Лазерная коррекция зрения ласик что это
Лазерная коррекция зрения ЛАСИК
Многие люди, на протяжении долгих лет использующие очки или контактные линзы, постепенно отказываются от них, прибегая к методу лазерной коррекции зрения. Одной из наиболее популярных и малоинвазивных операций является ЛАСИК, или лазерный кератомилез, как называют этот способ восстановления зрения врачи-офтальмологи.
Довольно часто ситуация складывается таким образом, что для многих пациентов именно лазерная коррекция зрения становится единственным шансом, позволяющим увидеть окружающий мир, как и прежде, в ярких и насыщенных красках. Первым, кто предложил проведение коррекции зрения с использованием лазера, стал офтальмолог из клиники штата Колумбия Хосе Барракер. Было это в первой половине XX века. Однако в те годы подобные операции считались довольно опасными, а офтальмохирурги не могли дать своим пациентам гарантию восстановления зрения. После того как Барракер предложил методику лазерной коррекции, специалистам понадобился не один десяток лет, чтобы усовершенствовать технологии ее проведения.
Впервые лазер был применен в середине 70-х годов прошлого века берлинскими врачами. Тогда это стало настоящим прорывов в области офтальмологии, и спустя несколько лет лазерная коррекция стала широко использоваться на территории США и Европы. В современном мире подобные операции проводятся ежедневно, позволяя пациентам избавиться от различных дефектов зрения: близорукости, дальнозоркости или астигматизма. Кроме того, коррекция зрения при помощи лазера применяется и при катаракте — одном из наиболее опасных глазных заболеваний, зачастую приводящих к полной слепоте.
Что представляет собой операция ЛАСИК?
ЛАСИК — это наиболее эффективный и популярный во всем мире способ коррекции зрения. Он широко применяется для коррекции нарушений рефракции: близорукости, дальнозоркости, астигматизма и других патологий зрительной системы. Само название ЛАСИК или LASIK является аббревиатурой. Полное название операции звучит, как Laser Assisted In Situ Keratomileusis. Благодаря совершенствованию технологий ее проведения и повышению квалификации офтальмохирургов, сегодня она является высокотехнологичным, абсолютно безболезненным и наиболее безопасным способом коррекции зрения. Если ранее при проведении лазерной коррекции использовался механический микрокератом, то сегодня она осуществляется с помощью инфракрасного лазерного луча, что позволяет добиться более аккуратного и тонкого среза.
Во время проведения лазерной коррекции зрения врачи используют лазерный луч, который также нередко называют эксимерным.
Именно благодаря ему роговой оболочке глаза удается придать требуемую форму. Так, например, при близорукости глазное яблоко становится более вытянутым, вследствие чего изображение начинает фокусироваться перед сетчаткой. Для того, чтобы скорректировать подобное нарушение следует сделать роговицу более уплощенной. При дальнозоркости, наоборот, глазное яблоко становится сплющенным и изображение сосредотачивается позади сетчатой оболочки глаза. Для исправления этого вида аметропии необходимо придать роговице более округлую форму. Таким образом, основная цель ЛАСИК заключается в том, чтобы добиться фокусировки изображения непосредственно на сетчатке.
Если же необходимо скорректировать астигматизм — патологию при которой роговица или хрусталик утрачивают свою первоначальную форму, то с помощью ЛАСИК удается испарить тонкий роговичный слой и изменить кривизну роговой оболочки глаза. Данная операция позволяет сфокусировать световые лучи прямо на сетчатке и тем самым обеспечить пациенту яркое и контрастное зрение. Применяется данный метод и при катаракте, позволяя заменить помутневший хрусталик на современную интраокулярную линзу. 
Отзывы пациентов о данном виде лазерной коррекции преимущественно положительные, однако, важно понимать, что, как и любая операция, ЛАСИК имеет определенные показания и противопоказания.
Показания для проведения лазерной коррекции
Проведение операции с использованием лазерного луча возможно только в том случае, если пациент достиг возраста 18 лет. Врачи объясняют это тем, что именно по достижении этого возраста глазное яблоко заканчивает формироваться. Основными показаниями для проведения
Кроме того, коррекция нарушений зрения рекомендуется тем пациентам, которые испытывают определенные трудности при использовании контактной оптики или очков, в связи со своей профессиональной деятельностью. В частности представителям таких профессий, как: 
Также это касается всех тех, кто вынужден работать в условиях постоянного дыма, газа или пыли, а также на химических производствах. Возможны и индивидуальные исключения, однако, в большинстве из них речь идет о частичном восстановлении зрения. Именно поэтому перед проведением операции настоятельно рекомендуется посетить врача-офтальмолога.
Противопоказания для проведения операции глаз
Важно помнить, что LASIK, несмотря на свою малоинвазивность, это все же операция. Лазерная коррекция зрения, как и другие виды оперативного вмешательства, имеет свои противопоказания. Их можно разделить на две группы: абсолютные и относительные.
При наличии абсолютных глаза нельзя оперировать с помощью лазерного луча, такое ограничение является безусловным. В данную группу входят такие противопоказания, как:
Относительных противопоказаний гораздо меньше, но это вовсе не значит, что на них не следует обращать внимание. К категории относительных противопоказаний относятся: 
Само название данной группы противопоказаний указывает на то, что операция может быть проведена, но по прошествии времени.
Преимущества операции ЛАСИК
Лазерная коррекция зрения LASIK неспроста приобрела такую популярность в современном обществе. Она отличается внушительным количеством преимуществ по сравнению с другими видами операций. 
Так, например, при ее проведении отсутствует необходимость в госпитализации. Благодаря минимальному риску травматизации тканей глаза нет никакой необходимости находиться в клинике более одного дня. Большинство пациентов отправляются домой по прошествии пары часов после проведения лазерной коррекции. Улучшение качества зрения, как правило, наступает уже спустя несколько часов после оперативного вмешательства. Однако точные сроки все же нельзя назвать, так как в каждом конкретном случае восстановление зрительных функций происходит индивидуально. Реабилитационный период после операции составляет порядка 2-3 дней. По истечении этого периода времени пациент может возобновить трудовую деятельность, однако, предварительно необходимо проконсультироваться с врачом-офтальмологом, чтобы узнать, когда лучше стоит приступать к рабочим обязанностям. При помощи LASIK возможно провести коррекцию зрения одновременно на двух глазах. Операция осуществляется под местной капельной анестезией. Это позволяет существенно сократить риск аллергических реакций, которые нередко могут возникать после применения общего наркоза. Восстановление тканей после проведения LASIK происходит самостоятельно и не требует наложения швов. 
Этапы проведения операции
Операция, проводимая посредством эксимерного лазера, включает в себя несколько этапов. Сначала пациента усаживают в комфортное кресло, где предварительно очистив его глаза с помощью специализированных средств, закапывают капли с обезболивающим эффектом. После того как они начнут действовать, в глаза помещается векорасширитель, который не позволяет пациенту моргнуть во время проведения процедуры. Для того, чтобы зафиксировать оперируемый глаз во время отрезания лоскута роговицы, врачи устанавливают специальное присасывающее кольцо. Некоторые пациенты при его установке жалуются на ощущение давления и дискомфорта, однако это абсолютно нормальное явление. После того как выполнены все вышеперечисленные процедуры оперирующий врач попросит пациента сконцентрировать зрение в центре светящейся точки. 
Это позволит сфокусироваться глазу в необходимом положении. Далее происходит непосредственное отделение роговичного лоскута. Его слегка отодвигают в сторону, тем самым, открывая путь для лазерного луча. После этого кольцо удаляют и пациент может почувствовать расслабление. Как только коррекция зрения с помощью ЛАСИК будет завершена, лоскут, ранее отделенный от верхнего слоя роговицы возвращается на исходное место. В завершении операции глаза промываются специальным раствором, после чего в них закапывают специальные противовоспалительные капли.
Безопасно ли использование лазеров?
Одним из вопросов, больше всего волнующих потенциальных пациентов, является уровень безопасности лазерных устройств, используемых во время операции. Свои опасения они объясняют тем, что наслышаны о вреде лазерных указок, воздействие на глаза которых может привести к полной слепоте.
Как уверяют офтальмохирурги, беспокоиться об уровне безопасности не стоит, если операция проводится в клинике квалифицированным специалистом. Более того, не стоит путать лазерные указки с медицинскими лазерами, применяемыми для коррекции нарушений зрения. Все применяемые во время операций лазерные устройства предварительно тестируются известным американским центром Food and Drug Administration (FDA). Отсутствие положительного заключения, выданного данной организацией, может навсегда заблокировать попадание того или иного продукта на мировой медицинский рынок. Большинство современных лазеров, используемых для коррекции зрения, производятся немецкой компанией Ziemer Ophthalmic Systems, которая получила сертификат соответствия более 10 лет назад, а также американским брендом Perfect Vision, зарегистрированной в 2004 году. Еще одна компания, хорошо известная на рынке оптики не один десяток лет и специализирующаяся на производстве офтальмологической продукции, включая контактные линзы, это Carl Zeiss, получившая аккредитацию на разработку эксимерных лазеров в 2007 году.
Какие возможны осложнения после коррекции?
Перед началом операции врач-офтальмолог, который и будет ее проводить, обязательно предупредит пациента о возможном дискомфорте после ее завершения. Так, например, глаза могут слезиться, возможно ощущение зуда или жжения. Первые несколько часов после проведения лазерной коррекции зрения возможно появление бликов, повышенная светочувствительность или дискомфорт от установки векорасширителя. 
Однако подобный дискомфорт является абсолютно нормальным последствием проведения коррекции зрения методом ЛАСИК. Серьезные осложнения после операции встречаются достаточно редко, но все же исключать их полностью нельзя. Это могут быть:
При возникновении первых симптомов необходимо сразу же обратиться в клинику, где проводилась операция или к лечащему врачу-офтальмологу.
Как лечат близорукость с помощью лазера ЛАСИК?
Миопия, или близорукость является одним из самых распространенных и популярных заболеваний. В настоящий момент существует масса способов лечения близорукости, в том числе с помощью лазера. О преимуществах такого вида терапии и профилактике миопии у взрослых и детей — в нашей информационной статье.
Что такое миопия? Характеристика заболевания
В этой статье
Офтальмологи называют миопией такую патологию зрительных органов, при которой человек плохо видит предметы, расположенные на дальнем расстоянии, зато отлично различает предметы вблизи. Со временем близорукость может прогрессировать, в результате чего зрение будет постепенно ухудшаться. В течение некоторого времени это будет компенсироваться работой аппарата аккомодации, однако вскоре компенсаторные возможности исчерпают себя. Нередко за истинную миопию принимают ложную. Это такое патологическое состояние, которое развивается у школьников и молодых людей в результате перенапряжения аппарата аккомодации. Среди причин появления спазма могут быть:
Чтобы избавиться от такого явления, необходимо устранить причину.
Если говорить о степенях заболевания, то окулисты выделяют степени миопии:
Отталкиваясь от степени и других факторов, о которых мы подробно расскажем ниже, врачи назначают лечение близорукости.
Причины миопии. Почему может появляться заболевание?
Причин развития заболевания множество и, в зависимости от них, выделяют несколько типов миопии.
Итак, близорукость может быть наследственной или приобретенной. В первом случае патология появляется, если у кого-то из родителей была диагностирована миопия. Причины приобретенной близорукости разнообразны: несоблюдение гигиены зрения, изначально слабая аккомодационная система, перенапряжение и другие. Миопия также развивается из-за поражения роговицы. При таком раскладе причины кроются в большой кривизне роговицы с одновременной сильно выраженной ее преломляющей силой.
Какие бывают симптомы миопии?
По мере прогрессирования заболевания, помимо плохой фокусировки начинают появляться и другие симптомы, о которых следует знать. Например, некоторых из них связаны с повреждением преломляющей системы глаза и нарушением зрения.
Во-первых, речь идет о головных болях, которые считаются следствием перенапряжения все той же аккомодационной системы, а также из-за нарушения кровоснабжения ресничной мышцы и других внутриглазных структур.
Человека одолевают жжение и боль в глазах. Они возникают, скорее всего, после продолжительной работы на близком расстоянии и связаны опять-таки с переутомлением. Стоит отметить, что жжение в глазах также может указывать на спазм аккомодации, поэтому проверка зрения крайне важна.
Усиленное слезоотделение — еще один симптом, который сигнализирует о нарушениях в работе зрительного органа. У людей, страдающих от миопии, слезоточивость нередко отмечаться в солнечные дни или при слишком ярком освещении.
Увеличение размеров глазной щели также считается одним из признаков, однако его коварность заключается в том, что он не заметен при близорукости слабой степени, но его легко диагностировать при прогрессирующей близорукости. Объясняется это чрезмерным увеличением глазного яблока, которое несколько выступает вперед, раздвигая при этом веки.
Диагностика и лечение близорукости
Если Вы обнаружили у себя все вышеперечисленные симптомы, то запишитесь на прием к офтальмологу. Ни в коем случае не ставьте себе диагноз самостоятельно и не назначайте лечение близорукости. Это очень опасно и может привести к полной потере зрения. Для диагностики окулист прибегает к следующим методам: измеряет остроту зрения, исследует глазное дно и поля зрения.
Как измеряется острота зрения при близорукости? Этот вопрос один из самых популярных среди пациентов, поэтому ответим на его в нашей статье. Как было сказано ранее, первое, что страдает при близорукости — способность четко видеть предметы на определенном расстоянии от глаза. Объективные методы исследования данного показателя позволяют определить степени близорукости и спланировать дальнейшие диагностические и лечебные мероприятия. Процедура занимает несколько минут и проводится в хорошо освещенной комнате с помощью всем известной таблицы с буквами и символами разных размеров. Если у человека миопия, то он не сможет прочитать мелкие символы на таблице. Степень заболевания определяется в зависимости от того, буквы из какого ряда может прочитать пациент.
Что касается лечения близорукости, то на сегодняшний день вариантов достаточно много: очки, контактные линзы, операция, коррекция зрения с помощью лазера. Также не стоит забывать о терапии с помощью гимнастических упражнений и физиотерапии. Это способы отлично работают при лечении близорукости у детей или на ранних стадиях патологии. Среди наиболее современных методов все же выделяют лазерную коррекцию. Стоимость такого лечения отличается от других, более консервативных, зато позволяет в большинстве случаев раз и навсегда забыть о миопии.
Особенности лазерного лечения близорукости
В настоящий момент лазер не является единственным оперативным способом, который помогает вернуть зрение при миопии. Однако именно коррекция близорукости таким методом сегодня признается окулистами наиболее оптимальным методом. И это не случайно, ведь лазер имеет ряд преимуществ перед другими видами операции.
Суть операции заключается в том, что с помощью лазерного луча форма роговицы глаза меняется на физиологически правильную. После этого лучи, проходя через нее, преломляются на нужном расстоянии, обеспечивая стопроцентное зрение. Результат операции отличается высокой стабильностью. Лазерное лечение близорукости возвращает зрение без риска рецидива заболевания.
Виды лазерного лечения и их характеристика
Сейчас имеют место быть два варианта эксимерлазных операций: ЛАСИК и ФРК. Первая считается наиболее популярной и востребованной, и в настоящий момент именно такая операция собрала наибольшее количество положительных отзывов от специалистов в данной области. Стоит знать, что существует несколько подвидов операции. Какой вариант нужен будет Вам, сможет сказать только окулист после полноценного обследования. Но какой бы из типов Вы не выбрали, коррекция проходит положительно и на сто процентов. Человек видит уже сразу после операции. К работе многие приступают уже на следующий день, но желательно не напрягать глаза хотя бы в течение первых нескольких дней. В первую неделю происходят заметные улучшения, а окончательно зрение стабилизируется в течение полугода. Операция Ласик делается при помощи эксимерного лазера при дальнозоркости до +4 диоптрий, близорукости до −15 диоптрий, астигматизме до ±3 диоптрий.
Как проходит операция?
Как проходит операция ЛАСИК? Сперва создается роговичный лоскут в поверхностных слоях роговицы диаметром около восьми миллиметров. При помощи лазера делают новый профиль роговицы глаза, а затем
поверхностный лоскут роговицы возвращается на место. Особенность данной операции в том, что поверхностный защитный слой роговицы практически не повреждается (в отличие от метода ФРК). Точность действий хирурга обусловлена программой, в которой заданы индивидуальные параметры каждого глаза. Более продвинутая методика называется операцией Супер ЛАСИК. Во время операции прибегают к специальной программе, учитывающей рисунок радужки и более сильные искажения. Безусловно, цена такой операции выше. Что касается операции, которая носит название Фемто ЛАСИК, то ее особенность в том, что роговичный лоскут формируется бесконтактно путем расслоения ткани. В остальном операция мало отличается от традиционной. Обычно к такому типу прибегают, если у пациента тонкая роговица.
При Пресби Фемто ЛАСИК применяется фемтосекундный лазер ZEISS VisuMax. Восстановление зрения происходит безболезненно и за один день.
Профилактика
Профилактические меры работают везде и всегда, особенно в случае с патологией зрительных органов. Пожалуй, ключевую роль в профилактике играет правильная организация зрительной нагрузки. От чего необходимо отказаться?
Все вышеизложенные правила также применимы и для детей. Также следует сократить длительность просмотра телевизора и игр на телефонах и планшетах детям дошкольного возраста. Если в Вашем роду кто-то уже сталкивался с миопией или другими зрительными патологиями, встаньте на учет к окулисту и проходите обследование ежегодно, чтобы вовремя «поймать» момент прогрессирования заболевания.
Рекомендации
Чтобы вовремя диагностировать заболевание и избежать дальнейших осложнений, не менее одного раза в год (при отсутствии патологий) посещайте кабинет офтальмолога и соблюдайте все рекомендации, если таковые имеются. Помните, что скорректировать зрение на начальном этапе гораздо проще и прибегать к операции не придется. Соблюдайте правила гигиены зрения и выполняйте гимнастические упражнения на регулярной основе, даже если Вы не испытываете недомоганий.
Как проходит восстановление глаз и зрения после операции ЛАСИК?
Лазерная операция LASIK считается одной из самых безопасных методик по восстановлению зрения, но, как и после любого оперативного вмешательства, возможны некоторые осложнения. Их может и не быть, если период восстановления пройдет в соответствии с предписаниями лечащего врача. Узнаем, в чем они заключаются.
В этой статье
Что такое метод LASIK и когда назначается операция?
ЛАСИК, или лазерный кератомилез — это способ исправления дефектов рефракции. Метод лечения разработан еще в 80-е годы XX века, и сегодня он является наиболее востребованным среди пациентов. Данная процедура назначается при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. ЛАСИК позволяет справиться даже с тяжелыми степенями зрительных патологий.
Лазерную операцию советуют проводить людям, чей образ жизни не предполагает возможность носить очки или контактные линзы. Так, например, спортсмены, спасатели, водители решаются на операцию по лазерному восстановлению зрения, потому что обычные средства коррекции будут мешать им в их профессиональной деятельности. Некоторые люди не могут пользоваться очками и контактной оптикой с связи с их индивидуальной непереносимостью. Операция (лазерная) становится для них шансом избавиться от очков и линз.
ЛАСИК назначается большинству пациентов, решающихся на корректировку зрения лазером. Это и не удивительно, ведь данная методика обладает рядом неоспоримых преимуществ:
Подготовка к операции ЛАСИК
Перед тем как будет назначена лазерная коррекция, человек проходит тщательное обследование. Ему проводят полную диагностику органов зрения, а также он сдает анализы на ВИЧ, гепатит и другие болезни. Тщательное обследование необходимо для того, чтобы исключить противопоказания. Список их достаточно обширный:
Противопоказания могут временно препятствовать проведению лазерной коррекции (несовершеннолетний возраст, беременность) или навсегда исключают возможность назначения пациенту ЛАСИК. К примеру, такая офтальмологическая болезнь, как кератоконус (истончение роговой оболочки) является абсолютным противопоказанием. Если провести лазерную коррекцию при наличии этой патологии, впоследствии потребуется пересадка роговицы.
Подобные осложнения сопровождаются сильным снижением остроты зрения. В некоторых случаях такое снижение бывает необратимым.
Что можно и что нельзя делать пациенту перед операцией?
За две недели до лазерной операции ЛАСИК врач дает пациенту все необходимые инструкции. Советов врача придется придерживаться, иначе он может отменить процедуру. Собственно, подготовительный этап не отнимет у Вас много времени и сил. Во-первых, нужно перестать носить средства корригирования зрения за 14 дней до ЛАСИК. За этот период роговица примет свою естественную форму, что важно для эффективности лазерной коррекции.
Во-вторых, за 48 часов до процедуры нельзя пить спиртосодержащие напитки. Алкоголь плохо влияет на состояние человека в целом и отрицательно сказывается на работе сосудов глаза. Это может помешать нормальной и безопасной коррекции.
В-третьих, нельзя краситься и наносить на лицо крем и средства для загара в день операции. Лучше просто помыть голову, так как в ближайшие дни после процедуры делать это будет нельзя.
Также врачи не рекомендуют приезжать в клинику на собственном автомобиле в связи с тем, что садиться за руль после лазерной корректировки зрения очень рискованно.
Как проходит операция (лазерная) по методу ЛАСИК?
Длится процедура всего 20-30 минут, за которые хирург исправит дефект рефракции на обоих глазах. Сначала пациенту дадут анестетик. Он подействует минут через 15. После этого больной располагается в кресле, а на глазу у него устанавливается векорасширитель, чтобы предотвратить рефлексионные моргания. Затем хирург специальным прибором микрокератомом формирует из эпителиального слоя роговицы лоскут диаметром 8 мм, отодвигая его в сторону. Далее начинается сама коррекция лазером. Лазерный луч испаряет роговицу, придавая ей нормальную форму. Продолжительность этого ключевого этапа операции составляет 1,5-2 минуты. После этого врач возвращает отделенный на первом этапе роговичный лоскут на место, не накладывая швов. Эти же действия повторяются для лечения второго глаза.
Коррекция одного глаза занимает 7-10 минут. После операции пациент порядка двух часов находится в клинике. За это время зрение восстановится. Прооперированного осмотрит врач, даст ему инструкции, которые нужно будет соблюдать в ближайшие недели и месяцы, а также назначит день следующего осмотра (как правило, появиться в клинике рекомендуется уже на следующий день).
Восстановительный период
После операции врач скажет, что категорически нельзя делать пациенту, пока восстанавливается поврежденная роговица.
Что нужно делать после ЛАСИК?
В первые часы после лазерной коррекции могут быть побочные эффекты, которые проявляются в болевых ощущениях, слезоточивости или сухости глаз, фотофобии. Все эти симптомы нужно снимать глазными каплями. Также нужно как можно больше отдыхать и бывать на свежем воздухе. При этом рекомендуется в дневное время носить солнцезащитные очки. Спать в первые сутки желательно только на спине и на боку, а не на животе. Держите при себе увлажняющие капли и стерильные салфетки. При появлении каких-либо тревожных симптомов (зуд, жжение, боль, ухудшение зрения) необходимо сразу показаться офтальмологу.
Почему важно соблюдать рекомендации врача в послеоперационный период?
LASIK является безопасной операцией, но и она в редких случаях сопровождается осложнениями: смещение лоскута, инфекционные заболевания глаз, воспалительные процессы в органах зрения и другие. Осложнения зачастую влияют на остроту зрения. Иногда они могут привести к серьезным нарушениям зрительных функций, в результате чего потребуется повторная процедура по лазерной корректировке зрения. Избежать этого можно, соблюдая предписания окулиста.