Кт или мрт щитовидной железы что лучше сделать
Компьютерная и Магнито-резонансная томография щитовидной железы
Компьютерная томография (КТ) и Магнито-резонансная томография (МРТ) щитовидной железы ― аппаратные способы диагностики расположения и макростроения щитовидной железы. Оба исследования отличаются физическими факторами, но в эндокринологии применяются для общих целей. В основе КТ находится феномен ослабления рентгеновского излучения. При МРТ используется очень сильное магнитное поле, изменяющие векторное направление ядер водорода в тканях разных органов, что, при участии градиентного магнитного возмущения, способствует определению строения.
Показания для КТ и МРТ щитовидной железы
В отличие от ультразвукового исследования (УЗИ), МРТ и КТ применяются при меньшем количестве болезней щитовидной железы. Существуют определённые показания:
• загрудинное расположение щитовидной железы,
• значительный зоб щитовидной железы,
• нетипичное расположение щитовидной железы.
Все эти состояния железы не могут быть полноценно исследованы с помощью УЗИ. Поэтому в данных случаях МРТ и КТ имеют значительное преимущество по сравнению с УЗИ.
При нахождении щитовидной железы в области грудной клетки важно точно оценить расположение железы и её влияние на окружающие структуры. Такая диагностика позволит не только оценить величину смещения или сдавления других органов, но и важные особенности для проведения операции.
Проникновение одной или двух долей железы в грудную клетку может быть частичным или полным. Последнее встречается очень редко. Обычно наблюдается вхождение нижнего полюса одной из долей за ключицу. В таких случаях показания для МРТ или КТ относительные. При УЗИ при последовательном направлении датчика вглубь грудной клетки удаётся видеть уменьшение поперечного сечения до почти полного завершения доли. Если же нижний край доли при УЗИ не определяется, то такое условие служит абсолютным показанием для МРТ или КТ щитовидной железы.
Значительное увеличение объёма щитовидной железы (зоб) определяется в случае превышения 100-110 мл. Безусловно, в жизни встречаются случаи гораздо большего объёма железы. Тем не менее, для разных по конституциональному типу лиц такой объём может проявлять себя также различно. МРТ и КТ при значительном зобе щитовидной железы покажут выраженность смещения или сдавления (компрессии) окружающих щитовидную железу органов.
Нетипичное (атипичное) положение щитовидной железы служит абсолютным показанием для МРТ или КТ. В таких случаях важно определить нахождение органа, его величину и взаимоотношение с окружающими структурами.
МРТ и КТ не показаны в случаях: аутоиммунного процесса (АИТ), при различных вариантах узлов щитовидной железы (исключение ― очень крупные аденомы), при гипотиреозе и гипертиреозе (тиреотоксикозе).
Противопоказания для КТ и МРТ щитовидной железы
В случае заболеваний щитовидной железы противопоказания для МРТ и КТ являются такими же, как и при болезнях других органов. Перечислим основные противопоказания:
• присутствие кардиостумулятора;
• металлические или ферромагнитные импланты, или элементы (осколки и пр.) внутри тела;
• протезы клапанов сердца;
• аппарат Иллизарова;
• страх (боязнь) замкнутого пространства;
• декомпенсация сердца и сердечно-сосудистой деятельности;
• первый триместр беременности;
• употребление препаратов, стимулирующих нервную систему;
• тяжёлое или неадекватное состояние пациента;
• татуировки с металлическими красителями.
Современные МРТ и КТ томографы обладают значительными диагностическими возможностями и весьма малым повреждающим влиянием, преодолеваемым компенсаторными способностями организма.
Компьютерная томография щитовидной железы
Первичными методами исследования щитовидной железы являются анализы крови, определяющие уровень гормонов, сцинтиграфия и УЗИ. Самым распространенным диагностическим методом является УЗИ, т.к. это неинвазивный, безопасный, быстрый и точный метод для выявления многих заболеваний. КТ используется реже, однако может назначаться в особо сложных случаях, проводиться для оценки больших опухолей, при глубоком их расположении, особенно при подозрении на злокачественный характер. На КТ можно обнаружить изменения щитовидной железы, заподозренные ранее по другим косвенным признакам.
Благодаря исследованию врач-рентгенолог получает изображения с тонкими срезами и может определить состояние щитовидной железы, ее размеры, положение, сдавливает ли она пищевод или трахею, состояние окружающих мягких тканей, лимфатических узлов, кровеносных сосудов. При обнаружении опухоли можно оценить ее размеры, стадию процесса. Однако, не всегда можно отдифференцировать_ является ли опухоль доброкачественной или злокачественной, т.к. признаки поражений часто бывают очень похожи.
Показания для КТ щитовидной железы
Метод исследования являяется уточняющим в диагностике заболеваний и назначается лечащим врачом только по особым показаниям:
— внезапное изменение голоса;
— затруднения при глототании твердой или жидкой пищи;
— увеличение лимфатических узлов.
Полученные изображения являются важной информацией для хирургов, т.к. позволяют визуализировать зону интереса, построить трехмерную реконструкцию. При использовании контрастных препаратов можно подробно изучить сеть кровеносных сосудов, это особенно важно при различных аномалиях. Все это помогает избежать серьезных осложнений во время операции.
КТ щитовидной железы с контрастом
Контрастные препараты, применяемые в КТ, являются иодсодержащими, основные из них: ультравист, урографин, омнипак.
Перед исследованием необходимо проверить содержание тиреотропного гормона в крови, т.к. у пациентов с гипертиреозом после введения контраста может развиться длительный гипертиреоз. Нельзя применять контрастное усиление пациентам, которым предстоит деструктивная терапия радионуклидом йода.
За месяц до обследования рекомендуется прекратить употребление в пищу иодсодержащих продуктов и препаратов йода.
На само исследование необходимо прийти натощак. Рекомендуется получить консультацию аллерголога, т.к. аллергические реакции на контраст возникают достаточно часто.
Благодаря исследованию щитовидной железы с контрастом врач получает максимально полную информации не только о ее структуре, но и об особенностях кровоснабжения.
КТ или МРТ щитовидной железы
В основе метода КТ лежит рентгеновское излучение, поэтому не рекомендуется его делать часто.
МРТ щитовидной железы также не является основным методом ее исследования. Применяется в особо сложных случаях и по особым показаниям. Преимуществами данного вида диагностики по сравнению с КТ является отсутствие лучевой нагрузки, а также отсутствие необходимости в использовании контрастных препаратов.
Наряду с этими достоинствами есть и недостатки метода: длительность исследования, дороговизна метода, существуют абсолютные противопоказания к МР-диагностике (наличие кардиостимулятора, металлических имплантов и др.).
Оба метода являются надежными и информативными, однако являются дополнительными при диагностике заболеваний щитовидной железы и назначаются только лечащим врачом.
Противопоказания для КТ щитовидной железы
— беременность на любом сроке;
При использовании контрастного усиления помимо выше перечисленных противопоказаний нельзя проводить исследования пациентам с аллергией на йодсодержащие препараты, с печеночной и почечной недостаточностью, с высоким содержанием тиреотропного гормона.
Звоните нам по телефону 8 (812) 407-29-86 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время
«Не только УЗИ». Каковы возможности МРТ щитовидной железы?
УЗИ щитовидной железы – довольно распространённая диагностическая процедура. Но иногда пациенту может быть показана магнитно-резонансная томография. В каких случаях показана МРТ щитовидной железы и в чём особенности исследования, нам рассказал врач-рентгенолог диагностического центра «МРТ Эксперт» Липецк Артём Валерьевич Неделин.
— Артём Валерьевич, что показывает МРТ щитовидной железы?
— Магнитно-резонансная томография – высокоточный метод диагностики. Его эффективность оценивается в 85 % – 95 %. При обследовании щитовидной железы МРТ позволяет оценить размер и форму органа, выявить патологические изменения в самой железе и близких к ней тканях.
— Эффективна ли МРТ при диагностике новообразований (например, рака щитовидной железы)? Чем картина опухолевой ткани отличается от картины здоровой железистой ткани?
— Здоровой щитовидной железе свойственна однородность. При наличии опухоли, во-первых, железа увеличивается, во-вторых, появляются изменения в структуре. Также по МРТ можно судить о типе опухолевого процесса: злокачественным новообразованиям присуща большая неоднородность. Поэтому эффективность МРТ в диагностике новообразований высока. Для большей точности применяют МРТ щитовидной железы с контрастированием: разница в накоплении контрастного вещества в тканях – важный диагностический фактор.
— В чём преимущества МРТ перед УЗИ щитовидной железы? В каких случаях предпочтительнее МРТ, в каких УЗИ?
— МРТ позволяет построить три проекции. Это способствует высокой точности диагностики, причём на томограмме видны и окружающие щитовидную железу ткани. Но МРТ – дорогостоящий метод. Невозможно, да и не нужно отправлять на томографию каждого пациента. УЗИ – более доступный и тоже довольно точный метод, подходящий для первичной диагностики. Точность УЗИ во многом зависит от качества аппарата и квалификации врача. Если на УЗИ выявлена патология, но требуется дополнительная информация, пациенту назначают МРТ щитовидной железы.
Подробнее об УЗИ щитовидной железы можно прочитать в нашей статье
— Артём Валерьевич, что лучше: МРТ или КТ щитовидной железы?
— По точности данных и степени детализации при обследовании щитовидной железы эти методы почти равноценны. Однако в долговременной перспективе в 87 % случаев целесообразнее проводить МРТ: процедуру можно выполнять многократно, как угодно часто, она не несёт лучевой нагрузки, поэтому позволяет отслеживать состояние пациента в динамике. КТ может потребоваться, если помимо щитовидной железы и тканей шеи нужно обследовать лёгкие (например, определить, нет ли в них метастазов опухоли).
Когда КТ незаменима? Читайте здесь
— Как долго длится МРТ-обследование щитовидной железы?
— Как правило, при МРТ осматривают не только саму железу, но и ткани шеи. В зависимости от сложности случая обследование может длиться до 45 минут.
— Артём Валерьевич, есть ли какие-то особенности в подготовке именно к этому виду исследования?
- Нет, от пациента, который собирается сделать МРТ щитовидной железы, специальная подготовка не требуется.
Беседовала Дарья Ушкова
МРТ щитовидной железы что показывает
Магнитно-резонансная томография щитовидной железы применяется для диагностики поражений этого органа, в том числе злокачественной природы. Исследование также применяется с профилактической целью.
Состояние эндокринных желез сильно влияет на работу нервной системы и всего организма. Магнитно-резонансная томография позволяет детально исследовать щитовидную железу. Также исследование активно применяется для оценки результативности применения гормональных средств и проведения хирургических вмешательств. Томография щитовидной железы — это наиболее информативный способ диагностики и оценки работы эндокринной системы человека.
Рисунок 1,2. МРТ мягких тканей шеи (Т2-ВИ и Т1-fs-ВИ контрастное усиление). Патологических образований в структуры щитовидной железы не выявлено.
Что лучше: КТ, УЗИ или МРТ щитовидной железы?
Болезни эндокринных желез рекомендуется диагностировать с помощью нескольких исследований. КТ больше подходит для изучения костных структур. Но при наличии металлических элементов в теле пациента и других противопоказаний к проведению МРТ можно использовать КТ.
УЗИ хорошо визуализирует новообразования, патологические участки, выявляет изменение анатомии органа. Методы МРТ и УЗИ позволяет определять точное расположение узелков и других новообразований, получать предварительную информацию о природе опухоли.
Диагностируемые болезни
Щитовидная железа синтезирует гормональные вещества (трийодтиронин, тироксин и тиреокальциотонин), участвующие во многих внутренних реакциях организма. Болезни этого органа влияют на нервную систему, органы репродукции у женщин и мужчин, нередко вызывают проблемы с зачатием и продолжительное бесплодие. Заболевания вызывают колебания веса, повышенную потливость, перебои с настроением и сном. Но при правильно назначенном лечении удается корректировать проявления даже хронических патологий.
Выявленные на МРТ болезни щитовидной железы:
узловой, диффузный зоб;
опухоли разной природы;
Многие заболевания протекают с гиперплазией тканей железы, появлением дискомфортных ощущений в области горла. Возможно появление одышки, сильного сердцебиения, постоянной усталости и апатии. Эти признаки пациенты могут принимать за проявления других имеющихся нарушений.
МРТ щитовидной железы с контрастом
Диагностику с дополнительным контрастированием применяют преимущественно для выявления образований, которые имеют разветвленную сеть кровеносных сосудов. Контрастные препараты хорошо заметны во время исследования.
Методика позволяет определять точное место локализации патологического новообразования, предполагать тип заболевания. Благодаря активному росту новых сосудов в области злокачественных очагов с помощью МРТ удается выявлять патологию на ранней стадии, когда эффективны малоинвазивные методы лечения и отсутствует риск метастазирования.
Выявит ли МРТ рак щитовидной железы
МРТ по праву считается одним из наиболее информативных способов диагностики. Метод прекрасно визуализирует раковые изменения, позволяет определять начальные нарушения в форме, размере и контурах органа.
Предположительные признаки и изменения при наличии злокачественного новообразования:
нечеткий контур органа;
наличие кальцинатов, кист;
неоднородная структура выявленных образований;
образование собственной сети кровеносных сосудов в области патологического очага;
отсутствие четко определяемой границы между нормальными и патологическими тканями.
После получения результатов МРТ, которые указывают на возможно злокачественную природу но в образовании, назначаются дополнительные методы диагностики. Необходимо проводить биопсию и детально изучать патологические ткани органа.
Контрастирование при МРТ улучшает визуализацию злокачественных опухолей. Поэтому при подозрении на онкологические изменения используют дополнительно парамагнитный контрастный препарат. Его вводят внутривенно незадолго до процедуры. Метод дает возможность не только определять саму опухоль и получать информацию о месте ее нахождения, но и оценивать состояние лимфатической системы, области грудной клетки, выявлять метастазы.
Диагност, зная, что показывает МРТ щитовидной железы при озлокачествлении клеток, сможет легко заподозрить наличие онкологических изменений и рекомендовать пациенту проведение уточняющей диагностики. Раннее выявление рака играет ключевую роль в снижении смертности и сохранении работоспособности после лечения.
Нормы размеров щитовидной железы у детей и женщин
Размеры щитовидной железы отличаются в зависимости от возраста, веса, пола, используемого лечения и других факторов. Железа у женщин весит меньше, чем у мужчин. При расшифровке исследования врач обязательно учитывает размер органа. Его увеличение или уменьшение в сочетании с другими структурными изменениями может говорить о наличии опасных заболеваний.
Размер щитовидной железы у женщин составляет 15–18 см3, у мужчин – 23–28 см3, а у детей — 2-16 см3 (в зависимости от возраста). У подростков это значение приближается к варианту нормы, характерному для взрослых людей.
Показания и противопоказания
Дисфункция щитовидной железы связана с увеличением или снижением гормональной активности органа, что приводит к гипер- или гипотиреозу и вызывает большое количество сопутствующих заболеваний. МРТ проводят как при наличии определенных жалоб и показаний, так и с профилактической целью.
Рекомендуется записаться на исследование при наличии следующих признаков:
дискомфорт в горле во время глотания;
изменения веса и аппетита;
склонность к одышке;
нарушения сна и настроения, склонность к раздражительности;
увеличение размера шеи в области проекции расположения железы.
Эндокринные патологии нередко имеют наследственную природу и сочетаются с сахарным диабетом, гипертонией, аутоиммунными нарушениями. В таком случае диагностика должна быть комплексной, обеспечивающей всестороннее изучение организма пациента.
Нередко МРТ назначают в период подготовки к беременности или во время лечения бесплодия, связанного с нарушением функции щитовидной железы. Также диагностика требуется людям, которым проводили оперативное или консервативное лечение эндокринных патологий.
Исследование безопасно и не требует сложной подготовки, но имеет определенные противопоказания и ограничения. В первую очередь запрещено проводить диагностику при наличии в организме металлических элементов, вживленных приборов, так как они могут выходить из строя и перегреваться под действием магнитного поля.
Относительным противопоказанием является клаустрофобия. Если человек боится замкнутых пространств или сильно волнуется, стоит рассмотреть вариант проведения диагностики на аппарате открытого типа. Необходимо уточнять заранее, делают ли МРТ щитовидной железы на таком оборудовании.
Запрещено исследование и при наличии татуировок, выполненной с помощью красок, содержащих элементы железа. Любые магнитные и металлические элементы могут приводить к ожогам и получению недостоверной информации. Перед диагностикой врач рассказывает о противопоказаниях, уточняет у пациента о наличии протезов или других металлических конструкций.
МРТ щитовидной железы что показывает
Патологические состояния эндокринной системы вызывают изменения нейрогуморальной регуляции тела человека и провоцируют нарушения работы жизненно важных органов. Диагностика заболеваний щитовидной железы с помощью магнитно-резонансной томографии позволяет дифференцировать процесс на ранней стадии, избегая развития опасных осложнений.
МРТ – аппаратное исследование состояния внутренних структур без применения инвазивных методик. Сканирование проводят с помощью индукционного поля, воздействующего на атомы водорода в молекулах воды. Резонанс заряженных частиц позволяет получить отклик сканируемых тканей. Интенсивность ответной реакции напрямую зависит от насыщенности изучаемых структур жидкостью.
Снимки МРТ мягких тканей шеи
Проведение магнитнорезонансной томографии с использованием различных режимов повышает информативность исследования рыхлых элементов. Изучение особенностей кровоснабжения зоны интереса и диагностика новообразований требуют применения контрастного раствора. В качестве «окрашивающего» препарата используют хелаты гадолиния.
Заболевания щитовидной железы
Органы эндокринной системы вырабатывают гормоны – биологически активные вещества, регулирующие жизнедеятельность организма. Щитовидная железа, расположенная в нижней части передней поверхности шеи, продуцирует тироксин, трийодтиронин и кальцитонин. Задняя поверхность анатомического образования охватывает нижний отдел гортани и верхнюю часть трахеи. Орган состоит из двух равных долей, соединенных перешейком. В норме вес железы у взрослого человека достигает 15-20 грамм.
Заболевания щитовидки протекают с усилением или снижением секреции, что обусловливает характерную клиническую картину. В зависимости от этиологии патологических изменений различают:
аутоиммунные тиреопатии (Базедова болезнь, неинфекционный тиреоидит и пр.);
гиперплазии железы (диффузный или узловой зоб);
новообразования (добро- и злокачественные);
инфекционные тиреоидиты (подострый, гнойный, специфический);
Базедова болезнь (диффузный токсический зоб) – системная патология, сопровождающаяся повышенной секрецией гормонов. На фоне гиперфункции щитовидной железы возникают признаки тиреотоксикоза:
плаксивость, раздражительность, другие симптомы психической нестабильности;
тахикардия, аритмия, сердечная недостаточность;
снижение массы тела;
экзофтальм (смещение глазного яблока вперед).
В лечении Базедовой болезни используют консервативные методы (тиреостатическую терапию) и хирургическое вмешательство (резекцию органа).
Опухоль щитовидной железы на МРТ
Доброкачественные гиперплазии различают по морфологическим признакам:
диффузный зоб – равномерное увеличение органа в размерах при постепенном снижении функциональности (гипотиреоза);
узловые образования – появление уплотнений в тканях железы, секреция уменьшается;
смешанный тип – встречаются признаки обеих патологий.
В отдельную группу выделяют эндемический зоб, развивающийся на фоне недостатка йода. К характерным внешним признакам гиперпластического процесса относят деформацию шеи, изменение голоса. Пациент жалуется на затрудненное глотание, «ком» в горле. На снимках, полученных в результате магнитно-резонансной томографии, определяют увеличение щитовидной железы, изменение структуры органа.
Признаками гипотиреоза являются:
чувство тяжести в области средостения, брадикардия;
изменения массы тела;
алопеция (выпадение волос), сухость кожных покровов;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта, запоры;
отечность лица, малоподвижная мимика;
анемия (дефицит железа);
снижение памяти, интеллекта;
нарушения менструального цикла (у женщин).
У пожилых больных при отсутствии лечения и ухода состояние переходит в гипотиреоидную кому, которая в 80% случаев имеет летальный исход. Основным методом лечения является заместительная гормональная терапия.
Злокачественные опухоли (рак щитовидной железы) сопровождаются увеличением регионарных лимфатических узлов. Пациенты отмечают боль в горле, наличие уплотнения, часто возникают жалобы на кашель.
Новообразование (указано стрелкой) на МРТ щитовидной железы
Тиреоидиты – воспалительные процессы, имеют инфекционную и аутоиммунную природу. Вторые встречаются чаще и протекают в хронической форме. Симптомы отсутствуют, в некоторых случаях наблюдается незначительное увеличение органа. При развитии гипотиреоза развивается клиническая картина, характерная для дефицита гормонов щитовидки. Среди врожденных аномалий выделяют:
аплазию (отсутствие органа);
дистопию (аномальное расположение);
врожденные кисты щитовидки;
дополнительные железы и пр.
Врожденные дефекты возникают при нарушениях формирования и развития органа во внутриутробном периоде. Заболевания могут сопровождаться гипо- и гиперфункцией щитовидной железы с характерными клиническими симптомами.
Делают ли МРТ щитовидной железы?
Магнитно-резонансная томография обеспечивает детальную визуализацию рыхлых структур. В результате сканирования получают послойные изображения щитовидной железы, расположенных рядом лимфатических узлов, кровеносных сосудов, мягких тканей шеи, гортани.
Исследование отличается высокой информативностью по сравнению с другими методами аппаратной диагностики. Томограммы показывают изменения формы и размеров анатомического образования, позволяют выявить структурные нарушения и патологические очаги диаметром от 3 мм.
МРТ щитовидной железы делают при подозрении на развитие онкологических, воспалительных, дегенеративных и дистрофических процессов. Метод дает информацию о локализацию очага, позволяет оценить взаимодействие измененных и здоровых тканей.
При увеличении железы в размерах по описанию томограмм можно определить характер гиперплазии. Узелки и капсулы выглядят на снимках МРТ как очаги с гипо- или гиперинтенсивным сигналом, отличным от реакции окружающих тканей. Метод показывает сдавление трахеи новообразованием, распространение патологического процесса в загрудинное пространство.
Мягкие ткани шеи на МРТ
Магнитно-резонансное сканирование может применяться в качестве основного или дополнительного метода исследования в диагностике эндокринных заболеваний.
Показания и противопоказания к МРТ щитовидной железы
Гормональный дисбаланс служит поводом для исследования органов эндокринной системы. Признаки гипо- или гипертиреоза свидетельствуют о нарушениях секреторной функции щитовидной железы. Задача врача заключается в определении этиологии, характера, интенсивности патологического процесса. Выбор метода лечения во многом зависит от того, что показывает МРТ щитовидной железы.
при подозрении на «загрудинный» зоб;
перед хирургическим вмешательством;
в случае гиперплазии щитовидной железы;
при подозрении на развитие новообразования;
для выявления особенностей воспалительного процесса;
в послеоперационном периоде.
Магнитно-резонансное исследование показано пациентам при недостаточной информативности УЗИ, когда по результатам последнего выявлена патология, но для постановки диагноза требуются дополнительные сведения.
Метод имеет ряд противопоказаний, связанных с физической природой магнитного поля. МРТ не проводят:
больным с вживленными электронными устройствами медицинского назначения;
людям с татуировками, выполненными ферромагнитными красками;
пациентам с металлическими эндопротезами, расположенными в зоне исследования;
женщинам с грудными имплантатами при наличии магнитных направляющих.
Некоторые металлы, взаимодействуя с индуцируемым аппаратом полем, могут нагреваться, вызывая неприятные ощущения у пациента. Несъемные протезы в рассматриваемой зоне становятся причиной появления дефектов на послойных изображениях, затрудняя расшифровку результатов.
Электромагнитные приборы взаимодействуют с полем томографа, что может привести к поломке оборудования. Пациентам с кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами и другими устройствами назначают альтернативное инструментальное исследование.
Онкологический процесс на томограммах щитовидной железы
МРТ противопоказана на ранних сроках беременности. Контрастирование запрещено вне зависимости от периода гестации. Не используют раствор гадолиния у пациентов, страдающих тяжелыми патологиями печени и почек. Причиной служит усиление нагрузки на органы фильтрации в процессе выведения препарата.
Подготовка к МРТ щитовидной железы
Процедура магнитно-резонансной томографии достаточно проста, при необходимости сеанс проводят в день обращения в клинику. Специальной подготовки МРТ щитовидки не требует, пациенту нужно предупредить врача о возможных противопоказаниях, сообщает о сопутствующих заболеваниях.
При повышенной нервозности, клаустрофобии, выраженном болевом синдроме перед обследованием проводят премедикацию. По рекомендации специалиста пациент принимает седативные и обезболивающие препараты (самостоятельное употребление лекарственных средств перед сканированием запрещено).
В случае МРТ с контрастированием желательно перекусить за час до сеанса. Кормящие женщины заранее сцеживают молоко для ребенка. Прикладывать малыша к груди после внутривенной инъекции контраста рекомендуют не раньше чем через 6-12 часов.
Исследование щитовидной железы на закрытом томографе
Перед сканированием пациент переодевается в удобный комплект (пижаму), снимает металлические украшения, пирсинг, аксессуары и ложится на стол томографа. Конечности и голову больного фиксируют при помощи креплений и валиков, что позволит обеспечить неподвижное положение тела во время исследования.
Видно ли на МРТ рак щитовидной железы?
Благодаря резонансному движению заряженных частиц в ответ на воздействие магнитного поля метод визуализируют структурное перерождение тканей, изменение формы, размеров, контуров сканируемого органа. Послойные фотографии, сделанные в аксиальной, фронтальной и сагиттальной проекциях, отображают малейшие трансформации щитовидной железы, включая патологии кровеносных сосудов.
Основными признаками злокачественной опухоли на МРТ являются:
неоднородная структура образования, наличие кист и кальцинатов;
размытый ореол вокруг опухоли (что свидетельствует о перифокальном отеке паренхимы железы);
отсутствие четкой границы между пораженными и здоровыми тканями, инфильтрация атипичных клеток в окружающие структуры;
особенности кровообращения: собственная сеть сосудов представляет собой сложную запутанную систему с большим количеством анастомозов.
Контрастная МРТ при раке щитовидной железы показывает медленное накопление индикатора, что является признаком малигнизации (озлокачествления) образования.
Метод отражает состояние окружающих тканей, позволяет выявить как первичное образование, так и метастазирование опухоли в регионарные лимфатические узлы, загрудинную область, ткани шеи. Точную локализацию очага и степень прорастания атипичных клеток в соседние структуры устанавливают при помощи трехмерного изображения сканируемой зоны.
Метастазы на снимках МРТ шеи
Врач-рентгенолог указывает в описании признаки злокачественного образования щитовидной железы, но окончательный диагноз ставят на основании дополнительных исследований (биопсии, клинических анализов и пр.)
Что лучше: МРТ или КТ щитовидной железы?
Выбор метода сканирования зависит от состояния здоровья пациента. Оба вида томографии детально визуализируют строение щитовидной железы, отражая патологические изменения уже на начальных этапах заболевания.
Компьютерная томография головы и шеи дает наиболее точное изображение костных и хрящевых структур. МРТ информативнее в отношении мышечных волокон, жировой клетчатки, эпителиальной и нервной тканей. Магнитно-резонансное сканирование не дает вредной ионизирующей нагрузки, поэтому может применяться при обследовании беременных во 2 и 3 триместре.
Новообразование в области щитовидной железы
Медицинский центр «Магнит» оказывает диагностические услуги с применением современных неинвазивных методик. МРТ щитовидной железы проводят с помощью немецкого томографа фирмы Siemens мощностью 1,5 Тл. Запись на процедуру возможна по контактному номеру +7 (812) 407-32-31 или на сайте клиники.