ЛСйкопСния тромбоцитопСния Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, лСйкопСния ΠΈ нСйтропСния

ЛСйкопСния тромбоцитопСния Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ЛСйкопСния тромбоцитопСния Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ЛСйкопСния тромбоцитопСния Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ЛСйкопСния тромбоцитопСния Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ЛСйкопСния тромбоцитопСния Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, лСйкопСния ΠΈ нСйтропСния

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ростом Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, вирусов ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ², Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ чСловСчСского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² любом ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅, Π½ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ… частях ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ тСсно ΡΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ с внСшнСй срСдой, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅, слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Ρ‚Π°, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ), Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΡŒ, трахСя, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅) ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмой, которая способна эффСктивно ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹.

Однако Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ функционирования ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы – Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния, ΠΊΠ°ΠΊ лучСвая тСрапия, химиотСрапия, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Β«Ρ‚Π°Ρ€Π³Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅Β» ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ способны ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ костный ΠΌΠΎΠ·Π³, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ для функционирования ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы – Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ мноТСство Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… относятся Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Ρ‹ – ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π²Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² сопротивляСмости ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ «столкновСнии» с возбудитСлями Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, нСдостаток сна ΠΈ стрСсс Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму.

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ выраТСнности угнСтСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ количСство Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈΡ… количСство ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 2,0*10^9 ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π° 1 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2000 ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π° 1 ΠΌΠΊΠ») Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… количСства ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ «нСйтропСния». Π’ зависимости ΠΎΡ‚ выраТСнности Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ стСпСни Π΅Ρ‘ тяТСсти:

К Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ симптомам ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ относятся: Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ 38 oC ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅), появлСниС кашля ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, диарСя, боль Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π² области ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… носа, коТная ΡΡ‹ΠΏΡŒ, появлСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ мочСиспускании ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, выдСлСния ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ‚.Π΄. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ со своим Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Π² случаС возникновСния Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… симптомов.

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ», аспирин, ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² (дСксамСтазон, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ ΠΈ Ρ‚.Π΄.) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ тяТСлым послСдствиям, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сообщитС Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ постоянно эти ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ с Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ дСйствия.

Для диагностики Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ (клиничСский) Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ для Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° забираСтся ΠΈΠ· ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· Π²Π΅Π½Ρ‹. Π’ случаС, Ссли подозрСваСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΅Ρ‘ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ проводятся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ обслСдования, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΊΠ°Π»Π°, рСнтгСнография Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π£Π—Π˜ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния ΠΈ Β«Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°ΡΒ» нСйтропСния Ρƒ онкологичСских ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ опасными ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ослоТнСниями. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, рСкомСндуСтся рСгулярно (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, 1 Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю) ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, рСкомСндуСтся всСгда ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сСбС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π·Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎ я ΠΌΠΎΠ³Ρƒ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ?

Π’Π°Ρˆ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ даст Π²Π°ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ прСдостороТности Π² процСссС лСчСния, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ

Π’ случаС, Ссли нСйтропСния Π² процСссС лСчСния развиваСтся снова ΠΈ снова, ΠΈΠ»ΠΈ Π² процСссС провСдСния Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ сниТСнии (Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ) Π΄ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². УмСньшСниС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² сниТаСт ΠΈΡ… Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° процСссы кровСтворСния ΠΈ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ.

Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚.Π½. Β«Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (Π“-КБЀ)Β», Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ филграстим, пэг-филграстим ΠΈ Ρ‚.Π΄. Π“-КБЀ способствуСт процСссам образования ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π“-КБЀ вводятся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 24-72 часа послС Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. Π˜Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ позволяСт эффСктивно ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ количСство Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ сСбС эти ΡƒΠΊΠΎΠ»Ρ‹ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ являСтся Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π’ сСти Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ мноТСство ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΡ… выполнСния (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€). ΠžΠ±ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ со своим Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния Π“-КБЀ Π² вашСм ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ случаС.

Π’ΠΠ˜ΠœΠΠΠ˜Π•! Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ собой Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. НС Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ самолСчСниСм, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ЛСйкопСния тромбоцитопСния Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠ΅ исслСдованиС качСствСнного ΠΈ количСствСнного состава ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ даСтся характСристика эритроцитов ΠΈ ΠΈΡ… спСцифичСских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ (MCV, MCH, MCHC, RDW), Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… разновидностСй Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ (лСйкоцитарная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π°) ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

Π’ составС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° всСгда выполняСтся микроскопия Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Ρ‹.

Complete blood count (CBC) with differential.

Какой Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для исслСдования?

Π’Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ, ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ исслСдованию?

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация ΠΎΠ± исслСдовании

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΎΠΉ – это ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто выполняСмых Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² Π² мСдицинской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. БСгодня это исслСдованиС Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΈ позволяСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ количСствС ΠΈ качСствС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: эритроцитов, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π‘ практичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ слСдуСт ΡΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ своС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ… этого Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°:

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ этих ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² позволяСт Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ состояния, ΠΊΠ°ΠΊ анСмия/полицитСмия, тромбоцитопСния/Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΈ лСйкопСния/Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ симптомами ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ заболСвания, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π² качСствС ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ особСнности:

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ исслСдованиС?

Когда назначаСтся исслСдованиС?

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ

Под тромбоцитопСниями ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ количСства Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ (150 Π§ 109/Π»).

ПониТСниС количСства Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² связано ΠΊΠ°ΠΊ с ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ со сниТСнным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° наслСдствСнныС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ поврСТдСния ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎ-Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² особоС мСсто Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹. Π˜Ρ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΌ рядом Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², основными ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: мСханичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСлСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π’12 ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 4 Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ:

1) ΠΈΠ·ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ (Π°Π»Π»ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² связано с Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠ²Ρ‹Ρ… систСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ обусловлСно трансфузиСй Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Ρ‡ΡƒΠΆΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ, ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρƒ Π½Π΅Π΅, Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°;

2) трансиммунныС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°;

3) Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅, связанныС с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ структуры Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм вируса ΠΈΠ»ΠΈ с появлСниСм Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°;

4) Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² собствСнного Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΊ наслСдствСнной, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ тромбоцитопСничСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ аналогичная рСакция костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π±Π΅Π· увСличСния сСлСзСнки.

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ, обусловлСнныС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ сдвигами, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ всСх Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Π’ дСтском возрастС, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, развиваСтся гСтСроиммунная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания, Π° Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ΠΌ возрастС ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹. АнтитСла, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ нСпосрСдствСнноС участиС Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ систСмы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ кровСтворСния. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ эритроцитов. По Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ.

Аутоиммунный процСсс Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ идиопатичСским, Ссли ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ аутоагрСссии Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ удаСтся, ΠΈ симптоматичСским, Ссли ΠΎΠ½ являСтся слСдствиСм Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ, основного заболСвания.

Π˜Π΄ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 1 : 1,5 ΠΏΡ€ΠΈ расчСтС Π½Π° 100 000 насСлСния. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв идиопатичСская тромбоцитопСния являСтся Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· (Ρ‡Ρ‚ΠΎ происходит?) Π²ΠΎ врСмя Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ:

Π’ 1915 Π³. И. М. Π€Ρ€Π°Π½ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² основС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ созрСвания ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ находящСгося Π² сСлСзСнкС. Π’ 1946 Π³. Π”Π°ΠΌΠ΅ΡˆΠ΅ΠΊ ΠΈ ΠœΠΈΠ»Π»Π΅Ρ€ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ количСство ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ тромбоцитопСничСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π΅ Π½Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΎ, Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ. Они ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ΡˆΠ½ΡƒΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π’ 1916 Π³. КазнСльсон ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ тромбоцитопСничСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² сСлСзСнкС. МногиС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ популярной Π±Ρ‹Π»Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Π° Π€Ρ€Π°Π½ΠΊΠ°.

Число Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΎ, Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ количСство ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², быстроС ΠΎΡ‚Ρ‰Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ быстрый ΠΈΡ… Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ функция ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ идиопатичСской тромбоцитопСничСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.

ΠŸΡ€ΠΈ наслСдствСнных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… тромбоцитопСничСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² укорачиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Π² строСнии ΠΈΡ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° энСргСтичСского ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π² Π½ΠΈΡ…. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… тромбоцитопСниях Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² происходит вслСдствиС воздСйствия Π½Π° Π½ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π».

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ образования ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ссли количСство Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ссли ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ своС дСйствиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ отсутствуСт Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» (Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²) сопряТСно с большими мСтодичСскими трудностями, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловило Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ расхоТдСний Π² классификациях Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊ, Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ… болСзнь Π’Π΅Ρ€Π»ΡŒΠ³ΠΎΡ„Π° дСлят Π½Π° Π΄Π²Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹: ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ. Для Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π’Π΅Ρ€Π»ΡŒΠ³ΠΎΡ„Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ°Π³Ρ‚Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Ρ‹ сыворотки (вСщСства, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ «склСиванию» Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²). Однако ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… тромбоцитопСниях Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° повСрхности Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ приводя ΠΊ ΠΈΡ… Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ всСм этом Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ («склСиваниС») Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ смСшивании сыворотки больного с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π°. НСрСдко «склСиваниС» Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ исслСдуСмой, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сыворотки. Π­Ρ‚ΠΎ связано со ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π°Π³Ρ€Π΅Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ (ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚Ρ‹), ΠΈ ΠΈΡ… агрСгация практичСски Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΠ° ΠΎΡ‚ Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ связи с этим оказалось Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для опрСдСлСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠšΡƒΠΌΠ±ΡΠ°.

ВСст Π¨Ρ‚Π΅Ρ„Ρ„Π΅Π½Π° ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ использовали для опрСдСлСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΅Π³ΠΎ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ оказалась Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ часто ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ использовании донорской сыворотки ΠΈ сыворотки Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями.

Π—Π° послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ для опрСдСлСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»). Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² основана Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ способности Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» сыворотки больного ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² распада Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π£ 65% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тромбоцитопСничСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€ΠΎΠΉ Π² сывороткС ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°, относящиСся ΠΊ классу IgG. УстановлСно Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· экстрактов сСлСзСнки, ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρƒ больного тромбоцитопСничСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€ΠΎΠΉ. ВсС эти ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ лишь Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π²ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, сниТаСт Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² сывороткС Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ Ρƒ всСх Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°, Π° Π²ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, Π½Π΅ позволяСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π»Π»ΠΎ- ΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°.

Наибольший интСрСс прСдставляСт ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Диксона. Π’ основС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ количСствСнноС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», располоТСнных Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² содСрТится ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π° класса G. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… тромбоцитопСниях Π΅Π³ΠΎ количСство возрастаСт Π² нСсколько дСсятков Ρ€Π°Π·.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Диксона прСдставляСт Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΎΠΊ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. К Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ сущСствуСт опрСдСлСнная ниТняя Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° количСства Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° Π½Π° ΠΈΡ… повСрхности. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π°Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Диксона Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌ.

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ исслСдования Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» рСкомСндуСтся ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ гасит нСспСцифичСскоС свСчСниС, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ комплСксов Β«Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ + Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΎΒ», оставляя лишь связанноС с Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ всСх пСрСчислСнных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π° повСрхности Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тромбоцитопСничСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€ΠΎΠΉ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°.

Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ сСлСзСнка, вырабатываСтся основноС количСство всСх Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² чСловСчСского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ:

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° начинаСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΠ±ΠΎ с обострСниями, Π»ΠΈΠ±ΠΎ склонна ΠΊ затяТному Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.

Π˜Π΄ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ развиваСтся Π±Π΅Π· явной связи с ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π° симптоматичСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π΅, ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, хроничСском Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅, систСмной красной Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ΅, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅. Π˜Π΄ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ симптоматичСская Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ часто ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ.

ВромбоцитопСничСский гСморрагичСский синдром характСризуСтся ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ кровоизлияниями ΠΈ кровотСчСниями ΠΈΠ· слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ кровоизлияния Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° конСчностях ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности. Часто Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ кровоизлияния Π² мСстах ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. МСлкиС кровоизлияния Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅, Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅, Π½Π° Π³ΡƒΠ±Π°Ρ…. ПоявлСниС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… кровоизлияний считаСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ симптомом, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎ возмоТности кровоизлияний Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π² случаС удалСния Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ всСгда, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сразу послС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ нСсколько часов ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π½Π΅ΠΉ. Однако послС остановки ΠΎΠ½ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ гСмофилиях.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ капилляров часто ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСлСзСнки Π½Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для идиопатичСской тромбоцитопСничСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… симптоматичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ, связанных с гСмобластозами, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ, хроничСским Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями. НСрСдко сСлСзСнка ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… тромбоцитопСния сочСтаСтся с Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π΅ свойствСнно Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ слСгка ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹, особСнно Π² области шСи, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° становится ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (Π΄ΠΎ 38Β°Π‘). ЛимфадСнопатия (ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²), артралгичСский синдром (Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² суставах) ΠΈ ускорСниС БОЭ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ систСмной красной Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠΈ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ.

Π’ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ отмСчаСтся сниТСниС количСства Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡ… исчСзновСния) ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ содСрТании ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² свСртывания. Вряд Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ критичСской Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ гСморрагичСского Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Π΅Π·Π°. Π­Ρ‚Π° Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π° зависит ΠΎΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Если содСрТаниС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 50 Π§ 109/Π», Ρ‚ΠΎ гСморрагичСский Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Π΅Π· Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

Часто ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ морфологичСскиС измСнСния Π² Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², появлСниС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π³ΠΎΠ»ΡƒΠ±ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Иногда Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ пластинок, отмСчаСтся ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΉΠΊΠΈΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ количСство Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² отростчатой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ фазовоконтрастной микроскопии.

ЛСйкопСния (сниТСниС количСства Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ сочСтанном ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 2 ΠΈΠ»ΠΈ 3 ростков кровСтворСния. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° эозинофилия (ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства эозинофилов).

Π£ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ части Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с рассматриваСмой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ количСство ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅. Иногда ΠΎΠ½ΠΎ остаСтся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π›ΠΈΡˆΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ обострСнии Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ сниТаСтся количСство ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡ… исчСзновСния. Часто ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹. Иногда Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ обнаруТиваСтся Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ красного ростка, связанноС с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эритроцитов.

ΠŸΡ€ΠΈ гистологичСском исслСдовании костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв обнаруТиваСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ увСличиваСтся.

ВрСмя кровотСчСния часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ. РСтракция кровяного сгустка ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π°. Π‘Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ. НСрСдко ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

Диагностика Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ:

ВромбоцитопСния Π² сочСтании с Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π’12 ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты. ВромбоцитопСния ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° Π½Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ, ΠΈ Π·Π° ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кровоточивости Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚.

ΠžΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ потрСблСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ довольно частыми спутниками Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ² ΠΈ Π”Π’Π‘-синдрома. Π­Ρ‚ΠΈ процСссы Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΡƒΠ±Ρ‹Π»ΡŒ ΠΈΠ· циркуляции Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ обслСдования ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡŽ, Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈ большиС диагностичСскиС трудности. ВромбоцитопСничСский синдром Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ этапС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ СдинствСнным проявлСниСм скрытого Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π”Π’Π‘-синдрома. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° кровяных пластинок ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡΡŽΡ‚ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ динамичСского наблюдСния Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ лСчСния.

Π’ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ наслСдствСнных ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΉ сСмСйный Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π°, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ рСцСссивно наслСдуСмых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…, обслСдуСмый больной остаСтся СдинствСнным Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ этой болСзнью Π² сСмьС.

ΠΠ΅ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ для ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° наслСдствСнной тромбоцитопСничСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ морфологичСскоС исслСдованиС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, структуры, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… свойств, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ клиничСскиС проявлСния наслСдствСнной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, присущиС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ с тромбоцитопСничСским синдромом.

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ наслСдствСнных, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… тромбоцитопСничСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρ‹, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΠΊΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Число ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв остаСтся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… физиологичСской Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΎ, лишь ΠΈΠ·Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠ° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ обострСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π΅ особо тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΎΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΎ.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, диагностика Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΉ основываСтся Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ…:

1) отсутствиС симптомов Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ дСтствС;

2) отсутствиС морфологичСских ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² наслСдствСнных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΉ;

3) отсутствиС клиничСских ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… родствСнников;

4) ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ достаточными Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ;

5) ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ссли это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π».

Об Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ тромбоцитопСничСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π΅ косвСнно ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ сочСтаниС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΉ с Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, выявлСниС антиэритроцитарных Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» (Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² эритроцитов). Однако отсутствиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

Π’ΠΎ всСх случаях Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ тромбоцитопСничСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρ‹ слСдуСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ симптоматичСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, связанныС с систСмной красной Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠΎΠΉ, хроничСским Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ, хроничСским Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π² Ρ„Π°Π·Π΅ обострСния ΠΈΠ»ΠΈ рядом Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΉ любого происхоТдСния складываСтся ΠΈΠ· примСнСния Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², удалСния сСлСзСнки ΠΈ лСчСния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎ дСпрСссантами.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСгда Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с назначСния ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° Π² срСднСй Π΄ΠΎΠ·Π΅ 1 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π² сутки. Π’ тяТСлых случаях эта Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ нСдостаточной, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5-7 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π² 1,5-2 Ρ€Π°Π·Π°. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проявляСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ лСчСния. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ исчСзаСт гСморрагичСский синдром, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ начинаСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ продолТаСтся Π΄ΠΎ получСния ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ постСпСнно, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹.

Π’ рядС случаСв всСго ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ курс Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Однако Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ послС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ наступаСт Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² (обострСниС заболСвания), Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΊ исходным высоким Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ 10% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эффСкт Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ отсутствуСт ΠΈΠ»ΠΈ оказываСтся Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ: ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСкращаСтся, Π° тромбоцитопСния остаСтся.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ эффСктС лСчСния Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3-4 мСсяца ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ) Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ показания ΠΊ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ сСлСзСнки ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ иммунодСпрСссантов. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ 75% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСлСзСнки ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ практичСскому Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ, особСнно Ссли Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ, Π½ΠΎ нСстойкий эффСкт. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ удалСния сСлСзСнки Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° нормализация Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² наступаСт ΠΎΡ‚ нСбольшой Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°. Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ послС удалСния сСлСзСнки Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ стойким практичСски всСгда, Ссли Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ содСрТаниС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΎ 1000 Π§ 109/Π» ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅.

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСлСзСнки ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ производят Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π·Π° 4-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚, с Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² стал ΠΏΠΎ возмоТности Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ±Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π—Π° 1-2 дня Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ нСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° ΡƒΠ΄Π²Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚. Π’ связи с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстрой элиминациСй (Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ) ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ, слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°, Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² 3 Ρ€Π°Π·Π° большС. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² дСнь ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ слСдуСт Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π² 4 Ρ€Π°Π·Π°. Π­Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ гСмостаза Π²ΠΎ врСмя ΠΈ послС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π‘ 3-Π³ΠΎ дня послС удалСния сСлСзСнки Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° быстро ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΊ 5-6-ΠΌΡƒ дню послСопСрационного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° доводят Π΄ΠΎ исходной, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² зависимости ΠΎΡ‚ эффСкта ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сниТСниС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρƒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ количСства Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ сниТСния ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‚.

НаибольшиС трудности Π² тСрапСвтичСском ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ тромбоцитопСниями послС нСэффСктивного удалСния сСлСзСнки, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚ ΠΊ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ оказываСтся Π±Π΅Π·Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ нСстойкий эффСкт Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ высоких Π΄ΠΎΠ· Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° тСрапия цитостатичСскими иммунодСпрСссантами Π² сочСтании с Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ иммунодСпрСссивной Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ проявляСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1,5-2 мСсяца, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ постСпСнно ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ симптоматичСских Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… тромбоцитопСниях, ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΡƒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, гСмобластозы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ иммунодСпрСссантами Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½ΠΎ, ΡΠΏΠ»Π΅Π½ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ производят ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ нСэффСктивности цитостатичСских срСдств ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ гСморрагичСском синдромС, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ показаниям. Указанная Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° касаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ стСртых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, особСнно Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСлСзСнки с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ цитостатичСскими срСдствами ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии эффСкта ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ примСнСния Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ².

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ состоит Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ основного заболСвания.

БимптоматичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСморрагичСского синдрома ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ мСстныС ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ гСмостатичСскиС срСдства. Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠ°ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты, эстрогСнов, прогСстинов, адроксона ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… срСдств.

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ носовых кровотСчСниях, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π³ΡƒΠ±ΠΊΡƒ, ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Ρƒ, адроксон, ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠ°ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ кислоту.

ГСмотрансфузии (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ), особСнно массивныС, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ свойства Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ тромбоцитопСничСской ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρ‹ Π² связи с ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°Ρ…. Показания ΠΊ гСмотрансфузиям строго ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΡ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ эритроциты, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ всСх разновидностях Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΎ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ усугублСниСм Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° («расплавлСния» Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²).

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· употрСблСния всС вСщСства ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ свойства Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с тромбоцитопатиями ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ диспансСрному наблюдСнию Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ-Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ. Π’ процСссС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ наблюдСния ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ ΠΈ Π΅Π΅ связь с Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями ΠΈΠ»ΠΈ воздСйствиями. Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ сСмСйный Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ кровяных пластинок Ρƒ родствСнников больного. Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ… родствСнников, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚ кровоточивости, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ бСссимптомными ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ гСморрагичСскими явлСниями.

ОсобоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ воздСйствий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ЗапрСщаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ алкоголя; ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ всС блюда, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ содСрТат уксус, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ домашнСго консСрвирования, ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ салицилатов. ΠŸΠΈΡ‰Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Π° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π‘, Π  ΠΈ А, послСдний особСнно ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈ частых носовых кровотСчСниях. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ эти Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², особСнно Π·ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΈ вСсной. ПолСзно Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ арахис.

НСобходимо ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… заболСванию ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ОсобСнно опасны салицилаты, Π±Ρ€ΡƒΡ„Π΅Π½, Π±ΡƒΡ‚Π°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ½, ΠΊΠ°Ρ€Π±Π΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Π·ΠΈΠ½, антикоагулянты нСпрямого дСйствия, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ синдромС диссСминированного внутрисосудистого свСртывания.

Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСбольшиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠ°ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты (0,2 Π³/ΠΊΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ 6-12 Π³/сут для взрослого больного) Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π΄ΠΈΠ·Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… тромбоцитопатиях ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½-, АДЀ– ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½-Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ врСмя капиллярного кровотСчСния. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивСн ΠΏΡ€ΠΈ ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠΈ, ΠΏΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ·Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… тромбоцитопатиях ΠΊΠ°ΠΊ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Β«Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ освобоТдСния», ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ срСднСтяТСлой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π’ΠΈΠ»Π»Π΅Π±Ρ€Π°Π½Π΄Π°. Из симптоматичСских Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ аминокапроновая кислота Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивна ΠΏΡ€ΠΈ пост-трансфузионных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…, гипоэстрогСнных ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… кровотСчСниях, дисфункциях кровяных пластинок лСкарствСнного происхоТдСния, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°Ρ….

ОсобСнно Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ влияниС Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠ°ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ тромбастСнии Π“Π»Π°Π½Ρ†ΠΌΠ°Π½Π½Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π’ΠΈΠ»Π»Π΅Π±Ρ€Π°Π½Π΄Π°), носовыС кровотСчСния. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ кровотСчСниями Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ рСгулярный ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° с 1-Π³ΠΎ ΠΏΠΎ 6-ΠΉ дСнь ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. ΠŸΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ курс ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кровотСчСния.

Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… послС курса лСчСния Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠ°ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислотой наступаСт Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ отсутствиС ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, Π½ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаях Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Аминокапроновая кислота назначаСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ суточная Π΄ΠΎΠ·Π° дСлится Π½Π° 6-8 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠ² (пСрвая Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ, Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ).

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ бСспрСрывного дСйствия ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρ‹ Π²Π΅Π½ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· – синдром диссСминированного внутрисосудистого свСртывания, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ допустимо Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ экстрСнных ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ.

БущСствСнно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠ»ΠΈΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² синтСтичСскиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Они Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ рядС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ симптоматичСских Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ. Однако Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° имССтся глубокая тромбоцитопСния ΠΈΠ»ΠΈ функция Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, синтСтичСскиС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρƒ гСматологичСских Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

Они Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ ΠΆΠ΅ ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π½ΡƒΡŽ пСрСстройку эндомСтрия, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈ мСнструации, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΡΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ становятся скудными ΠΈ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

К Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌ относятся ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ·Π°Ρ…, массивных трансфузиях, заболСваниях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Опасно совмСстноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠ°ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты. НСобходима ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° диссСминированного внутрисосудистого свСртывания.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ АВЀ (ΠΏΠΎ 2 ΠΌΠ» 1%-Π½ΠΎΠ³ΠΎ раствора Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-4 нСдСль) ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° магния (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎ 5-10 ΠΌΠ» 25%-Π½ΠΎΠ³ΠΎ раствора Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ) с Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² дальнСйшСм Ρ‚ΠΈΠΎΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° магния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ (ΠΏΠΎ 0,5 Π³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ‹).

Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ приносит Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ·Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… тромбоцитопатиях с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Β«Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ освобоТдСния», Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ нСэффСктивно ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… (тромбастСния Π“Π»Π°Π½Ρ†ΠΌΠ°Π½Π½Π°, ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ атромбия) ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… нСдостаточного накоплСния ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ».

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ гСмостатичСский эффСкт ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ мСстном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ‚ адроксон (Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π΄Ρ€Π΅Π½, адрСноксил). ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ стимулируСт Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ микроциркуляторный гСмостаз (способствуСт ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ) ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Π½Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ свСртываниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ адроксоном ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… тромбоцитопатиях ΠΈ тромбоцитопСниях, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…, сопряТСнных с синдромом диссСминированного внутрисосудистого свСртывания.

Адроксон примСняСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ 1-2 ΠΌΠ» 0,025%-Π½ΠΎΠ³ΠΎ раствора 2-4 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки: курс лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ 1-2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π° Π½Π΅Π΅ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ салфСтки, смочСнныС Π² растворС адроксона.

ΠŸΡ€ΠΈ тромбоцитопатичСских кровотСчСниях ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ примСняСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ½ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π’ΠΈΠ»Π»Π΅Π±Ρ€Π°Π½Π΄Π° высокоэффСктивно синтСтичСскоС ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вазопрСссина, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ нарастаниС активности Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π’ΠΈΠ»Π»Π΅Π±Ρ€Π°Π½Π΄Π° ΠΈ коагуляционной активности Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° VIII Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ с остановкой кровотСчСния. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ примСняСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ 0,2-0,4 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΈ послС провСдСния хирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π². Π•Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΊΡ€ΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠ°ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислотой (ΠΈΠ»ΠΈ трамСксановой кислотой).

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ массивныС ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ диссСминированного внутрисосудистого свСртывания с Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ потрСблСния.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ ввСдСния ΠΊΡ€ΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ основными ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π’ΠΈΠ»Π»Π΅Π±Ρ€Π°Π½Π΄Π°. Они ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ кровотСчСния, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ гСморрагичСскиС ослоТнСния ΠΏΡ€ΠΈ опСрациях. МСнСС понятСн, Π½ΠΎ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях нСсомнСнно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ эффСкт Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ тромбастСнии Π“Π»Π°Π½Ρ†ΠΌΠ°Π½Π½Π°, ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дисфункциях Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ остановка ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ обСспСчиваСтся ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΉ повСрхности ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΎ 6-8Β°Π‘ 5%-Π½Ρ‹ΠΌ раствором Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠ°ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ с Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, нанСсСниСм Π½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ адроксона, Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ вытяТки ΠΈΠ· ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ с Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ.

К ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ссли Ρƒ Вас Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *