Лопнула вена внутри что делать
Разрыв вены — одно из самых опасных осложнений варикозной болезни. Как себя защитить?
Разрыв вены — одно из самых опасных осложнений варикозной болезни. Как себя защитить?
Из-за варикоза стенки вен становятся тонкими и уязвимыми, а ещё они постоянно испытывают чрезмерную нагрузку — давление крови, которая скапливается в больном сосуде, потому что не может нормально двигаться вверх, к сердцу.
В этот момент усиленная нагрузка на ноги, ушиб, резкий рывок мышц (растяжение), если вы поскользнулись и т.п. — могут привести к разрыву вены.
Если разорвалась очень мелкая вена (капилляр), то вы увидите небольшой синяк. Неприятно на вид, но для жизни не опасно. Но частое появление синячков —это следствие нарастающией хрупкости сосудов, знак прогрессирующего варикоза. Задумайтесь!
А вот если синяк большой, тянется по длине вены, то это признак разрыва большого сосуда. Сама гематома может быть безболезненной, и вы не сразу узнаете о случившемся. Проявлением внутреннего кровотечения могут быть постоянный отёк, падение давления, слабость, бледность, боль при ходьбе. Что делать? Срочно к хирургу! Он определит, насколько опасна ситуация: нужна ли вам госпитализация или можно обойтись консервативным лечением.
Самый, пожалуй, пугающий вариант разрыва сосуда — разрыв с наружным кровотечением (разрыв вены или варикозного узла у поверхности кожи). К счастью, его можно сразу заметить, но часто он сопровождается обморочными явлениями, спутанностью сознания.
Разрыв вены с наружным кровотечением может случиться в любой момент. Если вы одни на улице, вдали от аптек и больниц, сразу вызывайте бригаду скорой помощи. Не старайтесь никуда дойти самостоятельно! До приезда врачей вы можете предпринять следующие действия (самостоятельно или с помощью других людей):
Записаться на приём хирурга-флеболога в клинику лазерной хирургии «Варикоза нет» вы можете по телефону 8 (342) 254-02-01 или онлайн.
Синяки без причины: почему лопаются сосуды на теле
Безусловно, подкожное кровоизлияние или синяк на теле могут выглядеть некрасиво и доставлять эстетический дискомфорт. Если это единичная ситуация, то, как правило, ничего страшного в этом нет. Если же ситуация повторяется: кровоподтеки возникают в разных местах и, возможно, появляются жалобы на другие органы и системы (например, боли в области сердца, суставах), то следует разобраться, почему лопаются сосуды на ногах или теле, так как это может быть проявлением одной из более серьезных патологий.
Причины внутрикожных кровоизлияний
Живя в цейтноте, человек постоянно куда-то спешит и порой не замечает, как по ходу своих действий получает какие-то мелкие травмы, ушибы. В этом есть прямая причинно-следственная связь: травма –повредились/лопнули сосуды на ногах – синяк. Не будет травм — не будет кровоизлияний.
При этом заболевании создается умеренная венозная гипертензия в поверхностной системе вен из-за клапапанной несостоятельности и формирования застоя крови в венах. Наряду с этим уже существует перерастянутая, раздутая вена (варикс — от латинского вздутие), стенка которой становится более тонкой (аналогия: чем сильнее мы надуем воздушный шарик, тем больше шансов, что он лопнет), в какой-то момент она не выдерживает и лопается. Поэтому, если вздулась вена на виске, ноге или теле, то необходимо обратиться к сосудистому хирургу/флебологу. И уже вместе с доктором планировать лечение – от простой модификации образа жизни до операции по удалению крупных вен.
Современная девушка может ходить или стоять на высоких каблуках по 8–10 часов в день, что, в свою очередь, ведет к значительному ослабеванию механизмов оттока венозной крови и повышению венозного давления, гипертензии в ногах. Это может способствовать появлению синяка. Лучшее решение в данной ситуации – отказ от каблуков или хотя бы уменьшение длительности их ношения, увеличение объема динамической нагрузки, что тоже помогает венозному оттоку.
Причиной назначения гормональных препаратов может быть банальная контрацепция, лечение гинекологической, дерматологической или другой группы заболеваний. В состав этих препаратов входят женские половые гормоны, которые, помимо регуляции цикла, формирования вторичных половых признаков у женщин, влияют и на сосудистую систему: провоцируют синяки на ногах, сосуды становятся ломкими, снижается их упругость, увеличивается диаметр вен. Решение об отмене, замене препарата и лечении повышенной ломкости сосудов принимается только после очного осмотра пациента и ознакомления с историей болезни. Терапией в таком случае занимаются врачи-гинекологи, сосудистые хирурги/флебологи.
Большинство вирусов (грипп, парагрипп, коронавирусная инфекция, ОРВИ) тропны к сосудистым структурам, и после того, как человек переболел одним из них, на теле могут появиться синяки, которых ранее не было. В данной ситуации организму нужно дать время восстановиться, можно также включить в рацион пищу, богатую витамином С (цитрусовые, киви, шиповник, облепиха, черная смородина, петрушка, брокколи, сладкий красный перец, квашеная капуста и т.д), витамином Р (цитрусовые, греча, черная смородина, шиповник, малина, томаты, свекла, красный болгарский перец, спаржа, слива и т.д). Возможен прием синтетических аналогов этих препаратов, но перед этим обязательна явка к врачу.
Группа заболеваний, которая сопровождается воспалением сосудистой стенки, и иногда ее повышенной проницаемостью и ломкостью.
Васкулиты подразделяются на несколько типов:
Подведем итоги
Выше перечислены основные причины появления кровоподтеков и повышенной ломкости сосудов, но далеко не все. Их довольно много, и лечебная тактика в каждом конкретном случае может кардинально отличаться. Причем заниматься лечением патологии могут совершенно разные специалисты: сосудистые хирурги/флебологи, дерматологи, ревматологи, инфекционисты. Дать какие-то общие рекомендации, не видя пациента и не зная всей клинической картины, невозможно. Из относительно безобидного, что может дать эффект, и в большинстве случаев не навредить, можно порекомендовать есть больше пищи, богатой витамином С, витаминами группы Р или принимать их синтетические аналоги. Но даже здесь возможны варианты аллергических реакций на эти препараты и пищу, также есть ограничения для некоторых групп пациентов (например, беременные).
Лопнула вена внутри что делать
Ушибленные и глубоко проникающие раны могут сопровождаться повреждением артериальных стволов. При глубоко проникающей ране анатомической табакерки часто страдает лучевая артерия. Глубокая резаная рана ладони сопровождается повреждением поверхностной ладонной дуги. Распространенная травма кровеносных сосудов ладони может привести к стазу или к гангрене.
Повреждения венозных сосудов хорошо поддаются консервативному лечению, включая терапию антикоагулянтами, создание покоя и поднятие поврежденного отдела конечности. Повреждение артериальных стволов нуждается в непременном оперативном вмешательстве. Лечение повреждений артериальных стволов выполняется в четыре этапа:
1. Первая помощь заключается в сдавлении сосуда, причем оно должно сниматься на минуту в течение получаса. На рану накладывается давящая повязка. Применение тепла запрещено!
2. После помещения больного в стационар начинается борьба с шоком. Необходимо переливание крови, применение формина, папаверина, антибиотиков и кислорода. Повязка может быть снята только тогда, когда полностью произведена подготовка к операции и нагнетена манжетка для обескровливания.
Разновидности поверхностной артериальной ладонной дуги по Ланцу—Вахсмуту:
а) Локтевой тип: 61%;
б) луче-локтевой тип без характерной дуги: 12%;
в) луче-локтевой тип с характерной дугой: 19%;
г) срединно-локтевой тип: 8%
Наложение лигатуры на лучевую или на локтевую артерию не приводит к расстройству кровоснабжения кисти. Опасность такого метода заключается в возможности повреждения другой, единственной сохранившейся артерии.
Каждый палец, по сути дела, имеет четыре артерии. Помимо ладонной дуги на тыле запястья располагается дорзальная дуга, отдающая ветви в межкостные пространства пястных костей. Одна из ветвей лучевой артерии снабжает тыльную поверхность большого пальца. Помимо лучевой и локтевой артерии на предплечье существует и ладонная межкостная артерия, берущая начало недалеко от начала локтевой артерии и проходящая по межкостной перепонке.
В отдельных случаях ладонная межкостная артерия и тыльная межкостная ветвь способны обеспечить кровоснабжение кисти даже тогда, когда лучевая и локтевая артерии повреждены. Иногда палец остается жизнеспособным даже в случае повреждения обеих ладонных пальцевых артерий.
4. Постоперационное лечение. Антибиотики, нередко и околопозвоночная симпатическая блокада. Тепло противопоказано.
О кровообращении пальца и об изменениях сосудов его можно получить представление на основании ангиографии. На рисунке показана пиогенная гранулема безымянного пальца, возникшая в связи с колотым ранением.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Признаки и симптомы тромбоза глубоких вен
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) возникает, когда сгусток крови (тромб) образуется в одной или нескольких глубоких венах вашего тела, обычно в ногах. Тромбоз глубоких вен может вызвать боль в ногах или их отек, но может протекать бессимптомно.
ТГВ может быть связан с заболеваниями, которые влияют на процесс свертывания крови. Тромб в ногах также может образоваться, если вы не двигаетесь долгое время, например, после операции или несчастного случая. Но и ходьба на экстремально большие расстояния может приводить к образованию тромбов.
Тромбоз глубоких вен – серьезное заболевание, потому что сгустки крови в ваших венах могут перемещаться по кровотоку и застревать в легких, блокируя кровоток (тромбоэмболия легочной артерии). Однако тромбоэмболия легочной артерии может возникать без признаков ТГВ.
Когда ТГВ и тромбоэмболия легочной артерии возникают одновременно, это называется венозной тромбоэмболией (ВТЭ).
Симптомы
Признаки и симптомы ТГВ:
Тромбоз глубоких вен может протекать без заметных симптомов.
Когда обратиться к врачу
Если у вас признаки или симптомы ТГВ, обратитесь к врачу.
При появлении признаков или симптомов тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) – опасного для жизни осложнения тромбоза глубоких вен – обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Предупреждающие признаки и симптомы тромбоэмболии легочной артерии включают:
Подозреваете тромбоз глубоких вен? Обратитесь к профессионалам.
Причины
Все, что препятствует нормальному течению или свертыванию крови, может вызвать образование тромбов.
Основными причинами ТГВ являются: повреждение вены в результате хирургического вмешательства или травмы, а также в связи воспалением от инфекции или травмы.
Факторы риска
Многие факторы могут увеличить риск развития ТГВ, которые включают:
Осложнения
Осложнения ТГВ могут включать:
Профилактика
Меры по предотвращению тромбоза глубоких вен включают следующее:
Кровотечение из варикозных вен нижних конечностей. Причины, диагностика и лечение.
Кровотечение из варикозных вен – что это такое?
Кровотечение из варикозно расширенной вены на ноге
Венозное кровотечение может произойти как из варикозного расширения вен, так и из сосудистых звездочек, довольно часто кровоточит ретикулярная вена. Кровотечение из ретикулярной вены может быть столь же опасным, как и из варикозной вены. Другой формой кровотечения, которое может возникнуть (особенно при сосудистых звездочках), является внутрикожное кровотечение. В этой ситуации разрыв сосудистой звездочки происходит под (или внутри) поверхности кожи, создавая сине-фиолетовый синяк, который виден через кожу. «Кровотечение» в этой ситуации обычно умеренное так как истечению крови препятствует внутритканевое давление. Но данная ситуация является веским поводом проверить свои вены.
Почему происходит кровотечение из варикозных вен
Повышенное давление в венах ног является вторичным по отношению к нарушению оттока в варикозно расширенных венах из-за нарушения работы клапанов внутри этих вен. У большинства пациентов первичное нарушение работы клапанной системы вен протекает без значительных клинически симптомов. Но произошедшие изменения в работе клапанного аппарата вен нижних конечностей провоцируют дальнейшие изменения состояния тканей нижних конечностей. В этом случае в начальных этапах варикозной болезни, часто присутствует только варикозное расширение вен чуть ниже поверхности кожи или крупные сосудистые звездочки в области голеностопного сустава без жалоб на местную болезненность, тяжесть в ногах или отёк в области лодыжек. Тем не менее даже в начальной стадии варикозной болезни может возникнуть кровотечение при легкой травме кожи и даже при легкой царапине. Теплая вода в душе или ванне может стимулировать эпизод кровотечения. Давление в скомпрометированной вене при этом ещё больше повышается, а истонченные стенки вены имеют ограниченный запас прочности. Также, кровотечению из варикозно расширенных вен способствует ослабление и ухудшение качества кожи над веной. Кожа над веной может стать очень тонкой и ослабленной. Когда это происходит, возрастает риск самопроизвольного разрыва вены и внешнего кровотечения. В конце концов стенки разрушаются через тонкую кожу, разрываются и происходит кровотечение. Тот факт, что так много пациентов сейчас принимают различные антикоагулянты, ещё больше увеличивает риск кровотечений из варикозных вен.
Непосредственные причины, приводящие к кровотечению из варикозных вен
Причина состоявшегося кровотечения из варикозной вены
Есть ещё несколько причин, по которым варикозное расширение вен может кровоточить. Одной из частых причин кровотечения из варикозного расширения вен является локальная травма или повреждение кожи. Прямая травма вены может вызвать кровотечение. Повредить кожные вены на удивление легко. Вот ещё некоторые сценарии, которые приводят к повреждению вены и венозному кровотечению:
В чём опасность кровотечения из варикозных вен
Какие пациенты наиболее подвержены кровотечению из варикозных вен
Вопреки сложившимся стереотипам, кровотечению их варикозных вен могут быть подвержены самые разнообразные пациенты. Чаще, это пожилые люди с длительным анамнезом варикозной болезни. Также, в последнее время участились случаи венозного кровотечения у молодых пациентов, ведущих активный образ жизни. Вне зависимости от возраста, пола, расовой принадлежности, кровотечение из варикозных вен может случиться, если вы не занимаетесь лечением варикозной болезни.
Что делать, если произошло кровотечение из варикозных вен
Эпизод кровотечения из варикозных вен, особенно если это происходит впервые, всегда стресс. Очень важно не поддаваться панике. Необходимо плотно наложить давящую повязку и принять горизонтальное положение.
Первая помощь при кровотечении из варикозной вены
Незамедлительно вызвать скорую помощь. Когда все необходимые меры приняты, кровотечение остановлено, необходимо подумать о профилактике кровотечения из варикозных вен. Для этого нужно обратиться за профессиональной помощью. Сегодня всеми вопросами, связанными с варикозной болезнь, и венозным кровотечением в том числе, занимаются врачи-флебологи. Хорошего специалиста можно найти в многопрофильной частной клинике или специализированном флебологическом центре.
Как предотвратить кровотечение из варикозных вен
Правильное и современное обследование, своевременное лечение венозного кровотечения не является таким сложным, каким кажется многим пациентам. В случае возникновения кровотечения из варикозных вен рекомендуется местный гемостаз, иногда с наложением шва на вену врачом, поскольку повторное кровотечение в некоторых случаях может повториться, если применяется только местное давление. После того, как кровотечение остановлено, необходимо современное обследование венозной системы нижних конечностей, хорошая оценка анатомии венозных сосудов пациента с помощью ультразвукового исследования. Определение точной анатомии и картины кровотока в глубоких, поверхностных и перфораторных венах пораженной ноги необходимо. Требуется, чтобы как минимум часть исследования проводилась, когда пациент стоит. Этот тип обследования в государственных медицинских учреждениях обычно проводится только лёжа, что не позволяет адекватно оценить венозный кровоток в венах нижних конечностей.
Обязательное УЗИ вен при наличии кровотечения из варикозных вен в анамнезе
В Московском центре флебологии все ультразвуковые сканирования проводятся в вертикальном положении пациента, что исключает диагностические ошибки. После того, как становятся известны результаты ультразвукового исследования, формируется тактическая схема лечения. В Московском центре флебологии мы применяем различные методики лечения варикозной болезни. Это лазерная и радиочастотная термические облитерации, мини-, микрофлебэктомия, лазерная коагуляция варикозных узлов, склерооблитерация варикозных вен, нетумесцентные методы лечения варикозной болезни. Мы используем все эти методики в различных сочетаниях. Какая схема лечения подойдёт именно вам, определится только после консультации специалиста.
Единственно актуальным лечением кровотечения из варикозных вен сегодня будет устранение ведущей патологии, а именно варикозной болезни. Это нормализует патологически изменённое давление в венозной системе и кровотечение из варикозных вен больше не произойдёт. Лучшим лечением кровотечения при варикозной болезни будет его предупреждение своевременным и качественным устранением вызывающей его патологии, варикозной болезни. Современные европейские специалисты-флебологи едины во мнении, что варикозную болезнь необходимо лечить до появления осложнений. Хороший флеболог умеет лечить любые проявления варикозной болезни, а лучший – предупредит развитие данных осложнений задолго до их появления. Подход к данной проблеме Московского Инновационного Флебологического Центра не отличается от подхода в лучших европейских клиниках. Мы стараемся лечить варикозную болезнь задолго до появления осложнений.
Часто задаваемые вопросы пациентов о кровотечении из варикозных вен
Насколько опасно кровотечение из варикозных вен?
Кровотечение из варикозных вен всегда неожиданная ситуация, кровь выходит из вены под высоким давлением, что может привести к значительной кровопотере, вполне вероятна паника пациента. Поэтому кровотечение из варикозных вен может стать не только опасной, но и жизнеугрожающей ситуацией.
Как предотвратить кровотечение из варикозных вен?
Для того, чтобы предотвратить кровотечение из варикозных вен, нужно периодически проходить базовое обследование у врача-флеболога с дуплексным ультразвуковым сканированием вен нижних конечностей. По результатам исследования следовать рекомендациям доктора.
Что делать при кровотечении из варикозных вен?
В случае, если произошло кровотечение из варикозных вен необходимо выполнить следующее:
Данные мероприятия позволяют эффективно остановить венозное кровотечение в большинстве случаев. Безусловно, после этого необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью.
Где лучше лечить кровотечение из варикозных вен?
Кровотечение из варикозных вен, как и спровоцировавшую его варикозную болезнь, лучше лечить в профильных центрах, специализирующихся на лечении венозной патологии.
К какому врачу обращаться, если произошло кровотечение из варикозных вен?
Если произошло кровотечение из варикозных вен необходимо обращаться к врачу-флебологу, доктору, специализирующемуся на лечении патологии вен и варикозной болезни, в частности.