Липома мозга что это такое
Липома на МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография позволяет подробно изучить любые мягкие ткани организма. Метод часто применяют для диагностики патологий головного мозга. На снимках видны особенности кровообращения, структура тканей. Чаще всего МР-сканирование головы назначают при подозрениях на новообразования. Метод информативен как при злокачественных, так и при доброкачественных образованиях. Липома на МРТ головного мозга отчетливо видна, как и раздвигаемые ею близлежащие ткани. По результатам сканирования врачи могут определить локализацию образования, размеры, степень влияния на окружающие структуры.
Что такое липома головного мозга?
Некоторые опухоли могут долго развиваться бессимптомно и обнаруживаться случайно во время профилактических обследований или диагностических процедур по поводу другого заболевания. К таким неоплазиям относят липому головного мозга. Это очень редкое, доброкачественное образование, расположенное чаще под корой органа. Липома состоит из капсулы, объем которой заполнен жировой тканью. Растет опухоль крайне медленно, постепенно сдавливая близлежащие отделы и нарушая их кровоснабжение. Диаметр новообразования составляет от 2-3 мм и до 5 см. Чаще всего липомы обнаруживают супратенториально, они прилегают к мозоистому телу или расположены в области шишковидной железы и в III желудочке. Намного реже опухоль из жировых клеток находится на основании полушарий. Липомы в других отделах головного мозга встречаются казуистически редко. Для внутричерепных образований подобного типа характерны крайне медленное прогрессирование, латентное течение, чрезвычайно низкий риск малигнизации (озлокачествления).
Симптомы и причины возникновения липомы головы
Происхождение образований из жировых клеток в мозге окончательно не установлено. Причиной зарождения липом считают нарушения эмбрионального развития. В этот период зачаточные жировые клетки или остатки примитивной оболочки по неизвестным пока причинам располагаются неправильно. Определенную роль в данном процессе играет наследственность. Спровоцировать рост липомы предположительно способны неблагоприятные факторы, а именно:
При небольших размерах образования симптомы отсутствуют. Признаки появляются, когда опухоль вырастает и начинает сдавливать окружающие участки мозга.
Липома мозолистого тела на МРТ (указана стрелками)
Проявления зависят от вида липомы. Общими неспецифическими признаками развития внутричерепного образования из жировой ткани, которые требуют МРТ головного мозга, считают:
Растущая опухоль выступает причиной повышения давления внутри черепной коробки, что проявляется:
Симптомы развития опухоли из жировых клеток в мозге очень разнообразны. На проявления влияют не только локализация и размер образования, но и скорость роста или наличие у больного других патологий ЦНС.
МРТ головного мозга покажет липому?
Магнитно-резонансная томография отражает любые изменения в мягких тканях данной области. МРТ имеет большую диагностическую ценность, в том числе для обнаружения липомы головного мозга. Жировое образование на снимках имеет характерные черты:
При наличии сосудов или кальцинатов внутри липома неоднородная, что заметно при МР-сканировании.
Образование дает выраженный гиперинтенсивный сигнал, который полностью исчезает при исследовании с подавлением жировой ткани. Изучение строения головного мозга по поводу липомы предпочтительно на оборудовании с высоким разрешением. При выполнении данного условия можно заметить места пересечения новообразования с нервами и сосудами. Усиление сигнала с помощью контрастного вещества позволяет с высокой степенью точности изучить вены и артерии и на ранних этапах выявить предвестники инсульта.
По результатам сканирования липому отличают от:
Результаты исследования должен оценивать лечащий врач. На основании полученных сведений принимают решение о тактике ведения больного. Возможно пассивное наблюдение за развитием заболевания с регулярным прохождением МРТ. Большие опухоли, которые несут угрозу здоровью или жизни пациента, удаляют открытым или эндоскопическим методом.
МРТ головного мозга
МРТ «Повышение давления»
Показания к МРТ головного мозга
МРТ недорого
МРТ головы цены в СПб
МРТ с пластиной в голове
Липома головного мозга: лечение без оперативного вмешательства и хирургия
«Сделали МРТ мозга — нашли липому 6х4 мм. Что с этим делать, как лечить?». Типичный вопрос пациента, прочитавшего заключение инструментального исследования.
Неврологи, нейрохирурги советуют успокоиться, ведь липома головного мозга практически безобидна, симптомы, как правило, отсутствуют, а лечение не требуется.
Что такое липома мозга?
Это опухолевая структура, сформированная липоцитами («жировые клетки» по-латински). Они выходят из-под контроля и начинают часто размножаться (делиться). В результате их становится больше, чем нужно в конкретном месте. Зарождается опухоль.
Липома относится к доброкачественным новообразованиям головного мозга, растет очень медленно, не прорастает насквозь в находящиеся рядом структуры (однако постепенно сдавливает их), не дает метастазов и не переходит в рак.
Перикаллезная липома головного мозга на МРТ
Этиология, патогенез, локализация
Мозг человека поражается разнообразными видами неоплазм, однако новообразования липоидной природы — большая редкость: лишь 0,5% от зарегистрированных случаев онкопатологии в полости черепа.
Обычно женщина или мужчина спокойно живет, растит детей, ходит на работу и не знает о жировике, растущем в голове. Благодаря медленному росту болезнь остается скрытой. Обнаруживается случайно, например, на обследовании, проводимом по поводу другой болезни.
Если опухолевое образование достигнет существенных размеров, появляются первые симптомы. Они-то и заставляют человека записываться на прием к доктору, проходить обследование.
Липомы, найденные в области ЦНС, медики считают врожденными и объясняют их сбоем развития плода с миграцией первичных липоцитов в зародышевую нервную систему. Поскольку она занимает осевое положение ближе к спинной стороне эмбриона, то и липомы обычно выявляют в срединном положении и на дорсальной стороне мозга.
По месту развития специалисты выделяют такие виды опухоли:
Изредка опухоль регистрируют в квадригеминальной цистерне.
Мозолистое тело, как самая большая спайка, соединяющая передние полушария, часто становится местом формирования перикаллезной липомы головного мозга.
Выделяют липому Фалькса, или серпа головного мозга (фалькс — часть листка самой наружной мозговой оболочки, имеющая форму серпа и заходящая в щель между полушариями большого мозга).
Причины липоматоза, происходящего в ЦНС, не выяснены окончательно. Вызывать зарождение и увеличение в объеме жировиков могут:
Клиническая картина
Опухоль не дает симптоматики в течение многих лет. Однако ее постепенный рост отдавливает и 
раздвигает окружающие структуры мозга в неизменном объеме черепной коробки. Как правило, они легко адаптируются к этому давлению, поскольку липома — образование мягкой консистенции.
Но если она достигает больших размеров, то соседние структуры уже не могут функционировать нормально. Это и становится причиной первых жалоб пациентов, а также объективных симптомов.
Симптомы, общие для опухолевой патологии мозга
Общая симптоматика складывается из признаков повышенного давления в полости черепа и очаговых симптомов.
Вид очагового симптома зависит от локализации жировика (щель между полушариями, четверохолмие, фалькс).
Ликворная гипертензия (гипертензионно-гидроцефальный синдром) манифестирует:
Симптоматика в зависимости от местонахождения опухоли
Клиническая картина отличается в зависимости от локализации липомы:
Липома на МРТ — сагиттальная плоскость
Нарушение кровоснабжения чревато формированием инсульта. Особенно тревожно, если у больного рвота принимает упорный характер, возникает ощущение двоения в глазах, пациент сонлив, сознание угнетено.
Дифференциальная диагностика
Поскольку липома долгое время не дает симптомов, диагностируют ее чаще случайно, во время профилактических и периодических осмотров или при исследовании по поводу другой патологии.
Если клиническая картина уже сформировалась, то обращают внимание на следующие жалобы субъекта: на тошноту, нарастающий болевой синдром, бессонницу. Врач в ходе неврологического осмотра оценивает состояние рефлексов больного, кожную и глубокую чувствительность, мышечную силу, проверяет, есть ли расстройства сферы сознания, осведомляется на предмет фактов эпилептических судорог.
Инструментальные исследования остаются основными при выявлении опухоли.
Рентгеновское исследование
На рентгенограмме эта опухоль выглядит как участок просветления, с гладким контуром.
Но по рентгеновскому снимку нельзя установить внутреннее строение образования. Поэтому обращаются к нейровизуализационным методам.
Нейровизуализация
Применяют следующие методики:
Дифференцируют липомы от следующих внутричерепных образований:
Исходя из теории, что липома в мозговой ткани чаще всего является результатом дисэмбриогенеза, нужно предполагать присутствие множественных аномалий развития. Если врач наблюдает кожные стигмы, аномалии развития кишечной трубки, органов малого таза, опорно-двигательного аппарата, то он может заподозрить диагноз липомы мозга.
Методы лечения: терапия и хирургия
При отсутствии симптоматики лечение не требуется. Не нужно ни радиационное облучение, ни цитостатики — эти плохо переносимые пациентами виды воздействия.
Врач рекомендует только регулярно наблюдать за протеканием опухолевого процесса. Это касается и межполушарной липомы (мозолистого тела), и липомы межполушарной щели головного мозга, лечение которых совершенно излишне.
Обнаруженные образования подлежат терапевтическому воздействию в исключительных ситуациях. К ним относятся жизнеугрожающие состояния (окклюзионная гидроцефалия, сдавливание черепных нервов, большие эпилептические приступы).
Если при обследовании обнаружена большая или неблагоприятной локализации липома головного мозга, то лечение без оперативного вмешательства не возможно.
Операция направлена на удаление опухоли, по возможности, вместе с окружающей ее капсулой.
Когда нельзя провести вмешательство на том участке мозговой ткани, где локализуется опухоль, проводят лечение, нацеленное на облегчение симптомов и исключение жизнеугрожающих состояний. Задачи симптоматического лечения — уменьшить избыточное внутричерепное давление, восстановить кровоток. В основном практикуют наложение шунта, т.е. вставляют трубку, по которой удаляется избыток ликвора из желудочков мозга.
Липома не сокращает продолжительности жизни, не влияет на ее качество благодаря очень незначительной способности к росту. Вероятность благоприятного исхода не опускается менее 80% даже при диагностике опухоли поздних стадий и больших размеров (в случае проведения терапии).
Профилактика отсутствует по причине не разработанности точной этиологии заболевания.
Липома на МРТ головного мозга
Применение метода магнитно-резонансной томографии считается в медицинском мире одним из наиболее успешных методов изучения состояния мягких тканей, поиска опухолей на ранней стадии формирования.
Часто МРТ применяется для обследования головного мозга пациента. Средство помогает проверить структуру тканей, оценить особенности кровообращения.
При подозрении на возникновение новообразований разных типов, магнитно-резонансная томография особенно эффективна. На самой ранней стадии вы получите все нужные сведения о состоянии мозга. Врачи смогут предпринять меры для борьбы с выявленной патологией.
Метод показывает себя в равной мере информативным и эффективным как при поиске злокачественных, так и доброкачественных новообразований. И липома головного мозга также относится к списку успешно выявляемых патологий.
В этом материале мы рассмотрим, как используется МРТ для диагностики липомы мозга и почему методика получила такое широкое распространение в медицинской среде.
Что такое липома головного мозга
Липома – это один из видов новообразований, которые могут поражать головной мозг человека. Как правило, она на протяжении длительного времени не выдает себя и просто продолжает расти, увеличиваться в размерах.
В большинстве случаев опухолевый процесс выявляется случайно. Пациент проходит профилактическое обследование, по результатам которого врачи фиксируют разрастание опухоли.
Сама по себе липома – это капсула, внутри которой находится жировая ткань. От многих других новообразований на мозге, она отличается медленным ростом. С одной стороны, это дает больше возможностей для принятия мер. С другой стороны, сложность представляет ранняя диагностика заболевания.
Симптоматика при липоме проявляется, когда она становится достаточно крупной и начинается процесс сдавливания. Под сильным давлением новообразования, кровообращение в мозге ухудшается, что приводит к выраженному ухудшению состояния.
Размеры диагностируемых липом отличаются. Минимальные – от 2 мм. Максимальные – до 5 см.
Расположение опухоли может быть разным. Чаще всего она находится рядом с мозолистым телом или шишковидной железой. В редких случаях МРТ показывает липому ближе к основанию полушарий.
Липома редко становится злокачественной. Потому основная причина для необходимости ее быстрого лечения – исключение процесса нарушения кровообращения в головном мозге человека.
Наш оператор перезвонит вам в течении 20 мин
Симптомы липомы головного мозга
На список симптомов, которыми проявляет себя опухоль, сильно влияет вид липомы, место ее расположения и размеры. Среди основных признаков новообразования:
Все это – ранние признаки липомы. Они говорят о том, что новообразование начало расти, но пока не успело стать достаточно большим, чтобы сильно повлиять на мозг.
На более поздних стадиях развития болезни возникают другие расстройства. Они вызваны увеличением внутричерепного давления. Самые распространенные:
У многих пациентов отмечаются двигательные расстройства. Они не могут нормально двигаться, координация становится значительно хуже. При сильном росте внутричерепного давления высок риск паралича и пареза.
Как видите, список симптомов очень обширен. Это усложняет работу врачам – часто признаки липомы путают с другими заболеваниями. Проведение МРТ головного мозга становится самым эффективным средством для поиска новообразования, оценки его текущего состояния.
Причины развития липомы головного мозга
На данный момент врачи расходятся во мнении относительно того, по каким причинам в головном мозге человека начинают разрастаться жировые клетки. Наиболее популярная версия заключается в том, что еще на стадии эмбрионального развития случается нарушение, результатом которого становится неправильное расположение жировых клеток. В категорию повышенного риска попадают люди с плохой наследственностью.
Во взрослом возрасте развитие липомы провоцируется различными негативными факторами. Среди них:
В категории риска оказываются люди с нарушениями психики и те, кто в жизни сталкивается с высоким уровнем стресса. Когда в процессе работы на организм воздействует сильное ионизирующее облучение, опасность начала разрастания жировых клеток в мозгу значительно увеличивается.
Показывает ли липому головного мозга МРТ
Именно магнитно-резонансная томография признана одним из наиболее эффективных методов выявления новообразования на мягких тканях. Она также хорошо показывает себя при диагностике состояния головного мозга.
Диагностировать липому при помощи МРТ можно на самой ранней стадии, когда ее размер составляет от 2 до 3 мм. На снимке новообразование будет четко заметно. Врачи получают возможность оценить сразу несколько важных параметров:
Также устанавливается, был ли нанесен вред соседним тканям, насколько сильно пострадала кровеносная система.
При обследовании на магнитно-резонансном томографе, новообразование начинает реагировать на гиперинтенсивный сигнал. При достижении жировой ткани он исчезает. Это и помогает получить четкий, удобный для последующего использования снимок.
МРТ хорошо подходит и для другой важной задачи – отличить липому от различных патологий с похожей симптоматикой и отображением на МРТ. Среди наиболее часто встречающихся –липоматозно-перерожденная опухоль, тератома, тромбированная мешотчатая аневризма и многое другое.
Метод МР-сканирования применяется для постановки диагноза, выбора метода лечения, контроля процесса выздоровления пациента. Тактика лечения бывает разной. Иногда врачи выбирают тактику пассивного наблюдения. При больших размерах опухоли приходится прибегать к хирургическому удалению.
Липома на МРТ головного мозга видна очень четко. При этом сам метод безопасен для организма, подойдет для периодического использования в целях контроля состояния пациента. Список противопоказаний минимальный. Заключение будет подготовлено уже в день обращения.
Что такое липома: причины, симптомы, лечение, удаление
Липома мягких тканей — это доброкачественная опухоль, которая состоит из жировых тканей. В народе это образование называют «жировики». Места, в которых липома образуется чаще всего, – область под кожей лица, шеи и головы, а также плечевой пояс, наружная часть бедра и верхняя часть спины. В крайне редких случаях жировики появляются в пищеводе, головном мозге и молочной железе.
Специалисты утверждают, что липома, образовавшаяся на каком-либо участке тела, не несет опасности для здоровья, а является лишь косметической проблемой. Однако липома, которая появилась на внутренних органах, например, липома молочной железы, может сдавливать окружающие ткани, от чего нарушится работа других органов.
что такое липома
Причины появления липомы
От чего появляются жировики – точно не сможет сказать никто. Однако специалисты высказывают предположения, что липома образуется по таким причинам, как травмы определенного участка тела, наследственная предрасположенность, ослабленный иммунитет, курение, а также воздействие радиации.
Симптомы, признаки, диагностика липомы
Перед тем, как удалить жировик, необходимо точно удостовериться, что это именно он. Форма жировика, образовавшегося под кожей, круглая или овальная. На ощупь он подвижный и мягкий, боли при надавливании на него, как правило, не ощущается.
Жировики, расположенные под кожей лица, шеи, спины, руки и других частях тела обычно не вызывают никаких симптомов. Липома, образовавшаяся на внутренних органах, вызывает следующие симптомы:
Диагностируют липому визуально при клиническом осмотре, если этого недостаточно – с помощью УЗИ, рентгена, компьютерной томографии.
Лечение жировиков
Несмотря на то, что жировик под кожей не доставляет обычно никаких неудобств, многие люди интересуются, как убрать липому. В первую очередь стоит обратиться к врачу, особенно это относится к случаям, когда произошло воспаление жировика. Тем, кто задается вопросом, как выдавить жировик, следует знать, что самостоятельно это делать ни в коем случае нельзя.
Удаление жировиков в домашних условиях может не только спровоцировать попадание инфекции в ранку, но и оставить некрасивые атрофические рубцы. Однако помимо медицинских процедур, которые может предложить врач, существуют также средства народной медицины и аптечные препараты, которые помогут справиться с этой проблемой.
Как удалить жировик народными методами
В случае, когда нет возможности посетить кабинет врача, можно попробовать сделать удаление липомы самостоятельно. Но это относится лишь к тем образованиям, которые появились недавно. Если липома застарелая – лечить ее нужно только хирургическим путем.
Печеный лук
Лук считается одним из самых эффективных средств для удаления жировиков. Процедуру делать, как минимум, 2 раза в сутки.
Сметана с медом
Перед проведением процедуры необходимо принять горячую ванну, чтобы распарить жировик. Тогда компоненты приготовленного средства от жировиков будут лучше проникать в жировую ткань опухоли. Процедуру проводить через день.
Лечение липом аптечными средствами
Тем, кто предпочитает использовать аптечные препараты, следует приобрести мазь Вишневского. Это средство нужно нанести на лейкопластырь и прикрепить к больному участку, спустя 2 дня пластырь поменять на новый.
Также можно воспользоваться перекисью водорода. Этим препаратом нужно регулярно смазывать жировик. Спустя несколько дней кожа на больном участке лопнет, и содержимое жировика вытечет.
лечение липомы
Как врач поможет убрать жировик
Крайне желательно, чтобы удаление липомы производил опытный специалист. После тщательного осмотра врач-дерматолог может назначить следующие процедуры для удаления жировиков:
Профилактика липомы
После удаления липомы необходимо соблюдать следующие профилактические меры:
Следовать этим рекомендациям нужно не только в случае, когда липома уже появилась, но и при наличии наследственной предрасположенности. Врачи утверждают, что к группе риска образования жировиков относятся люди среднего и пожилого возраста.
Липома мозга что это такое
а) Терминология:
1. Сокращения:
• Внутричерепная липома (ВЧЛ)
2. Синонимы:
• Липоматозная гамартома
3. Определение:
• Объемное образование, состоящие из дифференцированной ненеопластической жировой ткани:
о Липомы ЦНС-врожденные пороки развития, не являются истинными новообразованиями
о Варианты липомы в ЦНС включают ангиолипому, гиберному, остеолипому
2. Рентгенологические признаки внутричерепной липомы:
• Рентгенография:
о Обычно изменения не определяются
о Очень большие межполушарные липомы могут определяться как участки просветления
о При тубулонодулярных липомах может наблюдаться краевое отложение Са++
3. КТ внутричерепной липомы:
• Бесконтрастная КТ:
о От —50 до — 100 единиц Хаунсфилда (HU); жировая денсность
о Отложение Са++ может быть как обширным, так и отсутствовать
— Представлена при 65% объемных тубулонодулярных липом мозолистого тела (МТ)
— Редко при локализации в задней черепной ямке, параселлярной локализации
• КТ с контрастированием:
о Накопления контраста не отмечается
• КТ-ангиография:
о Может наблюдаться аберрантный артериальный ход вокруг мозолистого тела при межполушарной липоме, ассоциированной с дисгенезией мозолистого тела
4. МРТ внутричерепной липомы:
• Т1-ВИ:
о Гиперинтенсивное объемное образование
о В режиме подавления сигнала от жира имеет гипоинтенсивный сигнал
о Артефакты химического сдвига в направлении частотного кодирования
• Т2-ВИ:
о Гипоинтенсивный сигнал на рутинной спин-эхо (СЭ) последовательности с выраженным артефактом химического сдвига:
— Округлые/линейные «дефекты наполнения» в области, где сосуды и черепные нервы проходят сквозь липому
— Могут определяться гипоинтенсивные очаги (Са++)
о FSE (быстрое спин эхо): сигнал от изо- до гиперинтенсивного (J взаимодействие):
• PD-ВИ (протон-взвешенное изображение)
о Сигнал от изо- до гиперинтенсивного (зависит от времени повторения и времени эхо):
— Выраженные артефакты химического сдвига
• STIR:
о Гипоинтенсивный сигнал
• FLAIR:
о Гиперинтенсивный сигнал
• Т2*GRE:
о Гипоинтенсивный сигнал
• ДВИ:
о При ассоциации с дисгенезией мозолистого тела диффузионно-тензорная МРТ позволяет визуализировать поврежденные соединения нервных волокон
• Постконтрастное Т1-ВИ
о Накопления контраста не отмечается
5. УЗИ:
• В-режим:
о Преимущественно гиперэхогенное объемное образование у плода/новорожденного
о Позволяет определить другие аномалии развития (агенезия МТ и т.д.)
6. Рекомендации по визуализации:
• Лучший инструмент визуализации:
о МРТ
• Совет по протоколу исследования:
о Используйте последовательность с подавлением сигнала от жира для подтверждения природы образования
в) Дифференциальная диагностика внутричерепной липомы:
1. Дисплазия твердой мозговой оболочки:
• Жир часто находится в серпе, пещеристых синусах
• Метапластически оссифицированная твердая мозговая оболочка может содержать жир
2. Дермоид:
• Денсность обычно 20-40 HU
• Интенсивность сигнала обычно более гетерогенная
• Часто наблюдается разрыв с появлением жировых капель в цистернах
• Обычно нет ассоциированных пороков развития (схожий с липомой признак)
• В отличие от липом вне межполушарной локализации, дермоиды часто кальцифицированы
3. Тератома:
• Локализация схожа с локализацией липомы
• Ткань из всех трех зародышевых листков
• Интенсивность сигнала обычно более гетерогенная:
о Могут определяться участки контрастирования
4. Липоматозная дифференциация новообразований:
• Может встречаться иногда при ПНЭО, эпендимомах, глиомах
• Липонейроцитома мозжечка:
о Преимущественно гипоинтенсивна на Т1-ВИ с гиперинтенсивными участками
о Неравномерное контрастирование
• Менингиомы, шванномы, метастазы редко подвергаются липоматозной трансформации
5. Подострое кровоизлияние:
• Укорочение времени Т1 может быть спутано с липомой
• Используйте Т2* (участки «выцветания» изображения, соответствующие участку кровоизлияния), режим подавления сигнала от жира (сигнал от кровоизлияний не подавляется)
6. Энцефалокраниокутанный липоматоз:
• Аномалии развития глаз, поражение кожи, внутричерепные липомы, кортикальная дисгенезия
г) Патология внутричерепной липомы:
2. Макроскопические и хирургические особенности:
• Желтое дольчатое жировое объемное образование, прикрепленное к лептоменинкс, а иногда и мозгу
• Черепные нервы, артерии/вены проходят сквозь липому
д) Клиническая картина внутричерепной липомы:
1. Проявления:
• Наиболее частые признаки/симптомы:
о Обычно выявляется случайно при обследовании или аутопсии
о Редко: невропатия черепных нервов (дисфункция преддверно-улиткового нерва, прозопалгия), судорожные приступы (ассоциированные с другими врожденными аномалиями)
о Судорожные приступы ассоциированы с липомами, локализующимися над (аномально развитой) корой
2. Демография:
• Возраст:
о Любой возраст
• Пол:
о М = Ж
• Этническая принадлежность:
о Не известна
• Эпидемиология:
о
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 26.2.2019