Ксантомные клетки что это

Новые данные о холестерине

Одним из ключевых моментов развития сердечных заболеваний является накопление макрофагов, которые наполняются холестерином, что придаёт клеткам пенистый вид. Это так называемые ксантомные клетки — макрофаги, перегруженные эфирами холестерина, полученными за счёт захвата, гидролиза и последующей реэтерификации. Комбинируя методы протеомики и биоинформатики, специалистам удалось получить полное представление о роли макрофагов в развитии сосудистых заболеваний. Вместо прямого воздействия на баланс холестерина в крови учёные обнаружили широкую сеть взаимодействий регулирующих белков и экспрессирующих их генов.

Исследователи из Вашингтонского университета (Сиэтл, США) идентифицировали в макрофагах 46 взаимосвязанных протеинов, участвующих в процессе преобразования моноцитов (клеток-предшественников макрофагов) в ксантомные. А ведь именно пенистые клетки, способствуют развитию атеросклероза. Некоторые ксантомные клетки, поглотившие липопротеиды из межклеточного вещества, покидают стенку артерии, препятствуя тем самым накоплению в ней липидов. Если же поступление липопротеидов во внутреннюю оболочку сосудов преобладает над их выведением с макрофагами, липиды накапливаются и в итоге образуется атеросклеротическая бляшка. В растущей бляшке некоторые ксантомные клетки подвергаются апоптозу или некрозу. В результате в центре бляшки образуется полость, заполненная богатыми липидами массами, что характерно для поздних стадий атерогенеза.

Первоначально, в своей работе Джей Хайнеке и его коллеги с помощью метода масс-спектрометрии выделили 777 белков в макрофаге. После, они сосредоточили своё внимание на 46 протеинах, уровень которых изменялся по мере преобразования макрофагов в пенистые клетки. Учёные изучили все взаимодействия и связи, существующие между этой «белковой сетью» на различных стадиях накопления макрофагом холестерина. Они применили ряд препаратов, традиционно используемых для терапии атеросклероза, и обнаружили, что аполипопротеин Е — активное вещество в плазме крови, входящее в состав липопротеинов, способное связывать холестерин и тем самым блокировать процессы атеросклероза — является ключевым регулятором этой системы из 46 протеинов.

По мнению авторов исследования, результаты этой работы позволят выявить более точные механизмы воздействия экологических, генетических и фармакологических факторов, задействованных в атерогенезе.

Результаты работы опубликованы в журнале Cell Metabolism.

NAME] => URL исходной статьи [

Ссылка на публикацию: STRF.Ru

Код вставки на сайт

Новые данные о холестерине

Одним из ключевых моментов развития сердечных заболеваний является накопление макрофагов, которые наполняются холестерином, что придаёт клеткам пенистый вид. Это так называемые ксантомные клетки — макрофаги, перегруженные эфирами холестерина, полученными за счёт захвата, гидролиза и последующей реэтерификации. Комбинируя методы протеомики и биоинформатики, специалистам удалось получить полное представление о роли макрофагов в развитии сосудистых заболеваний. Вместо прямого воздействия на баланс холестерина в крови учёные обнаружили широкую сеть взаимодействий регулирующих белков и экспрессирующих их генов.

Исследователи из Вашингтонского университета (Сиэтл, США) идентифицировали в макрофагах 46 взаимосвязанных протеинов, участвующих в процессе преобразования моноцитов (клеток-предшественников макрофагов) в ксантомные. А ведь именно пенистые клетки, способствуют развитию атеросклероза. Некоторые ксантомные клетки, поглотившие липопротеиды из межклеточного вещества, покидают стенку артерии, препятствуя тем самым накоплению в ней липидов. Если же поступление липопротеидов во внутреннюю оболочку сосудов преобладает над их выведением с макрофагами, липиды накапливаются и в итоге образуется атеросклеротическая бляшка. В растущей бляшке некоторые ксантомные клетки подвергаются апоптозу или некрозу. В результате в центре бляшки образуется полость, заполненная богатыми липидами массами, что характерно для поздних стадий атерогенеза.

Первоначально, в своей работе Джей Хайнеке и его коллеги с помощью метода масс-спектрометрии выделили 777 белков в макрофаге. После, они сосредоточили своё внимание на 46 протеинах, уровень которых изменялся по мере преобразования макрофагов в пенистые клетки. Учёные изучили все взаимодействия и связи, существующие между этой «белковой сетью» на различных стадиях накопления макрофагом холестерина. Они применили ряд препаратов, традиционно используемых для терапии атеросклероза, и обнаружили, что аполипопротеин Е — активное вещество в плазме крови, входящее в состав липопротеинов, способное связывать холестерин и тем самым блокировать процессы атеросклероза — является ключевым регулятором этой системы из 46 протеинов.

По мнению авторов исследования, результаты этой работы позволят выявить более точные механизмы воздействия экологических, генетических и фармакологических факторов, задействованных в атерогенезе.

Результаты работы опубликованы в журнале Cell Metabolism.

Источник

КСАНТОМА

тый цвет и состоящие из т. н. ксантомных клеток (см. ниже). По своему существу образования, называемые К., крайне различны. и только нек-рые из них заслуживают отнесения к настоящим опухолям. Кроме образования опухолей из ксантомных клеток имеются весьма разнообразные случаи, в к-рых или в связи с общим нарушением холестеринового обмена или в связи с местным накоплением в ткани холестерина различные клетки типа макрофагов, захватывая мелкие капельки липоидов, превращаются в ксантомные клетки. При значительности этого явления говорят о ксантоматозе общем или местном. С 1910 г., со времени работ Ашофа (Aschofi) и его ученика Каммера (Kammer), принято все такого рода образования делить на три категории: 1) истинные К., 2) ксантелязмы и 3) псевдоксантомы. 1. Истинные ксантомы (xanthome en tumeurs французов), представляющие собой настоящие опухоли, наблюдаются редко. Развиваются они как правило под кожей, обычно в таких местах, как область колена, локтя, пятки, крестца, иногда и в др. местах тела; представляются в виде плотных, дольчатых опухолей от бледножелтого до буроватого цвета на разрезе и с поверхности; объем их бывает различным, но редко превышающим величину куриного яйца. Обычно они болезненны при давлении. Часто опухоли бывают спаяны с суставной сумкой, сухожильным влагалищем, апоневрозом или надкостницей. Гистологически обнаруживается, что преобладающим элементом опухоли являются ксантомные клетки, к-рые представляют* собой клетки, содержащие в протоплазме большое количество мелких капелек липоидов, большая часть к-рых относится к двоякопреломляющим свет холе-стерин-эстерам. При накоплении этих клеток в значительном количестве ткань получает желтый оттенок, откуда и название. Ксантомные клетки имеют вид крупных клеточных элементов кругловатой или полигональной формы с небольшим ядром. При исследовании их с помощью поляризационного микроскопа в протоплазме обнаруживается большое количество мелких двояко-преломляющих свет капелек и иногда мельчайшие кристаллы. Эти капельки дают красочные реакции на липоиды, а в препаратах, соприкасавшихся со спиртом, вследствие растворения липоидов имеют вид мелких пустот—вакуоль,что придает протоплазме этих клеток пенистый вид («пенистые клетки»). Ксантомные клетки по своему происхождению представляют собой разнообразные элементы (клетки рет.-энд. системы, макрофаги соединительной ткани, эпителий, эндотелий капиляров и лимф, сосудов, м. б. фибробла-сты); превращение их в ксантомные клетки связано с адсорпцией ими липоидов из окружающих соков (т. н. Speicherung нем. авторов). Ксантомные клетки в организме появляются или в связи с общим перенасыщением соков организма холестерин-эсте-ром при общей гиперхолестеринемии, или в связи с холестеринофилией тканей, или наконец при местном образовании в ткани хо-лестерин-эстеров. Эти клетки распределены группами, между к-рыми находятся районы

и прослойки ткани не всегда одинакового вида, в зависимости от чего опухоли дается то или другое название: в т. н. к с а н т о-фибромах эта ткань имеет характер зрелой соединительной ткани, в ксанто-саркомах она соответствует строению полиморфноклеточной саркомы. К., связанные с сухожилиями и апоневрозами, нередко содержат многочисленные гигантские клетки, придающие опухоли сходство с гиганто-клеточной саркомой типа эпулида. Течение ксантом б. ч. доброкачественное; лишь в некоторых случаях К. типа ксантосаркомы давали метастазы. В последнее время возникает большое сомнение в том, что К. представляют собой самостоятельную форму опухоли, а не являются обычными фибромами и саркомами, клетки к-рых последовательно превращаются в ксантомные клетки вследствие отложения в них холестерин-зстера; за последнее предположение говорят работы ряда авторов (Kirsch, Schmidt, Lu-barsch и другие), обнаруживших в таких случаях увеличение количества холестерина в крови (гиперхолестеринемию). Как указал Любарш, в таких опухолях отложению холестерина благоприятствует застой в районе опухоли лимфы, насыщенной холестерином. В связи с указанным предлагается (Borst) эти опухоли не обозначать термином К., а к названиям «fibroma», «sarcoma» прибавлять термин «xanthomatodes». 2. Ксантелязмы, инфильтрационные ксантелязмы Герксгеймера (Herxheimer), симптоматические К. прежних авторов, представляются в виде желтых пятен на коже, иногда плоских (xanthoma planum), по консистенции не отличающихся от окружающей ткани и безболезненных при давлении; в других случаях—слегка возвышенных или даже узловатых (xanthoma tuberosum), величиной от чечевицы до боба, твердых на-ощупь; часто они бывают множественными; случаи ксантелязмы, распространенной почти на все тело, обозначают как общий ксантоматоз (xanthoma multiplex прежних авторов). Одной из частых локализаций плоской ксантелязмы является кожа век (xanthoma palpebrarum). Высыпные элементы здесь круглой или овальной формы, часто имеют линейное расположение и окружены сильно пигментированной кожей. Более редко встречается xanthoma tuberosum mult., к-рая располагается преимущественно на разгибательной поверхности конечностей, часто симметрично, в виде узелков величиной от просяного зерна до горошинки, круглой формы, эластической консистенции. Xanthoma tuberosum multipl. наблюдается в среднем возрасте и лишь в виде исключения у детей. Гистологически в районах вышеуказанных элементов в соедин. ткани кожи находят тяжи и группы ксантомных клеток. Ксантелязмы ничего общего с опухолями не имеют, а представляют собой следствие отложения в коже холестерин-эстера с превращением захватывающих его местных клеток соединительной ткани в ксантомные клетки (род реактивной гранулемы из ксантомных клеток). Наблюдаются ксантелязмы наи-чаще как побочные изменения при всех тех заболеваниях, которые сопровождаются увеличением холестерина в крови, т. е. ги-перхолестеринемией (см.); сюда относятся диабет, желтуха, нек-рые б-ни печени и почек. Наблюдаются ксантелязмы и при идио-патических гиперхолестеринемиях (в преклонном возрасте). В некоторых же случаях ксантелязмы появляются без всякой гипер-холестеринемии, причем нередко бывают весьма распространенными; в таких случаях, бывающих нередко наследственными, говорят о «ксантоматозном диатезе», объясняя его пат. холестеринофилией ткани. То обстоятельство, что ксантелязмы в большинстве случаев относятся к проявлениям нарушенного холестеринового обмена веществ, подтверждено экспериментально Аничковым, Халатовым, Кузнецовским и другими, получившими у животных ксантоматоз и ксантелязмы при кормлении их холестерином. Кроме кожных ксантелязм ксантоматоз на почве нарушенного липоидыого обмена может проявляться и в виде висцерального ксантоматоза, обнаруживающегося в форме универсального отложения липоидов в элементы рет.-энд. системы внутренних органов, костного мозга и т. д. с превращением этих элементов в ксантомные клетки; сюда принадлежат такие родственные между собой заболевания, как болезнь Ни-ман-Пика, синдром Христиана. 3. II с е в д о к с а н т о м ы — резорпцион-ные ксантелязмы Герксгеймера—относятся к местному образованию ксантомных клеток там, где происходят накопление и рассасывание липоидных масс; в этих случаях ксантомные клетки образуются из местных клеток ткани, фагоцитирующих, резорби-рующих липоиды. Указанный псевдоксан-томатоз есть чисто местное изменение; он обнаруживается очень нередко в очагах различных хрон. воспалительных процессов, сопровождающихся жировым распадом гноя или мертвых тканей (хрон. гнойные холециститы, пиелонефриты, пиосальпингиты, апен-дициты, маститы, орхиты, актиномикоз, различные затянувшиеся флегмоны, распадающиеся гуммы и др.), при деструктивных процессах в жировой клетчатке (см. Олеогра-нулема), при некрозах и распаде опухолей. Являясь лишь побочным изменением при другом основном процессе, псевдоксантомы никакого самостоятельного значения не имеют. В общем по своему существу псевдоксантомы относятся к тому, что называют местным ксантоматозом, и мало чем отличаются от ксантелязм; в виду этого название «псевдоксантомы» надо признать гораздо менее удачным, чем термины «резорпцион-ные ксантелязмы» или местный «резорпцион-ный ксантоматоз». Лит.: В е д I) о в Н., Очерк современного состояния вопроса о ксантоме в связи с собственным случаем, Рус. вестн. дерматологии, 1927, № 8 (лит.); Лебедев A., Xanthoma multiplex psendodiabe-ticum cum lymphadenitide xanthomatosa, Дерматология, т. I, № 1, 2 и 4, 1913; Халатов С, К вопросу о холестериновом диатезе, П., 1917: Anitsch-k’ow N., Experimentelle Untersuchungen liber die Ab-lagerung von Cholesterinletten im subkutanen Binde-gewebe, Archiv liir Dermatologie, Band CXX, 1914: Herxheimer G., Uber Xanthome u. Xanthe-lasmen, Arch, per le scienze mediche, v. L. p. 201 — 222, 1927. А. Абрикосов.

Источник

Ксантомные клетки что это

Ксантомы — проявление нарушения липидного обмена (первичных или вторичных липопротеинемий). Возникают в результате отложения в коже липвдов при повышении в крови уровня холестерина более 6,24 ммоль/л (240 мг%) или триглицеридов более 2,2 ммоль/л (200 мг%), а также при гистиоцитозах (заболеваниях, обусловл иных пролиферацией гистиоцитов, то есть оседлых макрофагов) или без видимых причин (по-видимому, в результате местных нарушеий функции макрофагов). Хотя патогенез многих форм гиперлипидемии известен, механизм формирование ксантом остается неясным.

Клинически различают пять вариантов ксантом.

Плоская ксантома представлена небольшими плоскими или слегка выпуклыми мягкими множественными папулами желтого цвета округлой или ововдной формы, располагающимися в области кожных складок, особенно ладоней и подошв. Они встречаются у пожилых людей, страдающих атеросклерозом, нарушениями липвдного обмена, заболеваниями печени.

Диффузные плоские ксантомы проявляются довольно четко отграниченными очагами желто-красной гиперпигментации (xanthoma planum) или множественными сгруппированными папулами и плохо отграниченными желтоватыми бляшками у людей с нормолипидемией, парапротеинемией, лимфомой, миеломной болезнью или лейкозом (иногда за много лет до развития других проявлений).

Интертригинозные плоские ксантомы обычно развиваются при гомозиготной семейной гиперхолестеринемии.

Ладонные ксантомы представлены бляшками, которые распространяются за пределы кожных складок ладоней. Они появляются при семейной дисбеталипопротеинемии. Помимо плоских ксантом на ладонях при семейной дисбеталипопротеинемии появляются туберозные ксантомы, эруптивные ксантомы и ксантелазмы.

Эруптивные плоские ксантомы имеют вид множественных папулезных элементов, обычно возникающих при нарушении липвдного обмена общего или местного характера.

Множественнаяузелковая, или эруптивная, ксантома возникает при семейной гипертриоглицервдемии, семейной дисбеталипопротеидемии, деком пенсированном сахарном диабете. Характеризуется внезапным появлением мелких мягких желтых папул с четкими границами, плоской или полушаровидной формы, содержащих главным образом триглицериды и беспорядочно располагающихся по всему кожному покрову. Наиболее многочисленны элементы на ягодицах и задней поверхности бедер. При слиянии папул образуются бляшки.

Туберозная ксантома характер изуется большими узлами или бляшками величиной от 1 до 5 см желтого или бурого цвета, которые в отличие от более мелких ксантом, состоят не из триглицеридов, а главным образом из холестерина, и возникают вследствие разрастания фиброзной соединительной ткани, постепенно замещающей ксантомные клетки. Очаги образуются в результате слияния эруптивных ксантом и располагаются в области локтей, коленей, пальцев и ягодиц. Развиваются у больных при семейной дисбеталипопронеидемии, семейной гипертриглицеридемии и семейной недостаточности липопротеинлипазы. При гомозиготной форме семейной гиперхолестеринемии туберозные ксантомы имеют плоскую поверхность и по цвету почти не отличаются от нормальной кожи, эруптивные ксантомы при этом не развиваются.

Развитие туберозной ксантомы сопровождается высоким уровнем холестерина в крови, в связи с чем у этих больных повышен риск раннего развития заболеваний коронарных артерий.

Сухожильные ксантомы образуются в пределах сухожилий, наиболее часто ахилловых и разгибательных сухожилий пальцев. Развиваются у больных семейной гиперхолестеринемией, которая наследуется кодоминантно и может быть гетеро- и гомозиготной. У гетерозиготных больных ксантомы наряду с сердечнососудистыми осложнениями возникают в зрелом возрасте. При гомозиготной форме ксантомы появляются в раннем детском возрасте, а ишемическая болезнь сердца — в подростковом, и больные не доживают до 20 лет.

Клинически подобные ксантомы представляют собой плотные, медленно растущие опухолевидные образования, желтые или цвета нормальной кожи, которые могут достигать довольно больших размеров. При разгибаниии сустава они двигаются вместе с сухожилием.

Гистологическое строение ксантомы. Ксантомы характеризуются скоплением липидов внутри тканевых макрофагов, гранулирующихся вокруг кровеносных сосудов кожи. При обычной окраске цитоплазма тканевых макрофагов выглядит светлой, оптически пустой, при окраске Суданом оранжевым — ярко-оранжевой. Ксантомные клетки располагаются в верхних отделах дермы поодиночке, небольшими группами или широкими тяжами и разделены прослойками волокнистой соединительной ткани. Могут встречаться гигантские многоядерные клетки типа инородных тел (клетки Тутона). Обычно наблюдается умеренная лимфогистиоцитарная инфильтрация.

Лечение ксантом заключается в лечении основного заболевания. Отдельные элементы можно удалить хирургически, путем электрокоагуляции, лазерного воздействия. Рецидивы редки. При плоских ксантомах ладоней и эруптивной ксантоме эффективна низкокалорийная диета с низким содержанием жиров. Больным с сухожильными ксантомами показана диета с ограничением продуктов, содержащих жирные кислоты и холестерин, а при гетерозиготной форме семейной гиперхолестеринемии назначают секвестранты желчных кислот (например, холестирамин) и ингибиторы гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы (симвастатин, правастатин и др).

Источник

КСАНТОМА

тый цвет и состоящие из т. н. ксантомных клеток (см. ниже). По своему существу образования, называемые К., крайне различны. и только нек-рые из них заслуживают отнесения к настоящим опухолям. Кроме образования опухолей из ксантомных клеток имеются весьма разнообразные случаи, в к-рых или в связи с общим нарушением холестеринового обмена или в связи с местным накоплением в ткани холестерина различные клетки типа макрофагов, захватывая мелкие капельки липоидов, превращаются в ксантомные клетки. При значительности этого явления говорят о ксантоматозе общем или местном. С 1910 г., со времени работ Ашофа (Aschofi) и его ученика Каммера (Kammer), принято все такого рода образования делить на три категории: 1) истинные К., 2) ксантелязмы и 3) псевдоксантомы. 1. Истинные ксантомы (xanthome en tumeurs французов), представляющие собой настоящие опухоли, наблюдаются редко. Развиваются они как правило под кожей, обычно в таких местах, как область колена, локтя, пятки, крестца, иногда и в др. местах тела; представляются в виде плотных, дольчатых опухолей от бледножелтого до буроватого цвета на разрезе и с поверхности; объем их бывает различным, но редко превышающим величину куриного яйца. Обычно они болезненны при давлении. Часто опухоли бывают спаяны с суставной сумкой, сухожильным влагалищем, апоневрозом или надкостницей. Гистологически обнаруживается, что преобладающим элементом опухоли являются ксантомные клетки, к-рые представляют* собой клетки, содержащие в протоплазме большое количество мелких капелек липоидов, большая часть к-рых относится к двоякопреломляющим свет холе-стерин-эстерам. При накоплении этих клеток в значительном количестве ткань получает желтый оттенок, откуда и название. Ксантомные клетки имеют вид крупных клеточных элементов кругловатой или полигональной формы с небольшим ядром. При исследовании их с помощью поляризационного микроскопа в протоплазме обнаруживается большое количество мелких двояко-преломляющих свет капелек и иногда мельчайшие кристаллы. Эти капельки дают красочные реакции на липоиды, а в препаратах, соприкасавшихся со спиртом, вследствие растворения липоидов имеют вид мелких пустот—вакуоль,что придает протоплазме этих клеток пенистый вид («пенистые клетки»). Ксантомные клетки по своему происхождению представляют собой разнообразные элементы (клетки рет.-энд. системы, макрофаги соединительной ткани, эпителий, эндотелий капиляров и лимф, сосудов, м. б. фибробла-сты); превращение их в ксантомные клетки связано с адсорпцией ими липоидов из окружающих соков (т. н. Speicherung нем. авторов). Ксантомные клетки в организме появляются или в связи с общим перенасыщением соков организма холестерин-эсте-ром при общей гиперхолестеринемии, или в связи с холестеринофилией тканей, или наконец при местном образовании в ткани хо-лестерин-эстеров. Эти клетки распределены группами, между к-рыми находятся районы

и прослойки ткани не всегда одинакового вида, в зависимости от чего опухоли дается то или другое название: в т. н. к с а н т о-фибромах эта ткань имеет характер зрелой соединительной ткани, в ксанто-саркомах она соответствует строению полиморфноклеточной саркомы. К., связанные с сухожилиями и апоневрозами, нередко содержат многочисленные гигантские клетки, придающие опухоли сходство с гиганто-клеточной саркомой типа эпулида. Течение ксантом б. ч. доброкачественное; лишь в некоторых случаях К. типа ксантосаркомы давали метастазы. В последнее время возникает большое сомнение в том, что К. представляют собой самостоятельную форму опухоли, а не являются обычными фибромами и саркомами, клетки к-рых последовательно превращаются в ксантомные клетки вследствие отложения в них холестерин-зстера; за последнее предположение говорят работы ряда авторов (Kirsch, Schmidt, Lu-barsch и другие), обнаруживших в таких случаях увеличение количества холестерина в крови (гиперхолестеринемию). Как указал Любарш, в таких опухолях отложению холестерина благоприятствует застой в районе опухоли лимфы, насыщенной холестерином. В связи с указанным предлагается (Borst) эти опухоли не обозначать термином К., а к названиям «fibroma», «sarcoma» прибавлять термин «xanthomatodes». 2. Ксантелязмы, инфильтрационные ксантелязмы Герксгеймера (Herxheimer), симптоматические К. прежних авторов, представляются в виде желтых пятен на коже, иногда плоских (xanthoma planum), по консистенции не отличающихся от окружающей ткани и безболезненных при давлении; в других случаях—слегка возвышенных или даже узловатых (xanthoma tuberosum), величиной от чечевицы до боба, твердых на-ощупь; часто они бывают множественными; случаи ксантелязмы, распространенной почти на все тело, обозначают как общий ксантоматоз (xanthoma multiplex прежних авторов). Одной из частых локализаций плоской ксантелязмы является кожа век (xanthoma palpebrarum). Высыпные элементы здесь круглой или овальной формы, часто имеют линейное расположение и окружены сильно пигментированной кожей. Более редко встречается xanthoma tuberosum mult., к-рая располагается преимущественно на разгибательной поверхности конечностей, часто симметрично, в виде узелков величиной от просяного зерна до горошинки, круглой формы, эластической консистенции. Xanthoma tuberosum multipl. наблюдается в среднем возрасте и лишь в виде исключения у детей. Гистологически в районах вышеуказанных элементов в соедин. ткани кожи находят тяжи и группы ксантомных клеток. Ксантелязмы ничего общего с опухолями не имеют, а представляют собой следствие отложения в коже холестерин-эстера с превращением захватывающих его местных клеток соединительной ткани в ксантомные клетки (род реактивной гранулемы из ксантомных клеток). Наблюдаются ксантелязмы наи-чаще как побочные изменения при всех тех заболеваниях, которые сопровождаются увеличением холестерина в крови, т. е. ги-перхолестеринемией (см.); сюда относятся диабет, желтуха, нек-рые б-ни печени и почек. Наблюдаются ксантелязмы и при идио-патических гиперхолестеринемиях (в преклонном возрасте). В некоторых же случаях ксантелязмы появляются без всякой гипер-холестеринемии, причем нередко бывают весьма распространенными; в таких случаях, бывающих нередко наследственными, говорят о «ксантоматозном диатезе», объясняя его пат. холестеринофилией ткани. То обстоятельство, что ксантелязмы в большинстве случаев относятся к проявлениям нарушенного холестеринового обмена веществ, подтверждено экспериментально Аничковым, Халатовым, Кузнецовским и другими, получившими у животных ксантоматоз и ксантелязмы при кормлении их холестерином. Кроме кожных ксантелязм ксантоматоз на почве нарушенного липоидыого обмена может проявляться и в виде висцерального ксантоматоза, обнаруживающегося в форме универсального отложения липоидов в элементы рет.-энд. системы внутренних органов, костного мозга и т. д. с превращением этих элементов в ксантомные клетки; сюда принадлежат такие родственные между собой заболевания, как болезнь Ни-ман-Пика, синдром Христиана. 3. II с е в д о к с а н т о м ы — резорпцион-ные ксантелязмы Герксгеймера—относятся к местному образованию ксантомных клеток там, где происходят накопление и рассасывание липоидных масс; в этих случаях ксантомные клетки образуются из местных клеток ткани, фагоцитирующих, резорби-рующих липоиды. Указанный псевдоксан-томатоз есть чисто местное изменение; он обнаруживается очень нередко в очагах различных хрон. воспалительных процессов, сопровождающихся жировым распадом гноя или мертвых тканей (хрон. гнойные холециститы, пиелонефриты, пиосальпингиты, апен-дициты, маститы, орхиты, актиномикоз, различные затянувшиеся флегмоны, распадающиеся гуммы и др.), при деструктивных процессах в жировой клетчатке (см. Олеогра-нулема), при некрозах и распаде опухолей. Являясь лишь побочным изменением при другом основном процессе, псевдоксантомы никакого самостоятельного значения не имеют. В общем по своему существу псевдоксантомы относятся к тому, что называют местным ксантоматозом, и мало чем отличаются от ксантелязм; в виду этого название «псевдоксантомы» надо признать гораздо менее удачным, чем термины «резорпцион-ные ксантелязмы» или местный «резорпцион-ный ксантоматоз». Лит.: В е д I) о в Н., Очерк современного состояния вопроса о ксантоме в связи с собственным случаем, Рус. вестн. дерматологии, 1927, № 8 (лит.); Лебедев A., Xanthoma multiplex psendodiabe-ticum cum lymphadenitide xanthomatosa, Дерматология, т. I, № 1, 2 и 4, 1913; Халатов С, К вопросу о холестериновом диатезе, П., 1917: Anitsch-k’ow N., Experimentelle Untersuchungen liber die Ab-lagerung von Cholesterinletten im subkutanen Binde-gewebe, Archiv liir Dermatologie, Band CXX, 1914: Herxheimer G., Uber Xanthome u. Xanthe-lasmen, Arch, per le scienze mediche, v. L. p. 201 — 222, 1927. А. Абрикосов.

Полезное

Смотреть что такое «КСАНТОМА» в других словарях:

КСАНТОМА — КСАНТОМА, КСАНТЕЛАЗМА Редкая кожная болезнь, состоит, в появлении на коже желтых пятен. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910 … Словарь иностранных слов русского языка

ксантома — сущ., кол во синонимов: 2 • болезнь (995) • ксантелазма (2) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

ксантома — (xanthoma; ксант + ома) патологическое образование, возникающее в коже и (или) некоторых других тканях при нарушениях жирового обмена, представляющее собой скопление фагоцитов, содержащих холестерин и (или) триглицериды … Большой медицинский словарь

Ксантома — ксантелазма (Xanthoma, xanthelasma) редкая кожная болезнь, выражающаяся в появлении не зудящих, не шелушащихся, безболезненных и остающихся на всю жизнь различной величины желтых пятен или полос, всего чаще у внутреннего и наружного углов верхних … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

ксантома — желтый узлеок или бляшка, преимущественно на коже, состоящая из гистиоцитов, содержащих липиды (жиры). Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины

ксантома — и, ж., мед. Вогнищеве відкладення в шкірі та деяких тканинах тригліцеридів і холестерину внаслідок порушення жирового обміну … Український тлумачний словник

КСАНТОМА — (xanthoma, множ. xanthomata) образование желтых пятен на коже, вызванное нарушением липидного обмена в организме. Существует несколько видов ксантом. Туберозные ксантомы (tuberous xanthomata) обычно образуются на коже коленных и локтевых… … Толковый словарь по медицине

ксантома возвышающаяся — (х. elevatum) см. Ксантома папулезная … Большой медицинский словарь

ксантома туберозная — (х. tuberosum) см. Ксантома узловатая … Большой медицинский словарь

ксантома инфильтративная — (х. infiltrativum) К. в виде узелка в глубоких слоях кожи, имеющего тенденцию к слиянию с соседними такими же узелками с образованием диффузного, умеренно плотного инфильтрата … Большой медицинский словарь

Источник