ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡ…Π° lg g ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡ…Π° β€” вирусноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ относится ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ «дСтским инфСкциям», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ для взрослого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ-Ρ‚ΠΎ грозят тяТСлыми ослоТнСниями. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ краснухС Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² стандартноС исслСдованиС всСх Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡ…Π° ΠΆΠ΅, «подхвачСнная» Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Π° ослоТнСниями для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² 80% случаСв, Ссли вирус ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности, Ссли Π½Π° 2-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ пораТаСтся с Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² 60%, Ссли ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅, Ρ‚ΠΎ внутриутробная инфСкция Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² 30%, Ссли Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π½Π° 5-8 нСдСлях, ΠΈ Π² 10%, Ссли Π½Π° 9-12 нСдСлях. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°, Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‡ΠΈ Π½Π° 5 мСсяцС бСрСмСнности, Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΈΠ· дСсяти рискуСт Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ больного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡ…Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π½Π΅ слишком ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ Π² основном ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ: вроТдСнная ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, вроТдСнная Π³Π»ΡƒΡ…ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца. Π­Ρ‚Ρƒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ†Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ окрСстили Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π΄ΠΎΠΉ Π“Ρ€Π΅Ρ‚Π°.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ краснухой Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° β€” это происходит Π² 10-40% ΠΎΡ‚ всСх случаСв зараТСния ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этой Π·Π½Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π΄Ρ‹ пСрСнСсСнная Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности краснуха Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ пораТСниями ΠΌΠΎΠ·Π³Π°: Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ краснуха ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ тяТСлыС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹: ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, сСпсис.

Но Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Π²Ρ‹ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, нСльзя Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ, вСдь Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ смСрти Π² младСнчСствС Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ пСрСнСсла краснуху, Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‡ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, составляСт 20%!

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡ…Π° lg g ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

ИсслСдованиС авидности ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² класса G (IgG) ΠΊ вирусу краснухи – ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ обслСдования, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ эффСктивности спСцифичСского взаимодСйствия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ образования ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρƒ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΡ… случаСв ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ пСрСнСсСнных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρƒ людСй с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» (IgG) Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики с ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ эритСмой, ΠΊΠΎΡ€ΡŒΡŽ, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями сифилиса, скарлатиной, болСзнью Кавасаки, ΠΏΡ€ΠΈ установлСнии ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ краснухой.

Какой Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для исслСдования?

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ исслСдованию?

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация ΠΎΠ± исслСдовании

Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Вирус краснухи выдСляСтся Π²ΠΎ внСшнюю срСду Π·Π° нСдСлю Π΄ΠΎ появлСния сыпи ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС высыпаний. Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ длится 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Π£ 30-50 % ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… краснуха ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² бСссимптомной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π’ случаях наличия симптоматики клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΡƒ, ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‹ΠΏΡŒ с ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ высыпания, Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, насморк, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚. АдСнопатия ΠΏΡ€ΠΈ краснухС являСтся постоянным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, являясь часто СдинствСнным проявлСниСм.

ΠžΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ краснуха прСдставляСт для Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… вслСдствиС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Частота ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° зависит ΠΎΡ‚ гСстационного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. Π§Π΅ΠΌ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ сроки происходит Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пораТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡˆΠΈΡ€Π΅ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ развития. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ краснухой Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ тримСстр бСрСмСнности Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасно ΠΈ обуславливаСт Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ уродства Ρƒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² 60 % случаСв. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, пораТСния зрСния ΠΈ слуха, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца, пораТСния костСй конСчностСй, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ систСматичСского сСрологичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста для выявлСния Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска (с отсутствиСм Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ вирусу краснухи).

Лабораторная диагностика краснухи основываСтся Π½Π° выявлСнии сСрологичСских ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² (ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² IgМ, IgG ΠΈ авидности IgG).

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ исслСдованиС?

Когда назначаСтся исслСдованиС?

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹?

Rubella Virus , IgG (количСствСнно)

НаличиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» IgG ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» IgM

НаличиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» IgG ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» IgM Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

ΠŸΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» IgG вмСстС с Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ IgM

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ тримСстр бСрСмСнности рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ IgG ΠΊ вирусу краснухи. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°Ρ… сывороток, взятых с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ 10-15 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ авидности IgG ΠΊ Rubella virus

Π•Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ измСрСния : Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ приводятся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ индСкса авидности, ( %).

ИндСкс авидности 40-60 % – пограничная Π°Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. БСрая Π·ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎ авидности, ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ срок инфицирования Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ исслСдованиС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 20-30 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π΅ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования индСкс авидности Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.

ΠšΡ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ исслСдованиС?

Π“ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, инфСкционист, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚, ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€.

1. НисСвич Н.И., Π£Ρ‡Π°ΠΉΠΊΠΈΠ½ Π’.Π€. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: Π£Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΈΠΊ.- М.: ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, 1990. – 624 с.

2. Набор Ρ€Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² для ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ опрСдСлСния индСкса авидности ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² класса G ΠΊ вирусу краснухи, Π’Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ ΡƒΠ±Π΅Π»Π»Π°-IgG-ΠΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Анализ Π½Π° краснуху: ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡƒΡŽ болСзнь ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ бСрСмСнности

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-krasnuhu.jpg?fit=450%2C256&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-krasnuhu.jpg?fit=900%2C511&ssl=1″ />

ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡ…Π° β€” остроС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-вирусноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ пСрСносится Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ, Π½ΠΎ Ρƒ взрослых ΠΈ подростков ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСдставляСт краснуха для Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, поэтому Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ зачатия Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ матСрям Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° краснуху. Если Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π΅ проводился, Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности.

Как проявляСтся краснуха ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна для Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡ…Π° – ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°Π³ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ вируса Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ распространяСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ способами, Π½ΠΎ ΠΈ с Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΏΠΎ вСнтиляционным ΡˆΠ°Ρ…Ρ‚Π°ΠΌ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρƒ людСй, находящихся с носитСлСм ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π·Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… этаТах. ΠŸΡ€ΠΈ этом краснуха Π½Π΅ всСгда проявляСтся сразу, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π΄ΠΎ 3 нСдСль.

Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° краснуху

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-krasnuhu.jpg?fit=450%2C256&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-krasnuhu.jpg?fit=900%2C511&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-krasnuhu-900×511.jpg?resize=790%2C449″ alt=»Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° краснуху» width=»790″ height=»449″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-krasnuhu.jpg?resize=900%2C511&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-krasnuhu.jpg?resize=450%2C256&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-krasnuhu.jpg?resize=768%2C436&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-krasnuhu.jpg?w=1137&ssl=1 1137w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡ…Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, проникая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· слизистыС Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ размноТаСтся Π² ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π°Ρ…, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ длится ΠΎΡ‚ пятнадцати Π΄ΠΎ Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² острой ΠΈΠ»ΠΈ β€œΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉβ€ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

Π§Π°Ρ‰Π΅ краснухой Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄ΠΎ дСвяти Π»Π΅Ρ‚. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ являСтся Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ пСрСдаСтся Π½Π° протяТСнии 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° возникновСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ краснухи Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2β€”3 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ розовая мСлкопятнистая ΡΡ‹ΠΏΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ Π»ΠΈΡ†ΠΎ, Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈ конСчности.

Π£ взрослых Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ интоксикация. Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°. Π£ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² 90% случаях, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ вирусом краснухи, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно.

ΠŸΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ вирус пСрСдаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ. По статистикС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ 25% случаСв приводят ΠΊ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ с Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ уродствами сразу, ΠΈ Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ эмбриогСнСза становятся явными постСпСнно. ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡ…Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°: ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌ сСрдца ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² послСднСм тримСстрС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ краснухС Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ вирус краснухи Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ своСврСмСнно. Анализ Π½Π° краснуху Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² обслСдованиС Π½Π° TORCH-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности.

Анализ Π½Π° краснуху Π΄ΠΎ бСрСмСнности ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

Если будущая ΠΌΠ°ΠΌΠ° Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π»Π° краснухой Π² дСтствС, Π΅Π΅ Π½Π΅ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π΅ нСдостаточно Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» послС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΡƒ, которая Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°. ОсобСнно Π²Π°ΠΆΠ½Π° вакцинация, Ссли ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² учрСТдСниях, Π³Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠΈ этого заболСвания. Бпустя 3 мСсяца ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ спокойно Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Ρ‚ΡŒ, зная, Ρ‡Ρ‚ΠΎ краснуха большС Π½Π΅ прСдставляСт ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Если ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΡƒΠΆΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°, Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ нСльзя. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ придСтся вСсь ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ.

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° вирус краснухи проводится с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Если Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ подтвСрТдаСтся, Ρ‚ΠΎ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС рСкомСндуСтся ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ диагностику Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ зачатия ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π° ΠΊ Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ любой ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ β€” максимально ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ.

ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡ…Π° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ диагностируСтся Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° вроТдСнная инфСкция. К соТалСнию, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ тяТСлых ослоТнСний ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π°, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ клиничСски, Π±Π΅Π· выполнСния Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ².

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ Π½Π° краснуху

Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ любой диагностики Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π° краснуху Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ. Π—Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ производится ΠΈΠ· Π²Π΅Π½Ρ‹. Π‘Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ, Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ для обслСдуСмых любого возраста. Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ случаСв, ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

КакиС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для диагностики краснухи

Π‘ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠ°ΠΌΠ°ΠΌ всСгда интСрСсно, ΠΊΠ°ΠΊ называСтся Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° краснуху ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚. ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° эти вопросы зависит ΠΎΡ‚ наличия бСрСмСнности.

БущСствуСт нСсколько Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ², наибольшСй ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ иммунофСрмСнтная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°, Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ больного Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ краснухС.

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° краснуху прСдставляСт собой Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС, Ρ†Π΅Π»ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ β€” ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» IgM, IgG (ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²) ΠΊ краснухС Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ особых биохимичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ исслСдованиС уровня ΠΈΡ… авидности. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° краснуху, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°.

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅.

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½Π°Ρ цСпная рСакция

ПЦР – Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики краснухи Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях. Π’ этом случаС изучаСтся взятый Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» (ΠΌΠΎΡ‡Π°, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, слюна, ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹). ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π½Π° краснуху Π² основном примСняСтся вСнозная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Однако Ссли Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ хотят ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ изучСния Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ становятся ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π½Π° краснуху ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ПЦР Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

ΠšΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΈ количСствСнная ПЦР-диагностика краснухи.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ПЦР Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ опрСдСляСт любоС количСство возбудитСля ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² чСловСчСском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Однако Ρ†Π΅Π½Π° этого Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° краснуху достаточно высока. Π’ ТСнских ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡΡ… выявлСниС краснухи Π² основном начинаСтся с ИЀА. ПЦР Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для опровСрТСния ΠΈΠ»ΠΈ подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π² спорных случаях. Π’ частных ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ… Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π½Π΅ хотят Ρ€ΠΈΡΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ сразу ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ПЦР.

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° краснуху ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° проводится Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ. Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ этого Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ нСльзя, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ диагностики ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½.

АнтитСла класса М Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. Они находятся Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π΄ΠΎ 2-Ρ… мСсяцСв, Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π΄ΠΎ 1-Π³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°.

АнтитСла ΠΊ вирусу (класс G) ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя выздоровлСния, ΠΈ впослСдствии ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…. Они ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ.

Π’ случаС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° IgG ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5 Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° срок Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ 3-Ρ… мСсяцСв послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, сдав Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ΠΊ краснухС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ссли вакцинация ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ выздоровлСния ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ сниТСнного ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ краснухС Π² Π‘ΠŸΠ‘

Π‘Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π° краснуху Π±Π΅Π· ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π² ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ врСмя Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π”ΠΈΠ°Π½Π° Π½Π° ЗанСвском, 10. Анализы ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π· направлСния, ΠΏΠΎ собствСнной ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π΅. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄Π°Π½ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ ΠΏΠΎ элСктронной ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅ (ΠΏΠΎ Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ТСланию).

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡ…Π° lg g ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

АнтитСла класса IgM ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŽ краснухи (Rubella virus) – спСцифичСскиС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… клиничСских проявлСний ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ сСрологичСским ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ этого заболСвания.

АнтитСла класса IgM ΠΊ вирусу краснухи.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹ английскиС

Rubella antibodies, IgM, german measles specific IgM, antirubella-IgM.

Какой Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для исслСдования?

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ исслСдованию?

НС ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ исслСдования.

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ± исслСдовании

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ краснухС. Они Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вирусом. Π•ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»: IgM ΠΈ IgG. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ послС инфицирования ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ IgM. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ этого Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ постСпСнно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ достигаСт ΠΏΠΈΠΊΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 7-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС зараТСния, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² блиТайшиС нСсколько нСдСль происходит Π΅Π³ΠΎ сниТСниС. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° IgM ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π½Π° протяТСнии Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π³ΠΎΠ΄Π°.

НаличиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» IgM ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ± острой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Вирус краснухи ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проявляСтся Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ сопровоТдаСтся ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΉ красной ΡΡ‹ΠΏΡŒΡŽ, которая Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ шСС, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ спускаСтся Π½Π° Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈ конСчности, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡ…Π° пСрСдаСтся Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², насморк, покраснСниС Π³Π»Π°Π· ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² суставах. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ симптомы эти ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, особСнно Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ вирусноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² краснуха ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ лСчСния ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ являСтся ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с вирусом краснухи Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π· Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра бСрСмСнности – Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ уязвим для краснухи ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² это врСмя. Если вирус пСрСдастся ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°, роТдСния ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ развития синдрома Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ краснухи (Π‘Π’Πš) – Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² развития, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ способны Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ развития, ΡƒΠΌΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³Π»ΡƒΡ…ΠΎΡ‚Ρƒ, ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Ρƒ, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца.

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ исслСдованиС?

Когда назначаСтся исслСдованиС?

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹?

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» IgM ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» IgG ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° воздСйствиС вируса ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΊ вирусу краснухи.

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» IgM ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» IgG Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° IgG ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ»ΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ заболСвания краснухой Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ мСсяцСв ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

НаличиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» IgM Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π±Ρ‹Π» ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Ρ‚. ΠΊ. Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° IgM ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½Π΅ проходят ΠΊ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» IgM, Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ наличия IgG, Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ взрослого ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ вирусом краснухи.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°:

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚?

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Π΅ΡΡ‚Π½Π°Ρ рСакция с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ показатСлям тСста Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° IgM ΠΊ краснухС. Для подтвСрТдСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² исслСдования Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ тСст Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° IgG, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ слСдуСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° IgG Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ для опрСдСлСния нарастания Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π°, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π° Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ краснухой.

ΠšΡ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ исслСдованиС?

Π“ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, инфСкционист, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚, ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡ…Π°

ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡ…Π° (Rubella) – острая вирусная болСзнь, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ мСлкопятнистой экзантСмой, Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ – РНК-содСрТащий вирус, ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΊ сСмСйству Togaviridae Ρ€ΠΎΠ΄Π° Rubivirus. Вирус краснухи ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΊ ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ гСнСтичСский Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, подавляСт ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… популяций эмбриона ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ прямоС Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡ…Π° – строгий Π°Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΎΠ·. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ являСтся Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ с клиничСски Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ стСртой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ краснухой, Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… вирус ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв (Π΄ΠΎ 1,5–2 Π»Π΅Ρ‚). Наряду с манифСстными Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ краснухС Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ бСссимптомныС (ΠΈΠ½Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅) Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ клиничСски Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ краснухи ΠΈ бСссимптомной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ составляСт 1:1, Π° Ρƒ взрослых 1: 2–1: 8. Π˜Π½Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ краснухи Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² 5–6 Ρ€Π°Π· Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ клиничСски Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅.

Π”ΠΎ ввСдСния Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ краснуха Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ эпидСмичСских Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠ΅ΠΊ с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ 6–9 Π»Π΅Ρ‚. Π’ΠΎ врСмя эпидСмичСской Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ взрослыС, особСнно Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ…. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ способствовала Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌΡƒ сниТСнию заболСваСмости. МаксимальноС число Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ рСгистрируСтся Π² Π°ΠΏΡ€Π΅Π»Π΅β€“ΠΈΡŽΠ½Π΅. ΠžΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ краснуха прСдставляСт для Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… вслСдствиС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ продолТаСтся 15–21 дСнь. ΠŸΡƒΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ: Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, особоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (трансплацСнтарный) ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ краснухи ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ прСдставляСт ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° краснухи, наибольшая Π·Π°Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ приходится Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° – слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΎΡ‚ΠΊΡƒΠ΄Π° вирус ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² блиТайшиС лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ (особСнно Π·Π°Π΄Π½Π΅ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅), Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΡ… воспалСнию ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ вирус с отдСляСмым носоглотки Π·Π° 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ появлСния сыпи ΠΈ выдСляСт 5–7 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС Π΅Π΅ исчСзновСния. Π’ дальнСйшСм наступаСт вирусСмия. Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎ вирус разносится ΠΏΠΎ всСму ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ измСнСния лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. ПопаданиС вируса Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ являСтся Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ клиничСских проявлСний Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ: Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ явлСния (насморк, Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚), мСлкая пятнисто-папулСзная ΡΡ‹ΠΏΡŒ – экзантСма (Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ красныС пятна, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 2–4 ΠΌΠΌ Π±Π΅Π· ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ). Π­ΠΊΠ·Π°Π½Ρ‚Π΅ΠΌΠ° являСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ проявлСниСм краснухи.

АВ IgM Π² сывороткС ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1–2 дня послС высыпания, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2–3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ достигаСт максимального уровня, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2–3 мСсяца ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚. АВ IgG ΠΊ вирусу краснухи Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3–4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° инфицирования с достиТСниСм максимального уровня ΠΊ 8–9 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ заболСвания ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ послС окончания острого заболСвания ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ, обСспСчивая Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Однако описаны Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ случаи рСинфицирования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ подъСмом уровня АВ IgG. ПослС заболСвания формируСтся стойкий ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ послС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ 10 % ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π½Π΅ формируСтся, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ цСлСсообразно обслСдованиС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ бСрСмСнности ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ для обслСдования.

ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΎΠΉ классификации клиничСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ краснухи Π½Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° инфицирования Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ краснуху, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ. Атипичная краснуха ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ, Π±Π΅Π· экзантСмы, ΠΎΠ½Π° характСризуСтся Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ воспалСниСм Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ краснухой являСтся основаниСм для Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования.

ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Π°Ρ краснуха ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ острого ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ элСмСнты сыпи ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ шСС, Π·Π° ΡƒΡˆΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π° волосистой части Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток ΡΡ‹ΠΏΡŒ распространяСтся ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ участкам Ρ‚Π΅Π»Π° Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ закономСрности. ОсобСнно Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ располоТСниС сыпи Π½Π° спинС, ягодицах ΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… повСрхностях Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Ρ‹ ΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с распространСниСм ΡΡ‹ΠΏΡŒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ³Π°ΡΠ°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ исчСзая Π·Π° 1–3 дня, Π½Π΅ оставляСт послС сСбя ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ПозТС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅-ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π’ 30% случаСв краснуха ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π· сыпи, Π½ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ присутствуСт всСгда.

Π£ взрослых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ тяТСлСС. Π’Ρ‹ΡΡ‹ΠΏΠ°Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ явлСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ нСдомогания, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Π° с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ 38Β°Π‘, Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² суставах, насморка, Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, систСмного увСличСния Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², особСнно Π·Π°Π΄Π½Π΅ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ…. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ослоТнСний краснухи Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹. Они Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ послС исчСзновСния сыпи ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ (60%). Π­Ρ‚ΠΈ симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3–4 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° дольшС. Из Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ослоТнСний Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, тромбоцитопСния, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ гСморрагичСской ΡΡ‹ΠΏΡŒΡŽ. Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ, Π½ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлыми ослоТнСниями, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ энцСфалит ΠΈ энцСфаломиСлит (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ взрослых) с высокой Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ – 20–50%.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° краснухи Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ особСнностСй. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ краснухой ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ послСдствия: отсутствиС воздСйствия Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄; ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. НСблагоприятноС влияниС ΠΊΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ проявляСтся спонтанными Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π°ΠΌΠΈ (ΠΎΡ‚ 10 Π΄ΠΎ 40%), ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (20%), ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒΡŽ Π² Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ (10–25%).

Частота ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пораТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни опрСдСляСтся сроком бСрСмСнности Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ зараТСния. Π§Π΅ΠΌ мСньшС срок бСрСмСнности, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π»Π° краснухой, Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ дСйствия вируса. НаиболСС опасСн ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ тримСстр бСрСмСнности, Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ краснухой Π½Π° 3–4-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности обусловливаСт Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ уродства Π² 60% случаСв, Π½Π° 9–12-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ – Π² 15% ΠΈ Π½Π° 13–16-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ – Π² 7% случаСв.

ВроТдСнная краснуха. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эмбриона происходит Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ вирусСмии Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Π’ дальнСйшСм послС формирования ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ (14 нСдСль бСрСмСнности ΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅) ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ трансплацСнтарный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ зараТСния. Вирус ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎ врСмя вирусСмии Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ, Π³Π΄Π΅ размноТаСтся, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΠ· мСТворсинчатого пространства Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сосуды, Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π² ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сосуды ΠΈ достигаСт эндокарда, ΠΎΡ‚ΠΊΡƒΠ΄Π° нСкротичСскиС массы, содСрТащиС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ вирус, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ разносятся ΠΏΠΎ всСму ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ, инфицируя Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ вслСдствиС вирусного пораТСния эндотСлия кровСносных сосудов ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ митотичСской активности, хромосомныС измСнСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ выраТаСтся Π² отставании Π² физичСском ΠΈ умствСнном Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ. ВроТдСнная краснуха ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ послС бСссимптомной (ΠΈΠ½Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ) краснухи Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пораТСния Π½Π΅ зависит ΠΎΡ‚ стСпСни тяТСсти заболСвания Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Описано нСсколько случаСв Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… краснуху Π·Π° 6–12 мСсяцСв Π΄ΠΎ зачатия Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сохранСниСм вирусов Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ отличаСтся ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ краснухи. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ краснухи (Congenital Rubella Syndrom – CRS) зависит ΠΎΡ‚ срока инфицирования. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ классичСский синдром Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ краснухи, Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π΄Ρƒ Π“Ρ€Π΅Π³Π° (ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° – 75%, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца – 50%, Π³Π»ΡƒΡ…ΠΎΡ‚Π° – 50%). К синдрому Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ краснухи принято ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ: ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития сСрдца – Π½Π΅Π·Π°Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, стСноз Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ствола; ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π· – ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ; Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ микроцСфалия, умствСнная ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³Π»ΡƒΡ…ΠΎΡ‚Π°. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ проявлСниями этого синдрома Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ стали ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρƒ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ сСлСзСнки, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ пнСвмонию, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ костСй Π² области ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„ΠΈΠ·Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ этих проявлСний стали ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ синдромом Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ краснухи. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°, Π² дальнСйшСм Ρƒ Π»ΠΈΡ† с Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ краснухой развивался сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ подострый панэнцСфалит.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках развития (особСнно опасно Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 8 нСдСль бСрСмСнности – Π² ΠΊΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°) Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ мноТСствСнныС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ слСдствиСм тСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сСрдцС, ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ слуха, зрСния, кости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, конСчностСй. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² отмСчаСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокий ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ смСртности. НаиболСС частыми Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ вслСдствиС зараТСния ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра бСрСмСнности ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»ΡƒΡ…ΠΎΡ‚Π° (70–90%) ΠΈ рСтинопатия. НСсколько Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ гСпатомСгалия ΠΈ сплСномСгалия, гСморрагичСский синдром, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, пнСвмония. Π˜Π½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ краснухой Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² развития, часто Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ ростом, Π² дальнСйшСм ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π² физичСском Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ спСцифичСскиС АВ IgM, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ (Π΄ΠΎ 6 мСсяцСв), с постСпСнным появлСниСм собствСнных АВ IgG. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ АВ IgG, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько мСсяцСв. ПослС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² вирус обнаруТиваСтся Π² ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² носоглоткС, слюнС, ΠΌΠΎΡ‡Π΅, ΠΊΠ°Π»Π΅ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° протяТСнии 1–2 Π»Π΅Ρ‚.

Показания к обслСдованию

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ мСлкопятнистой экзантСмы – адСновирусныС ΠΈ энтСровирусныС заболСвания, ΠΊΠΎΡ€ΡŒ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·, Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ лишай, лСкарствСнная экзантСма, инфСкционная эритСма; ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ – парвовирусная инфСкция Π’19.

ЭтиологичСская лабораторная диагностика Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ выявлСниС вируса Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ РНК, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ спСцифичСских АВ ΠΊ АГ вируса краснухи Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» для исслСдования

Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ характСристика ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ диагностики. Для выявлСния вируса краснухи Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ. ИсслСдованиС проводят Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² спСциализированных вирусологичСских лабораториях, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – 4–5 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Для выявлСния РНК вируса краснухи прСимущСствСнно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ПЦР. Π‘ появлСниСм сыпи РНК вируса Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π² носоглоткС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС высыпания. ПЦР-диагностика ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании отдСляСмого носоглотки (Ρƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ†), ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ², ворсин Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ АВ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для диагностики краснухи, для скрининга Π² комплСксС TΠΎRCH-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ напряТСнности ΠΏΠΎΡΡ‚Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. Для Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ диагностики Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎ выявлСниС Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ АВ IgМ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1–2 дня послС высыпания. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ авидности спСцифичСских АВ IgG ΠΊ АГ вируса краснухи Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ сроки инфицирования ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, пСрСнСсСнной Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ (ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 1,5 мСсяцСв ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅). Для диагностики ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ авидности АВ IgG. НизкоавидныС АВ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, высокоавидныС АВ – ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ протСкания острого ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² послСдниС 4–6 нСдСль.

ΠŸΡ€ΠΈ возмоТности опрСдСлСния Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ АВ IgG, цСлСсообразно исслСдованиС Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ этом нарастаниС Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° АВ IgG Π² 4 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. НарастаниС Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° АВ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ симптоматики ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ СдинствСнным Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ наличия Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ развития ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΡ†Π°, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС состояний, сходных ΠΏΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ с краснухой.

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΈ особСнности ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρƒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ обслСдуСмых

Π‘ΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности часто Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ выявлСниС АВ IgМ ΠΈ АВ IgG. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° выявлСния АВ IgG ΠΈ отсутствии АВ IgМ принято ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ (ΠΏΠΎΡΡ‚Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Ссли ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ этого, Π»ΠΈΠ±ΠΎ постинфСкционный – ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ краснуху, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ), Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ достаточна для прСдупрСТдСния развития ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ зараТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° вирусом краснухи Π² случаС инфицирования.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ свСдСний ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ краснухой Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСдних 3–6 мСсяцСв для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ (подтвСрТдСния) ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ выявлСниС Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ°Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… АВ IgG, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ† Π² случаС зараТСния Π½Π΅ всСгда Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ индСкс авидности АВ IgG. Для установлСния Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ сыпи ΠΈΠ»ΠΈ установлСнного ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ краснухой, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нарастаниС Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° АВ IgG Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅, цСлСсообразно Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ провСсти исслСдования для обнаруТСния вируса ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ РНК.

Π‘ΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ выявлСниС АВ IgМ ΠΈ АВ IgG ΠΊ вирусу краснухи Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ АВ IgМ ΠΈ АВ IgG Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС бСрСмСнности ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ± отсутствии инфицирования, Π² этом случаС исслСдованиС ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ тримСстрС бСрСмСнности (Π΄ΠΎ 20 нСдСль). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π΄Π²ΡƒΡ… исслСдований дальнСйший ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ Π½Π΅ проводится, Ссли Π½Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ для обслСдования (ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ краснуху Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅Π΅; Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ сыпи).

НаличиС АВ IgМ ΠΈ отсутствиС АВ IgG Π²Π² Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ сроки бСрСмСнности Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ зараТСния, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ слСдуСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ исслСдования. Для этого цСлСсообразно ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ АВ IgМ ΠΊ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ вируса краснухи с использованиСм ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ±Π»ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° вирус краснухи ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ПЦР (ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ РНК вируса). НаличиС РНК вируса ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π²ΠΈΡ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· краснухи. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ цСлСсообразно ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сыворотку ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 7–10 Π΄Π½Π΅ΠΉ: ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ выявлСниС АВ IgМ ΠΈ появлСниС АВ IgG ΠΈΠ»ΠΈ достовСрноС (Π² 4 Ρ€Π°Π·Π°) нарастаниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π°) АВ IgG Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ АВ IgМ ΠΈ присутствиС АВ IgG – для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ (подтвСрТдСния) ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ выявлСниС Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ°Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… АВ IgG. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² краснухи ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ краснухой Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π½Π΅Ρ‘. Однако Ρƒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² случаС зараТСния диагностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСста сниТСно (Π½Π΅ всСгда Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ индСкс авидности). Для установлСния Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нарастаниС Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° АВ IgG Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ заболСвания, сходного с краснухой, ΠΈΠ»ΠΈ Π² случаС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΊΡ€Π°Ρ‚Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠ΅ сроки. Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ являСтся распознаваниС ΠΈΠ½Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ краснухи. ЕдинствСнным способом выявлСния бСссимптомных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ являСтся лабораторная диагностика – ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вируса ΠΈΠ»ΠΈ РНК вируса краснухи, АВ IgM ΠΈ нарастаниС Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° АВ IgG ΠΊ вирусу краснухи Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° опрСдСлСния спСцифичСских АВ ΠΊ вирусу краснухи Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎ бСрСмСнности.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдований Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ дня ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ 4–5 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания:

Лабораторная диагностика краснухи Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ заболСвания Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 17–20 нСдСль гСстации ΠΈ цСлСсообразна лишь Π² ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅ Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ вирусом краснухи. Для ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вируса Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ выявлСниС РНК вируса ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ПЦР Π² амниотичСской Тидкости, Π² Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… ворсин Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·Π΅.

Лабораторная диагностика краснухи Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ опрСдСлСния АВ IgМ Π² ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ РНК вируса Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ зараТСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ отсутствиС Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ обслСдованиС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° для выявлСния РНК вируса ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ спСцифичСских АВ. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ АВ Π² Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ± ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ краснухи, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² случаС иммунологичСской толСрантности Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. ЦСлСсообразны Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° для обнаруТСния вируса Π² ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ РНК вируса ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ПЦР. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ обслСдованиС Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ АВ IgM ΠΈ IgG. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ IgG ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *