ЛучСвая тСрапия Π² Ρ‡Π΅ΠΌ измСряСтся Π΄ΠΎΠ·Π° облучСния

ДозимСтрия ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ

ЛучСвая тСрапия Π² Ρ‡Π΅ΠΌ измСряСтся Π΄ΠΎΠ·Π° облучСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ЛучСвая тСрапия Π² Ρ‡Π΅ΠΌ измСряСтся Π΄ΠΎΠ·Π° облучСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ЛучСвая тСрапия Π² Ρ‡Π΅ΠΌ измСряСтся Π΄ΠΎΠ·Π° облучСния. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ЛучСвая тСрапия Π² Ρ‡Π΅ΠΌ измСряСтся Π΄ΠΎΠ·Π° облучСния. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ЛучСвая тСрапия Π² Ρ‡Π΅ΠΌ измСряСтся Π΄ΠΎΠ·Π° облучСния

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π’ любом мСдицинском ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π³Π΄Π΅ проводятся рСнтгСнодиагностика ΠΈ лучСвая тСрапия, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ Π½Π΅ΡƒΠΊΠΎΡΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ соблюдСнию всС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ бСзопасности. Π’ ΠΈΡ… числС осущСствлСниС Π²ΠΎ врСмя облучСния ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ‡Ρ‘Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ мСдпСрсоналом энСргии излучСния.

ДозимСтрия ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСгулярных Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² мощности Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΎΠ½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Π² ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½-Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅: стСн ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΉ здания, Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π·Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡Π²Ρ‹ ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡˆΠΈΡ… окрСстностях.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ понятия клиничСской Π΄ΠΎΠ·ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ

Для Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ опрСдСлСния количСствСнных ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ излучСния Π² Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ понятиС, ΠΊΠ°ΠΊ Β«Π΄ΠΎΠ·Π°Β». Оно ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ массы ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ вСщСства ΠΈ энСргии излучСния.

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс распада Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ опрСдСляСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ уровня активности Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ общСпринятая Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π° – Π‘Π΅ΠΊΠΊΠ΅Ρ€Π΅Π»ΡŒ. Π•Π³ΠΎ характСристика – 1 распад Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-ΠΉ сСкунды. ВнСсистСмный Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ БСккСрСля – ΠšΡŽΡ€ΠΈ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ 3,7.1010 распадов Π·Π° ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρƒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ· излучСния

БущСствуСт нСсколько разновидностСй Π΄ΠΎΠ· излучСния. Для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ особыС условия Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈ свои сфСры примСнСния. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ разновидности:

Π’ соврСмСнной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ дозимСтричСского Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π° мощности ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ излучСния принято ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ систСмныС Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ измСрСния. Но ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ внСсистСмныС Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ измСрСния Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΠΈΡΡŒ Π½Π° протяТСнии достаточно Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, с ΠΈΡ… использованиСм Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΎ большоС количСство тСматичСской Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ дозимСтричСских ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ΠΎΠ². ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ остаётся Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†.

Бпособы Π΄ΠΎΠ·ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ

Π˜ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Ρƒ, Π½Π° вкус ΠΈΠ»ΠΈ благодаря ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ чСловСчСским Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ. Для фиксации наличия излучСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ опрСдСлСния Π΅Π³ΠΎ качСствСнных ΠΈ количСствСнных характСристик, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ взаимодСйствия ИИ с ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ вСщСством. Ѐиксация ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… эффСктов достигаСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°.

Π”ΠΎΠ·ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ излучСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ химичСскиС, фотографичСскиС, сцинтилляционныС, ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ эффСкты, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вслСдствиС взаимодСйствия ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ излучСния с ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ вСщСством. Они Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²:

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ способы Π΄ΠΎΠ·ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²:

ЦСль провСдСния рСгулярных дозимСтричСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ

ΠŸΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ дозимСтричСскиС мСроприятия проводятся для прСдотвращСния возмоТности получСния сотрудниками мСдицинского учрСТдСния критичСской Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ облучСния. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ рСгулярный ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ облучСния распространяСтся Π½Π° мСдпСрсонал Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ А, прСдставитСли ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с источником Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ излучСния.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ осущСствлСниС дозимСтричСского контроля Π·Π° Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π² основных Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… помСщСниях мСдицинского учрСТдСния ΠΈ смСТных с Π½ΠΈΠΌ тСрриториях позволяСт Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² Π΅Ρ‘ окрСстностях ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ нСобоснованного Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ облучСния. ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… рисков возникновСния Π²Π½Π΅ΡˆΡ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ситуаций – Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΈΡ… ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ЛучСвая тСрапия

Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мСдицинскоС ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ позволяСт ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π·Π° счСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ направлСния Π»ΡƒΡ‡Π° с ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ частицами Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Π·ΠΎΠ½Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт максимально ΡΠ±Π΅Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ†Π΅Π»ΠΈ лСчСния ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… характСристик заболСвания, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ:

Π’ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π»ΡƒΡ‡Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ трСмя способами:

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° лСчСния зависит ΠΎΡ‚ стадии, Π²ΠΈΠ΄Π°, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ курсовоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ длится ΠΎΡ‚ 2 нСдСль Π΄ΠΎ 7 нСдСль с ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ 5 Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю. Π‘Π°ΠΌ сСанс облучСния составляСт ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ 45 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Π’ случаС Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… опухолях ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌ лСчСния (Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ хирургичСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. ЛучСвая тСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π² профилактичСских цСлях.

Показания

ЛучСвая тСрапия примСняСтся Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ этиологии. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, простаты, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ саркома мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. МоТно Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΎΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡƒ ΠΈ лСйкСмию.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΈ ослоТнСния

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ облучСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ мСстныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ послСдствия облучСния Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

К Π½ΠΈΠΌ относят: ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ сосудов Π² мСстС облучСния, ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кровоизлияния, Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ образования язв.

БистСмныС послСдствия обусловлСны распадом ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ послС облучСния ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ интоксикациСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ распада. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, часто Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ волосы, становятся Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈΠΌΠΈ Π½ΠΎΠ³Ρ‚ΠΈ, ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, происходит ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ кровСтворСния. ВсС проявлСния носят Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ проходят ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ восстановлСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ явлСния ΠΈ нСприятныС послСдствия Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΡ ΠΈ питания, Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ свободного кроя ΠΈΠ· Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² БМИ

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, лучСвая тСрапия

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части онкологичСских Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ этапС лСчСния. ЛучСвая тСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² качСствС ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² комплСксС с химиотСрапСвтичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ стадии ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния больного ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ. Π›ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ морфологичСской Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.

β€’ ΠŸΡ€ΠΈ дистанционном ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, источник находится Π½Π° расстоянии ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΡƒ излучСния ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅ΠΌΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π° (ΠΎΡ€Π³Π°Π½).

β€’ ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ…: β€’β€’ Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ β€” Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ источника облучСния Π½Π° повСрхности Ρ‚Π΅Π»Π° Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°Ρ…; β€’β€’ внутриполостной β€” источник излучСния вводят Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π° (ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Ρ‚Π°, ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΈ Ρ‚.Π΄.); β€’β€’ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ β€” Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вСщСств (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²) нСпосрСдствСнно Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ с ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ абсорбциСй ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, I131ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹).

Основная Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ β€” обСспСчСниС максимального Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия Π½Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ минимальном ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π‘Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ радиационная гибСль ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ связана ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π”ΠΠš, ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса, Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² свойствах Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ВсС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (с Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ) восприимчивы ΠΊ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. НаиболСС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ кровСтворная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. МСнСС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ фиброзная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², хрящСвая, костная, нСрвная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. ГистологичСскоС строСниС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ β€” ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ прогнозирования Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Один ΠΈΠ· способов ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эффСктивности Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ β€” ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Различия Π² Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ радиотСрапСвтичСский ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π».

Для увСличСния радиотСрапСвтичСского ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ нСсколько способов.
β€’ ИзмСнСниС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ облучСния. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· с ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ… числа, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ с ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ фракциями, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ динамичСского фракционирования, расщСплённыС курсы облучСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ всСго курса лСчСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π·Π° врСмя ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°.
β€’ ИспользованиС Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ дСйствия кислорода ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π΅Ρ‘ оксигСнациСй ΠΈ сниТСния Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π·Π° счёт создания Π² Π½ΠΈΡ… ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ гипоксии.
β€’ РадиосСнсибилизация ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… химичСских Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², химиотСрапСвтичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².
β€’ Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСрмия ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, которая дСйствуСт Π½Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ биохимичСских процСссов Π² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ процСссов пострадиационного восстановлСния.
β€’ Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ искусствСнной Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ сниТСниС pH Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‘ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ излучСния.

Π’ΠΈΠΏ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ β€’ Радикальная (ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅) лучСвая тСрапия Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ воздСйствии Π½Π° Π·ΠΎΠ½Ρƒ клиничСского распространСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости, профилактичСском ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·ΠΎΠ½ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ субклиничСского мСтастазирования. ЦСль ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго достиТима Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… опухолях с высокой Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ЛучСвая тСрапия (ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² сочСтании с Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… онкологичСских заболСваниях (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, болСзнь Π₯ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠ΅Π½Π°, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ шСи, Ρ€Π°ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π³ΡƒΠ±Ρ‹, шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ) β€’

ΠŸΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ лучСвая тСрапия ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ нСвозмоТности Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ удалСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ мСтастазов, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π΅ больного ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ. Основная Ρ†Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ β€” максимальноС сниТСниС биологичСской активности ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Ρ‘ роста. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ клиничСскиС симптомы, явлСния компрСссии ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²/Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.

ВСрапСвтичСскиС ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π›ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ хирургичСским Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ β€’ Π₯имиотСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ вмСстС ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эффСктивности послСднСго β€’β€’ НапримСр, ΠΏΠΈΡ€ΠΈΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠ½ дСйствуСт ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ сСнсибилизатор ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ β€’β€’ ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ тСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ тяТёлыС токсичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ β€” эффСкт Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€” Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ усилСнной (ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ) мСстной Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ области ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ доксорубицина ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ мСтотрСксата β€’ Π’ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с хирургичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄-, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ β€’β€’ ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСслСдуСт нСсколько Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ: максимальноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ сниТСниС биологичСской активности Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…; сниТСниС вСроятности диссСминации Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π²ΠΎ врСмя хирургичСских манипуляций, осущСствлСниС ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΈ мСтастазов Π·Π° счёт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ возмоТности внутрисосудистой диссСминации элСмСнтов ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ микромСтастазов (Ρ‚Π°ΠΊ называСмая лучСвая абластика), ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ нСсколько ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ риск послСопСрационных ослоТнСний (эпитСлииты, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ свищСй ΠΈ Π΄Ρ€.). Π’ этих случаях, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ облучСния ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ достаточным для максимальной Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ эффСкта Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ совпадал со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π³Π°Ρ€Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, создав ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ условия для заТивлСния Ρ€Π°Π½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ: анСмия, лСйкопСния, тромбоцитопСния, кахСксия, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΊΡƒΡ€Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ состояниСм, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Ρ‘Π·Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ β€” сСрдСчно-сосудистыС заболСвания ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…, заболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ЦНБ, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ распада ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

ОслоТнСния
β€’ Π›ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ поврСТдСния β€’β€’ Π Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€” острыС мСстныС эффСкты (Π² основном ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ ΠΈ воспалСниС) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСдСль ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° облучСния β€’β€’ ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π»Π΅Ρ‚ послС Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. К Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ поврСТдСниям относят стойкиС органичСскиС измСнСния Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΈ тканях, ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ. Π›ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ поврСТдСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ атрофичСского ΠΈΠ»ΠΈ гипСртрофичСского Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ°, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π°, Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ язвы, Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ‚Π°, цистита, пнСвмосклСроза, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€. Π›ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ ослоТнСния Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.
β€’ Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ нСблагоприятных Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ зависит ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ поля, Ρ‚ΠΈΠΏΠ° источника ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° примСнСния Π΄ΠΎΠ· (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, общая Π΄ΠΎΠ·Π°, Π΄ΠΎΠ·Π° Π·Π° 1 сСанс, ΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹). ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ: β€’β€’ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ опрСдСлСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ поля с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ радиологичСской Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, КВ ΠΈ МРВ) β€’β€’ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ прямого дСйствия Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, спинной ΠΌΠΎΠ·Π³) β€’β€’ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ облучСния β€’β€’ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ поля Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ курса (бустированиС).
β€’ ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ воздСйствиС Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ: Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, анорСксия, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ кровСтворСния; ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы особСнно Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
β€’ ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ послС примСнСния высоких Π΄ΠΎΠ· облучСния участков ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ послС мастэктомии) ΠΈΠ»ΠΈ ТСнских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹).

ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ΅ использованиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΡΡ‚Ρ‹ΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΉ (с Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ поля облучСния Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅) способно Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ мноТСствСнныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€’β€’ ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ эритСмой, сухой дСсквамациСй с Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ дСсквамациСй эпитСлия β€’β€’

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Π°Ρ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ чистой ΠΈ сухой. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚: β€’β€’β€’ ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ с Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ А ΠΈ D, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ масла для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ β€’β€’β€’ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка Ρ€-Ρ€ΠΎΠΌ пСрСкиси Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π° ΠΈ 0,9% Ρ€-Ρ€Π° натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° (Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 1:1) β€’β€’β€’ мСстноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π“Πš β€’β€’ Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ; Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ дСйствия прямых солнСчных Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ.

β€’ ΠžΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ шСи высокими Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ со стороны полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ β€” воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, боль, Π°Π½ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡΠΈΡŽ, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, кариСс Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² β€’β€’ Для ослаблСния ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ строгоС соблюдСниС Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ полости Ρ€Ρ‚Π°, мСстноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ анСстСтиков, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ β€’β€’ Π’ тяТёлых случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ питания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΈΠ»ΠΈ гастростому.

β€’ Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π΄ΠΎΠ· ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 40–55 Π“Ρ€ β€’β€’ Π­Π·ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ 7–10 дню; Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ прСдрасполоТСны ΠΊ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ пораТСниям. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Ρ‹, Тидкая ΠΏΠΈΡ‰Π° ΠΈ мСстныС анСстСтики β€’β€’ Π›ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ гастрит ΠΈ энтСрит ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ, болью Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: β€’β€’β€’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ срСдства (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΠ΅Ρ€Π°Π·ΠΈΠ½, Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ±Π΅Π½Π·Π°ΠΌΠΈΠ΄) β€’β€’β€’ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ срСдства β€’β€’β€’ Тидкая, лСгкоусвояСмая ΠΏΠΈΡ‰Π° с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ содСрТаниСм ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² β€’β€’β€’ диСтичСскиС Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ β€’β€’ ВоспалСниС прямой кишки ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ кровотСчСния ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ боль. БостояниС больного ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°, ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ с Π“Πš.

β€’ Π›ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ с кашлСм, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, болью Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся послС облучСния Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. БостояниС ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° 4 Ρ€/сут ΠΏΠΎ 15 ΠΌΠ³ (ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ слСдуСт постСпСнно для прСдотвращСния синдрома ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹).

β€’ ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ЦНБ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎ врСмя курса Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ спустя Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя послС лСчСния β€’β€’ ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ симптомы, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹: тупая ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ головная боль, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π’Π§Π”, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ дСксамСтазона (4 ΠΌΠ³ 4 Ρ€/сут) β€” быстроС исчСзновСниС симптомов β€’β€’ ΠžΡ‚ΡΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ (ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ) памяти, патология Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ появлСниС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² обызвСствлСния β€’β€’ Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ сонливости (гипСрсомния ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… нСдСль ΠΈ мСсяцСв послС облучСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° (особСнно Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°).

β€’ ПодавлСниС костномозгового кровСтворСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ поля, примСняСмым ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π₯ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠ΅Π½Π°) ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² области Ρ‚Π°Π·Π°; Π² особСнности Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ часто Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° гСмотрансфузионная тСрапия. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ сниТСнии уровня Hb Π½ΠΈΠΆΠ΅ 80 Π³% ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° гСмотрансфузия.

ΠœΠšΠ‘-10 β€’ Y84.2 РадиологичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΈ лучСвая тСрапия

Код вставки Π½Π° сайт

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, лучСвая тСрапия

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части онкологичСских Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ этапС лСчСния. ЛучСвая тСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² качСствС ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² комплСксС с химиотСрапСвтичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ стадии ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния больного ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ. Π›ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ морфологичСской Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.

β€’ ΠŸΡ€ΠΈ дистанционном ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, источник находится Π½Π° расстоянии ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΡƒ излучСния ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅ΠΌΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π° (ΠΎΡ€Π³Π°Π½).

β€’ ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ…: β€’β€’ Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ β€” Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ источника облучСния Π½Π° повСрхности Ρ‚Π΅Π»Π° Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°Ρ…; β€’β€’ внутриполостной β€” источник излучСния вводят Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π° (ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Ρ‚Π°, ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΈ Ρ‚.Π΄.); β€’β€’ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ β€” Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вСщСств (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²) нСпосрСдствСнно Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ с ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ абсорбциСй ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, I131ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹).

Основная Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ β€” обСспСчСниС максимального Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия Π½Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ минимальном ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π‘Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ радиационная гибСль ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ связана ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π”ΠΠš, ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса, Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² свойствах Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ВсС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (с Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ) восприимчивы ΠΊ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. НаиболСС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ кровСтворная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. МСнСС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ фиброзная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², хрящСвая, костная, нСрвная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. ГистологичСскоС строСниС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ β€” ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ прогнозирования Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Один ΠΈΠ· способов ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эффСктивности Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ β€” ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Различия Π² Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ радиотСрапСвтичСский ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π».

Для увСличСния радиотСрапСвтичСского ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ нСсколько способов.
β€’ ИзмСнСниС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ облучСния. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· с ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ… числа, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ с ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ фракциями, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ динамичСского фракционирования, расщСплённыС курсы облучСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ всСго курса лСчСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π·Π° врСмя ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°.
β€’ ИспользованиС Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ дСйствия кислорода ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π΅Ρ‘ оксигСнациСй ΠΈ сниТСния Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π·Π° счёт создания Π² Π½ΠΈΡ… ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ гипоксии.
β€’ РадиосСнсибилизация ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… химичСских Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², химиотСрапСвтичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².
β€’ Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСрмия ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, которая дСйствуСт Π½Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ биохимичСских процСссов Π² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ процСссов пострадиационного восстановлСния.
β€’ Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ искусствСнной Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ сниТСниС pH Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‘ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ излучСния.

Π’ΠΈΠΏ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ β€’ Радикальная (ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅) лучСвая тСрапия Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ воздСйствии Π½Π° Π·ΠΎΠ½Ρƒ клиничСского распространСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости, профилактичСском ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·ΠΎΠ½ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ субклиничСского мСтастазирования. ЦСль ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго достиТима Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… опухолях с высокой Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ЛучСвая тСрапия (ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² сочСтании с Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… онкологичСских заболСваниях (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, болСзнь Π₯ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠ΅Π½Π°, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ шСи, Ρ€Π°ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π³ΡƒΠ±Ρ‹, шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ) β€’

ΠŸΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ лучСвая тСрапия ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ нСвозмоТности Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ удалСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ мСтастазов, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π΅ больного ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ. Основная Ρ†Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ β€” максимальноС сниТСниС биологичСской активности ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Ρ‘ роста. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ клиничСскиС симптомы, явлСния компрСссии ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²/Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.

ВСрапСвтичСскиС ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π›ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ хирургичСским Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ β€’ Π₯имиотСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ вмСстС ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эффСктивности послСднСго β€’β€’ НапримСр, ΠΏΠΈΡ€ΠΈΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠ½ дСйствуСт ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ сСнсибилизатор ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ β€’β€’ ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ тСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ тяТёлыС токсичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ β€” эффСкт Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€” Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ усилСнной (ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ) мСстной Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ области ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ доксорубицина ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ мСтотрСксата β€’ Π’ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с хирургичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄-, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ β€’β€’ ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСслСдуСт нСсколько Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ: максимальноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ сниТСниС биологичСской активности Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…; сниТСниС вСроятности диссСминации Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π²ΠΎ врСмя хирургичСских манипуляций, осущСствлСниС ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΈ мСтастазов Π·Π° счёт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ возмоТности внутрисосудистой диссСминации элСмСнтов ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ микромСтастазов (Ρ‚Π°ΠΊ называСмая лучСвая абластика), ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ нСсколько ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ риск послСопСрационных ослоТнСний (эпитСлииты, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ свищСй ΠΈ Π΄Ρ€.). Π’ этих случаях, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ облучСния ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ достаточным для максимальной Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ эффСкта Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ совпадал со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π³Π°Ρ€Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, создав ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ условия для заТивлСния Ρ€Π°Π½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ: анСмия, лСйкопСния, тромбоцитопСния, кахСксия, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΊΡƒΡ€Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ состояниСм, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Ρ‘Π·Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ β€” сСрдСчно-сосудистыС заболСвания ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…, заболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ЦНБ, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ распада ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

ОслоТнСния
β€’ Π›ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ поврСТдСния β€’β€’ Π Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€” острыС мСстныС эффСкты (Π² основном ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ ΠΈ воспалСниС) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСдСль ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° облучСния β€’β€’ ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π»Π΅Ρ‚ послС Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. К Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ поврСТдСниям относят стойкиС органичСскиС измСнСния Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΈ тканях, ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ. Π›ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ поврСТдСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ атрофичСского ΠΈΠ»ΠΈ гипСртрофичСского Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ°, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π°, Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ язвы, Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ‚Π°, цистита, пнСвмосклСроза, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€. Π›ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ ослоТнСния Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.
β€’ Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ нСблагоприятных Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ зависит ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ поля, Ρ‚ΠΈΠΏΠ° источника ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° примСнСния Π΄ΠΎΠ· (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, общая Π΄ΠΎΠ·Π°, Π΄ΠΎΠ·Π° Π·Π° 1 сСанс, ΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹). ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ: β€’β€’ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ опрСдСлСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ поля с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ радиологичСской Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, КВ ΠΈ МРВ) β€’β€’ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ прямого дСйствия Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, спинной ΠΌΠΎΠ·Π³) β€’β€’ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ облучСния β€’β€’ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ поля Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ курса (бустированиС).
β€’ ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ воздСйствиС Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ: Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, анорСксия, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ кровСтворСния; ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы особСнно Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
β€’ ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ послС примСнСния высоких Π΄ΠΎΠ· облучСния участков ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ послС мастэктомии) ΠΈΠ»ΠΈ ТСнских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹).

ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ΅ использованиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΡΡ‚Ρ‹ΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΉ (с Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ поля облучСния Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅) способно Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ мноТСствСнныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€’β€’ ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ эритСмой, сухой дСсквамациСй с Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ дСсквамациСй эпитСлия β€’β€’

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Π°Ρ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ чистой ΠΈ сухой. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚: β€’β€’β€’ ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ с Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ А ΠΈ D, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ масла для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ β€’β€’β€’ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка Ρ€-Ρ€ΠΎΠΌ пСрСкиси Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π° ΠΈ 0,9% Ρ€-Ρ€Π° натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° (Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 1:1) β€’β€’β€’ мСстноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π“Πš β€’β€’ Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ; Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ дСйствия прямых солнСчных Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ.

β€’ ΠžΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ шСи высокими Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ со стороны полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ β€” воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, боль, Π°Π½ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡΠΈΡŽ, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, кариСс Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² β€’β€’ Для ослаблСния ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ строгоС соблюдСниС Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ полости Ρ€Ρ‚Π°, мСстноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ анСстСтиков, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ β€’β€’ Π’ тяТёлых случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ питания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΈΠ»ΠΈ гастростому.

β€’ Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π΄ΠΎΠ· ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 40–55 Π“Ρ€ β€’β€’ Π­Π·ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ 7–10 дню; Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ прСдрасполоТСны ΠΊ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ пораТСниям. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Ρ‹, Тидкая ΠΏΠΈΡ‰Π° ΠΈ мСстныС анСстСтики β€’β€’ Π›ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ гастрит ΠΈ энтСрит ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ, болью Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: β€’β€’β€’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ срСдства (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΠ΅Ρ€Π°Π·ΠΈΠ½, Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ±Π΅Π½Π·Π°ΠΌΠΈΠ΄) β€’β€’β€’ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ срСдства β€’β€’β€’ Тидкая, лСгкоусвояСмая ΠΏΠΈΡ‰Π° с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ содСрТаниСм ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² β€’β€’β€’ диСтичСскиС Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ β€’β€’ ВоспалСниС прямой кишки ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ кровотСчСния ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ боль. БостояниС больного ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°, ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ с Π“Πš.

β€’ Π›ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ с кашлСм, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, болью Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся послС облучСния Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. БостояниС ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° 4 Ρ€/сут ΠΏΠΎ 15 ΠΌΠ³ (ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ слСдуСт постСпСнно для прСдотвращСния синдрома ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹).

β€’ ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ЦНБ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎ врСмя курса Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ спустя Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя послС лСчСния β€’β€’ ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ симптомы, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹: тупая ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ головная боль, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π’Π§Π”, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ дСксамСтазона (4 ΠΌΠ³ 4 Ρ€/сут) β€” быстроС исчСзновСниС симптомов β€’β€’ ΠžΡ‚ΡΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ (ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ) памяти, патология Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ появлСниС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² обызвСствлСния β€’β€’ Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ сонливости (гипСрсомния ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… нСдСль ΠΈ мСсяцСв послС облучСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° (особСнно Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°).

β€’ ПодавлСниС костномозгового кровСтворСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ поля, примСняСмым ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π₯ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠ΅Π½Π°) ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² области Ρ‚Π°Π·Π°; Π² особСнности Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ часто Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° гСмотрансфузионная тСрапия. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ сниТСнии уровня Hb Π½ΠΈΠΆΠ΅ 80 Π³% ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° гСмотрансфузия.

ΠœΠšΠ‘-10 β€’ Y84.2 РадиологичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΈ лучСвая тСрапия

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *