Лестничная биопсия что такое
Биопсия
Поставили диагноз рак? Есть результаты биопсии, но Вы сомневаетесь? Мы проведем экспертную проверку результатов анализов. Пересмотр стекол проводится лучшими специалистами в России и за рубежом.
Биопсия – это метод исследования клеток фрагмента ткани организма, позволяющий выявить характер новообразований (злокачественные и доброкачественные опухоли, полипы, незаживающие язвы). В отличие от других исследований метод биопсии является наиболее точным и информативным. Применение биопсии позволяет выявить патологический процесс на самой ранней стадии. Это позволяет избежать осложнений и вовремя начать лечение.
Чем мы можем Вам помочь
Виды биопсии
Существует несколько видов биопсии:
Показания к проведению биопсии
Провести анализ биопсии необходимо тем людям, у которых во время врачебного осмотра или же по результатам других анализов обнаружили :
Как проводится биопсия
Процедура биопсии безвредна и безболезненна. С помощью этого метода можно установить точный диагноз и назначить правильное лечение. В большинстве случаев ткань берется специальной иглой, которая вводится через кожу под контролем УЗИ. Полученный из уплотнения материал далее исследуется под микроскопом в специальной лаборатории. Выясняется скорость размножения клеток, их восприимчивость к половым гормонам. Все эти сведения нужны для выбора правильного лечения.
По времени средняя продолжительность биопсии составляет 15-20 минут. В зависимости от вида манипуляции длительность процедуры может увеличиться до 40-50 минут.
Лестничная биопсия что такое
Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства
Случайный выбор
данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже
Случайный выбор
Обратная связь
Напишите нам
Сообщение об ошибке
Что улучшить?
Анонс:
Полный текст статьи:
Что такое биопсия желудка и пищевода
Несмотря на совершенство современных эндоскопических систем, не все патологические изменения можно оценить только визуальным осмотром. Поэтому в процессе эндоскопии врач может взять кусочки слизистой оболочки для проведения детального анализа ткани.
Выполняется процедура специальными щипцами, которые вводятся через эндоскоп. Сколько готовится к проведению эндоскопии точно укажет врач, нужно учитывать, что биопсия желудка – простая процедура, проводится с помощью обычного эндоскопа и дополнительной подготовки не требует.
Эндоскопия пищевода это лечебная методика, которая позволяет при помощи эндоскопического оборудования и специальных бужей расширить просвет этого органа. Патологические сужения бывают следствием различных заболеваний.
Показания к проведению процедуры
Взятие биопсийного материала назначают для точной диагностики таких заболеваний:
К списку того, что показывает биопсия желудка относятся бактерии Хеликобактер пилори, которые часто становятся причиной гастритов и язвы.
Противопоказания
Процедура не рекомендуется пациентам с:
С осторожностью следует назначать эндоскопию страдающим психическими заболеваниями, такими как неврастения.
Порядок выполнения биопсии желудка
Длительная подготовка к эндоскопии не требуется. Важно не употреблять пищу и обильное питье минимум за 8-10 часов до ее начала. Если в процедуру включена биопсия, стоит отказаться от курения, приема жидкостей богатых красящими веществами (чай, кофе, соки, газированные напитки).
Проводится биопсия следующим образом:
Завершается эндоскопия с биопсией извлечением эндоскопа и отправкой полученных образцов для детального гистологического анализа. Вся процедура длится 20-40 минут, результаты анализа биоптата будут готовы через несколько дней.
Рекомендации для периода восстановления
Процедура переносится легко, для быстрого и полного восстановления нужно соблюдать несколько простых правил:
Эти меры позволят эпителию слизистой оболочки быстро и без последствий для здоровья восстановится.
Виды биопсий
Биопсия — процедура, при которой с помощью специальных инструментов проводится забор клеток или тканей для последующего диагностического исследования.
В большинстве случаев для точного установления диагноза онкологического заболевания и определения типа рака необходимо выполнение биопсии с целью дальнейшего морфологического исследования полученного материала.
Биопсия может быть инцизионной (из образования забирается небольшая часть тканей) и эксцизионной (во время забора тканей удаляется все опухолевое образование). В ряде случаев — при подозрении на злокачественную опухоль — проводится радикальная операция, морфологическое исследование выполняется по операционному материалу (операционная биопсия). Инцизионная биопсия некоторых видов опухолей (в особенности это касается полостей) нежелательна. Поэтому в таких ситуациях, по возможности, проводится полное удаление опухоли с соблюдением принципов абластики (предотвращение рецидива и метастазирования).
Например, биопсия фрагмента опухоли кожи с подозрением на немеланомный рак кожи — это инцизионная биопсия, а удаление подозрительной родинки с отступом на всю толщу кожи с захватом подлежащей клетчатки — эксцизионная. Если сразу взят адекватный отступ (адекватность определяется по результатам гистологического исследования), и повторное иссечение не требуется, мы говорим об операционной биопсии. Однако, четкую границу тут довольно сложно обозначить.
Способы проведения биопсии
Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ). Чаще всего используется для диагностики узловых образований (например, в щитовидной железе или молочной железе) и лимфатических узлов. Забор клеток проводится тонкой иглой, надетой на шприц, под УЗИ-контролем. Благодаря эффекту аспирации (засасыванию), возникающему из-за создания пониженного давления, клетки легко попадают в шприц. Затем полученный материал направляют на цитологическое исследование (исследование клеточного состава).
Кор-биопсия (или толстоигольная, сердцевинная, пистолетная биопсия). Забор образца выявленного образования с помощью специальной толстой иглы. Проводится под контролем УЗИ, рентгенографии, КТ или МРТ — вручную, с помощью полуавтоматической иглы, специальным «биопсийным пистолетом» (пистолетная) или с помощью вакуумной установки (вакуумная аспирационная биопсия). По полученному материалу выполняют гистологическое исследование (исследование опухолевой ткани) и иногда иммуногистохимическое и молекулярно-генетическое исследования. Последние необходимы для определения возможности проведения таргетной терапии или иммунотерапии.
Биопсия может быть выполнена с помощью специальных инструментов и исследований, необходимых для определенных локализаций:
Если проведение биопсии миниинвазивно невозможно, выполняют операционную биопсию, которая в итоге может стать радикальной операцией — например, ВАТС (видеоассистированная торакоскопическая) резекция легкого.
Другие виды биопсий: биопсия сторожевого лимфатического узла, жидкостная биопсия.
Биопсия — что это, показания для выполнения, диагностическая ценность, а также современные виды
В настоящее время большинство врачей считают, что биопсия это один из наиболее высокоинформативных методов исследования, применяющийся для постановки диагноза. Существует несколько видов данной процедуры, которая отличается техникой забора биоматериала, а также локализацией на которой он производится.
Зачем нужна биопсия?
Биопсия относится к одному из диагностических методов исследования, который заключается во взятии гистологического материала с подозрительного участка. Это могут быть различные уплотнения, опухолевые образования, а также длительно незаживающие раны.
В настоящее время данная методика является основной из наиболее достоверных и информативных. Ее могут применять не только с диагностической, но и лечебной целью.
Благодаря исследованию биоматериала с помощью микроскопии удаётся определить не только цитологическую принадлежность тканей, но и установить характер ее роста со стадией и общем представлении о заболевании.
Раннее ее выполнение позволяет установить диагноз на ранних, возможно, доклинических стадиях, что в значительной степени облегчит лечение и улучшит прогноз для жизни.
Получение наиболее точной информации о патологическом процессе с помощью биопсии необходимо для дальнейшего определения объёма оперативного вмешательства. Врач на этапе подготовки может предупредить возможные осложнения, а также подберёт максимально безопасный и эффективный способ решения проблемы.
Что показывает биопсия?
Биопсия относится к процедурам, которая показывает природу взятых клеток, из гистологическую принадлежность и стадию заболевания. Данная информация актуальна при взятии материала из объемных образований доброкачественного или злокачественного характера.
Кроме того, метод позволяет выявить возбудителя заболевания воспалительной природы, определить степень его активности и чувствительность к лекарственным средствам, исключив подбор неэффективных препаратов.
Показания к проведению
Показания для проведения биопсии определяются в индивидуальном порядке, исходя из жалоб пациента, данных, полученных в ходе проведения лабораторной или инструментальной диагностики, а также симптомов и признаков заболевания, выявленных врачом в ходе осмотра и беседы.
К наиболее распространённым показаниям относят:
Виды и методы биопсии
В современной медицине разработано несколько видов биопсии, применение которых зависит от характера патологического процесса, его локализации, а также цели, которую преследует врач.
Таблица 1. Виды и показания для биопсии
Мазки—отпечатки, соскобы, бритвенная биопсия.
Наиболее часто данный вид биопсии применяется в амбулаторной практике для диагностики и лечения пациентов гинекологического, урологического и кожно—венерологического профиля. Ее назначают при появлении зуда, жжения, выделений, а также покраснения слизистой или кожных покровов. Процедура неинвазивная и позволяет выявить характер инфекционного процесса с возможной чувствительностью к лекарственным препаратам. Кроме того, мазок может забираться с целью динамического обследования и профилактики онкологического процесса на шейке матки.
Забор гистологического материала осуществляется с помощью прокола мягких поверхностно расположенных тканей иглой и отсасыванием содержимого. Наиболее часто ее применяют для диагностики объемных образований в молочных железах, щитовидной железе, яичке или простате. Процедура выполняется без контроля ультразвукового оборудования. Несмотря на ее широкое распространение высока вероятность получения ложного результата из-за забора биоматериала не из патологически изменённого участка.
Взятие тканей с помощью шприца или пункционной иглы выполняется при наличии подозрительного жидкостного образования или солидной опухоли.
Ее выполнение показано при высоком риске распространения опухолевых клеток. Во время продвижения иглы происходит минимальное повреждение тканей и обсеменение здоровых участков.
Забор биоматериала осуществляется иглой большего диаметра или специальным троакаром, позволяющим получить столбик тканей. Для выполнения не требуется выполнения разреза. Процедуру выполняют пациентам для взятия образца кожи, кости, а также молочной железы, простаты или печени. В результате забирается несколько слоёв тканей, что позволяет дать максимально полноценную картину о патологии.
Процедура выполняется с помощью вакуумной трубки и создаваемого отрицательного давления. Производится забор сразу нескольких фрагментов тканей. Наиболее часто ее выполняют в гинекологической или пульмонологической практике, для выявления патологических изменений в полости матки, бронхах и легких. Получаемый секрет или экссудат с клетками не контактирует с внешней средой. Пациенту требуется меньшее время для восстановления, так как в большинстве случаев она не является инвазивной.
Биопсия под контролем сканирования.
Стереотаксическая процедура может быть тонкоигольной, толстоигольной, а также пункционной. Наиболее часто ее применяют при глубоко расположенных образованиях или небольших размерах очага, которые невозможно пропальпировать. Ткани забираются из различных органов, а полученный результат является высокоинформативным.
Биопсия во время операции.
Забор тканей во время операции подразделяют на эксцизионный или инцизионный (с полным или частичным удалением органа или опухоли). Он может носить диагностический и лечебный характер. Выполняют подобную биопсию на различных органах после обеспечения свободного доступа к подозрительному участку. К одним из недостатков относят получение результата после операции, так как в последующем может потребоваться расширение объёма вмешательства. Лишь в крупных медицинских центрах ткани исследуют в короткие сроки до момента окончания операции.
Биопсия во время эндоскопии.
Во время бронхоскопии, гистероскопии, ректороманоскопии, цистоскопии или эндоскопических операциях на органах брюшной полости выполняется забор материала. Поэтому, показаний может быть много, среди них наиболее распространённым является подозрение на опухолевый процесс, наличие полипов или воспалительных очагов. Процедура отличается высокой информативностью и минимальным повреждением тканей с быстрым восстановлением. Удаление образования, у которого выявлен доброкачественный характер клеток несет лечебную цель.
Нужна ли специальная подготовка к биопсии?
Решение вопроса о подготовке к биопсии зависит от того, какой метод будет применяться, а также от локализации необходимых тканей. Врач предварительно сообщает пациенту основные правила, которые ему следует соблюдать перед процедурой.
При взятии мазков или соскоков в большинстве случаев не требуется специальной подготовки. Пациенту достаточно прийти на приём к врачу в назначенный срок.
При необходимости взятия биоматериала хирургическим методом требуется соблюдать основные рекомендации, которые включают:
При выполнении биопсии с применением анальгетиков или наркозных препаратов необходимо воспользоваться помощью родственников или близких людей, для того, чтобы они помогли добраться домой исключив травматизм на фоне головокружения или плохого самочувствия.
Сколько времени делается биопсия?
В большинстве случаев выполнение биопсии является кратковременной процедурой.
Продолжительность процедуры зависит от различных факторов, среди которых выделяют квалификацию и практический опыт врача, а также локализации источника тканей.
Наиболее продолжительными являются биопсии, которые выполняются под контролем ультразвукового сканирования или рентгенографии из труднодоступных участков, где высока вероятность повреждения других органов или жизненно—важных сосудов.
В данном случае нарушение целостности становится причиной развития тяжёлых осложнений, поэтому процедура выполняется максимально аккуратно и медленно. К ним относят взятие биоматериала из головного мозга, а также внутренних органов пункционным, тонкоигольным или аспирационным методом.
Минимальные затраты времени необходимы для выполнения биопсии с поверхностно расположенных тканей. Это может быть взятие соскоба с кожных покровов, мазков—отпечатков. Получение интраоперационного материала также не занимает много времени, так как выполняется после создания доступа к тканям.
Какова точность биопсии?
Точность биопсии зависит от нескольких факторов. К ним относят:
В настоящее время точность получения результатов высока и достигает 90%. Важным условием для получения данных показателей является соблюдение всех правил забора клеток.
Положительный результат подтверждает диагноз у пациента и является показанием для проведения лечения с учетом степени тяжести заболевания.
При отрицательном результате гистологического исследования и наличии симптомов, характерных для заболевания, требуется выполнение повторной биопсии. Необходимо учитывать, что полученный отрицательный результат не отвергает диагноза.
Результаты анализов
Гистологическое или цитологическое исследования определяют, если у пациента изменённые клетки, которые выступают в качестве потенциальной угрозы для здоровья, либо становятся причиной развития онкологических заболеваний.
Согласно всемирной организации здравоохранения систематизируют все полученные изменения на несколько групп. Среди них выделяют:
Повышение точности результатов возможно при выполнении процедуры под контролем ультразвукового сканирования или рентгенографии.
Безопасна ли биопсия? Какие бывают последствия и осложнения?
Безопасность проведения биопсии зависит от локализации забора гистологического материала. При выполнении процедуры во время оперативного вмешательства вероятность развития осложнений может зависеть от техники процедуры, а также его объёма.
При пункционной биопсии, проводимой без контроля ультразвукового или рентгенологического оборудования, возможно нарушение целостности сосудов или соседних органов. Данное состояние встречается редко и за счёт малотравматичного оборудования тяжёлых последствий не отмечается, так как кровотечение быстро останавливается.
Риск развития последствий или осложнений минимален. Важным условием является соблюдение правил асептики и антисептики, выполнение процедуры опытным специалистом, использование качественного оборудования. При их нарушении возможно занесение инфекции, развитие кровотечения, а также выраженной болезненности в месте биопсии.
В настоящее время частота осложнений после биопсии минимальна, а их тяжесть не несет опасности для здоровья пациентов. Крайне редко фиксируются тяжелые последствия, которые во многом связаны с проведением процедуры на фоне противопоказаний.
Уход после процедуры
Правила ухода после процедуры зависят от вида проведённой биопсии. К общим рекомендациям относят:
Несмотря на то, что биопсия это в настоящее время один из высокоинформативных методов исследования, который позволяет поставить точный диагноз, его выполнение должно проводиться после тщательного обследования пациента и предположения диагноза. Это связано с тем, что в некоторых случаях требуется повторное ее выполнение или динамический контроль.
Как делают биопсию предстательной железы
Биопсия – важный метод при диагностике патологий предстательной железы, который позволяет сделать гистологический анализ, установить заболевание и назначить лечение. В клинике Dr. AkNer можно пройти процедуру максимально комфортно и безболезненно.
Регламент исследования
Многих пациентов волнует вопрос, что это за процедура – биопсия предстательной железы. Важно отметить, что анализ малотравматичный, безболезненный, проводится быстро и не несет отсроченных последствий. Различают три способа забора тканей.
Когда рекомендована процедура
Показаниями биопсии предстательной железы являются следующие состояния:
Диагностика также служит для мониторинга состояния воспалительных процессов, после резекции или удаления простаты.
Нюансы подготовки к биопсии
Поскольку исследование инвазивное, важно строго соблюдать рекомендации врача. Подготовка к процедуре биопсии предстательной железы включает в себя следующие этапы:
Что делать после процедуры
Бывает ли температура после биопсии предстательной железы и какие ограничения следует соблюдать, подробно расскажет врач. Основные рекомендации после исследования:
Срочно связаться со специалистом нужно, если температура тела поднялась выше 37,5 градусов, наблюдаются трудности или полная невозможность мочеиспускания, есть значительное кровотечение из прямой кишки. Состояния очень редки, обязательно требуют наблюдения врача.
Если процедура проводилась под местной анестезией, пациент может сразу вернуться домой. При общем или эпидуральном обезболивании необходимо задержаться в медучреждении для наблюдения.
Возможные осложнения
Как правило, последствия биопсии предстательной железы у мужчин минимальны. В редких случаях возможны инфицирование мочеиспускательного канала и травматизация слизистой, еще реже проявляется кровотечение.
Пройти исследование быстро и безболезненно можно в клинике Dr. AkNer. Современное оборудование позволяет проводить все этапы вмешательства под тщательным контролем, используется безопасная эффективная анестезия. Квалифицированные и внимательные доктора помогут правильно подготовиться к диагностике, назначат дальнейшее лечение.