Лопедиум или лоперамид что
Что лучше: Лопедиум или Лоперамид
Лопедиум
Лоперамид
Исходя из данных исследований, Лоперамид лучше, чем Лопедиум. Поэтому мы советуем выбрать его.
Активные вещества одинаковые. Поэтому выбирайте исходя из цены
Сравнение эффективности Лопедиума и Лоперамида
Эффективность у Лопедиума достотаточно схожа с Лоперамидом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Лопедиума более выраженный, то при применении Лоперамида даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Лопедиума и Лоперамида примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Лопедиума и Лоперамида
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Лопедиума она достаточно схожа с Лоперамидом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Лопедиума, также как и у Лоперамида мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Лопедиума нет никаих рисков при применении, также как и у Лоперамида.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Лопедиума и Лоперамида.
Сравнение противопоказаний Лопедиума и Лоперамида
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Лопедиума достаточно схоже с Лоперамидом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Лопедиума и Лоперамида может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Лопедиума и Лоперамида
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Лопедиума достаточно схоже со аналогичными значения у Лоперамида. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Лопедиума значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Лоперамида.
Сравнение побочек Лопедиума и Лоперамида
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Лопедиума состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Лоперамида. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Лопедиума схоже с Лоперамидом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Лопедиума и Лоперамида
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Лоперамида лучше, чем у Лопедиума.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:45:56
Лопедиум: первое средство от диареи
Активное вещество медикаментозного препарата — гидрохлорид лоперамида, противодиарейное средство. Препарат выпускается в нескольких формах для приема внутрь:
таблетки: без запаха, белые, округлые, с риской, имеют дозировку 2 мг, пакуются в блистеры по 10 штук;
капсулы: вытянутые, с непрозрачной оболочкой серого и желтого цветов, внутри содержат белый порошок с активным и вспомогательными компонентами.
Формообразующие и стабилизирующие добавки препарата: диоксид кремния, крахмал, лактоза, тальк, соли магния, желатин, красители. Картонная упаковка Лопедиум содержит 1–5 блистеров по 10 таблеток или капсул.
Как действует Лопедиум
Лоперамид растворяется в просвете кишечника, способствует увеличению вязкости каловых масс, снижает всасывание воды, уменьшает тонус мышечных стенок. Механизм действия основан на влиянии лекарства на специфические рецепторы, регулирующие перистальтику. В результате приема препарата время прохождения пищевых масс по желудочно-кишечному тракту увеличивается, приступы поноса прекращаются или становятся более редкими.
После принятия дозы медикамента действие его нарастает и продолжается около 6 часов. Эффект наступает уже после первых капсул (таблеток): позывы к дефекации уменьшаются. Компоненты Лопедиума трансформируются под воздействием желчных кислот. Большая часть метаболитов выводится с калом, незначительная — с мочой. Препарат действует преимущественно в пространстве кишечника, небольшое его количество проникает в системный кровоток. Средство от диареи не приводит к интоксикации организма, не накапливается в тканях. Полное выведение его остатков происходит в течение 19–24 часов после приема.
Показания
Лопедиум рекомендуется применять в качестве средства быстрой помощи при внезапных приступах диареи и в комплексном лечении хронических кишечных расстройств. К списку показаний для него относятся:
аллергические, медикаментозные, эмоциональные диареи острой и хронической форм;
диарея путешественников, возникающая в ходе адаптации организма к непривычной кухне;
понос, вызванный заболеваниями органов ЖКТ, несварением, перееданием, употреблением несочетаемых, низкого качества, испорченных продуктов;
расстройства работы кишечника в результате нарушения обмена веществ;
инфекционные кишечные патологии: в комплексе с антимикробными средствами;
диарея после оперативного вмешательства на кишечнике, установки илеостомы.
Препарат разрешено применять практически во всех случаях развития неосложненной диареи до получения результатов лабораторных и других видов анализов.
Когда противопоказан Лопедиум
Применять медикамент нельзя, если расстройства кишечника сопровождаются другими острыми симптомами:
появлением крови в каловых массах;
острой болью в брюшной полости невыясненного характера;
развитием кишечной непроходимости;
повышением температуры тела до +38°С и выше.
Лопедиум следует отменить, если после приема возникает вздутие живота, сильный метеоризм. Другие противопоказания:
язвенный колит, другие виды острого воспаления кишечника;
острое пищевое отравление.
Применять препарат не следует также для лечения детей младше 6 лет и в случаях индивидуальной непереносимости компонентов.
Беременным женщинам Лопедиум назначают с осторожностью в зависимости от тяжести состояния и особенностей протекания гестации.
Побочные эффекты
На фоне применения противодиарейного препарата возможно развитие острого или хронического запора, длительное снижение кишечного тонуса. Превышение дозировки может вызвать сонливость, головокружение, головные боли, тяжесть в животе, физическую слабость.
Признаки аллергии на препарат: ангионевротический отек, зуд кожи, крапивница.
Как применять Лопедиум: инструкция
Таблетки и капсулы необходимо принимать внутрь целиком, не разжевывая, запивая водой. Периодичность: после каждой дефекации.
Детям 6–12 лет разрешено пить по 1 шт. однократно, максимальная суточная доза: до 3 капсул;
взрослым рекомендуется по 2 капсулы (таблетки) на прием, максимальная доза — 8 шт. в день.
Средняя продолжительность лечения: 2 дня. Принимать Лопедиум можно эпизодически, если признаки диареи исчезают после начальной дозы. Прекращают терапию, как только работа кишечника нормализуется. Больше двух суток использовать Лопедиум нежелательно. Если признаки расстройства долго сохраняются, следует применять другое лечение.
Средство от диареи требует осторожного применения при печеночной недостаточности. Его не рекомендуется сочетать с нейролептиками и другими препаратами, воздействующими на центральную нервную систему.
Аналоги и стоимость
Аналогичным составом обладает дженерик Лопедиума — препарат Лоперамид. Сходное противодиарейное действие имеют также Имодиум, Узара, Лофлатил, Стоперан.
Купить Лопедиум можно от 25 рублей за упаковку из 10 капсул или таблеток. Средняя цена препарата — 40 рублей.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Одной из распространенных жалоб в кабинете гастроэнтеролога является диарея. Это может быть как легкое послабление стула, так и хроническое. Диарея часто становится причиной более серьезных заболеваний, поэтому консультация врача необходима при первых признаках недуга. Лоперамид может помочь избавиться от диареи в кратчайшие сроки.
Лоперамид поможет при диарее
Показания к применению
Лоперамид имеет следующие показания к применению:
Состав
Основное активное вещество как в одной капсуле, так и в таблетке – лоперамида гидрохлорид в количестве 2 мг. Разные производители добавляют различные вспомогательные вещества, о наличии которых следует узнавать из аннотации к лекарственному средству.
Вещества могут быть следующие (на одну таблетку или капсулу):
Фармакологическое действие
Механизм действия препарата Лоперамид следующий. Основное действующее вещество – лоперамида гидрохлорид, взаимодействует с рецепторами в кишечном тракте, отвечающими за болевые ощущения (опиатные рецепторы). В результате этого взаимодействия подавляется выработка ацетилхолина (химическое вещество, отвечающее за передачу сигналов между клетками организма), а также простагландинов (физиологически активные вещества, повышающие чувствительность ноцицептивных рецепторов к медиаторам боли).
Другими словами, препарат замедляет процесс волнообразного сокращения стенок полых трубчатых органов пищеварительного тракта, тем самым увеличивая время прохождения по нему каловых масс. В результате этого у стенок кишечника усиляется способность впитывания жидкости, нормализуя стул. В итоге повышается тонус анального сфинктера, что способствует удержанию содержимого внутри трубчатых органов и снижению частоты позывов к испражнению.
В результате воздействия активного вещества препарата Лоперамид на пищеварительный тракт, происходят следующие химические реакции:
Формы препарата
Препарат Лоперамид имеет следующие формы выпуска:
Инструкция по применению
Капсулы и таблетки принимаются внутрь с водой. Глотать нужно целиком не разжевывая. Как быстро действует Лоперамид? Изменения заметны уже через час после приема внутрь. А как часто можно пить Лоперамид? Разберем более подробно.
При лечении острой диареи у детей от 12 лет и взрослых, дозировка следующая:
При лечении синдрома раздраженного кишечника и острых приступах диареи (при подтверждении диагноза врачом) у людей возрастом старше 18 лет, дозировка следующая:
Для людей пожилого возраста дозировка допускается такая же, как и для взрослых с 18 лет.
При беременности
На данный момент не проводились какие-либо испытания на предмет воздействия препарата на внутриутробный плод или на биологические процессы, связанные с его формированием. В связи с этим не рекомендуется принимать лекарственное средство, особенно в первом триместре.
В случае крайней необходимости нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Лоперамид назначается только в том случае, если польза от его воздействия на материнский организм будет значительно превышать риск нанесения вреда плоду.
В период грудного вскармливания мамам также не рекомендуется принимать препарат. Дело в том, что существует вероятность попадания компонентов лекарственного средства в кровь, а через нее в молоко. В случае крайней необходимости приема препарата следует прервать кормление на период лечения.
Особые указания и меры предосторожности
Требуется обязательная консультация с лечащим врачом перед применением аппарата Лоперамид в следующих случаях:
Не рекомендуется принимать Лоперамид одновременно со следующими лекарственными средствами:
В состав капсул препарата входит азорубин, это синтетический азокраситель, который может вызвать аллергию.
Не рекомендуется принимать лекарственное средство вместе с алкоголем. В этом случае существует риск поражения печени и нервной системы из-за повышенной нагрузки.
Взаимодействия с другими препаратами
При одновременном использовании препарата Лоперамид с опиоидными анальгетиками (используют при сильном болевом синдроме, оказывают специфическое влияние на центральную нервную систему, например, Пентазоцин, Буторфанол) существует большая вероятность проявления тяжелого запора.
Препараты, основное действие которых сосредоточено на лечении кислотозависимых болезней органов ЖКТ (чаще всего их назначают для лечения язв) при одновременном приеме с лекарственным средством Лоперамид могут стать причиной заболеваний сердечно-сосудистой системы. К таким препаратам относятся, например, Циметидин, Ранитидин. Антибиотики, противогрибковые и антиретровирусные лекарственные средства также могут вызвать кардиологические проблемы при одновременном приеме со средством Лоперамид.
Положительное действие оказывают лекарственные средства с аналогичным фармакологическим действием, усиливая эффект.
Противопоказания
Прежде чем принимать Лоперамид, стоит убедиться в отсутствии следующих противопоказаний:
Передозировка
При превышении рекомендуемых доз препарата или при сбоях работы печени могут возникнуть следующие симптомы передозировки:
Зафиксированы летальные исходы при сознательном употреблении повышенных доз препарата (до 792 мг в течение 24 часов). Дети до 12 лет и люди с патологиями печени наиболее чувствительны к воздействию на ЦНС.
Если по каким-либо причинам вы ощутили симптомы передозировки, стоит немедленно обратиться к врачу. В качестве антидота могут назначить Налоксон.
Аналоги
Препараты схожие по фармакологическим эффектам с препаратом Лоперамид:
Источники
Григорьев П.Я., Яковенко А.В. // Клиническая гастроэнтерология // М.: МИА // 2001.
Ивашкин В.Т. // Синдром раздраженной кишки // Практическое руководство для врачей // М.: РГА // 1999.
Лопедиум : инструкция по применению
Состав
действующее вещество: лоперамида гидрохлорид
1 капсула содержит лоперамида гидрохлорида 2 мг
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат оболочка капсулы: желатин, титана диоксид (Е 171), железа оксид черный (Е172), железа оксид желтый (E 172), патентованный синий V (Е 131).
Лекарственная форма
Фармакологическая группа
Средства, которые подавляют перистальтику. Код АТХ А07D A03.
Фармакологические свойства
Лоперамида гидрохлорид связывается с опиатными рецепторами кишечной стенки. В результате подавляется высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая таким образом пропульсивную перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого через пищеварительный тракт, а также способность стенки кишечника к абсорбции жидкости. Лоперамида гидрохлорид увеличивает тонус анального сфинктера, снижая тем самым недержание каловых масс и позывы к дефекации.
Лоперамид является высокоспецифичный веществом для стенок кишечника, достигает системной циркуляции в ограниченном объеме и практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Порог центрального действия намного превышает дозу, имеет максимальный эффект против диареи.
Абсорбция: большая часть лоперамида, принятого внутрь, абсорбируется в кишечнике, но в результате интенсивного метаболизма первого прохождения системная биодоступность составляет примерно только 0,3%.
Распределение результаты исследований по распределению лоперамида у крыс показывают высокую аффинность в отношении стенки кишечника с преимущественным связыванием с рецепторами продольного слоя мышечной оболочки. Связывание лоперамида с белками составляет 95%, главным образом с альбумином. Доклинические данные показали, что лоперамид является субстратом Р-гликопротеина.
Метаболизм лоперамид почти полностью экстрагируется печенью, где он преимущественно метаболизируется конъюгируется и выводится с желчью. Окислительное N-деметилирования является основным метаболическим путем лоперамида, этот процесс опосредуется главным образом изоформами CYP3A4 и CYP2C8. В результате очень интенсивного эффекта первого прохождения через печень концентрации неизмененного лекарственного средства в плазме крови остаются очень низкими.
Выведение: период полувыведения лоперамида у людей составляет примерно 11:00 с диапазоном 9-14 часов. Экскреция неизмененного лоперамида и его метаболитов в основном с калом.
Популяция пациентов детского возраста: фармакокинетические исследования популяции пациентов детского возраста не проводились. Ожидается, что фармакокинетическая поведение лоперамида и взаимодействия лекарственных средств с лоперамидом будут аналогичны тем, которые наблюдаются у взрослых.
Показания
Симптоматическое лечение острой диареи у взрослых и детей старше 12 лет.
Симптоматическое лечение острых эпизодов диареи, обусловленной синдромом раздраженного кишечника, у взрослых в возрасте от 18 лет после установления первичного диагноза врачом.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к лоперамида гидрохлорида или к любому из компонентов препарата.
Дети в возрасте до 12 лет.
Противопоказан для первичной терапии пациентов с:
Лопедиум ® не следует применять, если надо избежать угнетения перистальтики за возможного риска возникновения значительных осложнений, включая кишечную непроходимость, мегаколон и токсический мегаколон.
Необходимо немедленно прекратить прием препарата, если развивается запор, вздутие живота или кишечная непроходимость.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Сообщалось о случаях взаимодействия с лекарственными препаратами, которые имеют подобные фармакологические свойства. Лекарственные средства, имеющие угнетающее действие на центральную нервную систему (ЦНС), нельзя применять детям одновременно с лоперамидом.
Доклинические данные показали, что лоперамид является субстратом Р-гликопротеина. Одновременное назначение лоперамида (разовая доза 16 мг) с ингибиторами Р-гликопротеина (хинидин, ритонавир) приводит к повышению уровня лоперамида в плазме крови в 2-3 раза. Клиническая значимость указанной фармакокинетического взаимодействия при применении лоперамида в рекомендованных терапевтических дозах (от 2 до 16 мг) неизвестна.
Одновременное применение лоперамида (4 мг однократно) и итраконазола, ингибитора CYP3A4 и
Р-гликопротеина, приводило к 3-4-кратного увеличения концентраций лоперамида в плазме крови. В этом же исследовании ингибитор CYP2C8 гемфиброзил повышал содержание лоперамида примерно в 2 раза. Комбинированное применение итраконазола и гемфиброзила приводило к
4-кратного увеличения максимального содержания лоперамида в плазме крови и 13-кратного увеличения общей экспозиции в плазме крови. Это повышение не было связано с влиянием на ЦНС, определялось с помощью психомоторных тестов (то есть, субъективная сонливость и тест на замену цифровых символов).
Одновременное применение лоперамида (16 мг однократно) и кетоконазол, ингибитора CYP3A4 и
Р-гликопротеина, приводило к 5-кратному повышению концентрации лоперамида в плазме крови. Это повышение не было связано с увеличением фармакодинамических эффектов, определялось с помощью пупилометрии.
Сопутствующее лечение десмопрессином для перорального применения приводило к 3-разового повышения концентрации десмопрессина в плазме крови, вероятно, вследствие более медленной моторики желудочно-кишечного тракта.
Ожидается, что лекарственные средства с аналогичными фармакологическими свойствами могут усиливать действие лоперамида, а лекарственные средства, которые ускоряют прохождение содержимого по желудочно-кишечному тракту, могут снижать его действие.
Особенности применения
Лечение диареи носит симптоматический характер. Если можно определить этиологию заболевания (или указано, что нужно это сделать), то по возможности следует проводить специфическое лечение.
Применение препарата не исключает назначения по показаниям антибактериальной терапии.
У больных с диареей, особенно у детей, ослабленных пациентов, людей пожилого возраста может возникнуть дегидратация и дисбаланс электролитов. В таких случаях важнейшим мероприятием является применение заместительной терапии для пополнения жидкости и электролитов.
Применение препарата не заменяет введение соответствующего количества жидкости и восстановления электролитов.
Поскольку стойкая диарея может свидетельствовать о потенциально более серьезные состояния, лекарственное средство не следует применять длительное время, пока причина диареи будет исследован.
При острой диарее, когда не наблюдается клиническое улучшение в течение 48 часов, применение лоперамида гидрохлорида следует прекратить и обратиться к врачу.
Пациентам с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД), которые принимают Лопедиум ®при диарее, следует немедленно прекратить лечение при появлении первых признаков вздутия живота. Существуют отдельные сообщения о случаях кишечной непроходимости с повышенным риском появления токсического мегаколон у пациентов, больных СПИДом, с инфекционными колитами как вирусной, так и бактериальной этиологии, при лечении лоперамида гидрохлорид.
Фармакокинетические данные по применению препарата пациентам с нарушениями функции печени отсутствуют, однако таким пациентам лоперамид следует применять с осторожностью по причине замедления метаболизма первого прохождения и это может приводить к относительному передозировки, что может привести токсическое действие на ЦНС.
С осторожностью следует применять препарат пациентам в случаях обострения язвенного колита. Лекарственные препараты, продлевающие время прохождения, могут привести к развитию токсического мегаколон у пациентов этой группы.
Несмотря на то, что лоперамид хорошо метаболизируется и вместе с метаболитами с калом, обычно не требуется корректировать дозу для пациентов с нарушениями функции почек.
Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует назначать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Если препарат принимают для контроля приступов диареи, обусловленной синдромом раздраженного кишечника, который был предварительно диагностирован врачом, и клинического улучшения не наблюдается в течение 48 часов, нужно прекратить применение лоперамида гидрохлорида и обратиться к врачу. Также следует обратиться к врачу, если характер симптомов изменился или повторяющиеся приступы диареи продолжаются более двух недель.
Для лечения острых приступов диареи, обусловленной синдромом раздраженного кишечника, Лопедиум® следует принимать только если врач предварительно диагностировал это заболевание.
В следующих случаях препарат не следует применять без предварительной консультации с врачом, даже если вы знаете, что у вас синдром раздраженного кишечника (СРК):
В случае новых симптомов, ухудшение симптомов или если симптомы не улучшились в течение двух недель, следует обратиться к врачу.
Применение в период беременности или кормления грудью
Не рекомендуется принимать этот препарат в период беременности.
Поскольку незначительное количество лоперамида может появиться в грудном молоке, прием препарата в период кормления грудью не рекомендуется.
В связи с этим беременным женщинам и женщинам, которые кормят ребенка грудью, следует порекомендовать обратиться к врачу для получения соответствующего лечения.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Возможно возникновение усталости, головокружение или сонливости при синдроме диареи при применении лоперамида гидрохлорида. Поэтому рекомендуется с осторожностью принимать этот препарат при управлении автомобилем или работе с механизмами.
Способ применения и дозы
Лопедиум® не предназначен для начальной терапии серьезной диареи, сопровождающейся снижением уровней жидкости и электролитов. Наблюдается в эту потерю желательно компенсировать благодаря назначению заместительной терапии парентерально или перорально.
Капсулы следует принимать, запивая жидкостью.
Симптоматическое лечение острой у взрослых и детей старше 12 лет
Симптоматическое лечение острых приступов диареи, обусловленной синдромом раздраженного кишечника, у взрослых в возрасте от 18 лет после установления первичного диагноза врачом
Начальная доза составляет две капсулы (4 мг) в дальнейшем принимают по 1 капсуле (2 мг) после каждого случая жидкого стула или согласно предварительным рекомендациям врача.
Максимальная суточная доза не должна превышать 6 капсул (12 мг).
При острой диарее, если в течение 48 часов не наблюдается клинического улучшения, прием Лопедиуму® следует прекратить.
Применение у больных пожилого возраста.
Не требуется коррекция дозы для пациентов пожилого возраста.
Применение при нарушениях функции почек.
Не требуется коррекция дозы для пациентов с нарушением функции почек.
Применение при нарушениях функции печени.
Фармакокинетические данные о действии препарата у пациентов с нарушениями функции печени отсутствуют, однако таким пациентам следует назначать лоперамид с осторожностью из-за замедления метаболизма первого прохождения (см. Раздел «Особенности применения»).
Препарат применять детям от 12 лет для симптоматического лечения острой диареи.
Передозировка
Симптомы. В случае передозировки (включая относительная передозировка вследствие печеночной дисфункции) может возникать угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), задержка мочи и комплекс симптомов, подобных кишечной непроходимости. Дети более чувствительны к воздействию на ЦНС, чем взрослые.
Лечение. При возникновении симптомов передозировки как антидот можно применять налоксон. Поскольку продолжительность действия лоперамида длиннее налоксон (1-3 часа), может потребоваться повторное введение налоксона. С целью выявления симптомов возможного угнетения ЦНС больной должен находиться под тщательным наблюдением не менее 48 часов.
Побочные реакции
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, ступор, угнетение или потеря сознания, гипертония, нарушение координации, тремор.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, запор, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, рвота, диспепсия, глоссалгия, вздутие живота, непроходимость кишечника, включая паралитический илеус; мегаколон, включая токсический мегаколон, боль в верхней части живота.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: задержка мочи.
Со стороны кожи и подкожной ткани: сыпь, буллезная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформную эритема; ангионевротический отек, крапивница, зуд.
Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, анафилактические реакции (включая анафилактический шок) и анафилактоидные реакции.