Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Актиномикоз

Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Актиномикоз β€” ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ лучистыми Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ (Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ) ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌ, свищСй ΠΈ абсцСссов. Актиномикоз ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠΆΡƒ, Π½ΠΎ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. Диагностика заболСвания основана Π½Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ мицСлия Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ² Π² отдСляСмом ΠΈ выявлСнии роста спСцифичСских ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ посСвС Π½Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды. Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° примСняСтся Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚Π° Π² сочСтании с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ, УЀО ΠΊΠΎΠΆΠΈ, элСктрофорСзом ΠΉΠΎΠ΄Π°. По показаниям производится вскрытиС абсцСссов, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ свищСй, Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости.

ΠœΠšΠ‘-10

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Актиномикоз β€” ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ лучистыми Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ (Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ) ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌ, свищСй ΠΈ абсцСссов. Актиномикоз ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠΆΡƒ, Π½ΠΎ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. Диагностика заболСвания основана Π½Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ мицСлия Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ² Π² отдСляСмом ΠΈ выявлСнии роста спСцифичСских ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ посСвС Π½Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°

Актиномикоз ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€Π°Π½ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ поврСТдСния Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ развиваСтся ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ (ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹, Π·ΡƒΠ±Ρ‹, лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, молочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°) ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ патологичСского процСсса ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ извСстна. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ характСризуСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ 10-20 Π»Π΅Ρ‚. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° сохраняСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ самочувствиС, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² состояниС ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ тяТСлым, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ кахСксия.

Актиномикоз ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ, ΠΊΡ€Π΅ΡΡ‚Ρ†ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ягодицы. Он характСризуСтся появлСниСм Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ синюшно-Π±Π°Π³Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ окраской ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π°Π΄ Π½ΠΈΠΌΠΈ. УплотнСния ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡˆΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ практичСски Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΌΡΠ³Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… свищСй. Π’ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΌ отдСляСмом свищСй ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Иногда Π² Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠΈΠ½ΠΊΠΈ β€” Π΄Ρ€ΡƒΠ·Ρ‹ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ².

Актиномикоз ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ 4 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ Π°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ встрСчаСтся Π² основном Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌΡ‹. Π‘ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-пустулСзный Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· начинаСтся с образования Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ², пСрСходящих Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ пустулы, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ свищи. Для Π³ΡƒΠΌΠΌΠΎΠ·Π½ΠΎ-ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² хрящСвой плотности. Π―Π·Π²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, развиваСтся Ρƒ ослаблСнных ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΌ стадия нагноСния ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° заканчиваСтся Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ язвы.

Π¨Π΅ΠΉΠ½ΠΎ-Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· распространСн большС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈ встрСчаСтся Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…: с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ (ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°), ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ Π»ΠΈΡ†Ρƒ ΠΈ шСС, захватывая Π³ΡƒΠ±Ρ‹, язык, проникая Π² Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΡŒ, Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΡŽ ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто образуСтся Π² области ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, вызывая Ρ‚Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ приводя ΠΊ асиммСтрии Π»ΠΈΡ†Π°.

Π’ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· начинаСтся с симптомов простуды: общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, субфСбрилитСт, сухой кашСль. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ кашСль ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ, выдСляСтся слизисто-гнойная ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°Ρ вкус ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… Π·Π΅ΠΌΠ»ΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ актиномикотичСский ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ распространяСтся ΠΎΡ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ стСнку ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡƒ, образуя ΠΏΡ€ΠΈ этом свищи, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ свищи ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° повСрхности Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ Π² области поясницы ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°.

ΠΠ±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· часто ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ (ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΈ Ρ‚. ΠΏ.). Он распространяСтся Π½Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… свищСй. Актиномикоз прямой кишки ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚Π°. Актиномикоз ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² β€” Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости.

Актиномикоз суставов ΠΈ костСй ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ распространСнии процСсса ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ суставов Π½Π΅ сопровоТдаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· костСй ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ остСомиСлита. РаспространСниС ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° Π΄ΠΎ повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ свищСй. ΠœΠΈΡ†Π΅Ρ‚ΠΎΠΌΠ° начинаСтся с появлСния Π½Π° подошвС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Β«Π³ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ½Β», ΠΊΠΎΠΆΠ° Π½Π°Π΄ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ постСпСнно ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π±ΡƒΡ€ΠΎ-Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ окраску. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ увСличиваСтся, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, измСняСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° стопы ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ свищи. Π’ процСсс ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ сухоТилия, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ кости стопы.

Диагностика Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° диагностика Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Однако Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π΅Ρ‰Π΅ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅, ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°Ρ… ΠΈΠ· Π·Π΅Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ носа Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ диагностичСской цСнности, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ для исслСдования Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ отдСляСмоС свищСй ΠΈΠ»ΠΈ проводят Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Π°Ρ микроскопия исслСдуСмого ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ·Ρ‹ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт быстро ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ иммунофлуорСсцСнции (РИЀ) со спСцифичСскими Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ².

БлоТности ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅ случаи Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Ρ€ΡƒΠ· Π½Π΅Ρ‚ Π² исслСдуСмом ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² 75% заболСвания. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях СдинствСнный Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ способ диагностики β€” это посСв гноя ΠΈΠ»ΠΈ биопсийного ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π½Π° срСду Π‘Π°Π±ΡƒΡ€Π°. ПолноС ΠΈ достовСрноС исслСдованиС посСва Π½Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2-Ρ… нСдСль. Но ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 дня ΠΏΡ€ΠΈ микроскопии ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ исслСдовании посСва ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ учитываСтся рост ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ.

БСрологичСская диагностика Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°, ΠΊ соТалСнию, Π½Π΅ являСтся достаточно спСцифичной. А ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ПЦР-исслСдований Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ этого заболСвания находятся ΠΏΠΎΠΊΠ° Π² стадии Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° проводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚Π°. БовмСстно с этим проводится антибиотикотСрапия, направлСнная Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования. Как ΠΈ любая хроничСская инфСкция Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ дСзинтоксикационной ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

К физиотСрапСвтичСскому Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π΅, относится УЀО ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² области пораТСния, мСстный элСктрофорСз Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚Π° ΠΈ ΠΉΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ абсцСссов Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡ… вскрытиС. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ свищСй, Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… пораТСниях Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… проводят Π»ΠΎΠ±ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии спСцифичСского лСчСния Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу. НаиболСС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ считаСтся шСйно-Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·. ПослС выздоровлСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ².

БпСцифичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° Π½Π΅Ρ‚. К нСспСцифичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти соблюдСниС Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ травмирования ΠΊΠΎΠΆΠΈ, своСврСмСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости, ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’ΠžΠ ΠΠšΠΠ›Π¬ΠΠ«Π™ ΠΠšΠ’Π˜ΠΠžΠœΠ˜ΠšΠžΠ—

Π’Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… источниках ΠΈ классификациях Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· обозначаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Β«Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Β», «псСвдомикоз», Β«Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ·Β», «лучисто-грибковая болСзнь» ΠΈ Π΄Ρ€. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ отличаСтся Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΌ клиничСских проявлСний, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связано со стадийн

Π’Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… источниках ΠΈ классификациях Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· обозначаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Β«Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Β», «псСвдомикоз», Β«Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ·Β», «лучисто-грибковая болСзнь» ΠΈ Π΄Ρ€.

Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ отличаСтся Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΌ клиничСских проявлСний, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связано со ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ развития спСцифичСского процСсса (ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚, абсцСдированиС, фистулообразованиС, Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅) ΠΈ с Π΅Π³ΠΎ многочислСнными локализациями (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°, шСя, Π›ΠžΠ -ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, грудная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, молочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π·ΠΎΠ½Ρ‹, Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Π°Ρ стСнка, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΈ, слСпая кишка, ягодицы, конСчности ΠΈ Π΄Ρ€.).

Π£Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя обсуТдали ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ истинного возбудитСля Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°, отдавая ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Ρ‹ Ρ‚ΠΎ аэробным, Ρ‚ΠΎ анаэробным Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌ. Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «лучистый Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊΒ» Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ вносит ΠΏΡƒΡ‚Π°Π½ΠΈΡ†Ρƒ Π² ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ возбудитСля, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ химичСскому составу ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π”ΠΠš ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (отсутствиС ядра, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π²Π°ΠΊΡƒΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ», лизосом, ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ аминосахаров, аминокислот), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΈ ряду Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² относятся ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚Π°ΠΌ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΊ бактСриям. Π‘ эукариотами, Ρ‚. Π΅. Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мицСлия с Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ вСтвлСния, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² плодоношСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ спор, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ синтСзу физиологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вСщСств. Из-Π·Π° этой двойствСнности ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚ Π² систСматикС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² часто мСнялось, Π² 30–40-Π΅ Π³Π³. XIX Π². ΠΈΡ… Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ Β«ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ».

Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, возбудитСлями Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ β€” ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°ΡΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, аэробныС ΠΈ анаэробныС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСны Π² ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 65% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ числа ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π²Ρ‹, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π² Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ, Π² горячих (Π΄ΠΎ 65Β°C) ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… источниках, Π½Π° растСниях, Π½Π° камСнистых ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² пСсках Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Ρ‹.

Π’Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ экзогСнном Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ поврСТдСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ, слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, костных ΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. АктиномицСты Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, контаминируя ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Ρ‚Π°, ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, рСспираторный, Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚, ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ источником эндогСнного зараТСния. Они ΡΠ°ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ практичСски Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… условиях становятся ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ влияСт Π½Π° Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ»Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ свойства Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚.

Π’ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ это Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, хирургичСскиС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ранСния, хроничСскиС нСспСцифичСскиС заболСвания, абсцСссы ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€.

Часто хроничСский Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… областСй ослоТняСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ сочСтаСтся с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.

Π’ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ возбудитСля ΠΏΡ€ΠΈ благоприятных условиях ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ формируСтся спСцифичСская Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ° с мноТСством микроабсцСссов ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… свищСвых Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, срСдостСниС, лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°, Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°, Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π°. АктиномикотичСский процСсс Β«Π½Π΅ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ анатомичСских Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Β» ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ· Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ β€” Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΈ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ микробиологичСскоС исслСдованиС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ ΠΈ посСв Π½Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды отдСляСмого ΠΈΠ· свищСй, ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ· повСрхностных абсцСссов ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ². Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов Π² Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области слСдуСт Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ посСв ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, грануляций, гноя, Π΄Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€. Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды (2% мясопСптонный Π°Π³Π°Ρ€, Ρ‚ΠΈΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ²ΡƒΡŽ срСду, 1% сахарный Π°Π³Π°Ρ€) ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ t = 37Β°Π‘ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выдСлСния Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚.

АктиномицСты Π½Π΅ растут Π½Π° стандартной для Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ² срСдС Π‘Π°Π±ΡƒΡ€ΠΎ. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ гСматоксилин β€” эозином, ΠΏΠΎ Π“Ρ€Π°ΠΌΡƒ ΠΈ Π“Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ‚Ρ‚Ρƒ. Для актиномикотичСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ» (Π΄Ρ€ΡƒΠ·), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ макроскопичСски ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ· сСбя ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ Π·Π΅Ρ€Π½Π° Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π΄ΠΎ 1 ΠΌΠΌ.

Π’ Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ (Π½Π΅ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ) ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ·Ρ‹ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚, Π·Π° счСт прСломлСния свСта, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ лучистых ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎ-зСрнистым Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ. Π—Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ располоТСнныС Π½ΠΈΡ‚ΠΈ мицСлия с Β«ΠΊΠΎΠ»Π±ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈΒ» Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°Ρ… Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Π² своС врСмя «лучистыми Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈΒ». К соТалСнию, Π΄Ρ€ΡƒΠ·Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ 25–60% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ эти образования спонтанно Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΎΠ±Ρ‹Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ измСнСниям. Π’ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ… ΠΏΠΎ Π“Ρ€Π°ΠΌΡƒ аэробныС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚Ρ‹ выглядят ΠΊΠ°ΠΊ вСтвистыС Π½ΠΈΡ‚ΠΈ, анаэробныС ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Β«Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π°Β» ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡ΠΊΠΈΒ».

Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это
Рисунок 1. Actinomyces israelii. ΠžΠΊΡ€Π°ΡΠΊΠ° ΠΏΠΎ Π“ΠΎΠΌΠΎΡ€ΠΈ – Π“Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ‚Ρ‚Ρƒ (Ρ… 500)

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… актиномикотичСских Π΄Ρ€ΡƒΠ· Π² ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ…, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, β€” достовСрный ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΡ… отсутствиС Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ основаниСм для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ этого заболСвания. Для диагностики Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, микроабсцСссов, «ячСистой» структуры Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, спСцифичСской Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΡ‹, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π°ΠΌΠΈ, гигантскими ΠΈ плазматичСскими ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ, гистиоцитами, грануляционной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ, ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ эпитСлиоидными ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π’ патологичСских тканях выявляСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ Hoeppli-Splendore (окраска гСматоксилин-эозином).

Π’ понятиС Β«Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Β» Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², ΡΡƒΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ стСнки, Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

Π’ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, абсцСсса Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, осумкованного ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π°, остСомиСлита Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· симулируСт Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ, абсцСссом ΠΈ Π΄Ρ€. РСнтгСнологичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° вСсьма ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Π° ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ стадии процСсса. ВыявлСниС ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π±Π΅ΠΊΡƒΠ» ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° ΠΌΡ‹ΡΠ»ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…: ΠΎΡ‡Π°Π³ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ΅ срСдостСния, часто принимаСтся Π·Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ.

АктиномикотичСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°, послС химичСских ΠΈ травматичСских ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². Π₯арактСризуСтся ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ кашлСм с ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΠ»ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ болями Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ бронхоскопии: эндобронхит, Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ дСформация Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ развития симптома «ампутация Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Β». На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… β€” усилСниС Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ рисунка, интСнсивная ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, эмфизСма, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅.

АктиномикотичСский Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚ характСризуСтся Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ дыхания, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ просвСта ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ. Π“Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ актиномикотичСский процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ шСи.

Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это
Рисунок 2. РСнтгСнография. Π’ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, кашСль, часто с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, подъСм Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² области Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ стСнки Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° с участками абсцСдирования, ΠΈΠ»ΠΈ свищСй с Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-сукровичным отдСляСмым ΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡƒΡΡ‚ΡŒΡΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ фистулографии ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ‚Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ свищСвыС Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹. РСнтгСнологичСски Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ выявляСтся ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ прозрачности Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ усиливаСтся, Ρ‚Π΅Π½ΡŒ становится ΠΌΡ€Π°ΠΌΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π·Π° счСт мноТСства просвСтлСний, ΠΎΡ‡Π°Π³ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ структуры с ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° соСдиняСтся Β«Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠΊΠΎΠΉΒ» с ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, часто пораТаСтся ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°. Π’ актиномикотичСский ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ постСпСнно Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ (рис. 2, 3).

Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Ρ‡Ρ‚ΠΎ это
Рисунок 3. Вомография β€” ΠΎΡ‡Π°Π³ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ

ДСструктивныС измСнСния Π² костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹: Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ участков остСосклСроза ΠΈ остСолизиса, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сот ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… отвСрстий» ΠΈ Π΄Ρ€.

Для Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, мастопатия ΠΈΠ»ΠΈ мастит, отсутствиС ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ появлСниС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… свищСй, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π°, абсцСдированиС, Π½Π΅Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π½ΠΎΠΉ с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… Π·Π΅Ρ€Π΅Π½ (Π΄Ρ€ΡƒΠ·). Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с мастопатиСй, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ маститом, абсцСссом, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ.

Π’ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠ² (Москва) Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π Π€, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌΠΈ Π½Π° изобрСтСния ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50 Π»Π΅Ρ‚ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ½ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ схСмы лСчСния Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

АнтибиотикотСрапия Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π° высокой Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ частым присутствиСм Π² ΠΎΡ‡Π°Π³Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСспСцифичСской Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ (> 60% случаСв).

Π’ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ эффСктивности Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ достаточно ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎ эры Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° Π±Ρ‹Π»Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 80%, Π° Π² дальнСйшСм этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ снизился Π΄ΠΎ 18%.

Π’ соотвСтствии с Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ряда, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ‹, Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Ρ‹, цСфалоспорины Π² ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… суточных Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΏΠΎ 10–14 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ прСимущСствСнно Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния процСсса. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ воздСйствия Π½Π° анаэробы ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½.

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Однако Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ… России Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ разногласия Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ курсов Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. По Π½Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ мнСнию, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΌ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΌ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° нСэффСктивно, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ослоТнСниям. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 20-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅ΠΌ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π΅ наблюдСний, ΠΌΡ‹ считаСм ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (Π΄ΠΎ 3–6 мСс) Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹Π΅ курсы Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ нСэффСктивными ΠΈ опасными.

БпСцифичСская иммунотСрапия Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΠΌ

Актинолизат Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· спСцифичСскиС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ воздСйствуСт Π½Π° ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму, стимулируСт ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС, усиливаСт Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚, снимаСт ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, способствуСт ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ активности.

Актинолизат вводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² нСдСлю: дСтям Π΄ΠΎ 3 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ 0,1 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³, ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚ β€” ΠΏΠΎ 2 ΠΌΠ», послС 14 Π»Π΅Ρ‚ β€” ΠΏΠΎ 3 ΠΌΠ».

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ курса β€” 20–25 ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ курсами β€” 1 мСс. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ курсов (ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 6) зависит ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ тяТСсти заболСвания. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 1 мСс послС клиничСского выздоровлСния для прСдупрСТдСния Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° проводят профилактичСский курс (5–15 ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ).

Благодаря Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ объСм примСняСмых Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСйствий. Π‘ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΈ этом снизилась Π² 3–4 Ρ€Π°Π·Π°.

Π’ комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ симптоматичСскиС срСдства, ΠΏΠΎ показаниям β€” дСзинтоксикационныС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ β€” ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ свищСй растворами антисСптиков. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ проводят Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ процСсс прогрСссируСт ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ распространСнныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ входят Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, иммунотСрапия Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств.

ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ проводятся лобэктомия, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° с Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€, вскрытиС ΠΈ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… полостСй, ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ ΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² распада. Π’ случаС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… областСй, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ хроничСского Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°, ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ пораТСния ΠΈΡΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ возмоТности Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ Π±Π»ΠΎΠΊΠΎΠΌ, Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ актиномикотичСского процСсса Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ производят ΡΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ иссСчСниС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° с ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ свищСвых Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Π’ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚, ΠΏΠΎ показаниям проводят гСмотрансфузии ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ пСрСвязки. Π¨Π²Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° 8–10-ΠΉ дСнь. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· оказываСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ благоприятным, Ссли Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях заболСвания Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΠΌ.

Π‘. А. Π‘ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π°, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ акадСмия ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠ², Π“ΠšΠ‘ β„– 81, Москва

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Актиномикоз: Π΅Π·Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π° Π΄Π°Ρ‡Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡŒΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ смСртоносным Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠΌ

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/Aktinomikoz.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/Aktinomikoz.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />

Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ 25 Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π΅Ρ‰Ρ‘ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ лучистым Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠΌ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΊ числу хроничСских Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. МногиС люди, Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ² Ρƒ сСбя Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡ΠΊΠΈ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ стали ΠΆΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасных Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.

БВОИМОБВЬ ΠΠ•ΠšΠžΠ’ΠžΠ Π«Π₯ Π£Π‘Π›Π£Π“ Π“Π˜ΠΠ•ΠšΠžΠ›ΠžΠ“Π Π’ НАШЕЙ ΠšΠ›Π˜ΠΠ˜ΠšΠ• Π’ БАНКВ-ΠŸΠ•Π’Π•Π Π‘Π£Π Π“Π•

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/Aktinomikoz.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/Aktinomikoz.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/Aktinomikoz-825×550.jpg?resize=790%2C550″ alt=»ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·» width=»790″ height=»550″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/Aktinomikoz.jpg?zoom=2&resize=790%2C550&ssl=1 1580w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/Aktinomikoz.jpg?zoom=3&resize=790%2C550&ssl=1 2370w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Π—Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ бСсплатно: 8-800-707-1560

*Клиника ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΡ†Π΅Π½Π·ΠΈΡŽ Π½Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ этих услуг

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·

Актиномикоз β€” это подострая хроничСская Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инфСкция, вызванная Π½ΠΈΡ‚Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, нСкислотными, анаэробными ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°ΡΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ бактСриями. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ характСризуСтся Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ воспалСниСм ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мноТСствСнных абсцСссов ΠΈ синусовых ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Ρ‹ сСры.

НаиболСС распространСнныС клиничСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° β€” Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠΎΡ„Π°Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅), Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Π΅. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·.

Как Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ

Лучистый Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ вСсьма распространСн Π² ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅: ΠΎΠ½ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅, Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅ ΠΈ Π·Π΅ΠΌΠ»Π΅. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ рассадники ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€” Π³Π½ΠΈΡŽΡ‰Π°Ρ солома, сСно ΠΈ Π½Π°Π²ΠΎΠ·. Π‘ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΡ‚Π½ΡƒΡŽ зСмлю, ΠΎΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° Π² растущиС Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅. НаиболСС частоС Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ наступаСт Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ…Π»Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ Π·Π»Π°ΠΊΠΈ.

Π‘ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ полости Ρ€Ρ‚Π°, Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ соломы ΠΈ сСна, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, ΠΌΡƒΠΊΠ°, зСмля ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Π—Π°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ больного ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ случаи β€” Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ скот, лошади, свиньи, ΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ собак ΠΈ кошСк.

Π§Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, инфСкция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒ.

Π£ людСй Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ прСимущСствСнно Ρƒ ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ сСльской мСстности, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Основной возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² 20-40 Π»Π΅Ρ‚, хотя Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ. Π”Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ частая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° зараТСния Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ β€” ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ сорванныС Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅ Ρ…Π»Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ колосья. Π­Π»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ колоса Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Π² актиномикотичСских ΠΎΡ‡Π°Π³Π°Ρ….

Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π½Π΅ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ², Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… случаях ΠΎΠ½ длится лишь нСсколько нСдСль, Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… – нСсколько Π»Π΅Ρ‚.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/licevoj-aktinomikoz.jpg?fit=450%2C293&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/licevoj-aktinomikoz.jpg?fit=500%2C325&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/licevoj-aktinomikoz.jpg?resize=429%2C279″ alt=»ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°» width=»429″ height=»279″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/licevoj-aktinomikoz.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/04/licevoj-aktinomikoz.jpg?resize=450%2C293&ssl=1 450w» sizes=»(max-width: 429px) 100vw, 429px» data-recalc-dims=»1″ />Π­Π»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠ° Π² тканях ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ·Ρ‹, Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±Π΅Π· увСличСния. Π’ юношСской стадии Π·Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ сСрый Ρ†Π²Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π±Π΅Π»ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡƒΡŽ окраску.

Лучистый Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² тканях хроничСскоС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠ΅ воспалСниС. МСлкиС свСТиС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ элСмСнты ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½. Под микроскопом ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ вСтвистыС Π½ΠΈΡ‚ΠΈ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ слоСм грануляционной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, с Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… находятся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ·Ρ‹.

Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Ρƒ ΠΈ сифилису, ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° лишь гистологичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° (ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ) Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ возмоТности ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ·.

По ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ грануляционная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ, Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΡƒΡŽ β€” Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΆΠ΅ΡΡ‚ΠΊΡƒΡŽ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ, вслСдствиС прободСния (ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²Π°) Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ свищи ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈΡ… вялая грануляционная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ подвСргаСтся ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ нСкротичСскому распаду.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ распространяСтся ΠΏΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ кости ΠΈ суставы, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒΡΡ Π² сСрозныС полости. По ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ образуСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, богатая сосудами грануляционная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. Она Π½Π° врСмя ΠΎΡ‚Π³ΠΎΡ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π°Π³, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π·Π°Ρ‚ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΡŽ процСсса ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π’ этом случаС образуСтся Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ†.

Если ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ справился, Ρƒ больного разрастаСтся грануляционная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. На Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ β€” Тировая ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, называСмая ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠΎΠΉ. ΠžΡ‡Π°Π³ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ постСпСнно ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡΡΡŒ с ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ тканями ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ.

Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚, Ссли Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·?

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Π±Π°Π³Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, всС ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ½Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ. Они постСпСнно ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ повСрхности, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. ВыдСляСтся гноСвидная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, содСрТащая ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π·Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ с Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ·Π°ΠΌΠΈ. Π’ случаС присоСдинСния Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ большиС Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΈ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ заболСвания

Учитывая ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ проникновСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ.

Π‘ΠΎ слизистой Ρ‰Π΅ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ дСсны инфСкция распространяСтся Π½Π° сосСднюю Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, пСрСходя Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ, Π΄Π½ΠΎ Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‰Π΅ΠΊΠΈ. Π―Π·Ρ‹ΠΊ пораТаСтся Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, страдаСт прСимущСствСнно пСрСдняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ.

Π‘ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ со стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ актиномикотичСскиС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ прСимущСствСнно расходятся ΠΏΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΠΌ сторонам шСи.

Π¦Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠΎΡ„Π°Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· характСризуСтся Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях Ρ€Π°Π·Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ пСримандибулярной области. ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠ΅ распространСниС Π² сосСдниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ свищСй происходит со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ. Если болСзнь Π½Π΅ лСчится, смягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° надкостницу ΠΈ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ с Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ полости ΠΈ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, вСдя ΠΊ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΈ энцСфалиту.

Диагностика ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠΌ

Актиномикоз β€” это, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, полимикробная инфСкция с изолятами, Π½Π°ΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΎ 5-10 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ выявлСниС этой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π° ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ заболСвания ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ токсина ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ингибирования (подавлСния) Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ носитСля ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Для распознавания Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ содСрТащих Π΄Ρ€ΡƒΠ·Ρ‹ Π·Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΊ Π² свСТСм Π³Π½ΠΎΠ΅, ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π΅. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ смСшСниС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ, сифилисом ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ с истинными опухолями.

Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ². Π’ частности, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ проявлСния Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° ΠΈ Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π° состоит Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ, состоящСму Π²ΠΎ вскрытии Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ², выскабливании грануляций ΠΈ Ρ‚. ΠΏ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *

Π¦Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°1000 Ρ€ΡƒΠ±.
Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Π°Ρ кольпоскопия1300 Ρ€ΡƒΠ±.
Π£Π—Π˜ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° (всС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹)1300 Ρ€ΡƒΠ±.