Кт ступни что показывает

Что показывает КТ ангиография нижних конечностей

Что показывает КТ ангиография нижних конечностей

Реконструкция КТ-ангиографии сосудов ног

С помощью КТ-ангиографии можно оценить все артериальное дерево, от дуги аорты до сосудов пальцев ног, если для этого есть показания. КТ ангиография нижних конечностей демонстрирует стенку артерий и ее просвет, что делает процедуру незаменимой в оценке атеросклеротической бляшки или морфологии аневризмы. На томограммах видны изменения близлежащих тканей, хорошо визуализированы костные структуры. Результаты КТ-ангиографии предоставляют сосудистому хирургу полную информацию о месте обструкции, степени выраженности сосудистых заболеваний, позволяют определить соответствующую стратегию оперативного вмешательства. КТ-ангиография нижних конечностей показывает:

системную или регионарную артериальную недостаточность вследствие атеросклероза;

болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит), вазоспастические процессы;

травму и ее последствия (гематомы, образование тромбов, разрывы интимы сосудов, их компрессию, окклюзию, диссекцию, а также аневризму, псевдоаневризму, артериовенозные свищи);

воспалительные изменения (васкулиты);

состояние после изъятия малоберцового трансплантата (сосудистая оценка);

нетравматическое тромбирование сосуда или установленного стента;

опухолевые массы в просвете сосуда;

врожденные сосудистые аномалии и артериовенозные мальформации;

дезорганизованные сосуды, включая питающие новообразования;

КТ-ангиографию артерий нижних конечностей применяют для отслеживания динамики после открытой или чрескожной реваскуляризации. Исследование выполняют перед пластической операцией, если планируют изъять материал для аутотрансплантации. Для оценки изменений на фоне посттромбофлебетического синдрома и васкулярной массы более предпочтительны дуплексное сканирование и МРТ, но и КТ-ангиография находит поражения у пациентов, обследуемых по поводу периферической ишемии. Многодетекторная компьютерная ангиография имеет больший объем покрытия и сверхвысокое пространственное разрешение, а быстрота диагностической процедуры позволяет уменьшить количество вводимого контрастного вещества. КТ предпочтительнее МРТ для оценки микроангиопатий.

Как делают КТ-ангиографию артерий нижних конечностей

Для избежания размытостей на томограммах во время диагностической процедуры необходима полная неподвижность

Техник размещает пациента на столе томографа в положении лежа на спине, для обеспечения неподвижности использует подушки и ремни.

Для получения изображений сосудов в вену устанавливают катетер, по которому во время исследования в определенные промежутки времени автоматически подается радиофармпрепарат (диагностика с болюсным контрастированием). В некоторых случаях, особенно у пациентов с хрупкими и мелкими венами, контрастное вещество вводят с помощью шприца. Управление диагностической процедурой происходит дистанционно. При КТ-сканировании рентгеновские излучатели и детекторы вращаются вокруг заданной области, фиксируя количество поглощаемой радиации. Нормальные анатомические структуры и патологически измененные ткани отражают разный ее объем, что является основным принципом диагностики. Полученные данные обрабатывают с помощью компьютера, а специальные программы восстанавливают на мониторе объемное изображение исследуемой области.

Подготовка к ангиографии конечностей

Особых мероприятий подготовка к КТ-ангиографии сосудов нижних конечностей не требует, достаточно выбрать удобную одежду без металлических деталей, а все украшения, заколки, очки снять перед процедурой. Эта мера предотвратит появление на пленке артефактов (размытостей), которые влияют на качество томограмм.

За 48 часов до выполнения контрастирования по согласованию с эндокринологом необходимо прекратить прием Метформина (сахароснижающий препарат) и его аналогов. В период лактации рекомендуют сделать запас молока на 2 последующих кормления.

Для уменьшения проявления вегетативных реакций на введение радиофармпрепарата за 40 минут до процедуры следует слегка перекусить.

Что лучше: КТ-ангиография нижних конечностей с контрастом или без?

Для получения максимально детализированных изображений необходим контраст. Опасаться введения контраста в отсутствии противопоказаний не стоит, осложнения в виде анафилактических реакций встречаются крайне редко. В арсенале врачей есть набор препаратов для оказания экстренной медицинской помощи при ургентных ситуациях. Цена КТ-ангиографии нижних конечностей в разных клиниках вариативна, в диагностическом центре “Магнит” стоимость диагностики доступна для большинства пациентов, так как действует гибкая система скидок.

Показания и противопоказания

КТ ангиография имеет свои показания и противопоказания

Сделать КТ-ангиографию нижних конечностей обосновано, если результаты прочих способов диагностики нельзя трактовать однозначно. Исследование может быть выполнено, если есть следующие жалобы:

боли в нижних конечностях;

усталость в ногах после незначительной физической нагрузки;

отечность в области лодыжек;

парестезии в стопах и голенях;

судороги в икроножных мышцах (особенно, в ночное время суток);

изменения кожного покрова (стертость рисунка, атрофия волосяных луковиц, сухость и шелушение, появление гиперпигментации и участков изъязвления);

видимая деформация сосудов, уплотнение и пр.

При хромоте есть вероятность окклюзионных заболеваний периферических артерий, которые ассоциированны с брюшной аортой (дополнительно оценивают ее русло и исключают аневризму).

Во время беременности и в детском возрасте предпочтительны другие способы обследования, так как рентгеновское излучение и контрастирование противопоказано для этой категории лиц. В данном случае выполняют МРТ, УЗИ нижних конечностей с допплером (дуплексное сканирование). По жизненным показаниям возможно проведение МСКТ без усиления. Введение контраста недопустимо пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом (реакции гиперчувствительности на йод), при хронической почечной недостаточности и гиперфункции щитовидной железы.

Фото КТ ангиографии нижних конечностей

Расшифровкой результатов занимается рентгенолог, он же выдает заключение. В диагностическом центре “Магнит” в Санкт-Петербурге наши врачи ответят на любые вопросы, а в установке окончательного диагноза КТ-ангиография артерий нижних конечностей часто играет ведущую роль. Мы подобрали несколько фото томограмм с характерными патологиями:

Сагитальное (А) и осевое (В) изображения при КТ-ангиографии показывают окклюзию левой поверхностной бедренной артерии (указана стрелками)

Артериовенозная фистула между бедренной артерией и бедренной веной на КТ-ангиографии артерий нижних конечностей (указана стрелкой)

Расширение подкожных вен на КТ-ангиографии (варикозные узлы указаны стрелками)

Источник

Компьютерная томография (КТ) стопы

Стопа – дистальный отдел конечности стопоходящих живых организмов. Орган представляет собой свод, который соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при передвижении или фиксации на одной точке. Патологии стопы могут значительно ухудшить качество передвижения и жизни человека. Для быстрой и информативной диагностики применяют компьютерную томографию. Что нужно знать о методе, как именно проходит исследование и каким болезням подвержена человеческая стопа?

По какому принципу работает компьютерная томография?

Принцип работы компьютерного томографа основан на рентгеновском излучении. После помещения человека внутрь аппарата КТ, рентгеновские лучи проходят сквозь его тело. Степень поглощения лучей зависит от расположения, плотности, специфики тканей, поэтому она неоднородна. Аппарат фиксирует степень поглощаемости лучей теми или иными тканями, передает эту информацию в специальный компьютер, обрабатывает ее, учитывая расположение тканей, и на основе полученной информации создает изображение сканируемой зоны в трехмерном формате. Для сравнения – при стандартном рентгене мы получаем двухмерный снимок теней органов. Компьютерная томография позволяет улучшить визуализацию и рассмотреть каждый срез под разным углом, чтобы получить как можно больше сведений об органе.

Современная аппаратура получает изображение даже самых незначительных элементов. Толщина среза способна достигать 0,5 миллиметров в различных плоскостях. Компьютерная томография, как и любой другой метод, основанный на рентгеновском излучении, разделяет 5 структурных составляющих: кости, жир, воздух, мягкие ткани и воду. Наибольшие трудности возникают при диагностике мягкотканных структур. Для этого врачи советуют пациенту пройти несколько видов диагностики, которые работают по противоположному принципу. К примеру, компьютерную томографию часто совмещают с ультразвуковым исследованием. Чтобы увеличить информативность метода применяют рентгеноконтрастные вещества. После попадания внутрь организма они буквально «окрашивают» органы и сосуды, что положительно влияет на визуализацию.

Что нужно знать о контрастной томографии?

Рентгеноконтрастные вещества используют для улучшения визуализации того или иного органа/сосуда. Что это дает? Вещество вводят в человеческий организм перорально или внутривенно. В первом случае оно распространяется через желудочно-кишечный тракт, во втором – через кровяное русло. Жидкость буквально окрашивает сосуды или органы, по которым «путешествует». Аппарат КТ гораздо лучше фиксирует темные участки организма, поэтому на финальном изображении подкрашенные органы будут видны максимально четко. Это значительно облегчает работу рентгенологу и другим профильным специалистам, а также повышает информативность процедуры.

В состав большинства рентгеноконтрастных препаратов входит йод. Красящие жидкости абсолютно безопасны и самостоятельно выводятся из человеческого организма при помощи почек. Единственный нюанс: контраст противопоказан при индивидуальной непереносимости препарата и серьезных нарушениях функции почек. В первом случае у пациента может развиться тяжелая аллергическая реакция, во втором – усложняется выведение вещества из организма.

Безопасна ли КТ-диагностика?

Томография, как и рентген, базируется на изучении рентгеновских лучей. При этом рентген допускается делать всего несколько раз в год из-за высокой лучевой нагрузки. Как обстоят дела с компьютерной томографией?

Абсолютно вся КТ-аппаратура работает при сниженной лучевой нагрузке. Ученым удалось максимально сократить степень облучения, но убрать ее полностью невозможно. Временные рамки между компьютерной томографией гораздо меньше, нежели между процедурами рентгена. Но использовать КТ для множественных диагностик, при беременности или в детском возрасте не рекомендуется. Для этого больше подойдет ультразвуковая диагностика или магнитно-резонансная томография, которые абсолютно безопасны для человеческого организма.

КТ используют практически во всех сферах медицины – от нейрохирургии до урологии. Информативность метода гораздо ценнее возможных минимальных рисков. Более того, современная аппаратура постоянно совершенствуется. Ученые сокращают время диагностики, за которое удается получить полный спектр информации, а значит и снизить лучевую нагрузку.

Важно: КТ проводят только по назначению врача. В целях профилактики лучше воспользоваться нелучевыми методами исследования (УЗИ или МРТ).

Показания/противопоказания к проведению

Методика проведения

При проведении томографии стоп никакой специфической подготовки не требуется. Непосредственно перед процедурой лаборант попросит вас снять все металлические украшения и одежду с металлизированными элементами. Единственный нюанс – перед диагностикой с контрастным усилением пациенту следует воздержаться от приема пищи за 6 часов до исследования.

Компьютерная томография стопы ничем не отличается от исследования любой другой зоны. Перед сканированием пациент должен предоставить медицинскую документацию. В нее входит направление лечащего врача на диагностику с предварительным диагнозом, специфические указания лаборанту в случае, если они имеют место быть, а также биохимический анализ крови на мочевину и креатинин, если предстоит исследование с контрастным усилением. Лаборант изучает медицинскую документацию, определяет тип и особенности процедуры (исследуемая зона, с контрастом или без него). Если нужно улучшить визуализацию мягких тканей и сосудов стопы, то контраст вводят внутривенно непосредственно перед процедурой. Контрастное КТ проводится натощак (пациент должен отказаться от пищевых продуктов за 6 часов до введения контраста).

Рентгенлаборант помогает пациенту расположиться на выдвижном столе. По желанию он может зафиксировать тело мягкими ремнями. На время сканирования пациент должен оставаться неподвижным. Даже незначительное рефлекторное движение может испортить скан, а значит и финальное трехмерное изображение. Рентгенлаборант подбирает оптимальное расположение сканирующего кольца, а остальные участки тела накрывает специальным фартуком, который защищает ткани от рентгеновских лучей. Как только пациент принял удобное положение, лаборант устанавливает сканирующее кольцо над стопой, сообщает о возможном средстве связи и удаляется в соседнюю комнату. Оттуда медицинский сотрудник следит за сканированием и состоянием пациента.

Важно: Если вы почувствовали боль, дискомфорт или хотите остановить диагностику по любой другой причине – сразу же сообщите об этом лаборанту. Он поможет устранить проблему, выявить первопричину и провести повторное исследование.

Как только аппарат запущен, кольцо начинает быстро вращаться вокруг исследуемой зоны, фиксируя интенсивность рентгеновского излучения и срезы стопы. Диагностика длится около пяти минут. При использовании контраста временные рамки увеличиваются до 10-ти минут. Как только вся информация собрана, кольцо КТ останавливается, лаборант возвращается в кабинет и помогает пациенту встать/освободиться от ремней.

Никакой адаптации или восстановительных процедур после томографии не требуется. Пациент может сразу же возвращаться к привычному ритму жизнедеятельности. Результаты томографии выдают спустя 30-60 минут после окончания диагностики (временные рамки могут варьировать в зависимости от загруженности медицинского персонала).

Результат КТ оценивают минимум 2 специалиста – лаборант, проводивший диагностику, и лечащий врач. Лаборант дает общую оценку состояния стопы, а лечащий врач сравнивает полученную информацию с клиникой, анамнезом и данными других исследований, если такие были. С учетом всех этих данных составляется терапевтический курс и специфические рекомендации по уходу за стопой. Следуйте врачебным указаниям и будьте здоровы!

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Источник

КТ стопы

Длительность исследования: 20 мин.

Подготовка к исследованию: нет

Подготовка заключения: 180 мин.

Ограничения: вес более 130 кг.

КТ (компьютерная томография) стопы — это безболезненная неинвазивная методика исследования, основанная на рентгеновском излучении. Компьютерная томография – это сканирование внутренних структур дистальных отделов конечности. Рентгеновские лучи в разных проекциях сканируют предплюсну, пальцы и кости плюсны. Исследование послойно визуализирует пяточную, пястную, таранную, клиновидную, кубовидную и ладьевидную кости. На снимках показывается состояние соединительных тканей – мускулатуры, связок, суставов.

По результатам КТ врач получает объемные изображения, по которым может делать выводы о характере проблемы и оптимальных способах ее устранения.

Что показывает

В первую очередь специалист обращает внимание на целостность костных тканей, после этого анализирует суставные поверхности и суставную щель. Удается установить воспаление, наличие инородных тел, дегенеративно-дистрофические процессы, трещины костей.

При выполнении КТ стопы хорошо просматриваются окружающие ткани. Например, удается выявить наличие костных отломков в мягких тканях, опухоль с инвазией в кость.

Чаще всего по результатам КТ стопы диагностируются такие заболевания костей плюсны, хрящей, фаланг пальцев и голеностопного сустава, как:

Эта методика поможет выяснить степень сложности переломов и вывихов, идентифицировать местоположение опухолей и очагов воспаления, воссоздать трехмерную модель конечности с целью определения стадии развития патологии.

Показания к КТ стопы

Пройти компьютерную томографию стопы рекомендуется при следующих недомоганиях:

— боль во время движения при опоре на стопу;

— отек нижней части конечности;

— смещение положения стопы во время ходьбы, например, опора только на внутреннюю или только на внешнюю сторону;

— внешнее изменение формы стопы, например, подозрение на рост косточки на большом пальце (вальгусную деформацию).

Немедленно нужно пройти обследование при подозрении на травму костей (вывих, перелом, смещение), механическом сдавлении или развитии опухоли.

В плановом порядке диагностика проводится для контроля над установленными металлическими штифтами в костях плюсны.

Также направление на исследование выдают, если:

— кровообращение в нижних конечностях нарушено;
— врач подозревает наличие воспалительных и дегенеративных процессов;
— в анамнезе пациента имеются травматические повреждения ступней.

Исследование может проводиться как по направлению лечащего врача, так и по собственной инициативе пациента.

Ограничения

Стол томографа выдерживает вес до 130 кг. Стоит выбрать другой способ диагностики при избыточной массе тела, а также беременности.

ВНИМАНИЕ: Пациенты с сахарным диабетом предварительно должны сообщить специалисту о фармацевтических препаратах, которые они принимают. От этого будет зависеть разрешение врача на проведение исследования.

Подготовкак КТ стопы

Исследование КТ стопы не требует специальной подготовки.

Где сделать КТ стопы

В нашем медицинском центре компьютерная томография стопы проводится на современном томографе марки Brilliance CT 16 от PhilipsMedicalSystems, производителя с мировым именем. Эта модель сканера минимизирует лучевую нагрузку на пациента, а также обеспечивает предельную простоту и скорость проведения исследования. Стол томографа без проблем выдерживает вес до 130 кг, что позволяет проводить сеансы для пациентов любой комплекции.

Наши специалисты обладают высокой квалификацией и обширным опытом профильных исследований. Они проведут компьютерную томографию быстро и безболезненно, выявят патологии конечности, поставят точный диагноз и назначат эффективный курс лечения.

На этот вид диагностики у нас самая доступная цена в Москве! За эту сумму вы получаете качественное обследование на аппарате высочайшего международного класса, с описанием от врача имеющего опыт от 7 лет. Услужливый персонал окружит Вас заботой и вниманием. Мы находимся в самом центре Москвы, в 1 минуте ходьбы от метро!

Как до нас добраться:

Пациентам Диагностического центра предоставляется бесплатная парковка. Бронирование места для автомобиля производится не позднее чем за час до прибытия в клинику. Звоните: +7 (495) 628-22-05

Методика проведения

Процедура длится 7-10 минут. Пациент ложится на выдвижной стол томографа ногами вперед к аппарату. Достаточно лежать неподвижно. Врач задвигает кушетку и выходит в другую комнату для контроля. Связь поддерживается через переговорный пункт.

Кольцевые трубки вращаются по кругу, делая серию снимков. В этот момент слышно небольшое потрескивание. В течение нескольких минут делаются срезы. Изображение дублируется на компьютер врача и он готовит описание.

ВНИМАНИЕ: За дополнительную плату в нашем центре можно заказать перевод описания на английский язык.

Что необходимо иметь с собой на диагностике

Как часто можно делать КТ стопы

Если речь идет о плановых исследованиях, компьютерную томографию оптимально проводить 1-2 раза в год. Однако если состояние пациента требует более частого проведения процедуры, частотность исследования определяется медицинским специалистом в индивидуальном порядке.

Отличие КТ от рентгена

И КТ, и рентген основаны на прохождении рентгеновских лучей через тело пациента. Однако при рентгене эти лучи, фокусируясь на пленке, формируют двухмерное изображение. При КТ лучи исходят из кольцеобразного контура, окружающего пациента, и обеспечивают трехмерное изображение. Точность диагностики существенно увеличивается: при необходимости специалист может рассмотреть «срезы» тканей до 1 мм толщиной. Несмотря на то, что стоимость компьютерной томографии выше, чем у рентгена, она оправдана повышенной информативностью методики.

Отличия КТ стопы от МРТ стопы

Работа МРТ строится на действии магнитного поля, а КТ – на действии ионизирующего излучения. Из-за этого лучевая нагрузка разнится.

Лучше записаться на КТ, когда нужно уточнить состояние костей и хрящей, оценить динамику заживления после травмы. Если требуется проверить состояние мягких тканей или исключить риск опухоли, то преимущественна МРТ.

Цена КТ стопы

Услуга компьютерной томографии стопы пользуется в нашей клинике стабильным спросом, так как мы предлагаем на нее самые низкие цены по Москве. Это не рекламное утверждение, а факт: наши сотрудники регулярно мониторят прейскуранты других медицинских учреждений и разрабатывают для наших клиентов наиболее привлекательные предложения. Пройти КТ стопы у нас может любой желающий, независимо от уровня доходов.

Запишитесь на исследование прямо сегодня, чтобы воспользоваться выгодным ценовым предложением и проверить состояние своего здоровья. Если у вас остались вопросы насчет специфики этой процедуры, позвоните или напишите нашим консультантам, и они с готовностью на них ответят.

Источник