Ксенофобия что это такое простыми словами означает

Ксенофобия: что это простыми словами, примеры, виды

Приветствую Вас, друзья!

Ксенофобия сопровождает человечество на протяжении всей истории, но сегодня эта тема актуальнее, чем когда-либо. Люди стали намного мобильнее, и времена, когда семья на протяжении многих поколений жила в одном доме, давно закончились. Для представителя современной молодёжи нормально родиться и вырасти в одном городе, найти себе пару в другом, а детей воспитывать в третьем. И расстояние между этими городами часто измеряется сотнями километров. Казалось бы, вот оно – время настоящей свободы! Но ситуацию омрачает обострившаяся проблема ксенофобии.

Людям свойственно настороженно относиться к тем, кого они считают чужаками. Но иногда опасения перерастают в выраженную неприязнь и даже агрессию. Сегодня мы разберемся с тем, что такое ксенофобия, почему она возникает и как с ней бороться. Сразу оговоримся, что настороженное отношение ко всему чужому – вполне нормальное явление, заложенное в нашей природе ещё с доисторических времён. Но мы живём в современном цивилизованном обществе, а значит, далеко не все природные инстинкты сегодня уместны.

Что такое ксенофобия?

Ксенофобия – это ярко выраженная неприязнь ко всему, что воспринимается как чужеродное. Обычно ксенофобия возникает в отношении представителей других национальностей, культур и вероисповеданий. Она проявляется в том, что человек отказывается воспринимать другого как равного себе, относясь к нему со страхом, презрением или враждебностью. При этом эмоциональное неприятие бывает настолько сильным, что у человека возникает желание физической расправы над «чужаком». И довольно часто подобные переживания перерастают в открытую агрессию.

Термин «ксенофобия» имеет греческое происхождение. Он образован от слов xenos (чужой) и phobos (страх). Соответственно, переводится он как «боязнь чужого». Достаточно часто ксенофобия направлена на людей, принадлежащих к определенной нации, вероисповеданию или меньшинству, выделенному по какому-то конкретному признаку. В таких случаях используются соответствующие термины: исламофобия, христианофобия, русофобия, кавказофобия, синофобия (антикитайские настроения), гомофобия и прочее.

Причины ксенофобии

Психологи считают, что ксенофобия формируется в процессе воспитания под влиянием культурной среды, но имеет генетическую предрасположенность. Боязнь чужого инстинктивна, поэтому нет ничего удивительного в том, что у разных людей она в разной степени заложена на генетическом уровне. Однако решающую роль всё же играет набор установок, полученных человеком в процессе взросления.

В некоторых ситуациях ксенофобия может возникать у взрослых людей, изначально к ней не предрасположенных. Обычно подобные случаи объясняются сильными эмоциональными потрясениями. При этом подверженность человека ксенофобии сопутствует низкому уровню критического мышления. Если человеку свойственно разделять все предметы и явления на «белое» и «чёрное», то вполне очевидно, что и людей он будет делить на «своих» и «чужих».

Ксенофобия существовала всегда. Древние наскальные рисунки помимо сцен охоты изображают и боевые столкновения между вооруженными группами людей. А ученые, которые изучают кроманьонцев, живших примерно 30-40 тысяч лет назад, утверждают, что каждый третий найденный ими скелет имеет следы насильственной смерти, оставленные другим человеком.

Доисторические времена для первобытных людей были крайне сложными, поэтому им приходилось конкурировать за ресурсы. И если племя замечало приближение чужаков, наивно было предполагать, что те идут с подарками. Превентивная ксенофобия спасала целые племена от уничтожения, поэтому прочно закрепилась в инстинктах наших предков и передалась нам.

Советский и российский биолог Виктор Дольник предложил более глубокое объяснение ксенофобии. Ученый указывал, что животным свойственна агрессия, направленная на биологически близкие виды и подвиды. По его мнению, ксенофобия вполне может объясняться тем, что человек воспринимает непохожих на него людей за представителей другого биологического вида, и у него активизируется примитивный животный инстинкт. В качестве триггера (что такое триггер?) может выступить даже незнакомый язык или необычная форма одежды.

Войны были основным занятием человечества на протяжении всей истории. При этом именно ксенофобия была и остаётся главным движущим механизмом подобных конфликтов. Поэтому войны продолжались во все времена и на всех континентах, заселенных людьми. Кочевые племена на территории Евразии совершали налеты на сородичей, ведущих оседлый образ жизни. Индейские племена на американских континентах воевали друг с другом на протяжении веков, но потом пришли европейцы, и войны перешли на новый уровень. И всё перечисленное было нормой.

Сегодня мы можем сказать, что подобное «варварское» поведение осталось в прошлом. Каждая страна пытается построить цивилизованное общество, в котором все люди имеют равные права и возможности. Увы, ксенофобские настроения в современных реалиях только усиливаются. Люди находят разные причины и оправдания: «мигранты забирают наши рабочие места», «у них низкий уровень культуры», «среди них много преступников». Однако настоящей причиной ксенофобии был и остаётся примитивный инстинкт, всегда присутствовавший у человека.

Виды и формы ксенофобии

Патологическая боязнь чужаков может принимать одну из двух форм:

1. Открытая ксенофобия. Человек не стесняется признавать и демонстрировать собственные идеологические взгляды. Он открыто поддерживает дискриминацию меньшинств и проявляет агрессию по отношению к ним.

2. Скрытая ксенофобия. Человек не признаёт наличия данной боязни, но его пугает и отталкивает всё, что не вписывается в рамки его морали (что такое мораль?).

Также различные проявления ксенофобии делят на 4 типа, в зависимости от того, по какому признаку определяются «чужаки»:

1. Религиозная. Традиционно вероисповедание является одним из важнейших факторов, провоцирующих ксенофобию. В современном мире чаще всего наблюдается нетерпимость по отношению к мусульманам. Это связано с тем, что исламские экстремисты совершают террористические акты, прикрываясь религией, чем дискредитируют всех последователей ислама.

2. Этническая (расовая). Старейшая форма ксенофобии. Заключается во враждебном отношении к представителям других рас и народностей, особенно если их внешность заметно отличается. Многие разновидности этнической ксенофобии имеют собственное название: русофобия, кавказофобия, синофобия (неприязнь к китайцам), антисемитизм.

3. Социальная. Неприязненное отношение к социальным слоям и группам. В эту группу входит гомофобия (неприязнь к представителям сексуальных меньшинств), гандикапизм (предрассудки по отношению к инвалидам) и прочие фобии, направленные на определенные меньшинства, выделяющиеся на фоне «нормального» большинства.

4. Территориальная. Нетерпимость к иностранцам, независимо от их внешности, вероисповедания и взглядов. Любого иностранца такой ксенофоб воспринимает как захватчика, претендующего на его женщин, землю и прочие блага. Территориальная ксенофобия – это явление, существующее в разных масштабах. Она достаточно остро проявляется на уровне небольших населенных пунктов (вряд ли кому-то нужно объяснять смысл фразы «Погнали наши городских»).

Примеры ксенофобии

История знает много случаев, когда ксенофобия приводила к масштабным трагедиям. Все известные геноциды совершались из ксенофобских побуждений. Причиной могли быть этнические или религиозные взгляды, но во всех подобных случаях люди поддавались неудержимой ненависти к тем, кого считали угрозой для себя. Также именно ксенофобия стала причиной большинства войн. Да, люди воевали за ресурсы и земли. Но чтобы народ посчитал приемлемым воевать со своими соседями, были необходимы ксенофобские настроения, и правители всегда умело этим пользовались.

Религиозные войны средних веков можно считать ярчайшими историческими примерами ксенофобии, ведь основной мотивацией в них была именно борьба с чужой религией. Такие войны происходили как в глобальном масштабе (Крестовые походы), так и в локальном (войны 16-17 веков между протестантами и католиками в Европе). В данном контексте стоит также упомянуть противостояние старообрядцев и новообрядцев на Руси. Вторая мировая война, ставшая самой кровавой и жестокой в истории, тоже произошла из-за ксенофобских настроений, которые удачно культивировала в немецком обществе NSDAP (партия Гитлера).

Как избавиться от ксенофобии?

Пытаясь лучше понять, что такое ксенофобия и как она возникает, психологи обнаружили, что она довольно часто становится следствием недовольства собственной жизнью (как сублимация, только со знаком «минус»). Ксенофобия захватывает все мысли человека, позволяя отвлечься от повседневной суеты и переживаний (а заодно и обвинить чужаков в собственных проблемах). Поэтому хорошим способом борьбы с ксенофобией является увлеченность собственной жизнью. Если человек начнёт усиленно заниматься собой и близкими, ему некогда будет думать о чужих и далёких людях, не имеющих к нему никакого отношения.

Если вы чувствуете, что у вас присутствуют ксенофобские настроения, от которых не удаётся избавиться описанным выше способом, воспользуйтесь следующими советами:

1. Сразу же определяйте причину неприязни. Поймав себя на мысли, что вы испытываете негативные чувства по отношению к другому человеку, постарайтесь найти объективную и логичную причину для этого. Вполне вероятно, что негативные переживания исчезнут сразу после осознания, что причина отсутствует.

2. Научитесь управлять эмоциями. Психологическая саморегуляция – навык, полезный во многих жизненных ситуациях. Он помогает эффективно справляться и с беспричинными вспышками неприязни к посторонним людям.

3. Примите и полюбите себя. Часто причиной ксенофобии становится неосознанное недовольство собой. Научившись ценить себя, свои способности и возможности, вы избавитесь от данной причины.

4. Воспитывайте в себе толерантность. Людям сложно быть толерантными, поскольку они боятся, что «чужаки» будут конкурировать с ними за ресурсы. Но представьте, что у вас есть всё необходимое: семья, жильё, хороший доход и уверенность в будущем. Разве в таком случае у вас останутся причины недолюбливать чужаков? А ведь ваше благополучие зависит только от вас, но не от них. Поэтому будьте одинаково открыты и благожелательны ко всем людям, независимо от их национальности, религии, сексуальной ориентации и цвета штанов. Более подробно о толерантности, её плюсах и минусах, читайте в этой статье.

5. Избавьтесь от психических травм. У любого человека может присутствовать «завалявшаяся» с детства психическая травма, о которой он не подозревает. Возможно, несколько бесед с психотерапевтом помогут избавиться от навязчивых переживаний о чужаках и сконцентрироваться на собственной жизни.

Заключение

Ксенофобия – это инстинктивная настороженность по отношению к чужакам. Это примитивный инстинкт, доставшийся нам от предков, сыгравший важнейшую роль в человеческой истории и имевший значение ещё в прошлом веке. Но сегодня мы живём совершенно не в том мире, в котором жили наши бабушки с дедушками и даже родители, когда были в нашем возрасте. Границы открыты, а билеты доступны, благодаря чему каждый человек может беспрепятственно слетать в другую страну.

Тысячи уникальных культур ежедневно соприкасаются всеми гранями. И это совершенно новое явление, потому что ничего подобного не могло быть буквально полвека назад. Увы, не всем людям это нравится, и многие по-прежнему стремятся к самоизоляции, продолжая жить стереотипами средних веков. Поэтому сегодня каждый человек, желающий жить в более благополучном, современном и цивилизованном мире, должен бороться с любыми проявлениями ксенофобии, искореняя её в первую очередь в себе.

Источник

Ксенофобия

Ксенофобия – это одна из тех социальных проблем, которые препятствуют общественному прогрессу. И подчас ксенофобия принимает патологические формы. В тот момент, когда патологические носители ксенофобии захватывают государственную власть, происходит масштабная трагедия: геноцид, мировая война или другое подобное общественное бедствие. Но нередко ксенофобия проявляется на низовом, бытовом уровне, хотя общественную жизнь в целом не затрагивает.

Что такое ксенофобия

Как правило, о ксенофобии чаще всего говорят в контексте общественной и политической жизни, хотя там она является лишь следствием более глубоких механизмов – биологических и медицинских, а также культурных и морально-нравственных.

Какие бывают виды ксенофобии

Также бывает четыре вида ксенофобии:

Почему появляется ксенофобия у человека

Учёные считают, что механизмы ксенофобии человек унаследовал от животных. Вот простейшие примеры.

Многие виды животных (особенно кошачьи) характеризуются территориальным поведением. У каждого животного своя территория, на которую нельзя входить другим животным того же вида «без разрешения» хозяина. Владелец территории, как правило, может пускать в свои владения самок, но не пускает самцов.

Российский биолог В. Р. Дольник установил, что у животных существует чувство неприязни к близкородственным видам и подвидам. Дольник объясняет это необходимостью сохранить свой генетический материал и передать его потомству.

Конечно, животные всех этих механизмов не осознают, они записаны у них на уровне инстинктов. Именно это иррациональное чувство и передалось от животных людям, начав функционировать в новых условиях. У людей роль признаков «другого вида» играют другой язык, одежда, обычаи, цвет кожи и т. д.

Но объяснять проблему только действием древних инстинктов нельзя, поскольку человек всё-таки обладает сознанием; инстинкты в жизни человека играют на самом деле незначительную роль, по крайней мере так считают современные исследователи. Ксенофобия в современном человеческом обществе объясняется скорее явлениями идеологического порядка. Государственная пропаганда стремится быть заменителем интеллекта для простого обывателя, благодаря чему тот получает «рассудочное» объяснение своим иррациональным побуждениям – инстинктам и предрассудкам. Точнее – иллюзию рассудочного объяснения. Как часто простые люди верят совершенно диким и неправдоподобным россказням, сочиняемым чиновниками о тех народах, которые следует ненавидеть.

Страх перед близкородственными видами и подвидами, впрочем, в определённом смысле справедлив и для человека. Вспомним, что русские больше всего ненавидят украинцев и поляков (и они отвечают им тем же). Взаимно недолюбливают друг друга шведы и датчане. Люто ненавидят друг друга сербы и хорваты. И уж совсем по-дикому ненавидят друг друга арабы и евреи – тоже, в общем-то, близкородственные народы. Исключением являются разве что азербайджанцы и турки, которые относятся друг к другу действительно по-братски. Сложно сказать, почему близкие нации взаимно ненавидят друг друга, при этом сами ненавидящие чаще всего не могут адекватно объяснить своё поведение.

Большая часть ксенофобов – это люди с низким уровнем образования и низким уровнем жизни. Такие люди держатся за систему традиционных ценностей, которую «враги» так и стремятся разрушить, и некритично относятся к государственным постановлениям и «культурному мейнстриму». Но немало ксенофобов и среди образованного населения, как и среди представителей среднего класса в целом.

Ксенофобы при этом исповедуют множество взаимоисключающих параграфов, хотя не осознают этого, что доказывает иррациональную природу ксенофобии. Ненавидя другие страны и их жителей, они с удовольствием пользуются товарами, произведёнными в других странах. Также они сетуют на проблемы отечественной экономики, при том что непременными условиями успешного функционирования экономики являются именно партнёрские отношения с другими странами и иностранные инвестиции. В ксенофобию зачастую перерастает патриотизм.

Мнение психологов: к чему приводит ксенофобия

Термин «ксенофобия», как и «гомофобия», внешне похож на обычное медицинское понятие – такое как клаустрофобия, агорафобия и др. Но сегодня эти слова чаще всего употребляют вне медицинского и научного контекста – а именно в политике и общественной жизни. На самом деле все приведённые фобии изначально имеют медицинскую природу и проявляются не только на психическом, но и на физическом уровне.

Так, при ксенофобии у человека при встрече с незнакомцем или иностранцем происходит болезненная реакция: дрожь, сбивчивое дыхание, сильное потоотделение, ускоренный пульс, тошнота, тревожность, панические атаки. Поведение пациента при ксенофобии в тяжёлом состоянии может стать неадекватным: ведь он всеми средствами пытается избежать встречи с незнакомцем.

Таким образом, на уровне личности ксенофобия может привести к тяжёлым психическим и физическим расстройствам. А на политическом и общественном уровне ксенофобия и вовсе может представлять опасность, примеров чему немало было в истории.

Ксенофобия способствует росту преступности, милитаризма, военных настроений. Приводит она и к всеобщей подозрительности и ненависти: приверженец ксенофобии даже лучшего друга может подозревать в сочувствии к «чужакам».

Ксенофобия, впрочем, сопровождала человечество всегда. С глубокой древности люди одной страны делились на касты и сословия, и каждый с неприязнью относился к представителям других каст. С глубокой древности люди участвовали в религиозных войнах (например – Крестовые походы). В средние века такое явление, как феодальная раздробленность, способствовало враждебным отношениям между жителями в буквальном смысле соседних городов и деревень. Ксенофобия прошла сквозь времена и дожила до нашего времени. Теперь она в той или иной степени встречается повсеместно, даже в самых благополучных и «тихих» странах.

Как лечить ксенофобию

Избавление от иррациональных установок – задача не из лёгких. Если бороться с внешними проявлениями ксенофобии, то она всё равно останется, просто примет другие формы. Призывать к «здравому смыслу» носителей ксенофобии – зачастую не срабатывает: даже если у ксенофоба есть этот «здравый смысл», то подсознательно он всё равно будет сторониться «не таких», хотя внешне будет считать обратное.

Впрочем, если пациент искренне понимает свою проблему и желает вылечиться, задача упрощается. За дело принимается психотерапевт или психолог, который подходит к ксенофобии как и к любой другой фобии. Специалист выясняет корни страхов и помогает избавиться от неправильных убеждений. В качестве методов применяются беседы и тренинги, иногда гипноз. В тяжёлых случаях может помочь медикаментозное лечение.

В основе ксенофобии лежит некий «образ чужака». Этот образ складывается из предрассудков и мало связан с реальными характеристиками «чужака». Элементами образа являются городские легенды, религиозные мифы, домыслы и устаревшие сведения. Носитель ксенофобии не испытывает потребности проверять этот мысленный конструкт на соответствие реальности; часто он даже не отделяет одно от другого. Поэтому в деле избавления от ксенофобии прежде всего нужно указать пациенту, что это конструкт. Можно подойти к его проблеме пошагово – в ходе обстоятельной беседы установить, почему именно он ненавидит данную категорию людей; после этого приводятся реальные аргументы, разрушающие его точку зрения. В сложившейся ситуации у пациента только два выхода: либо признать свою ошибку – и тогда он начнёт принимать меры к выздоровлению (если осознает, к каким последствиям приводит его ошибка), либо окончательно уйти в себя и продолжать ненавидеть мысленную куклу врага, только теперь уже осознанно (так сказать, не выходя за пределы своей квартиры). Это тоже в своём роде вариант выздоровления – человек сознательно отрекается от реальности в пользу иллюзорного мира.

Профилактика ксенофобии

Даже если в данный момент сознание человека (или целой социальной группы) удаётся изменить, это не даёт гарантии, что ксенофобия не появится впредь. Развитое человеческое общество всегда структурировано, в нём есть социальные группы, классы, профессии, занимаемая им территория обязательно делится на более мелкие единицы. Всё это порождает различия между людьми, а также социальное неравенство. А это, в свою очередь, может стать зародышем ксенофобии.

Но если неравенство и различия между людьми – это нормальное, необходимое и неизбежное явление, то ксенофобия – это уже явная патология. Это как раковая опухоль – она состоит из обычных клеток организма, которые внезапно начали вести себя неправильно и стали убивать весь организм. Некоторые убеждены, что ксенофобию можно победить только устранением всяких различий между людьми (ультратоталитарный коммунизм), но это абсолютно неверно: по логике этих людей, чтобы вылечить какую-то болезнь, нужно уничтожить весь организм как таковой.

В качестве меры профилактики ксенофобии в первую очередь нужно предложить правильное воспитание, начиная с детского возраста. Уже маленьких детей нужно приучать к тому, что все люди друг от друга чем-то отличаются, что этих отличий может быть много, но всё равно это не делает кого-то хорошим или плохим. Ребёнок должен как можно больше находиться в обществе и общаться с различными людьми, причём как своими сверстниками, так и теми, кто старше или младше его.

Нужно убедить ребёнка, что качества человека никак не связаны с его внешностью. Не всегда кавказец – это дикий головорез, африканец не обязательно будет глупым и наивным, а немец – это ни в коем случае не «фриц» или «фашист».

Подобное воспитание должно продолжаться и в более позднем возрасте. Человек это должен не «вызубрить», а осознать, увидеть своими глазами. «Бывалому» человеку, повидавшему многое, гораздо труднее подпасть под влияние какой-либо идеологии, ведь ему есть с чем сравнивать.

Иногда приходится слышать мнение, что в некоторых случаях ксенофобия имела благотворное влияние и даже способствовала прогрессу. Например, только благодаря расцвету ксенофобии нацистская Германия смогла сделать огромный прорыв в экономике, то же самое касается и Советского Союза при Сталине, и Италии при Муссолини. Фашистская Греция 1960 – 70-х годов также показала неплохой экономический рост, чуть только власти объявили о преследовании всех неправославных и негреков. Однако у таких режимов есть одна особенность: после нескольких лет резкого экономического подъёма неизбежно наступает коллапс, который часто заканчивается угрозой массового голода; после этого диктаторский режим свергают.

В действительности наилучшие показатели экономического роста наблюдались лишь в либерально-демократических странах, жители которых проявляли живой интерес к другим странам (особенно экзотическим). Этот рост не был резким и эффектным, но показывал стабильно высокие результаты. Поражённую во Второй мировой войне Германию пришлось спасать всем миром (она долгое время жила только за счёт финансовой помощи многих западных стран, в том числе тех, на которые пыталась нападать). Тоталитарный СССР с его ненавистью к западу, капиталистам, длинноволосым парням, джинсам, евреям и генетикам так и не выполнил задачу построения социального государства, постепенно перейдя из «второго» мира сразу в «четвёртый». Грецию фашистская хунта за 6-8 лет разорила до такой степени, что она до сих пор не может оправиться.

Источник

Боремся с депрессией: 10 современных препаратов

Депрессия — актуальная проблема, количество обращений к врачам ежегодно растет. Решить ее может обращение к психотерапевту и прием антидепрессантов. Это лекарства, которые регулируют выработку гормонов и биохимические процессы в организме. Назначать их самому себе категорически запрещено, так как это сложные препараты с определенными ограничениями, побочными эффектами. Врач должен разрешать их назначение и контролировать прием. Мы расскажем, какие из них наиболее эффективны и распространены в медицине, сколько у них плюсов и минусов.

Что подразумевают под депрессией

Второй тип — эндогенный. Проблема появляется не от крупных внешних потрясений, а из-за внутренних причин. Человек постоянно недоволен собой, подвергает себя критике. У многих пациентов бывают панические атаки, преследует чувство страха, тревоги.

Сколько времени длится депрессивный период

Многие люди принимают за депрессию обычные периоды упадка настроения. Если они длятся недолго и быстро сменяются периодами подъема, то о депрессивном состоянии речь не идет. Проблема очевидна, когда симптомы сохраняются месяцами и кардинально меняют жизнь человека. Тогда нужно обратиться к врачу.

Что происходит с организмом

Наиболее распространенная теория — нарушение функций нейромедиаторов, находящихся в головном мозгу. Эти вещества передают сигналы от нейрона к нейрону и отвечают за настроение человека. Дисфункция приводит к замедлению скорости этой передачи и уменьшению количества самих нейромедиаторов. Более всего страдает серотонин, который называют «гормоном счастья». Для наглядности этот биохимический процесс можно сравнить, например, с падением уровня сахара в крови при сахарном диабете.

Как проходит лечение депрессии

Лечили депрессию по-разному. В античном мире — рвотными и слабительными веществами. В эпоху Возрождения — вином и солнечными ваннами. В эпоху Просвещения — внешними раздражителями, например, насекомыми. XIX век принес новые рецепты — в частности, раствор камфоры в винной кислоте. Лечение включало и прием средств, которые сейчас перестали разрешать для продажи, а некоторые признаны наркотическими.

Очевидно, все эти средства никак не влияли на повышение количества серотонина. А лечение заключается именно в том, чтобы нормализовать его выработку. Это удалось сделать после создания современных антидепрессантов, которые имеют минимум побочных эффектов, безопасны для организма и не вызывают привыкания. Это лекарства, действие которых направленно именно на выравнивание нарушенного баланса нейромедиаторов: серотонина, норадреналина, дофамина.

Назначение

Если здоровому человеку пить антидепрессивные средства, никакого эффекта не будет. Пациенту с депрессией их прием поможет:

Психиатры назначают антидепрессанты при хронических спинных, головных болях. А также при синдроме раздраженного кишечника, недержании и других случаях, когда организм перестает вырабатывать собственные обезболивающие. Прием лекарств помогает восстановить механизмы подавления боли.

Принимать данные средства можно только по рецепту врача, так как многие из них — сильные стимуляторы. Самостоятельное назначение может стоить дорого — состояние может ухудшиться. Только врач правильно рассчитает, сколько лекарства принимать в сутки. Параллельно с лечением у психиатра, невролога обязательно нужна консультация психотерапевта.

Меры предосторожности

Лучшие антидепрессанты

В 2017 году международная группа ученых провела масштабное исследование на предмет эффективности действия современных антидепрессивных средств. В медицине давно спорят о том, что часть препаратов дает лишь эффект плацебо. Целью исследования было выяснить, какие из них максимально эффективные и действующие. В проекте приняли участие 116 тысяч пациентов, а его результаты опубликовало авторитетное издание Lancet. Предлагаем список лучших.

1. Агомелатин

Препарат нового поколения. Агомелатин используют при сильных депрессивных расстройствах, высоких уровнях тревожности. Усиливает высвобождение дофамина и норадреналина, стимулирует мелатониновые рецепторы. Стандартная терапевтическая доза —25-50 мг 1 раз/сут. Помогает восстановить нормальную структуру сна, избавиться от тревожного состояния и панических атак.

+ Не оказывает отрицательного воздействия на внимательность и память.

+ Отсутствует заторможенность в течение дня.

+ Нет сексуальных отклонений.

+ Отсутствует взаимосвязь с артериальным давлением.

+ При прекращении приема не нужно уменьшать дозировку.

— В 1-10% случаев отмечено повышение потоотделения, диарея, запор.

— Возможна повышенная усталость, сонливость.

— Отсутствуют доказательные исследования безопасности для людей с почечной, печеночной недостаточностью, поэтому таким пациентам рекомендовано воздержаться от приема лекарств с действующим веществом агомелатином.

2. Амитриптилин

Антидепрессивное средство трициклической группы. Причем Всемирная организация здравоохранения считает Амитриптилин самым надежным в этой группе. Стандартная доза —200-250 мг/сут. Действие — в блокировании обратного захвата нейромедиаторов. Хорошее лекарство для средних, тяжелых нарушений эндогенного типа. Дополнительно обладает седативным и снотворным действием. Эффективно при лечении нейропатической боли, для профилактики мигрени.

+ Препараты с действующим веществом амитриптилином стоят недорого.

+ Высокая надежность, минимум побочных эффектов.

+ Относительно безопасен в период грудного вскармливания.

— Возможный побочный эффект в виде ухудшения зрения, сухости во рту.

— Снижение артериального давления.

— У отдельных пациентов возникают запоры.

3. Эсциталопрам

Относится к группе современных лекарств, подавляющих, задерживающих обратный захват серотонина (СИОЗС). Чаще всего его рекомендуют принимать при тревожных состояниях, панических атаках. Принимают однократно, стандартная доза 10 мг в сутки. Эсциталопрам обладает более мягким действием и его назначают пациентам, которым противопоказаны трициклические препараты.

+ Стойкий эффект наступает уже через 3 месяца.

+ Показан пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы.

— У отдельных пациентов нарушаются функции ЖКТ, что чаще всего выражается в диарее.

— В первые 2 недели возможно повышение тревожности, поэтому рекомендуется начинать лечение с низких доз и постепенно повышать их.

— Противопоказан при беременности и лактации.

4. Миртазапин

Лекарство тетрациклической группы. Миртазапин — хороший стимулятор при тревожных депрессиях, обладает умеренным седативным действием. Среднее количество — 30 мг/сут, необходимо употреблять однократно. Обычно его назначают пациентам, которые теряют интерес к жизни, перестают испытывать радость, удовольствие. Эффективен при коррекции сна, в частности, ранних пробуждений.

+ Более раннее начало действия по сравнению с СИОЗС (1 неделя).

+ Хорошо сочетается с большинством лекарств общей группы.

+ Полный эффект — уже через 4 недели.

+ Не влияет на сексуальную функцию.

— Действующее вещество миртазапин противопоказано при сахарном диабете, артериальной гипотензии, повышении внутриглазного давления.

— В период приема нужно осторожно водить автомобиль и заниматься потенциально опасными видами работ.

— У 18% пациентов наблюдается сонливость, 15% — сухость во рту, 5% — снижение веса. Другие побочные эффекты встречаются в 1-3% случаев.

5. Пароксетин

Относится к группе СИОЗС, применяется чаще всего при выраженном ощущении тревоги, панике, социальной фобии, ночных кошмарах, стрессах после травм. Пароксетин может разрешать проблемы тревожной депрессии, тревожно-фобических нарушений. Принимают раз в сутки в дозе 20 мг.

+ Наиболее мощный стимулятор среди СИОЗС.

+ Быстро проходят тревога и бессонница.

+ Минимально выражены побочные эффекты в виде рвоты, диареи.

+ Подходит пациентам с сердечно-сосудистыми проблемами.

— Не подходит пациентам с выраженным двигательным, психическим торможением.

— Опасный для плода при приеме в период беременности.

6. Флуоксетин

Одно из наиболее распространенных антидепрессивных средств группы СИОЗС. Известен под названием «прозак». Флуоксетин дополнительно известен как хороший стимулятор, положительно влияющий на настроение. У пациентов проходит чувство страха, напряженность, тревога, мрачная неприязнь к окружающим. В зависимости от показаний среднесуточная доза — 20-60 мг.

+ Влияние на работу сердца практически отсутствует.

+ Не вызывает седативного эффекта.

+ Средство эффективно для пациентов с моторной заторможенностью и чрезмерной дневной сонливостью.

— Может вызывать снижение массы тела.

— При сахарном диабете возможна гипогликемия.

— Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.

7. Флувоксамин

Еще одно лекарство из группы СИОЗС. Флувоксамин похож на прозак Флуоксетин, однако действует быстро и может стоить дешевле. Эффект — в более активном замедлении обратного захвата серотонина нейронами. Показан при депрессиях различного происхождения, а также обсессивно-компульсивных расстройствах. Средняя суточная доза — 100 мг.

+ Более низкая цена, чем у традиционного прозака.

+ Более быстрое действие по сравнению с ним.

+ Относительно незначительные побочные эффекты (диарея, сухость во рту, сонливость).

— Противопоказан при сахарном диабете.

— Беременным — с осторожностью, при лактации — запрещено.

— У некоторых пациентов вызывает тошноту.

8. Сертралин

Один из широко применяемых и универсальных препаратов группы СИОЗС. Им лечат практически любые депрессивные состояния, панические расстройства, социальные фобии. Однако в тяжелых клинических случаях сертралин может быть недостаточно эффективен. Стандартная доза — 50 мг/сут.

+ Нет кардиотоксического действия.

+ Психомоторная активность пациента не меняется.

+ Не увеличивает массу тела.

+ Хорошо сочетается с другими группами антидепрессантов.

— В первые 2 недели могут быть проблемы со сном, диарея.

— Побочные эффекты сексуального характера.

9. Эсциталопрам

Средство относят к СИОЗС. Его отличие — в эффективности при депрессии, которая сопровождается непроизвольными движениями (тик, тремор, жевание, причмокивание). Эсциталопрам назначают пациентам с паникой, тревогой, фобиями, навязчивыми мыслями или действиями. Ежесуточная доза — 20 мг.

+ Эффективен при поздней дискинезии.

+ Один из наиболее мощных СИОЗС.

+ Более выраженный тимолептический эффект (улучшение настроения) по сравнению со многими антидепрессантами этой же группы.

— У некоторых пациентов в течение 2 недель после начала приема усиливается тревога.

— Возможны расстройства ЖКТ, бессонница, возбуждение.

— При беременности применяют лишь в крайних случаях, с кормлением несовместим.

10. Венлафаксин

Относится к группе СИОЗСиН. Кроме блокировки обратного захвата серотонина, Венлафаксин аналогично действует и в отношении еще одного нейромедиатора — норадреналина. Лекарство назначают при депрессивных состояниях различного происхождения, социальных фобиях, тревоге, панике. Обычно принимают 150 мг в сутки.

+ Лучше переносится пациентами, чем большинство трициклических средств.

+ Более выраженный эффект по сравнению с классическими СИОЗС.

+ Меньшее количество противопоказаний.

— Традиционные для большинства антидепрессантов побочные эффекты: тошнота, сонливость, сухость во рту, диарея или запор.

— Может повышать глазное давление.

— Наиболее сильный синдром отмены среди антидепрессивных препаратов.

Приведенный нами список нельзя использовать как рекомендации. В любом случае проконсультируйтесь с врачом перед приобретением. Будьте здоровы!

Источник