Лазерная коррекция зрения после операции что нельзя делать противопоказания
Ограничения и противопоказания после лазерной коррекции зрения
Самым ответственным периодом после процедуры лазерной коррекции зрения считаются первые сутки. Наверняка всем понятно, что это объясняется процессом заживления роговицы, в толще которой проводились хирургические манипуляции. Главная задача пациента в этот период – себе не навредить, тогда и последующее восстановление будет протекать по плану и без осложнений.
Обязательные для пациента ограничения после операции лазерной коррекции зрения не требуют дополнительных усилий. Необходимо просто максимально точно соблюдать инструкции врача, не подвергать глаз какому-либо механическому воздействию и следовать схеме закапывания капель.
Ниже приводится список рекомендаций и ограничений для пациента в послеоперационном периоде после коррекций LASIK и Femto-LASIK (они предполагают долгую реабилитацию, т.к. в процессе формируется лоскут), в который вошли действия, которые обязательно выполнять и те, что категорически нельзя предпринимать после операции. Ведь они способны вызвать механическое повреждение лоскута роговицы или его смещение, а также способствовать проникновению на раневую поверхность инфекционных агентов.
Ограничения после самой современной и малоинвазивной методики ReLEx SMILE приведены отдельным пунктом, т.к. их существенно меньше.
Памятка пациенту после выполнения процедуры лазерной коррекции зрения ЛАСИК/Фемто-ЛАСИК
Правила поведения в реабилитационный период после лазерной коррекции зрения не являются для пациента чем-то неприятными или тяжелыми для исполнения. Однако, четкое им следование и выполнение предписаний врача является гарантией скорейшего полного восстановления.
Итак, пациент должен:
Ему категорически запрещается:
Когда восстановительный период (до месяца) будет полностью завершен, все ограничения утратят свою актуальность и будут сняты. После этого, человек может возвращаться к своему обычному образу жизни и привычной физической активности.
После лазерной коррекции ReLEx SMILE (СМАЙЛ)
Технология SMILE не подразумевает формирования лоскута, в связи с чем, эпителизация роговицы происходит уже на следующий день после операции. При СМАЙЛ нет опасности смещения лоскута (флепа), поэтому тереть глаза, одевать одежду с узким горлом и т.д. можно уже на следующий день после операции!
Большинство вышеперечисленных ограничений снимаются на вторые сутки, после контрольного осмотра у врача. Пациенту через 48 часов после СМАЙЛ можно:
Однако, применение капель, назначенных врачом остается обязательным (наименование препаратов, частота и продолжительность применения определяется в каждой клинике индивидуально).
Подготовка, реабилитация и ограничения после лазерной коррекции зрения
Одним из современных достижений офтальмологии является коррекция зрения с помощью лазера. Благодаря этой процедуре множество людей разных стран навсегда распрощались с очками и линзами и наслаждаются этим преимуществом. Данный способ восстановления зрительных способностей человека считается наиболее безопасным и результативным на сегодняшний день. Несмотря на все плюсы и возможности современного оборудования лазерное лечение имеет свои ограничения и противопоказания.
Когда проводится лечение
К операции прибегают при наличии у человека одной из трех ключевых болезней зрительных органов, а именно близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Общее понимание сути каждого заболевания позволит лучше понять принцип лечения.
Близорукость (миопия) — патология, в результате которой глаз неверно преломляет лучи, поэтому смещается фокус, и картинка проецируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Соответственно, вдаль человек видит предметы нечетко, но зато вблизи различает объекты отлично. При дальнозоркости (гиперметропия) прослеживается обратный вариант событий: изображение фокусируется за сетчаткой, поэтому предметы вблизи неразличимы, а вот вдаль человек видит хорошо. При астигматизме происходит немного другого рода аномалия. Проходящие через роговицу и хрусталик лучи преломляются не в одном месте (как при близорукости и дальнозоркости), а в нескольких, то есть изображение появляется в двух различных фокусах одновременно. Человек в данном случае видит предметы размыто, независимо от того, на каком от него расстоянии они находятся.
Со скольки лет делают коррекцию зрения?
Возраст пациента должен быть от 18 и до 45 лет. Возможны корректировки в ту или иную сторону, которые обсуждаются индивидуально с каждым пациентом.
Список анализов для лазерной коррекции зрения
Анализы можно сдать как в поликлинике по месту жительства, так и в частной лаборатории.
Подготовка к коррекции зрения
Если вы решились на оперативное вмешательство для того, чтобы надолго отказаться от ношения очков и контактных линз, то первое, что нужно сделать, – это пройти профессиональную диагностику зрения, позволяющую:
За месяц до процедуры нужно отказаться от ношения твёрдых контактных линз, за неделю – от мягких контактных линз. Нельзя употреблять спиртное и делать макияж глаз за 2 дня до операции. Если вы продолжаете волноваться, почитайте положительные отзывы об этой операции на форуме, который открыт на официальном сайте каждой уважающей себя клиники.
В день операции
Ночь перед коррекцией нужно провести по возможности спокойно, дав себе хорошо выспаться. Не возбраняется приём успокоительных средств. В день операции откажитесь от макияжа и духов. Наденьте удобную одежду из натуральных тканей с открытым воротом или на пуговках. Обязательно возьмите с собой в клинику сменную обувь и документ, удостоверяющий личность. В этот день и в несколько последующих вам понадобятся солнцезащитные очки.
Операция проводится под местной анестезией, что полностью исключает любой дискомфорт. Через несколько часов после её окончания вы можете почувствовать боль в прооперированном глазу или ощущение в нём инородного тела, слезотечение и незначительную светобоязнь. Все эти реакции являются абсолютно нормальными. Они значительно уменьшатся уже на следующий день.
Врачи назначают после данной операции антибиотики и кортикостероиды для предупреждения развития воспаления глаза а также бета-блокаторы для снижения внутриглазного давления при наличии риска его повышения.
Реабилитация после коррекции зрения и чего нельзя делать после операции
Первые несколько дней после операции
Первые дни после проведения процедуры рекомендуется всё время находиться в затемнённом помещении, а при необходимости выхода на улицу – надевать солнцезащитные очки. Дело в том, что свет раздражает роговицу глаза, что выражается появлением резей и болей и препятствует её заживлению.
Некоторое время после операции категорически запрещается прикасаться к прооперированному глазу руками, даже если вас будет не покидать ощущение, что в него попала соринка. При необходимости человек может принять снижающие чувствительность препараты. Кроме того, в течение этого периода придётся отказаться не только от макияжа, но и от умывания, приёма душа и мытья головы во избежание попадания частиц мыла, шампуня и прочих моющих средств на роговицу.
До завершения курса приёма прописанных врачом антибиотиков, кортикостероидов и других препаратов нельзя принимать алкоголь, поскольку он дополнительно нагружает печень и снижает их эффективность.
Первый месяц после операции
Лазерная коррекция зрения относится к категории глазной микрохирургии, предполагающей системное воздействие на организм, поэтому первый месяц после её выполнения необходимо поберечься. Мы рекомендуем отказаться от курения и посещения сильно загазованных мест. Дым и загрязнённый воздух не только вызывает сухость роговицы, но и ухудшает её питание, нарушает кровоснабжение, что препятствует её быстрому и нормальному заживлению.
Кроме этого, не следует заниматься спортом, который может вызвать случайное травмирование глаз, – это приведёт к печальным последствиям. И избегайте перенапряжения зрения – долго не читайте, не сидите за компьютером и не водите автомобиль в тёмное время суток.
Весь первый месяц после операции нужно носить солнцезащитные очки и отказаться от декоративной косметики. Контактные линзы нельзя использовать в течение первых 2–3 недель во избежание случайного травмирования роговицы.
Вопросы и ответы
Больно ли делать лазерную коррекцию зрения
Лазерная коррекция относится к категории глазной микрохирургии. Она выполняется под местной анестезией с использованием качественных анальгетиков. Во время операции возможен небольшой дискомфорт, который можно сравнить с тем, что мы испытываем при лечении зубов. Никаких выраженных болевых ощущений не будет.
Когда можно умываться после лазерной коррекции зрения?
В первую неделю после операции умываться нельзя, так как необходимо предотвратить вероятность попадания воды в глаза.
Нужно ли сразу после операции воздерживаться от зрительных нагрузок?
Нужно, но в меру. На следующий день после хирургического вмешательства уже можно читать, писать и работать за компьютером, но не весь день, а с перерывами. Зрительные нагрузки никак не влияют на результат операции.
Есть ли риск полностью ослепнуть во время операции?
Технология проведения данной операции полностью исключает риск ослепнуть, поскольку используемый лазер воздействует исключительно на внешние ткани роговицы. Никаких глубоких разрезов или проколов эта микрохирургическая процедура не предполагает.
Можно ли предвидеть результат?
Результат данного вмешательства, разумеется, можно предположить. Чем меньше выражено нарушение зрения тем большего эффекта при проведении операции удаётся достичь. На что вы можете рассчитывать после процедуры, вам расскажет врач на предварительной консультации после проведения диагностики.
Почему эту операцию не делают после 45 лет?
Возраст – это относительное противопоказание. Глазная микрохирургия по рассматриваемому нами профилю возможна и в 45, и в 47, и в 50 лет, поскольку не всегда паспортный возраст соответствует биологическому. Всё будет зависеть от степени нарушения, общего состояния здоровья и ожидаемого результата.
Что будет с прооперированным глазом спустя 10–20 лет?
Здесь ответ очевиден: впервые зрительные функции корректировались методом ЛАСИК более 30 лет назад. Это позволяет с уверенностью сказать, что никаких отдалённых последствий у такой операции нет. При возрастном помутнении хрусталика или развитии катаракты это не препятствует оперативному лечению, поскольку хирургическому вмешательству подлежат совсем другие элементы глазного аппарата.
Можно ли рожать после лазерной коррекции зрения?
Если до беременности вы проходили лазерную коррекцию зрения, кератотомию или какие-либо другие операции на глазах, следует обязательно сообщить об этом врачу. О том, как будут проходить роды, доктор принимает решение, исходя из нескольких факторов: как давно была проведена операция, степень близорукости до хирургического вмешательства, были ли осложнения.
Кроме того, важен возраст женщины и первые ли это роды. Например, если ранее естественные роды прошли успешно, и нет никаких изменений глазного дна, то, скорее всего, на последующие естественные роды врач также даст своё одобрение.
Ограничения после лазерной коррекции зрения
Если Вы решились на операцию, заранее стоит знать, что нельзя делать после лазерной коррекции зрения. Простые рекомендации помогут избежать осложнений, сохранить зрение и как можно скорее вернуться к привычной жизни без старых ограничений.
Как долго происходит восстановление зрения после лазерной коррекции
Более 90% всей информации об окружающем мире мы получаем за счет зрения. Мы не только видим свет и различаем цвета, но и оцениваем формы, размеры предметов, расстояние до объектов. При нарушениях зрения – близорукости (плохо видим вдаль) или дальнозоркости (нечеткое видение предметов вблизи), наши возможности существенно снижаются, мы ограничены во многих сферах привычной жизни. Ношение очков или контактных линз не всегда исправляет ситуацию, многим очки носить неудобно (они запотевают, ограничивают поля зрения, в них сложно заниматься спортом и пр.), а ношение контактных линз может вызывать некомфортные ощущения, ощущение сухости и дискомфорта глаз, а в дальнейшем и осложнения в случае их неправильного использования или ухода за ними. В этом случае встает вопрос о лазерной коррекции зрения – хирургическом вмешательстве, позволяющем в короткие сроки получить высокую остроту зрения без использования очков и контактных линз. После завершения операции срок пребывания в клинике совсем небольшой – несколько часов, после контрольного осмотра офтальмолога пациента отпускают домой. Желательно, чтобы Вас сопровождал кто-то из родных или знакомых, так как первые часы зрение будет «плавающим», не совсем четким.
Учитывая все преимущества современной лазерной коррекции зрения, важно все же помнить, что эксимер-лазерная операция является, тем не менее, хирургическим вмешательством, имеющим свои показания, противопоказания и в редких случаях осложнения. Поэтому перед тем, как принять важное для себя решение, необходимо проконсультироваться с офтальмологом, расспросить его о деталях проведения вмешательства и его вариантах, последствиях.
Виды современных операций по лазерной коррекции зрения
До появления лазерных технологий радикально восстановить зрение было практически невозможно. Ношение очков или линз было ключевым методом коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма. В 70-80х годах XX века появились первые лазерные установки, которые стали применяться в офтальмологии только спустя почти 10 лет после их открытия. Суть операции – это изменение формы роговицы, что позволяет правильно фокусировать световые лучи на сетчатке глаза. Однако, после первых операций процесс восстановления и адаптации человека к новой остроте зрения растягивался на 3-4 недели. С течением времени методики лазерной коррекции усовершенствовались и развивались.
Наиболее популярные лазерные операции, применяемые в современной офтальмологии:
Более совершенный метод Femtolasik использует фемтосекундный лазер, еще более деликатно воздействуют на роговицу глаза. После операции достигается более высокая острота зрения (в т.ч. меньше оптических искажений) и контрастность, восприятие цветов и сумеречное зрение. Метод имеет меньше противопоказаний и осложнений, более безопасен, период реабилитации короткий.
ReLExSmile — методика коррекции для людей с близорукостью и астигматизмом. Данная операция отличается техникой выполнения вмешательства. Технология позволяет минимально травмировать роговицу и восстановить здоровье глаз за максимально короткий срок.
Ограничения после лазерной коррекции зрения: общие рекомендации
Лазерная коррекция зрения – методика, которая отработана и проводится много лет, осложнения возникают довольно редко. Но для того, чтобы реабилитация после лазерной коррекции проходила гладко и успешно, важно придерживаться простых правил и определенных ограничений.
Стоит учесть некоторые ограничения после лазерной коррекции зрения.
Важно воздерживаться от приема спиртных напитков и курения, они негативно влияют на ткани глаза и замедляют процесс восстановления зрения.
В течение месяца с момента операции стоит отказаться от посещения сауны или бани, купания в бассейнах или открытых водоемах.
Важно избегать использования аэрозольных средств – дезодорантов, укладочных средств, духов, освежителей воздуха. Их частицы могут попадать в глаза и раздражать слизистые.
Для выхода на улицу в солнечные дни нужны солнцезащитные очки, на месяц нужно отказаться от посещения солярия и пляжа.
После коррекции зрения лазером можно продолжать занятия спортом и физическую активность. Но пока идет восстановление после лазерной коррекции зрения, важно соблюдать ряд ограничений в первые недели с момента вмешательства. Это важно для профилактики заноса инфекции и возникновения осложнений во время заживления роговицы.
На протяжении 4 недель запрещены занятия плаванием и тяжелые нагрузки, важно отказаться от экстремальных видов спорта (тяжелая атлетика, прыжки с парашютом, гонки). Активные виды спорта с прыжками, бегом или резкими движениями допустимы спустя месяц. Те занятия, где много наклонов и резких движений головы, возможны удары и падения (бокс, командные игры, борьба), допустимы спустя 6 недель.
Интенсивность занятий нарастает постепенно, важно следить, чтобы в глаза не попадали пот и пыль, инородные частицы. Если врач назначил капли со стероидными компонентами, от занятий спортом нужно воздержаться до окончания лечения.
Каких-либо радикальных ограничений в питании после операции по восстановлению зрения лазером нет. Разнообразная, здоровая и максимально натуральная пища полезна в периоде восстановления, она дает все необходимые витаминно-минеральные компоненты для восстановления тканей роговицы.
Важно, чтобы в первые дни после операции не возникало запоров, не нужно было натуживаться для опорожнения кишечника. Поэтому на пользу пойдут продукты, регулирующие работу пищеварительной системы – кисломолочные блюда, овощи и свежие фрукты, различные варианты злаков – каши, гарниры.
На 2-3 недели под запретом алкоголь, он провоцирует обезвоживание и сухость слизистых глаза, что повышает риски осложнений. Кроме того, он может негативно влиять на действие лекарств, назначаемых врачом, частично нейтрализуя или меняя их активность. Стоит сократить прием кофе. За счет мочегонного эффекта кофеина также возможна сухость слизистых и ощущение дискомфорта.
В послеоперационном периоде, примерно на протяжении двух недель после лазерной коррекции зрения, важно беречь глаза от зрительного перенапряжения. Нужно чаще моргать, периодически лежать с закрытыми глазами, давая зрительному анализатору необходимый отдых.
В первые дни послеоперационного периода нередко назначаются капли с антимикробным, противовоспалительным, регенерирующим эффектами. Дополнительно рекомендуются увлажняющие глазные капли (слезозаменители, или искусственные слезы), которые помогают уменьшить дискомфорт, сухость глаз и способствуют защите глаз от раздражения.
Стоит отказаться от длительного просмотра телевизора, сидения за компьютером и использования смартфона, чтения книг.
Нельзя надавливать на глаза, тереть их и трогать ресницы. Нельзя сильно зажмуриваться, плакать.
В первые две недели стоит отказаться от умывания с мылом, месяц не стоит использовать не только декоративную косметику, но и уходовые средства для глаз.
Возможные неприятные ощущения
Сразу после операции и на протяжении нескольких дней возможны такие зрительные эффекты как звездочки и блики в глазах, круги светорассеивания вокруг источников света, а также сухость глаз и раздражение, дискомфорт, легкий зуд и покраснение. Для их устранения используются специальные капли, подобранные врачом. В сумерках зрение может быть затуманенным, нечетким, у части людей возможно двоение в глазах и чувствительность к свету. Все эти симптомы постепенно исчезают.
Когда необходимо срочно обратиться к врачу, осложнения
Необходима консультация специалиста при покраснении глаз, ощущении жжения, появлении пятен перед глазами, нарушении общего самочувствия.
Что нельзя делать в период реабилитации после лазерной операции
Лазерная коррекция зрения — одна из самых эффективных и безболезненных процедур по исправлению рефракционных патологий — миопии, гиперметропии и астигматизма. Однако после проведения процедуры для того, чтобы реабилитация прошла успешно, на пациента накладывается ряд ограничений.
В этой статье
Как проходит лазерная операция?
Прежде чем узнать, какие ограничения после лазерной операции будут предписаны пациенту, необходимо знать, как происходит сам процесс. Перед началом операции необходимо пройти комплексное обследование зрительной системы, а также сдать ряд анализов для терапевта. Если противопоказаний к операции у человека нет, ему назначается день для проведения процедуры.
Сам процесс длится очень быстро, от 15 до 20 минут, при этом воздействие лазера на зрительные органы происходит в течение одной минуты. Предварительно перед коррекцией зрения пациенту делают местную анестезию и закапывают расширяющие зрачки препараты. Операция лазерным прибором проходит совершенно безболезненно. В период реабилитации человек также не будет испытывать никаких болевых ощущений.
Противопоказания после операции лазером
Для того, чтобы период реабилитации прошел успешно и не возникло осложнений после операции по улучшению зрения, необходимо соблюдать некоторые правила, которые приписывают специалисты.
У каждого пациента противопоказания после операции могут сниматься офтальмологом в индивидуальном порядке, однако, каждое из указаний необходимо строго соблюдать минимум в течение одной недели.
Поскольку реабилитация после лазерной удачной коррекции зрения длится не меньше 30 дней, оптимально придерживаться вышеописанных правил именно на протяжении данного периода. Если процесс заживления проходит тяжело для пациента, офтальмолог увеличивает данный срок до 1,5 месяцев.
Дополнительные ограничения после лазерной операции зрения
Помимо ключевых ограничений в период восстановления после операции зрения, существует ряд дополнительных, но очень важных противопоказаний.
Так, пациенту стоит значительно снизить физические нагрузки, а также полностью исключить:
Чаще всего, данный запрет снимается одним из самых последних при полном восстановлении после лазерной коррекции зрения. Возвращаться к привычным нагрузкам человеку стоит постепенно.
В связи с тем, что алкоголь может спровоцировать воспалительные процессы в организме и значительно замедлить заживление зрительных органов после лазерной коррекции зрения, офтальмологи строго не рекомендуют его употребление в течение трех месяцев периода реабилитации.
Использование электронных устройств, которые способствуют высокой концентрации зрения, а также чтение стоит полностью исключить в первые дни после проведения операции. В дальнейшем пациенту разрешается это делать в малых количествах, постепенно наращивая нагрузку на зрение. Так, противопоказания снимаются в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния глаз пациента, начинать рекомендуется с 1-2 часов, увеличивая лимит на 10-15 минут в день. На мониторе и экранах гаджетов рекомендуется снизить яркость.
В период реабилитации после лазерной операции зрения садиться за руль стоит не ранее, чем через одну неделю. Очень важно привыкнуть к новым оптическим условиям, для этого пациенту стоит поездить на мало загруженных дорогах или пустых площадках.
Некоторые водители после лазерной коррекции зрения по-новому начинают чувствовать габариты автомобиля и расстояния удаленности предметов.
От вождения в темное время суток стоит отказаться на месяц, так как в сумерках на зрительные органы оказывают воздействие ореолы, отражения, блики, свет фар.
Лазерная коррекция по восстановлению зрения считается доступной для пациентов в возрасте от 18 до 45 лет. Такие ограничения специалисты объясняют тем, что у детей до 18 летнего возраста зрительная система продолжает свое формирование, изменяют размеры глазного яблока, рефракционные показатели, поэтому операция будет абсолютно неэффективной. В зрелом же возрасте после 45 лет офтальмологи предупреждают человека о том, что процедура не является гарантией от появления пресбиопии (возрастной дальнозоркости).
Такие ограничения по возрасту на проведения процедуры по улучшению зрения все же являются условными, в каждом конкретном случае решение врачом принимается индивидуально.
Противопоказания к процедуре
Несмотря на то, что лазерная операция улучшения зрения проходит быстро и безболезненно, существуют некоторые ограничения на ее проведение. Так, нельзя ее проводить, если у пациента после обследования выявлены такие глазные патологии, как катаракта, глаукома или аномалии сетчатки, общие заболевания организма (инфекция, диабет, туберкулез, опухоли или воспаление). Также к временному ограничению относятся беременность и период лактации у женщин, поскольку их организм подвержен гормональным скачкам и различным изменениям, зрение может падать и стабилизироваться, поэтому лазерная коррекция может быть неэффективной. Помимо этого, капли, которые прописываются пациенту в период реабилитации, являются гормональными, они попадают в молоко и кровь матери, автоматически воздействуя на организм плода или уже родившегося малыша.
Также специалисты отказываются от проведения лазерной коррекции зрения (операция может протекать болезненно и носить травматичный характер), если у человека ярко выраженный синдром «сухого глаза».
При неизлечимой слепоте противопоказана процедура, так как она будет неэффективной. Кератоконус — выпячивание роговичной оболочки вперед в виде деформированного конуса, также является причиной запрета. Заболевание сопровождается значительным изменением рефракционных показателей и приводит к резкому прогрессированию миопии, гиперметропии или астигматизма, снижается острота зрения. Проведение операции лазером возможно только после полного устранения патологии.
Некоторые из противопоказаний являются временными, а каждый случай индивидуальным. Если Вы уже допущены к лазерной коррекции зрения, помните, что соблюдение всех предписаний специалиста в период реабилитации, поможет максимально исключить возможные осложнения. Можно будет забыть об очках, которые сковывают движения, и о процедурах ухода за средствами контактной коррекции зрения.
Если осложнения после процедуры все-таки возникли, исправить ситуацию возможно повторным проведением операции.