ΠšΡ€Π°ΡΠ½Π°Ρ химиотСрапия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Бильная химиотСрапия

Для Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «сильная химиотСрапия», Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, для Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠ°ΠΊ Доксорубицин (красная химиотСрапия) ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹. ВсС ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ лСкарствСнных срСдств с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ токсичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Но с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны такая тСрапия способна ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ дальнСйшСС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ€Π°ΠΊΠ°, эффСктивно Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ ΠΈΡ… ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ.

Основная Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° курса

Бильная химиотСрапия Π΄Π°Π΅Ρ‚ эффСктивныС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹: Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ роста ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° образования, Π½Π° 1 ΠΈΠ»ΠΈ 2 стадии Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

Π”Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ исходя ΠΈΠ·:

— возраста больного,
— наличия Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ,
— морфологичСского строСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ,
— скорости размноТСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ курса красной Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты.

Как осущСствляСтся сильная химиотСрапия?

ΠšΡ€Π°ΡΠ½Π°Ρ химиотСрапия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€Π°ΡΠ½Π°Ρ химиотСрапия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡ€Π°ΡΠ½Π°Ρ химиотСрапия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡ€Π°ΡΠ½Π°Ρ химиотСрапия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€Π°ΡΠ½Π°Ρ химиотСрапия Ρ‡Ρ‚ΠΎ этоЧтобы эффСктивно ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° злокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, спСциалисты, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ совмСстно с курсом красной Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡŽ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±Π΅Π»ΡƒΡŽ. Благодаря этому ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ смСрти ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания являСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π’ случаС, Ссли красная химиотСрапия ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊ ряду, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ трСбуСтся ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ пСрифСричСский Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, состояниС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ онкобольного зависит ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° новообразования, Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ лСкарствСнных срСдств ΠΈ состояния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π΄ΠΎΠΌΡƒ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ сильной Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ трСбуСтся круглосуточноС наблюдСниС Π² стационарС.

Для ΠΊΠΎΠ³ΠΎ красная химиотСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Π°

Бильная химиотСрапия способна нанСсти Π²Ρ€Π΅Π΄ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ:

β€’ Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ возрастом ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠ΄Π΅ΡΡΡ‚ΠΈ Π»Π΅Ρ‚;

β€’ Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ хроничСскиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ гипСртония, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчно-сосудистыС заболСвания;

β€’ ΠŸΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

ΠšΡ€Π°ΡΠ½Π°Ρ химиотСрапия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€Π°ΡΠ½Π°Ρ химиотСрапия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡ€Π°ΡΠ½Π°Ρ химиотСрапия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡ€Π°ΡΠ½Π°Ρ химиотСрапия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€Π°ΡΠ½Π°Ρ химиотСрапия Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ‚ΠΎΠ‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС окончания Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ курса Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΊΠ°ΠΆΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ красной Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ‹) ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Они ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° сСрдцС ΠΈ сосуды Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сСрдСчной нСдостаточности.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ курса Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ проявляСтся ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π°Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, синдром распада Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ВслСдствиС этого иммунная систСма ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ослабляСт свою Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск возникновСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

НСрСдко Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΈ поэтому ΠΏΠΎ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… курсов Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ трСбуСтся ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π² Π² ΠΏΠΎΠ»Ρ‚ΠΎΡ€Π°-Π΄Π²Π° мСсяца. Но Π·Π° этот ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ способно Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ своих ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ².

КакиС ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты?

Бильная химиотСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ больного Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Помимо этого, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ослоТнСния:

β€’ Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π² слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…;

β€’ Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ, ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ;

β€’ ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ функционирования Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы;

β€’ Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания;

β€’ ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² составС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;

β€’ ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠšΡ€Π°ΡΠ½Π°Ρ химиотСрапия являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивной, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ токсичной для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π’Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ всСх ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° больного осущСствляСтся вмСстС с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ.

По этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π²ΠΎ врСмя прохоТдСния курса сильной Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ сильно Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ вмСстС с этим ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΡ‚ токсинов, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ трСбуСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² чистой Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π±Π΅Π· Π³Π°Π·Π°, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π£ΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΊ лСкарствам

ΠšΡ€Π°ΡΠ½Π°Ρ химиотСрапия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€Π°ΡΠ½Π°Ρ химиотСрапия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠšΡ€Π°ΡΠ½Π°Ρ химиотСрапия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠšΡ€Π°ΡΠ½Π°Ρ химиотСрапия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠšΡ€Π°ΡΠ½Π°Ρ химиотСрапия Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ‚ΠΎΠ‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² злокачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ становятся устойчивыми ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Ссли дСвяносто Π΄Π΅Π²ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ восприимчивы ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ, красная химиотСрапия обСспСчит ΠΈΡ… ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ останСтся Π½Π΅Π²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΠΈ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ. ИмСнно ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΈ Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ излСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ, поэтому этот вопрос ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ изучаСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΌΠΈ всСго ΠΌΠΈΡ€Π°.

Для ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° эффСктивного ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π°

— ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ;
— возмоТности участия Π² ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ;
— ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ Π½Π° бСсплатноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΠ½ΠΊΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€;
— ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ вопросы.

ПослС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ назначаСтся дСнь ΠΈ врСмя прибытия Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΠΎ возмоТности назначаСтся Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

Π’ мСдицинской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ условно Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°ΠΌ. Β«Π₯имия» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ красной, синСй, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠΉ. Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°ΠΌ примСняСмого ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°.

β€’ ΠšΡ€Π°ΡΠ½Π°Ρ химиотСрапия являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ лСчСния, которая Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сопровоТдаСтся токсичСским влияниСм Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Β«Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΈΒ» Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Доксорубицин, Π˜Π΄Π°Ρ€ΡƒΠ±ΠΈΡ†ΠΈΠ½ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΆΠ΅ Π­ΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΡ†ΠΈΠ½. ПослС ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы.

β€’ Биняя «химия» ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ использованиС ΠœΠΈΡ‚ΠΎΠΊΡΠ°Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½Π° Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠœΠΈΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°.

β€’ ЖСлтая «химиотСрапия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π€Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ», ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Ρ€Π΅ΠΊΡΠ°Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Циклофосфамид.

β€’ БСлая «химия» ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ваксола Π»ΠΈΠ±ΠΎ ВакосСла.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, химиотСрапСвтичСский курс являСтся ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚.Π΅. ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΌ задСйствуСтся 2 ΠΈ большС ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

НазначСниС Π½Π΅ΠΎΠ°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏ лСчСния Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ прописываСтся людям Π΄ΠΎ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ устранСния новообразования. Благодаря Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ разрастаниС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΎΡ‡Π°Π³Π°. Помимо этого, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ сниТаСт риск мСтастазирования.

ΠΠ΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½Π°Ρ химиотСрапия

Π’ΠΈΠ΄ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. МоТно ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это профилактичСская ΠΌΠ΅Ρ€Π°, которая ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°. ΠΠ΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½Π°Ρ химия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ любом Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ скрытыС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ°Ρ‚ΡŽΡ€Π½Ρ‹Π΅ мСтастазы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ диагностичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€.

Π˜Π½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ «химия»

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ назначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ.
Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ случаи назначСния ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Β«Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΈΒ»:
β€’ для лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌ, Π³Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях яичка;
β€’ ΠΊΠ°ΠΊ паллиативная ΠΌΠ΅Ρ€Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ удаСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Тизнь больного; Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптомов.

Π’Π°Ρ€Π³Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

БСгодня это ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² устранСнии ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ особых ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² удаСтся Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° молСкулярно-гСнСтичСскиС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ЗадСйствованиС Ρ‚Π°Ρ€Π³Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… лСкарств Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·ΠΈΡ‚ разрастаниС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… масс ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΡ… самоуничтоТСниС. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ рассматриваСмого Π²ΠΈΠ΄Π° Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ больной ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π˜Π“Π₯ (иммуногистохимичСскоС исслСдованиС).

ГипСртСрмичСскоС (горячая) Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π­Ρ‚ΠΎ тСрапСвтичСская ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° комплСксного влияния Π½Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ мСтастазы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ (ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π΅ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹). Данная тСрапия Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ дСйствСнна ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ обсСмСнСнии (мСтастазировании) Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹. Благодаря гипСртСрмичСской Β«Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΈΒ» Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΡƒΡ…ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ, воздСйствуя Π½Π° Π½ΠΈΡ… Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ Π² сорок ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ градус ΠΏΠΎ ЦСльсию.

ΠŸΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Вакая «химия» ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ задСйствованиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ основу (имССтся Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Цисплатин, Π€Π΅Π½Π°Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½). Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΊ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ онкопораТСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΏΡ€ΠΈ 4 стадии ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ плачСвности состояния. ЗадСйствованиС ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΡ… ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ участки ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ химиосрСдства. Помимо этого, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ эффСктом ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… злокачСствСнных опухолях.

Щадящая «химия»

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ минус Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π΅Π³ΠΎ минимальной дСйствСнности. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ:
— ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ возраст,
— ослаблСнным ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌΠΈ курсами химиолСчСния,
— ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… показатСлях ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ,
— ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с 4 стадиСй,
— ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ провСсти ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Высокодозная химия

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… срСдств. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ задСйствуСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ всСвозмоТных Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌ. ЗадСйствованиС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· цитостатиков Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ дСйствСнности ΠΏΡ€ΠΈ устранСнии злокачСствСнных Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ рСзистСнтности ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊ влиянию лСкарств. Однако ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ большоС ΠΏΠ°Π³ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты.

ΠŸΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ «химия»

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… шансов Π½Π° ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ прописываСтся Ρ‚Π°ΠΊ называСмая ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ΅ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
Оно направляСтся Π½Π°:
β€’ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ развития Ρ€Π°ΠΊΠ°;
β€’ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… симптомов;
β€’ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ;
β€’ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ выраТСнности токсичСского влияния ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… лСкарств ΠΈ самого онкоформирования;
β€’ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ разрастания ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΎΡ‡Π°Π³Π°.
ΠŸΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ «химия» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ благоприятном ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’ частности, ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° людям, способным ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сСбя ΠΎΠ±ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, способным Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Для ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° эффСктивного ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π°

— ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ;
— возмоТности участия Π² ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ;
— ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ Π½Π° бСсплатноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΠ½ΠΊΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€;
— ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ вопросы.

ПослС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ назначаСтся дСнь ΠΈ врСмя прибытия Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΠΎ возмоТности назначаСтся Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π₯имиотСрапия Π² ΠšΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³Ρ€Π°Π΄Π΅ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ АрсмСдика

Π₯имиотСрапия – это использованиС лСкарств для лСчСния злокачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Ρ‚.Π΅. Ρ€Π°ΠΊΠ°. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° состояния Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… возмоТностСй.
Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Β«ΠΡ€ΡΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°Β» Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ химиотСрапСвтичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Алгоритм провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³-Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² соотвСтствии с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ схСму лСчСния ΠΈ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» с назначСниями ΠΏΠΎ ввСдСнию ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡƒΠΆΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ввСдСнию, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ, для выстраивания Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈ
ΠŸΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³-Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² соотвСтствии с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ схСму лСчСния ΠΈ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» с назначСниями ΠΏΠΎ ввСдСнию ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Π₯имиотСрапия Π² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ смыслС β€” это воздСйствиС токсичными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ заболСвания, ΠΊΠΎΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Антибиотики ΠΈ противоглистныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ β€” это Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ химиотСрапия. Но Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго этот Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ со злокачСствСнными опухолями.

Как Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹?

Π Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ дСлСнию. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ дСйствия, Π½ΠΎ ΡΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ всСгда сводится ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ быстро Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ β€” Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅, Π½ΠΎ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, поэтому для Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты.

ВсС Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ дСлят Π½Π° Π΄Π²Π΅ большиС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹. ЦитостатичСскиС (цитостатики) ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π² Π½ΠΈΡ… запускаСтся ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ β€” Π°ΠΏΠΎΠΏΡ‚ΠΎΠ·. ЦитотоксичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ нСпосрСдствСнно Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ гибСль ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

НазначСниСм Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ занимаСтся ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ узкоспСциализированный Π²Ρ€Π°Ρ‡ β€” Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² зависит ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

МоТно Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π³ΠΎ эффСкта ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ удаСтся Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ дСйствия. НСрСдко Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ лСчСния.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ основныС разновидности Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ:

Π₯имиотСрапия примСняСтся ΠΊΠ°ΠΊ для Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ уничтоТСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ наступлСния рСмиссии), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ (сокращСниС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° с симптомами, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°) лСчСния.

Какого Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ химиотСрапия? Π§Π΅ΠΌ «красная» отличаСтся ΠΎΡ‚ Β«Π±Π΅Π»ΠΎΠΉΒ»?

Π”Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Β«ΠΏΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°ΠΌΒ» ΠΏΡ€ΠΈΠ΄ΡƒΠΌΠ°Π½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ носит условный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ β€” Ρ†Π²Π΅Ρ‚ раствора ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°:

Как вводят Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹?

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ вводят Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ растворов Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΈΠ³Π»Ρƒ, ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚-систСмы. Иногда ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Вакая химиотСрапия называСтся систСмной, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ лСкарство поступаСт Π² систСмный ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΈ разносится ΠΏΠΎ всСму ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ.

Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях проводят ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ: ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ вводят нСпосрСдствСнно Π² мСсто, Π³Π΄Π΅ находится ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ:

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ воздСйствиС Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов.

Как ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ?

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ Π΄ΠΎΠ· Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² β€” отвСтствСнная Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π°. Если Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ слишком малСнькой, это снизит ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Ссли слишком большой β€” сильно возрастут риски тяТСлых ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. ΠšΠΎΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ приходится Π»Π°Π²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ-Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρƒ, Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΉ.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° основных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° расчСта Π΄ΠΎΠ· Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²: ΠΏΠΎ вСсу ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°. Для ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ:

Как Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ длится курс лСчСния?

На этот вопрос слоТно Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠšΡƒΡ€ΡΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. НСкоторым Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ достаточно ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ курса лСчСния, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ трСбуСтся нСсколько. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ это опрСдСляСтся Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ ΠΈ стадиСй Ρ€Π°ΠΊΠ°, Π΅Π³ΠΎ молСкулярно-гСнСтичСскими характСристиками, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ состояниСм Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Ρ‹ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ?

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽΡ‚ всС быстро Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Π΅Π· Ρ€Π°Π·Π±ΠΎΡ€Π°, всС ΠΎΠ½ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни токсичны для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΡ… нСльзя Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ постоянно Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.

Π₯ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ проводят Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°ΠΌΠΈ. ЛСкарство вводят ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ подряд, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· дСнь, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ слСдуСт ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π². ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π° измСряСтся нСдСлями ΠΈ составляСт 7, 14, 21, 28 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ нСсколько Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ². Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊ ввСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ максимальной эффСктивности, Π² Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя обСспСчиваСт ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ?

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΈ Π΄ΠΎΠ· β€” слоТная Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π°. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΅Π΅ эффСктивно Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π½Π΅ Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΡ‚. По всСму ΠΌΠΈΡ€Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ многочислСнныС исслСдования с участиСм тысяч ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π»Π΅Π³Π»ΠΈ Π² основу ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’ этих Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ прописаны всС Π½ΡŽΠ°Π½ΡΡ‹ назначСния Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠ°Ρ… ΠΈ стадиях Ρ€Π°ΠΊΠ°.

Π’ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… странах Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. НСкоторыС ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ частично устарСли, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ соврСмСнныС достиТСния Π² области ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, классичСский Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ β€” Β«Π»Π΅Ρ‡ΠΈ больного, Π° Π½Π΅ болСзнь» β€” Π½ΠΈΠΊΡƒΠ΄Π° Π½Π΅ исчСзаСт. Работая Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°, Π²Ρ€Π°Ρ‡ всСгда Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ особСнности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠ° называСтся пСрсонализированным.

Какими ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹?

Π—Π° счСт Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅, Π½ΠΎ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ многочислСнными ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ:

Π₯имиотСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ измСнСниям со стороны ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ кровоточивости, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, сниТСнию ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ риск ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний. Π Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ сочСтания Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² токсичны Π² Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни.

МоТно Π»ΠΈ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ?

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ эффСктивныС способы:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π₯имиотСрапия ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹

Π Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ – Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частоС злокачСствСнноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² Π Π€.

Π£ 3-10 % Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ заболСвания связано с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² Π³Π΅Π½Π°Ρ… BRCA1, BRCA2, CHECK, NBS1, tP53. Π£ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ€Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ спорадичСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ связан с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ извСстных наслСдствСнных синдромов.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ лСчСния Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹:

Π’ ММОЦ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ проводят высококвалифицированныС Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρ‹, с нСпосрСдствСнным Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² процСсс Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ срСднСго мСдицинского пСрсонала, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ нСсомнСнноС прСимущСство Π² эффСктивности лСчСния. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится Π½Π° основании Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… соврСмСнных клиничСских Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ (NCCN, RUSSCO, АОР) с использованиСм ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚Π°Ρ€Π³Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠšΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° химиотСрапия ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹?

Π Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ нСобходимости провСдСния Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ принимаСтся Π½Π° ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΡΡ†ΠΈΠΏΠ»ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ консилиумС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ – это гСтСрогСнная болСзнь. Показания ΠΊ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²: молСкулярно-биологичСского ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, распространСнности процСсса (ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, мСстнораспространСнный ΠΈΠ»ΠΈ мСтастатичСский Ρ€Π°ΠΊ), ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Условно Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Π²Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, Ссли ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ Π½Π΅ ΠΎ мСтастатичСском Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹: Π½Π΅ΠΎΠ°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½Π°Ρ (прСдопСрационная) ΠΈ Π°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½Π°Ρ послСопСрационная).

ΠΠ΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½Π°Ρ лСкарствСнная тСрапия проводится Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ (хирургичСскому ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ) ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ лСчСния ΠΈ позволяСт ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·, ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ Π°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ прСдпочтСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Возраст Π½Π΅ являСтся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Алгоритм назначСния Π°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ систСмной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ молСкулярно-биологичСского ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ стСпСни распространСнности Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

БиологичСскиС ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π ΠœΠ–:

Π›ΡŽΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ А: Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ гормонотСрапия. НазначСниС Π°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π₯Π’ (Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ) Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ рассмотрСно ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²: большая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ распространСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ:

Π’ качСствС Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΡ‹ АБ (доксорубицин+циклофосфамид) 4 курса ΠΈΠ»ΠΈ DC (доцСтаксСл + циклофосфамид – ΠΏΡ€ΠΈ противопоказаниях ΠΊ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌ) 4 курса.

Π›ΡŽΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π’ (HER2 ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ):

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² сочСтании с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ

T1a (≀5 ΠΌΠΌ) ΠΈ N0: Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½Π°Ρ гормонотСрапия. Для ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ:

T1b-2N0 АБ (4 курса), DC (4 курса) ΠΈΠ»ΠΈ CMF (6 курсов)

T3 ΠΈΠ»ΠΈ N+ 4 курса АБ β†’ 4 курса таксанов.

Π›ΡŽΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π’ (HER2 ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ): Π₯Π’ + Π°Π½Ρ‚ΠΈ-HER2 тСрапия + Π“Π’

T1a (≀5 ΠΌΠΌ) ΠΈ N0 Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½Π°Ρ гормонотСрапия; химиотСрапия ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈ-HER2 тСрапия Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹

T1b,с (>5 ΠΌΠΌ, Π½ΠΎ ≀20 ΠΌΠΌ) ΠΈ N0 Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° химиотСрапия паклитаксСлом** (Π±Π΅Π· Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²) Π² сочСтании с трастузумабом** с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ

Π’2-Π’4 (>20 ΠΌΠΌ) ΠΈΠ»ΠΈ N+ антрациклины→таксаны + Π°Π½Ρ‚ΠΈ-HER2 тСрапия с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ;

ΠΏΡ€ΠΈ противопоказаниях ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ DБН (6 курсов).

HER2 ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (Π½Π΅ Π»ΡŽΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ): химиотСрапия + Π°Π½Ρ‚ΠΈ-HER2 тСрапия:

T1a (≀5 ΠΌΠΌ) ΠΈ N0 систСмная тСрапия Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°

T1b (>5 ΠΌΠΌ, Π½ΠΎ ≀10 ΠΌΠΌ) ΠΈ N0 Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° химиотСрапия паклитаксСлом (Π±Π΅Π· Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²) Π² сочСтании с трастузумабом с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈ Π’1с-Π’4 (>10 ΠΌΠΌ) ΠΈΠ»ΠΈ N+ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ β†’ таксаны + Π°Π½Ρ‚ΠΈ-HER2 тСрапия с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ;

ΠΏΡ€ΠΈ противопоказаниях ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² рСкомСндуСтся Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ DБН (6 курсов).

Π’Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ): химиотСрапия с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ таксанов

ΠŸΡ€ΠΈ T1a (≀5 ΠΌΠΌ) ΠΈ N0: систСмная тСрапия Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°. Π’ связи с отсутствиСм ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ± ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ выТиваСмости Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ, Π² Ρ‚.Ρ‡. BRCA-ассоциированным Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΈ таксанам, Π² Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹) Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΡ‹ Π°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ рСкомСндуСтся. Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ряда исслСдований ΠΎΠ± ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ частоты ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… патоморфологичСских рСгрСссий ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΌ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΡ‹ Π½Π΅ΠΎΠ°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ рассмотрСно Π² ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС.

ΠΠ΅ΠΎΠ°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½Π°Ρ тСрапия

ΠΠ΅ΠΎΠ°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½Π°Ρ лСкарствСнная тСрапия Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ соблюдСнии ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… условий:

НазначСниС Π½Π΅ΠΎΠ°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ (ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ) Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ проводится Π² зависимости ΠΎΡ‚ биологичСского ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, согласно Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ клиничСским рСкомСндациям.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ Π½Π΅ΠΎΠ°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

Π₯имиотСрапия Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ мСтастатичСского Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹

РСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ катСгориям Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…:

Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π° Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ мСтастатичСского Π ΠœΠ– Π½Π΅Ρ‚. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ особСнности ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ больного, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ состав ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ, Π² Ρ‚.Ρ‡. Π°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ/Π½Π΅ΠΎΠ°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π₯Π’, Ссли таковая ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ.

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌΡ‹ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΈ мСтастатичСском Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹:

АБ: доксорубицин 60 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь + циклофосфамид 600 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

Π•Π‘: эпирубицин 75 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь + циклофосфамид 600 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь 59 ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

FAC: Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ» 500 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь + доксорубицин 50 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь + циклофосфамид 500 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

FEC: Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ» 500 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь + эпирубицин 50–100 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь + циклофосфамид 500 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

CAF: циклофосфамид 100 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π² 1-ΠΉ – 14-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ + доксорубицин 30 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ ΠΈ 8-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ, Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ» 500 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ ΠΈ 8-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

ΠΏΠ΅Π³ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΏΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ доксорубицин 50 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ противопоказаниях ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²);

доксорубицин 60–75 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ 20 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² СТСнСдСльно;

эпирубицин 60–90 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

ΠŸΠ°ΠΊΠ»ΠΈΡ‚Π°ΠΊΡΠ΅Π» 80 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² СТСнСдСльно

ДоцСтаксСл 75 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

паклитаксСл 80 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² + ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ AUC2 Π²/Π² СТСнСдСльно

Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½-связанный паклитаксСл 100–150 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ, 8-ΠΉ ΠΈ 15-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ 260 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

CMF: циклофосфамид 100 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π² 1-ΠΉ – 14-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ + мСтотрСксат 40 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ ΠΈ 8-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ + Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ» 600 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ ΠΈ 8-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

ΠšΠ°ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ‚Π°Π±ΠΈΠ½ 2000–2500 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π² 1-ΠΉ – 14-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

Π’ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π»Π±ΠΈΠ½ 25 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ ΠΈ 8-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ Π²/Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

Π’ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π»Π±ΠΈΠ½ 60 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π² 1-ΠΉ, 8-ΠΉ, 15-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ; с 22-Π³ΠΎ дня – 80 ΠΌΠ³/ΠΌ2 1 Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю

Π“Π΅ΠΌΡ†ΠΈΡ‚Π°Π±ΠΈΠ½ 800–1200 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ, 8-ΠΉ, 15-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

Π“Π΅ΠΌΡ†ΠΈΡ‚Π°Π±ΠΈΠ½ 1000 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ ΠΈ 8-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ + цисплатин 75 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ AUC5 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь) ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

циклофосфамид 50 ΠΌΠ³/сут. Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ + мСтотрСксат ΠΏΠΎ 2,5 ΠΌΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π² 1-ΠΉ ΠΈ 2-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ (ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ)

иксабСпилон 40 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ рСзистСнтности ΠΊ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌ, таксанам, ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ‚Π°Π±ΠΈΠ½Ρƒ)

эрибулин 1,4 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ ΠΈ 8-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

этопозид 100 ΠΌΠ³/сут. Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π² 1-ΠΉ – 10-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

РСкомСндуСтся Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ с использованиСм ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ прогрСссирования Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ клиничСски ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎΠΉ/Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ токсичности.

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стабилизация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ расцСниваСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт лСчСния ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ основаниСм для прСкращСния ΠΈΠ»ΠΈ смСны Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² отсутствиС Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎΠΉ/Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ токсичности.

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌΡ‹ лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ HER2-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ мСтастатичСского Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹:

Врастузумаб 2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ (нагрузочная Π΄ΠΎΠ·Π° 4 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³) Π²/Π² СТСнСдСльно ΠΈΠ»ΠΈ 6 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ (нагрузочная Π΄ΠΎΠ·Π° 8 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³) Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄. Π² сочСтании с ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ²:

паклитаксСл 60 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ, 8-ΠΉ, 15-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 4 Π½Π΅Π΄. + ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ AUC2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ, 8-ΠΉ, 15-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

паклитаксСл 80 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² СТСнСдСльно

доцСтаксСл 75 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

Π²ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π»Π±ΠΈΠ½ 25 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ ΠΈ 8-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ Π²/Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

Π²ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π»Π±ΠΈΠ½ 60 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π² 1-ΠΉ, 8-ΠΉ, 15-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ; с 22-Π³ΠΎ дня – 80 ΠΌΠ³/ΠΌ2 1 Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю

ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ‚Π°Π±ΠΈΠ½ 2000 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π² 1-ΠΉ – 14-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

циклофосфамид 50 ΠΌΠ³/сут. Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ + мСтотрСксат ΠΏΠΎ 2,5 ΠΌΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π² 1-ΠΉ ΠΈ 2-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ (ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ)

эрибулин 1,4 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ ΠΈ 8-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

Π³Π΅ΠΌΡ†ΠΈΡ‚Π°Π±ΠΈΠ½ 800–1200 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ, 8-ΠΉ, 15-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

Π³Π΅ΠΌΡ†ΠΈΡ‚Π°Π±ΠΈΠ½ 1000 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ ΠΈ 8-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ + цисплатин 75 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ AUC5 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь) ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ трастузумабом Π±Π΅Π· химиотСрапСвтичСского ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² случаС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ нСпСрСносимой токсичности послСднСго.

ΠŸΠ΅Ρ€Ρ‚ΡƒΠ·ΡƒΠΌΠ°Π± 420 ΠΌΠ³ (нагрузочная Π΄ΠΎΠ·Π° 840 ΠΌΠ³) Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь 1 Ρ€Π°Π· Π² 3 Π½Π΅Π΄. + трастузумаб 6 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ (нагрузочная Π΄ΠΎΠ·Π° 8 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³) Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь 1 Ρ€Π°Π· Π² 3 Π½Π΅Π΄. + таксаны (доцСтаксСл 75 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь 1 Ρ€Π°Π· Π² 3 Π½Π΅Π΄. ΠΈΠ»ΠΈ паклитаксСл 80 ΠΌΠ³/ΠΌ2 Π²/Π² СТСнСдСльно)

Врастузумаб-эмтанзин 3,6 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь 1 Ρ€Π°Π· Π² 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

Π›Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ± 1250 ΠΌΠ³/сут. Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ + ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ‚Π°Π±ΠΈΠ½ 2000 ΠΌΠ³/ΠΌ2 /сут. Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π² 1-ΠΉ – 14-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

Π›Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ±2 1000 ΠΌΠ³/сут. Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ + трастузумаб 2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π²/Π² СТСнСдСльно (нагрузочная Π΄ΠΎΠ·Π° 4 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π²/Π²) ΠΈΠ»ΠΈ 6 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ (нагрузочная Π΄ΠΎΠ·Π° 8 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³) Π²/Π² 1 Ρ€Π°Π· Π² 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌΡ‹ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π°Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π°Π·Ρ‹ (Π»Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ» 2,5 ΠΌΠ³/сут. ΠΈΠ»ΠΈ анастрозол 1 ΠΌΠ³/сут. ΠΈΠ»ΠΈ эксСмСстан 25 ΠΌΠ³/сут.) + трастузумаб 6 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ (нагрузочная Π΄ΠΎΠ·Π° 8 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³) Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π°Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π°Π·Ρ‹ (Π»Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ» 2,5 ΠΌΠ³/сут. ΠΈΠ»ΠΈ анастрозол 1 ΠΌΠ³/сут. ΠΈΠ»ΠΈ эксСмСстан 25 ΠΌΠ³/сут. Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ) + Π»Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ± 1500 ΠΌΠ³/сут. Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ

ЀулвСстрант 500 ΠΌΠ³ Π²/ΠΌ 1 Ρ€Π°Π· Π² мСс. (Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ мСсяц – ΠΏΠΎ 500 ΠΌΠ³ Π² 1-ΠΉ ΠΈ 15-ΠΉ Π΄Π½ΠΈ) + трастузумаб1 6 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ (нагрузочная Π΄ΠΎΠ·Π° 8 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³) Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

ВамоксифСн 20 ΠΌΠ³/сут. Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ + трастузумаб1 6 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ (нагрузочная Π΄ΠΎΠ·Π° 8 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³) Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π°Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π°Π·Ρ‹ (Π»Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ» 2,5 ΠΌΠ³/сут. ΠΈΠ»ΠΈ анастрозол 1 ΠΌΠ³/сут. ΠΈΠ»ΠΈ эксСмСстан 25 ΠΌΠ³/сут. Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ) + трастузумаб 6 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ (нагрузочная Π΄ΠΎΠ·Π° 8 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³) Π²/Π² Π² 1-ΠΉ дСнь ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π½Π΅Π΄. + Π»Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ± 1500 ΠΌΠ³/сут. Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ оцСниваСтся ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2-3 курса ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… обслСдований (Π£Π—Π˜, КВ, МРВ), клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ (ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра).

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

НСобходимо ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΉ общСклиничСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΎΠΉ, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (АЛВ, АБВ, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ), ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ (ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости), Π­ΠšΠ“ с Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ (Π­Π₯О-ΠšΠ“ ΠΏΠΎ показаниям – ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°Ρ€Π³Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ трастузумабом/ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΡƒΠ·ΡƒΠΌΠ°Π±ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²). ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ выдаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Бколько длится курс Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ?

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ химиотСрапия проводится ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Π΄Π½Π΅ΠΌ Π±Π΅Π· Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… 2-суточных Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ срСднСм Π½Π° Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ 8 часов Π² зависимости ΠΎΡ‚ примСняСмого Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ схСмы.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

Π£ любого Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных Π²Π°ΠΌ расскаТСт Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ курсом Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, даст памятку ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ этих ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… явлСний. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ взаимодСйствии Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ….

ВосстановлСниС

Π₯имиотСрапия воздСйствуСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π ΠœΠ– ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ находятся Π² ослаблСнном состоянии. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ энСргиСй, ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сил. Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ большС ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… микроэлСмСнтов ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΈ сбалансированноС мСню. НСобходимо особоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ПослС Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅ дСлаСтся ΡƒΠΏΠΎΡ€ Π½Π° восстановлСниС ΠΈ балансировку ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… микроэлСмСнтов – Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΎΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ способны Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ щадящим. Π­Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

РСкомСндуСтся Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€Π΅Π½Ρ‹Π΅ мясныС блюда, ΠΎΠΌΠ»Π΅Ρ‚, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, сливочноС масло ΠΈ ΠΌΠΎΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹. Π’ΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ нСдостаток элСмСнтов калия, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ сСмСйства Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…, ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ ΠΈ сухофрукты. Для укрСплСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ восстановлСния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы рСкомСндуСтся ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡƒΡˆΠ΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ, свСТиС Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ ягоды. ΠŸΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ микроэлСмСнты усилят Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, устранят Π°Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Для вывСдСния токсинов ΠΈ врСдоносных Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для устранСния обСзвоТивания трСбуСтся ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ 2 Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π° Тидкости Π² сутки – ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° чистая Π²ΠΎΠ΄Π°, травяной Ρ‡Π°ΠΉ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΡ‚, свСТСвыТатыС соки. Из Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ острыС, кислыС, пряныС ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ сладкиС блюда. Π—Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΠΎΡ„Π΅, ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠ΅ Ρ‡Π°ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊΠ°ΠΎ, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ сладкиС ΠΌΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *