Вождение автомобиля после замены тазобедренного сустава
Вождение после эндопротезирования
Эндопротезирование – это замена поврежденных суставов с помощью имплантов (протезов). Часто эндопротезирование осуществляется при переломах суставов, деформирующих артрозах, артритах, костных опухолях. Такие хирургические операции возобновляют двигательную активность, возвращая человека к активной жизни, дают возможность реализовывать себя в различных сферах деятельности.
Чаще всего, производят замену тазобедренного, коленного, локтевого, голеностопного и значительно реже плечевого суставов. Нужно учитывать тот факт, что процесс восстановления и возвращения к активному образу жизни зависит от реабилитационных мероприятий, общего состояния организма, питания.
После имплантирования вы можете не только уверенно передвигаться, но и водить автомобиль. Нужно помнить, что при эндопротезировании суставов удаляются связки и протезы удерживаются только при помощи мышц, которые нужно постоянно тренировать для увеличения их силы, тонуса и эластичности.
Вождение автомобиля после эндопротезирования возможно через определенный период после операции, в зависимости от ее типа. Если, например, вам прооперировали тазобедренный сустав, то садиться за руль можно через четыре – семь недель. Если операция проводилась с помощью «миниразрезов», то разрешается водить через четыре – пять недель. Эти сроки реальные в том случае, если вы владелец авто с автоматической коробкой передач. Для вождения с механической коробкой передач сроки восстановления будут немного длиннее, и за руль можно садиться только после консультации врача.
Примерно такие же рекомендации к срокам реабилитации для вождения и при операции на коленном суставе. Спокойно можно приступать к вождению тогда, когда нога безболезненно сгибается в колене и вам комфортно сидеть в автомобиле, не трудно нажимать и передвигать ногу с одной педали на другую.
Восстановление организма при замене суставов руки происходит по той же схеме и в такие же сроки. Приступать к управлению транспортными средствами в таком случае возможно после восстановления двигательных функций верхней конечности, исчезновения дискомфорта и болевых ощущений.
При соблюдении всех рекомендаций врача после эндопротезирования, ответственном отношении к реабилитационным мероприятиям, полноценном питании вы сможете приступить к вождению автомобиля без проблем.
Очень интересная и познавательная статья. Как раз сама недавно получила травму и мне рекомендовали эндопротезирование. На поддержание мышц в тонусе теперь обречена (конечно, после восстановления), а авто будет ждать меня в гараже, чтобы отвезти в бассейн 🙂
Спасибо большое за полезную информацию! Моей маме три недели назад сделали операцию на коленном суставе. Она уже постепенно возвращается к обычной жизни. Пока я ее вожу на машине на заднем сидении, а она ждет, когда сама сможет сесть за руль. Впереди еще консультации у врача.
Какая полезная эта вещь-эндопротезирование. Хорошо, чтобы такого никогда не происходила у людей, всякого рода повреждений. Но если произошло, то как хорошо, что есть такие операции, которые могут вернуть части тела к жизни.
Конечно не пожелаешь такого никому, но тем не менее нужно быть заранее обучен и знать такие вещи, особенно в сфере медицины. Если человек учиться на медика или просто у кого-то из его близких случилась вот такая ситуация.
Это конечно здорово когда есть возможность в без исходной ситуации при помощи эндопротезирования, как говорится снова встать в строй и чувствовать себя полноценным человеком. У моего друга после ДТП тоже сделали эндопротезирование и после реабилитации он снова спокойно пользуется автомобилем и протез ему нисколько не мешает.
Сделал эндопротезирование локтевого сустава 4 месяца назад. Очень боялся, что пропадут некоторые двигательные функции, которые редко применяются в жизни, но важны для вождения и это отразится на моих водительских навыках. Однако я я всё ещё прекрасно вожу машину, протез никаким образом не напоминает о себе в моей жизни, это очень радует.
Делали эндопротезирование недавно моему дяде, тот после недель трёх хотел уже садиться за руль, я с ним спорила, говорила рано, родственники со мной были солидарны. Хорошо, что увидела эту статью, теперь есть основания еще повременить дяде с вождением.
Отзывов 8, Страницы 1
Эндопротезирование суставов
+7 (903) 508 07 66
+7 (495) 116 16 45
г.Москва, ул. Волочаевская, д. 15, к. 1
Клинический госпиталь на Яузе
Дизайн и созание сайта
дизайн-студия Website-it
Пользуясь сайтом, Вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности»
Как жить с эндопротезом тазобедренного сустава: практические советы
При тяжелом протекании коксартроза, когда кости деформируются и появляются крупные остеофиты, пациентам рекомендуют хирургическое вмешательство. Без эндопротезирования сустава, по заверению ревматолога-ортопеда, человека ожидает инвалидность и полное обездвижение. В ряде случаев возможно и другое лечение артроза или остеоартроза даже третьей степени, однако многие все равно решаются на операцию, не до конца понимая, что ожидает их после.
Эндопротезирование сустава заставляет человека серьезно пересмотреть свой образ жизни
В чем риски операции?
Установка протеза требует удаления связок, стабилизирующих сустав. Поэтому после операции за его удержание в правильном положении будут отвечать только мышцы. Если они функционируют недостаточно, например, в силу недоразвитости и ненатренированности, к тому же пациент позволяет себе опасные резкие движения, это часто приводит к вывиху сустава.
Опасными после эндопротезирования являются даже такие простые движения:
5 актуальных советов тем, кто прошел через протезирование при коксартрозе
После эндопротезирования нежелательно много ходить и стоять
8 табу для тех, у кого установлен эндопротез тазобедренного сустава
Высокое кресло с подлокотниками – единственно возможный вариант для отдыха после установки эндопротеза
Как в домашних условиях пройти этап реабилитации после эндопротезирования? Советы человека, который живет с эндопротезами более десяти лет:
Как приспособиться в повседневной жизни
Предположим, вы легко преодолели послеоперационный период и вступили в обычную повседневную жизнь. Сложности будут подстерегать на каждом шагу, поэтому нужно на старте научиться их преодолевать.
Высота кровати должна быть не меньше 50 см, а в идеале – на уровне стула. Вставать необходимо аккуратно. Сядьте, обопритесь на обе руки, аккуратно согните ноги и скрестите стопы. Одновременно поворачивайте таз и ноги над краем кровати. Вставайте только с помощью обеих рук.
Поднимаясь вверх, начинайте движение со здоровой ноги. Держитесь за перила и двигайтесь приставным шагом. Вниз – идите, начиная с больной ноги, тоже приставным шагом. В идеале необходима дополнительная опора на трость.
Во время уборки, готовки, работе в саду используйте средства домашней механизации, а также безопасные позы. Избегайте скользких половиков, плохо освещенных мест, неустойчивых стремянок. Садясь в автомобиль, сначала займите устойчивое положение сидя, а затем поставьте в салон обе ноги.
После лечения коксартроза путем эндопротезирования оптимальная физическая активность – ходьба на лыжах. Предпочитаете езду на велосипеде? Обзаведитесь моделью с «дамской рамой». И не забывайте о закаливании солнцем, воздухом и водой – лучшей профилактике осложнений.
Спать рекомендуют на здоровом боку, с подушкой между ног для стабилизации положения тела.
Пересмотрите свое отношение к домашним животным: самые крупные – часто становятся причиной травм
Как видите, эндопротезирование сустава накладывает ряд серьезных ограничений. При их игнорировании быстро наступают осложнения. В свою очередь, реабилитация после внутрисуставных инъекций «Нолтрекс», так же показанных при артрозе 3 степени, проходит значительно быстрее и гораздо менее болезненно за счет мягкого восстановления вязкости синовиальной жидкости.
Курс из нескольких инъекций позволяет вести полноценную жизнь в течение 9-18 месяцев, не задумываясь о том, как встать с кровати, с какой ноги начать подниматься по лестнице и кому отдать любимого домашнего питомца. Поинтересуйтесь такой возможностью у лечащего врача-ортопеда, прежде чем соглашаться на серьезную хирургическую операцию.
Полезная информация о реабилитации после замены коленного сустава
Реабилитации после замены коленного сустава. Реабилитационный период начинается сразу же после операции еще в больнице. Период реабилитации занимает около трех месяцев или больше.
Ранний и поздний реабилитационные период
Реабилитационный период начинается сразу же после операции еще в больнице. Период реабилитации занимает около трех месяцев или больше. За этот период Вы научитесь безопасно пользоваться своим новым коленным суставом, чтобы быстрее вернуться к обычному режиму активности.
Цели реабилитационного периода:
Обычно пациент может двигать коленом сразу после операции. Медицинский персонал поможет и обучит Вас как пользоваться своим новым коленным суставом когда Вы сидите, стоите, ходите или выполняете какую-либо физическую работу.
С каждым днем физическая активность постепенно возрастает. К моменту выпсики из больницы Вы сможете:
Выписка из больницы обычно происходит на третий – четвертый день после операции.
При выписке врач даст Вам рекомендации о необходимости проведения реабилитационного курса.
Если на данном этапе все проходит хорошо, то процесс выздоровления будет протекать приятно. Врач скажет Вам, когда Вы уже сможете ходить без трости, костылей, водить автомобиль и вернуться к прежней работе.
Двенадцать и более недель после операции. Примерно через три месяца Вам нужно будет выполнять более энергичные упражнения. Врач-реабилитолог даст вам разрешение на занятия такими видами спорта, как:
Определенные виды активности могут оказывать неблагоприятное влияние на новый коленный сустав. Чем выше физическая активность, тем выше риск разрушения имплантата. Следующие виды спорта и физической активности следует избегать:
Руководство для пациента после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава
За чем нужно следить!
Вы будете носить специальные чулки (эластичные бинты), способствующие кровообращению, от 4 до 6 недель после операции, пока не достигнете среднего уровня активности. В этот период температура ноги может быть повышена, может отмечаться отёк, лёгкая болезненность..
Если заметили что-либо из нижеперечисленного, незамедлительно позвоните лечащему врачу:
— Боль в груди или укороченное дыхание
— Болезненность в икре или бедре прооперированной ноги
— Постоянная или дневная лихорадка
Полноценная, правильная физическая нагрузка необходима для поддержания силы и гибкости. Как только Вы окажетесь дома (даже если Вы посещаете методиста по физкультуре), Вы сами должны следовать расписанию упражнений, столь необходимых для восстановления. Зачастую имеет смысл назначить кого-либо из близких тренером, который будет помогать Вам морально и физически в ежедневных упражнениях. Возьмите за привычку делать упражнения во время рекламных пауз, или когда начинаете читать новую главу книги. Не забывайте пользоваться льдом и давящими чулками, чтобы уменьшить боль и отёк.
Оказавшись дома, нужно научиться применять навыки, приобретённые в больнице, в домашних условиях. Ни в коем случае нельзя возвращаться к старым привычкам. Чтобы обезопасить тазобедренный сустав и ускорить восстановление, используйте методики и соблюдайте предосторожности, которым Вы обучились в больнице. Продолжайте использовать опорные устройства и методики, которые Вам показал врач, чтобы защитить тазобедренный сустав по мере возрастания активности дома.
Чего следует избегать, чтобы удлинить срок службы имплантата.
Для того чтобы максимально продлить срок службы имплантата, необходимо придерживаться следующих правил:
— Избегать подъёма тяжёлых вещей по нескольку раз
— Избегать длительных подъёмов по ступенькам
— Не набирать лишний вес
— Заботиться о своём здоровье и сохранять активность
— Избегать видов спорта, нагружающих сустав, таких как бег, горные лыжи, спортивная аэробика
— Проконсультироваться с хирургом перед тем, как приступить к новому виду спорта или активной деятельности
— Сначала думать, потом двигаться
Как избежать вывиха:
— Избегать сгибания в тазобедренном суставе более чем на 90°
— Избегать внутренней ротации (поворот внутрь) бедра при его согнутом состоянии или в положении сидя
— Не сидеть на низких стульях или кроватях, а также стульях без подлокотников
— Избегать перекрещивания ноги со средней линией туловища
— НЕ допускайте перекрещивания прооперированной ноги со средней линией туловища
— НЕ сгибайте прооперированный тазобедренный сустав более чем на 90°
— НЕ позволяйте стопе или колену прооперированной ноги поворачиваться внутрь
Профилактика инфекций
Ваш имплантат в значительной степени подвержен риску инфицирования. При любых инфекциях, зубных заболеваниях или хирургических процедурах, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Любую бактериальную инфекцию необходимо излечить не откладывая, чтобы предотвратить инфицирование сустава. Профилактический приём антибиотиков должен предшествовать любой инвазивной процедуре, в том числе любым видам зубоврачебной помощи.
Половая жизнь
Как правило, половую жизнь можно возобновить после заживления послеоперационной раны, и хотя бы частичного восстановления движений в тазобедренном суставе. Для того чтобы избежать чрезмерных нагрузок на тазобедренный сустав, могут потребоваться небольшие изменения в половой жизни. Лечащий врач может рассказать о том, какие позы для секса являются безопасными.
УПРАЖНЕНИЕ №1: Напряжение четырёхглавой мышцы бедра
Лягте на спину, вытяните ноги вдоль кровати или мата. Держите стопу согнутой, чтобы пальцы ног были направлены вверх, и максимально распрямите ногу в колене, напрягая мышцы передней поверхности бедра. Сохраняйте напряжение в течение 5 секунд. Повторите упражнение 10 раз. Не задерживайте при этом дыхание.
УПРАЖНЕНИЕ №2: Подъём прямой ноги
Напрягите четырёхглавую мышцу бедра (упражнение №1). Удерживая ногу распрямлённой, поднимите её на 15-20 см над кроватью и удерживайте в течение 5 секунд.
Повторите упражнение 10 раз.
УПРАЖНЕНИЕ №3: Тренировка лодыжки
Согните стопу, чтобы пальцы были направлены вверх, держите колено разогнутым. Сохраняйте такое положение в течение 5 секунд. Разогните стопу, чтобы пальцы были направлены вниз. Сохраняйте такое положение в течение 5 секунд. Кроме того, сделайте несколько вращательных движений стопой. Повторяйте 30 раз за час.
Начните выполнять это упражнение, как только вернётесь в палату после пробуждения.
Лягте на спину, подтяните пятку прооперированной ноги к себе. Сохраняйте такое положение в течение 5 секунд. Повторите упражнение 10 раз.
УПРАЖНЕНИЕ №5: Напряжение ягодичной мышцы
Лягте на спину и согните колени таким образом, чтобы ступни всей поверхностью опирались на кровать. Напрягите мышцы живота и ягодичные мышцы. Приподнимите таз над кроватью. Сохраняйте такое положение в течение 5 секунд. Повторите упражнение 10 раз. Не задерживайте дыхание.
УПРАЖНЕНИЕ №6: Отведение ноги в положении лёжа на спине
Лягте на спину. Отведите прооперированную ногу в сторону, при этом колено должно быть разогнуто, а стопа направлена вверх, затем приведите ногу обратно. Повторите упражнение 10 раз.
УПРАЖНЕНИЕ №7: Разгибание колена с малой амплитудой
Лягте на спину и согните прооперированную ногу в колене под углом около 30°, подложив под колено подушку. Затем поднимите голень, как можно сильнее распрямляя ногу. Сохраняйте такое положение в течение 5 секунд. Повторите упражнение 10 раз.
УПРАЖНЕНИЕ №8: Отведение ноги в положении стоя
В положении стоя, обопритесь на спинку стула или ходилку. Отведите прооперированную ногу в сторону. Бедро, колено и стопа должны быть направлены вперёд. Не меняя позы, медленно верните ногу в исходное положение. Повторите упражнение 10 раз.
Инструкции по правильным движениям:
Использование ходунков
При вставании со стула перед использованием ходунков, оттолкнитесь от подлокотников руками. Никогда не опирайтесь на ходунки, пока встаёте. Как только Вы встали, поочерёдно положите руки на ходунки. Добейтесь равновесия перед тем, как сделать шаг. Ноги должны всегда находиться в пределах ходунков. Переместите ходунки вперед на удобное расстояние (руки отведены, но не вытянуты вперед) и поставьте её на все четыре ножки одновременно. Сначала сделайте шаг прооперированной ногой, прямо в центр ходунков. Сделайте шаг второй ногой, ставя её чуть позади прооперированной ноги. Пользуйтесь ходунками по меньшей мере 10-15 минут, три раза в день.
Кровать
Лежите либо на спине, либо на том боку, где не было операции. Если Вы предпочитаете лежать на спине, положите небольшую подушку между коленями, чтобы случайно не скрестить ноги. Когда Вы лежите на боку, кладите между ног подушку в течение 4-6 недель после операции, чтобы уменьшить дискомфорт. Ложитесь на кровать (или вставайте с нее) тем боком, где была операция. Следите за тем, чтобы прооперированная
нога не пересекала среднюю линию тела.
Стул
Стоя спиной к стулу, отступайте назад, пока край стула не коснётся ног. Опираясь руками на подлокотники, опуститесь на сидение, держа туловище прямо. Прооперированная нога всё время должна быть вытянута вперёд. Когда Вы сидите, колени всегда должны быть ниже тазобедренных суставов (для этого можно сидеть на небольшой подушке). Ноги должны быть расставлены на 8-15 см. Чтобы подняться со стула, подвиньтесь к краю сидения. Держите прооперированную ногу вытянутой вперёд. Отталкиваясь руками от подлокотников, поднимите туловище. Не наклоняйтесь вперёд.
Как надевать носки и ботинки
Воспользуйтесь крюком с длинной ручкой. Удобнее всего носить обувь без шнурков.
Мытьё в ванной
Мыться под душем удобнее, чем принимать ванну, так как залезать в ванну нелегко. Стоя под душем, расставьте ноги на 20-30 см, под ногами должна быть нескользкая подстилка. Если Вы стоите неуверенно, сидите под душем на стуле. Используйте мешок для мыла или жидкое мыло, чтобы не пришлось поднимать упавший обмылок.
Как забраться в ванну
В первый день по возвращении домой, рекомендуется поставить в ванну стул для сидячего душа. Опираясь на ходилку, присядьте на край ванной. Возьмитесь одной рукой за спинку стула позади себя, держась другой рукой за центр перекладины ходилки. Медленно усядьтесь на стул, перенося ногу над краем ванны. Затем включите воду. Чтобы вылезти из ванны, повернитесь на стуле, перенося ноги над краем ванны. Для безопасности в ванной и душе настоятельно рекомендуется страховочный поручень.
Пользование туалетом
Опираясь на ходунки, пятьтесь к унитазу, пока не почувствуете ногами его край. Возьмитесь руками за подлокотники позади Вас, перенесите на них свой вес и медленно опуститесь на сидение. Прооперированная нога всё время должна оставаться вытянутой вперёд. Вставать следует в обратном порядке. Всегда следите за равновесием.
Посадка в автомобиль
Опираясь на ходунки, опуститесь на сидение в автомобиле. Садитесь со стороны прооперированной конечности, кроме случаев, когда Вы собираетесь сесть за руль. Опуститесь на сидение, затем развернитесь лицом вперёд. Застегните ремень безопасности.
Подъём по ступеням
Опираясь на костыли, перенесите свой вес на руки, после чего сделайте шаг вверх не оперированной ногой. Перенесите вес на не оперированную ногу и переставьте вверх костыли и прооперированную ногу.
Спуск по ступеням
Опустите костыли и прооперированную ногу на одну ступеньку вниз, опираясь на не оперированную ногу. Сделайте шаг не оперированной ногой, удерживая вес на руках, опираясь на костыли.
Помните.
Шагайте ЗДОРОВОЙ НОГОЙ ВВЕРХ, ОПЕРИРОВАННОЙ ВНИЗ.
Жизнь после эндопротезирования
Для начала скажем пару слов о том, что представляет собой эндопротезирование.
Эндопротезирование применяется когда поврежденные кости и хрящ замещаются имплантатами – компонентами из металла, специального полиэтилена, керамики или аллюминия.
Показания к эндопротезированию:
— нестерпимые боли в суставах
— медикаментозное и физиолечение не помогают
Наибольшее количество операций приходится на тазобедренный сустав.
Имплантат состоит из тех же частей, что и сам тазобедренный сустав: чашка, головка и ножка.
Человек возвращается к полноценной жизни уже через 2-3 недели после операции. Однако все движения еще какое-то время должны быть под строгим контролем лечащего врача.
Искусственный сустав не вечен. Срок службы протеза зависит от многих факторов: возможных осложнений, повторяющихся травм, лишнего веса. В этом случае может быть назначено ревизионное (повторное) эндопротезирование.
Как долго длится реабилитационный период после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава?
Скорость восстановления после операции по замене тазобедренного сустава, так же как и непосредственная программа реабилитации после данной операции, определяются, в первую очередь, той причиной, которая повлекла за собой необходимость выполнения данного оперативного вмешательства.
Так, например, в случае выполнения операции по тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава, осуществленной через пару дней после перелома шейки бедра, мышцы, находящиеся вокруг сустава, смогут выполнять свою функцию в прежнем режиме и восстановление пациента происходит через короткий промежуток времени. А вот в случае выполнения операции через пару лет после перелома, когда произошла атрофия мышц в силу того, что человек не мог опираться на больную ногу, для восстановления двигательной функции понадобится несколько больше времени и сил.
Такая же ситуация складывается и в тех случаях, когда операция по замене тазобедренного сустава выполнена по поводу наличия артроза. Вовремя выполненное оперативное вмешательство сокращает сроки реабилитации и позволяет вернуться к полноценной жизни в кратчайшие сроки. В случае же запущенной патологии, когда пациенты годами страдают от сильнейшего болевого синдрома, на реабилитацию после протезирования тазобедренного сустава уйдет значительно больше времени. Поскольку при развитии артроза негативные последствия ощущают на себе не только хрящи и кости, но и сами мышцы.
Реабилитационный период
Ранний реабилитационный период
Ранний реабилитационный период начинается после операции и основной целью своей имеет недопущение осложнений в послеоперационном периоде, а также улучшение кровообращения и предотвращение развития тромбоза вен нижних конечностей.
Выполнение комплекса физических упражнений на этой стадии обязательно! Это не только укрепит мышцы, поспособствует улучшению движения в тазобедренном суставе, но и снизит боль после операции и ускорит восстановление.
Если операция по эндопротезированию тазобедренного сустава выполнялась под регионарной анестезией, приступать к выполнению упражнений необходимо сразу же после того, как исчезнет эффект от анестезии и Вы сможете двигать ногами.
Если на первых этапах будет получаться не все, не стоит расстраиваться! Важно начинать медленно и по мере возможностей усиливать нагрузку.
Комплекс упражнений не универсален, одни и те же упражнения могут подходить одному пациенту и быть противопоказаны другому. Поэтому назначить те или иные упражнения может только врач.
После двухдневного нахождения в палате интенсивной терапии Вы попадаете в отдельную палату, где с Вами индивидуально будут заниматься лечебной физкультурой. Вставать можно через 5-7 дней, и только при помощи врача на первых этапах.
Отдаленный послеоперационный период
В отдаленном послеоперационном периоде нагрузки на сустав значительно возрастают. Но их интенсивность и наступление данного этапа, наступающего, в среднем, через 3 месяца, непосредственно определяет только лечащий врач. Основной целью его является возвращение к обычной жизни пациента.
В этом периоде костыли, при помощи которых осуществлялось передвижение на раннем этапе, заменяют тростью, которая будет помогать при ходьбе следующие 6 месяцев.
Кроме того, врач предложит новый комплекс упражнений, которые необходимо будет выполнять. Можно будет плавать, ездить на велосипеде и ходить на лыжах.
При этом категорически нельзя наклоняться вперед. Осуществлять это движение можно будет только после разрешения врача, который скажет, что новый сустав прижился и установлен достаточно хорошо.
Для того, чтобы эффект от проведенной операции был максимальным, а последствия для здоровья пациента минимальными, необходимо соблюдение определенных мер предосторожности:
Таким образом, очевидно, что реабилитация после эндопротезирования тазобедренного – процесс не только длительный, но и очень ответственный. И от того, насколько точно Вы будете выполнять все рекомендации лечащего врача, будет зависеть успех операции и Ваше возвращение к здоровой, полноценной жизни.