Крепитация что это такое
Крепитация
Крепита́ция — характерный хрустящий звук, имеющий значение в медицинской диагностике.
Термином «крепитация» в медицине описывают несколько различных звуков:
В технологии лекарств, в частности, мягких лекарственных форм, мазей, есть понятие «звуки крепитации». Они возникают при интенсивном перемешивании пестиком мазевых основ в ступке, когда компоненты смешались равномерно. По этим звукам судят о готовности мазевой основы.
Полезное
Смотреть что такое «Крепитация» в других словарях:
КРЕПИТАЦИЯ — (лат., от crepitare). 1) особого рода треск, производимый переломленными концами кости, при ощупывании их. 2) особенное хрустение, слышимое при аускультации легких, доказывающее, что в легочных клеточках находится жидкость. 3) особенное трещание … Словарь иностранных слов русского языка
КРЕПИТАЦИЯ — (от лат. crepitus треск), звук, напоминающий треск поджариваемой соли (Laennec), трение волос друг о друга и т. п. В легких К. вызывается проникновением сильной струи воздуха в альвеолы, стенки к рых слиплись вследствие сжатия или наличия… … Большая медицинская энциклопедия
крепитация — сущ., кол во синонимов: 5 • звук (90) • симптом (10) • треск (17) • … Словарь синонимов
крепитация — и, ж. crépitation f. <лат. crepitare скрипеть, хрустеть.. В медицине особого рода шумы, слышимые в легких. Они походят на шум, замечаемый при трении волос между пальцами или при растрескивании соли на огне. Павленков 1911. Своеобразный звук в… … Исторический словарь галлицизмов русского языка
Крепитация — I Крепитация (crepitatio; лат. crepitare скрипеть, хрустеть) потрескивание или похрустывание, выявляемое путем аускультации либо пальпации. Различают альвеолярную, подкожную и костную крепитацию. Альвеолярная крепитация определяется… … Медицинская энциклопедия
КРЕПИТАЦИЯ — (crepitus) 1. Щелчок или шум, возникающий в результате трения кости о кость или о поверхность хряща в суставе, пораженном артритом. Крепитация в коленном суставе является характерным симптомом хондромаляции надколенника у молодых и остеоартрита у … Толковый словарь по медицине
крепитация — (crepitatio; лат. crepito скрипеть, хрустеть) ощущение похрустывания или потрескивания, возникающее при пальпации или аускультации … Большой медицинский словарь
крепитация — крепитация, крепитации, крепитации, крепитаций, крепитации, крепитациям, крепитацию, крепитации, крепитацией, крепитациею, крепитациями, крепитации, крепитациях (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») … Формы слов
крепитация — крепит ация, и … Русский орфографический словарь
КРЕПИТАЦИЯ — (от лат. crepito скриплю, трещу), звук или ощущение скрипа или треска при некоторых болезнях, воспринимаемые при пальпации или аускультации. Различают К. костную, фибринозную, газовую и воздушную. Костная К. наблюдается при переломах… … Ветеринарный энциклопедический словарь
Крепитация в коленных суставах
Крепитация, или хруст в коленных суставах – крайне распространенное явление, встречающееся едва ли не в 99% случаев. Данные звуки могут вызывать сильную тревогу и порождать страхи, что суставы разрушаются, а также сказываться на поведении человека. Этот вопрос пока что мало изучен, однако существующие исследования говорят о том, что большинство шумов в колене имеют физиологическую, а не патологическую природу.
Виды шумов
Крепитация в коленях может быть разделена на патологическую и физиологическую.
Патологический шум
Патологический шум обычно связан с каким-то конкретным специфическим обстоятельством или травмой. К примеру, при разрыве передней крестообразной связки колено может издавать звук, напоминающий хлопок, а при разрыве мениска колено будет щелкать в определенных положениях. Патологическую крепитацию также могут вызвать дегенеративные заболевания сустава, синдром медиопателлярной складки, пателлофеморальная нестабильность, синдром щелкающего колена. Она также может проявляться после хирургических операций на колене. В этих случаях кроме патологического шума у пациентов будут присутствовать и другие симптомы: боль, отек, суставной выпот и др. Предполагается, что лечение на ранних стадиях решает проблему как крепитации, так и других симптомов.
Физиологический шум
Физиологический шум, в отличие от патологического – гораздо более распространенное явление. В 1990 г. McCoy с помощью вибрационной артрографии исследовал суставы добровольцев и пришел к выводу, что те или иные звуки издают 99% коленей. При этом люди, у которых выявлялась физиологическая крепитация, часто не могли точно описать звуки, издаваемые коленом. Также у них отсутствовали травмы, связанные с этим хрустом.
Шум в колене считается физиологическим, если он не имеет отношения к боли или снижению функции, а просто является звуком. Часто люди считают свою крепитацию сигналом тревоги и очень беспокоятся по этому поводу, и, как правило, испытывают облегчение, узнав, что ни о какой патологии речи не идет.
Причины физиологической крепитации
Точная причина, по которой возникает хруст в колене, пока что не установлена, однако на этот счет есть несколько теорий.
Теории
Громкие скрипучие и шероховатые звуки, издаваемые здоровым надколенно-бедренным суставом, – наиболее частые виды крепитации. Согласно одной из последних теорий, причина этих шумов – феномен «прилипания-скольжения» в коленном суставе. Данное явление происходит, когда две поверхности движутся относительно друг друга. При этом у ретропателлярного хряща иногда имеется неровная поверхность (по-другому это называется хондромаляцией надколенника). Предполагается, что такое прерывистое движение надколенника по бедренной кости может быть причиной крепитации.
Типы звуков, возникающих в коленном суставе
Связь между крепитацией, болью и движением при пателлофеморальном болевом синдроме
Совсем недавно группа ученых провела исследование крепитации в коленном суставе и ее связи с болью и дисфункцией. В 2018г. De Oliveira и соавт. взяли 165 женщин с синдромом пателлофеморальной боли (СПФБ) и 158 женщин, не испытывающих боли. Ученые оценивали уже имеющуюся крепитацию, боль в передней части колена, а после просили участниц сделать 10 приседаний и 10 подъемов на ступеньку. Исследование показало, что крепитация чаще встречалась у женщин с СПФБ (она была выявлена у 68% участниц с СПФБ и у 33% без СПФБ). Однако значимой корреляции между имеющейся крепитацией и функцией сустава, уровнем физической активности, интенсивностью боли за последний месяц, болью при подъеме на ступеньку или при приседаниях, выявлено не было.
В том же 2018г. De Oliveira и соавт. провели еще одно исследование, в котором изучали связь крепитации с клиническими проявлениями у женщин с СПФБ и без пателлофеморальной боли. Они обнаружили, что крепитация чаще встречалась у женщин с указанным синдромом (50,7% участниц). У женщин без СПФБ крепитация встречалась в 33,3% случаев. Исследование De Oliveira и соавт. выявило следующее:
Важный вывод, который следует из этого исследования, заключается в том, что сама по себе крепитация не влияет на функционирование колена и его прочность. Хруст также встречается и у людей без болей в колене.
Крепитация и остеоартрит
Связь между крепитацией и остеартитом в 2018г. исследовали Pazzinatto и соавт. Тогда было обнаружено, что участники с остеартритом (ОА) и крепитацией демонстрировали более низкую субъективную оценку функциональных возможностей колена, нежели участники без ОА и крепитации. Однако при объективном сравнении функций колена и его состояния никакой разницы между двумя группами установлено не было. Авторы исследования пришли к выводу, что крепитация в колене у пациентов с ОА не влияет на состояние колена, его двигательные функции и боль.
Тем не менее, из-за убеждений пациента и беспокойства вокруг посторонних звуков в колене, крепитация вполне может стать проблемой и оказывать негативный эффект на восприятии пациентом своего здоровья.
Какие бывают убеждения насчет хруста в колене и как они влияют на поведение человека
В 2017г. Roberston и соавт. провели качественное исследование, посвященное различным убеждениям относительно крепитации в колене и том, как эти убеждения влияли на поведение людей. Вот три основных идеи данного исследования:
1. Убеждение насчет шума
Участники исследования заявили, что для них крайне важно знать, что означают издаваемые коленом звуки и почему это происходит. Большинство опрошенных пытались найти причину в интернете, они также спрашивали об этом медицинских работников, однако внятных ответов так и не получили. Некоторые были убеждены, что хруст в колене свидетельствует о процессе старения, а также, что данный звук – результат трения костей друг о друга. В целом, происхождение звуков участники связывали с чем-то негативным, что было связано с непониманием, откуда они на самом деле берутся.
2. Влияние других людей – друзей, родственников и медиков
Многие участники также обращали внимание на то, как реагировали на хруст их друзья и родственники. И многие признавались, что их реакции – язык тела, выражения лица (близкие морщились, передергивались и кривлялись) — только подливали масла в огонь, заставляя переживать еще больше.
Участники исследования также высказывали недовольство представителями медицинских профессий, которые часто игнорировали их проблему, а иногда и вовсе не понимали, откуда эти звуки берутся. Среди опрошенных были и те, кто обсуждал проблему со своим врачом, и в этой группе взгляд на крепитацию более гораздо более позитивным.
3. Избегание шума
Из-за того, что многие участники были убеждены, что хруст в коленях опасен и ведет к разрушению сустава, некоторые в итоге вообще отказались от определенных движений, в который возникает волнующий их звук. Они также начали избегать определенных занятий, которые, как им казалось, могли вызывать крепитацию.
Выводы
Исследование показывает, что просветительская работа со стороны медицинского персонала относительно крепитации в колене имеет огромное значение. Пациенты должны понимать, откуда эти звуки возникают и почему.
Для пациентов, у которых крепитация связана с патологией (к примеру, когда возникает специфический щелчок, указывающий на разрыв мениска), лучшей терапией является лечение первопричины. Лечение первопричины также может решить проблему с крепитацией.
У большинства пациентов крепитация в коленях является физиологической и не связана с какой-либо патологией как таковой. Таким пациентам необходимо объяснить, как возникает хруст, а также донести информацию о том, что крепитация не опасна, не вредит колену и не вызывает остеоартрит.
Почему хрустят кости?
Что такое крепитация
Крепитация — так называют потрескивающие, хлопающие звуки, которые возникают при движении суставов. Звук обычно появляется в одном и том же месте, например, при повороте шеи, разгибании пальцев, колена. Он может быть на постоянной основе или появляться иногда. Обычно встречается в зрелом возрасте, но бывает и у детей.
Основные причины, почему хрустят кости на ногах и других частях тела:
Крепитация суставов
Основная причина, почему хрустят кости, — проблемы с синовиальной жидкостью в суставе. Это густая эластичная субстанция внутри сочленения, которую вырабатывает синовиальная оболочка, богатая лимфатическими и кровеносными сосудами. По сути, синовиальная жидкость — вид плазмы, которая просачивается в сустав из капилляров, куда добавлены элементы, что вырабатывают клетки сочленения.
Жидкость выполняет несколько функций:
Хруст появляется, когда синовиальная жидкость воспалена или вырабатывается в недостаточном количестве. Еще одна причина не связана с болезнью, а возникает из-за пузырьков углекислого газа, которые скапливаются, а затем лопаются внутри сустава.
Углекислый газ и хруст пальцев
Наверно, мы не раз задавали вопрос, почему хрустят кости пальцев рук. Раньше считали, что это признак приближающегося артрита, но исследования опровергли эту версию. Причина, почему часто хрустят кости, — пузырьки углекислого газа, которые находятся в синовиальной жидкости и резко схлопываются при определенном движении. Через несколько секунд повторить хруст не получится. Надо подождать 15 минут, чтобы образовались пузырьки.
Интересно, что такой звук можно получить от любого сустава в теле, но легче всего его можно извлечь из суставов пальцев рук и ног, шеи.
Важно: хоть с артритом треск пальцев не связан, врачи рекомендацию, почему нельзя хрустеть костями, объясняют риском травмировать сустав, что может привести к осложнениям.
Дефицит синовиальной жидкости
Хруст появляется, когда синовиальная жидкость вырабатывается в недостаточном количестве и плохо смазывает сочленение, что ухудшает скольжение.
Чтобы точно определить патологию, стоит обратиться в клинику лечения позвоночника и суставов СК «Здравствуй!»
Ухудшение качества синовиальной жидкости
Иногда синовиальная жидкость вырабатывается в норме, но в ее составе не хватает коллагена, глюкозамина и хондроитина. Среди причин:
По сути, любая болезнь организма, которая сильно меняет состав крови, ухудшает качество синовиальной жидкости, что приводит к хрусту суставов.
Артрит
Ответ на вопрос, почему хрустят кости стопы, колена, рук, — артрит. Для здорового хряща, увлажненного смазкой, характерна гладкая структура. Поэтому, когда суставные поверхности соприкасаются, звук не появляется.
При артрите хрящ разрушается, становится неровным, количество синовиальной жидкости снижается. Результат — хруст при соприкосновении двух шероховатых поверхностей друг с другом. Лечение позвоночника и суставов при артрите нельзя игнорировать. Необходимо обратиться к врачу, чтобы узнать, почему сильно хрустят кости. Он назначит лечение, которое поможет избежать инвалидности.
Бурсит
Бурсит — причина, почему хрустят кости на руках (локоть, плечи), а также в колене, тазобедренном суставе. Он развивается, когда воспаляется слизистая оболочка, отвечающая за синтез синовиальной жидкости. Выработка смазки увеличивается, и она начинает давить и растягивать стенки сумки. Появляется отек, боль, хруст.
Если не обратиться к врачу, чтобы определить, почему хрустят тазовые кости, и не заняться лечением, воспаление станет хроническим. При поражении колена или тазобедренного сустава больной может потерять подвижность.
В списке причин, почему хрустят кости при движении из-за бурсита:
Патология чаще встречается у женщин, чем у мужчин. С вопросом, почему при ходьбе хрустят кости из-за бурсита, часто сталкиваются спортсмены, люди среднего и старшего возраста.
Лечение бурсита
Для успешного лечения бурсита важно обездвижить сустав, избегать нагрузок. Врач прописывает антимикробные препараты, противовоспалительные средства, антибиотики, обезболивающие лекарства. Чтобы убрать боль и воспаление, назначается физиотерапия.
В запущенных случаях, после того, как врач определил, почему хрустят бедренные кости, плечи, локоть, может понадобиться операция. Хирург рассекает воспаленную сумку, удаляет суставные спайки, промывает полость сустава антисептиками.
Причины хруста суставов, несвязанные с синовиальной жидкостью
Состояний, не связанных с синовиальной жидкостью, мало. Среди безобидных причин — плохая физическая подготовка, когда человек делает резкое движение, что приводит к хрусту при ударе связок о кость.
Причинами, почему постоянно хрустят кости, могут быть несовпадение суставных поверхностей или неестественная подвижность суставов. При движении они выходят за пределы суставной коробки, и когда возвращаются назад, щелкают при соприкосновении.
Еще одна причина, почему болят кости и хрустят, — злоупотребление солью. Минерал задерживается на костях, вызывает отвердение хрящей. Это затрудняет движение в сочленениях, появляется боль и хруст.
Причиной, почему хрустят кости в коленях, может быть разрыв внутреннего мениска (хрящевой прокладки) колена и передней крестообразной связки. Сустав опухает, болит, трещит, колено нельзя полностью разогнуть. При незначительном повреждении мениск можно восстановить с помощью консервативного лечения. В тяжелых случаях нужна операция.
Тендовагинит
Тендовагинит — это воспаление сухожилия и его оболочки. Сухожилия прикрепляют мышцы к костям, тогда как оболочка окружает его со всех сторон как футляр. Она содержит смазку, снижающую трение сухожилия при движении. Тендовагинит развивается, когда воспаляется стенка, которая производит жидкость. Появляются боль, опухоль, покраснение пораженного участка, хруст при движении.
Основные причины тендовагинита:
Чтобы узнать, почему хрустят кости, что делать, нужно обратиться к врачу. Чем раньше это будет сделано, тем выше шансы на быстрое исцеление. Игнорирование терапии спровоцирует хроническое воспаление.
Хруст в позвоночнике
Вопрос, почему хрустят кости позвоночника в шейном отделе, беспокоит родителей, когда встречается у детей. Причина — позвонки находятся не впритык, а на расстоянии друг от друга. Соединяют их фасеточные суставы, внутри которых есть синовиальная жидкость. Когда расстояние между зазорами уменьшается или увеличивается, пузырьки жидкости схлопываются, — и мы слышим треск.
Сам по себе хруст безобиден. Насторожиться надо, если появилась боль, прострелы, ощущение, что «тянет мышцу». Человек не может разогнуться, при смене положения тела возникают спазмы и судороги.
В списке причин, почему хрустят кости в спине:
Любые боли позвоночника — повод обратиться к врачу, который назначит диагностику и лечение. Терапия включает прием обезболивающих, противовоспалительных препаратов, физиотерапию, массаж, ЛФК. При своевременном обращении и выполнении всех рекомендаций врача боль быстро уйдет, качество жизни улучшится.
Хруст в суставах: профилактика
Чтобы избавиться от хруста в суставах, нужно обратить внимание на питание. Необходимо включить в рацион мясо, рыбу, морепродукты, овощи, фрукты и отказаться от жирной, соленой, копченой еды. Также целесообразно пить воду, морсы, соки, компот.
Нужно избегать травм, тяжелых нагрузок. Тем, кто много печатает, нужно не забывать делать перерывы. Также важно оставить привычку хрустеть пальцами, чтобы избежать повреждения хрящей.
Очень важно отказаться от малоподвижного образа жизни. Если есть возможность, надо ходить на работу пешком или на велосипеде, гулять в парке, записаться на плавание. И обязательно делать каждый день упражнения для суставов. Как их правильно выполнять, покажут врачи нашей клиники СК «Здравствуй!». Через несколько сеансов можно делать их самостоятельно дома.
Что такое крепитация, для каких заболеваний характерно такое проявление?
Крепитация – это тонкое и тихое, но звонкое патологическое звучание, которое исходит из глубины тканей. Похоже на потрескивание, которое возникает, если пальцами потереть у самого уха пучок сухих волос. Также похоже на хруст снега под ногами, но в разы тише. Она является редким признаком патологии тканей, с помощью которого можно легко диагностировать некоторые заболевания.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>
Виды и особенности
Потрескивание является характерным симптомом для немногих патологических состояний:
Возникает в альвеолах при наполнении их жидким экссудатом или транссудатом. Наиболее часто потрескивание встречается именно при пневмонии, туберкулёзе, других воспалительных заболеваниях лёгких. В качестве отдельной причины можно выделить сердечную недостаточность. Выявляется крепитация в легких методом прослушивания (аускультации) при глубоком вдохе.
Наблюдается при переломах костей, когда обломок одной кости трётся о другой. Обычно никак не прослушивается, так как для постановки диагноза достаточно анамнеза, осмотра и рентгена. А вот потрескивание в суставах является важным диагностическим признаком при артрозе 2 степени. Оно отличается от обычного звонкого хруста здоровых суставов, так как потрескивание при артрозе тихое, шипящее.
Наиболее редкая разновидность симптома, которая по-другому называется подкожной эмфиземой. Встречается при попадании пузырьков воздуха в подкожную клетчатку. Такое может выслушиваться при пневмотораксе, переломе рёбер, разрыве трахеи, бронхов, любом другом поражении дыхательных путей с нарушением их целостности. Наиболее редкой причиной потрескивания являются анаэробные кожные инфекции.
Крепитация в лёгких
Наиболее часто крепитация выслушивается в лёгких.
Появляется она в альвеолах в последний момент максимального вдоха. Такое происхождение обуславливается скоплением в альвеолах жидкости, из-за чего легочные пузырьки «слипаются».
При сильном вдохе, в момент максимального расправления лёгочной ткани альвеолы разлипаются, из-за чего создаётся характерный звук. Таким образом, потрескивание слышно только на пике глубокого вдоха, в момент высокого давления в бронхах и расправления альвеол. При этом выслушивающаяся крепитация нередко имеет взрывоподобное звучание, которое состоит из массы тихих щёлкающих звуков. Сила зависит от количества слипшихся альвеол, которые расправляются в момент вдоха.
Отличительные черты
Важно отличать данный феномен от влажных мелкопузырчатых хрипов, так как по своему звучанию они очень похожи. Отличить их можно по нескольким признакам:
Помимо этого, крепитацию нужно отличать от шума трения плевры:
Связанные патологии
Так как важнейшим условием для возникновения потрескивания является накопление жидкости внутри альвеол, то данный феномен становится характерным признаком туберкулёза легких, инфарктной, крупозной пневмонии, застойных явлений. При туберкулёзе потрескивание слышится в верхней части лёгкого в подключичных областях. Сама крепитация при этом чёткая.
При крупозной пневмонии потрескивание слышится наиболее громко. При этом оно возникает только на ранних или поздних стадиях заболевания, в разгар болезни его нет, так как альвеолы полностью заполняются воспалительным экссудатом и при вдохе не расправляются. При этом на ранних этапах оно более звучное и громкое.
Это обуславливается уплотнением лёгких вследствие воспаления. Уплотнённая ткань лучше проводит звук, из-за чего крепитация слышна чётче. На стадии выздоровления она слышится не так хорошо. При крупозной пневмонии потрескивание слышится наиболее долго – в течение нескольких дней. Особенно продолжительным оно становится на стадии выздоровления.
Самая тихая и незвучная крепитация слышится при застойных явлениях в лёгких. Это происходит из-за отсутствия воспалительного процесса, которое могло бы усилить звучание. Застойные явления встречаются при сердечной недостаточности, гиподинамии, у пожилых людей. В этом случае жидкостью в альвеолах выступает не воспалительный экссудат, а выпотной транссудат.
Другой характерной особенностью застойной крепитации является необычная зона выслушивания – задненижний отдел лёгкого, почти у самого его нижнего края. В то время как при воспалительных процессах потрескивание слышится над участком воспаления. При этом при застойных явлениях потрескивание исчезает после нескольких глубоких вдохов, в то время как при воспалении оно слышится постоянно.
При крупозной пневмонии потрескивание слышится наиболее громко. При этом оно возникает только на ранних или поздних стадиях заболевания, в разгар болезни его нет, так как альвеолы полностью заполняются воспалительным экссудатом и при вдохе не расправляются. При этом на ранних этапах оно более звучное и громкое.
Это обуславливается уплотнением лёгких вследствие воспаления. Уплотнённая ткань лучше проводит звук, из-за чего крепитация слышна чётче. На стадии выздоровления она слышится не так хорошо. При крупозной пневмонии потрескивание слышится наиболее долго – в течение нескольких дней. Особенно продолжительным оно становится на стадии выздоровления.
Самая тихая и незвучная крепитация слышится при застойных явлениях в лёгких. Это происходит из-за отсутствия воспалительного процесса, которое могло бы усилить звучание. Застойные явления встречаются при сердечной недостаточности, гиподинамии, у пожилых людей. В этом случае жидкостью в альвеолах выступает не воспалительный экссудат, а выпотной транссудат.
Другой характерной особенностью застойной крепитации является необычная зона выслушивания – задненижний отдел лёгкого, почти у самого его нижнего края. В то время как при воспалительных процессах потрескивание слышится над участком воспаления. При этом при застойных явлениях потрескивание исчезает после нескольких глубоких вдохов, в то время как при воспалении оно слышится постоянно.
Так как застойная крепитация связана с замедлением кровообращения в лёгких, то наиболее часто она слышится сразу после длительного сна. После глубоких вдохов она пропадает из-за того, что восстанавливается вентиляция задненижних отделов лёгких. Потрескивание может исчезнуть и после умеренных физических нагрузок. Разумеется, это произойдёт, только если причиной является не сердечная недостаточность, а гиподинамия.
Подкожная крепитация
Потрескивание под кожей происходит при нагнетании газа в подкожную клетчатку – подкожной эмфиземе. Такое явление наблюдается довольно редко, так как для этого нужно особое поражение лёгких, при котором повреждается целостность воздухоносных путей. Из-за чего пузырьки газа попадают в кровь или окружающие ткани.
Причины подкожной эмфиземы могут быть следующие:
Нарушение целостности дыхательных путей приводит к тому, что в окружающие ткани или кровь проникают пузырьки воздуха. Проникновение газа облегчается тем, что в легочных путях постоянно меняется давление вследствие дыхательного процесса. Чаще всего воздух проникает в окружающие ткани, но может разноситься по всему организму с кровью. В этом случае отёки подкожной клетчатки с крепитацией могут обнаруживаться на различных участках тела.
Чаще эмфизема имеет незначительные границы вокруг места ранения или повреждения лёгкого. Но при обширных повреждениях симптомы распространяются на всю грудную клетку, спину, шею, голову, живот, плечи, подмышки и бёдра. Хоть она и не причиняет вреда, но обширное распространение пузырьков газа опасно тем, что они могут вызвать инфаркты внутренних органов. К тому же высокая распространённость говорит о серьёзном повреждении лёгких.
Причины подкожной эмфиземы могут быть следующие:
Нарушение целостности дыхательных путей приводит к тому, что в окружающие ткани или кровь проникают пузырьки воздуха. Проникновение газа облегчается тем, что в легочных путях постоянно меняется давление вследствие дыхательного процесса. Чаще всего воздух проникает в окружающие ткани, но может разноситься по всему организму с кровью. В этом случае отёки подкожной клетчатки с крепитацией могут обнаруживаться на различных участках тела.
Чаще эмфизема имеет незначительные границы вокруг места ранения или повреждения лёгкого. Но при обширных повреждениях симптомы распространяются на всю грудную клетку, спину, шею, голову, живот, плечи, подмышки и бёдра. Хоть она и не причиняет вреда, но обширное распространение пузырьков газа опасно тем, что они могут вызвать инфаркты внутренних органов. К тому же высокая распространённость говорит о серьёзном повреждении лёгких.
Костные проявления
Часто наблюдается при артрозе 2 степени. Шум вызывается из-за того, что в суставе исчезает межсуставная жидкость, которая смазывает поверхности, устраняя трение. Из-за этого кости начинают тереться друг о друга, в результате суставные хрящи травмируются и стираются. В качестве защитной реакции появляются костные наросты на головках суставов.
Треск вызывается трением суставных хрящей и костных наростов. Потрескивания нет на первой стадии артроза, так как этот этап компенсаторный, больного беспокоит только боль. На третьей стадии крепитацию не прослушивают, так как для постановки диагноза достаточно других признаков. Также не проводят аускультацию на предмет потрескивания при переломах, потому что для диагноза достаточно анамнеза и рентгена.
Потрескивание в тканях является редким и довольно характерным симптомом, но его нужно отличать от шума трения плевры и мелкопузырчатого кашля. Прослушивается оно с помощью аускультации со стетоскопом. Сама крепитация не лечится, так как является симптомом, терапия полностью зависит от заболевания.