Как определить что ребенок уснул
Как спит Ваш ребенок!? Автор статьи: детский невролог, к.м.н, доцент Марулина Валентина Ивановна.
Почти все родители сталкиваются с нарушениями сна у ребенка. Каждый малыш, как бы здоров он ни был, как бы хорошо мама за ним не ухаживала, проходит через подобные проблемы. Несмотря на то, что нарушения сна у детей встречаются значительно реже, нежели у взрослых, врачи придают им очень большое значение. Это связано с ролью “качества и количества” сна для нормального психического и физического развития ребенка. Недостаток сна связан с возбуждением, импульсивностью и дефицитом внимания. Проблемы сна в детском возрасте часто приводят к серьезным проблемам уже в зрелом возрасте. Причины, вызывающие нарушения сна у детей, можно разделить на несколько групп. В первую очередь, это соматические причины – заболевания, не связанные с расстройствами нервной системы, а обусловленные медицинскими особенностями ребенка. Практически все младенцы проходят через период газиков и коликов, который начинается в возрасте 1 месяца и может продолжаться до 4 месяцев.
На начальных стадиях течения рахита у детей повышается нервно-рефлекторная возбудимость, что мешает спокойному сну. Часто для устранения нарушений сна этой группы достаточно консультации педиатра. Хотя в литературе и пишется, что у большей части детей зубки режутся безболезненно и незаметно, по крайней мере, пара бессонных ночей Вам обеспечена. Как Вы понимаете, это не та причина, которую следует пытаться устранить. Нужно запастись терпением и попытаться помочь ребенку. Педиатр порекомендует Вам специальные зубные гели, которые снимают боль при прорезывании зубов. Правда, их нельзя часто использовать, так что помощь малышу больше будет моральной.
Вторую группу составляют собственно неврологические причины: ночной энурез, парасомнии (расстройства пробуждения у детей: снохождение, сноговорение, ночные страхи), инсомнии (трудности начала и поддержания сна).
Вы можете записаться на услугу или получить более подробную информацию, по телефону:
Особенности сна у новорожденных
Сон — одна из главных составляющих нормального развития ребенка. его недостатка у малыша могут возникнуть неврологические заболевания. Каждая мама должна знать об особенностях сна новорожденного. Некоторые малыши спят почти круглые сутки, другие же постоянно просыпаются и долго не могут уснуть. Вот почему важно выяснить, как и сколько времени должны спать груднички, а также что нужно предпринять родителям для улучшения качества сна малыша.
Режим сна и бодрствования новорожденного по неделям
Причины беспокойного сна у новорожденного
Глубокий (медленный) сон у детей до месяца в силу незрелости мозга отсутствует. До этого возраста есть только его прообраз — так называемый спокойный сон, который длится несколько минут. Все остальное время младенец спит поверхностно. Это значит, что новорожденный не уходит в глубокий сон. Созревание мозга у младенцев происходит индивидуально, сроки и скорость развития у разных детей могут отличаться. В среднем, фаза глубокого сна у младенцев появляется в возрасте от одного до трех месяцев. Это самая главная причина, почему новорожденный корчится во сне и спит беспокойно, но есть и другие:
1. Младенцу жарко. Родители часто пеленают и укутывают кроху. дискомфорта новорожденный сильно плачет во сне, ворочается и просыпается чаще обычного.
2. Переполненный подгузник. Его нужно менять через каждые 2–3 часа, так как младенцы испражняются часто. Моча и фекалии раздражают кожу, поэтому ребенка может беспокоить зуд и другие неприятные ощущения в области промежности.
3. Перевозбуждение. Некоторые мамы думают, что если малыша уложить позже, то он проспит дольше обычного. Это ошибочное мнение. перевозбуждения и сильной усталости ребенок хуже засыпает и спит беспокойно.
4. Неврологические проблемы. У детей, которые получили родовую травму, может наблюдаться повышение внутричерепного давления, головные боли, плаксивость. У таких младенцев часто бывают нарушения сна.
5. Малыш голоден. Если у мамы вырабатывается недостаточно молока, ребенок плохо спит, потому что постоянно испытывает чувство голода. Новорожденный причмокивает во сне, вертится, плачет и просыпается раньше времени.
6. Гипертонус. У многих грудничков перенапряжены мышечные волокна рук и ног. По этой причине маленькие дети часто вздрагивают во сне и будят себя. К двухмесячному возрасту тонус ослабевает, поэтому малыш спит спокойнее. Если новорожденный во время сна запрокидывает голову назад и очень часто вздрагивает, следует показать его врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о неврологических проблемах.
Внимание! Нет причин для беспокойства, если новорожденный ребенок вздыхает во сне, изредка совершает хаотичные движения, всхлипывает или кряхтит. Такая активность характерна для быстрой фазы сна, которая у младенцев преобладает над медленной.
Нужно ли укачивать новорожденного перед сном?
По мнению специалистов, здоровый и сытый ребенок, которого ничего не беспокоит, отходит ко сну легко и быстро. Он не нуждается в укачивании. Ему достаточно чувствовать материнское тепло, которое действует успокаивающе. Если новорожденный долго не может уснуть, вероятно, интервал бодрствования был слишком велик, ребенок перевозбудился. В таком случае уложить его довольно трудно, но все же можно обойтись без укачивания, если прибегнуть к таким способам:
1. Свободное пеленание. Педиатры рекомендуют заворачивать новорожденного в пеленку, но не стягивать туго ручки и ножки. Кокон из мягкой ткани напоминает новорожденному ощущения, которые сопровождали его в период внутриутробного развития.
2. Массаж. Легкие массирующие движения перед сном расслабляют мышцы малыша и помогают ему успокоиться.
3. Купание. Само по себе пребывание в теплой воде оказывает успокаивающее действие. Если же помыть младенца в ванночке с добавлением травяных экстрактов, он уснет намного быстрее и проспит дольше.
Рекомендуемые позы для сна новорожденного по месяцам
До полуторамесячного возраста педиатры рекомендуют укладывать ребенка спать только на спину. В первые дни своей жизни новорожденный не умеет держать головку прямо, она сама по себе поворачивается в правую или левую сторону. Благодаря этому при срыгивании ротик освобождается от рвотных масс.
Поза на боку подходит малышам в возрасте двух или трех месяцев, которые уже умеют переворачиваться самостоятельно. Новорожденных не укладывают таким способом по нескольким причинам:
1. В такой позе создается дополнительное давление на грудную клетку, поэтому грудничку труднее дышать;
2. Ребенок может случайно перевернуться и принять позу, к которой он еще не готов физиологически.
Новорожденный может спать на животе в течение небольшого промежутка времени и только под присмотром мамы, которая контролирует положение головы. В остальных случаях такая поза неприемлема риска удушения. Поза на животе с согнутыми в коленях ножками — одна из самых любимых у детей старше трех месяцев. В таком положении кроха быстро засыпает. Кроме того, эта поза способствует отхождению газов и укреплению мышц конечностей.
По мнению педиатров, чтобы новорожденный хорошо спал, не нужно дожидаться, пока он устанет. Также важно создать благоприятные условия для нормального отдыха — накормить кроху, устранить источник света и обеспечить тишину.
Нарушение сна у детей
Как детскому неврологу каждый день в моей работе приходится заниматься различными проявлениями нарушений сна. Нередко я вижу встревоженных мам, которые находятся в очень подавленном состоянии из-за того, что малыш плохо спит.
Действительно, хороший сон ребенка свидетельствует о его здоровье. И если ребенок спит беспокойно, часто просыпается, плачет, это настораживает родителей, и они обращаются за помощью к врачу. Особенно часто беспокоятся родители маленьких детей, ведь не будучи врачами, они не могут быть уверены в здоровье маленького человечка, которого не спросишь: «Что случилось? Болит что-нибудь? Что тебе приснилось?». Первое время родители также могут сомневаться и в неврологическом здоровье своего ребенка: «Не является ли плохой сон свидетельством более серьезных проблем?» Детский невролог может оценить состояние здоровья малыша и развеять страхи родителей, помочь действенными советами.
Давайте рассмотрим основные причины плохого сна у детей:
Физиологические особенности сна ребенка
На физиологическом уровне сон ребенка отличается от сна взрослого. Дети спят по-другому, чем мы, их сон более поверхностный, чуткий, и это является нормой.
Создаем условия для сна
Перед сном необходимо хорошо проветрить комнату, в которой спит ребенок. Свежий воздух поможет малышу спать крепче. Очень полезен сон на открытом воздухе, который повышает сопротивляемость организма к простудным заболеваниям. Детям постарше полезны прогулки перед сном.
Длительность сна
Всем известно, что чем меньше ребенок, тем больше он должен спать. Однако, длительность сна для всех индивидуальна, это зависит нередко от темперамента, психофизиологического состояния.
В таблице приведены суточные нормы сна в зависимости от возраста:
С возрастом у ребенка происходит увеличение продолжительности периодов бодрствования, это связано с повышением работоспособности головного мозга. Некоторым детям, в силу индивидуальных особенностей, требуется меньшее количество сна, чем их сверстникам, если ребенок спит чуть меньше, но чувствует и ведет себя хорошо, родителям не стоит беспокоиться.
То, что ваш малыш подрос и нуждается в другом режиме сна, вы можете понять по следующим признакам: ребенок очень медленно засыпает, рано пробуждается после дневного сна, сохраняет активность в течение всех периодов бодрствования
Сладкий сон с мамой
Еще несколько десятилетий назад в России многие считали, что ребенок должен спать отдельно от мамы. Сразу же после родов малыша приучали спать в своей кроватке, нередко это выматывало и малыша, не желавшего спать вдалеке от мамы, и маму, также лишенную сна.
Если малыш проснулся, испугавшись чего-то во сне, мама быстро успокоит его, он не успеет раскричаться, а, следовательно, и качество сна сохранится.
Не бойтесь избаловать вашего ребенка, до 1,5 лет он может спокойно находиться в родительской постели, это только пойдет ему на пользу. Такие дети вырастают более спокойными, уравновешенными, более уверенными в себе. Ведь они получают необходимое количество материнской любви в том возрасте, когда это наиболее необходимо, когда закладываются основы его физического и психологического здоровья. Позже, в возрасте от 1,5 до 3 лет, уже «большой» он сам с удовольствием перейдет в собственную постельку.
Индивидуальные особенности ребенка
В редких случаях ребенок может быть здоровым и спать беспокойно в силу своих индивидуальных особенностей. В моей практике бывали случаи, когда мама обращалась к врачу с жалобой на плохой сон ребенка, но и осмотр, и дополнительные обследования, и консультации светил медицины констатировали здоровье ребенка. Такие случаи редки, но они случаются, и здесь, к сожалению, приходится только ждать, чтобы ребенок «перерос» это состояние. Но чаще всего, если ребенок неврологически здоров, причину плохого сна нужно искать в соматических проблемах или излишней эмоциональности ребенка. О чем и пойдет речь дальше.
Эмоциональные перегрузки
Если ребенок слишком перевозбужден или переутомлен, засыпание может превратиться в длительный и мучительный процесс. Поэтому родителям следует контролировать занятия ребенка перед сном, нежелательно смотреть телевизор, играть в компьютерные игры или поощрять подвижные, шумные игры со сверстниками или родителями. Переутомление также может быть вызвано излишней загруженностью ребенка в дневное время, что случается достаточно часто у сегодняшних дошкольников и школьников.
Если ваш ребенок плохо засыпает, прежде всего, проанализируйте, чем ребенок занимается перед сном, нет ли факторов, которые могут перевозбудить его нервную систему. Например, может быть, папа работает весь день и приходит только к моменту укладывания ребенка. Ожидание папиного возвращения с работы, общение с ним перед сном могут возбуждать малыша и сбивать настрой на сон.
Очень важное значение для хорошего сна ребенка играет эмоциональное состояние мамы. Если мама нервничает по каким-либо причинам, это обязательно сказывается на состоянии малыша. Проанализируйте свое поведение, не раздражаетесь ли вы по пустякам, не выплескиваете ли свои негативные эмоции в общении с ребенком? Некомфортная психологическая обстановка в семье, натянутые отношения между мамой и папой или другими родственниками, с которыми вы живете в одной квартире, могут также нарушать эмоциональное равновесие впечатлительного малыша.
Процедура укладывания
Не советую долго укачивать малыша, сон при укачивании не глубокий, к тому же ребенок очень привыкает и мама становится заложником укачивания. Если ребенок хорошо засыпает у груди, вы можете кормить его лежа в постели, и это может стать для него лучшим ритуалом. Не стремитесь немедленно переложить его в детскую кроватку, дайте ему заснуть глубже.
Соматические проблемы
Неврологические проблемы
Расстройства сна, которые вызваны нарушением деятельности центральной нервной системы ребенка, могут иметь эпилептическое и неэпилептическое происхождение. Определить характер нарушения может только невролог, поэтому с любыми подозрениями следует обратиться к доктору.
Что же должно насторожить маму и послужить поводом для обращения к неврологу:
Отдельно хотелось бы остановиться на ночных кошмарах эпилептического происхождения. В этом случае мама замечает, что ночные страхи у ребенка повторяются как будто по одному и тому же сценарию. Во время такого ночного кошмара у ребенка может быть застывший взгляд, могут подрагивать конечности, и в то же время может и не быть яркой эмоциональной окраски ночного страха. На утро такие дети всегда вялые, подавленные, чувствуют себя плохо.
В заключение, хотелось бы повторить, что в большинстве случаев нарушения сна не требуют серьезного медицинского вмешательства, и бесследно проходят после того, как мама сама перестанет нервничать и скорректирует режим сна-бодрствования ребенка. Но если малыш продолжает спать беспокойно, лучше доверить решение этой проблемы доктору.
Энциклопедия мам
Сон новорожденного ребенка
В первые месяцы после рождения ребенка многие молодые родители понимают, что смысл выражения «спит, как младенец» в реальности очень отличается от того, который в него вкладывает народ. Новорожденные могут часто просыпаться, плакать во сне и после пробуждения. А ночной сон превращается в «хождение по мукам»: малыш спит лишь на руках, в кроватке плачет, все время требует грудь. Такая ночная жизнь вредна не только ребенку, но и родителям. Понять, что беспокоит кроху, и как его успокоить, можно методом исключения возможных причин плохого сна. Но обо всем по порядку.
Сколько должен спать ребенок от 0 до 6 месяцев
Качественный сон новорожденного – это залог его здоровья, как физического, так и ментального. Малыши, которые испытывают хроническую нехватку сна, медленнее растут и развиваются хуже сверстников, ведь они не получают всех преимуществ, которые обеспечивает хороший и крепкий сон:
Однако важно понимать, что у детей оптимальное количество сна является индивидуальным. Поэтому рекомендованные часы нужно воспринимать, как средний показатель.
Норма сна для детей от 0 до 6 месяцев:
— от 0 до 1 месяца – 18-22 часа в сутки.
— от 1 до 3 месяцев – 18-20 часов в сутки.
— от 3 до 4 месяцев – 17-18 часов в сутки.
— от 5 до 6 месяцев – не меньше 16 часов в сутки.
Почему новорожденный плохо спит?
Но что же делать, если новорожденный плачет и не спит? Как его успокоить? Во-первых, нужно понять причину плача, потом постараться ее устранить.
Причина №1. Болезнь
Если ребенок все время плачет и плохо спит, а родители не могут его упокоить, то в первую очередь нужно убедиться, что малыш ничем не болен.
Новорожденный ребенок еще не в состоянии рассказать о своем самочувствии и тут родителям нужно полагаться только на личную наблюдательность и чуткость. Так, к примеру, если у малыша насморк – крепко уснуть ему не удастся. Из-за заложенности носа, ребенку приходится дышать ртом, слизистая пересыхает, что и вызывает дискомфорт. Капли на основе морской воды прочистят нос и облегчат дыхание младенца. Насчет лекарственных препаратов лучше консультироваться с педиатром.
Дерматит также может стать причиной детской бессонницы. Кроху беспокоит кожный зуд. Тут могут помочь антиаллергенные мази или успокаивающие крема для новорожденных, которые выбирают после консультации с педиатром.
Кроме того, плохой сон и беспокойство могут быть признаками прорезывания зубов у младенцев. Ведь этот процесс как раз начинается в районе 4-6 месяцев. В таком случае на помощь придут гели при прорезывании зубов. Например, натуральный гель Dentinale natura из Италии идеален для легкого прорезывания зубов.
Иногда новорожденный может безутешно плакать, потому что болят ушки. Это легко проверить, аккуратно нажав пальцем на впадину у основания ушной раковины. Если при этом малыш проявляет беспокойство или начинает плакать еще громче, то дело в ушной боли. В таком случае нужно незамедлительно обратиться к педиатру.
Но порой причины плохого сна и плача у новорожденных могут быть гораздо серьезней: например, повышенное внутричерепное давление. Тут важно понимать, что такая болезнь проявляется не только нарушением сна. Симптомы повышенного внутричерепного давления:
Диагностировать нарушения подобного рода может только специалист. Поэтому если состояние младенца вызывает беспокойство у родителей, необходимо обратиться к неврологу, он уже направит на нейросонографию (УЗИ головного мозга с доплером), и при необходимости назначит лечение.
Причина №2. Колики
Вдруг младенец начинает беспричинно плакать, поджимать ножки к животику, или же наоборот выгибается дугой – диагноз ясен, это колики. А вот природа кишечных колик все еще не ясна. Это частное возрастное явление, являющееся следствием физиологической незрелости младенца. Одна из самых распространенных версий – новорожденные имеют незрелую пищеварительную систему, что и вызывает вздутие и кишечные колики. Повышенное газообразование приводит к спазмам в животике, из-за чего малыш плачет, и успокоить его в такой момент довольно сложно.
Как помочь ребенку при коликах:
Если ребенок находится на грудном вскармливании, некоторые педиатры до сих пор советуют маме придерживаться диеты, чтобы минимизировать риск возникновения колик. Однако по данным ВОЗ, ограничение кормящей мамы в питании должны быть в разумных пределах. Правильная и разнообразная пища – залог здоровья и мамы, и ребенка. А колики нужно просто пережить. Обычно, они проходят сами после трех месяцев.
Если же новорожденный находится на искусственном вскармливании, то правильный выбор смеси, может значительно облегчить период дозревания пищеварительной системы младенца. Так, большинство педиатров сходятся во мнение, что лучше всего усваиваются смеси на основе козьего молока, которое переваривается и усваивается легче коровьего. Этот факт подтверждает и ряд научных исследований. Белковый состав козьего молока по своим свойствам ближе к женскому, оно легче переваривается и усваивается, мягче воспринимается детским животиком.
Причина №3. Голод
Как бы очевидно это не звучало, но иногда новорожденный не спит и безутешно плачет, потому что просто голоден. Норма потребления пищи также индивидуальна, как и многие другие физиологические потребности ребенка. А так как кроха еще неспособен рассказать, чего и сколько он хочет, родители не всегда могут понять это самостоятельно.
Если малыш находится на грудном вскармливании, тут и опытные педиатры, и ВОЗ рекомендует кормить не по часам, а по требованию. И не стоит беспокоиться о переедании – малыш не съест больше, чем ему надо. А перекормить грудным молоком просто невозможно.
Если же новорожденный находится на искусственно вскармливании, то тут дело обстоит сложнее. Очень важно подобрать качественную и безопасную смесь для кормления. Выбирая смесь для ребенка, стоит обратить внимание на продукт из козьего молока. Во-первых, потому что его состав ближе всех к грудному молоку женщины, а значит, легче усваивается. Во-вторых, благодаря хорошему усваиванию такого продукта, происходит более качественное насыщение ребенка. После такого кормления, он будет лучше и крепче спать.
Ритуалы перед сном
Конечно, это далеко не все причины плохого сна у новорожденных. Часто беспокойство, тревожность и плач могут быть реакцией на новые сильные эмоции или неудобную одежду. Но есть универсальный рецепт борьбы с бессонницей у новорожденных – это ритуалы перед сном:
Как различить признаки утомления и переутомления у ребенка
Малыши капризничают очень часто: если хотят есть, болеют, мама что-то делает не так… Но еще — когда сильно устают. Из-за накопленной усталости дети не высыпаются, а их режим страдает. Поэтому родителям важно научиться различать признаки усталости и переутомления у вашего чада и знать, что делать в этом случае.
Все мы понимаем, что такое усталость. Но не всегда можем отличить ее от переутомления — состояния между усталостью и полным упадком сил. Из-за чрезмерного утомления ребенок не способен уснуть и спать нормально — сон становится беспокойным, малыш часто просыпается. Чем сильнее утомление, тем сложнее уложить малыша спать. И так как дети не способны отследить у себя наступление усталости, это задача родителей.
Что приводит к переутомлению
При появлении чрезмерной усталости повышается уровень гормона стресса кортизола, что сказывается на поведении ребенка. Он не способен быстро уснуть, а если засыпает, спит очень чутко и часто просыпается. Иногда малыши, которые постоянно не высыпаются, не могут добрать вес, нужный для их возраста. При накопленном переутомлении и постоянном недосыпе дети становятся чересчур уставшими, что отражается на их состоянии здоровья.
Некоторые признаки усталости не так очевидны, как другие. Поэтому нужно внимательно наблюдать за малышом и укладывать его до того, как он переутомится.
С какими симптомами переутомления вы можете столкнуться у своего малыша:
У каждого малыша симптомы накопленного утомления могут быть различными.
Как ведет себя ребенок при постоянном переутомлении
При чрезмерном утомлении вы заметите несколько признаков у малыша:
Если родители ничего не предпринимают, то такое состояние может нанести вред здоровью и развитию крохи в будущем.
Как избежать утомления ребенка
Конечно, все детки разные, но есть несколько общих приемов, которые помогут маме вовремя сориентироваться. Существует «золотой» промежуток времени, когда малыш максимально готов ко сну, но еще не начал капризничать, не перегружен усталостью. Научиться определять этот промежуток — важный шаг к полноценному сну вашего малыша не только днем, но и ночью.
Для большинства младенцев возрастом примерно до 3-х месяцев следует ориентироваться на время, которое они проспали в предыдущий дневной сон. Максимально столько же они могут продержаться и в состоянии бодрствования (но активность не должна превышать 60-75 минут).
К малышам 3-8 месяцев следует внимательно присматриваться. Понаблюдайте за своим малышом, и если вы угадали его сигнал, сразу приступайте к укладыванию.
Со временем, постарайтесь совмещать несколько параметров готовности ко сну:
Так вы сможете заранее определять точный промежуток времени, когда уложить ребенка можно просто и быстро. А самое главное — подарит ему глубокий восстановительный сон, который ему так необходим.
Деток от 8 месяцев лучше ориентировать на сон по часам. Теперь кроха уже может довольно искусно маскировать свою усталость, нельзя ориентироваться только на нее.
К этому возрасту у большинства уже сложится относительно постоянный режим дня. Утреннее пробуждение, дневные нагрузки и приемы пищи, случающиеся в одинаковое время каждый день, помогут сформировать конкретные временные отрезки для сна.
Например: 9-10 часов и/или 12,30-13,45. Но и тут важно помнить, что если что-то пошло «не по плану», то укладывание нужно сдвинуть и правильно организовать распорядок дня.
Так, если вам пришлось пропустить обеденный сон по каким-то причинам, вместо привычного времени сдвиньте вечернее укладывание. Короткий утренний сон или слишком длинная обеденная сиеста тоже, скорее всего, потребуют от вас изменений в привычном распорядке.
В любом возрасте важно соблюдать еще несколько правил:
Эти правила способствуют более качественном сну и являются необходимыми при работе с чрезмерным утомлением.
Как уложить ребенка, если он уже переутомлен
Если ребенок младше 12 месяцев
Задача мамы — оказать всяческую поддержку малышу расслабиться и настроиться на сон. Важно сохранять спокойствие и делать все без суеты. Иначе ваше напряжение передастся ребенку и усугубит его состояние.
Как помочь уснуть ребенку после года⠀
Переутомленный малыш в этом возрасте будет вести себя особенно активно: ходить по комнате, убегать от вас, прыгать и протестовать.
При укладывании в этом возрасте не стоит позволять ребенку покидать комнату и оставаться с ним.
Посидите в темноте. Посадите ребенка на колени, обнимите и слегка покачайте, напевая колыбельную Если малыш вырывается из рук, с любовью, но уверенно, обнимите его, погладьте по спинке. Его активность постепенно снизится, малыш расслабится и будет готов спать.
Если вы сами переволновались и не можете совладать с протестами ребенка, попросите папу уложить его. Перед укладыванием определитесь, кто будет это делать, — не меняйтесь в процессе, чтобы не добавить еще больше веселья ребенку.