочной железы возрастает при алкоголизме, сахарном диабете, проживании в неблагоприятных экологических условиях и длительном психоэмоциональном напряжении. В некоторых случаях выявляется наследственная предрасположенность.
Симптомы фибролипомы молочной железы
Заболевание чаще развивается у женщин старше 40 лет. Может долгое время протекать бессимптомно, впервые выявляется во время очередного самоосмотра либо осмотра врача-маммолога. При расположении в глубине молочной железы небольшие узлы иногда не прощупываются, опухоль обнаруживается только при проведении планового УЗИ или маммографии. Фибролипома молочной железы представляет собой плотное, эластичное, безболезненное подвижное новообразование. Узел не спаян с окружающими тканями, кожа над опухолью не изменена.
Диаметр фибролипомы молочной железы колеблется от 1-2 до 10 и более сантиметров. Крупные новообразования вызывают видимую деформацию молочной железы. При длительном течении в толще опухоли могут откладываться соли кальция. В подобных случаях узел приобретает хрящевую плотность, возможны боли и дискомфорт при ношении бюстгальтера и давлении на область поражения.
Скорость роста существенно различается. Одни фибролипомы молочной железы существуют годами, практически не увеличиваясь в размере, другие проявляют признаки быстрого роста. Быстрое увеличение опухоли, особенно – у женщин предменопаузального и менопаузального возраста свидетельствует о повышении риска малигнизации.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании анамнеза, внешнего осмотра и данных дополнительных исследований. В пользу доброкачественного характера новообразования свидетельствует подвижность узла, неизмененная кожа и отсутствие спаек с окружающими тканями. Наличие фиброзной ткани можно предположить, исходя из плотной упругой консистенции опухоли.
Для подтверждения диагноза используют маммографию и УЗИ молочной железы. В сомнительных случаях назначают КТ молочной железы, термомаммографию и анализ крови на онкомаркеры. При сохранении диагностических затруднений проводят биопсию молочной железы.
Лечение фибролипомы молочной железы
Лечение фибролипомы молочной железы оперативное. Абсолютными показаниями к хирургическому вмешательству являются:
Кроме того, фибролипому молочной железы рекомендуют удалять в период планирования беременности, чтобы избежать возможного роста узла на фоне изменений гормонального статуса и предотвратить проблемы в период лактации.
Обычно осуществляют энуклеацию опухоли. При подозрении на злокачественное перерождение возможна секторальная резекция молочной железы. При небольших узлах решение об операции принимается индивидуально. При отсутствии роста возможно длительное наблюдение. Больным фибролипомой молочной железы рекомендуют регулярно посещать маммолога и проходить маммографию. Консервативная терапия с использованием рассасывающих препаратов малоэффективна.
Прогноз и профилактика
Прогноз благоприятный. При полном удалении фибролипома не склонна к рецидивированию. В случае малигнизации опухоли прогноз зависит от срока ее выявления и возможности радикального лечения. Специфические меры профилактики не выработаны. Для минимизации рисков развития доброкачественных новообразований молочных желез необходимо своевременное лечение эндокринных патологий, ежегодное прохождение маммологических скринингов.
Что такое фиброаденома молочной железы? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Степыко С. Б., онколога со стажем в 16 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Ведущий фактор развития фиброаденомы — относительная или абсолютная гиперэстрогения (избыток эстрогенов) и дефицит прогестерона. При относительном повышении уровня эстрогена возрастная норма этого гормона сохраняется, но нарушается его пропорция с прогестероном. Абсолютное повышение означает, что количество эстрогенов выше нормы.
Также риск появления фиброаденомы увеличивается в следующих случаях:
Подростковый возраст, когда происходит становление менструального цикла, сам по себе является одним из факторов риска образования фиброаденомы молочной железы. В этот период гипоталамо-гипофизарная система работает несовершенно, из-за чего в организме может наблюдаться гиперэстрогения, которая сопровождается дисфункциональными маточными кровотечениями.
У женщин с эндометриозом и миомой матки частота развития фиброаденомы возрастает. При воспалительных заболеваниях яичников и доброкачественных опухолях изменяется нейроэндокринная регуляция, часто возникают нарушения менструального цикла и недостаточность лютеиновой фазы. Со временем это приводит к фиброаденоме.
При гиперпролактинемии изменяется нормальная продукция гормонов: высвобождение пролактина подавляет овуляцию, но повышает чувствительность клеток груди к эстрогенам. Таким образом возникает гиперэстрогения на фоне снижения концентрации прогестерона.
Симптомы фиброаденомы молочной железы
Заподозрить фиброаденому на ранней стадии тяжело, так как болезнь протекает без видимых симптомов. Поводом для обращения к врачу становится пальпируемое образование, которое достигает диаметра 2-3 см. Узел чаще располагается в верхне-боковой части молочной железы. В случае множественной фиброаденомы пальпируется сразу несколько узлов разного объёма, расположенных на расстоянии друг от друга.
Для фиброаденомы не характерны изменения кожи, покраснение или деформация. При небольшом объёме опухоли размер молочной железы остаётся прежним. В положении лёжа на спине опухоль не исчезает. Гигантские единичные узлы вызывают одностороннее увеличение груди, заметную асимметрию при визуальном осмотре.
Женщина может самостоятельно обнаружить фиброаденому, если после окончания менструации проведёт самообследование молочных желёз. Во время осмотра груди перед зеркалом заметного нарушения симметрии не будет. При пальпации можно прощупать плотное образование, которое легко смещается под пальцами.
Так как фиброаденома сопровождается гормональными нарушениями, во второй половине цикла у пациенток появляется мастодиния — боль и напряжённость в молочной железе. Болезненность иногда сопровождается изменением чувствительности сосков: даже контакт с одеждой становится неприятным. При этом сама опухоль при пальпации обычно безболезненна.
Во второй половине цикла фиброаденома может увеличиваться в размерах. У женщин с предменструальным синдромом это связано с задержкой жидкости и развитием отёка тканей груди. Иногда такое состояние ошибочно принимают за начало активного роста опухоли.
Для фиброаденомы не характерны изменения лимфоузлов, поэтому при пальпации подключичных, надключичных и подмышечных групп узлов не наблюдается увеличение в размерах или уплотнение тканей.
Патогенез фиброаденомы молочной железы
Основная роль в образовании узловой мастопатии принадлежит эстрогенам. Они вызывают следующие изменения в тканях груди:
Эстрогены влияют на рост фиброаденоматозных узлов не только напрямую, но и косвенно. Непрямой механизм связан с активацией выработки факторов роста, которые поступают в молочную железу с током крови или вырабатываются из расположенных рядом клеток. На ткани молочной железы влияют следующие вещества:
Итак, у женщин с недостатком прогестерона, а также абсолютным или относительным избытком эстрогенов на протяжении всего менструального цикла стимулируется рост эпителиальной и соединительной ткани. Но это проявляется в участках железы, наиболее чувствительных к влиянию гормонов, имеющих больше количество рецепторов к ним. В связи с этим постепенно формируется плотный узел.
В зрелом возрасте в тканях фиброаденомы развивается гиалиноз — участки соединительной ткани, напоминающие хрящ, при этом гибнут клетки, могут появляться кальцификаты — отложения солей кальция. Поэтому доброкачественные опухоли, выявляемые в период менопаузы, имеют обызвествление, которое говорит о длительном существовании образования.
Классификация и стадии развития фиброаденомы молочной железы
По гистологическому строению выделяют следующие типы фиброаденомы:
Периканаликулярная фиброаденома встречается в 51 % случаев. Она чётко отделяется от окружающих тканей и с возрастом подвергается дистрофическим изменениям. Этот тип опухолей чаще наблюдается у женщин после 45 лет.
Осложнения фиброаденомы молочной железы
Диагностика фиброаденомы молочной железы
На консультацию к врачу-маммологу лучше приходить после менструации на 5-9 день цикла, чтобы исключить влияние предменструальных изменений на грудные железы: нагрубание и отёк.
Врач выясняет анамнез жизни, чтобы установить факторы, которые могли привести к патологии. Осмотр проводится в положении стоя и лёжа с запрокинутой за голову рукой. При пальпации обнаруживается плотный узел, который легко смещается и не вызывает болезненности. Локализуется преимущественно в верхней части груди. Форма узла обычно овоидная (по типу яйца) или круглая, поверхность чаще бугристая, неровная.
Признаками доброкачественного новообразования на УЗИ являются:
Доброкачественная опухоль вписывается в соотношение по длине и ширине, которое должно быть менее 1:1. При надавливании на очаг наблюдается усиление гомогенности узла. Но при компрессии (сдавлении) внутренняя эхоструктура не изменяется, форма уплощается.
По показаниям проводится МРТ-диагностика. Но она не всегда позволяет отличить злокачественный процесс от доброкачественного. На МРТ-снимке опухоль выглядит, как овальное новообразование с ровными или дольчатыми краями. Картина усиления может быть разной: если его нет или происходит задержка — преобладает фиброз, при выраженном поглощении контраста — аденоматоз.
Точно дифференцировать злокачественное и доброкачественное новообразование можно при помощи цитологического или гистологического исследования. Для этого применяются следующие методы:
Лабораторная диагностика необходима только в плане подготовки к хирургическому удалению опухоли.
Исследование гормонального профиля не входит в перечень обязательных методов, но может проводиться при наличии сопутствующих гинекологических заболеваний.
Лечение фиброаденомы молочной железы
Разработаны абляционные методики удаления фиброаденомы, которые менее травматичны, чем операция на груди, и дают хороший результат. Используют следующие способы:
Криоабляция — это амбулаторная манипуляция, которая проводится под местной анестезией и не требует длительного стационарного лечения. Для женщин всех возрастов, особенно планирующих беременность, этот метод лечения является приоритетным. Рубец после процедуры не формируется, поэтому он не будет блокировать протоки и мешать кормлению грудью.
Показаниями для хирургического лечения являются:
В зависимости от размера новообразования, их количества и расположения могут использоваться два типа операции:
После удаления опухоли её отправляют на обязательное гистологическое исследование. При признаках злокачественного процесса, которые были выявлены во время операции, необходимо экстренное гистологическое исследование.
Прогноз. Профилактика
При фиброаденоме без признаков перерождения в рак прогноз благоприятный. Своевременное удаление доброкачественной опухоли даёт хороший косметический эффект. При крупных новообразованиях проводится маммопластика, которая позволяет восстановить привлекательную форму груди.
Что такое липофиброма молочной железы: причины, лечение и удаление липофиброзы
Фибролипома
Фибролипома – это новообразование овальной формы, состоящее из жировой ткани с включениями соединительного волокна. Болезнь носит доброкачественный характер. Локализуется опухоль в подкожном слое дермы. Уплотнение характеризуется чёткими отграниченными границами. Встречаются в единичном и во множественном варианте. Часто диагностируется в области спины, на гpyди, руках, ногах и в тканях внутренних органов – почки, желудка и т.д. Болезнь протекает в основном без болевых ощущений. Лечить недуг рекомендуется на начальном этапе формирования.
Общая характеристика патологии
Фибролипома мягких тканей – это уплотнение в подкожном слое, в формировании которого участвует жировой и соединительный эпителий. Опухоль может состоять из разного количества данных типов ткани. Липома с преобладанием жировой прослойки – это липофиброма. Насыщенность новообразования соединительным волокном говорит о присутствии фибролипомы.
На поверхности кожи формируется плотный на ощупь узел с чёткими краями и подвижной структурой. Консистенция новообразования может зависеть от расположения и органа поражения.
Фибролипома молочной железы характеризуется плотной структурой с образованием ножки. В желудке, в лёгком или почке опухоль отличается овальной формой с наиболее плотной консистенцией.
Характер патологии доброкачественный, но врачи советуют не затягивать с лечением и обращаться в поликлинику при первых признаках недомогания. Растёт узел медленно без болезненных ощущений. Фибролипома отличается гладкой структурой с наличием ножки, которая даёт определённую подвижность.
Боли появляются при механическом травмировании узла или разрастании до крупных размеров, когда происходит давление на ближайшие ткани с кровеносными сосудами и нервными окончаниями в мышце. Болезнь может спровоцировать повышение артериального давления с последующим отёком мягких тканей и некрозом поражённых участков.
Код по МКБ-10 у патологии D17 «Доброкачественное новообразование жировой ткани». Заболеванию подвержены люди разной возрастной категории – у взрослых встречается чаще. Женщина страдает данной патологией чаще, особенно в возрасте 30-45 лет. Опухоль может возникать на задней поверхности шеи, на спине, на ноге, в области бедра, поражать желудок и гpyдь, на любом участке поверхностного слоя кожи.
Причины развития патологии
Точной причины образования фибролипомы мягких тканей врачи не знают. Болезнь находится на динамическом исследовании и стадии сбора анамнеза историй пациентов. Высказывается теория о внутриутробном формировании узла с проявлением в момент снижения защитных функций организма.
Фиброзный процесс провоцируется факторами:
Спровоцировать болезнь может единственный фактор либо несколько. Женщины после 40 лет при менопаузе находятся в зоне риска из-за гормональной перестройки организма.
Признаки заболевания
Обнаружить болезнь на начальном этапе формирования невозможно. Аваскулярные клетки возникают и разрастаются бессимптомно. Процесс проходит без болезненных признаков и дискомфорта. Жировик способен длительный период времени находиться на определённой стадии роста, не увеличиваясь размерах.
Образование при надавливании на кожу легко смещается. Выявить на ранних сроках удаётся случайно при обследовании организма на другой тип заболевания. Активный рост опухоли может начаться неожиданно при наличии сопутствующих внешних или внутренних факторов.
Болевые ощущения появляются при стремительном увеличении до размеров, когда узел давит на ближайшие органы и ткани с кровеносными сосудами и нервными окончаниями или при травмировании больного участка. Межмышечная фибролипома обнаруживает указанные симптомы:
При появлении подозрительного уплотнения на коже не стоит откладывать визит в поликлинику – самостоятельно болезнь не проходит. Требуется срочное лечение, чтобы предотвратить появление серьёзных осложнений при дальнейшем развитии патологии.
Последствия и разновидности заболевания
Врачи не рекомендуют тянуть с обращением в больницу к лечащему врачу для диагностирования патологии и последующего лечения. Отсутствие медицинской помощи опасно накапливанием в полости опухоли солей кальция. Это приводит к преобразованию жирового и соединительного волокна в хрящ, что ведёт к болезненному контакту с кожной поверхностью и скелетными костями. Данный процесс способен привести к нарушению двигательной функции сустава.
Перерождения фибролипомы в злокачественную форму в медицинской практике не наблюдалось. Но болезнь может представлять угрозу в перекручивании ножки образования и механическое травмирование иногда приводит к онкологическому процессу.
Онкология способна развиться у женщин в возрасте 40-45 лет при начальном этапе менопаузы. Требуется срочное обследование организма с последующей терапией.
В зависимости от гистологического строения выделяют два типа патологии:
В редких случаях диагностируется смешанный тип патологии.
Диагностика заболевания
Для выбора правильного лечения требуется пройти подробное обследование организма. Точный диагноз увеличивает шанс на быстрое выздоровление. Диагностика включает следующие мероприятия:
После получения необходимых результатов анализов врач может адекватно оценить состояние пациента и определиться с методом лечения.
Лечение патологии
Лечение фибролипомы в основном заключается в оперативном вмешательстве. Показания к срочному хирургическому иссечению узла:
Патологии небольших размеров можно удалить амбулаторно при введении местной анестезии. Новообразования крупных размеров требуют полостного иссечения с нахождением пациента в стационаре под медицинским присмотром.
Хирургическое вмешательство может проходить следующими способами:
Выбор способа для удаления патологии зависит от типа, формы, расположения и степени поражения организма. Также большую роль играет физическое самочувствие больного и возраст.
Прогноз патологии
Прогноз у заболевания в основном положительный. Выявление опухоли на раннем сроке позволяет провести безболезненное выведение патологического образования. Появление осложнений с рецидивом диагностируется редко.
Последствиями длительного развития патологии с отсутствием терапии считаются:
Обращение в поликлинику при первых признаках недомогания и прощупывания подозрительного уплотнения помогает провести своевременное лечение с отсутствием серьёзных последствий.
Фибролипома молочной железы
Фибролипома молочной железы – доброкачественная опухоль, состоящая из жировой и фиброзной ткани. Обычно возникает у женщин старше 40 лет. Представляет собой плотный подвижный безболезненный узел, не спаянный с кожей и подлежащими тканями. Течение длительное, бессимптомное. При увеличении может вызывать видимую деформацию молочной железы. Возможна кальцификация. Озлокачествление наблюдается редко. Основанием для постановки диагноза становятся данные осмотра, результаты маммографии, УЗИ молочной железы и других исследований. Лечение хирургическое. При небольших фибролипомах, не вызывающих косметического дефекта, иногда ограничиваются наблюдением.
Общие сведения
Фибролипома молочной железы – разновидность липомы, доброкачественное новообразование, состоящее из жировой и соединительной фиброзной ткани. Чаще диагностируется в преклимактерическом или климактерическом периоде. Реже встречается у молодых девушек. Обычно бывает одиночной. Иногда выявляются множественные липомы, расположенные в разных частях тела (липоматоз). Малигнизация наблюдается редко, характерно длительное течение, фибролипома молочной железы может существовать годами и даже десятилетиями, не увеличиваясь или незначительно увеличиваясь в диаметре. Наиболее высокий риск озлокачествления отмечается при интенсивном росте фибролипом в преклимактерическом периоде. Лечение проводят специалисты в сфере онкологии и маммологии.
Причины фибролипомы молочной железы
Причины развития фибролипомы точно не установлены. Одни исследователи полагают, что новообразование возникает в результате нарушений эмбриогенеза (внутриутробного образования нетипичных клеток жировой ткани в области молочной железы). Другие ученые считают, что основным фактором в развитии заболевания являются системные расстройства обмена. Кроме того, специалисты акцентируют внимание на возможной связи фибролипом молочной железы с изменениями гормонального фона – в пользу такой связи свидетельствует частая манифестация болезни в период гормональной перестройки организма (в климаксе или преклимаксе).
В числе других факторов, способствующих развитию фибролипомы, указывают заболевания гипофиза, щитовидной железы, печени и поджелудочной железы. Существуют предположения, что риск возникновения фибролипомы молочной железы возрастает при алкоголизме, сахарном диабете, проживании в нeблагоприятных экологических условиях и длительном психоэмоциональном напряжении. В некоторых случаях выявляется наследственная предрасположенность.
Симптомы фибролипомы молочной железы
Заболевание чаще развивается у женщин старше 40 лет. Может долгое время протекать бессимптомно, впервые выявляется во время очередного самоосмотра либо осмотра маммолога. При расположении в глубине молочной железы небольшие узлы иногда не прощупываются, опухоль обнаруживается только при проведении планового УЗИ или маммографии. Фибролипома молочной железы представляет собой плотное, эластичное, безболезненное подвижное новообразование. Узел не спаян с окружающими тканями, кожа над опухолью не изменена.
Диаметр фибролипомы молочной железы колeблется от 1-2 до 10 и более сантиметров. Крупные новообразования вызывают видимую деформацию молочной железы. При длительном течении в толще опухоли могут откладываться соли кальция. В подобных случаях узел приобретает хрящевую плотность, возможны боли и дискомфорт при ношении бюcтгальтера и давлении на область поражения. Скорость роста существенно различается. Одни фибролипомы молочной железы существуют годами, практически не увеличиваясь в размере, другие проявляют признаки быстрого роста. Быстрое увеличение опухоли, особенно – у женщин предменопаузального и менопаузального возраста свидетельствует о повышении риска малигнизации.
Диагностика и лечение фибролипомы молочной железы
Диагноз устанавливается на основании анамнеза, внешнего осмотра и данных дополнительных исследований. В пользу доброкачественного характера новообразования свидетельствует подвижность узла, неизмененная кожа и отсутствие спаек с окружающими тканями. Наличие фиброзной ткани можно предположить, исходя из плотной упругой консистенции опухоли. Для подтверждения диагноза используют маммографию и УЗИ молочной железы. В сомнительных случаях назначают КТ молочной железы, термомаммографию и анализ крови на онкомаркеры. При сохранении диагностических затруднений проводят биопсию молочной железы.
Лечение фибролипомы молочной железы оперативное. Абсолютными показаниями к хирургическому вмешательству являются быстрый рост опухоли, наличие существенного косметического дефекта, боли и неприятные ощущения, обусловленные кальфицикацией новообразования. Кроме того, фибролипому молочной железы рекомендуют удалять в период планирования беременности, чтобы избежать возможного роста узла на фоне изменений гормонального статуса и предотвратить проблемы в период лактации.
Обычно осуществляют энуклеацию опухоли. При подозрении на злокачественное перерождение возможна сектopaльная резекция молочной железы. При небольших узлах решение об операции принимается индивидуально. При отсутствии роста возможно длительное наблюдение. Больным фибролипомой молочной железы рекомендуют регулярно посещать маммолога и проходить маммографию. Консервативная терапия с использованием рассасывающих препаратов малоэффективна. Прогноз благоприятный.
Что такое липофиброма молочной железы
Независимо от пoлoвoй принадлежности и возраста у человека могут образовываться в теле различные опухоли. Фибролипома или липофиброма молочной железы – это заболевание, диагностируемое у представительниц женского пола. Характеризуется образованием и увеличением в размерах доброкачественной опухоли в гpyди. Это не обычный жировик, следовательно, к лечению требуется особый подход.
Проявление и особенности
Чаще всего патология диагностируется у женщин старше 40 лет. Если же новообразование выявляют у молодой девушки, это свидетельствует о наследственной предрасположенности. Как и другие виды доброкачественных новообразований, фибролипомы могут передаваться от матери к дочери.
Если сравнивать фибролипому с обыкновенной липомой, их основное отличие заключается в размерах. В первом случае размер опухоли может достигать и 10 см в диаметре. Как правило, рост самостоятельно не прекращается, пока не будет проведено качественное лечение или оперативное вмешательство.
Диагностируемая липома при отсутствии должного лечения может перейти в следующую стадию своего развития – липоматоз. Это состояние, при котором опухоли образуются во всех частях тела в большом количестве.
Также для своевременной диагностики рекомендуется ознакомиться с особенностями проявления заболевания:
Клиническая картина у заболевания слабовыраженная, однако при стремительном разрастании и деформации гpyди наличие патологии нельзя не заметить. Оставлять без внимания такое положение дел чревато осложнениями.
Причины образования и диагностика
Причины образования опухолей еще до конца не изучены. Некоторые специалисты убеждены, что одним из самых распространенных провоцирующих факторов является закупорка сальной железы. Выделяют также другие:
По статистике чаще всего фибролипомы выявляются у женщин в период менопаузы. Опухоль растет медленно, проникая в рядом расположенные ткани и по мере своего роста смещая их.
Диагностировать заболевание чаще всего удается при визуальном осмотре доктором и при проведении пальпации. Если узлы не были обнаружены, дополнительно назначаются инструментальные методы обследования, например, маммография, ультразвуковое исследование, КТ или МРТ. Также требуется провести пункцию фибролипомы для изучения содержимого. Если обнаруживают клетки с атипичным строением, проводится хирургическое вмешательство.
Профилактика и лечение
Лечение фибролипомы молочной железы народными средствами далеко не всегда целесообразно, разве что в сочетании с приемом лекарственных препаратов и при необходимости оперативном вмешательстве. Как правило, доктора лечат фибролипому следующим образом:
Профилактика развития заболевания сводится к общим рекомендациям – придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться и регулярно посещать врача для профилактических осмотров.
Иные превентивные меры:
Некоторые специалисты во избежание рецидивов назначают своим пациентам гормональные средства кoнтpaцепции, которые исключают вероятность образования не только фибролипомы, но и других гормонозависимых новообразований.
Что касается прогнозов, сама по себе фибролипома безвредна, но если при увеличении размеров она сжимает внутренние здоровые ткани или органы, а также есть вероятность ее перерождения в злокачественную опухоль, требуется проводить операцию, возможно, курсы химиотерапии, облучение.
Фибролипома – это довольно распространенное заболевание среди женщин, характеризуется длительным течением и преобразованием здоровых тканей в фиброзные волокна. Существует вероятность отложения в полости опухоли солей кальция. Эта особенность вызывает сильные болезненные ощущения, особенно во время ношения бюcтгальтера и уже является весомым показанием к проведению оперативного вмешательства.
Если в фибролипому прорастают кровеносные сосуды, требуется проведение операции, во время лечения отмечаются сильные кровотечения.
Что такое липофиброма молочной железы: причины, лечение и удаление липофиброзы
Маммологи и гинекологи настоятельно рекомендуют производить регулярные самообследования молочных желез для своевременного обнаружения изменений в их структуре. Выявления уплотнений на ранней стадии развития поможет предотвратить преобразование или вовремя начать лечение злокачественных опухолей. Часто при посещении врача выявляются доброкачественные новообразования. В этой статье мы поговорим об одном из них. Липофиброз молочной железы, что это такое?
Что такое липофиброз молочной железы
Липомой является доброкачественное образование в жировых тканях гpyди. Такие новообразования могут появиться в разных органах, содержащих жировую ткань.
Липофиброз – частое явление у женщин в возрасте после 40 лет. Если такая доброкачественная опухоль обнаруживается у молодых девушек, то, как правило, она является наследственным заболеванием.
Встречаются как единичные, так и множественные новообразования. Последние бывают крайне редко, но не стоит исключать их развитие. Данное заболевание усложняется появлением подобных образований в конечностях, на шее, животе и многих других органах тела человека. Иногда размеры опухолей в гpyди достигают более 10 см. По какой причине происходит появление подобных уплотнений медициной выявлено не до конца. Но имеются определенные предположения. Поговорим о том, как диагностировать и лечить липому и можно ли предотвратить ее развитие.
Причины развития и симптомы липофиброматоза
Точных причин образования липомы в гpyди, которая провоцирует развитие опухолей в жировых тканях других органов, не найдено. Но доктора склоняются к мнению, что развитию заболевания способствуют следующие основания:
Наиболее частое появление липомы в гpyди наблюдается у женщин во время перестройки организма в период наступления климакса. Образование увеличивается в размерах достаточно медленно, но имеет тенденцию проникновения и поражения тканей, расположенных рядом органов. Выраженной характерностью заболевания является безболезненное прогрессирование. Поэтому важным является самостоятельное обследование методом пальпации молочных желез, что поможет своевременному обнаружению новообразований и незамедлительному назначению лечения.
Липофиброма – достаточно плотное жировое образование, которое легко прощупывается и определяются его границы. Также уплотнение может быть как недвижимо, так и иметь тенденцию передвижения в тканях гpyди.
Существует ошибочное мнение, что данные жировые новообразования, могут появляться только у женщин плотного телосложения. Но это вовсе не так: липофиброма может вырасти даже у людей с дефицитом веса.
Липомы в ходе своего развития могут принимать различные формы и тканевый состав. При преимущественном содержании жировой ткани новообразование называют фибролипомой. Когда уплотнение состоит преимущественно из волокнистой соединительной ткани, то опухоль является липофибромой. Если в уплотнении сильно развиваются кровеносные сосуды, то жировик преобразовывается в ангиолипому. Миолипомой является нарост, состоящий преимущественно из мышечных волокон, а миксолипомой – из слизистых тканей.
Рекомендуем почитать:
Фибролипомы страшны угрозой реорганизации в онкозаболевания гpyди. При достижении жировика внушительных объемов может произойти смещение близлежащих тканей и нарушение формы гpyди. Такой дефект молочной железы невозможно исправить без хирургического вмешательства. Также удаление новообразования необходимо, если имеется подозрение на онкозаболевание по причине большого размера липомы и ее быстрого увеличения.
Иногда представляется трудным диагностирование липофиброза методом пальпации из-за формирования уплотнения в глубине тканей гpyди. При этом развитии липомы женщина практически не ощущает дискомфорта в молочных железах и заболевание выявляется случайно при обследовании у специалиста с помощью УЗИ или маммографии.
Симптомы появления липофиброза гpyди слабо выражены, из-за чего нередко остаются незамеченными при прощупывании молочных желез.
И только когда образование приобретает большие объемы, которые деформируют гpyдь, женщина замечает патологию. Часто липома формируется глубоко в гpyди, но бывают заметными изменения на кожном покрове молочной железы, что должно привлечь внимание больной и заставить обратиться к специалисту во избежание необратимых процессов.
Болезненные симптомы при развитии фибролипомы могут появиться, когда начинается отложение соли в теле жировика. Тогда необходимо сделать операцию по удалению новообразования, так как появляется риск роста новых опухолей. Опасно кровотечением оперативное вмешательство при реорганизации образования в ангиолипому, которая прорастает кровеносными сосудами.
Можно ли делать пункцию на липофиброму при беременности?
Есть подозрения, что это липофиброма стоит ли делать пункцию при беременности? Пункция является одним из многих методов исследований и представляет собой инвазацию в молочную железу для взятия образца ткани новообразования. После чего материал отправляют на диагностику. Это самый актуальный метод выявления или исключения наличия клеток рака в патологическом образовании гpyди. Результат цитологического анализа жидкости, изъятой с помощью тонкой длинной иглы, может зависеть от профессионализма специалиста, который его проводит. Точность исследований приближен к 90%.
Существуют противопоказания к проведению такого метода изучения взятого материала: это аллергия на средства обезболивания, период кормления гpyдью ребенка и беременность.
Методы лечения и удаления липофиброза молочной железы
Подход к лечению липомы зависит от ее размера, интенсивности роста, состояния патологических клеток, внешнего вида кожного покрова гpyди, наличия болевых ощущений и дискомфорта у пациентки. Различают четыре способа избавления от жировиков:
Доктора не рекомендуют как-либо вмешиваться в болезнь при незначительных размерах образований и отсутствии ощутимых и видимых изменений в молочной железе пациентки. Если нет причины беспокойства по поводу развития в опухоли раковых клеток, то женщине необходимо стоять на учете у специалиста и каждые три месяца проходить ультразвуковое обследование, каждые шесть месяцев делать маммографию и регулярно сдавать анализы на обнаружение патологических клеток.
При неглубоком расположении липомы есть возможность оперирования под анестезией местного характера, которое оставляет аккуратный косметический шов. После вмешательства и удаления жировиков, пациентка готова к выписке через 7-14 дней. В период послеоперационного восстановления назначают прием антибиотиков во избежание воспалительного процесса в ране. Параллельно необходимо принимать витамины и препараты, поддерживающие иммунную систему.
Нередко в медицинской практике применяют ввод лекарства для рассасывания небольших образований размером не больше 3 см. Одним из эффективных препаратов является «дипроспан». Такой метод лечения занимает около четырех недель, включая перерывы.
За оперативным лечением следует реабилитационный период и обязательные регулярные проведения исследований и сдача анализов.
Профилактика заболевания
Профилактикой заболевания, как и многих других, являются ЗОЖ и поддержка иммунной системы, а также регулярные посещения (не меньше одного раза в полгода) гинеколога и маммолога.
Женщинам с новообразованиями в гpyди рекомендуют принимать витаминные препараты и иммуностимуляторы. В отдельных случаях пациенткам назначают гормональные препараты для урегулирования веса и улучшения процесса метаболизма.
Лечение и причины фибролипомы молочной железы
Всё больше женщин после сорокалетнего возраста сталкиваются с фибролипомой молочной железы. Что это такое, каковы причины формирования и развития опухоли, какие при данной болезни возникают симптомы, как она диагностируется и лечится, необходимо знать всем женщинам. Никто не застрахован от гормональной перестройки, которая и приводит к доброкачественной опухоли молочной железы – фибролипоме.
В некоторых случаях опухоль кальцифицируется, но практически никогда не переходит в злокачественное образование. Диагноз фибролипома ставится после физикального и инструментального обследования молочных желез. Для лечения болезни показано хирургическое удаление. При небольшом образовании требуется только наблюдение. Прежде чем лечиться народными методами, лучше всего узнать мнение врачей о том или ином рецепте.
Что такое фибролипома
Фибролипома является доброкачественным новообразованием. Это плотное, подвижное и безболезненное новообразование, состоящее из жировой и фиброзной ткани. Опухоль не имеет спайки с кожным покровом и окружающими тканями отсутствует, поэтому во время пальпаторного обследования молочной железы она легко перекатывается с места на место. Заболевание длительное время протекает без симптоматики. Если образование вырастает до гигантских размеров, то становится заметна деформация гpyди.
Грудь женщин, старше сорока лет подвержена различным новообразованиям, одним из которых является фибролипома молочной железы. Изредка рост опухоли может наблюдаться у женщин репродуктивного возраста и даже у молодых девушек. Наиболее часто фибролипома поражает только одну гpyдь. В исключительных случаях врачи выявляют множественные липомы, которые поражают не только ткань молочной железы, но и другие части тела. Такое заболевание носит название липоматоз.
Образование из жировой и фиброзной ткани может находиться в гpyди женщины десятилетиями, при этом, не расти и никак себя не проявлять. Но начав стремительный рост, особенно при наступлении климакса, фибролипомы могут злокачественно перерождаться. По этой причине лучше не дожидаться, когда опухоль начнет быстрый рост, а после консультации с маммологом и обследования, провести операцию по удалению новообразования.
Существует два вида образований, состоящих из фиброзной и жировой ткани. Они отличаются количеством определенной ткани в составе. Фибролипома, по большей части, состоит из фиброзной ткани. Другой вариант, когда в опухоли преобладает жировая ткань, то врачи называют такое новообразование липофибромой. Второй вид патологии встречается намного реже, поэтому любое фиброзно-жировое новообразование в гpyди общепринято называть фибролипомой.
Причины возникновения
Точные причины, по которым развивается фибролипома молочной железы, не установлены. Многие исследователи убеждены, что виной всему сбои образования клеток жировой ткани, которые возникают еще в период внутриутробного развития. Другие считают, что причина – общие нарушения в работе организма. Самое распространенное мнение, что рост опухоли может спровоцировать серьезная гормональная перестройка, что объясняет распространенность патологии в период климакса и перед ним.
Помимо этого риск возникновения фибролипомы повышается при:
В некоторых случаях отмечается наследственная предрасположенность к образованию опухолей.
Как правило, фибролипома молочной железы протекает без каких-либо симптомов. При самостоятельном исследовании молочной железы или на приеме у доктора, прощупывается уплотнение в гpyди. Если образование не больше 3 см, и находится глубоко, оно может не прощупываться, особенно, если пациентка имеет большой размер гpyди. Кожный покров над фибролипомой никаким изменениям не подвергается. Если опухоль достигает размера более 5 см, гpyдь начинает деформироваться.
Диагностика
Для того чтобы поставить диагноз фибролипома молочной железы, необходимо пройти тщательное обследование и дифференциальную диагностику опухоли с другими доброкачественными и злокачественными новообразованиями. Диагностика начинается со сбора анамнеза. Доктор узнает, какие факторы могли поспособствовать появлению опухоли, какие есть симптомы, чем болела или болеет женщина. Далее проводится пальпаторное обследование, во время которого врач прощупывает обе молочные железы, оценивает симметричность гpyдей, ареол сосков, проверяет, нет ли выделений из желез. Также проводится внешний осмотр кожного покрова, обращается внимание на выраженность сосудистой сетки.
Инструментальные методы диагностики включают проведение:
При подозрении на злокачественное перерождение клеток, берется анализ крови на определение онкомаркеров. При диагностике биопсия проводится для изъятия небольшого кусочка опухоли и его гистологического исследования. Видя морфологическое строение клеток новообразования, врач может с точностью сказать, малигнизировала ли фибролипома. Как правило, установить предварительный диагноз можно только с помощью УЗИ.
При лечении фибролипомы молочной железы необходимо руководствоваться размером новообразования и присутствующей клинической картиной. Если опухоль не беспокоит пациентку и имеет небольшой размер, то она, в большинстве случаев, не удаляется. При быстром росте и выраженных симптомах новообразование удаляют. При липофиброме молочной железы, когда в опухоли содержится больше жировых тканей, чем фиброзных, вылечить женщину без операции намного проще, поскольку на жир можно воздействовать различными препаратами и процедypaми.
Консервативная терапия
Никакими препаратами воздействовать непосредственно на новообразование невозможно, поэтому лечение фибролипомы медикаментозным путем не предусмотрено. В ряде случаев доктор может назначить лекарственные препараты для урегулирования гормонального баланса, а также для улучшения обменных процессов и общего состояния здоровья пациентки.
При небольших опухолях проводится наблюдение. Ежегодно пациентка должна проходить повторное обследование. Также может применяться медикаментозное удаление, при котором в опухоль вводится препарат, расщепляющий жировые ткани. Как правило, таких процедур требуется несколько и они не способны в полной мере удалить опухоль, потому как вводимые препараты не оказывают никакого воздействия на фиброзные ткани, входящие в состав фибролипомы.
Хирургическое вмешательство
Лечение при помощи хирургического вмешательства назначается в случаях, если:
Фибролипома в гpyди может удаляться несколькими способами:
Возможные осложнения после операции предотвращаются противовоспалительными и антибактериальными препаратами, а также витаминными комплексами и иммуномодуляторами.
Народная медицина
Вылечить фибролипому народными методами невозможно, но с помощью них можно устранить провоцирующие факторы. Любое домашнее лечение должно быть согласовано с доктором, который поставил диагноз. Во время проведения терапии применяются различные лекарственные растения, например, мать-и-мачеха, ромашка, чага, боровая матка, корень лопуха, зверобой. Из природных ингредиентов готовят настои и настойки, мази, делают примочки и компрессы. Народная медицина не должна и не может заменять удаление опухоли в стационаре.
Профилактика и прогноз
Для предотвращения фибролипомы необходимо устранить факторы, которые могут провоцировать ее появление. Женщина должна своевременно лечить болезни эндокринной системы, почек. Чтобы не пропустить начало развития патологии, нужно каждые полгода обследоваться у гинеколога и один раз в год у маммолога. Очень важно проводить самостоятельное ручное обследование гpyди, чему можно научиться в любом гинекологическом кабинете. При своевременном обращении к доктору прогноз для больных фибролипомой благоприятный.