Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚

Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ этоЛимфангит – Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ воспалСния, Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ капилляры ΠΈ стволы лимфосистСмы. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ происходит ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСссах. Π₯арактСризуСтся Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ сопровоТдаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ располоТСния воспалСнных лимфососудов. ΠžΡ‚ больного ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° чувство слабости Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ кровСносныС сосуды. Π€Π»Π΅Π±ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ часто диагностируСмыС Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹ Π½ΠΎΠ³. Π Π΅ΠΆΠ΅ патология ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ части Ρ‚Π΅Π»Π°. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ спСцифичСского вСнСричСского Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΈ нСвСнСричСского, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Π»Π΅Π½Ρƒ.

Π’ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… встрСчаСтся

ВыраТСнная симптоматика ΠΈ характСристика Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ позволяСт Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ:

Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ этоЗаболСваниС распространяСтся Π½Π° сосуды ΠΈ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ повСрхностного ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Учитывая Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ лимфососудов, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π½Π°:

По клиничСским проявлСниям патология Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ острого ΠΈΠ»ΠΈ хроничСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСваСмости

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ относится ΠΊ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ инфСкциям. Π•Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρƒ больного ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… воспалСний. Оно развиваСтся ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ„ΡƒΡ€ΡƒΠ½ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ², ΠΊΠ°Ρ€Π±ΡƒΠ½ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ², Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ абсцСссов, ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ:

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ спСцифичСского Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с присутствиСм Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°.

Π’ Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, потСртостСй ΠΊΠΎΠΆΠΈ, расчСсываний, трофичСских язв.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития заболСвания

Риски возникновСния связаны:

Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ‚ΠΎΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² пространство ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ тканями совмСстно с токсичСскими вСщСствами. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² лимфатичСских капиллярах ΠΈ ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡƒ двиТутся ΠΊ лимфатичСским ΡƒΠ·Π»Π°ΠΌ ΠΈ сосудам.

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² сосудах Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСчСния обнаруТиваСтся ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ:

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами провоцируСтся мСстный лимфостаз, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² тканях Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания. Когда воспалСнию ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, говорят ΠΎ появлСнии ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π°. ΠžΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ суставы, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, кровСносныС сосуды.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π°

Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ‚ΠΎΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ:

ΠŸΡ€ΠΈ капиллярном Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π΅ рядом с Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠΌ сосудистый рисунок Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ визуализируСтся, гипСрСмия Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ стволовой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ° покрываСтся красными полосами ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ располоТСния лимфососудов, ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹Ρ… воспалСниСм участков.

Π₯роничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ сопровоТдаСтся клиничСским обострСниСм. Для Π½Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ стойкиС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ.

Π’Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ симптоматичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ обращСния ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Как диагностируСтся

Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ этоРазвитиС Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° диагностируСтся Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ осмотра. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ с повСрхностным Ρ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΈ провСсти ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования.

ДиагностичСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚:

ОслоТнСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ исслСдованиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Бпособы лСчСния

Основная тСрапия ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π²Π°Π½Π° Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½Ρ‹, Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, ΡƒΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΡΠ°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ содСрТимоС воспалСний.

Π—Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ воспалСнныС области. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ:

Из ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ.

Π₯ирургичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄Π° абсцСссов.

ВСрапия ΠΏΡ€ΠΈ хроничСских Ρ‚ΠΈΠΏΠ°Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π°

Риски ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ

Как ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Ρ€Π°Π½, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ², пСриодичСский ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ комплСксов Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ², соблюдСниС Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ вскрытиС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² с Π³Π½ΠΎΠ΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π°) ВСрминология:
1. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹:
β€’ ЛимфангитичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ/мСтастаза
2. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅:
β€’ Π˜Π½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ лимфатичСских сосудов ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ
β€’ Π—Π° счСт ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… эмболов ΠΈΠ»ΠΈ прямого распространСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ· лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…:
ΠΎ ЧастыС злокачСствСнныС новообразования
— Π Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…
— Π Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹
— ΠšΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, толстой кишки, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹
ΠΎ ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹

Π±) Π›ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π°:

1. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ особСнности:
β€’ ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ диагностичСский ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€:
ΠΎ Π£Π·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ бус ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ
β€’ Локализация:
ΠΎ ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ диффузная, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² 30% случаСв
β€’ Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€:
ΠΎ Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСрстиция Π΄ΠΎ 10 ΠΌΠΌ
β€’ ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ особСнности:
ΠΎ НСравномСрныС ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ бус ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ
ΠΎ Π£Π·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ бронховаскулярных ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠ²

Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это(Π°) Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ 44 Π»Π΅Ρ‚ с Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ выявлСнным Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² ПП ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ объСмноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ корня, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСтикулярныС затСмнСния Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.
(Π±) Π£ этой ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ КВ с контрастным усилСниСм Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ΅ объСмноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ.
По возмоТностям выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° КВ прСвосходит Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ.

2. РСнтгСнография:
ΠΎ ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ патологичСскиС измСнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ (30-50% случаСв)
ΠΎ ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ измСнСния Π² интСрстиции: РСтикулонодулярныС затСмнСния
ΠžΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ рисунка Π›ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ
Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ‰Π΅Π»Π΅ΠΉ вслСдствиС ΡΡƒΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°
Часто Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠšΠ΅Ρ€Π»ΠΈ Π’
— ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ Π½Π΅ купируСтся Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ
ΠΎ РаспространСниС:
— ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² 30% случаСв, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ справа
— ΠžΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π½Π΅Π΅ проявлСниС: Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго обусловлСно Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…
— ДвустороннСС симмСтричноС проявлСниС: часто обусловлСно ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ злокачСствСнным Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, располоТСнным Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ
ΠΎ Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ измСнСния:
— Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ срСдостСния (30%)
— ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚ (50%)

3. КВ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π΅:
ΠΎ ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ измСнСния Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ долькС
— ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ аксиальноС распространСниС Π² дольковом интСрстиции
— Частота распространСния: аксиальноС (75%) > аксиальноС + пСрифСричСскоС (20%)>пСрифСричСскоС (5%)
— Π£Π·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ бус ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ бронховаскулярных ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠ²
— Π Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ)
— НСбольшиС цСнтрилобулярныС ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ цСнтрилобулярныС бронховаскулярныС ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΈ
— Π Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ
ΠΎ Π£Π·Π΅Π»ΠΊΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ:
— Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹
— ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ангиоцСнтричСской Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ
— ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ мСтастазам ΠΎ Π‘ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π° Π°Ρ€Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…
ΠΎ ЗатСмнСния ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСкла» ΠΈ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, нСспСцифичСскиС:
— Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ суТСны вслСдствиС ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ лимфатичСских сосудов ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π° ΠΈΠ»ΠΈ обструктивного ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°
ΠΎ РаспрСдСлСниС:
— ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…
— Часто асиммСтричноС, Π½Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ (50% случаСв)
ΠΎ Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ измСнСния:
— ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚
— Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, срСдостСния
— ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
— ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Π·Ρ‹: кости, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ

4. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ мСдицинской Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:
β€’ ПЭВ/КВ:
ΠΎ Высокая Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния; Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния, ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Ρ‹

5. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… исслСдований. ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄:
ΠΎ ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ диагностики ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° являСтся ΠšΠ’Π’Π ; характСризуСтся большСй Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ
— ДостовСрноС выявлСниС лимфангитичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² 50% случаСв

Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это(Π°) Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ 57 Π»Π΅Ρ‚, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² ПП ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ кардиомСгалия, двусторонний ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚ ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ рСтикулярныС затСмнСния Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….
Π’ качСствС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Ρ‹Π» выставлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ повлияло Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ.
(Π±) Π£ этой ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠšΠ’Π’Π  Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ стСнок Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΈ двусторонний срСдний ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚.
ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ биопсии Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚.

Π²) Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика:

1. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…:
β€’ Π Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ
β€’ Часто двусторонний ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚
β€’ ЗатСмнСния ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСкла», располоТСниС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… зависит ΠΎΡ‚ силы тяТСсти: Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…
β€’ Часто кардиомСгалия
β€’ БыстроС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ

2. Π˜Π΄ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·:
β€’ Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСрстиция Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅
β€’ Π‘ΡƒΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ распрСдСлСниС Π² Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…
β€’ МСдлСнная прогрСссия
β€’ ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π°
β€’ Π‘ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

3. БклСродСрмия:
β€’ Дилатация ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°
β€’ Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСрстиция Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅
β€’ Π‘ΡƒΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ распрСдСлСниС Π² Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…
β€’ Π‘ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

4. Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ°:
β€’ Π£Π·Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ большС (> 1 см)
β€’ Часто лимфадСнопатия
β€’ ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ вторичная ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠΎΠΉ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅

5. РСакция Π½Π° лСкарствСнный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚:
β€’ БвСдСния ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, особСнно Π² случаС провСдСния Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ
β€’ Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСрстиция Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅
β€’ Π§Π°Ρ‰Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сотовоС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

6. Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·:
β€’ ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ схоТиС симптомы
β€’ ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ патологичСскиС измСнСния Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π·ΠΎΠ½Π°Ρ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…
β€’ ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π°

7. АсбСстоз:
β€’ ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ наслоСния
β€’ Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСрстиция Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅
β€’ Π§Π°Ρ‰Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сотовоС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…
β€’ ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

8. Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚:
β€’ ВоздСйствиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°
β€’ Π”ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ цСнтрилобулярныС затСмнСния ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСкла»
β€’ Часто Β«Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Π»ΠΎΠ²ΡƒΡˆΠΊΠΈΒ»
β€’ Если имССтся, Ρ‚ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСрстиция Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅
β€’ ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π°

9. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ряд ΠΏΡ€ΠΈ одностороннСм ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…:
β€’ ПнСвмония
β€’ ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…
β€’ Аспирация
β€’ ВоздСйствиС Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ
β€’ ЛимфангитичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ

Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это(Π°) Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ 65 Π»Π΅Ρ‚ со стаТСм курСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 30 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² ПП ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ образования Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ 12 см ΠΈ 3,5 см соотвСтствСнно, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСтикулонодулярныС затСмнСния Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.
(Π±) Π£ этой ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° совмСщСнных изобраТСниях ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ КВ Π΄ΠΎ (свСрху) ΠΈ послС (снизу) Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ визуализируСтся выраТСнная ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ утолщСния интСрстиция.
Π­Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π΅, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ гистологичСском исслСдовании.

Π³) ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π³ΠΈΡ‚Π°:

1. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ особСнности:
β€’ Этиология:
ΠΎ Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ мСтастаз: эмболия ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ вдоль лимфатичСских сосудов ΠΎ НСкоторыС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ°, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½Ρ‹ΠΌ распространСниСм ΠΈΠ· лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС сосуды
ΠΎ Π Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ вдоль лимфатичСских сосудов
β€’ Частая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° распространСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, выявляСмая ΠΏΡ€ΠΈ аутопсии Ρƒ 33-50% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с солидными опухолями
β€’ Π˜Π½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ лимфатичСских сосудов ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ
β€’ ЧастыС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ: Ρ€Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹
ΠΎ ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹

2. Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСпСни Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ классификация ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ:
β€’ ΠšΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ соотвСтствуСт ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΌ стадиям заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ‚Π°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Π°

3. ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ патоморфологичСскиС ΠΈ хирургичСскиС особСнности:
β€’ Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊΠ·Π° счСт ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, дСсмопластичСская рСакция ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ лимфатичСских сосудов
β€’ Π’ процСсс ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ срСдостСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ°

4. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ особСнности:
β€’ Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ скоплСний ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² лимфатичСских сосудах: ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ
ΠΎ Часто ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ эмболы Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ»Π°Ρ…
ΠΎ Окклюзия лимфатичСских сосудов Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ
ΠΎ Часто Π² процСсс Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π΄) ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ аспСкты ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π°:

1. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ:
β€’ НаиболСС частыС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:
ΠΎ ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°
о КашСль
ΠΎ ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΎ Π£Ρ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ
ΠΎ ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ являСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ проявлСниСм злокачСствСнного новообразования, Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Π° для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ свСдСний ΠΎ злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ
β€’ Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы:
ΠΎ ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΏΡ€ΠΈ скрытом Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΎ ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° астму

2. ДСмографичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅
β€’ Возраст:
ΠΎ ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ заболСваСмости с возрастом ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ: возраст соотвСтствуСт Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² популяции Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ
β€’ ЭпидСмиология:
ΠΎ 6-8% мСтастазов Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅

3. ЕстСствСнноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·:
β€’ НСблагоприятный: 6-мСсячная Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ- 1 5%

4. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
β€’ НаправлСно Π½Π° устранСниС злокачСствСнного новообразования:
ΠΎ ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ рСгрСсс лимфангитичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ
β€’ ΠŸΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… учрСТдСниях

5. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·:
β€’ Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· основываСтся Π½Π° выявлСнных патологичСских измСнСниях
β€’ ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ свСдСний ΠΎ злокачСствСнном Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ проводятся:
ΠΎ ЦитологичСскоС исслСдованиС ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹
ΠΎ Π’Ρ€Π°Π½ΡΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ биопсия
ΠΎ Биопсия ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ
ΠΎ ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°Ρ биопсия Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ

Π΅) ДиагностичСскиС ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚Ρ‹:
β€’ ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ утолщСния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ КВ ΠΈΠ»ΠΈ ΠšΠ’Π’Π  Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ злокачСствСнным Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слСдуСт Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚

ΠΆ) Бписок Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹:
1. Zhuang L et al: Pulmonary lymphangitic carcinomatosis in liver carcinoma: a rare case report and literature review. World J Surg Oncol. 12:66, 2014
2. Prakash P et al: FDG PET/CT in assessment of pulmonary lymphangitic carcinomatosis. AJR Am J Roentgenol. 194(1):231β€”6, 2010
3. Acikgoz G et al: Pulmonary lymphangitic carcinomatosis (PLC): spectrum of FDG-PETfindings. Clin Nucl Med. 31(11):673-8, 2006
4. Castaner E et al: Diseases affecting the peribronchovascular interstitium: CT findings and pathologic correlation. Curr Probl Diagn Radiol. 34(2):63-75, 2005

Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€: Π˜ΡΠΊΠ°Π½Π΄Π΅Ρ€ МилСвски. Π”Π°Ρ‚Π° ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: 26.1.2019

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ – это остроС ΠΈΠ»ΠΈ хроничСскоС воспалСниС лимфатичСских стволов ΠΈ капилляров, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов. Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ сопровоТдаСтся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ воспалСнных лимфатичСских сосудов, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π° (39β€”40Β°Π‘), ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Диагностика Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° осущСствляСтся Π½Π° основС ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ангиосканирования, ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСрмосканирования, выдСлСния возбудитСля ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ конСчности, вскрытиС ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ абсцСссов ΠΈ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½.

ΠœΠšΠ‘-10

Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ΠŸΡ€ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π΅ (Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΎΠΈΡ‚Π΅, Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚Π΅) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ лимфатичСскиС сосуды Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π° ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Лимфология ΠΈ флСбология Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ сталкиваСтся с Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ конСчностСй, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловлСно ΠΈΡ… частым ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ лимфообращСния. Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с явлСниями Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ прогрСссировании ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ усугубляСт Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π°

Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ развиваСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ повСрхностного ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° β€” ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ссадины ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½Ρ‹, Ρ„ΡƒΡ€ΡƒΠ½ΠΊΡƒΠ»Π°, абсцСсса, ΠΊΠ°Ρ€Π±ΡƒΠ½ΠΊΡƒΠ»Π°, Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Ρ‹. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ золотистый стафилококк, Π±Π΅Ρ‚Π°-гСмолитичСский стрСптококк, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ другая аэробная Ρ„Π»ΠΎΡ€Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ассоциациях. БпСцифичСскиС Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ связаны с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°.

Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° зависит ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°, вирулСнтности ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, особСнностСй лимфообращСния Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ анатомичСской Π·ΠΎΠ½Π΅.

Π’ случаС распространСния воспалСния Π½Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ развиваСтся ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ кровСносныС сосуды, суставы, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ Ρ‚. Π΄. Восходящим ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ воспалСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ лимфатичСского ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. Π’ клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ диагностируСтся Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС потСртостСй, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ, расчСсов, трофичСских язв, ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΅Π².

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ выраТСнности воспалСния Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сСрозным (простым) ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ; ΠΏΠΎ клиничСскому Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ β€” острым ΠΈΠ»ΠΈ хроничСским; ΠΏΠΎ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ располоТСния ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сосудов β€” повСрхностным Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌ.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π° воспалСнных лимфатичСских сосудов Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° капиллярныС (рСтикулярныС ΠΈΠ»ΠΈ сСтчатыС) ΠΈ стволовыС (трункулярныС). ΠŸΡ€ΠΈ рСтикулярном Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Π² воспалСниС вовлСкаСтся мноТСство повСрхностных лимфатичСских капилляров; ΠΏΡ€ΠΈ стволовом β€” воспаляСтся ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π°

ΠŸΡ€ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΎΠΈΡ‚Π΅ всСгда Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° общая интоксикация, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ тяТСлый Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° (Π΄ΠΎ 39-40Β°Π‘), ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Ρ‹, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, головная боль. РСтикулярный Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ начинаСтся с появлСния Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ повСрхностной Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Ρ€Π°Π½Ρ‹, абсцСсса ΠΈ Ρ‚. Π΄.) с усилСнным сСтчатым (ΠΌΡ€Π°ΠΌΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ) рисунком Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ интСнсивной эритСмы. По клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ сСтчатый Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠΆΡƒ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ гипСрСмия ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ расплывчатыС Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹, Π½Π΅Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для роТистого воспалСния.

Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ проявлСниСм стволового Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° слуТит Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΡ… красных полос ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ воспалСнных лимфатичСских сосудов, тянущихся ΠΊ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π°ΠΌ. Быстро развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ тяТСй, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚. ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ сосудов выявляСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ уплотнСния ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΡˆΠ½ΡƒΡ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π΅ локальной Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ быстро нарастаСт ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ боль Π² конСчности; ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ отмСчаСтся рСзкая Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π½ΠΎ развиваСтся Π»ΠΈΠΌΡ„Π΅Π΄Π΅ΠΌΠ°. Π’ случаС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° участки воспалСнных ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² абсцСсс ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ„Π°ΡΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Ρƒ, нСсвоСврСмСнноС вскрытиС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ сСпсиса.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° хроничСских Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠ² стСрта ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ характСризуСтся стойкими ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ вслСдствиС Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… лимфатичСских стволов ΠΈ лимфостаза. ΠŸΡ€ΠΈ нСвСнСричСском Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π΅ вдоль ствола ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π° появляСтся Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ тяТ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π½Π΅ΠΉ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ исчСзаСт.

Диагностика

РСтикулярный Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ диагностирован Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΡƒΠΆΠ΅ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΅Π³ΠΎ слСдуСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ роТистого воспалСния ΠΈ повСрхностного Ρ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π°. Π’ установлСнии Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ выявлСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°.

РаспознаваниС Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ затруднСния. Π’ этом случаС ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-анамнСстичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований. ΠŸΡ€ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Π² пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·. ΠŸΡ€ΠΈ Π£Π—Π”Π“ ΠΈ дуплСксном сканировании Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ измСнСния лимфатичСских сосудов ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ нСоднородности структуры, суТСния просвСта, наличия гипСрэхогСнного ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ сосуда, Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π°Ρ….

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° выраТСнности, распространСнности ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° осущСствляСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. КомплСкс исслСдований позволяСт ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½, остСомиСлита. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ возбудитСля Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° проводится ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ бактСриологичСского посСва отдСляСмого Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ослоТнСнном Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π΅ выполняСтся исслСдованиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π°

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ остром Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ликвидация ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ воспалСниС Π² лимфатичСских сосудах. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½, вскрытиС абсцСссов, Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½, ΠΏΠ°Π½Π°Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΅Π², ΠΈΡ… Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ санация. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ фиксируСтся Π² приподнятом ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ; ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ рСкомСндуСтся Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π΅ нСдопустимы массаТ ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ участка воспалСния, Π²Ρ‚ΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (полусинтСтичСскиС ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹, цСфалоспорины 1-2-Π³ΠΎ поколСния, Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Ρ‹, Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹), ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ антигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ (Π’Π›ΠžΠš) ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (УЀОК).

Π’ случаС хроничСского вялотСкущСго Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ мСстныС ΠΌΠ°Π·Π΅Π²Ρ‹Π΅ повязки, компрСссы полуспиртовыС ΠΈΠ»ΠΈ с Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, грязСлСчСниС, УЀО; ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ воспалСния ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° рСнтгСнотСрапия. ЛСчСния нСвСнСричСского Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π° Π½Π΅ трСбуСтся. ΠŸΡ€ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π—ΠŸΠŸΠŸ, проводят Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ основной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² своСврСмСнной ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ хирургичСской ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Ρ€Π°Π½, санации Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, вскрытии ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ², Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ лимфатичСских сосудов, расстройству лимфообращСния, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ лимфостаза ΠΈ слоновости. Π’ случаС своСврСмСнно Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ поддаСтся стойкому ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *