Лицевая миокимия что это такое
Подергивание глаза или лицевая миокимия
Идиопатическая лицевая миокимия – малознакомая не только для обывателя, но и для многих врачей, патология, при которой часто наблюдается нескоординированное сокращение круговой мышцы внутри глаза. Гораздо понятнее определение «нервный тик», с которым сталкивается каждый третий взрослый. Чаще всего мышечное мерцание затрагивает нижнее веко, хотя может отмечаться и у верхнего, а также в той половине лица, где расположен «дергающийся» глаз. Состояние возникает внезапно, без предпосылок. Исчезает обычно в течение нескольких часов, в некоторых случаях продолжается до нескольких недель, значительно ухудшая качество жизни человека.
Причины
ПричиныПодергивание глаза может провоцироваться:
Подрагивания века не всегда безобидны. Такой симптом характерен для патологий мотонейронов, например, БАС – боковой амиотрофический склероз, рассеянного склероза, злокачественных новообразований варолиева моста, невропатий лицевого нерва. Сочетание дергающегося века, миокимии конечностей с атаксией (беспорядочное сокращение разных групп мышц) сигнализирует о дефекте калиевых каналов (генетический сбой).
Симптоматика
Проявления миокимии незаметны для окружающих. Мышечные движения неполноценны, хаотичны, сконцентрированы, как правило, с одной стороны.
Подрагивание век мешает человеку, вызывая серьезный дискомфорт. Хотя со временем к этому можно привыкнуть и практически не замечать. Для миокимии такого типа также характерны сокращения лицевых мышц.
Диагностика и лечение
Если «нервный тик» появляется редко, понаблюдайте за собой, проанализируйте, когда начинаются подергивания. Возможно, причина проста – переутомление или стресс. Если состояние преследует постоянно и становится привычным, обратитесь к врачу-неврологу. После беседы с пациентом и сбора анамнеза он направит на дополнительную диагностику:
Необходимо дифференцировать классическую миопатию от рассеянного склероза, БАСа, опухоли варолиева моста (опухоль мозга), невропатии лицевого нерва.
Лечение назначается после установления точного диагноза. Терапия комплексная, включает в себя:
Курс лечения и дозировку подбирают индивидуально. При выявлении заболевания, при котором миопатия является одним из симптомов, проводят лечение основной причины, вызвавшей трепетание.
Неврологи МЦ «Диагноз» успешно избавляют пациентов от «нервного тика». Решим проблему быстро, исключим развитие более серьезных болезней.
Лицевая миокимия что это такое
— Патологическая иннервация: после перерыва периферического нерва в рамках регенерации в дистальном направлении начинают прорастать аксональные волокна. Так как они часто достигают мышц, которые они не должны иннервировать в норме, при активации ранее иннервируемых ими мышц происходит также неконтролируемая содружественная иннервация дополнительных мышц. Такая патологическая иннервация может приводить к выраженным синкинезиям.
— Миокимии охватывают больший, чем отдельные волокна, объем мышечной ткани и напоминают «перекатывание волн» под кожей. Эффект движения при этом минимальный или отсутствует. Лицевые миокимии охватывают отдельные мышцы на одной стороне лица и развиваются при патологических процессах в варолиевом мосту (например, при образовании бляшек у больных рассеянным склерозом).
— Патологическая «пугливость» (стартл-болезнь) представляет собой внезапные подергивания или подпрыгивание в результате испуга.
— Гиперэкплексия (стартл-синдром) — наследуемое по доминантному типу заболевание, при котором внезапные раздражители могут вызвать сильное вздрагивание или даже падение. Дифференциальный диагноз проводят с катаплексией (падения связаны с потерей мышечного тонуса, вызываются эмоциональным напряжением) и с рефлекторной эпилепсией, при которой определенный провоцирующий фактор более или менее регулярно вызывает истинные эпилептические припадки.
— Приобретенная патологическая «пугливость» иногда развивается в рамках патологического процесса в стволе мозга или при нейродегенеративных заболеваниях.
• Особые формы: некоторые виды непроизвольных движений трудно отнести к той или иной категории и следует описать отдельно.
— Кивательная судорога (Spasmus nutans, судорога приветствия, салаамова судорога) — преходящее нарушение неясной этиологии у детей раннего возраста: нерегулярные кивки головой и односторонний выраженный нистагм на фоне наклонного положения головы. Возможно, провоцирующее действие оказывает длительное нахождение в темной комнате. Заболевание встречается у детей в возрасте от одного до двух лет.
— Подергивание головы (Jactatio capitis) — характерные для детей ритмичные движения головы в положении лежа на спине, которые часто наблюдаются при переходе от бодрствования ко сну. Другие патологические движения головы у детей требуют тщательного анализа: кивки головы при гипотонии, тремор головы, миоклонии, например, при миоклонической энцефалопатии Кинсборна, при дискинезиях и т.п.
— Акатизия представляет собой хроническое заболевание, сопровождающееся беспокойством в ногах или навязчивой ходьбой по комнате, которое часто наблюдается при длительном применении производных хлорпромазина. В отличие от синдрома беспокойных ног, пациент испытывает потребность в движении во всем теле и в течение всего дня (дифференциальный диагноз — «Инсомнии»).
— Гениоспазм представляет собой наследуемое по аутосомно-доминантному типу дрожание подбородка, которое появляется приступообразно или становится более выраженным на фоне эмоционального напряжения.
Миокимия
Наверняка каждый из нас не раз сталкивался с таким явлением, как подергивания верхнего или нижнего века. В народе это состояние называют «нервным тиком», медики применяют термин «миокимия».
Состояние малозаметно, не привлекает внимания окружающих. Его чувствует только сам человек и описывает как кратковременное, хаотичное подергивание верхнего или нижнего века на одном глазу.
Обычный «нервный тик», который длится кратковременно (до нескольких дней) – не опасен. Стоит забить тревогу и не откладывать визит к врачу в том случае, если подергивание длится долго.
Консультация невролога нужна, если такой тик сопровождается непроизвольным зажмуриванием глаза, подергиванием других мышц лица или туловища, похудением мышц.
Среди пациентов клиники восстановительной неврологии, такие жалобы встречаются нередко.
Провоцирующие факторы
Каковы же основные причины возникновения доброкачественной лицевой миокимии? Как правило, это – не один фактор, а совокупность нескольких:
Диагностика
При появлении у себя симптомов миокимии, понаблюдайте за собой, постарайтесь вспомнить возможные причины появления подергивания, если оно кратковременное. Типичная причина миокимии в переутомлении и нервном стрессе.
Если же такое состояние длится уже долго (месяц и дольше), стало привычным, сопровождается подергиванием других мышц лица или туловища, отмечается похудение и слабость в мышцах, есть сопутствующие симптомы в виде, например, головокружения, шаткости, то обратитесь к врачу неврологу для комплексной диагностики и обследования.
Доброкачественную лицевую миокимию необходимо дифференцировать с объемно-очаговой патологией головного мозга (опухоль ствола), нервно-мышечными заболеваниями, болезнью двигательного нейрона, блефароспазмом, демиелинизирующими заболеваниями.
Доктор составляет диагностический алгоритм. Как правило, в таких случаях необходимы:
Подергивание глаза или лицевая миокимия
Что такое лицевая миокимия?
Термин «миокимия» используется врачами для описания непроизвольного сокращения мышц века. Этот симптом часто появляется даже у совершенно здоровых людей, и, как правило, самостоятельно исчезает.
Под лицевой миокимией подразумевают сокращения мышц на одной стороне лица, которые могут указывать на наличие опухоли головного мозга, демиелинизацию ствола головного мозга или восстановительную стадию синдрома Гийена-Барре.
Чаще всего лицевая миокимия встречается у пациентов с разными неврологическими состояниями, но появление ее симптомов у здоровых людей тоже не считается редкостью. Около 65% пациентов с миокимией – женщины.
Причины и симптомы лицевой миокимии
Причиной подергивания мышц лица является раздражение нервных окончаний, передающих импульс от мозга на группы лицевых мышц. Причиной поражения лицевых нервов может быть опухоль головного мозга, демиелинизация нейронов из-за рассеянного склероза, и другие состояния, связанные с поражением нервных окончаний.
Считается, что главной причиной лицевого тика является переутомление. В частности, сочетание таких факторов как избыток кофеина, высокий уровень стресса, бессонница, обезвоживание, переутомление и недосып могут спровоцировать регулярные подергивания лицевых мышц. Устранение этих факторов позволяет сократить количество и продолжительность эпизодов, а затем и вовсе избавиться от них.
К симптомам лицевой миокимии можно отнести внезапные мелкие волнообразные сокращения мышц одной половины лица. Как правило, речь идет о подергивании глаза и/или губ. Продолжительность эпизодов – от нескольких секунд до нескольких часов.
Сокращения мышц абсолютно безболезненны, но могут доставлять определенный эмоциональный дискомфорт, особенно, если возникают слишком часто и могут быть заметны со стороны.
Диагностика и лечение лицевой миокимии
Подергивание глаза и других мышц лица – достаточно распространенный симптом, который может быть связан с десятками болезней. Периодичность лицевого тика, его безболезненность, а также волнообразное движение мышц позволяют врачу диагностировать лицевую миокимию. Однако он обязан провести ряд тестов и исследований, которые помогут исключить другие заболевания, способные вызвать лицевой тик. К ним можно отнести МРТ головного мозга, которое позволит исключить из списка опухоли.
Лечение лицевой миокимии заключается в снижении уровня стресса и регулярном отдыхе. Как правило, врач рекомендует пациенту следить за количеством потребляемого кофеина, спать не менее 7 часов в день, заниматься спортом и регулярно отдыхать.
Чтобы ослабить или остановить лицевой тик, можно прибегнуть к использованию теплых компрессов и мягкого массажа.
Медикаментозное лечение лицевой миокимии включает прием мышечных релаксантов, которые позволяют остановить подергивание мышц лица.
Запущенные болезни десен могут спровоцировать депрессию и аутоиммунные заболевания
5 признаков того, что в вашем организме накапливаются токсические вещества
Исследование: С чувством одиночества можно справиться при помощи прогулок на природе
У тяжелобольных COVID-19 мышцы могут раздуваться на 60%
Почему превышение уровня витамина D опасно для жизни?
Ученые определили группу крови, при которой чаще всего развивается слабоумие
Лицевая миокимия или подергивание глаза
При этом состоянии возникают периодические сокращения мышц лица или века, возникающие внезапно. Происходит это из-за раздражения нервных окончаний, функция которых заключается в передаче импульсов от головного мозга к группе мышц лица. Лицевая миокимия диагностируется чаще у женщин, в процесс обычно вовлекается нижнее веко одного из глаз, хотя верхнее может подергиваться тоже. Подергивание мышц, доставляющее дискомфорт иногда появляется даже у здорового человека и проходит самостоятельно. Если глаз дергается часто, нужно посетить невролога, ведь зачастую данный симптом имеет неврологическую этиологию.
Причины и симптомы
Главным симптомом лицевой миокимии является безболезненное мышечное подергивание губ и века с одной стороны лица. Приступ начинается внезапно, а заканчивается через несколько часов. Обычно, на начальной стадии проявление лицевой миокимии у пациента люди не замечают. Но, при прогрессировании заболевания и отсутствии лечения нервный тик может стать сильнее, заметнее для окружающих.
Подергивание век могут спровоцировать:
При признаках лицевой миокимии и выявлении первопричины, из-за которой развился недуг, невролог назначит необходимую терапию, чтобы снизить количество эпизодов и окончательно устранить мышечное мерцание.
Диагностика и лечение
Лицевая миокимия может быть симптомом различных болезней. Чтобы заболевание не перешло в хроническую стадию обязательно нужно обратиться к неврологу для обследования. Перед началом лечения лицевой миокимии врач для установления точного диагноза назначит анализы и исследования. Также, по показаниям для лучшей диагностики и исключения опухоли может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга.
Терапия непроизвольного дрожания век подразумевает:
Важно! Если глаз продолжает дергаться на протяжении нескольких дней, для решения проблемы следует проконсультироваться с врачом-неврологом, чтобы исключить развитие серьезных заболеваний.