Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слСпящий засвСт Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ЗасвСты ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈ

Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слСпящий засвСт Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слСпящий засвСт Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слСпящий засвСт Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слСпящий засвСт Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слСпящий засвСт Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ функция ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π°, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ – ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Основная информация

На сСтчаткС Π³Π»Π°Π· располоТСны Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ окончания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° появлСниС свСтовых ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠ², направляя ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³. Если Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ зрСния эта функция ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈ сниТаСтся, Π³Π»Π°Π· частично ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ засвСтов заставят Π³Π»Π°Π· Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ постСпСнно Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΡ‹Ρ‰Ρ†Π°ΠΌ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈ засвСтами

Благодаря свСтовой стимуляции ΠΈΠ»ΠΈ засвСтам Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС:

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊ засвСтам. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это происходит Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 мСсяца. Если амблиопия ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π°, находится Π² тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ любого Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

По АвСтисову

ЗасвСты Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π½Π° бСзрСфлСксном ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠ΅. Π­Ρ‚Π°ΠΏΡ‹ выполнСния:

Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слСпящий засвСт Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слСпящий засвСт Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слСпящий засвСт Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слСпящий засвСт Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слСпящий засвСт Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

По ΠšΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΡ‡ΡƒΠΊΡƒ

Когда Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ смотрит Π² отвСрстиС, ΠΎΠ½ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ ΡΠ²Π΅Ρ‚Π»ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π°. Он Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π½Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ свСтовыС Π»ΡƒΡ‡ΠΈ успСли Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ.

По Π‘Π°Π½Π³Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€Ρƒ

Автор ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ» ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ скотомизирования для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ сСтчатой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ благодаря свСтовым ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°ΠΌ. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ происходит стимуляция макулярной Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° дСйствия раздраТитСля. Для лСчСния Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈ примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ ΠΏΠ»Π΅ΠΎΠΏΡ‚ΠΎΡ„ΠΎΡ€, Ρ€Π°ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΊΠ° Достало. На послСднСй Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ нСбольшоС отвСрстиС, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ больной смотрит ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ. Π”Π°Π»Π΅Π΅ процСсс ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ поэтапно:

Π£ΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ постСпСнному ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΠΊΡƒΠ»Ρ‹. Для закрСплСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° тСрапия длится Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2 нСдСль.

Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слСпящий засвСт сСтчатки

ΠŸΠ»Π΅ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°β€“ систСма ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ², направлСнная Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈ.

ΠŸΠ»Π΅ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈ: окклюзия, пСнализация, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ засвСт ΠΌΠ°ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ ΠΏΠΎ АвСтисову, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ² ΠšΡŽΠΏΠΏΠ΅Ρ€ΡΠ° Π½Π° большом бСзрСфлСксном ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ монобиноскопС, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ КСмпбСлла, основанный Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ контрастной Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π² ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π’.М. Π§Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ с соавт. Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π΅ «Иллюзион», рСфлСксотСрапия, занятия Π½Π° Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π΅ (ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π°Ρ… этого Ρ‚ΠΈΠΏΠ°).

КомплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΎΠ·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мСроприятия.

Одним ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ основных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² плСоптичСского лСчСния являСтся прямая окклюзия – Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π°. Π­Ρ‚ΠΎ создаСт условия для фиксации косящим Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΊ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пластиковыС ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡŽΠ΄ΠΎΡ€Ρ‹, прикрСпляСмыС ΠΊ ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΅, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мягкиС ΡˆΡ‚ΠΎΡ€ΠΊΠΈ, занавСски. Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ окклюзии опрСдСляСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Окклюзию (ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΡƒΡŽ) Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° вСсь дСнь (ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ), Π½Π° нСсколько часов Π² дСнь, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· дСнь – Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни сниТСния остроты зрСния.

Иногда ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ острота зрСния Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях цСлСсообразно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ окклюзии. НапримСр, 6 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ Π³Π»Π°Π· ΠΈ 1 дСнь Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ, соотвСтствСнно, 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ 2 дня ΠΈ Ρ‚. Π΄. Π£ части Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, нСсмотря ΠΏΠ° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ остроты зрСния Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎΠ³Π»Π°Π·Π° ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΉ остроты зрСния ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π³Π»Π°Π·, косоглазиС остаСтся ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΈ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ косящСго Π³Π»Π°Π·Π° послС прСкращСния окклюзии постСпСнно вновь ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ цСлСсообразно пСриодичСски ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒ окклюзионноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ высокоС Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ 4β€”6 Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ возраста, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² комплСкс лСчСния косоглазия ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ввСсти Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡ‹ (ортоптичСскиС упраТнСния, опСрация).

ОсновноС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ прямой окклюзии β€” ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ видящСго Π³Π»Π°Π·Π° Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Β«Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌΒ» стал Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π»Π°Π·. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ прямой окклюзии Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π°.

Π—Π΄Π΅ΡΡŒ цСлСсообразно ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ заслонками ΠΈΠ· Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ плотности, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ видящСго Π³Π»Π°Π·Π° Π² Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ стСпСни.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ остротС зрСния Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π° (0,1 ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅) Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ сопротивляСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ прямой окклюзии ΠΈ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях цСлСсообразно Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ видящий Π³Π»Π°Π· Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½-Π΄Π²Π° часа Π² дСнь, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π° всС большСС врСмя, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ окклюзию, постСпСнно пСрСходя ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ°ΠΌ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ, послСдний слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с Π±ΠΎΠΊΠΎΠ².

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ окклюзия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ бинокулярныС Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, поэтому ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° постСпСнного ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ этапам ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ лСчСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΏΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² создании Ρƒ больного искусствСнной Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠΈ, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ видящСго Π³Π»Π°Π·Π° ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ (этот Π³Π»Π°Π· Β«ΡˆΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ) ΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ становится Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π»Π°Π·. ДостигаСтся это ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ назначСния Π½Π° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ видящий Π³Π»Π°Π· стСкол, сущСствСнно ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΅Π³ΠΎ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ условия для Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π»Π°Π· ΠΊ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ окклюзии) Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³Π»Π°Π· ΠΈΠ· Π°ΠΊΡ‚Π° зрСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ остротС зрСния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ сопротивляСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ окклюзии ΠΈ ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ назначСния ΠΌΠΈΠ΄Ρ€ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ видящий Π³Π»Π°Π·. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ прСимущСства ΠΏΡ€ΠΈ сходящСмся косоглазии, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠ΄Ρ€ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ аккомодация, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ½Π²Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ.

Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ «слСпящий» засвСт Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ямки сСтчатки проводят Π½Π° большом бСзрСфлСксном ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠ΅ ΠΈ монобиноскопС. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ Π­.Π‘. АвСтисова. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ усаТиваСтся Π½Π° стул ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° фиксируСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π½Π°Π»ΠΎΠ±Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ сСстра – ортоптистка настраиваСт ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π°. Π›Π°ΠΌΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒ устройства для локального Π·Π°ΡΠ²Π΅Ρ‚Π°ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΅Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π½Π° Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ямку сСтчатки ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΅Ρ‘ Π½Π° 20 сСкунд. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π»Π°ΠΌΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° 5 сСкунд. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ засвСты производят Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΄Ρ‹. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ сСансов опрСдСляСт Π²Ρ€Π°Ρ‡.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится ΠΏΠΎ ΠšΡŽΠΏΠΏΠ΅Ρ€ΡΡƒ Π² ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π­.Π‘. АвСтисова.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ послС Π΅Π³ΠΎ ослСплСния (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ взглядС Π½Π° солнцС, ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π»Π°ΠΌΠΏΡƒ, Π½Π΅ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ€Π΅ΠΊΠ»Π°ΠΌΡƒ), ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ свСтлого (ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ) ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ) ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π°.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° лСчСния Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ. Π—Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΊ Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π° Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‚ (Ссли ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π½ΠΎ), Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° подставкС большого бСзрСфлСксного ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠ° (монобиноскопа). Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π³Π»Π°Π· Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ повязкой. ПослС получСния ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ минимальной интСнсивности освСщСния Π΄ΠΎΠ±ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ установки Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π½ΡŒ ΠΎΡ‚ ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊΠ° (ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ³ΠΎ тСст – ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Π° 3-4ΠΌΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅), находящСгося Π½Π° оси ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π°, проСцируСтся Π½Π° Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ямку сСтчатки.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ фиксации это удаСтся Π±Π΅Π· Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ больной смотрСл Π½Π° ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ фиксации ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ³Π»Ρƒ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠ°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ смотрит Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† ΠΈΠ³Π»Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Ρ‚Π΅Π½ΡŒ ΠΎΡ‚ ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ совпадСт с Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ямкой сСтчатки. УдСрТивая Ρ‚Π΅Π½ΡŒ ΠΎΡ‚ ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊΠ° Π½Π° Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ямкС сСтчатки ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ³Π»Ρ‹, производят интСнсивныйзасвСт сСтчатки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 15 сСкунд, для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ рукоятку трансформатора пСрСводят Π² срСдинноС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ больной быстро пСрСсаТиваСтся (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ) ΠΊ Π±Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ экрану (Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΉ лист, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ 50 Π½Π° 50см) ΠΈ смотрит Π½Π° экран, располоТСнный Π½Π° расстоянии 40 см ΠΎΡ‚ Π³Π»Π°Π·Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ наблюдСнии экрана Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠ΅. Π’ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ экрана ставится красная фиксационная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 5 ΠΌΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° больной совмСщаСт свСтлоС пятно с красной Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠΌ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ (рис.5).

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΡΡ‚ΡŒ экран прСрывистым свСтом. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ освСщСния Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ большС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ затСмнСния (3-4с – освСщСниС, 1-2 с Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅). Π›Π°ΠΌΠΏΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ свСт Π½Π° экран.

Π’Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π»Π°ΠΌΠΏΡ‹ находится Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ больного.

ПослС исчСзновСния ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ Π΅Ρ‰Π΅ Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π°. ВсСго проводят 15-20 Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· дСнь.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉΠ·Π°ΡΠ²Π΅Ρ‚ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ полюса сСтчатки с использованиСм красного свСта проводится для лСчСния Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ нСустойчивой Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ фиксациСй. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ 3-4 Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ возраста с любой фиксациСй, Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ нСустойчивой фиксациСй ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ 5 – 6 Π»Π΅Ρ‚ с Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ фиксациСй, Π½ΠΎ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ бСспокойством. ΠŸΡ€ΠΈ нистагмС этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊ дСтям любого возраста.

ЗасвСты проводятся 1-2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π½Π° большом бСзрСфлСксном ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠ΅; количСство ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСансов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ – Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ локального «слСпящСго» раздраТСния Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ямки сСтчатки. Π’ цСлях сохранСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… засвСтах работоспособности Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π° Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ расстоянии (Ρ‡Ρ‚ΠΎ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, находящихся Π² дСтских садах, особСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π² связи с ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ с Π½ΠΈΠΌΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… занятий) ΠΈ прСдотвращСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°ΠΊΠΊΠΎΠΌΠΎΠ΄Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… усилий, приводящих ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ сходящСгося косоглазия, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈ осущСствляСтся Π±Π΅Π· Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ локального засвСта Π±Π΅Π· Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠ° оказываСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ благодаря Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² Ρƒ мСдицинских сСстСр – ортоптисток. Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΠΊΡƒΠ»Π΅) указанныСзасвСты проводятся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ засвСтам: эпилСпсия, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, злокачСствСнныС новообразования, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ бСспокойство.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈ частотно – контрастными стимулами (КЭМ – стимуляция).

Активно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ (CampbellF., HessR. с соавт., 1978), основанный Π½Π° контрастно – частотных стимулах. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ КЭМ – стимуляции ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² наблюдСнии Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ Π·Π° Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ с частотой 1 – 2 ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΎ – Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΌΠΈ полосами (Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ) с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ пространствСнной частотой (ΠΈ контрастом), Ρ‚.Π΅. ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ полос которая мСняСтся ΠΎΡ‚ 0,5 Π΄ΠΎ 32 Ρ†ΠΈΠΊΠ»/Π³Ρ€Π°Π΄. Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ полос, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ, подбираСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Π’.М. Π§Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ с соавт. Π°ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΈ ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ КЭМ стимуляции, Ρ‡Ρ‚ΠΎ явилось основой для Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π° «Иллюзион».

Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7 – 10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ пространствСнной частоты, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС. На «ИллюзионС» прСдставлСны всС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊ благодаря особСнностям ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ рисунка – ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΎ – Π±Π΅Π»Ρ‹Π΅ полосы, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ свою ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π² процСссС вращСния. Π­Ρ‚ΠΎ избавляСт ΠΎΡ‚ нСобходимости ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ† с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ частотой Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈ.

Π’Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ полос ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ создаСт Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС. На курс 20 –25 дСсяти – пятнадцати ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π½Ρ‹Ρ… сСансов.

КЭМ – стимуляция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ примСнятся ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ классичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ лСчСния Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈ.

ЭлСктропунктурная рСфлСксотСрапия являСтся Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ рСфлСксотСрапии – Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π² настоящСС врСмя Π² практичСской ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ основан Π½Π° воздСйствии слабым элСктричСским Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π°ΠΊΡƒΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ схСмС. Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° являСтся пСрспСктивным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ рСфлСксотСрапии Π² связи с Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ΠΎΠΌ дСйствия, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ влияниСм Π΅Π΅ Π½Π° Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π°ΠΊΠΊΠΎΠΌΠΎΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎ- ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ Π³Π»Π°Π·, ΠΎΠ·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² спСциализированном дСтском саду Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Π΅Π΅ бСзболСзнСнности ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ пСрСносимости. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡, Π²Π»Π°Π΄Π΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΎΠΉ рСфлСксотСрапии.

ΠžΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚ΠΎ- ΠΈ элСктостимуляции ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Β«ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈΒ», Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈ, нистагмС.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ плСоптичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ свСта, Ρ‚Π°ΠΊ называСмыхспСклов. ΠŸΡƒΡ‚Π΅ΠΌ наблюдСния Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ «зСрнистости», ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π½Π° сСтчатку (ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ отСчСствСнныС ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Ρ‹ «ЛАР», Β«ΠœΠΠšΠ”Π•Π›Β»).

Π’ настоящСС врСмя Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ отСчСствСнныС ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Β«EYEΒ» (упраТнСния Β«Π’ΠΈΡ€Β», «Погоня», Β«ΠšΡ€Π΅ΡΡ‚ΠΈΠΊΠΈΒ», Β«ΠŸΠ°ΡƒΡ‡ΠΎΠΊΒ» ΠΈ Π΄Ρ€.), ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ комплСксноС воздСйствиС Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈ: частотно – ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ, Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ. ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, контраст ΠΈ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ тСст – ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Π° (Β«Π—Π΅Π±Ρ€Π°Β»). КомплСксноС воздСйствиС Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сущСствСнно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ плСоптичСского лСчСния.

ΠŸΠ»Π΅ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ° β€” систСма ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ², направлСнная Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈ.

ΠŸΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ

ΠŸΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ β€” (ΠΎΡ‚ Ρ„Ρ€Π°Π½Ρ†. penalite β€” ΡˆΡ‚Ρ€Π°Ρ„) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° дСтям ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 4 Π»Π΅Ρ‚. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡˆΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ видящСго Π³Π»Π°Π·Π°, Π΅Π³ΠΎ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π° счСт создания искусствСнной Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ становится Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π»Π°Π·. ΠŸΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ примСняСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ сходящСмся косоглазии ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ эммСтропной Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ β€” для Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ ΠΈ для Π΄Π°Π»ΠΈ.

Если острота зрСния Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ 0,4 β€” Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ для Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ, Ссли Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‚ΠΎ, минуя Π΅Π΅, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ для Π΄Π°Π»ΠΈ.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ ношСниС ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ инстилляций Π² Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ Π³Π»Π°Π· раствора ΠΌΠΈΠ΄Ρ€ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² возрастной Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ (ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ мСсяц лСчСния β€” Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² 3, 5 ΠΈ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ). Π’ этих условиях Π½Π΅Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π»Π°Π· пСрСстаСт Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ, Π° Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ становится Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ для Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ. ΠœΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ срок ΠΏΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ для Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ β€” 4-6 мСсяцСв. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Vis пСрСходят Π½Π° ΠΏΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ для Π΄Π°Π»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии эффСкта цСлСсообразСн ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ прямой окклюзии.

ΠŸΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ для Π΄Π°Π»ΠΈ назначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ остротС зрСния Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π° 0,4 ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²ΠΈΠ΄Π΅ лСчСния Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ назначаСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ атропинизация Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π°. МоТно Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ условии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅ снимаСт ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ смотрит ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ… ΠΈΡ… Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π° Π½Π΅Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π° (Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»Π΅ΠΉΠΊΠ° β€” прямая окклюзия) создаСт условия для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π° Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Ρ‚.Π΅. являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивной, Ρ‡Π΅ΠΌ пСнализация, Π½ΠΎ Π² сравнСнии с ΠΏΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ прямая окклюзия Π½Π΅ способствуСт, Π° Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ прСпятствуСт Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ основ бинокулярного зрСния. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, пСнализация ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ прСимущСства ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ прямой окклюзиСй Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 4 Π»Π΅Ρ‚, Π±ΠΎΡ€Π»Π΅Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΠΌ дСтям ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ окклюзии.

Окклюзия

Окклюзия (occlusio, Π»Π°Ρ‚. occludo β€” Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ) β€” это ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π· (Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заслонками β€” ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡŽΠ΄ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ плотности. Окклюзия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° вСсь ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бодрствования Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π½Π° нСсколько часов Π² дСнь ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ (пСриодичСская окклюзия). ОсобоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ окклюзии дСтям с нистагмом, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… окклюзия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ усилСниС нистагма. Π—Π°ΠΊΠ»Π΅ΠΉΠΊΠ° Π½Π°ΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π»ΠΈΡ†ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅ подсматривал Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ участки. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ плСоптичСской окклюзии являСтся:

ΠŸΡ€ΡΠΌΠ°Ρ окклюзия Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ зрСния Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ видящСго Π³Π»Π°Π·Π°. Π­Ρ‚ΠΎ самый простой ΠΈ распространСнный ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ восстановлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ косящСго Π³Π»Π°Π·Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ способ примСняСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 200 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивным. НазначаСтся прямая окклюзия Π½Π° срок ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 12 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ мСсяцСв Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ остроты зрСния. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ условиСм являСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ устойчивой Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ фиксации Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π°.

Если Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° постоянная окклюзия, Ρ‚ΠΎ Π³Π»Π°Π· Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ· Π°ΠΊΡ‚Π° зрСния Π½Π° Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ дСнь. Π‘Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΊΠ»Π΅ΠΉΠΊΡƒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° врСмя сна Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Если острота зрСния Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ сниТСна, Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ противятся окклюзии, ΡΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π΅. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях слСдуСт постСпСнно ΠΏΡ€ΠΈΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊ окклюзии, проводя Π΅Π΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΏΠΎ 2-3 Ρ‡ Π² дСнь, постСпСнно пСрСходя ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ношСнию Π·Π°ΠΊΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΈ. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π·Π°ΠΊΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ систСматичСскиС Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ возрасту Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. МоТно Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ раскладываниС ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΠΊΠΈ, рисованиС, конструированиС ΠΈ Π΄Ρ€.

ПослС закрСплСния максимально достигнутой остроты зрСния Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ косоглазия Π² Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅, прямая постоянная окклюзия смСняСтся Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ, которая постСпСнно отмСняСтся. Однако, Ссли послС назначСния прямой окклюзии Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-2 мСсяцСв острота зрСния Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ, Ρ‚ΠΎ цСлСсообразно Π΅Ρ‘ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ.

ΠŸΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ окклюзия β€” ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π· осущСствляСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° 3-4 дня Π² нСдСлю Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ видящий Π³Π»Π°Π·, Ρ‚ΠΎ Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Π°Ρ окклюзия β€” Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π°ΠΊΡ‚Π° зрСния Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 1-1,5 мСсяца) примСняСтся Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ этапС лСчСния Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈ с Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ фиксациСй с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ развития тормоТСния Π² области Β«Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΠΊΡƒΠ»Ρ‹Β» ΠΈ дальнСйшСго примСнСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠ»Π΅ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

ΠœΠ°ΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ засвСт

Π­Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ сСтчатки слСпящим свСтом ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½ΠΎΠΉ Π»Π°ΠΌΠΏΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ свСтовода (ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π‘Π‘Πž-58) большого бСзрСфлСксного ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³Π° β€” монобиноскопа (ΠœΠ‘Π‘). ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ устойчивой ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (Ρ‚.Π΅. Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ) фиксации Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π°.

БСанс лСчСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ всС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ засвСта, проводится Π² Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ½ сам Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π»Π°ΠΌΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒ. ЗасвСт производят Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 20 с, послС 5-ΠΈ сСкундного ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚; ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΄Ρ‹ Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ сСанс.

БСансы рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ 1-2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ 15-25 сСансов. РСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 10-15 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ ΠΈ наблюдСниС Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π·Π° состояниСм Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ интСнсивныС засвСты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ нСвротичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ засвСт

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ засвСт Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ полюса сСтчатки проводят дСтям с Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠ΅ΠΉ начиная с 2-3 Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ возраста (ΠΏΡ€ΠΈ любой фиксации, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ нистагмС), Π° дСтям Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста β€” ΠΏΡ€ΠΈ нСустойчивой фиксации Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈ являСтся Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. ЗасвСт проводится Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ (Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΌ) источником свСта, Π»ΠΈΠ±ΠΎ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ красного Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π° Π½Π° Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ… Π‘Π‘Πž-58 ΠΈΠ»ΠΈ ΠœΠ‘Π‘. Π’ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ систСму Π‘Π‘Πž-58 ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡˆΠ°Ρ…ΠΌΠ°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°, ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ локальном засвСтС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π½ΠΎ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ засвСты ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы.

Π›Π°Π·Π΅Ρ€ΠΏΠ»Π΅ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π›Π°Π·Π΅Ρ€ΠΏΠ»Π΅ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ° β€” ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ локального раздраТСния ΠΌΠ°ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅Π»ΠΈΠΉ-Π½Π΅ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π° ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ мощности являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· способов ΠΏΠ»Π΅ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с устойчивой ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ фиксациСй Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π°.

Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡ‹ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ биоуправлСния (биологичСской ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи) для лСчСния Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈ: с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ запись Π­Π­Π“ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ просмотрС ΠΈΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ€ΠΎΠ² Π½Π° экранС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°. Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΡ€ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ изобраТСния Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ€ΠΎΠ², сниТСниС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° просмотрС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ стимулируСт Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ косоглазия с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π°

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ основан Π½Π° Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΈ остаточных Β«Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉΒ» Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π² Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, послС засвСта сСтчатки. Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всю сСтчатку ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΡΠ²Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π½Π° Π‘Π‘Πž-58 ΠΈΠ»ΠΈ ΠœΠ‘Π‘, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ°ΠΊΡƒΠ»Ρƒ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 3 ΠΌΠΌ, установлСнным ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ. ПослС окончания засвСта Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сохраняСтся ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ (свСтлый ΠΊΡ€ΡƒΠ³ с Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ (Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ с просвСтлСниСм Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅). Для лСчСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ любой устойчивой фиксации (ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ) Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π° лишь Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ понимания Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ происходящСго ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° своих ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΠ»Π΅ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя мноТСство ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ.

β€’ ΠŸΡ€ΡΠΌΠ°Ρ окклюзия ΠΈΠ»ΠΈ пСнализация. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ зрСния Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ видящСго Π³Π»Π°Π·Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв. Окклюзия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ частичной. ΠŸΡ€ΠΈ этом с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ видящСго Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ становится Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π»Π°Π·. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ назначаСтся ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с возраста 4-Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚.

β€’ Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слСпящий засвСт – это Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ямки сСтчатки слСпящим свСтом ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½ΠΎΠΉ Π»Π°ΠΌΠΏΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ свСтовода. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ назначаСтся с 2-3 –Сх Π»Π΅Ρ‚.

β€’ ЛазСрная ΠΏΠ»Π΅ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ° – ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ямку сСтчатки Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π·Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π»ΡƒΡ‡ΠΎΠΌ Π³Π΅Π»ΠΈΠΉ-Π½Π΅ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ излучСния.

β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ поляризационных Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ Π“Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Π±Π΅Ρ€Π³Π°.

β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ хСйроскопа, ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° для лСчСния Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠΏΠΈΠΈ.

β€’ РСфлСксотСрапия ΠΈ элСктростимуляция.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ этап лСчСния косоглазия называСтся ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°. Он Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя упраТнСния Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π΅ (синоптофор), ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ³Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π½Π° экранС ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π°.

Новым ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ косоглазия считаСтся Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ° – Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ этап. ЦСль Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ бинокулярноС Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ упраТнСния, примСняСтся Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Ρ‚ΠΊΠ° для чтСния, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΉ зрСния ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Для достиТСния стСрСоскопичСского зрСния ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ упраТнСния Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стСрСоскопичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π°Ρ….

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии эффСкта ΠΎΡ‚ консСрвативных мСроприятий назначаСтся хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проводятся Π² дошкольном возрастС. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ производится усилСниС дСйствия слабой ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ослаблСниС дСйствия сильной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ пСрСсадок ΠΈ пластики ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. ПослС выполнСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния снова проводят курсы плСоптичСского, ортоптичСского ΠΈ диплоптичСского лСчСния, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ косоглазиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ оптичСской ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сохраняСтся высокая острота зрСния ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

4. ОТоги Π³Π»Π°Π· дСлят Π½Π° тСрмичСскиС ΠΈ химичСскиС, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ вСщСствами. Π’ клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ основныС этиологичСскиС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹: ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ кислотами, Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π°ΠΌΠΈ, тСрмичСскиС ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ ΠΈΡ… сочСтаниС..ЛСгкая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ: гипСрСмия ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π²Π΅ΠΊ, явлСния раздраТСния Π³Π»Π°Π·Π°, гипСрСмия ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π½Π° большСм ΠΈΠ»ΠΈ мСньшСм протяТСнии Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² эпитСлия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠΌ.

Π’ области эрозии Π² самых повСрхностных слоях Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ нСбольшой ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ бСсслСдно исчСзаСт ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π΅Π΅ эпитСлизации. Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТСна. Π Π°Π΄ΡƒΠΆΠΊΠ° ΠΈ рСсничноС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Π² процСсс Π½Π΅ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π‘ΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°Ρ… Π³Π»Π°Π· Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ±ΠΎΡΠ·Π½ΡŒΡŽ, Ρ€Π΅ΠΆΡƒΡ‰ΠΈΠΌΠΈ болями Π² Π³Π»Π°Π·Ρƒ ΠΈ слСзотСчСниСм. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ остроты зрСния Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ нСбольшим, Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… дСсятых. ОТоги срСднСй тяТСсти. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°Ρ… срСднСй тяТСсти (II ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ) ΠΊΠΎΠΆΠ° Π²Π΅ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π°, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Π°. На ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π²Π΅ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ скоплСния Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ слоями эпидСрмиса. Π’Π΅ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ напряТСны, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… удаСтся с Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ (с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π²Π΅-коподъСмника). ΠŸΡ€ΠΈ асСптичСском Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΆΠΎΠ³Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 8β€”10 Π΄Π½Π΅ΠΉ происходит эпитСлизация Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π·Π° счСт Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ эпитСлия, ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π½Π° участкС ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ€Ρ‹Ρ…Π»Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, сплошь ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π΅ΠΊΠΈ. Π—Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² этих случаях происходит ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π½Π΅ остаСтся. ВяТСлыС ΠΈ особо тяТСлыС ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°Ρ… патологичСский процСсс характСризуСтся Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³Π»Π°Π·Π°, Π° ослоТнСния, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ этими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ приводят ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π΅ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ инвалидности больного. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ тяТСлыС ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ измСнСниями Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³Π»Π°Π·Π°. МногиС химичСскиС вСщСства, вызывая Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ слабоС воздСйствиС Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π”Π°ΠΆΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСщСства (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡ΠΈ, свСТСгашСная ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π΅ тяТСлСС II стСпСни. Однако Π² рядС случаСв ΠΏΡ€ΠΈ тСрмичСских ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°Ρ…, ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ кислотами Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ пораТСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π²Π΅ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… трСбуСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ активная тСрапия, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *