ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Как Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· ΠΏΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ?

Π’Ρ€Π°Ρ‡-Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ Π‘Π΅Ρ€Π³Π΅ΠΉ Π‘Π΅ΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΎ острый лимфобластный Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·

ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π’Ρ€Π°Ρ‡-Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³, профСссор ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ РНИМУ ΠΈΠΌ. Н. И. ΠŸΠΈΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π° ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° России, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ Π‘Π΅Ρ€Π³Π΅ΠΉ Π‘Π΅ΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠΈΠ½ рассказал: ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ острый лимфобластный Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· (ΠžΠ›Π›) Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ; объяснил, ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ ΠžΠ›Π› ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° трансплантация костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (ВКМ).

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ симптомы острого лимфобластного Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°? МоТно Π»ΠΈ ΠΈΡ… ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠžΠ›Π›?

Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС всС достаточно просто, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ слово «острый» ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ симптомы ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ частый симптом β€” это Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, Ρ‚.Π΅. ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π›ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Π΄ΠΎ 39 градусов. ΠŸΠΎΡΠ²ΡΡ‚ΡΡ измСнСния, связанныС с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ слабости ΠΈ быстрой утомляСмости. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹, ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ дискомфорт Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π·Π° счСт Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ сСлСзСнки. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ проявлСния кровоточивости β€” Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя чистки Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠžΠ›Π› ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с нСврологичСских проявлСний – Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, головокруТСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Π°Ρ, Π½ΠΎ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΎΠ½Π° являСтся достаточно острой, Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ возникшСй.

МоТно Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ? Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚?

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ: ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹ ростки кровСтворСния, количСство Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ β€” ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ. МнС Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… количСство Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΡ‚ 4 Π΄ΠΎ 9 тысяч ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΎΡΡŒ Π΄ΠΎ 200 тысяч Π½Π° ΠΌΠΊΠ». Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π² рядС случаСв ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ сильно сниТСны, Π½ΠΎ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ – ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ являСтся Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ бластными. Если Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ выявили бластныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎ это, скорСС всСго, Π»ΠΈΠ±ΠΎ острый Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·, Π»ΠΈΠ±ΠΎ миСлодиспластичСский синдром.

Как ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΊ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ?

Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями β€” ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ для Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²Π° скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ госпитализации ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стационар. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков Ρƒ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½-Π΄Π²Π° дня Π½ΠΈ диагностику, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅. Π’ диагностику Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ – вСрификация Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ проводят биопсию костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π£ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΅Π΅ проводят ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ анСстСзиСй, Ρƒ взрослых β€” ΠΏΠΎΠ΄ мСстной. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ нСбольшой ΠΈΠ³Π»Ρ‹ дСлаю ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ подвздошной кости. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ выглядит ΠΊΠ°ΠΊ обычная ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ° с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, отправят Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ, Π³Π΄Π΅ для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ спСктр исслСдований. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ – ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства бластных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Волько ΠΏΠΎ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΈ ΠΏΠΎ количСству бластных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° – Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π•Ρ‰Π΅ Π² 1913 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ установили, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ, Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°. Для Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹: иммунологичСскиС ΠΈ химичСскиС. БущСствуСт ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ – ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Для опрСдСлСния ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ΄Π° острого Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ спСктр гСнСтичСских исслСдований, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ†Π΅Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Ρƒ этих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния ΠžΠ›Π›? БущСствуСт ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ этот Π²ΠΈΠ΄ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ сильно взаимосвязан с экологичСскими ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, пСрСдаСтся ΠΏΠΎ наслСдству ΠΈ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ»Π΅Π» ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Ρ‚ΠΎ онкологичСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠŸΡ€Π°Π²Π΄Π° это ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚?

Π˜ΡΡ‚ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ возникновСния Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° Ρƒ взрослых ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² 5% случаСв, Π² 95% ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ нСпонятно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΌ ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ всС нСсколько интСрСснСй.

Как Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·? Π’ гСнСтичСском ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСкая пСрвичная мутация, которая сама ΠΏΠΎ сСбС Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ всСгда ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Ρƒ. Π’ дальнСйшСм ΠΊ этой ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅, ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° болСзнь всС ΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ молСкулярных событий, сочСтаниС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ возникновСнию заболСвания. Пик острого лимфобластного Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° приходится Π½Π° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΈΠΊ приходится Π½Π° 18-29 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ снова спад. ПослС 60 Π»Π΅Ρ‚ β€” ΠΎΠΏΡΡ‚ΡŒ нСбольшой рост.

Π£ части Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста прослСТиваСтся нСкая вроТдСнная ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ этой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹. Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ случаи ΠžΠ›Π› Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ роТдаСтся ΡƒΠΆΠ΅ с Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ИсслСдования ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ лСйкСмичСскиС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΌΠΊΠΈ, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ возникновСнию Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°. И ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ эту Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ наслСдствСнный Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, ΡΡ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ Π²ΠΎ врСмя Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития. По Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ количСство Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² составляСт ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 5%. Π”Π°Π»ΡŒΡˆΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ обстановки, слоТившСйся Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, пСрСнСсСнныС Π² дСтствС, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы, которая Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ наслСдствСнный Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€.

Если Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎ экологичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, Ρ‚ΠΎ с Π½ΠΈΠΌΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ связи Π½Π΅ выявлСно.

ВлияСт Π»ΠΈ Π£Π€-ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π‘Π’Π§, солнСчныС Π»ΡƒΡ‡ΠΈ, радиация?

Π’ Π₯иросимС ΠΈ Нагасаки ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π»Π°ΡΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ‚. ПослС ЧСрнобыля Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… пострадала щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Π½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅ выросла. ВсС зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈΠ·ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΏΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ срСду. Π’ ЀукусимС Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ этого Π½Π΅ ΡΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ концСнтрация Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вСщСств сильно Ρ€Π°Π·Π±Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ морской Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ.

Π’Ρ€Π΅Π΄ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π° Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΡ‹. Π§Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ связи с ΠžΠ›Π› Π½Π΅Ρ‚. Π‘Π²ΠΎΠΈΠΌ Π±Ρ‹Π²ΡˆΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΌΡ‹ Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ солярий ΠΈ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ Π·Π°Π³ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ хотя связь ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°, совсСм ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ этот Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ нСльзя.

Если Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± Π‘Π’Π§-ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, домашниС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ бСзопасны.

Как Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ ΠžΠ›Π›? Π§Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°?

ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΡ лСчСния ΠžΠ›Π›, которая Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€Π΅ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π² основС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² лСчСния ΠžΠ›Π›, Π±Ρ‹Π»Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° амСриканским ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π”ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΠΌ ПинкСлСм Π΅Ρ‰Π΅ Π² 1962 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Она Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ этапа: индукция рСмиссии, консолидация, воздСйствиС Π½Π° Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ этап ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π° протяТСнии Π΄Π²ΡƒΡ…-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚. Π’ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ проводится Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ клиничСским ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°ΠΌ, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований. Богласно Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΠΌ, строгоС слСдованиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° 15-20% ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅ прописаны всС дСйствия: ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ дня Π΄ΠΎ послСднСго. Π’ Π½Π΅ΠΌ Π΅ΡΡ‚ΡŒ указания, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ослоТнСниС ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ с Π½ΠΈΠΌΠΈ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ. Π’ России Π΄Π²Π° Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹. Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠΈΠΌ. Дмитрия Π ΠΎΠ³Π°Ρ‡Π΅Π²Π°, Π³Π΄Π΅ АлСксандр Π˜ΡΠ°Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ‡ ΠšΠ°Ρ€Π°Ρ‡ΡƒΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚, с Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° 1990-Ρ…, Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ€ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² «Москва β€” Π‘Π΅Ρ€Π»ΠΈΠ½Β». ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ ΠΏΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ·Π°ΠΉΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΡƒΠΆΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚ с Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° 90-Ρ… Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ΅Ρ€ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² Москва-Π‘Π΅Ρ€Π»ΠΈΠ½. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ ΠΏΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚ мСняСтся Π΄ΠΈΠ·Π°ΠΉΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ лСчСния ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π’ΠΎ взрослой ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ β€” это НМИЦ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π³Π΄Π΅ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΊΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΏΠΎ острому лимфобластному Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Ρƒ Ρƒ взрослых.

Π’ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° трансплантация костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (ВКМ)?

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ острого ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Π°Π»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ (ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π°) ВКМ мСньшС. Π•Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ достигли рСмиссии Π² ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΌ сроки ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ нСблагоприятный цитогСнСтичСский Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ заболСвания. Π’ дСтской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 15-20% ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ для Π°Π»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ВКМ. Π£ взрослых ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² трансплантации нСсколько Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π·Π° счСт Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гСнСтичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ высокого риска становится Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ большС ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° стандартноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅. Когда ΠΌΡ‹ обсуТдали хроничСский ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·, Ρ‚Π°ΠΌ Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° Ρ„ΠΈΠ»Π°Π΄Π΅Π»ΡŒΡ„ΠΈΠΉΡΠΊΠ°Ρ хромосома β€” транслокация (9;22). ΠŸΡ€ΠΈ ΠžΠ›Π› это Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π°. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ такая мутация встрСчаСтся мСньшС Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 5% случаСв, Ρƒ людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50-60 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° Π’-Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠžΠ›Π› Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ с Ρ„ΠΈΠ»Π°Π΄Π΅Π»ΡŒΡ„ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΉ хромосомой. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ хроничСского ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΊΠΈΠ½Π°Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ остром лимфобластном Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅ Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ. Π’ΠΎΡ‚ поэтому Π²ΠΎ взрослой ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ВКМ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 30% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Возрастной ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ для Π°Π»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ВКМ β€” Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ 55 Π»Π΅Ρ‚, это Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½ΠΎ.

Как часто ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ с ΠžΠ›Π›?

Если ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎ взрослых людСй, Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² 40% случаСв. Π‘Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ прямо Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивным ΠΈ тяТСлым. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ВКМ. Поздний Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 20 Π»Π΅Ρ‚. К соТалСнию ΠΌΡ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΡƒΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, которая Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ.

МоТно Π»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ послС ΠžΠ›Π›?

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ химиотСрапия Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, поэтому Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ провСсти ΠΊΡ€ΠΈΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΡŽ спСрмы/яйцСклСтки, Π° Π΅Ρ‰Π΅ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ эмбриона β€” это Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ способ. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ спСрматогСнСз, Π½ΠΎ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π΄Π΅Π»ΠΎ обстоит нСсколько Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π²Ρ‹Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° высока. Если ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ пяти Π»Π΅Ρ‚ Π² рСмиссии, Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ‚.

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ для Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°?

Π‘ΠΊΠΎΡ€Π΅Π΅, Π½Π΅Ρ‚. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ частоС явлСниС, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… заболСваниях, Π³Π΄Π΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π»ΠΈ ΠžΠ›Π› ΠΏΠΎ наслСдству?

Лимфобластный Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· – Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, поэтому Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ случится Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ послС ΠžΠ›Π›, ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΌΠ°Π»Π°.

Как Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠžΠ›Π› Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ?

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² основС лСчСния онкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ станСт активация собствСнного ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. Нам Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½Π° распознавала ΠΈ ΡƒΠ±ΠΈΡ€Π°Π»Π° Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. БСйчас ΠΌΡ‹ находимся Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ этапС развития CAR-T-Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Ρ‚ΠΎ врСмя Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, скорСС всСго, ΠΎΠ½Π° станСт ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· основных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ рядС онкогСматологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ собствСнныС Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ. Π­Ρ‚Π° лаборатория ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π΅, странС β€” Π½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ. Π’ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ эти Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ: Π² Π½ΠΈΡ… появляСтся информация ΠΎΠ± ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ПослС пСрСпрограммирования Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ вводят ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ, ΠΎΠ½Π° находят Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ рСмиссия. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ – ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ качСствСнный процСсс распознавания ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ стандартныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ лСчСния.

Много вопросов Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² понимания Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ заболСвания, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ случай вСсьма ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»Π΅Π½. ΠœΡ‹ Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΌΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π½ΠΎ каТдая ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΌΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠœΡ‹ ΡƒΠΆΠ΅ сСйчас ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠ΅ΠΊΠ²Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ являСтся ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° это ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΡ‹ Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΉΠ΄Π΅ΠΌ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π—Π° этим Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·

ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ острый ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·?

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· – это ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π»Ρ‹Π΅ кровяныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ слишком быстро.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Β«Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΒ», ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρƒ людСй любого ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΈ возраста, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго встрСчаСтся Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΡ‚ 65 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅.

Как развиваСтся острый ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·?

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· (ΠžΠœΠ›) начинаСтся Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ – мягкой Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ части костСй, состоящСй ΠΈΠ· ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ стволовыС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ становятся:

Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· начинаСтся с измСнСния Π”ΠΠš – содСрТащСйся Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ нашСго Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π·Π°ΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° вся информация ΠΎΠ± ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Β«ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΌΠΊΠΈΒ» Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° воздСйствия Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ случайных сбоСв, ΠΈ приводят ΠΊ производству слишком большого количСства бластов – быстро растущих Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ…, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±Π΅Π»Ρ‹Ρ… кровяных Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ†.

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ бласты со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ становятся ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ постСпСнно Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΡΠ½ΡΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ряду тяТСлых послСдствий. Π£ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΡ… Π½Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ – ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 5% ΠΈΠ»ΠΈ мСньшС ΠΎΡ‚ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ поставил Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· «острый ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Β», ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 20%.

Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ просто Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ – ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, сСлСзСнку, яички, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ спинной ΠΌΠΎΠ·Π³, ΡΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ….

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ основных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°:
— острый – Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΈ быстро;
— ΠΈ хроничСский – ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ заболСвания бласты Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΡΠ½ΡΡŽΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ остром.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния острого ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°

Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅ извСстны – ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚ лишь ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ острого ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ взрослых, ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π³Π»ΡΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

Диагностика острого ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°

Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² Π΅Π΅ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ сам Ρ„Π°ΠΊΡ‚ наличия заболСвания, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ.

Диагностика начинаСтся с ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского осмотра ΠΈ поисков синяков, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ назначаСтся Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ряд ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острого ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°

Π‘ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° с Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ – Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° слоТная ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ участия сразу Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ – Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ….

Π’ ΠžΠ½ΠΊΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Β«Π›Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎ-2Β» Π΅ΡΡ‚ΡŒ цСлая ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π° ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… спСциалистов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ просто быстро выявят Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.
Π’Π°ΠΌ Π½Π΅ придСтся Π·Π°Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ вопросом Β«Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ?Β» ΠΈ Β«ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ?Β» – Ρƒ нас Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ дСйствий, слСдуя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π±Π΅Π· ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π΅ΠΉ, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ΅ΠΊ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ².

ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ нСсколько ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Бтатус острого ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° послС лСчСния

ДолгосрочныС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ стСпСни зависят ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΈ быстро Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ: Ρ‡Π΅ΠΌ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ пСрвая рСакция ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ‚Π΅ΠΌ оптимистичнСС пСрспСктивы.

АктивноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: послС лСчСния Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ большС 5% бластов, Π»ΠΈΠ±ΠΎ послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² – Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ остром ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅

ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΈ зависят ΠΎΡ‚ большого количСства Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° заболСвания Π΅ΡΡ‚ΡŒ своя статистика.

ПослС ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ – ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ курса Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ выходят Π² Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΡŽ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ количСство ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 90% ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ острого ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°. Для всСх ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² эта Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π° составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 67%.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ люди 60+ Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ всСго лишь Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… послС ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ наступаСт рСмиссия.

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ статистика своя: ΠΎΡ‚ 85% Π΄ΠΎ 90% ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… выходят Π² Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΡŽ послС ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π° ΠΈΡ… пятилСтняя Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ составляСт ΠΎΡ‚ 60% Π΄ΠΎ 70%.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ лимфобластный Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·

ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ лимфобластный Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· – злокачСствСнноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ систСмы кровСтворСния, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ количСства лимфобластов. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, симптомами интоксикации, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ сСлСзСнки, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами. Из-Π·Π° сниТСния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ остром лимфобластном Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅ часто Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· выставляСтся Π½Π° основании клиничСских симптомов ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – химиотСрапия, радиотСрапия, пСрСсадка костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ΠœΠšΠ‘-10

ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ лимфобластный Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· (ΠžΠ›Π›) – самоС распространСнноС онкологичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ дСтского возраста. Доля ΠžΠ›Π› составляСт 75-80% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства случаСв Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ систСмы кровСтворСния Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Пик заболСваСмости приходится Π½Π° возраст 1-6 Π»Π΅Ρ‚. ΠœΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ВзрослыС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Π² 8-10 Ρ€Π°Π· Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² дСтского возраста острый лимфобластный Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ, Ρƒ взрослых Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ являСтся ослоТнСниСм хроничСского Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°. По своим клиничСским проявлСниям ΠžΠ›Π› схоТ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ острыми Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·), ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Ρƒ 30-50% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ спСциалисты Π² области ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π’ соотвСтствии с классификациСй Π’ΠžΠ— Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠžΠ›Π›: ΠΏΡ€Π΅-ΠΏΡ€Π΅-Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΡ€Π΅-Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ, Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ. Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ острыС лимфобластныС Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 80-85% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства случаСв заболСвания. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΠΊ заболСваСмости приходится Π½Π° возраст 3 Π³ΠΎΠ΄Π°. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития ΠžΠ›Π› ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ послС 60 Π»Π΅Ρ‚. Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· составляСт 15-20% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства случаСв Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Пик заболСваСмости приходится Π½Π° возраст 15 Π»Π΅Ρ‚.

ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ЛСйкобластома ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ острого лимфобластного Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°

НСпосрСдствСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ острого лимфобластного Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° являСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ злокачСствСнного ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π° – Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ. Клон образуСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ хромосомных Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ: транслокации (ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° участками ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя хромосомами), Π΄Π΅Π»Π΅Ρ†ΠΈΠΈ (ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ участка хромосомы), инвСрсии (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° участка хромосомы) ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ (образования Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ участка хромосомы). ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гСнСтичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ острого лимфобластного Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π΅Ρ‰Π΅ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ для Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ процСсса формирования злокачСствСнного ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ внСшниС ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π’ числС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска возникновСния острого лимфобластного Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ воздСйствия: ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… онкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, многочислСнныС рСнтгСнологичСскиС исслСдования, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ связи, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ наличия зависимости ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ воздСйствиями ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ острого лимфобластного Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° сильно Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π’Π°ΠΊ, взаимосвязь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Π² наши Π΄Π½ΠΈ считаСтся Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ. Риск возникновСния острого лимфобластного Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° послС Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ составляСт 10%. Π£ 85% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² болСзнь диагностируСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10 Π»Π΅Ρ‚ послС окончания курса Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Бвязь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ рСнтгСнологичСскими исслСдованиями ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ острого лимфобластного Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° Π² настоящСС врСмя остаСтся Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ДостовСрных статистичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… эту Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ сущСствуСт.

МногиС исслСдоватСли ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠžΠ›Π› ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями. Вирус возбудитСля острого лимфобластного Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ выявлСн. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ основныС Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ – ΠžΠ›Π› вызываСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ установлСнным вирусом, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ болСзнь Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ прСдрасполоТСнности. Вторая – ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития острого лимфобластного Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ вирусы, риск развития Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ нСдостаткС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ возрастС (ΠΏΡ€ΠΈ «нСтрСнированности» ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы). Пока ΠΎΠ±Π΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹. ДостовСрныС свСдСния ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ ΠΈ вирусными заболСваниями ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠ² Ρƒ взрослых Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² странах Азии.

Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития острого лимфобластного Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ токсичСскими вСщСствами Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ гСстации, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… гСнСтичСских аномалиях (Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π€Π°Π½ΠΊΠΎΠ½ΠΈ, синдромС Π”Π°ΡƒΠ½Π°, синдромС Π¨Π²Π°Ρ…ΠΌΠ°Π½Π°, синдромС ΠšΠ»Π°ΠΉΠ½Ρ„Π΅Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π°, синдромС Вискотта-ΠžΠ»Π΄Ρ€ΠΈΡ‡Π°, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π΅, Ρ†Π΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ, наслСдствСнно обусловлСнных ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ…), Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ онкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² сСмСйном Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ цитостатиков. НСкоторыС спСциалисты ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ влияниС курСния.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ острого лимфобластного Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ развиваСтся ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. К ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° суммарная масса лимфобластов Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ 3-4% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ массы Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловлСно Π±ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ злокачСствСнного ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π° Π½Π° протяТСнии 1-3 ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… мСсяцСв. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ количСство ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСсколько синдромов, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… для острого лимфобластного Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°: интоксикационный, гипСрпластичСский, анСмичСский, гСморрагичСский, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ.

Π˜Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ синдром Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ вСса. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ основным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ особСнно часто Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ. ГипСрпластичСский синдром ΠΏΡ€ΠΈ остром лимфобластном Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅ проявляСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ сСлСзСнки (Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ лСйкСмичСской ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²). ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ надкостницы ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ суставных капсул ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ломящих костно-суставных Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.

О Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ анСмичСского синдрома ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, головокруТСния, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчных сокращСний. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития гСморрагичСского синдрома ΠΏΡ€ΠΈ остром лимфобластном Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅ становятся тромбоцитопСния ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов. На ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ слизистых Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Ρ…ΠΈΠΈ ΠΈ экхимозы. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°Ρ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ кровоизлияния. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π½ ΠΈ Ρ†Π°Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ½, кровоизлияния Π² сСтчатку, дСснСвыС ΠΈ носовыС кровотСчСния. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… острым лимфобластным Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Π΅Π³Ρ‚Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ стулом.

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ остром лимфобластном Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ частым ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π½, Ρ†Π°Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ½ ΠΈ слСдов ΠΎΡ‚ ΡƒΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ². ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, вирусныС ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² срСдостСния ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ дыхания, обусловлСнныС ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ объСма Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ обнаруТиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ остром лимфобластном Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅. НСйролСйкозы, спровоцированныС ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ спинного ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ЦНБ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния (ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ дисков Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², головная боль, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°). Иногда ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ ΠΏΡ€ΠΈ остром лимфобластном Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно ΠΈ диагностируСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС исслСдования Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости. Π£ 5-30% ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π² яичках. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ² Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π±Π°Π³Ρ€ΠΎΠ²ΠΎ-ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹). Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ случаи ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ особСнностСй клиничСской симптоматики ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° развития острого лимфобластного Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°: Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Ρ€Π°Π·Π³Π°Ρ€Π°, рСмиссии, Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° составляСт 1-3 мСсяца. ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ нСспСцифичСская симптоматика: Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, субфСбрилитСт ΠΈ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, костях ΠΈ суставах. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€Π°Π·Π³Π°Ρ€Π° острого лимфобластного Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ всС пСрСчислСнныС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ синдромы. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСмиссии проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚. Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ характСризуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ состояния больного ΠΈ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом.

Диагностика острого лимфобластного Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π²Ρ‹ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹. Π’ пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с острым лимфобластным Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ анСмия, тромбоцитопСния, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ – Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·). Лимфобласты ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 15-20 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² сниТСно. Π’ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ бластныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, опрСдСляСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ эритроидного, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ростка.

Π’ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ обслСдования ΠΏΡ€ΠΈ остром лимфобластном Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅ входят люмбальная пункция (для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°), Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости (для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²), рСнтгСнография Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (для обнаруТСния ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² срСдостСния) ΠΈ биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (для выявлСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ). Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· острого лимфобластного Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° проводят с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ, отравлСниями, состояниями ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ остром лимфобластном Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅

Основой Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° этапа лСчСния ΠžΠ›Π›: этап интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ этап ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π­Ρ‚Π°ΠΏ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ острого лимфобластного Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Π΄Π²Π΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΈ длится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π°. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ для достиТСния рСмиссии. О состоянии рСмиссии ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ нормализация кровСтворСния, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5% бластов Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ отсутствиС бластов Π² пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ проводят мСроприятия для продлСния рСмиссии, замСдлСния ΠΈΠ»ΠΈ прСкращСния ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ злокачСствСнного ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°. Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этапа ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ остром лимфобластном Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ‚. Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ больного Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°, ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ рСгулярныС обслСдования для контроля Π½Π°Π΄ состояниСм костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. План лСчСния острого лимфобластного Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ уровня риска Ρƒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного. Наряду с Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ эффСктивности лСчСния ΠΈ высоком рискС развития Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. БрСдняя пятилСтняя Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ остром лимфобластном Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅ Π² дСтском возрастС составляСт 80-85%, Π²ΠΎ взрослом – 35-40%. ΠŸΡ€ΠΈ Π’-лимфобластном Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ благоприятСн.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *