Как понять что человек становится алкоголиком
Симптомы и длительность первой стадии алкогольной зависимости
Первая стадия алкоголизма — это тот «золотой» период, когда зависимость от алкоголя ещё только-только зарождается, а потому может быть достаточно легко излечена. К сожалению, эта возможность практически всегда упускается, поскольку ни сам больной, ни его ближайшее окружение не могут вовремя распознать заболевание в силу отсутствия чётко выраженной симптоматики.
Следовательно, для раннего выявления алкогольной зависимости нужно дать внятные ответы на два основных вопроса: какими внешними симптомами характеризуется первая стадия алкоголизма и сколько она длится по времени до своего перехода на вторую стадию?
Как возникает алкоголизм
В какой момент «бытовое» употребление алкоголя перерождается в полноценную, хотя ещё слабо выраженную зависимость? Ответ на этот вопрос мог бы стать прорывом в наркологической практике, но — увы-увы — современная медицина пока не располагает достаточно эффективными инструментами или методиками наблюдения, чтобы безошибочно зафиксировать, когда происходит то самое злополучное изменение, превращающее человека из «просто выпивающего» в «начинающего алкоголика».
Вероятнее всего, своеобразной «точкой зарождения» зависимости становится момент так называемого «первичного удовольствия» — то есть когда человек впервые получает удовлетворение от пребывания в состоянии алкогольного опьянения. Переживание положительных эмоций, ассоциируемых с употреблением алкоголя, становится впоследствии побудительным мотивом для того, чтобы «повторить эксперимент».
В случае, если вторичное (или последующее) употребление спиртного снова принесёт положительные эмоции, то с высокой долей вероятности у человека сформируется первая стадия алкогольной зависимости.
Характерные симптомы
Сколько продолжается I стадия алкоголизма
У мужчин первая стадия алкогольной зависимости может длиться до пяти лет, у женщин — около двух. В целом же скорость перехода алкоголизма на II стадию зависит от сочетания множества факторов:
Методы лечения
Поскольку физическая и психологическая зависимость ещё не сформировалась в полной мере, больной не нуждается в кодировании от алкоголя. В большинстве случаев для того, чтобы убедить человека больше не пить, достаточно обычной откровенной беседы с подробным перечислением того вреда, который причиняет организму алкоголь — даже при эпизодическом его употреблении.
В отдельных ситуациях, когда у пациента наблюдается повышенный интерес к алкоголю, может быть выполнено психологическое кодирование: больному читают продолжительную лекцию о вреде спиртного, после чего доктор резко делает ему внушение на отвращение к алкоголю с одновременным психофизическим болевым воздействием (например, ударом тока средней интенсивности).
После этого алкоголь начинает ассоциироваться у человека с болью, а любая попытка выпить приводит к реакции отторжения спиртного и общему ухудшению самочувствия, что надолго отбивает влечение к спиртному.
А если момент упущен?
Не стоит впадать в отчаяние, если «золотой период» был пропущен и алкогольная зависимость достигла второй стадии. Эффективное лечение по-прежнему возможно, просто теперь для этого потребуется приложить чуть больше времени и усилий.
Самое главное — не допустить переход алкоголизма на 3-ю или даже 4-ю стадию, ведь в этом случае врачу придётся разбираться не только с прочно укоренившейся в теле и сознании пациента зависимостью, но и теми множественными нарушениями здоровья, которые возникли на фоне регулярного отравления организма этанолом.
Признаки алкоголизма
Признаки алкоголизма – это ряд характерных изменений во внешности, поведении, а также физическом и психоэмоциональном состоянии человека, которые указывают на развитие пристрастия к алкоголю.
Содержание:
Введение
Согласно Журналу Американской медицинской ассоциации алкогольная зависимость – это первичное, хроническое заболевание, которое характеризуется неконтролируемой тягой к спиртным напиткам, потерей контроля над употреблением и искажением мышления. Стоит заметить, что все это происходит, несмотря на негативные, а часто смертельные последствия для здоровья и психики.
В зависимости от пола, возраста и стажа употребления признаки формирования болезненного пристрастия к спиртному могут проявляться по-разному. Однако, крайне важно выявить симптомы на начальной стадии развития заболевания и обратиться за помощью.
Первые признаки алкоголизма.
Алкоголизм развивается постепенно и постоянно прогрессирует. Главный подвох в том, что болезнь формируется незаметно для человека. Первое знакомство с алкоголем происходит обычно в компании и превращается в традицию. Выпивать «за компанию» потихоньку становится нормой.
Многие люди позволяют себе выпивку по выходным в кругу друзей, и это не отражается явным образом на их жизни (тем не менее, в той или иной степени последствия есть всегда). Но для других знакомство с алкоголем становится началом страшного пути самоуничтожения. Где же эта грань? Как понять, что употребление перерастает в нечто более страшное, чем способ расслабиться?
Первым и наиболее выраженным признаком алкогольной аддикции можно считать развитие толерантности к алкоголю.
С каждой новой кружкой пива, бокалом вина или рюмкой водки организм постепенно привыкает к токсическому воздействию.
Таким образом, если раньше вам требовалось для опьянения выпить одну бутылку пива, а теперь две – это однозначно говорит о формировании алкогольной зависимости.
Существуют и более серьезные начальные признаки алкоголизма, которые должны послужить настоящим тревожным сигналом. Среди прочих стоит отметить:
Если вы наблюдаете у близкого человека сразу несколько из перечисленных ранних признаков алкогольной зависимости, лучше сразу обратиться за профессиональной помощью. Болезнь в запущенной форме гораздо сложнее поддается лечению, а отрицание алкоголика будет только усиливаться с каждым днем.
Внешние признаки алкоголизма.
Употребление алкоголя неизбежно сказывается на всех сферах человеческой жизни. При систематическом распитии спиртного люди перестают следить не только за своими действиями и поступками, но и даже за своим внешним видом. Кроме того, токсическое воздействие алкоголя на организм оставляет очень заметный отпечаток. Можно выделить ряд общих признаков, характерных для людей, злоупотребляющих алкоголем:
Также заметно меняется лицо человека и конечно его поведение, давайте остановимся подробнее на этих двух пунктах.
Признаки алкоголизма на лице
Алкоголика легко можно распознать по лицу. Очень часто они выглядят гораздо старше своих лет.
Вследствие нарушения коллагеновых волокон на лице появляются морщины. Токсическое действия алкоголя приводит к неправильной работе почек, проявляется это в постоянных отеках и синеватых мешках под глазами.
Изменения сказываются и на глазах. Из-за лопающихся сосудов белки становятся красными. Также могут приобретать желтый или мутный оттенок при проблемах с печенью или желчным пузырем. Резюмируя все вышесказанное можно выделить следующие признаки алкогольной зависимости на лице:
Признаки алкоголизма в поведении.
Характер и поведение человека, злоупотребляющего алкоголем, часто меняются до неузнаваемости. Алкогольная зависимость размывает границы дозволенного. Под действием спиртного даже самый сдержанный и образованный представитель социума способен на поступки, за которые ему на следующий день будет очень стыдно.
Еще страшнее тот факт, что алкоголизм приводит к полному изменению личности.
Алкоголики и в трезвом состоянии лишь слегка отдаленно напоминают тех людей, которыми они были до употребления.
Характерные изменения в поведении, которые можно отнести к признакам развития алкогольной зависимости:
Психические признаки алкоголизма.
Чрезмерное употребление алкоголя ведет и к необратимым изменениям в психике человека. Спиртное угнетающе воздействует на центральную нервную систему. А регулярная выпивка гарантирует повреждение нейронных связей в головном мозге, что приводит не только к нарушению координации и памяти, но и к серьезным психическим заболеваниям. Если у вашего близкого уже начали проявляться некоторые психические отклонения – это признак начала следующей стадии алкоголизма.
К таким признакам психического характера можно отнести:
При наблюдении вышеперечисленных признаков уже нет никаких сомнений в наличии патологической зависимости у человека, употребляющего спиртные напитки. На данном этапе последствия могут быть весьма плачевны – инвалидность, кома или летальный исход.
Поэтому самое важное – вовремя помочь вашему родному человеку или другу выбраться из этой ямы.
Признаки алкоголизма у мужчин.
Пагубная зависимость у представителей мужского пола развивается постепенно и можно выделить ряд признаков, позволяющих диагностировать заболевание на разных стадиях его развития.
Как правило, мужчина несет большую часть обязанностей по защите и материальному обеспечению своей семьи, и на его плечи ложится немалая ответственность. Вследствие чего глава семьи может испытывать стрессы и тревожные состояния, которые легко заглушаются спиртными напитками. Сначала это употребление в небольших количествах после работы в компании друзей, но постепенно дозы выпитого увеличиваются, как и толерантность к нему. Таким образом можно заметить следующие признаки алкогольной зависимости у мужчин:
Признаки алкоголизма у женщин.
Женский алкоголизм – не менее серьезная проблема, чем мужской, и также требует профессиональной помощи и длительного лечения. Женщины наиболее эмоциональны по сравнению с представителями сильного пола, что может побудить их искать расслабления в алкогольных напитках. Патологическая страсть к алкоголю у женщин развивается быстрее в силу некоторых особенностей организма, и они более подвержены срывам даже после ремиссии.
Какие признаки позволяют определить наличие алкогольной зависимости у женщин?
Признаки алкоголизма в детском и подростковом возрасте.
В современном обществе эта проблема получила широкое распространение, в особенности среди лиц подросткового возраста. Скорость развития алкогольной зависимости у детей и подростков значительно выше, чем у взрослых. И тревожные признаки заболевания можно заметить уже на начальных стадиях:
Признаки пивного алкоголизма.
Пивной алкоголизм – это проблема не менее опасная, чем влечение к любым другим видам спиртных напитков. Кроме того, это заболевание является одним из наиболее трудноизлечимых. Страшно то, что данный вид зависимости встречается поголовно у представителей любого пола и возраста. И как мы уже отмечали, потребность в употреблении растет с каждым днем, а в ситуации с пивным алкоголизмом увеличение объемов выпитого происходит еще быстрее.
Вот основные признаки развития патологического пристрастия к пиву:
Стадии алкоголизма и их признаки.
Алкогольная зависимость развивается в несколько последовательных этапов, каждый из которых характеризуется особыми признаками. Чтобы лучше понять каким образом болезнь формируется и прогрессирует, давайте рассмотрим по отдельности каждую из трех стадий и отметим те самые признаки, которые должны послужить тревожным сигналом о формировании болезненного привыкания к спиртному.
Признаки первой стадии.
Для начального этапа развития алкогольной аддикции характерно постепенное увеличение дозы принимаемого спиртного. При этом человек неосознанно ищет оправдания данному факту и отчаянно верит в отговорки, которыми прикрывает свое употребление. Часто можно услышать следующие фразы:
Если подобные фразы сопровождаются агрессивным поведением – это явные признаки формирования зависимости.
Существуют и более наглядные физиологические признаки начальной стадии алкоголизма:
Все вышеперечисленное может сопровождаться ухудшением общего состояния здоровья, снижением концентрации и работоспособности. Данные признаки проявляются все более наглядно при переходе на следующий этап.
Признаки второй стадии.
Болезнь становится очевидна для близкого окружения зависимого. О втором этапе алкогольной зависимости говорят следующие признаки:
На второй стадии могут наблюдаться нарушения психики. Возможно проявление алкогольных психозов. Эмоциональное состояние человека становится нестабильным. В короткие периоды без спиртного зависимые часто проявляют необоснованную агрессию и вспыльчивость.
Признаки третьей стадии.
Заключительный этап развития заболевания. Для спасения жизни необходима срочная госпитализация в специализированное учреждение для профессионального лечения и дальнейшей ресоциализации.
На третьей стадии алкоголик полностью деградирует как личность. Его не тревожат морально-нравственные ценности, правила личной гигиены, соблюдения закона и прочее.
В жизни есть лишь одна цель – получить новую порцию спиртного.
Для данного этапа характерны следующие признаки:
Из-за многолетнего токсического воздействия этанола на мозг и внутренние органы также могут наблюдаться:
По статистике всемирной организации здравоохранения, средняя продолжительность жизни алкоголиков на третьей стадии алкоголизма не превышает пяти лет.
Заключение
В народе существует такая поговорка «Алкоголик никогда не признается в том, что он алкоголик». И этому явлению даже есть медицинское название – анозогнозия или феномен «отрицания».
Помните, зависимый человек будет до последнего защищать комфортную среду своего употребления и даже если для всех его проблема будет очевиден, он продолжит стоять на своем.
Алкогольная зависимость – это тяжелое заболевание, но оно довольно наглядно проявляет себя уже на начальном этапе. Если своевременно обратиться за помощью к специалистам, то серьезных последствий для жизни и здоровья удастся избежать. Помните, сам алкоголик очень редко начнет задумываться об этом, а если и задумается, то вряд ли начнет предпринимать действия в силу своего заболевания. Ответственность за его жизнь ложиться на плечи родственников и близких людей. Только вы сможете вернуть человека к полноценной и счастливой жизни.
«За здоровье!» Как понять, что вы алкоголик, и что с этим делать?
Андрей Смирнов
Если вы бежите пополнять запасы спиртного, прочитав новости про длинные майские праздники, а после этого, осматривая тележку в супермаркете и глядя на баланс на карте, с ужасом думаете «пора завязывать», этот текст для вас. Он поможет развеять (или укрепить?) ваши сомнения по отношению к выпивке.
Сколько нужно пить, чтобы стать алкоголиком?
Дело совсем не в количестве, качестве или крепости алкоголя. Ключевой момент — субъективное отношение к алкоголю и то, какое место он занимает в вашей жизни.
Очень важно разделять понятия «злоупотребление алкоголем» и «алкогольная зависимость». Если вам кажется, что вы слишком часто и много пьете, попробуйте отказаться от употребления алкоголя на несколько недель. Если это дается вам легко, настроение не портится, не возникают навязчивые мысли об алкоголе или непреодолимое желание выпить и вы спокойно выдерживаете обозначенный период, то скорее всего, зависимости у вас нет и речь может идти только о злоупотреблении. При этом ключевым моментом является именно ваше состояние в период отказа от алкоголя, а не сам факт выдержанного периода отказа. Если вы кое-как «дотерпели», считая часы до того момента, когда уже наконец можно будет снова выпить, то скорее всего, зависимость есть, даже если «дотерпеть» удалось.
У людей с алкогольной зависимостью часто наблюдается анозогнозия — полное иррациональное отрицание существующей проблемы с алкоголем. Вплоть до того, что человек с тяжелой алкогольной зависимостью, постоянными запоями и циррозом печени может искренне считать, что он «пьет как все», «в любой момент может прекратить» и проблемы никакой нет. Поэтому если ваши близкие считают, что у вас проблемы с алкоголем, — это совершенно точно важный повод проконсультироваться со специалистом, даже если вы сами абсолютно уверены, что проблем нет.
Если зависимости нет, то все в порядке — можно пить дальше?
Опасность алкоголя можно разделить на два фактора — это развитие алкогольной зависимости и физический вред алкоголя.
Алкогольная зависимость — это психическое заболевание, которое действительно развивается далеко не у всех, кто часто и много пьет (примерно у каждого десятого). И даже на первых этапах развития зависимости гораздо большее значение имеет не физический вред алкоголя, а социальные и психологические последствия его употребления — ухудшение отношений с окружающими, проблемы на работе, нарастающее чувство вины и стыда и так далее.
При этом важно помнить, что алкоголь токсичен и регулярное его употребление будет приводить к ухудшению здоровья вне зависимости от того, есть у человека алкогольная зависимость или нет. Первой страдает печень, дальше поражаются сердечно-сосудистая и центральная нервная системы. Употребление алкоголя достоверно повышает риск развития гипертонической болезни, сердечной недостаточности, инфарктов и инсультов, цирроза печени и многих других заболеваний. Эти риски зависят исключительно от того, сколько грамм алкоголя в пересчете на чистый этиловый спирт вы употребляете, и никак не связаны с самой алкогольной зависимостью.
Кроме того, в состоянии опьянения повышается риск травм и рискованного сексуального поведения со всеми вытекающими последствиями.
И что, пить теперь вообще нельзя?
Можно, но с калькулятором и мерным стаканом.
Если серьезно, то «абсолютно безопасно» — не пить совсем. Любые нормативы — это достаточно грубые общие оценки, которые не учитывают индивидуальные особенности каждого человека. Весьма показательно большое отличие этих норм в разных странах. Кроме того, когда речь идет о нормах «безопасного» употребления алкоголя, то подразумевается низкий вред для здоровья, но вред этот все равно есть, и само понятие «безопасная норма» звучит не совсем корректно.
В России такая норма определена на уровне 3 стандартных единиц алкоголя в день для мужчин и 2 единиц — для женщин.
А вот теперь берем калькулятор и мерный стакан. Одна стандартная единица — это 10 грамм этилового спирта. Чтобы грубо прикинуть содержание спирта в напитке, достаточно умножить его объем на концентрацию спирта, указанную на этикетке, и разделить полученное количество на 10, чтобы перевести в стандартные единицы. Например, в бокале сухого вина (150 мл × 10 % = 15 грамм спирта) будет примерно 1,5 стандартные единицы спирта. Исходя из этого, можно оценить, сколько спирта вы употребляете в неделю и есть ли превышение норматива.
Если вы пьете больше норматива, то вы злоупотребляете алкоголем. Если отказаться от алкоголя очень трудно, даже без учета уровня потребления, речь уже идет о зависимости.
Также можно пройти специальный тест ВОЗ для оценки общих рисков, связанных с употреблением алкоголя.
Похоже, у меня зависимость. Что делать?
Алкогольная зависимость — это постепенно развивающееся заболевание, и тактика лечения зависит от его стадии.
На первой стадии формируется психическая зависимость от алкоголя без изменений на физиологическом уровне. Основные признаки первой стадии алкогольной зависимости:
Другие сферы жизни на этой стадии обычно не страдают, а потребление алкоголя можно сократить следующими путями:
Если контролировать количество потребляемого алкоголя не получается, тогда от него нужно отказаться полностью — пока зависимость не перешла на следующую стадию.
На второй стадии алкогольной зависимости начинаются физиологические изменения в организме, и к психической зависимости присоединяется физическая. Самым ярким признаком перехода на вторую стадию является похмелье, избавиться от которого помогает новая доза алкоголя. Человек без зависимости после избыточного количества алкоголя на следующее утро будет чувствовать интоксикацию, а мысли об алкоголе, скорее всего, вызовут отвращение или их просто не будет. Но человеку на второй стадии алкогольной зависимости в похмельном состоянии нужно снова выпить — это приносит облегчение, а также провоцирует многодневные запои, которых на первой стадии нет.
Еще один хорошо заметный признак — рост толерантности к алкоголю. Вы можете выпить гораздо больше, чем раньше, при этом опьянения не наступает. Это происходит из-за перестройки работы печени — она «привыкает» быстрее и лучше расщеплять алкоголь. Но радоваться этому не стоит — такая нагрузка со временем разрушит печень.
Также на этой стадии человек теряет контроль над количеством выпитого: выпивает все, что есть, и идет искать «добавку». Алкоголь становится самоцелью — человек может пить в одиночестве и без повода. Появляются определенные ритуалы: обязательный бокал после работы, рюмочка «для аппетита», бутылочка пива, «чтобы настроиться на отдых», и т.д. Нарушение таких ритуалов вызывает раздражение и агрессию.
Чтобы бросить пить на второй стадии, нужна помощь врача. Просто сократить количество выпивки уже не получится, от алкоголя нужно отказаться совсем. Резкий самостоятельный отказ от алкоголя может быть опасен, нужна медицинская помощь для «вывода из запоя», сопутствующая медикаментозная терапия и психотерапия.
На третьей стадии алкоголизма происходит истощение функции печени: человек пьянеет от очень небольшого количества алкоголя, что называется, «понюхав пробку». Есть серьезные нарушения в работе многих внутренних органов, разрушаются социальные связи, человек часто теряет работу, падает социальный статус, выпивка становится единственной целью. Лечение алкоголизма на этой стадии принципиально не отличается от предыдущей, но шансов на успех уже меньше.
От алкоголизма можно вылечиться?
Как и в случае с любой другой зависимостью, «излечением» от алкоголизма называют стойкую ремиссию — когда человек не употребляет алкоголь длительное время, годами и десятилетиями. При этом патологические механизмы никуда не исчезают, и риск «срыва», к сожалению, остается. В состоянии ремиссии важно избегать провоцирующих факторов: не употреблять алкоголь даже в очень небольших количествах и избегать ситуаций, в которых это возможно. Большую роль играет поддерживающая психотерапия.
Если в семье есть человек с алкогольной зависимостью, в подавляющем большинстве случаев психотерапия или психологическая помощь также нужна родственникам. Очень часто в таких ситуациях возникает явление созависимости — когда один или несколько членов семьи бессознательно поддерживают алкоголизм родственника. Например, если вся жизнь жены построена и вращается вокруг заботы о муже-алкоголике, то его ремиссия буквально уничтожает смысл жизни жены и она подсознательно будет саботировать его лечение.
В других случаях кто-то из близких чувствует себя более успешным, ответственным, умным или сильным на фоне родственника-алкоголика и также может подсознательно саботировать лечение, чтобы сохранять свое превосходство. Если в семье есть какой-то затяжной конфликт, один из членов семьи может буквально не переносить контакт с другими в трезвом состоянии, что также будет провоцировать постоянные запои, и без решения этого конфликта лечение алкоголизма к успеху не приведет. Такие примеры чаще бывают при проблемах в отношениях взрослых детей с родителями.
Если в семье образовалась система созависимости, успех лечения алкоголизма будет напрямую зависеть от решения этой проблемы и психотерапевтической помощи всем членам семьи.
Женский алкоголизм правда страшнее мужского?
С точки зрения физиологии какого-то особенного «женского» алкоголизма не существует, болезнь одинаково развивается и у мужчин, и у женщин. «Женский алкоголизм» правильнее назвать социальным явлением — из-за разного отношения в обществе к пьющим мужчинам и женщинам. Мужской алкоголизм во многих сообществах рассматривается как нежелательное, но до определенной степени допустимое или даже нормальное явление. Женщины с алкогольной зависимостью, как правило, подвергаются гораздо большему осуждению. Такая стигматизация многократно усиливает чувства вины и стыда у женщины с зависимостью и провоцирует новые запои. Из-за осуждения близких женщины часто долго скрывают проблемы с алкоголем и позже обращаются за помощью, что осложняет лечение.
«Белая горячка» — это когда слишком много выпил?
Нет, «белая горячка» (она же — алкогольный делирий) развивается, если резко перестать пить. Возникает в основном у людей на II–III стадиях алкоголизма, гораздо реже — у людей, злоупотребляющих алкоголем, или на I стадии алкоголизма после долгого употребления алкоголя в большом количестве. Возникает обычно на 2–5 сутки после прекращения запоя. В этот период у человека развивается синдром отмены (то самое «истинное» похмелье), который может перейти в делирий. Обычно сопровождается галлюцинациями и резким возбуждением, поэтому иногда состояние делирия путают с опьянением. Делирий — это опасное состояние, такой пациент нуждается в госпитализации и профессиональной медицинской помощи.
Пить или не пить?
Если вы пьете больше, чем допускают безопасные нормативы, — это уже злоупотребление, и количество спиртного обязательно нужно снижать, чтобы сохранить здоровье.
Если у вас есть «особое» отношение к алкоголю или другие признаки алкогольной зависимости, о которых мы говорили выше, нужно обратиться за консультацией к специалисту независимо от того, сколько алкоголя и как часто вы пьете.
Дискуссии о том, что небольшое количество алкоголя не вредит и, даже наоборот, полезно для здоровья, будут бесконечными. Доля истины в этом есть: алкоголь действительно быстро снимает стресс. Но беда в том, что базовые психологические проблемы он не решает, а лишь добавляет новые. Безопасные нормативы относительны, а грань между злоупотреблением и зависимостью — очень тонкая. И для борьбы со стрессом есть масса других, гораздо более безопасных средств.