ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Вирус ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Ρ€Π°ΠΊ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π’ΠŸΠ§, ΠΈΠ»ΠΈ вирусы ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСны ΠΏΠΎ всСму ΠΌΠΈΡ€Ρƒ. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π’ΠŸΠ§. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ насСлСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ носитСлями ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² вируса, Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π’ΠŸΠ§ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ сСбя Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚, ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ являСтся лишь носитСлСм. НСкоторыС Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…. Π‘ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π’ΠŸΠ§ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΎΠΊ, ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, Π½ΠΎ Π² основном эти вирусы Π½Π΅ опасны.

ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π’ΠŸΠ§, способныС Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ измСнСния, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π’ΠŸΠ§ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ высокоонкогСнными. Π Π°ΠΊ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½ΠΎΠ΅ онкологичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ассоциированноС с Π’ΠŸΠ§. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ измСнСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ своСврСмСнно провСсти Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ:

ΠžΡ‚ дисплазии Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии Π΄ΠΎ развития Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ нСсколько Π»Π΅Ρ‚. Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ выявлСниС Π’ΠŸΠ§ ΠΈ дисплазии позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΠΊ

Π‘ΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСст для рСгулярного обслСдования.

Π’ основС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкостной Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π’ΠŸΠ§- тСста, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Жидкостная цитология – автоматизированная стандартизованная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° выполнСния тонкослойных ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом Ρ€Π°Π·Π³Π»ΡΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выявлСния Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС онкологичСской трансформации. Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ соскоб ΠΈΠ· Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, взятый ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‰Ρ‘Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, которая позволяСт Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° плоского эпитСлия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² эпитСлий Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° (ТСлСзистыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ). Π’ этой Π·ΠΎΠ½Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π²ΠΈΠ°Π»Ρƒ ΠΈ окраска ΠΏΠΎ ΠŸΠ°ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»Π°Ρƒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ качСство ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ исслСдования.

Π’ΠŸΠ§ тСст Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅:

ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚ выдаСтся Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚Π΅ Β«ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ/Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎΒ». Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Β«ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎΒ» ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вирус выявлСн Π² Ρ‚ΠΎΠΌ количСствС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ наблюдСния ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ лСчСния.

Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π’ΠŸΠ§ –достаточно ΠΊΠ°ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Ρ‹Π΅ вирусы. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ спонтанно ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ – ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, поэтому Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ проявлСниС вируса ΠΏΡ€ΠΈ ослаблСнии ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½Ρ‹ случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π’ΠŸΠ§ Ρ‚ΠΎ обнаруТиваСтся, Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ обнаруТиваСтся. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ эта ситуация Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ нСбольшом количСствС вируса ΠΈ зависит Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Всё Π΄Π΅Π»ΠΎ Π² особСнностях ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ вируса ΠΈ процСссС Π΅Π³ΠΎ противостояния с ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ.

Π’ Ρ‡Ρ‘ΠΌ прСимущСства Π‘ΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³Π° Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ тСстами, Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π’ΠŸΠ§?

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ цитологичСского исслСдования ΠΈ Π’ΠŸΠ§ тСста – стратСгия максимально Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ риски.

Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, выявлСниС Π’ΠŸΠ§ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ количСствС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ являСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ, позволяСт ΡΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ провСсти Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ссли Π½Π°Π΄ΠΎ.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ исслСдованиС Π±Ρ‹Π»ΠΎ максимально достовСрным, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ:

РСгулярноС обслСдованиС – способ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Π½Π° Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡ€Π΅ΡΡ-Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€

КакиС ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π’ΠŸΠ§ самыС опасныС для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½?

Вирус ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΅ΡΡ‚ΡŒ практичСски Ρƒ всСх людСй Π½Π° ΠΏΠ»Π°Π½Π΅Ρ‚Π΅. ΠšΠΎΠΌΡƒ-Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сСбя Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚, Π° Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ. Π•Π³ΠΎ коварство Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° нСсколько дСсятков Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ Ρ‚ΠΈΡ…ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅. ΠœΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΎ самых опасных Π’ΠŸΠ§ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π»Π°Π΄Π½ΠΎΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΡƒΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь.

Вирус ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСсколько Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ². Для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ пораТСния ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков Ρ‚Π΅Π»Π°, появлСния спСцифичСских ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ разновидности вируса, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ стСпСни выраТСнности клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹, особСнностям, скорости проявлСния симптомов.

Π’ΠŸΠ§: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Вирус ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° относится ΠΊ хроничСским вирусным заболСваниям. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ½ Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… разрастаний ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ доброкачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ. Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ измСнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Π’ΠŸΠ§, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасны, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ.

БущСствуСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ двухсот Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ приводят ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ послСдствиям, Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ сСбя Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’Π°ΠΊ, папилломавирус Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ 80-90% насСлСния ΠΏΠ»Π°Π½Π΅Ρ‚Ρ‹. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· этих людСй Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹.

Π•ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ другая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ зараТСния Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠΈ, ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ‹. Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ онкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’ΠŸΠ§ 16 ΠΈ 18 Π² 70% случаСв ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°ΠΊΡƒ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ патологичСским состояниям этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ мСсяцСв Π΄ΠΎ дСсятилСтий. На появлСниС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… влияСт сниТСнный ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚.

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ° развития ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… вирусов

ΠŸΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°Π²ΠΈΡ€ΡƒΡ классифицируСтся ΠΏΠΎ способности Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ злокачСствСнныС образования. ВсС разновидности ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 4 Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹:

ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠΊΠ° Π”ΠΠš вируса достигаСт ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ядра Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ своСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅Β» ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСнСтичСской основы Π”ΠΠš, ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ являСтся Π²Ρ€Π°Π³ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ПослС запускаСтся рост Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ….

Для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° свойствСнно ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ свой ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌ. НСкоторыС ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ слишком быстрому Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ этого ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΡΠΏΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ стадии, Π° это Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ появлСния Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π½Π΅Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ словами, Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Они Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Π° это старт для развития ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ΠšΠ°ΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нСсСт папилломавирус

Если своСврСмСнно Π½Π΅ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ разновидности, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ присоСдинСнии нСблагоприятных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ самых нСприятных патологичСских явлСний:

Если Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ появились ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹, Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго это просто космСтичСская ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°. Но Ссли Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ прорастаниС Π² носовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…Π°Ρ… ΠΈ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² процСсс ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях. Π›ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ воврСмя Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π’ ситуации частого травмирования ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ, ΠΈΡ… стоит ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ.

О Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°

Вирусы с высокой ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ для Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ ΠΎΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Они Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ А-9. Π Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠ°Ρ…: 16, 18, 31, 33, 39, 51, 52, 56, 58, 59.

ΠŸΡ€ΠΈ злокачСствСнных пораТСниях шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ отмСчаСтся высокий ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ смСртности. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ растСт количСство ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… диагностировали это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, возраст ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСтся. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΠ³Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚:

ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ наросты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…. Π’Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ…, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ гинСкологичСский скрининг.

Диагностика

БущСствуСт нСсколько ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ обращаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ… ситуациях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎ сСбС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ. К спСциалисту слСдуСт Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»Π° новообразования.

Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΎΠΊ. Π”Π°Π»Π΅Π΅ вирус диагностируСтся двумя способами:

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π΅ ΡΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ 25 Π»Π΅Ρ‚. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ° Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Тизнь. Π”ΠΎ 30 Π»Π΅Ρ‚ исслСдованиС проводят Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго совмСстно с ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½Π° Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. ВСстированиС рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄, Ссли Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ выявили Π’ΠŸΠ§ опасного Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Если ΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ диагностировано Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ вируса, ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· сдаСтся ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² ΠΏΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ тСсты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π’ΠŸΠ§ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… разновидностСй. Π’ΠΎ врСмя Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π° Π² диагностичСский Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·. НСкоторыС Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ исслСдованиС Π½Π° 16 ΠΈ 18 Π²ΠΈΠ΄, Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΆΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ исслСдованиС всСх Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² высокого риска.

Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ тСст сдаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² комплСксС с цитологичСскими исслСдованиями Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Помни, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ сущСствуСт Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ‹ смог ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ вирус ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚. Π’ возрастС ΠΎΡ‚ 30 Π΄ΠΎ 49 Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ скрининг Π½Π° Ρ€Π°ΠΊ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ИмСнно это исслСдованиС Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ состояниС ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

ВСрапия назначаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ клиничСскиС проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° лСчСния основываСтся Π½Π° Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ…:

БущСствуСт нСсколько способов удалСния Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌ. ВсС зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ, ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ процСсса ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° пораТСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ситуациях ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ хирургичСскому Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ ΠΈ элСктрокоагуляции, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° для удалСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π»Π°Π·Π΅Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ химичСскоС ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π’ нашС врСмя, ΠΊ соТалСнию, Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ структуры самого Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π’ΠŸΠ§. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ тСрапия основываСтся Π½Π° Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ Π·Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… разрастаний.

Когда выявляСтся 31 ΠΈΠ»ΠΈ 16 Π²ΠΈΠ΄, тСрапия базируСтся Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π΅:

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‚, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ рост, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π”ΠΠš вирусов ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ А-9. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии Π’ΠŸΠ§ самых опасных Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ рСкомСндациям Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ вирус

Если бСрСмСнная Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»Π° Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅ плоскиС ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ‹, это прямоС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ биопсии ΠΈ кольпоскопии. Если воврСмя Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π’ΠŸΠ§ 16 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… Π·Π°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΈΠ΅, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π³Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΉ Π² этом вопросС. Если ΠΆΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π·Π°Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π»Π°, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск возникновСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π²ΠΎ врСмя Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ….

Если Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π» диагностирован вирус высокого ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ. Π‘Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ситуации, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° вирус ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π» Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π΄ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π½ΠΎ Π² скрытой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΡƒΠ΄ΡŒ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΎΠ½ даст ΠΎ сСбС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ – появлСниС ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌ.

Π’ любом случаС, Ссли Ρ‚Ρ‹ приняла Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ завСсти Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ связан Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с приятными эмоциями.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ вирус – рСгулярноС посСщСниС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π”Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ своСму Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΎ даст Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ своСврСмСнно Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ появились Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ….

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, слСдуСт ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ нСсколько ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»:

ΠœΡ‹ рассмотрСли самыС опасныС Π’ΠŸΠ§ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π’Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ Ρ‚Ρ‹ знаСшь, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π²ΠΎΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚Π²ΠΎΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…. Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΠΉΡΡ ΠΊ своСму ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ, рСгулярно посСщай Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ Π²Π΅Π΄ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Вирус ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

Вирусов ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° сущСствуСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ста Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ².

ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

На основании способности ΠΊ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° всС извСстныС папилломавирусы ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ основных Ρ‚ΠΈΠΏΠ°: Π½Π΅ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, высокого ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ нСсколькими Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ вируса.

НСонкогСнныС папилломавирусы Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ станут ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ злокачСствСнного заболСвания.

Вирусы Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ появлСниС вирусных Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΎΠΊ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° слизистых – остроконСчныС ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ‹. Π­Ρ‚ΠΈ образования часто Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹, Π½ΠΎ Π² мСдицинской Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ это Π½Π΅ принято. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… условиях ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ ΠΎΠ·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΈ процСсса, Π½ΠΎ это происходит ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

Вирусы высокого ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасны, ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ появлСниС злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. ИмСнно ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ β€” Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто встрСчаСмой злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ТСнской ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы Π² Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅.

Попав Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, вирус ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² эпитСлий. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ присутствиС вируса Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ измСнСния, приводящиС ΠΊ появлСнию Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π•ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ инфСкция Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 500 000 случаСв заболСвания Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом практичСски ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° Π² связи с ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΌ диагностированиСм III β€” IV стадий заболСвания.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска Π’ΠŸΠ§

Как пСрСдаСтся вирус ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹? ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ зараТСния являСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ. ИспользованиС Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ (ΠΏΡ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Ρ‹) сниТаСт риск ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π½Π° 100%. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ сущСствуСт ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ β€” Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· поврСТдСния Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания

Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, вирусы ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ сСбя Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ сниТСнии ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° вирус активируСтся ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ. На этой стадии Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ клиничСскиС проявлСния.

ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π’ΠŸΠ§ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² бСспокоит Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ дискомфорт, связанный с появлСниСм Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΎΠΊ Π½Π° любом участкС ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ образования Π² Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области носят особоС Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ – остроконСчныС ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠΈ. Они Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, это образования Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΌ основании (Π½ΠΎΠΆΠΊΠ΅).

ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚
ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΎΠΊ

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ являСтся быстрый ΠΈ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ рост. НаличиС Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΎΠΊ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ слизистых являСтся косвСнным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π’ΠŸΠ§ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ диагностики.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ высокоонкогСнными Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ Π’ΠŸΠ§, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ бСссимптомно. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ лишь ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ сниТСниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ вирус ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠ². Однако Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ присутствиС ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° вируса ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π· ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² злокачСствСнный процСсс. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях заболСвания Ρ€Π°ΠΊ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ практичСски бСссимптомСн, Π° спСцифичСскиС проявлСния (выдСлСния ΠΈ нСрСгулярныС кровотСчСния, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² спинС, Π² области Ρ‚Π°Π·Π°, Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…; односторонняя ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³) Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ большом распространСнии процСсса.

Вирусы высокого ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска β€” HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70. НаиболСС ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ агрСссивныС β€” 16 ΠΈ 18 Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ², эти Π’ΠŸΠ§ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ 70% всСх случаСв ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… состояний ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Диагностика Π’ΠŸΠ§ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

Π’Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ вируса ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ достовСрно позволяСт ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ПЦР. Для Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° достаточно ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ со ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ срСдой. ПЦР β€” это простой, Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ способ.

ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСст Π½Π° Π’ΠŸΠ§ 16 ΠΈ 18 ассоциируСтся с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким риском злокачСствСнного заболСвания.

ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

ΠŸΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Eppendorf для сбора ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° для Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° Π’ΠŸΠ§

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ измСнСния Π½Π° шСйкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ часто Π½Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ, поэтому Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ дообслСдования, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ кольпоскопия ΠΈ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΈ с шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

Кольпоскопия – осмотр слизистой шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π° β€” кольпоскопа.

ΠŸΡ€ΠΈ этом проводятся 2 ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹:

На основании ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… судят ΠΎΠ± ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅. Π­Ρ‚ΠΎ исслСдованиС проводят с использованиСм ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ окраски ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ ΠŸΠ°ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»Π°Ρƒ, поэтому ΠΎΠ½ΠΎ часто встрСчаСтся ΠΏΠΎΠ΄ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ PAP test.

ВыявлСниС патологичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΈ Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ показаниями для биопсии ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ².

ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

ΠžΠΊΡ€Π°ΡΠΊΠ° ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ ΠŸΠ°ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»Π°Ρƒ

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

На настоящий ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ обсуТдаСтся вопрос ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ вируса ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ часто ΡΠΏΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, сущСствуСт Π»ΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΎΡ‚ Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ?

На самом Π΄Π΅Π»Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ сущСствуСт. НС сущСствуСт лСчСния вируса ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡƒΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ вирус ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ воздСйствия вируса Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ схСмы, содСрТащиС противовирусныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ иммуномодуляторы. Π‘Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ: Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΎΠΉ, лазСрокоагуляциСй, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ химичСской дСструкции.

ВсС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π±Π°Π·Π΅ ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Н.Н. ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π° послС Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра, обслСдования ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° лСчСния высококвалифицированными спСциалистами. ΠŸΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² условиях нСспСциализированного учрСТдСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ распространСниС вируса Π½Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² процСссС удалСния ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… участков.

Π’Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² вируса ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°

На сСгодняшний дСнь ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ 2 Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ. ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ считаСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π‘ 2006Π³ примСняСтся Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π° Gardasil (рис.4). Π­Ρ‚ΠΎ квадривалСнтная Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°, Ρ‚.Π΅. ΠΎΠ½Π° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π’ΠŸΠ§ 6, 11, 16 ΠΈ 18 Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ².

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ курс Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ состоит ΠΈΠ· 3 Π΄ΠΎΠ· ΠΈ проводится ΠΏΠΎ схСмС: пСрвая Π΄ΠΎΠ·Π° β€” Π² Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ дСнь; вторая β€” Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 мСс послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ; Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ β€” Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 мСс послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ курса ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρƒ 99% Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ стойкого ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 36 мСс Π²ΠΎ всСх возрастных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ…. Π’Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΈ подростки, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 9 Π΄ΠΎ Π΄ΠΎ 26 Π»Π΅Ρ‚.

Другая Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π° β€” ЦСрварикс. Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°Π½Π° Π² 2007Π³ΠΎΠ΄Ρƒ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… вирусами ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° 16 ΠΈ 18 Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ². ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ курс Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ схСмС 0–1–6 мСс ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ спСцифичСского ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° Ρƒ 100% Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 18 мСс послС ввСдСния послСднСй Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π² возрастных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… ΠΎΡ‚ 10 Π΄ΠΎ 25 Π»Π΅Ρ‚. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ настоящСму Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ установлСна.

ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Π’Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² вируса ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π°) Гардасил Π±) ЦСрварикс

Π’ рядС Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π Π€ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ бСсплатно, Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΆΠ΅ вакцинация осущСствляСтся Π½Π° коммСрчСской основС.

ДинамичСскоС наблюдСниС

На сСгодняшний дСнь скрининг Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π Π€ Ρ€Π΅Π³Π»Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ β„– 572Π½ ΠœΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° здравоохранСния: профилактичСскиС осмотры c ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ цитологичСского скрининга проводятся Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ 1 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ПЦР отдСляСмого ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ вируса ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… профилактичСского мСдицинского осмотра Π½Π΅ прописан. Однако, согласно ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ стандартам, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’ΠŸΠ§ являСтся Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡ‚ΡŠΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ тСстированиС Π’ΠŸΠ§ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ цитологичСский скрининг эпитСлия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» скрининга для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° цитологичСского тСста ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ тСстом Π½Π° Π’ΠŸΠ§ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 3Ρ… Π»Π΅Ρ‚.

ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΏΡ‡ Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

Авторская публикация:
Π‘ΠœΠ˜Π ΠΠžΠ’Π ΠžΠ›Π¬Π“Π ΠΠ›Π•ΠšΠ‘Π•Π•Π’ΠΠ
Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³
НМИЦ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠΌ Н.Н. ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π° ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° России

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° прогрСссирования Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ассоциированных с вирусом ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ основныС профилактичСскиС мСроприятия, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ выявлСниС ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ прогрСссирования Π’ΠŸΠ§-ассоциированной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ пранобСкс ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ассоц

Main preventive measures directed to early diagnostics and liquidation of development of HPV-associated cervical pathology. Use of inozin pranobex medication increases efficiency of therapy of cervical diseases associated with HPV infection.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π² Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ вСдСния ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с заболСваниями шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ассоциированными с вирусом ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π’ΠŸΠ§), ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСсвоСврСмСнная ΠΈ нСкачСствСнная диагностика, отсутствиС Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΡ… Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ принятии Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСдостаточная ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π² основном связанная с ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ частичным Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

По ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°ΠΌ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŽ заболСваСмости (Π°Π½Π³Π». Centers for Disease Control and Prevention, CDC) Π² БША Π’ΠŸΠ§ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ 5,5 ΠΌΠ»Π½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π² Π³ΠΎΠ΄ [1]. Π’ Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ Π² Π³ΠΎΠ΄ рСгистрируСтся 554 000 случаСв Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… этими вирусами, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС: Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŠΠ½Ρ‹Ρ…) Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΉ (cervical intraepithelial neoplasia β€” CIN) Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни (CIN I), Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΎΠΊ, CIN срСднСй ΠΈ тяТСлой стСпСни (CIN II ΠΈ III), Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (РШМ). НСсмотря Π½Π° соврСмСнныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики ΠΈ лСчСния ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ 470 тыс. Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… случаСв РШМ, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… 233 тыс. Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом [2]. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ российских ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… папилломавирусная инфСкция (ΠŸΠ’Π˜) Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ встрСчаСтся Ρƒ 44,3% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² гинСкологичСскиС ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ [3], Π° заболСвания шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ассоциированныС с Π’ΠŸΠ§, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ 50–80% насСлСния ΠΈ 99,7% случаСв ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ РШМ.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’ΠŸΠ§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ состояния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ, Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ [4–8]. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ самоизлСчСниС Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… субклиничСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠŸΠ’Π˜, для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ молСкулярныС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹. НаиболСС нСблагоприятноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π’ΠŸΠ§ Β«ΠΎΠ±ΠΌΠ°Π½Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚Β» ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π΅ΠΌΡƒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ своих ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… особСнностСй β€” Ρ€Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ эпитСлиСм, Π½Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΡ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°, имССтся локальная иммуносупрСссия Π·Π° счСт вирусных Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² [9–11]. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пСрсистСнция высокоонкогСнных Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π’ΠŸΠ§ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π»Π΅Ρ‚ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ прогрСссии ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ [12]. ΠŸΡ€ΠΈ пСрсистСнции Π’ΠŸΠ§ 16-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° риск развития CIN составляСт 40–50%, 26-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° β€” 30–40%, 31-Π³ΠΎ, 58-Π³ΠΎ, 82-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² β€” ΠΏΠΎ 20–30%, 18-Π³ΠΎ, 33-Π³ΠΎ, 35-Π³ΠΎ, 51-Π³ΠΎ, 52-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² β€” ΠΏΠΎ 10–20% [12]. ΠŸΡ€ΠΈ обслСдовании ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с ΠŸΠ’Π˜ пСрсистСнция Π’ΠŸΠ§ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 Π³ΠΎΠ΄ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΠ»Π°ΡΡŒ Ρƒ 30%, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 Π³ΠΎΠ΄Π° β€” Ρƒ 9%, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста β€” Ρƒ 50% [13].

Π’ ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ классификации ΠŸΠ’Π˜ ΠΈ ассоциированных с Π½Π΅ΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠžΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ классификация ΠŸΠ’Π˜ прСдставлСна J. Handley ΠΈ соавт. [14]:

ΠΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π’ΠŸΠ§-инфСкция ΠΈ ассоциированныС с Π’ΠŸΠ§ заболСвания

Π’ΠŸΠ§-инфСкция

1. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ (Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ симптоматики):

2. БубклиничСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ (Π½Π΅Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΈ бСссимптомныС, выявляСмыС Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ кольпоскопии ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ цитологичСском ΠΈΠ»ΠΈ гистологичСском исслСдовании):

3. Π›Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ (отсутствиС морфологичСских ΠΈΠ»ΠΈ гистологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π”ΠΠš Π’ΠŸΠ§).

ЗаболСвания, ассоциированныС с Π’ΠŸΠ§

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ субклиничСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹:

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, Π² Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ описании ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ассоциированных с Π’ΠŸΠ§, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΠŸΠ°ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»Π°Ρƒ β€” Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°Ρ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 5 классов. Π’ΠžΠ— Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ систСму БСтСсда (The Bethesda System β€” TBS) β€” Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°, ASCUS (Atypical squamous cells of undertermined significance (Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ плоского эпитСлия нСясного значСния)), LSIL (Low grade squamous intraepithelial lesion (ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ плоскоклСточноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти)), HSIL (High grade squamous intraepithelial lesion (ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Β­ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ плоскоклСточноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ высокой стСпСни тяТСсти)), ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°. Однако TBS Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ использованиС Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² CIN ΠΈ «дисплазия».

Богласно ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ°ΠΌ ΠΏΠΎ вСдСнию Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с клиничСскими проявлСниями, связанными с Π’ΠŸΠ§, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π’ΠŸΠ§-ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° мСстС внСдрСния вируса. ИмСнно Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ Π²ΠΎ всСх основных рСкомСндациях ΠΏΠΎ вСдСнию Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π’ΠŸΠ§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ (CDC, ЕвропСйских рСкомСндациях, рСкомСндациях Π’ΠžΠ—). Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ прСдставлСн ΠΈ Π² рСкомСндациях Российского общСства Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ космСтологов.

Как для лСчСния клиничСских проявлСний Π’ΠŸΠ§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ассоциированных с Π½Π΅ΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ это касаСтся CIN II ΠΈ CIN III), ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ дСструктивныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ β€” хирургичСскиС, физичСскиС (ΠΊΡ€ΠΈΠΎ-, элСктро- ΠΈΠ»ΠΈ лазСротСрапия, радиоволновая хирургия) ΠΈ химичСскиС.

ΠŸΡ€ΠΈ CIN I Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ пораТСния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, наличия Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ возмоТностСй самой ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ [15]. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² этом вопросС Π½Π΅Ρ‚ Сдиногласия ΠΈ Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ возмоТности рСгрСсса Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π·Π° собой Π΄ΠΎ 40% ослоТнСний (ΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, стриктуры Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, экстравазаты ΠΈ ΡΡƒΠ±ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹, истмико-Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, эндомСтриоз ΠΈ Π΄Ρ€.), поэтому ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ CIN I Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π», ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ сомнСнию [16]. Установили, Ρ‡Ρ‚ΠΎ прогностичСскими критСриями тСчСния CIN I ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ анамнСстичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ (возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ, возраст Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ возрастом ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ€Ρ…Π΅ ΠΈ возрастом Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ) ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования β€” ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ вирусной Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π’ΠŸΠ§ 16/18, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ иммуногистохимичСского индСкса p16ink4a [16].

Одним ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ РШМ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ профилактичСскиС осмотры с ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ скрининга, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° выявлСниС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ профилактичСского осмотра основными диагностичСскими ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ цитологичСскоС исслСдованиС, кольпоскопия ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’ΠŸΠ§.

Π‘ ввСдСния государствСнных ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ диагностики РШМ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ большой ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ ΠΏΠΎ цитологичСскому скринингу, ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎ мноТСствС ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ [17]. Одним ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ эффСктивности скрининга являСтся ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ структуры ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π·Π° счСт увСличСния количСства Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… состояний эпитСлия. Анализ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ цитологичСском скринингС с ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΌ насСлСния ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высока ΠΈ популяция ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… обслСдованиС, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ риск развития РШМ. Π£ Π½ΠΈΡ… Π² 5 Ρ€Π°Π· сниТСна Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ обнаруТСния Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΈ Π² 10 Ρ€Π°Π· β€” ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ нСобслСдованных ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ [18]. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пропуска заболСвания Π½Π° Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС составляСт 1–2%, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с нСдостаточной Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ цитологичСских исслСдований [18]. ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточная квалификация Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ количСству Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ. НакоплСнный ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ Π² нашСй странС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ обслСдований Π² систСмах вСдомствСнных Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΠ½Π³Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ достигаСт 100%, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ случаСв ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ РШМ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2–5 Π»Π΅Ρ‚ [17].

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ послС цитологичСского исслСдования Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ диагностичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ профилактичСского осмотра ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ являСтся кольпоскопия. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡, поставлСнных ΠœΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ здравоохранСния Π Π€ Π½Π° блиТайшиС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΏΠΎ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ стандартов диагностики ΠΈ лСчСния Π² ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС являСтся ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ для ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ ТСнских ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ с Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ цитологичСскими ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹, шСйки (ΠΊΠΎΠ΄ кольпоскопии А03.20.001) [17]. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, кольпоскопия являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² обслСдования ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… цитологичСскоС исслСдованиС.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ основная Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π’ΠŸΠ§, Ρ‚ΠΎ тСстированиС Π½Π° этот вирус являСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ваТнСйшим инструмСнтом профилактичСских мСроприятий. ΠžΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пСрсистСнциСй высокоонкогСнных Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π’ΠŸΠ§ Π² сочСтании с ASCUS. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π’ΠŸΠ§, особСнно Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ высокого онкологичСского риска, трСбуСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ активная диагностичСская ΠΈ тСрапСвтичСская Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, соблюдСниС курсов Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, строгий комплаСнс.

ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ выявлСнии Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ профилактичСских осмотров, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ диагностикС Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΊ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ, Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ субклиничСскими Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ для своСврСмСнного лСчСния ΠΈ диспансСрного наблюдСния Π² ТСнских ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡΡ… [17]. Π’ этой связи Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ контроля ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ вируса, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.

Ранняя диагностика ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ лСчСния Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… проявлСний CIN ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π΄ΠΈΡΠΊΡƒΡ‚Π°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π² Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎ-гинСкологичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ нСбольшом ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм ΠΈ пСриодичСски Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ обслСдования β€” тСсты Π½Π° Π’ΠŸΠ§, кольпоскопию, Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π΄ΠΈΡΠ³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ вСдСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² этих случаях ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ рСгулярного посСщСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° для провСдСния обслСдования ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ рСкомСндациям Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π² Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’Ρ‹ΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠŸΠ’Π˜ часто связана с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ пСрсистСнция ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ процСссС ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ, Π° ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ рискС возникновСния послСднСго, ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°Ρ… риска Ρƒ ряда ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ [25]. Π’Π°ΠΊ, G. Но ΠΈ соавт. [10] ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ пСрсистСнция Π’ΠŸΠ§ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6 мСс Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ возраста ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ обусловлСна Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ Π’ΠŸΠ§.

ПоявлСниС патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² цитологичСских ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°Ρ… возрастаСт ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ пСрсистСнции Π’ΠŸΠ§ высокого ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Богласно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ послС инфицирования Π’ΠŸΠ§ CIN II–III развиваСтся ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 Π³ΠΎΠ΄Π° Ρƒ 27% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ исходов CIN, ассоциированных с Π’ΠŸΠ§, Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ CIN I рСгрСссия Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² 57%, пСрсистСнция β€” Π² 32%, прогрСссия β€” 11%, Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠ° β€” Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² 1% случаСв. ΠŸΡ€ΠΈ CIN II рСгрСссия Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² 43%, пСрсистСнция β€” Π² 35%, прогрСссия β€” Π² 22%, Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠ° β€” Π² 5% случаСв. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя ΠΏΡ€ΠΈ CIN III малигнизация происходит Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 12% случаСв, Π° рСгрСссия β€” лишь Π² 32% [26, 27].

Π’ связи с Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π² Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ вСдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями CIN ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ противовирусной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ со стороны Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π·Π° Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΈ схСм ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π­Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ эпитСлия (лСгкая дисплазия ΠΈΠ»ΠΈ атипичСскиС измСнСния нСясной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹) связан с Π’ΠŸΠ§, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π° этой стадии заболСвания Π΅Ρ‰Π΅ находится Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ Π² эписомальном состоянии ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π΅ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° этом этапС развития систСмный ΠΈ мСстный ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π΅ развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ биопсий шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ 8,1% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π° субклиничСскиС Ρƒ 40–60% [25, 28]. ИмСнно поэтому мСдикамСнтозная тСрапия ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… пораТСния эпитСлия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ вируса ΠΏΡ€ΠΈ соблюдСнии комплаСнса, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ нСобходимости Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ курса для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эффСктивности лСчСния.

Π’ своСм исслСдовании R. Richard ΠΈ B. Barron [29] ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ срСднСС врСмя для развития ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ in situ составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… со слабой дисплазиСй, 3 Π³ΠΎΠ΄Π° β€” с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ 1 Π³ΠΎΠ΄ β€” с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ дисплазиСй. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 66% всСх дисплазий Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹, Π½ΠΎ достаточно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ выявлСния ΠΈ лСчСния. Π’ клиничСской ситуации, нСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ имССтся достаточный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСзопасного Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ для динамичСского наблюдСния, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ послС информирования ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ Π½Π΅ хотят Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ эпитСлия. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ хотят Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ сразу, Ρ‡Ρ‚ΠΎ часто прСдопрСдСляСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ вСдСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π΄Π΅ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ трансформации ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎ/ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ [29–33].

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ с Β«ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΒ» ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эпитСлия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ASCUS, с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ цитоплазматичСского эффСкта Π’ΠŸΠ§ (ΠΊΠΎΠΉΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ цитологичСском исслСдовании) ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π’ΠŸΠ§-тСстС ΠΈ Π΅Π³ΠΎ высоком Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° с Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ противовирусным дСйствиСм β€” ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ пранобСкс (Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½).

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ противовирусных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π² инструкции ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° тСрапия Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π’ΠŸΠ§. Он Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΎΠΊ [34]. Π’ настоящСС врСмя Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ примСнСния Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ½ с 1970-Ρ… Π³Π³. ΠΈ зарСгистрирован Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ стран Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΡ‹.

Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ β€” иммуномодулятор, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Помимо ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ прямым противовирусным дСйствиСм, угнСтая синтСз вирусов ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ встраивания ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½-ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты Π² полирибосомы ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ вирусом ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ присоСдинСниС Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты ΠΊ вирусной РНК.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, обладая противовирусным дСйствиСм ΠΈ оказывая влияниС Π½Π° противовирусный ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚, Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ прямо ΠΈ косвСнно способСн ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π’ΠŸΠ§ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ вирусных Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΈ эффСкты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ взаимодСйствия Π’ΠŸΠ§ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, прСпятствуя ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ вируса ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ влияя Π½Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΌΠ°Π½ΠΈΡ„Π΅ΡΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Одним ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ примСнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ вирусом ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°: остроконСчныС ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ‹, ΠŸΠ’Π˜ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹, Π²Π°Π³ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (Π² составС комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ).

ΠŸΡ€ΠΈ инфСкциях, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π’ΠŸΠ§, Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ 3 Π³/сут (2 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки) ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ мСстной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ хирургичСскому Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 14–28 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π² нСдСлю ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1–2 нСдСль Π² мСсяц Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 мСсяцСв. ΠŸΡ€ΠΈ дисплазии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ассоциированной с Π’ΠŸΠ§: ΠΏΠΎ 2 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (1000 ΠΌΠ³) 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π΄Π°Π»Π΅Π΅ 2–3 курса с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ 10–14 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ морфологичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ эпитСлия Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π² исслСдовании Sun Kuie Tay [32]. Инозин пранобСкс Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎ 1 Π³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6 нСдСль. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт Π±Ρ‹Π» достигнут Ρƒ 63,5% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π° Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ, β€” Ρƒ 16,7%.

Π’ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ исслСдовании ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ 3 Π³ Π² сутки Ρƒ 44 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с CIN I (Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ) ΠΈ CIN II (Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния 21 дСнь) установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ клиничСский эффСкт наблюдался Ρƒ 88,6% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ β€” ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ исчСзало ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эпитСлия экзоцСрвикса, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ гистологичСски [35].

Π’ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π’. Π’. ΠšΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ соавт. [36] ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° высокая частота рСгрСсса CIN I (70%) ΠΈ прСкращСния выдСлСния Π’ΠŸΠ§ (83,3%) ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½Π° Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π² сочСтании с дСструкциСй Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ с Π’ΠŸΠ§-ассоциированными пораТСниями шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎ 3 Π³ Π² сутки двумя 10-Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ курсами β€” Π·Π° 1 мСсяц Π΄ΠΎ дСструкции ΠΈ с 1-Π³ΠΎ дня дСструкции ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ Π·Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ курса лСчСния.

Π’. Н. ΠŸΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΏΡΠΊΠ°Ρ сообщаСт ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ выдСлСния Π’ΠŸΠ§ Ρƒ 65,6% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… послС ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ + дСструкция ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²) CIN Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ стСпСни [3]. ΠŸΡ€ΠΈ использовании Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ дСструкции ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² этот Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π±Ρ‹Π» достигнут Ρƒ 46,9% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎ 1 Π³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π·Π° 7–10 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ провСдСния дСструкции.

ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ β€” ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ выдСлСния Π’ΠŸΠ§ Ρƒ 77% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… β€” ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π² исслСдовании И. Π’. Π¨Π΅Π²Π½ΠΈΠ½ΠΎΠΉ (2009 Π³.) ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с CIN ΠΈ Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎ 1 Π³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎ 0,5 Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 20 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Π’ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ исслСдовании Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ассоциированной с Π’ΠŸΠ§ [37]. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ послС провСдСния обслСдования ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎ 3 Π³ Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Элиминация Π’ΠŸΠ§ достигнута Ρƒ 95,3% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ.

Π•ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ исслСдования, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ выдСлСния Π’ΠŸΠ§ ΠΈΠ· ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² пораТСния Ρƒ 69,6–97,8% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ [30, 38, 39].

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ эффСктивности ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ бСссимптомном вирусовыдСлСнии, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСструктивных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ.

Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° лСчСния с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° прСимущСство Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни онкологичСского риска. Π’Π°ΠΊ, Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями эпитСлия ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ послС санации Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° достигнуто Π² 64,9% наблюдСний, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½Π° Π² 80,4% случаСв [17]. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ с измСнСниями Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти, выявлСнными ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ цитологичСском исслСдованиях, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² случаях отсутствия ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 мСс Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π» эффСктивСн ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² 85% наблюдСний [17].

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π€Π“Π‘Π£ ΠΠ¦ΠΠ“ΠΈΠŸ ΠΈΠΌ. Π°ΠΊΠ°Π΄. Π’. И. ΠšΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠ²Π° [40, 41], ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ пранобСкс подавляСт Ρ€Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ высокоонкогСнных Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π’ΠŸΠ§ ΠΈ способствуСт ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠΉΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΠΈ Ρƒ 94% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эпитСлия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ использовании Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½Π° Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с дСструкциСй Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ с Π’ΠŸΠ§-ассоцированными пораТСниями Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ стСпСни ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° высокая частота рСгрСсса CIN I, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ выдСлСния Π’ΠŸΠ§, сниТСниС вирусной Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, активация ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π² сравнСнии с Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ [16]. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 4 мСс Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½, Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° снизилась частота экспрСссии ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ±Π΅Π»ΠΊΠ° Π•7 ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, Π³Π΄Π΅ имСлась лишь тСндСнция ΠΊ этому. ВыявлСнныС различия ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ патогСнСтичСскиС прСдпосылки Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ клиничСского эффСкта ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ рСцидивирования заболСвания Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½, ΠΏΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΈ лСчСния Π±Ρ‹Π»Π° Π² 1,4 Ρ€Π°Π·Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, основными профилактичСскими мСроприятиями, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ выявлСниС ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ прогрСссирования Π’ΠŸΠ§-ассоциированной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдования, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… странах ΠΌΠΈΡ€Π°, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π² России, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½Π° (Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с дСструкциСй ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ), благодаря Π΅Π³ΠΎ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΌΡƒ противовирусному ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Ρ€Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π’ΠŸΠ§, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ассоциированных с ΠŸΠ’Π˜.

Для достиТСния этих Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся соблюдСниС Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ лСчСния. Как Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасной с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния прогрСссирования дисплазии являСтся пСрсистСнция Π’ΠŸΠ§, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ вирус встраиваСтся Π² Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС ΠΏΡ€ΠΈ этом Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ нСсколько мСсяцСв, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ нСсколько Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ обновлСния эпитСлия. ИмСнно поэтому для консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ дисплазий прСдлагаСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ многокурсовоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” Π΄Π²Π°-Ρ‚Ρ€ΠΈ 10-Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Ρ… курса с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ 10–14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ курсы, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ многочислСнных исслСдований, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ высокой эффСктивности лСчСния. Π§Π΅ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ выполнСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ прСдписаний Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ эффСктивности лСчСния ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ риск рСцидивирования ΠΈ прогрСссирования ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

А. М. БоловьСв*, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ
Π”. Π’. Π›ΠΎΠ³Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°**

*Π“Π‘ΠžΠ£ Π’ΠŸΠž ΠœΠ“ΠœΠ‘Π£ ΠΈΠΌ. А. И. Π•Π²Π΄ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΎΠ²Π° ΠœΠ— Π Π€, Москва
**ΠΠŸΠ¦Π”Πš Π”Π—Πœ, Москва

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *