Крайняя плоть что это

Крайняя плоть и уход, проблемы

Что такое крайняя плоть?

Крайняя плоть по сути «лоскут» кожи, двухслойная складка, покрывающая головку члена.

До рождения крайняя плоть припаяна к головке члена слоем эпителиальных клеток. В большинстве случаев у мальчиков в возрасте 5 лет крайняя плоть частично отслаивается и в период полого созревания она полностью отстраняется. Это происходит примерно 9 из 10 случаев.

Почему гигиена крайней плоти так важна?

Во время осмотра и обследования, доктор должен проверить под крайней плотью на наличие инфекции. Если есть инфекция, доктор может прописать антибиотики или противогрибковое лечение. В тяжелых случаях воспаления или инфекции, может быть рекомендовано обрезание (циркумцизия).

Сильно оттягивать крайнюю плоть крайне не рекомендуется, так как это может вызвать кровотечения и травмы, а иногда рубцы.

Эти рубцы могут вызвать проблемы с втягиванием (отхождением ) крайней плоти,

что приводит к затруднению сохранять внутреннюю часть крайней плоти в чистоте.

Что такое баланит?

Симптомы баланита.

У мужчин с баланитом могут быть следующие признаки:

• не в состояние обнажить крайнюю плоть

• воспаленная головка полового члена

• выделения из головки полового члена.

Что вызывает баланит?

К воспалению головки полового члена приводит нарушение личной гигиены половых органов. Инфекционные заболевания(грибковые, бактериальные, вирусные).Механические повреждения(частое трение, неудобное нижнее белье). Также заболевание может развиться на фоне сахарного диабета.

Как лечить Баланит?

Лечение баланита зависит от причины. Обычно, мытье члена и внутренней части крайней плоти с мылом и теплой водой, поможет.

Что такое облитерирующий ксеротический баланит (BXO)?

Облитерирующий ксеротический баланит (BXO), ( известный, как склерозирующий лихен) – это хроническое воспалительное заболевание кожи половых органов.

С развитием заболевания, головка полового члена перестает открываться и формируется рубцовый фимоз.

Характерное появление начальной стадии облитерирующего ксеротического баланита – белесоватое склеротическое кольцо. В дальнейшем, развитие склеротической (рубцовой) ткани приводит к уплотнению кожи крайней плоти, что затрудняет открытие головки члена.

Баланит и BXO увеличивают шанс развития рака члена; однако, рак члена не так распространен ( 1% из всех мужских раковых образований) и может развиться только у мужчин, которые не проводили операцию под названием циркумцизия.

Что такое фимоз?

Какие могут быть симптомы фимоза?

Главным симптомом является сужение крайней плоти. Обнажить головку полового члена с каждым разом становится все сложнее, это вызывает острую боль, разрывы и кровотечения.

В этом случае самым действенным способом лечения фимоза является операция по обрезанию крайней плоти.

Что вызывает фимоз?

Фимоз часто возникает у детей или подростков ( первичный или врожденный фимоз), обычно перед половой зрелостью.

Также спровоцировать подобное состояние могут такие факторы как: травмирование полового члена, воспаление крайней плоти(баланопостит) и появление спаек (синехий)- склеивание головки полового члена и крайней плоти.

Исследования показали, что кремы дают хороший результат (по статистике более 85% ) и лечение будет эффективнее, если крайняя плоть слегка вытянута во время нанесения крема.

Френулотомия – рассечение уздечки крайней плоти.

Что такое парафимоз?

Вследствие ущемления наступает нарушение кровотока в головке полового члена и крайней плоти, что приводит к отеку. Появляются боли в головке полового члена, гиперемия или цианоз.

Что вызывает парафимоз?

Как лечить парафимоз?

Можно приложить лед, чтобы уменьшить отек, а затем попытаться продвинуть крайнюю плоть, используя смазочный гель. Другие способы уменьшить отек крайней плоти, включают введение определенных лекарственных препаратов. Если крайняя плоть не возвращается к своему нормальному положению, хирургу, вероятно, придется подрезать крайнюю плоть, чтобы выпустить ее, либо провести срочное обрезание.

Что такое обрезание (Циркумцизия)?

Обрезание у подростков или мужчин обычно проводят, чтобы предотвратить такие заболевания, как баланит, фимоз, парафимоз или BXO.

Каков риск после циркумцизии (обрезания)?

Обрезание подростков и взрослых мужчин относительно несложная процедура, характеризующая невысоким риском осложнений.

Несмотря на то, что риск осложнений невысок, у взрослых и подростков он во много раз выше, чем у новорожденных и детей младшего возраста. Наиболее частыми осложнениями являются: кровотечение, инфекция, расхождение краев раны.

Во время операции, врач проводит местную анестезию, чтобы уменьшить боль. Если это взрослый мужчина можно провести операцию под общей анестезией.

Половая жизнь мужчины не меняется в худшую сторону после циркумцизии (обрезания), иногда даже становиться лучше.

Источник

Для чего нужна крайняя плоть

Крайняя плоть – это часть полового органа мужчины, которая предназначена для защиты головки. Препуция отличается высокой чувствительностью, так как он вся пронизана нервными окончаниями, и относится к эрогенным зонам пениса.

Особенности строения крайней плоти

Крайняя плоть что это. Смотреть фото Крайняя плоть что это. Смотреть картинку Крайняя плоть что это. Картинка про Крайняя плоть что это. Фото Крайняя плоть что этоЗащитный элемент члена напоминает складку кожи, которая расположена между эпителием и настоящим кожным покровом и обладает эластичностью.

В период эрекции крайняя плоть растягивается и покрывает всю поверхность органа.

Крайняя плоть состоит из:

Для каждого мужчины эта деталь организма играет важную роль.

Функциональное предназначение крайней плоти

Основное назначение крайней плоти заключается в закрытии, защите, смазывании головки пениса. Также кожа необходима для предотвращения травм и натираний. Снижение риска попадания каловых масс у маленьких мальчиков во время испражнений на открытую часть органа, что может привести к развитию воспалений и различных опасных заболеваний.

Плоть отвечает за увлажнение головки и сохранения структуры слизистых оболочек. Она покрывает часть пениса смегмой, закрывает его при увеличении в возбужденном состоянии, дарит более приятные ощущения во время прелюдий, облегчает введение во влагалище во время полового акта.

Во время секса уменьшает раздражение, которое может появиться на фоне возвратно-поступательных движений. Обеспечивает эрогенные функции, стимуляцию точки G у партнерши. Во время воспалений при неоказании своевременной помощи могут развиться осложнения. В особо опасных случаях проводится оперативное удаление элемента.

Заболевания крайней плоти и чем грозит ее удаление

Воспалительный процесс – это основная патология, которая сможет поразить защитное покрытие пениса. Баланопостит может привести к очень неприятным последствия с негативным прогнозом.

Проявляется заболевание следующим образом:

Крайняя плоть что это. Смотреть фото Крайняя плоть что это. Смотреть картинку Крайняя плоть что это. Картинка про Крайняя плоть что это. Фото Крайняя плоть что этоБолезнь поражает в основном необрезанных мужчин из-за того, что под кожным покровом накапливаются патогены. Чаще всего воспаление препуции возникает на фоне несоблюдения личной гигиены.

Другие заболевания: парафимоз, фимоз развиваются из-за сильного сужения крайней плоти, что может привести не только к дискомфорту, но и травмам головки мужского полового органа.

При необходимости хирургического вмешательства, кожная складка удаляется. Это не опасная и порой очень полезная процедура. После обрезания снижается риск развития воспалений, за пенисом становится проще ухаживать и очищать труднодоступные места от загрязнений.

Дата публикации: 2019-08-09

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник

Крайняя плоть

Крайняя плоть что это. Смотреть фото Крайняя плоть что это. Смотреть картинку Крайняя плоть что это. Картинка про Крайняя плоть что это. Фото Крайняя плоть что это

Понимание анатомии и функций крайней плоти дает возможность оценить ее важность для нормального функционирования полового члена.

Крайняя плоть, или препуций – это по сути дела «лоскут» кожи, двухслойная складка, покрывающая головку пениса.

Крайняя плоть что это. Смотреть фото Крайняя плоть что это. Смотреть картинку Крайняя плоть что это. Картинка про Крайняя плоть что это. Фото Крайняя плоть что это

Рис. Развитие препуция во внутриутробном периоде

До рождения крайняя плоть припаяна к головке полового члена слоем эпителиальных клеток, называемых синехиями (черные линии на рисунках). К двадцать четвертой неделе внутриутробного развития формирование крайней плоти заканчивается. Тем не менее, передняя кромка продолжает расти по направлению вперед и после рождения ребенка.

Постепенно, в первые годы жизни ребенка крайняя плоть отделяется от головки полового члена. Длительность этого процесса крайне вариабельна и может заканчиваться уже к рождению ребенка или продолжаться вплоть до подросткового возраста. И если это не произошло естественным образом, мы рекомендуем разделять крайнюю плоть от головки полового члена не позднее 5-6 летнего возраста, во избежание инфекционных осложнений.

Во взрослом возрасте для осуществления полового акта пенис должен перейти в состояние эрекции. При этом половой член увеличивается в длине на пятьдесят процентов. Так как крайняя плоть представляет собой двойную складку кожи, это позволяет свободно удлиняться пенису во время эрекции.

При микроскопическом исследовании подтверждается тот факт, что крайняя плоть это не только кожа, участвующая в эрекции, она так же богато иннервированна и кровоснабжена.

Строение крайней плоти

Крайняя плоть что это. Смотреть фото Крайняя плоть что это. Смотреть картинку Крайняя плоть что это. Картинка про Крайняя плоть что это. Фото Крайняя плоть что это
Крайняя плоть что это. Смотреть фото Крайняя плоть что это. Смотреть картинку Крайняя плоть что это. Картинка про Крайняя плоть что это. Фото Крайняя плоть что это

В структуре крайней плоти выделяют:

Препуциальное пространство в норме всегда немного влажное. Ученые обнаружили в составе крайней плоти апокринные железы, вырабатывающие катепсин В, лизоцим химотрипсин, эластазу, цитокины и феромоны, например, андростерон и др.

Чувствительность крайней плоти

Отдельное внимание уделим чувствительности крайней плоти, так как именно большое количество нервных окончаний, расположенных в препуции, обеспечивают ощущения во время полового акта.

Наиболее чувствительные зоны полового члена:

Крайняя плоть что это. Смотреть фото Крайняя плоть что это. Смотреть картинку Крайняя плоть что это. Картинка про Крайняя плоть что это. Фото Крайняя плоть что это

По нижней поверхности полового члена кольцо переходит в уздечку полового члена. В кольце Тейлора сконцентрировано огромное количество рецепторов, реагирующих на растяжение, являющихся триггером полового рефлекса и отвечающих за эрогенную чувствительность.

Крайняя плоть что это. Смотреть фото Крайняя плоть что это. Смотреть картинку Крайняя плоть что это. Картинка про Крайняя плоть что это. Фото Крайняя плоть что это

При растяжении препуциального кольца, когда оно проходит через головку пениса, происходит стимуляция рецепторов, что вызывает чувство удовлетворения.

В уздечке больше нервных окончаний, чем в головке, эти нервные окончания носят название тельца Мейснера.

Головка полового члена имеет более скудную иннервацию, а, следовательно, меньшую чувствительность в отличие от вышеперечисленных структур.

Размеры крайней плоти

Абсолютный размер крайней плоти у детей невелик, во время взросления и полового созревания препуций постепенно увеличивается в размере. Размер крайней плоти весьма вариабелен. У взрослых мужчин он составляет 96,7 кв. сантиметров или более. В исследованиях Тейлора было установлено, что длина крайней плоти у взрослого мужчины варьирует от 4,8 до 9,3 см (средний размер 6,4 см). Препуций может покрывать головку частично или же, наоборот, выступать за границы головки пениса.

Крайняя плоть что это. Смотреть фото Крайняя плоть что это. Смотреть картинку Крайняя плоть что это. Картинка про Крайняя плоть что это. Фото Крайняя плоть что это

Защитные механизмы крайней плоти

Крайняя плоть снабжена рядом защитных механизмов против инфекции. Во первых это достигается за счет сфинктера, обеспечивающего плотное прилегание ее к головке полового члена и препятствующим попаданию инородных тел в препуциальное пространство. Секрет препуциального пространства содержит лизоцим и другие вещества, разрушающие болезнетворные микроорганизмы. С другой стороны, уздечка является местом скопления клеток Лангерганса, которые могут служить воротами для попадания в организм инфекций передающихся половым путем, в том числе и ВИЧ-инфекции.

По сути дела в современном мире, когда мужчины ежедневно соблюдают гигиену, защитный механизм потерял свою острую актуальность.

Движение крайней плоти

Крайняя плоть что это. Смотреть фото Крайняя плоть что это. Смотреть картинку Крайняя плоть что это. Картинка про Крайняя плоть что это. Фото Крайняя плоть что это

2-я картинка. Крайняя плоть сдвинута рукой примерно на 2 см. Зона между верхней и нижней линиями представлена наружной крайней плотью. Зона под нижней линией – внутренний препуций (около 0,5 см).

3-я картинка. Как и на предыдущих картинках, зона между верхней и нижней линиями – это наружный препуций. Между головкой и нижней линией расположена внутренняя крайняя плоть, собранная позади короны головки.

4-я картинка. Крайняя плоть оттянута еще больше. При этом произошло расправление складок внутренней крайней плоти.

5-я картинка. Крайняя плоть максимально оттянута. Зона между линией и головкой полового члена – это полностью расправленный внутренний препуций. Все тело полового члена покрыто крайней плотью, при этом большая ее часть – внутренний препуций. На картинке хорошо визуализируются вены, артерии, капилляры и гладкая головка пениса.

Движение крайне плоти при эрекции

Крайняя плоть что это. Смотреть фото Крайняя плоть что это. Смотреть картинку Крайняя плоть что это. Картинка про Крайняя плоть что это. Фото Крайняя плоть что это

Во время эрекции половой член увеличивается в размере на 50%. Движение крайней плоти происходит аналогично описанному выше.

Функции крайней плоти

1. Функции, связанные с половой активностью

2. Защитные функции крайней плоти

Источник

Крайняя плоть полового члена

Крайняя плоть что это. Смотреть фото Крайняя плоть что это. Смотреть картинку Крайняя плоть что это. Картинка про Крайняя плоть что это. Фото Крайняя плоть что этоКрайняя плоть полового члена – это анатомическая часть мужского полового органа, которая формирует защиту для головки члена. Также крайняя плоть имеет второе название – это препуциум. Крайняя плоть очень важная часть в мужском организме, потому как позволяет мужчинам испытывать эрекцию без какого либо дискомфортного ощущения в любом возрасте.

Некоторые люди думают, что крайняя плоть в организме мужчины не выполняет никаких основных действий, потому препуциум и не нужен совсем. А другие, наоборот, думают, что препуциум имеет только одну функцию, которая заключается в защите мужского члена, но это не совсем так, потому как это не единственная его основная функция. Также немаловажной функцией можно считать то, что препуциум необходим для активных действий рефлексных и чувствительных зон, которые помогают при эрекции.

Крайняя плоть в организме человека

Препуциум состоит из нескольких частей: внутренней и внешней. Крепятся они возле венечной борозды. Венечная борозда – это некое углубление, которого находится около утолщенного края головки. Препуций и головка соединяются между собой при помощи уздечки, которая не дает большой подвижности. Уздечка находится в организме мужчины возле нижней части головки. Также уздечка имеет очень большое количество нервных окончаний, потому эта часть – одна из самых главных эрогенных зон.

Но не всегда в данной зоне можно испытывать приятные ощущения. В том случае, если уздечка кратко изменяется во время полового акта, то в результате головка не сможет раскрыться, что приведет к сильным болевым ощущениям. Если же происходит надрыв уздечки, то открывается кровотечение.

Крайняя плоть что это. Смотреть фото Крайняя плоть что это. Смотреть картинку Крайняя плоть что это. Картинка про Крайняя плоть что это. Фото Крайняя плоть что этоУ внутренней части плоти есть дополнительная функция, потому как именно в этом месте находятся сальные железы. Эти железы производят секрет, что входит в основу для смегмы. Необходимо очень тщательно соблюдать гигиену члена, ведь если этого не придерживаться, начнется накопительный процесс смегмы. Если данная смазка накопится в большом количестве, то может произойти воспаление головки члена. Если это воспаление вовремя не начать лечить, начнется процесс изменения препуция и формирования рубцового фимоза.

Функции крайней плоти

Очень много людей думают, что крайняя плоть выполняет всего одну функцию, но это не так. Основные функции такие:

Заболевания крайней плоти

Болезненное состояние крайней плоти, причиняющее неудобства при мочеиспускании и сильные режущие боли, может быть вызвано развитием патологий. Без своевременного обращения к врачу и прохождения должного курса терапии, осложнения могут быть очень серьезными, вплоть до некроза головки члена и формированием раковых клеток.

Основной перечень заболеваний, при наличии которых требуется посещение уролога:

Наличие любых характерных симптомов, касающихся заболеваний крайней плоти, указывают на необходимость срочного обращения к врачу в нашей клинике.

Своевременное посещение уролога, позволит вовремя диагностировать патологию и пройти необходимый курс терапии.

Нужно ли удалять крайнюю плоть

Удаление крайней плоти по-другому именуется обрезанием или циркумцизией. Медицинскими показаниями, к оперативному хирургическому вмешательству являются:

Диагностирование любых из вышеперечисленных патологических состояний, требуется немедленное обращение к урологу за консультацией.

К гигиеническим показаниям относится застой смегмы, которая накапливается в промежутке между крайней плотью и головкой, выступая отличной микрофлорой для развития воспалительных процессов.

Застоявшаяся смегма, может нанести вред не только мужчине, но и женщине во время полового контакта, путем попадания в шейку матки, существенно увеличивая тем самым риск развития онкологии.

Что делать, если крайняя плоть не открывается

Крайняя плоть что это. Смотреть фото Крайняя плоть что это. Смотреть картинку Крайняя плоть что это. Картинка про Крайняя плоть что это. Фото Крайняя плоть что этоПри возникновении проблем с оголением головки, следует немедленно обратиться к урологу. После проведения необходимых диагностических мероприятий, врач выставит диагноз и назначит эффективный курс лекарственной терапии.

Если затруднения с открытием крайней плоти связаны с патологией фимоза, то единственным выходом при данном диагнозе является циркумцизия – это хирургическое вмешательство, при помощи которого полностью или частично удаляется крайняя плоть.

В целях профилактики рекомендуется проходить регулярный осмотр у уролога не реже одного раза в год и соблюдать должный гигиенический уход за паховой областью.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Полезная информация по теме:

Источник

Тарусин Дмитрий Игоревич

д.м.н., профессор, Городской центр охраны репродуктивного здоровья детей и подростков Морозовской детской городской клинической больницы г. Москвы

В ходе урологической интернет-конференции №3 «Заболевания полового члена» д.м.н., профессор Дмитрий Игоревич Тарусин описал широкий спектр заболеваний крайней плоти у детей и подростков, требующих вдумчивого дифференцированного подхода к лечению.

Крайняя плоть и благопристойность

В начале своего выступления Дмитрий Игоревич напомнил, что между диагнозом «фимоз» и состоянием открытой головки полового члена существует множество промежуточных состояний, о которых специалисты как в урологии, так и в детской хирургии бывают, к сожалению, мало осведомлены.

История восприятия крайней плоти человека насчитывает тысячи лет. В частности, в античном мире (Древняя Греция и Рим) считалась идеальной длинная крайняя плоть, которая закрывала головку даже при эрекции. Наличие длинной крайней плоти было одним из критериев образцовой мужской красоты, показателем здоровья и респектабельности. Иногда крайнюю плоть специально удлиняли с помощью тонкой кожаной петли — кинодесмы, которую привязывали к крайней плоти с натяжением вверх и носили вокруг талии. Её ношение было признаком скромности и благопристойности, так как предотвращало оголение головки, что, в свою очередь, считалась крайне непристойным и оскорбительным, поскольку напоминало об обрезании.

Начиная, как минимум, с XIX века крайняя плоть активно изучалась специалистами различного профиля, в частности, морфологами и эмбриологами [1,2,3].

Строение крайней плоти

Это один из немногих органов человека, расположенных снаружи, в формировании которого при эмбриогенезе принимают участие эктодермальный, мезенхиальный и нейроэктодермальный слои, формируя, как итог, пенталаминарную структуру, называемую единой структурой цитокератинового комплекса. Она состоит из подвижной дермы, лишенной волосяных фолликулов, мышечного слоя, расположенного внутри, который является, по сути, продолжением оболочки яичка, собственной эпителиальной пластины, и далее присутствует мукоза, которая выстилает эпителиальную пластину изнутри. В органе располагается большое количество нервных структур. Подробнее представить его по слоям можно следующим образом:

Микробиом препуциального мешка

В препуциальном мешке влажная среда обеспечивается транссудатом из богатейшего сосудистого сплетения дермы и мясистой оболочки, постоянно выделяемым секретом желез Купера и Литтре, а также продуктами жизнедеятельности сапрофитных бактерий препуциального мешка. В состав бактериальных колоний здесь входят Cornybacterium, Bacteroidum melanmogemcus, Enterococcus, Coagulase-positive Stafillococcum и Mycobacteria smegmatis. В составе смегмы — сквален, бета-холестанол, стерины, длинноцепочечные жирные кислоты, а также 9,10-метилэнеоктадеканоевая кислота, количество которой выше у стареющих мужчин.

Варианты развития крайней плоти

Кроссвидовой феномен, встречающийся не только у человека, — препуциальная адгезия (синехии крайней плоти). Это физиологический процесс, позволяющий системе пролиферации слущиваемой (сквамозной) части эпителиальной выстилки достичь состояния зрелой регулируемой активности и правильности апоптоза. Процесс мобилизации крайней плоти начинается с появлением активности секреции «малых» андрогенов в периоде адренархе. Процесс управляется путём ингибирования ЦОГ II типа [4]. При некоторых нарушениях в его ходе могут формироваться варианты развития крайней плоти:

Российская классификация заболеваний крайней плоти у детей

В 2004 году прошла защита диссертации Сергея Сергеевича Садчикова «Диагностика и дифференцированная тактика лечения заболеваний крайней плоти у детей», где приведена первая в России классификация заболеваний крайней плоти полового члена у детей [5]. Согласно ей, заболевания разделяются на воспалительные (диссанационный, хронический и острый баланит) и дегенеративные (синехии, функционально узкая крайняя плоть, фимоз гипертрофический и атрофический, а также специфические поражения крайней плоти).

С тех пор в классификацию был внесён ряд изменений. В 2015 году, по новой версии, заболевания крайней плоти у детей были разделены на функциональные, атопические, воспалительные (острые и хронические), дегенеративные, реактивные и рубцовые изменения, онкологические предикторы, врождённые пороки развития, а также травмы и ятрогении [6].

Часто признаками порока развития крайней плоти являются «горб», «капюшон» и «синдром конкорда». Такие явления требуют лечебных мероприятий. В ряде случаев сопровождается фимозом состояние крайней плоти при «скрытом» половом члене. В такой ситуации проведение циркумцизио является ошибкой.

Функционально узкая крайняя плоть — состояние, характеризующееся возможностью осуществления гигиенических мероприятий при детумесценции, но вместе с тем болезненностью, дискомфортом, трещинами крайней плоти (внутреннего, наружного или обоих листков) во время попытки обнажить головку в состоянии тумесценции кавернозных тел. Вызывает дискомфорт, болезненность, хронические рецидивирующие поститы, игнорирование гигиенических мероприятий или уклонение от них, а в дальнейшем — избежание сексуальной активности. В ряде случаев при таком состоянии наблюдается умеренно присутствующая удавка в области венечной борозды, которая не вызывает дискомфорта и боли, трещин и разрывов, способна увеличивать головку полового члена за счет «отёка» — усиления венозного стаза в области головки, чем обеспечивает набор специфических ощущений при сексуальном контакте. С возрастом и снижением пластичности крайней плоти это, однако, становится проблемой.

В других случаях наблюдается синдром «сухой крайней плоти» — десквамативный краевой постит. Такая ситуация не требует хирургического вмешательства и часто связана с нехваткой витаминов, в первую очередь, B6.

Кожный рисунок крайней плоти является одним из критериев, по которым можно оценить реактивные (атрофические) изменения. Часто реактивные изменения в ткани крайней плоти возникают в ответ на наличие или обострение системного заболевания, ослабляющего иммунные механизмы защиты. К таким заболеваниям относятся авитаминозы, гиповитаминозы и сахарный диабет. Изменения всегда вторичны по отношению к системообразующей проблеме.

Как подчеркнул Дмитрий Игоревич, реактивные изменения в ткани крайней плоти могут возникать в ответ на глобальные изменения гормонального гомеостаза, атрофические, как правило, соответствуют снижению гормональной протекции ткани крайней плоти, а гиперпластические или гипертрофические изменения возникают на фоне инкризисных изменений гомеостаза.

Лектор также напомнил о необходимости осмотра не только полового члена, но и прилежащих кожных покровов. Таким образом можно выявить, например, атопические аллергические реакции.

Достаточно редко может наблюдаться картина абсцедирования крайней плоти и кожи полового члена. Чаще всего она возникает как результат вросшего волоса или неаккуратного бритья кожи.

В случае, если пациент не обучен правилам личной гигиены, может развиваться клиническая картина смегмальных скоплений с формированием налёта. Это явление условно обозначается как диссанационный баланопостит и относится к категории нормы.

Крайне неприятная ситуация — гнойно-некротический постит, часто возникающий у детей с иммунным дефицитом. Как и язвенный баланопостит, такой случай требует тщательного выяснения причин и грамотного построения терапии.

Эритроплазия Кейра — аутоиммунное заболевание с неустановленной этиологией — приводит к дегенеративным изменениям головки полового члена и крайней плоти. Оно является предиктором развития рака головки полового члена, а потому требует пристального внимания. Депигментация по типу витилиго также является предиктором различных новообразований, поэтому в таком случае сохранение крайней плоти представляется нецелесообразным.

К дерматологическим заболеваниям относится дегенеративный кератофолликулит, при котором сохранение крайней плоти пациента часто становится невозможным. Другим поводом для иссечения кожного листка могут становиться рубцовые изменения крайней плоти — как с келоидным компонентом, так и без него. В случае если поражён только наружный листок, можно ограничиться органосохраняющим пластическим вмешательством.

Как отметил Дмитрий Игоревич, из всего числа пациентов с неоткрывающейся головкой настоящий рубцовый фимоз подтверждается только у 2–3%. Возможна, однако, картина «ненастоящего» рубцового фимоза со свищами крайней плоти.

Склероатрофический лихен — заболевание, которое характеризуется плоскими сливающимися узелками белого цвета, образующими нефильтрованные бляшки. Изредка на бляшках вследствие скопления жидкости под эпидермисом развивается пузырьковость. Заболевание определяется дегенерацией шиповатого слоя дермы и всегда захватывает головку полового члена. В таких ситуациях консервативное лечение проводится после процедуры удаления очага.

Наконец, можно выделить травматические повреждения крайней плоти. Иногда их удаётся заживить таким образом, что головка открывается нормально, но в ряде случаев для обеспечения полноценной работы органа требуются и восстанавливающие хирургические процедуры.

Отдельно лектор подчеркнул тот факт, что малый возраст пациента не является гарантией отсутствия у него онкологических заболеваний, так что новообразования головки полового члена всегда требуют высокой настороженности.

Материал подготовила Ю.Г. Болдырева, спец. корр. Дайджеста урологии
Полную версию доклада можно посмотреть на Uro.TV

Источники:

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Крайняя плоть что это. Смотреть фото Крайняя плоть что это. Смотреть картинку Крайняя плоть что это. Картинка про Крайняя плоть что это. Фото Крайняя плоть что это