ΠΠΎΠ·Π°ΠΏ ΠΈ Π»ΠΈΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡΠΈΠ» Π² ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΠ°
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ
ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ, ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΠΊΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠΌ. Π£Π½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² ΠΎΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π½Π΅ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ β ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ, Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°.
ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π΅Π΄ΡΡΠΈΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠΌ;
Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. Π ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ β ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ².
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΡΠΈΡΠ»Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ Π½ΠΎΡΠΌΡ, Π½ΡΠΆΠ΅Π½ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ. ΠΡΠ±ΡΠ°ΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΠΌ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ
ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²;
ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·Π΅ (ΠΊΠΎΠ°ΡΠΊΡΠ°ΡΠΈΠΈ) Π°ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·Π΅.
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ, Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠΊΠΈ.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΎΡΡ Π±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ²:
Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π·Π°ΡΡΠ»ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;
ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ΄Ρ;
ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ, ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ;
ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΄ΡΡΡΡ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΡΡΠ΄ΠΈ;
ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ.
ΠΠΈΠ΄Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ²
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π½Π°:
ΠΠ½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΡ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ
ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΡΠΎΠ½ΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅, Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° Ρ ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ, ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ· ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΉ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠΈΠ»ΡΠΈΠ°Π·Π΅ΠΌ
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ.
Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ;
ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π·Π°Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡ (ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΈ);
ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠΊΡΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΉ.
Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π°Π½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠ° ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ° Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½-ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ° Π² ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ Ρ Π»ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°
Π‘.Π. ΠΠ΅Π΄ΠΎΠ³ΠΎΠ΄Π°, Π£.Π. ΠΡΠ΅Π»Ρ, Π’.Π. Π§Π°Π»ΡΠ±ΠΈ
ΠΠΎΠ»Π³ΠΎΠ³ΡΠ°Π΄ΡΠΊΠΈΠΉ Π³ΠΎΡΡΠ΄Π°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅Ρ. ΠΠΎΠ»Π³ΠΎΠ³ΡΠ°Π΄, Π ΠΎΡΡΠΈΡ
Angiotensin II receptor antagonist and ACE inhibitor effectiveness in cognitive function correction among elderly patients with arterial hypertension
Π¦Π΅Π»Ρ. ΠΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΈ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ 6-ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π»ΠΎΠ·Π°ΡΡΠ°Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Π»ΠΈΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡΠΈΠ»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΠ), ΡΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ (ΠΠ) ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΉ (ΡΡ.) ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ.
ΠΠ΅ΡΡΠΊΠΎΡΡΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΡΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ»Π°ΡΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΡΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ»ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ (Π‘ΠΠ) Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° Π‘ΠΎmplior (Colson). ΠΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΊΡΠΈΠ²ΡΡ ΠΏΡΠ»ΡΡΠΎΠ²ΡΡ Π²ΠΎΠ»Π½, ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π½Π° ΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ, ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΡΡ .
Π ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΡΡΡΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ»ΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ ΡΡ ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ (ΠΡ ΠΎΠΠ) ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ VTVID-3 ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΈΠ½Ρ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ° (Π’ΠΠΠ‘ ΠΠ). Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΡΡ Π² ΠΌΠΌ.
ΠΠ° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠΈ, Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ, ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ², Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ.
ΠΠ»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΠΎ-ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ²ΡΠ΅Π΅ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°: Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ, Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΠΌΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ [2]. ΠΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ: MMSE (Mini-Mental Status Examination), ΡΠ΅ΡΡ Π¨ΡΠ»ΡΡΠ΅, ΠΏΡΠΎΠ±Π° ΠΡΡΠ΄ΠΎΠ½Π°, ΡΠ΅ΡΡ Π Π΅ΠΉΡΠ΅Π½Π°, ΡΠ΅ΡΡ ΠΠ΅ΠΊΡΠ»Π΅ΡΠ°, ΠΏΡΠΎΠ±Π° Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π²ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ (10 ΡΠ»ΠΎΠ²) ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠΉΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ΅Ρ, ΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π°.
Π’Π΅ΡΡ Π¨ΡΠ»ΡΡΠ΅. ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΡ Π¨ΡΠ»ΡΡΠ΅ Ρ ΡΠΈΡΠ»Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ 1 Π΄ΠΎ 25 ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ. Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π»Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΌΠ΅Π»ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Π°Π²Π°Π»Π°ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ: «ΠΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΠΉΡΠ΅ ΠΈ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΠΉΡΠ΅ Π²ΡΠ»ΡΡ Π²ΡΠ΅ ΡΠΈΡΠ»Π° ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΡ ΠΎΡ 1 Π΄ΠΎ 25. ΠΠΎΡΡΠ°ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΡΠΈΠ±Π°ΠΉΡΠ΅ΡΡ». ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π»ΡΠ»Π°ΡΡ ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π»ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ. ΠΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΡΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π΄Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ· 5 ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡ. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ°Π»ΠΈ Π² ΡΠ΅ΠΊΡΠ½Π΄Π°Ρ (Ρ).
ΠΡΠΎΠ±Π° ΠΡΡΠ΄ΠΎΠ½Π°. ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π΄Π°Π²Π°Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ°Π½Π΄Π°Ρ, ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΡΠΉ Π±Π»Π°Π½ΠΊ ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ: «ΠΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΈ Π±ΡΠΊΠ²Ρ ΡΠ»Π΅Π²Π° Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΎ ΠΈ ΡΡΡΠΎΡΠΊΡ Π·Π° ΡΡΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ, ΠΈ Π²ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΠ΅ Π±ΡΠΊΠ²Ρ Π ΠΈ Π . ΠΠΎΡΡΠ°ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡΡΠ΅Π΅, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ». ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ 5 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ (ΠΌΠΈΠ½.). ΠΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΡΠΎΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ (ΠΏΡΠΎΠΏΡΡΠΊΠΈ Π±ΡΠΊΠ² Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π±ΡΠΊΠ²). Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΡΡΠΎΠΊ, ΠΏΡΠΎΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ, ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ°Π»ΠΈ Π² Ρ.
Π’Π΅ΡΡ Π Π΅ΠΉΡΠ΅Π½Π°. ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΡΠΉ Π±Π»Π°Π½ΠΊ Ρ ΡΠΈΡΠ»Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ 1 Π΄ΠΎ 25 ΠΈ Π±ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ Π Π΄ΠΎ Π, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π² Ρ Π°ΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ΅. ΠΠ»Π°Π½ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΈ Π΄Π°Π²Π°Π»ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ: «Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΈΡΠΌΠΈ Π²ΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΡ ΠΎΡ 1 Π΄ΠΎ 25, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ Π±ΡΠΊΠ²Ρ Π² Π°Π»ΡΠ°Π²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ΅. ΠΠΎΡΡΠ°ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΡΠΈΠ±Π°ΠΉΡΠ΅ΡΡ». ΠΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π΄Π°Π½ΠΈΡ Π² Ρ. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π΄Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π’Π΅ΡΡ ΠΠ΅ΠΊΡΠ»Π΅ΡΠ°. ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΡΠΉ Π±Π»Π°Π½ΠΊ Ρ ΡΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡ 1 Π΄ΠΎ 25, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ Π² Ρ Π°ΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ΅. ΠΠ»Π°Π½ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΈ Π΄Π°Π²Π°Π»ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ: «Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΈΡΠΌΠΈ Π²ΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΡ ΠΎΡ 1 Π΄ΠΎ 25. ΠΠΎΡΡΠ°ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΡΠΈΠ±Π°ΠΉΡΠ΅ΡΡ». ΠΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π΄Π°Π½ΠΈΡ Π² Ρ. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ»ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈ (ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΎΠ³) ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π‘ΠΠΠ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΠΈΡΠΎΡΠΎΠ½
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ | ΠΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ | 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ | β, % |
Π‘ΠΠ ΡΡΡ., ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ. | 142,1Β±11,9 | 130,7Β±10,3 | -8,0* |
ΠΠΠ ΡΡΡ. ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ. | 83,0Β±7,2 | 76,5 Β±7,3 | -7,8* |
Π§Π‘Π‘ ΡΡΡ., ΡΠ΄./ΠΌΠΈΠ½. | 76,4Β±6,3 | 76,1Β±6,9 | -0,4* |
Π‘ΠΠ Π΄, ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ. | 143,8Β±10,2 | 131,6Β±10,9 | -8,5* |
ΠΠΠ Π΄, ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ. | 84,8Β±7,8 | 78,5Β±6,9 | -7,6* |
Π§Π‘Π‘ Π΄, ΡΠ΄./ΠΌΠΈΠ½. | 76,0Β±7,9 | 78,0Β±6,9 | 2,6* |
ΠΠ‘ΠΠ Π΄, ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ. | 15,5Β±4,7 | 14,7Β±3,6 | -5,2* |
ΠΠΠΠ Π΄, ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ. | 11,19Β±2,5 | 11,1Β±2,1 | -0,8* |
Π‘ΠΠ Π½, ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ. | 133,0Β±10,3 | 123,0Β±11,7 | -7,5* |
ΠΠΠ Π½, ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ. | 78,0Β±9,1 | 72,0Β±8,0 | -7,8* |
Π§Π‘Π‘ Π½, ΡΠ΄./ΠΌΠΈΠ½. | 69,0Β±7,2 | 67,2Β±5,9 | -2,6* |
ΠΠ‘ΠΠ Π½, ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ. | 13,9Β±3,5 | 13,0Β±2,9 | -6,5* |
ΠΠΠΠ Π½, ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ. | 10,0Β±2,8 | 9,4Β±2,0 | -6,0* |
ΠΠ Π‘ΠΠ ΡΡΡ., % | 76,0Β±11,1 | 55,0Β±10,0 | -27,6* |
ΠΠ ΠΠΠ ΡΡΡ., % | 42,5Β±10,2 | 34,0Β±8,5 | -27,1* |
ΠΠ Π‘ΠΠ Π΄, % | 72,5Β±11,7 | 50,0Β±13,1 | -31,0* |
ΠΠ ΠΠΠ Π΄, % | 34,2Β±9,8 | 27,5Β±11,2 | -19,6* |
ΠΠ Π‘ΠΠ Π½, % | 75,0Β±13,2 | 59,1Β±10,7 | -21,2* |
ΠΠ ΠΠΠ Π½, % | 48,0Β±11,3 | 35,3Β±11,1 | -26,5* |
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 4. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΠΈΡΠΎΡΠΎΠ½
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ | ΠΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ | 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ | β, % |
MMSE ΡΡΠΌΠΌΠ° (Π±Π°Π»Π»Ρ) | 27,7Β±2,1 | 28,37Β±1,9 | 2,4* |
ΠΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (Π±Π°Π»Π»Ρ) | 5,0Β±0 | 5,0Β±0 | 0 |
ΠΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ (Π±Π°Π»Π»Ρ) | 5,0Β±0 | 5,0Β±0 | 0 |
ΠΠΎΡΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠ΅ (Π±Π°Π»Π»Ρ) | 4,74Β±0,8 | 4,84Β±1,1 | 2,1* |
ΠΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ (Π±Π°Π»Π»Ρ) | 4,59Β±1,0 | 4,75Β±0,9 | 3,6* |
ΠΠ°ΠΌΡΡΡ (Π±Π°Π»Π»Ρ) | 4,27Β±1,2 | 4,44Β±1,1 | 4,0* |
Π Π΅ΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ (Π±Π°Π»Π»Ρ) | 4,8Β±0,6 | 4,95Β±1,0 | 3,2* |
Π’Π΅ΡΡ Π¨ΡΠ»ΡΡΠ΅ (Ρ) | 31,0Β±5,6 | 29,1Β±6,4 | -6,1* |
ΠΡΠΎΠ±Π° ΠΡΡΠ΄ΠΎΠ½Π° (Ρ) | 30,6Β±4,1 | 29,0Β±3,2 | -5,2* |
ΠΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠ΅ (ΠΊΠΎΠ»-Π²ΠΎ ΡΠ»ΠΎΠ²) | 4,7Β±2,0 | 4,9Β±1,4 | 4,3* |
ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠ΅ (ΠΊΠΎΠ»-Π²ΠΎ ΡΠ»ΠΎΠ²) | 7,6Β±1,4 | 8,1Β±1,3 | 6,6* |
ΠΡΡΡΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠ΅ (ΠΊΠΎΠ»-Π²ΠΎ ΡΠ»ΠΎΠ²) | 7,45Β±2,1 | 7,7Β±2,5 | 3,4* |
ΠΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΠΈΡ (Ρ) | 122,1Β±7,6 | 116,0Β±5,7 | -5* |
ΠΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ° (Ρ) | 54,1Β±6,4 | 51,0Β±5,5 | -5,6* |
Π§ΠΈΡΠ»ΠΎ ΡΠ»ΠΎΠ² Π·Π° 1 ΠΌΠΈΠ½. | 33,0Β±5,6 | 33,8Β±3,2 | 2,3* |
ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ | 0,4Β±0,2 | 0,39Β±0,1 | -2,5* |
Π§ΠΈΡΠ»ΠΎ ΡΠ»ΠΎΠ² Π·Π° 1 ΠΌΠΈΠ½. (Π³Π»Π°Π³ΠΎΠ»Ρ) | 18,9Β±5,6 | 19,8Β±4,5 | 4,8* |
ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ | 0,81Β±0,2 | 0,8Β±0,2 | -1,2* |
Π§ΠΈΡΠ»ΠΎ ΡΠ»ΠΎΠ² Π·Π° 1 ΠΌΠΈΠ½. (ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ) | 19,0Β±4,4 | 19,3Β±6,4 | 1,6* |
ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ | 0,4Β±0,1 | 0,39Β±0,1 | -2,5* |
Π’Π΅ΡΡ ΠΠ΅ΠΊΡΠ»Π΅ΡΠ° (Ρ.) | 55,1Β±4,7 | 53,1Β±5,3 | — 3,6* |
Π ΠΈΡ. 3 ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π»Π΅ΡΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΡΡ ΠΠΎΠ·Π°ΠΏΠΎΠΌ ΠΈ ΠΠΈΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ.
ΠΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° Π‘ΠΠ ΠΈ Π’ΠΠΠΠΠ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΡ 5 ΠΈ 6). ΠΠΎΠ·Π°ΠΏ ΠΈ ΠΠΈΡΠΎΡΠΎΠ½ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π»ΠΈ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΆΠ΅ΡΡΠΊΠΎΡΡΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ° (ΠΠΠ).
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 5. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π‘ΠΠ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΠΎΠ·Π°ΠΏ
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ | ΠΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ | 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ | β, % |
ΠΠ€ Π‘ΠΠ, ΠΌ/Ρ | 12,6Β±1,9 | 11,8Β±1,6 | -6,4* |
ΠΠ Π‘ΠΠ, ΠΌ/Ρ | 9,2Β±1,0 | 9,12Β±1,0 | -1,3* |
Π’ΠΠΠ‘ΠΠ, ΠΌΠΌ | 1,2Β±0,1 | 1,1Β±0,1 | -8,3* |
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 6. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π‘ΠΠ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΠΈΡΠΎΡΠΎΠ½
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ | ΠΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ | 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ | β, % |
ΠΠ€ Π‘ΠΠ, ΠΌ/Ρ | 12,9Β±1,8 | 12,5Β±1,6 | -3,1* |
ΠΠ Π‘ΠΠ, ΠΌ/Ρ | 9,2Β±0,9 | 8,95Β±1,0 | -2,1* |
Π’ΠΠΠ‘ΠΠ, ΠΌΠΌ | 1,2Β±0,1 | 1,1Β±0,1 | -8,3* |
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π½Π΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½ΡΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΠ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠΎΠ·Π°ΠΏΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠ, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°.
ΠΠ±Π° ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ.
ΠΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΠ Π ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡ Π² ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΠ. ΠΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΡΠ΅Π»ΡΠΌ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΠ’ II Π² ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π°ΠΏΡΡΠΌΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ ΡΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΡ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ; ΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΠ’ II, ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ΅. ΠΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΠ’2 [1]. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°, Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ [2].
ΠΠΎΠ·Π°ΡΡΠ°Π½ ΡΡΠ°Π» ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ ΠΠ Π, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π²ΡΠΈΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° Π² ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ LIFE (Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study) [3] Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ 9193 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 55-80 Π»Π΅Ρ, ΡΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΠ (Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠ΄Ρ Π‘ΠΠ 160200 ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ. ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΠ 95-115 ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ.) ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΠΠ; Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π»ΠΎΠ·Π°ΡΡΠ°Π½, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ». ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠΠ’ Π±ΡΠ» ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° (ΠΠ), ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (Π‘Π‘Π). ΠΡΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΎΠ·Π°ΡΡΠ°Π½Π° ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π°ΡΠ΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ»ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π» ΡΡΠΎΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π½Π° 13%; ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π»Π°ΡΡ Π½Π° 25%.
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΌΠ°ΡΡΡΠ°Π±Π½ΡΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΠ, ΡΡΠ°Π»ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ SCOPE (Study on Cognition and Prognosis in the Elderly) [4]. Π ΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΌ, ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π΄Π΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π½Π° Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠ΅ ΡΠΎΠ±ΡΡΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΠ. Π Π½Π΅Π³ΠΎ Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ 4964 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° 70-89 Π»Π΅Ρ Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΠ 160-179/90-99 ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ. ΠΈ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠΎΠΌ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ β₯24 ΠΏΠΎ ΡΠΊΠ°Π»Π΅ MMSE. ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 2,5 Π³ΠΎΠ΄Π°. ΠΡΠ»ΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° Π½Π° 23,6% (p=0,056) ΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π½Π΅ΡΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° Π½Π° 27,8% Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π΄Π΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π½Π° ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ° MMSE [5]. ΠΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π½Π΅ΡΠ΄Π°ΡΡ Π°Π²ΡΠΎΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΠ»ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ MMSE (Π² ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΡ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΈ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ ΡΠΎ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΎ) ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ (ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ) Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄Π΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΎΠΌ.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΠ Π ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΠ.
ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎ ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΠΎΠΌ Π»ΠΎΠ·Π°ΡΡΠ°Π½Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΠΎΠ·Π°ΠΏ. ΠΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ, ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΠ° ΠΠΠΠ€ Π»ΠΈΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡΠΈΠ»Π° ΠΠΈΡΠΎΡΠΎΠ½Π°, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π° ΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ Π΅ΡΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΠ Π ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ.
ΠΡΠ²ΠΎΠ΄Ρ
ΠΠΎΠ·Π°ΠΏ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΠΈΡΠΎΡΠΎΠ½, ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ².
ΠΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°
1. Fournier A, Messerly F, Archad J, et al. Cerebroprotection mediated by angiotensin II: a hypothesis supported by recent clinical trials. JACC 2004; 43: 1343-7.
2. Lindholm LH, Ibsen T Dahlof B, et al. Cardiovascular morbidity and mortality in patients with diabetes in the Losartan Intervention For Endpoint Reduction in hypertension study (LIFE). Lancet 2002; 359: 1004-10.
3. Dahlof B, Devereux RB, Kjeldsen SE, et al. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomised trial against atenolol. Lancet 2002; 359: 995-1003.
4. Lithel H, Hansson L, Skoog I, et al. The study of cognition and prognosis in the elderly (SCOPE). J Hypertension 2003; 21: 87586.
5. Folstein MF. «Mini-Mental State.» A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiat Res 1975; 12: 189-98.
6. Schrander J, Luders S, Kulschewski A, et al. Morbidity and mortality after stroke, eprosartran compared with netrendipine for secondary prevention (MOSES study). Stroke 2005; 36: 1218-26.
ΠΠ±Π·ΠΎΡ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ
Π§Π°ΡΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΠ) β ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡ, ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΡ.). ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡΠ΅ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°. ΠΠ»Ρ Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ.
Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π²ΡΠ±ΠΎΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ², ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅ΡΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΡΠ±ΡΠ°ΡΡ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡΡΠ΅ΡΡ Ρ ΡΠ΅ΠΉΡΠΈΠ½Π³ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ΅. Π Π’ΠΠ Π²ΠΎΡΠ»ΠΈ Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠ·ΡΠ²ΠΎΠ².
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠΈ
ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π½Π° Π΄ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ?
ΠΠ±ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΠ β 120/80. ΠΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΡΠΎΠΊ, ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° β ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ
ΠΠΈΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡΠΈΠ»: ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ, ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ
ΠΠΈΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡΠΈΠ» β ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΠΠ€, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II. ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° ΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ.
ΠΠΈΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡΠΈΠ»: Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°
Π ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ:
ΠΊΡΠ°Ρ ΠΌΠ°Π» ΠΊΡΠΊΡΡΡΠ·Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ;
ΠΊΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ;
ΠΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π² ΡΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Π°ΡΡΡ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ°. ΠΠ΅ ΠΊΡΠ°Ρ ΠΎΠΊΡΡΠ³Π»Π΅Π½Ρ, ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π½ΡΡΡ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°. ΠΠ°ΠΆΠ΄Π°Ρ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ° ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ 5 ΠΌΠ³, 10 ΠΌΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ 20 ΠΌΠ³ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°. Π€Π°ΡΡΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎ 10 ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² Π±Π»ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅. Π£ΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ° ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ 30 Π΄ΠΎΠ· (3 Π±Π»ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ°).
ΠΠ°ΠΊ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ ΠΠΈΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡΠΈΠ»
Π‘ΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΠ΅Π½ΠΈΠ½-Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°. Π ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄. ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠ°Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄Π°Ρ . ΠΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠΈΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡΠΈΠ»ΠΎΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ°Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΎΠΊ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΠΈΠ»Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΡΠΏΡΡΡΡ 50-60 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ. ΠΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 7 ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΡΡΠΊΠΈ. Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΠ°ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°.
ΠΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, Π² ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π΅ΠΌΡ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ, ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π½Π΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π΅Π΄Ρ. ΠΠ±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΡ ΠΠΈΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡΠΈΠ»Π° Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅Ρ 25%. ΠΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΡΠ»Π°Π±ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠΎΠ»ΡΠ²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΡΠΏΡΡΡΡ 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅. ΠΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² ΠΠΈΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡΠΈΠ» Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅Ρ.
ΠΠΈΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡΠΈΠ» ΠΎΡ ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ
ΠΠ°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Β«ΠΏΡΠΈΠ»ΠΎΠ²Β», Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π±ΠΎΡΡΠ±Π΅ Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΈΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ :
ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ;
ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π°, Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅ΠΌΡΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ;
Π΄Π»Ρ Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°.
ΠΏΡΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ.
Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π½Π΅Π΄ΠΎΠΏΡΡΡΠΈΠΌΠΎ. ΠΠΎΠ·Ρ, ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΡΡΡΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΡΠ°Ρ.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΈΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡΠΈΠ»Π°
ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΠΈΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡΠΈΠ»Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΡΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΡΡΠ΄ΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ°Ρ ΠΌΠ°ΠΌΠ° ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΎΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π΅Π΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ°. ΠΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΎΠ².
ΠΡΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΡΡΠ΄ΡΡ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π°, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π΅ΡΡΠΈ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ.
ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ: ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ²
Π’ΠΎΠ½ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π°ΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ€ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ°Π½Ρ
ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ β ΡΠ°ΠΌΠ°Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 40 % Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ²ΡΠΎΠΏΡ [1]. Π Π°Π·ΡΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠΏΡΠΎΡΡ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π°. Π Ρ ΠΎΡΡ Π² Π·Π°Π΄Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠ² ΠΠ‘ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠ΅ ΠΠΠ, Π΅ΠΌΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΎΠΈΡ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ½ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ, Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΡ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡ Π½Π° Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ ΠΎΠ± ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡΡ Π½Π°ΡΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠΌ ΡΠΈΠΊΠ» ΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΠΎ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Ρ Π·Π°ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° Π½ΠΈΡ . ΠΠ°ΡΠ½Π΅ΠΌ Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠ΅Π½ΠΈΠ½-Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½-Π°Π»ΡΠ΄ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ.
Π ΠΠΠ‘: ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²
ΠΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΈΡΡ ΠΊ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π½Π΅Π½Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ³ΡΡΠ·ΠΈΠΌΡΡ Π² ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π΅ΡΠ΅ ΡΠ°Π· Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠ΅Π½ΠΈΠ½-Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½-Π°Π»ΡΠ΄ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΈΠ»ΠΈ Π ΠΠΠ‘.
Π ΠΠΠ‘ β ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π°Ρ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π½ΠΎ ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΡΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌ, Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ.
Π ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π»ΡΡΠ°-2βΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½. Π ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π½ΠΈΠ½ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΊΠΈ Π½Π°ΡΡΠΈΡ ΠΈ Ρ Π»ΠΎΡΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ. ΠΠ½ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½, Π² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ, Π³Π΄Π΅ ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π½ΠΈΠΌ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° I.
ΠΠ½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½ I β Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠ½Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅. ΠΠ½ Π½Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ° Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II. Π ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π°ΡΡΠ΄Ρ Ρ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΎΠΌ I ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ (ΠΠΠ€), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ .
ΠΠ½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½ II β Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π²Π΅Π½ΠΎ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π ΠΠΠ‘. ΠΠ½ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ-ΠΌΠΈΡΠ΅Π½ΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡ. ΠΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡ ΠΈΠ΄ΡΡ ΠΎΠ± ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ . ΠΠΎΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π°, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½ II Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π° Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π°Π»ΡΠ΄ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°. ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΠ), ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΡΡ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΡΡΠ°Π· ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ, Π½Π°ΡΡΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎΠ΄ Π΅Π³ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ ΠΌΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΊ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΌ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½Ρ II.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π ΠΠΠ‘ Π½Π°ΠΏΡΡΠΌΡΡ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½Π° Π² Π΄ΡΠ°ΠΌΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Β«Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡΒ», ΠΈΠ³ΡΠ°Ρ Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½ΡΡ ΡΠΎΠ»Π΅ΠΉ. Π ΡΡΠ°ΡΡΡΡ, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. Π‘Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΄Π²ΡΡ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ β ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ° (ΠΈΠΠΠ€) ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II (ΠΠ Π, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΆΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ°Π½Ρ).
ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² β ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ€
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² ΠΠ‘, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π ΠΠΠ‘, β ΠΈΡ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° Π½Π°ΡΠ°Π»Π°ΡΡ Π΅ΡΠ΅ Π² 60βΡ Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ° [2]. Π‘Π΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ Β«Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², ΡΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈΒ» (life-saving drugs), Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ΄Π΅ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ [2].
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ€: ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ€ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ:
ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ€ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½: ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ.
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°
Π‘ΠΏΠ΅ΠΊΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠΠΠ€ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ, ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° [3].
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ€ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΠΠ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡΠ° Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ 158 998 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΠΠ€ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½. ΠΡΠΎ β ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΠΠΠ€, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II [4].
ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠΠΠ€ Π²ΡΠ΅βΡΠ°ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° I Π² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½ II, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ΄ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎ Β«Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΒ» ΠΠΠ€. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ, ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ, ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠ°Π·Π°, ΡΠ»Π°ΡΡΠ°Π·Π° ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½ G [5]. ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΠΠ€ ΡΡΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΡΡ, ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π ΠΠΠ‘ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ. ΠΡΠΎ β ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ ΠΈΠΠΠ€.
Π ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½ΡΠ°?
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ! ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΡΠΊΠ½ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π ΠΠΠ‘ β ΠΈΠΠΠ€ ΠΈ ΠΠ Π, β ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°ΡΡΠ΄Ρ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ Π·Π°ΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ, Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡ. ΠΡΠΎ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π°ΡΠ³ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠΈΠΏΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΠ‘, ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠ°.
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ€: Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ
Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠΈΠΌ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² β ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΈΠΠΠ€.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈΠΠΠ€
ΠΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠ², ΠΎΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ, β ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΈΠΠΠ€. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ β ΡΠ»Π°Π±ΠΎΠ΅ Π·Π²Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ.
Π ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½ΡΠ°?
ΠΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² β Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π½Π° ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Π ΠΠΠ‘, ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΊ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠ° ΠΈΠΠΠ€ β ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠ°ΡΠ»Ρ. ΠΠ Π, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ°Π½Ρ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡΡ Π ΠΠΠ‘, Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΈ. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡ β ΡΠ°ΡΡΠ°Π½Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² 1999 Π³ΠΎΠ΄Ρ, β ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΠ‘ [12].
Π‘Π°ΡΡΠ°Π½Ρ: ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ
Π€Π°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠ΅Π½ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΈΠΠΠ€. ΠΠ° ΡΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ Π²Π°Π·ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΡ, ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π°Π»ΡΠ΄ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΡ.
ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΠ Π Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ Π² Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Ρ ΠΈΠΠΠ€, Π° Π² Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° ΠΠ’1, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅Π°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II (Π²Π°Π·ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅). ΠΠ’1βΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»Π°ΡΡΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠ΅ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ , Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅.
ΠΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ 10 Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅, Π²ΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ Π. ΠΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡΡ ΠΠ’1βΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ².
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°
Π‘Π°ΡΡΠ°Π½Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΈΠΠΠ€, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΡΡΠ΄Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π°, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ»Π»ΡΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΠ Π ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° Π² ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΈΠΠΠ€ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ [13].
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ² Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ [13, 14], Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅:
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΠ Π, ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΈΠΠΠ€, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ.
ΠΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΡ ΠΎΠΆΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎ Π²ΡΡ ΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΠ Π ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ:
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²
ΠΠ Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡΡ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΠΠΠ€, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ. ΠΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ β Π·Π°Π»ΠΎΠ³ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°. ΠΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ², ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΈ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½ΡΠ°?
Π Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅ΡΠ΅ ΡΠ°Π· ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΡΠΊΠ½Π΅ΠΌ: ΠΈΠΠΠ€ ΠΈ ΠΠ Π Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ, ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ. ΠΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΡΠΈΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ (Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠΌΠ°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½Π°) ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ β ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ, Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ Π²ΡΠ°ΡΠ°. ΠΠ°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΠ² ΠΎΠ± ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΌ Π½Π° ΠΈΠΠΠ€ ΠΈ ΠΠ Π Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΠΊ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π³, ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Ρ Π»ΠΎΡΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, Π° Π·Π°ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π²Π½Π΅ΡΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΎΠΉ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π² Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΌΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠΈΡΠ΅.
ΠΠ°ΡΠ»ΠΈ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΡ? ΠΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΈ Π½Π°ΠΆΠΌΠΈΡΠ΅ Ctrl+Enter.