Криоконсервация эмбрионов для чего

Криоконсервация эмбрионов

Автор статьи Калинина Наталья Анатольевна Врач-репродуктолог, врач высшей категории, врач акушер-гинеколог

Новейшие достижения современной репродуктологии дают уникальный шанс людям, страдающим от бесплодия, зачать, выносить и родить собственного малыша. Одним из методов, успешно применяемых при протоколе экстракорпорального оплодотворения, является криоконсервация. Заморозка биологического материала при ЭКО позволяет сохранить здоровые эмбрионы, оставшиеся после подсадки, и дает шанс женщине проводить повторные имплантации в дальнейшем без предварительной гормональной стимуляции и забора яйцеклеток.

Суть методики

Технология криоконсервации позволяет хранить биологический материал в течение длительного времени. Максимальный срок хранения эмбрионов в заморозке практически не ограничен, хотя в основном используются эмбрионы, которые провели в криобанке не более 10 лет. Известны случаи, когда женщины успешно вынашивали плод после подсадки 25-летних эмбрионов.

Когда может понадобиться криоконсервация?

Эмбрионы после заморозки полностью жизнеспособны, что позволяет проводить подсадку в естественном цикле без повторения непосредственно процедуры ЭКО. Методика рекомендована в случае:

Основная задача криоконсервации – повышение шансов на наступление нормальной беременности у женщин, которые по каким-либо причинам не могут самостоятельно зачать ребенка естественным образом.

Для этого заморозке могут подвергаться не только эмбрионы, но и яйцеклетки, и сперма.

Как происходит заморозка эмбрионов?

Процедура выполняется после нескольких циклов деления оплодотворенной яйцеклетки. Перед заморозкой эмбриолог тщательно изучает полученный материал, чтобы исключить попадание в криобанк слабых эмбрионов, которые наверняка погибнут после погружения в жидкий азот. Таким образом криоконсервации подвергаются только жизнеспособные эмбрионы.

Существует два способа заморозки:

Вне зависимости от того, как происходит криоконсервация эмбрионов для ЭКО, процедура выполняется по определенному алгоритму.

Погружение в состояние анабиоза никак не влияет на качество эмбрионов, и после размораживания они ничем не отличаются от не замораживаемых эмбрионов. Заморозка не влияет на скорость прикрепления к стенкам матки или на вероятность наступления беременности, в целом. При этом риск выкидыша или иных угрожающих вынашиванию плода состояний не выше, чем при обычной беременности.

Малыши, родившиеся после ЭКО с использованием криоконсервации, развиваются и растут в соответствии с возрастными нормами. Более того, дети после экстракорпорального оплодотворения с применением технологии замораживания реже рождаются недоношенными, а вероятность развития врожденных пороков или мутаций у таких младенцев ниже.

Плюсы заморозки эмбрионов при криоконсервации

Основными достоинствами процедуры являются:

Криоконсервация эмбрионов проводится по желанию пары, если они хотят в дальнейшем повторить попытку зачатия. Если партнеры против сохранения материала, он утилизируется.

Источник

Криоконсервация эмбрионов при ЭКО

При проведении ЭКО могут остаться полноценные эмбрионы, которые не пригодились для процедуры. Криоконсервация позволяет их сохранить для использования в следующих протоколах экстракорпорального оплодотворения. На нашем сайте вы можете записаться на прием к врачу акушеру-гинекологу в Краснодаре.

Процесс криоконсервации эмбрионов

Перед проведением ЭКО проводится разморозка эмбрионов. Их переносят в питательную среду. Репродуктолог должен убедиться в том, что они возобновили процесс деления клеток. После этого доктор принимает решение об их переносе в рамках выбранного им протокола.

Главные особенности криоконсервации эмбрионов

Криоконсервация эмбрионов является доступной процедурой и может стать осознанным выбором при планировании беременности. Она рекомендуется к проведению, если в прошлом у женщины было уже несколько неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения с применением незамороженных яйцеклеток. Криоконсервация является необходимой мерой, если был выявлен синдром гиперстимуляции яичников или нарушения менструального цикла. Проконсультируйтесь с гинекологом в Краснодаре перед проведением этой процедуры.

Влияние криоконсервации на эмбрион

Эта процедура практикуется медиками уже более 30 лет. Многочисленные исследования, проведенные за это время, подтвердили, что длительное пребывание в состоянии анабиоза, вызванного заморозкой, не оказывает влияния на эмбрион. Развитие детей, появившихся на свет благодаря криоконсервации и ЭКО, соответствует возрастным нормам.

Подсадка эмбрионов после криоконсервации

Если эмбрион подвергся криоконсервации в стадии дробления (2, 4, 8 клеток), доктор может провести подсадку сразу же после проведения разморозки. В случаях, когда заморозка проводилась на стадии двух пронуклеусов, медик в течение нескольких дней наблюдает за состоянием эмбрионов. Удостоверившись в том, что они нормально развиваются, доктор выполняет подсадку. Использование эмбрионов, подвергшихся криоконсервации, не снижает вероятность наступления беременности. При проведении экстракорпорального оплодотворения после криопереноса вероятность забеременеть составляет примерно 30%. Стоит отметить, что перенесенные женщиной перед процедурой инфекционные заболевания снижают шансы забеременеть. Организм перед проведением подобной процедуры должен восстановиться.

Если для переноса эмбрионов после разморозки доктором выбран естественный протокол, подсадка проводится во время овуляции. Стимулированный протокол характеризуется тем, что овуляцию у пациентки вызывают с помощью гормональных препаратов. Выбор протокола доктор осуществляет с учетом репродуктивных особенностей организма женщины. После проведения подсадки ей в течение нескольких дней необходимо соблюдать постельный режим, избегать физических нагрузок и психологических потрясений. Также после этой процедуры требуется соблюдать рекомендации лечащего врача относительно дозировки гормональных препаратов.

Повторная криоконсервация

Если запланированная процедура экстракорпорального оплодотворения была отменена в виду непредвиденных обстоятельств, доктор может принять решение о повторной заморозке эмбрионов. Такая процедура оправдана, если первичная криоконсервация проводилась на ранних стадиях развития эмбриона. Стоит учитывать, что вероятность гибели при повторной разморозке выше, чем при первичной. Успешность протокола ЭКО с применением эмбрионов дважды подвергшихся криоконсервации не превышает 10%.

Источник

Криоконсервация эмбрионов для чего

Криоконсервация эмбрионов и помещение их в криобанк – пожалуй, самый эффективный способ сохранения фертильности. Он подходит не всем, но если подходит, то обеспечивает высокие шансы на беременность в будущем. В компании «Криотоп» вы сможете сохранить эмбрионы с максимальной надежностью.

Как все проходит поэтапно? Зависит от того, как и для чего замораживается биоматериал:

Криоконсервация эмбрионов и помещение их в криобанк – пожалуй, самый эффективный способ сохранения фертильности. Он подходит не всем, но если подходит, то обеспечивает высокие шансы на беременность в будущем. В компании «Криотоп» вы сможете сохранить эмбрионы с максимальной надежностью.

Как все проходит поэтапно? Зависит от того, как и для чего замораживается биоматериал:

Большинство пар, ставших родителями благодаря помощи репродуктивной медицины, предпочитают заморозить оставшиеся эмбрионы. Через 2 года или 5 лет они возвращаются в клинику за вторым или третьим ребенком.

Чем специализированное криохранилище лучше хранилища при клинике?

Криобанк «Криотоп» предоставляет своим клиентам возможность удаленного контроля за материалом при помощи мобильного приложения КРИОТОП МОБАЙЛ.

Криоконсервация яйцеклеток — самый распространенный способ обмануть биологические часы женщины, которые по разным причинам откладывают рождение ребенка. Но у него есть альтернатива – сохранение эмбрионов.

Такой способ обеспечивает в будущем более короткий путь к наступлению беременности – ведь яйцеклетки оплодотворены, остается разморозить эмбрионы и перенести их в полость матки.

Онкология встречается в любом возрасте. Статистика свидетельствует, что заболеваемость раком в репродуктивном возрасте достаточно высока. К счастью, медицина добилась огромных успехов в противоопухолевой терапии.

Правда, у эффективного лечения есть оборотная сторона – оно часто негативно влияет на функцию яичников. Вплоть до того, что женщина лишается возможности стать матерью, несмотря на длительную ремиссию. Проблема решается криоконсервацией репродуктивного биоматериала перед началом терапии.

Витрификация эмбрионов наряду с заморозкой яйцеклеток – золотой стандарт в сохранении женской фертильности при онкологических диагнозах.

Все проходит так же, как в программе ЭКО с криоконсервацией эмбрионов за одним исключением – чтобы начать, необходимо совместное решение врача репродуктолога и лечащего онколога.

Источник

Криоконсервация эмбрионов

Современная репродуктивная медицина широко использует возможности криобиологии – науки о воздействии очень низких температур на живые организмы. Технология криоконсервации позволяет годами хранить в замороженном состоянии яйцеклетки, сперматозоиды и даже целые эмбрионы. После оттаивания их можно переносить в матку, где они продолжают нормально развиваться. Женщина получает возможность родить здорового, полноценного ребенка.

Криоконсервация оставшихся эмбрионов рекомендуется всем женщинам, которые проходят экстракорпоральное оплодотворение. О том, насколько часто эта технология применяется в современной репродуктивной медицине, лучше всего расскажут цифры: например, в криохранилищах США в 2011 году находилось около 500 тысяч эмбрионов. В России одним из крупнейших криохранилищ половых клеток и эмбрионов располагает Репробанк.

Почему замораживают эмбрионы?

Обычно во время цикла ЭКО, в результате стимуляции овуляции, у женщины из яичников извлекают от 7 до 20 половых клеток (яйцеклеток), в зависимости от её возраста и состояния здоровья. Это нужно для того, чтобы повысить шансы на успех. Ведь некоторые яйцеклетки и эмбрионы могут погибнуть, некоторые окажутся непригодными из-за генетических нарушений или других причин. В программах ЭКО, обычно, переносят 1 эмбрион в матку.

За счет такой перестраховки зачастую остаются «лишние» эмбрионы. Если они хорошего качества, их рекомендуется заморозить. Хранение замороженных эмбрионов имеет ряд преимуществ:

Это даёт право на несколько попыток ЭКО с наименьшими затратами.

Эмбрионы можно использовать, если ЭКО завершится неуспешно, или произойдет прерывание беременности. В будущем пара может захотеть второго ребенка. И даже если сейчас у вас нет таких планов, через несколько лет вы можете передумать.
Некоторые пациенты, став родителями, принимают решение утилизировать оставшиеся эмбрионы. Многие пары считают, что сохранить эмбрионы – это гуманнее, чем уничтожать их. Другие предпочитают отдать свои эмбрионы в донорский банк людям, которые не могут иметь детей, или пожертвовать для научных исследований.

Небольшая историческая справка
Метод криоконсервации эмбрионов появился почти полвека назад. Впервые его успешно применили две группы британских ученых под руководством Д. Уиттингема и Я. Уилмута. Они проводили эксперименты над восьмиклеточными зародышами мышей. В 1983 году наступила первая беременность с применением криоконсервированных эмбрионов человека. В настоящее время методика уже хорошо отработана и изучена.

Как это делают?

Первые этапы ничем не отличаются от обычного ЭКО. Врачи оценивают репродуктивную функцию женщины, она проходит УЗИ, сдает анализы. Чтобы в яичнике созрело нужное количество яйцеклеток, проводят стимуляцию гормональными препаратами. Когда половые клетки созрели, их извлекают из яичников специальной иглой через влагалище. Затем в лаборатории яйцеклетки искусственно оплодотворяют сперматозоидами партнера или донора спермы.

Эмбрионы обычно замораживают через 3–6 дней после оплодотворения, до этого момента они развиваются в лаборатории в специальных условиях. Для криоконсервации все современные криобанки используют метод сверхбыстрой заморозки – витрификацию. Эмбрион очень быстро охлаждают в специальном растворе криопротектора. При этом не успевают сформироваться кристаллы льда, которые могли бы повредить клетки. Ультранизкие температуры останавливают биохимические процессы внутри эмбриона. Замороженные эмбрионы хранятся в специальных емкостях в жидком азоте при температуре –196,1° C.

Когда уже решено использовать эмбрионы, их медленно размораживают и удаляют криопротектор. Если на момент заморозки эмбрион представлял собой бластоцисту или дробящийся эмбрион, его можно перенести в матку в тот же день.

Насколько это безопасно?

Криоконсервация не оказывает негативного влияния на качество эмбрионов. В таком состоянии срок хранения эмбрионов не ограничен. При использовании криоконсервированных эмбрионов рождаются такие же здоровые, полноценные дети, как и при использовании «свежих», и в результате беременности, наступившей естественным путем.

Какие эмбрионы стоит использовать: свежие или замороженные?

В 2016 году в Международном Журнале Репродуктивной Биомедицины были опубликованы результаты сравнения между использованием «свежих» и замороженных эмбрионов. Авторы работы не нашли никакой разницы. А проведенный в 2014 анализ показал, что при использовании криоконсервированных эмбрионов вероятность наступления беременности выше.

Сторонники одной теории даже считают, что криоконсервация эмбрионов обладает лечебным эффектом. Суть идеи в том, что заморозка и оттаивание – это своего рода стресс для эмбриона, тренировка живучести и механизмов регенерации. И действительно, перенос в матку эмбрионов после заморозки зачастую более успешен, такие дети рождаются с более высокими показателями, по сравнению с использованием «свежих» эмбрионов.

Что лучше: криоконсервация эмбрионов или яйцеклеток?

Когда применяли только метод медленной заморозки, эмбрионы сохранялись намного лучше, чем яйцеклетки. С появлением витрификации эта разница исчезла. Криоконсервацию отлично переносят более 60 — 80% ооцитов и более 95% эмбрионов. Эффективность практически одинакова. Преимущество яйцеклеток в том, что в будущем их можно оплодотворить спермой любого мужчины – это важно, если у женщины сменился партнер, и она теперь хочет детей именно от него. Эмбрион уже несет гены своего биологического отца, и этого не изменить.

Если есть возможность, рекомендуется сохранять и эмбрионы, яйцеклетки. В будущем, когда вы запланируете ребенка, это расширит ваши возможности.

Как долго можно хранить замороженный эмбрион?

Известны случаи, когда успешно наступала беременность после переноса в матку эмбрионов, хранившихся в замороженном состоянии после 25 лет. По более длительным срокам нет статистики: во-первых, технологию начали практиковать не так давно, во-вторых, пока ни у одной женщины не возникало необходимости хранить эмбрионы так долго.

Теоретически эмбрионы могут находиться в криохранилище неограниченное время. При температуре –196,1° C в клетке не могут протекать никакие биохимические реакции. Эмбрион не растет, не «стареет», не расходует питательные вещества и энергию. Можно сказать, что для него остановилось время.

В Репробанке хранение эмбрионов проводится в соответствии с международными стандартами. В нашем криохранилище установлено современное оборудование, предусмотрены все меры безопасности, чтобы самое ценное, что вы нам доверили, всегда было в целости и сохранности. С нами надежно.

Источник

Как долго можно хранить замороженные эмбрионы?

Применение криоконсервированных эмбрионов стало привычным явлением в репродуктивной медицине. Технология хорошо изучена, многие исследования показали ее эффективность и безопасность. Тем не менее, у многих людей, решивших воспользоваться такой услугой, возникают страхи и сомнения. В первую очередь эти переживания связаны с процессом «заморозки»: а вдруг эмбрион «испортится», или криоконсервация приведет к нарушению развития, скажется в будущем на здоровье ребенка?

Такие опасения были бы вполне обоснованы несколько десятилетий назад, когда технологии «заморозки» клеток и тканей сильно отличались от современных. Дело в том, что, если нужно сохранить жизнеспособность биоматериала, его нельзя просто положить в морозилку. В живых тканях содержится вода. При охлаждении она превращается в кристаллы льда, которые своими острыми краями повреждают клетку, и это приводит к ее гибели. Для решения этой проблемы ученые применяли специальные вещества-антифризы. Но эти соединения токсичны.

В современных банках репродуктивных клеток используется технология сверхбыстрой заморозки – витрификация. Она предполагает замораживание тканей в течение секунды. При этом кристаллы льда не успевают образоваться, и клетки остаются невредимыми. С появлением витрификации процесс криоконсервации стал намного быстрее, а выживаемость половых клеток и эмбрионов после разморозки приблизилась к 100%.

Изменились и криохранилища. Они стали более защищенными от внешних воздействий, могут долго работать в автономном режиме, оснащены множеством датчиков для непрерывного контроля температуры и других параметров. Когда эмбрион находится в камере с жидким азотом в криобанке, для него как бы останавливается время, прекращаются все биологические процессы. В таком состоянии он фактически не имеет «срока годности». После оттаивания он такой же, как и до заморозки.

На вопрос о том, как долго могут храниться эмбрионы человека в «замороженном» состоянии пока нет точного ответа. Но все имеющиеся данные говорят о том, что, вероятно, эмбрионы могут находиться в криохранилище бесконечно долго. Известны случаи, когда женщины использовали эмбрионы, пребывавшие в «замороженном» состоянии 25 лет, и у них рождались здоровые дети. В большинстве случаев используются эмбрионы, хранившиеся не более 10 лет – после этого срока у женщин, как правило, уже не возникает желания заводить детей.

Что лучше замораживать надолго: эмбрионы или яйцеклетки?

Вернемся к разговору об опасных для клетки кристаллах льда, которые раньше были главной проблемой криоконсервации. Риски зависят от того, сколько жидкости содержится в клетке. Например, сперматозоиды с их небольшим объемом цитоплазмы хорошо переносили «заморозку» даже при использовании старых технологий. Сложности возникали с яйцеклетками, которые имеют большие размеры и на 90% состоят из воды. Хотя при использовании витрификации их выживаемость значительно выше, часть всё равно гибнет. Эмбрионы сохраняются лучше.

Если используется криоконсервированная яйцеклетка, ее еще нужно оплодотворить (это делают в лаборатории, а через несколько дней эмбрион переносят в матку) спермой партнера или найти донора.

Так что лучше сохранять: яйцеклетки или эмбрионы? Если есть возможность, стоит сохранить то и другое. В случае с яйцеклетками тоже есть преимущества: например, женщина может забеременеть от другого партнера или донора, в то время как готовый эмбрион уже получил гены от конкретного мужчины, и изменить их нельзя.

Влияние на развитие эмбриона и беременность

Были проведены исследования, которые показали, что «заморозка» эмбрионов не влияет ни на вероятность наступления беременности, ни на скорость имплантации – прикрепления эмбриона к стенке матки. Выкидыши и осложнения во время беременности встречаются у женщин не чаще, чем у тех, кто забеременели естественным путем или с помощью ЭКО с применением «свежих» яйцеклеток и эмбрионов. Как показывает большинство научных работ, срок хранения эмбрионов при низких температурах не оказывает никакого влияния. Если криохранилище оборудовано современной аппаратурой, и в нем соблюдаются необходимые стандарты, то качество эмбрионов сохраняется на протяжении неограниченного количества времени.

Влияние на здоровье ребенка

Здоровье детей, рожденных после применения «замороженных» эмбрионов, зачастую даже лучше, чем у тех, кто родился после классического ЭКО. Они реже рождаются недоношенными, у них более высокая масса тела, лучше функциональные показатели. При этом риск пороков развития и серьезных проблем со здоровьем при рождении у таких детей не повышен ¬– это показали многие сравнительные анализы.

Что касается долгосрочных эффектов в плане хронических заболеваний, уровня физического развития и умственных способностей – по этим моментам пока еще не так много научных данных, но все они свидетельствуют в пользу того, что применение криоконсервированных эмбрионов не несет повышенных рисков. Так, в некоторых исследованиях сравнивали детей в возрасте 6 месяцев, рожденных с применением «замороженных» и «свежих» эмбрионов. Ученые не обнаружили никакой разницы в психическом развитии, росте и уровнях заболеваемости между этими группами малышей. Другое исследование показало, что распространенность хронических заболеваний среди всех групп детей одинаковая, включая тех, которые были зачаты естественным путем.

При сравнении 91 ребенка, родившихся после применения криоконсервированных эмбрионов, и 83 детей, зачатых естественным путем, не было обнаружено существенных различий в умственном развитии и неврологическом статусе.

Справедливости ради, нужно отметить, что есть единичные исследования, во время которых технология криоконсервации эмбрионов все же была связана с некоторыми рисками для здоровья потомства. В декабре 2019 года в авторитетном научном журнале JAMA была опубликована работа, в которой авторы отмечали, что у детей, зачатых с помощью криоконсервированных эмбрионов, несколько чаще диагностировались лейкемии и опухоли вегетативной нервной системы. Однако, эти данные еще нужно перепроверить в других исследованиях, доказать, что эти диагнозы связаны именно с технологией криоконсервации, а не с другими причинами. Кроме того, даже обнаруженный повышенный риск относительно остальных детей все еще остается очень невысоким.

На кого будет похож ребенок, родившийся после использования криоконсервированных эмбрионов?

Этот вопрос часто задают люди, обращающиеся в Репробанк, особенно те, которые планируют воспользоваться донорским материалом. Но ответить на него однозначно невозможно. В каждой клетке человека содержится множество генов, и от их сочетания зависит внешность, физические показатели, отчасти – характер личности, интеллект, таланты. Здесь много переменных, всё настолько же непредсказуемо, как и при естественном зачатии. Даже цвет глаз определяется не каким-то одним геном (как многие считают), а их комбинацией.

Можно провести анализ, который поможет выявить большинство генов, связанных с наследственными заболеваниями – в этом помогает современная технология секвенирования нового поколения. Но по ДНК эмбриона невозможно составить «фоторобот» будущего ребенка.

Если вы решили воспользоваться донорскими половыми клетками или эмбрионами, в Репробанке вы сможете получить максимум необходимой информации о донорах, ознакомиться с анкетами, посмотреть детские фото и выбрать оптимальный в вашем случае вариант. Можно подобрать материал так, чтобы будущий ребенок был похож на обоих родителей или стал копией одного из них. Наши специалисты обязательно помогут вам в этом.

Источник