Куриная слепота что это

Куриная слепота (гемералопия)

Куриная слепота (гемералопия) представляет собой плохое, нарушенное зрение при слабой освещенности (например, в темноте, в сумерках, ночью и т.д.). Это означает, что при хорошей освещенности у человека совершенно нормальное зрение, но если он переходит в какое-либо помещение с дефицитом света или на улице наступают сумерки, то он видит плохо. То есть, при наступлении темноты или уменьшении освещения происходит выраженное ухудшение зрения.

Причины проявления гемералопии

Гемералопия имеет врожденный, симптоматический либо эссенциальный характер. Наиболее распространена эссенциальная куриная слепота. Подобное заболевание может развиться на фоне неполноценного рациона питания, а именно, в связи с дефицитом витамина А. Вместе с тем, гемералопию этого вида способны вызвать малокровие, болезни печени либо сильное истощение организма. Дать толчок к началу развития заболевания также может применение препаратов-антагонистов витамина А, к примеру, хинина.

Врожденная куриная слепота проявляется уже в раннем детстве под действием генетических факторов.

Симптоматическая форма куриной слепоты вызывается органическими заболеваниями глаз: близорукостью высокой степени, глаукомой или пигментными патологиями сетчатки. Группу риска возникновения данной патологии составляют пациенты, возраст которых превышает 40 лет. В этот период времени начинается замедление всех процессов в организме, в т.ч. питания сетчатки, что вызывает заболевание.

Однако независимо от этиологии гемералопии к ухудшению остроты зрения в темноте ведет лишь одна причина – сбои в образовании пигмента родопсина, находящегося в зрительных палочках сетчатки.

Симптомы

При куриной слепоте и недостатке витамина А в организме у пациента наблюдается прогрессирующее снижение зрения в темноте и уменьшение чувствительности сетчатки к яркому свету. Одновременно у больного развивается снижение цветоощущения. Нередко страдает правильное восприятие синего цвета. К симптомам куриной слепоты относят также наличие пятен в поле зрения пациента во время его перемещения из тёмного помещения в светлое.

Диагностика

Диагноз куриная слепота может поставить только офтальмолог на основании жалоб пациента, основных симптомов болезни и метода электроретинографии. Последний позволяет увидеть все аномалии на сетчатке глаза.

Основа метода лежит в том, что человеческие глаза реагируют на свет специфическими электрическими импульсами (биопотенциалами). Чтобы записать полученные данные используют осциллограф.

В результате врач-офтальмолог получает электроретинограмму, которая позволяет увидеть полноценную картину биопотенциалов сетчатки.

Лечение

Врожденная гемералопия лечению, к сожалению, не поддается. В других случаях назначаются витаминные препараты, проводится лечение заболевания глаз, вызвавшего гемералопию. Поэтому вначале врачи ищут причину возникновения заболевания – определяют, чего организму не хватает. Пациентов с гемералопией направляют на обследование, чтобы определить уровень ретинола, каротина и витамина А в крови. Если концентрация этих витаминов снижена, назначается лечение.

Диета при куриной слепоте играет очень важную роль в лечении этого заболевания. Обязательно включение в рацион следующих продуктов: морковь, яичный желток, помидоры, сыр, пшено, ягоды, сливочное масло, шпинат, говяжья печень или печень трески.Также не следует забывать об овощах и фруктах: персиках, тыквенном соке, зеленом горошке, абрикосах, петрушке. Для улучшения усвояемости витамина А, нужно добавить в рацион и продукты с витамином Е: орехи, семечки, брокколи, картофель.

Прогноз лечения куриной слепоты симптоматической формы зависит от выраженности основного заболевания. Хирургическая коррекция близорукости или своевременное лечение глаукомы позволяют, как правило, вернуть больному качественное зрение и пространственную ориентацию в темноте.

Запись в детские клиники
по WhatsApp +7 919 600-14-42

© 2001-2021 Профилактическая медицина

Уважаемый посетитель! ООО «ММЦ «Профилактическая медицина», ООО «ММЦ «Клиника аллергологии и педиатрии» предоставляют медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в ограниченном объеме. Более подробно по телефону справочной службы +7 (347) 246-30-03.
ООО «МЦ «Профилактическая медицина», ООО «КНЦ» не предоставляют медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы, размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ММЦ «Профилактическая медицина», ООО «МЦ «Профилактическая медицина», ООО «ММЦ «Клиника аллергологии и педиатрии», ООО «КНЦ» не несут ответственности за возможные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте. Материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Цены на сайте могут отличаться от фактически действующих, стоимость услуг необходимо уточнять в контакт-центре по тел. +7 (347) 246-30-03. Граждане имеют право на получение бесплатной медицинской помощи по территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в поликлинике по месту жительства (по полису ОМС). Предоставление услуг осуществляется платно на основании договора об оказании медицинских услуг. Просьба перед получением услуги уточнять цены по телефону справочной службы +7 (347) 246-30-03 или в регистратурах клиник. © Права защищены.

Источник

Куриная слепота

Куриная слепота встречается довольно часто, но при этом далеко не все пациенты в курсе, что страдают подобным отклонением, либо попросту не знают, как оно называется.

Такое заболевание является прямым следствием недостатка витамина А в организме. Гораздо реже оно проявляет себя из-за каких-то других первоисточников. Но в некоторых случаях такая неприятность способна свидетельствовать о начале серьезных необратимых процессов в организме, выступая симптомом опасных недугов.

В медицинской терминологии подобный синдром носит название гемералопия. Ее клинические проявления выражаются в невозможности хорошо видеть в сумерках, либо при переходе из ярко освещенного помещения в темное. Основной причиной для резкого падения качества зрения тут выступает ухудшение функциональности сетчатки, которая призвана заниматься распознанием светочувствительности.

Научная классификация куриной слепоты

Указанная болезнь как самостоятельный синдром, либо в составе многокомпонентной симптоматики разделяется на несколько категорий, каждая из которых обладает собственными особенностями.

Проблем больным добавляет тот факт, что гемералопия не только отражается на ухудшении видимости при наступлении темноты, но и невозможности нормально ориентироваться в сумеречное время. В большинстве случаев подобное объясняется тем, что аномалия провоцирует сужение поля зрения с последующим проблемным распознаванием синего и желтого цветов.

Схематически гемералопия делится на три лагеря: врожденный, симптоматический и эссенциальный. В первом случае причина кроется не в том, что организм не получает в достаточном количестве витаминов, а в плохой генетической предрасположенности. Указанный тип включает стойкое снижение видимости и невозможность ориентироваться в пространстве, как только начинает темнеть.

Симптоматическая категория представляет собой прямое следствие дистрофии клетчатки. Она же способна себя проявить воспалительными процессами в глазных яблоках. Именно эта версия куриной слепоты представляет собой не отдельно взятое заболевание, существующее само по себе, а симптом, говорящий о какой-то конкретной патологии с локализацией в органах зрения.

Не менее часто среди обратившихся за квалифицированной помощью фиксируют эссенциальный формат поражения. Его причиной числится недостаток жизненно важного витамина А. Как только организм чувствует его острый дефицит, тут же начинает сигнализировать снижением качества зрения.

Повлиять на отсутствие достаточного количества полезного компонента способно нерациональное питание, а также злоупотребление спиртосодержащими напитками. Изредка заработать гемералопию указанного вида могут те люди, которые страдают хроническими болезнями печени, желудка, либо при общем дисбалансе сил.

Радует здесь только то, что эссенциальный формат может со временем быть нейтрализован, если уделить внимание качественному лечению. Обратившись к доктору, можно рассчитывать на то, что специалист подскажет, какой витаминно-минеральный комплекс подойдет конкретному пациенту. Также врач поможет построить правильное еженедельное меню, помогающее справиться с купированием неприятного признака.

Только так получится восстановить былую остроту зрения, а также вернуть чувствительность к яркому свету со снижением цветоощущения.

В зависимости от того, какой тип аномалии обнаружен у пострадавшего, будут отличаться в сопутствующие симптомы. Наиболее распространенным общим признаком заболевания принято называть пятна, «танцующие» перед глазами. Они дают о себе знать при резком изменении освещения.

Для того чтобы правильно назначить дальнейшую терапию, опытный специалист сначала проведет у человека анализ, чтобы выяснить, носит ли куриная слепота генетический характер. Если подозрения подтвердятся, то придется дополнительно выяснять, какой конкретно тип генетического наследования свойственен конкретному потерпевшему.

В большинстве случаев медикам приходится иметь дело с рецессивной гемералопией, что означает прямое сцепление с Х-хромосомой. Намного реже встречается аутосомно-доминантная версия. Возникновение отклонения вызвано проблемным обменом веществ, либо ферментопатией.

Типичным вспомогательным симптомом, который свойственен эссенциальному типу, числятся плоские пятна с локализацией на глазном яблоке. Если же в организме наблюдается нехватка витамина А, то тогда возможна даже отмирание роговичных тканей. При наследственном и симптоматическом формате отмечают изменение глазного дна.

Причины опасной патологии

При обнаружении у себя признаков куриной слепоты, чтобы спасти зрение, придется придерживаться азов комплексного лечения. В противном случае терапия не даст должного длительного эффекта.

Объясняется это тем, что человеческая сетчатка состоит из двух видов клеток:

Первые отвечают за способность видеть в условиях плохого освещения, а в обязанности колбочек входит способность распознавать цвета и контроль над общей остротой зрения. Как только в клетках сетчатки начинаются даже незначительные ухудшения, это тут же сказывается на стремительном ухудшении самочувствия, ведь у больного развивается ночная слепота.

Физиологически механизм объясняется тем, что палочки формируются из родопсина, который получается за счет сотрудничества с витамином А. Если свет попадает на сетчатку, то родопсин распадается. Для регенерации компонента требуется новая витаминная доза, которую организму взять просто неоткуда. Так становится понятно, почему дефицит полезных составляющих настолько губителен.

Если рассматривать общие первоисточники патологии без учета плохой наследственности и недостатка минералов, то останется еще множество других вариаций, из-за которых наблюдается гемералопия:

Также выступить катализатором отклонения способны различные нетипичные пигментные патологии сетчатки, ее отслоение, нарушение функционирования зрительного нерва, воспаления, глаукома, близорукость и многие другие болезни глаз.

В последние годы участились случаи, когда опасные признаки стали себя проявлять даже у здоровых людей, у которых в роде не было больных куриной слепотой, а визит к офтальмологу не выявил никаких профильных глазных заболеваний.

Из-за этого многие пациенты начинают паниковать, спрашивая: что такое с ними происходит? На самом деле причину стоит искать в длительной работе за компьютером. Усугубляется клиническая картина из-за плохого освещения. При повторяющемся раздражении страдают нервные окончания, которые потом сигнализируют о проблеме классической симптоматикой гемералопии.

Чтобы не дотянуть до столь плачевного состояния, специалисты рекомендуют делать гимнастику, использовать капли, название которых подскажет доктор, а также периодически отдыхать от монитора в течение рабочего дня.

Диагностика и последующее лечение

Если пострадавшего поразил недуг вследствие нехватки нужного для здоровой сетчатки витамина, то исправить нарушение позволит сбалансированное питание. Но если проблемы с видимостью в сумеречный период сигнализируют о серьезном поражении глаза, то тут программа того, как лечить пациента, будет сложнее.

Распознать, когда у людей имеется легкая степень аномалии, а когда бороться с ней необходимо комплексно, сможет только опытный доктор. Офтальмолог проведет первичный осмотр, изучив историю болезни обратившегося, а также назначит проводить тестирование, чтобы исключить вероятность дистрофии сетчатки. Если возникает необходимость, то пациента попросят пройти два наиболее популярных анализа:

Первый вариант позволяет провести оценку величины поля зрения. А адаптометрия направлена на проверку световосприятия. Такого рода тестирования проходят безболезненно, поэтому их проводят даже у детей. В ряде случаев потерпевших отправляют сдавать дополнительные анализы.

На приеме окулист расскажет, как наследуется заболевания, а также пояснит, что вызывает столь необычное отклонение. Но тем, кто является носителем проблемного гена, придется смириться с тем, что от него не может избавить вообще ничего. Доктор лишь попытается улучшить текущую ситуацию, поработав над устранением неприятной симптоматики.

Алгоритм помощи похож на тот, который ветеринары прописывают делать владельцам животных. Речь идет о надобности коррекции рациона питания куриц, собак, других домашних питомцев.

Если говорить по-научному, то принцип терапии включает насыщение организма ретинолом. Если же говорить кратко без медицинских терминов, то речь идет о надобности добавить в ежедневное меню продукты питания с высоким содержанием ряда полезных минералов.

При нарушениях крайне полезна не только морковь, но и капуста, рыбная печень, цитрусовые соки, молочные продукты, ежевика, черника, персики и зелень. Подходит все перечисленное и для тех, кому назначена просто профилактика, чтобы сработать на опережение.

Когда болезнь обусловлена близорукостью, то тут помочь сможет только хирургическое вмешательство. Очки позволят улучшить качество жизни только временно, ведь восстановить природный баланс палочек и колбочек у них не получится.

Вспомогательной, но никак не основной терапией, может стать лечение народными средствами с разрешения врача. Причем здесь потребуется дополнительно исключить фактор наличия аллергенов. Не многие понимают, что значит такой термин, решая пользоваться непроверенными рецептами без одобрения офтальмолога, что часто приводит к обширным аллергическим реакциям. Нелишним будет сначала уточнить, разрешены ли компоненты лекарства при других возможных хронических недугах пострадавшего.

Самым простым помощником терапевтического значения является рыбий жир. Его принимают согласно инструкции три раза в день. Также популярным методом является отвар из пшена, который готовят из расчета 200 грамм крупы на 2 литра воды до состояния разваренных зернышек.

Разобравшись с тем, как проявляется куриная слепота и о чем она может сигнализировать, не стоит думать, будто тревожная симптоматика пройдет сама по себе. При обнаружении у себя первых признаков отклонения следует сразу же записаться на прием к офтальмологу.

Источник

Куриная слепота

Куриная слепота — именно так звучит неофициальное название такого расстройства зрения, как гемералопия, которая характеризуется нарушениями зрительной функции при недостаточном освещении или в сумерках. Она не является отдельным заболеванием: офтальмологи относят её к симптому, который сигнализирует о серьёзных нарушениях зрительной функции.

В народе это заболевание метко назвали «куриная слепота»: функциональные возможности зрительного аппарата куриц и дневных птиц таковы, что не позволяют им полноценно видеть и ориентироваться в полумраке и тьме. У человека подобная особенность проявляется неспособностью адаптироваться к условиям, при которых пространство плохо освещено. Пациент хуже видит в тёмное время суток, он не способен полноценно ориентироваться, поля его зрения сужаются, искажается восприятие цветов.

Куриная слепота: причины

Сетчатая оболочка глаза содержит два типа фоторецепторов — чувствительных к свету клеток, одни из которых — палочки — обеспечивают способность видеть чёрно-белые изображения ночью и в затемнённом пространстве.

Их чувствительность к свету обусловлена родопсином, который ещё называют «зрительным пурпуром». Это — особый пигмент, который распадается под воздействием света и восстанавливается в полумраке при участии витамина «А».

В процессе синтеза пигмента выделяется энергия, которая через зрительный нерв подаётся в мозг. Таким образом обуславливается функционирование палочек и осуществляется регулирование зрения при недостаточном уровне освещённости.

Куриная слепота у человека развивается при нарушении баланса между типами фоторецепторов и дефиците пигмента родопсина. Эти факторы приводят к нарушениям зрения в темноте и его норме днём. В зависимости от причин, вызвавших расстройство, выделяют три его вида:

Триггером куриной слепоты могут стать:

Поскольку запасов этого витамина в организме хватает приблизительно на 12 месяцев, от развития дефицита и до появления гемералопии может пройти около двух лет. Механизм её развития не зависит от причины, которая её вызвала.

Куриная слепота: симптомы

Клинические проявления врождённого расстройства появляются в раннем детстве. Зрение пациента ухудшается в тёмное время суток, он ощущает дискомфорт от пребывания в плохо освещённом или тёмном пространстве, не способен различать предметы и полноценно ориентироваться. Дневное зрение при этом не страдает. Другие проявления заключаются в следующем:

При дефиците витамина «А» пациенты отмечают следующие симптомы:

Диагностика гемералопии

Лечение данного расстройства требует установления причин, которые его вызвали. Для этого проводят комплексную диагностику, которая включает в себя следующее:

Помимо этого проводят ряд других электрофизиологических исследований, направленных на определение состояния сетчатой оболочки и выявление офтальмологических заболеваний, вызвавших симптоматическую куриную слепоту.

Источник

Гемералопия

Гемералопия (куриная слепота) – офтальмопатология, характеризующаяся нарушением зрительной адаптации к условиям пониженной освещенности (сумеркам, темноте, искусственному затемнению). При гемералопии ухудшается видение предметов в темное время суток, нарушается пространственная ориентация в сумерках и процесс световой адаптации, сужаются поля зрения, возникают проблемы с цветовосприятием. Обследование пациентов с гемералопией включает визометрию, ахроматическую и цветовую периметрию, офтальмоскопию, биомикроскопию с линзой Гольдмана, адаптометрию, электроретинографию, оптическую когерентную томографию и др. Врожденная гемералопия неизлечима; при симптоматической форме проводится витаминотерапия, лечение первичной патологии сетчатки и зрительного нерва.

Общие сведения

В палочковидных клетках сетчатки присутствует зрительный пигмент родопсин, обеспечивающий темновую адаптацию зрения. На свету родопсин распадается, а в темноте, при участии витамина А, восстанавливается. Синтез родопсина сопровождается выделением энергии, которая, преобразуясь в электрические импульсы, поступает по зрительному нерву в головной мозг. С помощью данного механизма обеспечивается нормальная деятельность палочковидных клеток и ночное зрение. При нарушении соотношения «палочек» и «колбочек» и недостатке родопсина развивается гемералопия – при слабом освещении острота зрения снижается, а при дневном ярком свете остается нормальной.

В офтальмологии выделяют три вида гемералопии: врожденную, симптоматическую и эссенциальную.

Причины гемералопии

Врожденная гемералопия обусловлена генетическими факторами и носит наследственно-семейный характер. Врожденная куриная слепота встречается при синдроме Ушера, наследственном пигментном ретините и другой наследуемой патологии.

Симптоматическая форма гемералопии развивается на фоне других заболеваний глаз: глаукомы, близорукости высоких степеней, ретинопатии, отслойки сетчатки, катаракты, хориоретинитов, атрофии зрительного нерва, сидероза, лучевых ожогов глаз (фотоофтальмии) и др.

Эссенциальная или функциональная гемералопия развивается при резком дефиците или отсутствии в организме витаминов А, В2, РР. Состояние гипо- и авитаминоза может встречаться при заболеваниях печени, малокровии, сильном истощении, сахарном диабете, лечении антагонистами ретинола (хинином), алкоголизме, заболеваниях ЖКТ с нарушением всасывания питательных веществ (хронический гастрит, энтерит, колит и др.).

Симптомы гемералопии

Признаки врожденной гемералопии развиваются в раннем детстве: при этом стойкое снижение зрения не поддается излечению. Гемералопия сопровождается снижением остроты зрения в сумеречное и ночное время суток, чувством зрительного дискомфорта в полумраке. Человек с гемералопией замечает, что не различает окружающие предметы и теряет ориентацию в пространстве при слабом освещении, при переходе из хорошо освещенного помещения в темное. При этом днем и при достаточном освещении зрение, как правило, не нарушено.

Наблюдается ощущение «песка» и сухости в глазах. Дети с гемералопией боятся темноты, в связи с чем плачут и ведут себя беспокойно в сумерках. Гемералопия сопровождается сужением полей зрения и снижением восприятия желтого и синего цветов.

Диагностика гемералопии

Офтальмоскопическая картина при различных видах гемералопии имеет свои особенности. Так, при эссенциальной форме гемералопии глазное дно в норме, при других – имеет специфические изменения, характерные для заболевания, вызвавшего куриную слепоту. При врожденной гемералопии с помощью офтальмоскопии на сетчатке определяются мелкие округлые очаги дегенерации.

Для исследования темновой адаптации проводится адаптометрия. Функциональное состояние сетчатки оценивается с помощью электроретинографии и других дополнительных электрофизиологических исследований. Для выяснения причин симптоматической гемералопии показано выполнение тонографии, рефрактометрии, биомикроскопии с линзой Гольдмана, оптической когерентной томографии и т. д.

В комплексное обследование пациентов с гемералопией могут включаться консультации гастроэнтеролога, эндокринолога.

Лечение гемералопии

При гемералопии, вызванной миопией, производится подбор очков или контактных линз, проводится лазерная коррекция близорукости, рефракционные операции (склеропластика, замена хрусталика и др.). Гемералопия, обусловленная глаукомой или катарактой, также требует хирургического лечения данных заболеваний (проведения антиглаукоматозных операций, экстракции или факоэмульсификации катаракты). При отслойке сетчатки показана лазерная коагуляция.

Эссенциальные гемералопии, в первую очередь, требуют нормализации питания: его обогащения продуктами, богатыми ретинолом и каротином (сливочным маслом, печенью трески, сыром, молоком, яичным желтком, морковью, шпинатом, томатами). Назначаются инстилляции витаминных глазных капель, прием витамина А, рибофлавина, никотиновой кислоты внутрь в возрастных дозировках. Одновременно необходимо лечение заболеваний ЖКТ, сахарного диабета (контроль уровня глюкозы крови, инсулинотерапия).

Прогноз и профилактика

Профилактика гемералопии требует обеспечения достаточного поступления в организм необходимых витаминов и защиты сетчатки глаза. С этой целью рекомендуется полноценное питание, использование защитных очков на солнце и при работе в условиях вредного излучения, лечение сопутствующей патологии. Лицам с гемералопией запрещается пользоваться лампами флюоресцентного свечения. Детям с легкой степенью миопии рекомендуется ношение очков в вечернее время.

Источник