Кровь на витамин в12 для чего

Витамин В12, цианокобаламин

Прием биоматериала по данному исследованию может быть отменен за 2-3 дня до официальных государственных праздников, в связи с технологической особенностью производства! Информацию уточняйте в контакт-центре.

Добавить в корзину

Кобаламин или всем хорошо известный водорастворимый витамин В12 — это компонент, содержащий кобальт. Он жизненно необходим для нормального функционирования нервной системы, синтеза миелина и ДНК, а также образования красных кровяных телец и общего кроветворения в организме.

В12 содержится исключительно в пище животного происхождения — яйцах, мясе, молоке, моллюсках. Если его уровень в крови сильно падает, это может стать причиной развития многих серьезных заболеваний.

Для чего нужно сдавать кровь на витамин В12?

Проведение подобного анализа необходимо при:

Причиной диагностирования низкого содержания витамина В12 в крови может быть недостаточно частое употребление в пищу продуктов животного происхождения — этот симптом часто диагностируется у вегетарианцев и веганов. Также дефицит В12 может сигнализировать о поражении центральной нервной системы или о повышенной потребности организма в кобаламине при гипертиреозе.

Показания к анализу на витамин В12

Основными признаками нехватки цианокобаламина являются:

Повышенное содержание В12 в крови свидетельствует о развивающемся гепатите и циррозе, а также о наличии в организме миелопролиферативных заболеваний.

Как подготовиться к сдаче крови на уровень В12?

Чтобы получить максимально точные и объективные результаты анализов, необходимо придерживаться ряда рекомендаций по подготовке организма к забору биологического материала.

В процессе динамического наблюдения за показателем В12 в крови, ее необходимо сдавать утром строго натощак. Любой прием пищи может повлиять не только на саму концентрацию данного вещества, но и на другие физические свойства крови, к примеру, на повышение ее мутности после приема жареных и жирных блюд. Кроме еды, на результаты анализа влияет прием метформина, неомицина, оральных контрацептивов и этанола.

Вы сможете пройти данное обследование по доступной цене, записавшись к нам в клиники прямо сейчас!

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:

Источник

Витамин В12

Витамин B₁₂ — является водорастворимым витамином, который принадлежит к группе B. Другое название кобаламины. Кобаламины представляют целую группу витаминов, принимающих участие в метаболизме каждой клетки, оказывающих влияние на синтез и регуляцию ДНК.

Витамин B₁₂ может быть синтезирован только бактериями и археи (одноклеточные микроорганизмы), которые обладают уникальными ферментами, необходимыми для его синтеза. Лучшие пищевые источники витамина B₁₂ — продукты животного происхождения, поскольку в них присутствует бактериальный симбиоз.

Формы витамина В₁₂

То, что обычно принимают за витамин B₁₂ — это цианокобаламин. Эта форма встречается практически в большинстве витаминных продуктов. Цианокобаламин полностью синтетический, не встречается в природе, однако широко используется из-за своей низкой цены и простоты производства. Когда цианокобаламин попадает в организм, он должен быть преобразован в активные формы. В ходе преобразования выделяется токсичный цианид. Несмотря на токсичность, его количество пренебрежимо мало, чтобы иметь явные негативные последствия, и поэтому его не следует считать явным побочным эффектом.

Другая проблема с цианокобаламином возникает при его усвоении. Для того чтобы цианокобаламин мог быть использован организмом, он должен пройти через процесс, удаляющий молекулу цианида, для чего требуется антиоксидант глутатион. Минус реакции деацианирования заключается в ненужном использовании этого ценного антиоксиданта, а также зависимости метаболизма витамина В₁₂ от доступности глутатиона.

В отличие от цианокобаламина, две коферментные формы витамина B₁₂ — метилкобаламин и аденозилкобаламин — являются биологически активными. Они принимают активное участие в метаболических и ферментативных реакциях.

Метилкобаламин предварительно метилирован, что означает, что он готов к усвоению организмом. Метилкобаламин локализован в цитоплазме клетки, является кофактором в реакциях метилирования. Аденозилкобаламин важен в процессах окисления жирных кислот и основная точка его действия — митохондрии клеток.

Метаболизм и абсорбция витамина В₁₂ в желудочно-кишечном тракте

Витамин B₁₂ связан с белком пищи и становится доступным для поглощения после того, как высвободится. Процесс отщепления витамина происходит под действием соляной кислоты, вырабатываемой слизистой желудка. Высвобожденный кобаламин присоединяется к белку R и переходит в двенадцатиперстную кишку, после чего белок R удаляется, а свободный кобаламин связывается с внутренним фактором Касла. Внутренний фактор Касла образуется в железах дна и тела желудка, он помогает перевести В₁₂ в легкоусвояемую форму. Комплекс витамин B₁₂-фактор Касла — поглощается дистальным отделом подвздошной кишкой, и витамин поступает в кровоток.

Сывороточный витамин B₁₂ связан с белками-переносчиками, известными как транскобаламины. Большая часть витамина, приблизительно 80%, связана с неактивным белком — гаптокорином. Активным транспортным белком для витамина B₁₂, является транскобаламин II, который удерживает 20% витамина в кровотоке. Голотранскобаламин доставляет витамин B₁₂ во все клетки. Низкая концентрация витамина B₁₂ в сыворотке, может быть связана с дефицитом белка-транспортера, в то время как уровни транскобаламина и статус витамина B₁₂ остаются нормальными.

Проблема дефицита витамина В₁₂

Основная проблема с витамином B₁₂ — трудное усвоение. Алиментраный дефицит витамина B₁₂ встречается в группах людей, которые употребляют только растительную пищу, минимизируя продукты животного происхождения в своем рационе. Также распространен дефицит вследствие недостаточного усвоения витамина В₁₂ или повышенных потребностей на фоне нормального усвоения.

Потенциальную группу риска составляют беременные женщины, находящиеся на вегетарианском, веганском или сыроедческом типе питания.

Пожилые люди также составляют группу риска. Они в большей степени подвержены риску недоедания из-за сопутствующих заболеваний, им присущи трудности в самообслуживании и приготовлении пищи и, как правило, они страдают в той или иной степени атрофическим гастритом. Воспалительным процессам в слизистой оболочке желудка свойственна тенденция к увеличению частоты с возрастом, что приводит к снижению выработки соляной кислоты — одного из факторов усвоения витамина В_12.

Дефицит фактора Касла — одна из типичных причин недостатка витамина В_12. Наличие аутоантител к фактору Касла, является ведущей причиной появления пернициозной анемии на фоне аутоиммунного гастрита. Резекция антрального отдела желудка также сопровождается дефицитным состоянием по витамину В_12.

Всасывание витамина В₁₂ может быть нарушено и при любых воспалительных заболеваниях кишечника. Например, болезнь Крона, паразитарные инвазии, синдром избыточного бактериального роста — лишь небольшой перечень из возможного списка недугов.

Последствия дефицитных состояний

Типичные проявления дефицита витамина В₁₂. Нарушение процесса кроветворения с развитием мегалобластной анемии, а также неврологические расстройства.

Длительный и хронический дефицит витамина В₁₂ рассматривается, как один из факторов ряда других глобальных медицинских проблем.

Активная форма витамина B₁₂ непосредственно участвует в метаболизме гомоцистеина — независимого фактора развития сердечно-сосудистой патологии. Превращая гомоцистеин в метионин, он усиливает синтез SAMe (S-аденозилметионина), самого важного донора метильных групп в организме.

Оценка статуса витамина B_12, является частью процесса скрининга на деменцию. Повышенные концентрации метилмалоновой кислоты (ММА) связаны со снижением когнитивных функций и болезнью Альцгеймера. У пожилых людей низкий уровень витамина B₁₂ и высокие концентрации фолатов в сыворотке крови, ассоциированы с повышенными шансами когнитивных расстройств. Напротив, у пациентов с нормальным статусом витамина B_12, высокий уровень фолиевой кислоты сыворотки обладает протективным действием в отношении сохранения памяти, внимания, способности к восприятию, интеллекту и прочее.

Недостаток витамина B₁₂ связан с развитием возрастной макулярной дегенерации (ВМД) и риском хрупкости, которые являются основными причинами инвалидности у пожилых людей. ВМД является основной причиной потери зрения у пожилых людей. Повышенный риск слабости и инвалидности связан с плохим витаминным статусом В_12.

Низкий уровень витамина B₁₂ рассматривается, как потенциальный фактор риска развития дефекта нервной трубки. Витамин B₁₂ действует как кофактор метионинсинтазы в цикле фолиевой кислоты. Когда запас витамина B₁₂ низок, фолат остается в ловушке цикла метилирования, вследствие чего нарушается процесс репликации клеток.

Определение дефицита витамина В₁₂

Традиционно статус витамина B₁₂ оценивается по его концентрации в сыворотке, однако только лишь измерение сывороточного уровня не всегда позволяет выявить субклинический дефицит или недостаточность витамина В_12.

Метилмалоновая кислота и гомоцистеин являются признанными индикаторами статуса витамина В_12. Их измерение имеет первостепенное значение при выявлении недостаточности витамина В_12.

MMA считается специфическим индикатором метаболизма кобаламина, и отражает доступность аденозилкобаламина в клетке. Гомоцистеин повышается при дефиците витамина B₁₂ наряду с недостатком фолатов и витамина B_6. Именно недостаток такой коферментной формы, как метилкобаламин провоцирует увеличение уровня гомоцистеина.

Концентрации в плазме MMA повышается также при почечной недостаточности, полиморфизмах в метилентетрагидрофолатредуктазе (MTHFR) или при использовании некоторых лекарств. Концентрация ММА в плазме повышена при почечной недостаточности, что характерно для пожилых людей, поэтому этот маркер нецелесообразно использовать в этой группе пациентов.

Использование голотранскобаламина в качестве маркера статуса витамина B₁₂, увеличивает прогностическую ценность определения субклинических дефицитных состояний. Уровень голотранскобаламина отражает доступность витамина В₁₂ для всех клеток организма, и его определение желательно при оценке статуса витамина в организме.

Витамин B₁₂ является особенно важным витамином для женщин детородного возраста и пожилых людей, однако для оптимального здоровья необходим адекватный статус витамина B₁₂ на протяжении всего периода жизни.

Источник

Витамин В12 (венозная кровь) в Развилка

Лабораторный анализ для диагностики и оценки эффективности лечения B12-дефицитой анемии. Рекомендуется сдавать в комплексе с другими витаминами группы B.

Приём и исследование биоматериала

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ Витамин В12?

Подробное описание исследования

Витамин B12 (цианокобаламин) — необходимое для человека биологически активное вещество, которое содержит в своем составе кофермент — кобаламин. Витамин не образуется в организме, он поступает только с пищей животного происхождения. К продуктам с наибольшим содержанием витамина B12 относятся: печень, яйца, мясо, сыр и молоко.

Попадая вместе с пищей в просвет желудочно-кишечного тракта, витамин B12 всасывается в тонкой (подвздошной) кишке. После всасывания цианкобаламин попадает в печень, где содержатся его запасы. Суточная потребность в витамине B12 составляет 1-3 мкг, а показатель его запасов в клетках печени может достигать 3000-4000 мкг. Это объясняет тот факт, что заболевания, связанные с дефицитом B12, развиваются постепенно.

Основные функции витамина B12 в организме:

В первом случае дефицит В12 приводит к образованию аномальных, уменьшенных в размере ДНК эритроцитов — нарушаются процессы деления и созревания красных кровяных клеток. Такие эритроциты называют мегалобластами — эти клетки имеют крупный размер и хрупкую мембрану, из-за чего их срок жизни обычно сокращается втрое (30-40 дней вместо 100-120). В результате этого развивается B12-дефицитная или пернициозная анемия.

Во втором случае дефицит цианокобаламина приводит к накоплению токсичного метаболита (метилмалоновая кислота), который разрушает миелиновую оболочку нервных волокон.

Главной причиной недостаточного уровня витамина B12 является не нарушение питания, а дефицит внутреннего фактора Кастла на фоне атрофического гастрита, злоупотребления алкоголем и операций по удалению/резекции желудка. В норме фактор вырабатывается обкладочными (париетальными) клетками желудка и способствует всасыванию B12 в тонкой кишке. Он обеспечивает нормальное поглощение цианокобаламина из пищи — при его наличии всасывается около 70% витамина B12, при отсутствии — 2% всех молекул. Также дефициту B12 способствуют заболевания кишечника с нарушением процесса всасывания.

К основным симптомам B12-дефицитной анемии относятся:

Также при низком уровне B12 у пациентов с анемией могут развиваться и неврологические симптомы:

B12-дефицитная анемия, как правило, развивается у лиц старше 65 лет, а также у лиц, злоупотребляющих алкоголем. У последних часто обнаруживается дефицит и других витаминов группы B (B1, B6 и B9). Заподозрить дефицит цианокобаламина в организме можно при развитии воспаления языка, побледнения кожи и легкой ее желтушности. Исследование показателя B12 в крови позволяет установить правильный диагноз при дифференциальной диагностике с другими (макроцитарными) анемиями с похожим течением.

В лабораторном отделении «Гемотест» вы можете сдать анализ на витамин B12 (общий), а также его активную форму — холотранскобаламин — с последующей расшифровкой полученного результата.

Источник

Для чего организму нужен витамин B12

На что влияет витамин В12

Это в прямом смысле слова универсальный солдат – нужен организму минимум в паре десятков процессов и связанных с ними бесчисленном количестве биохимических реакций. Приоритет для этого витамина – эритропоэз, то есть производство, созревание эритроцитов: клеток крови, которые содержат гемоглобин, переносящий кислород. Особенность витамина В12 заключается в том, что соединение может накапливаться в печени, что не свойственно прочим водорастворимым витаминам. В оправдание такого исключения, для поддержки огромного числа задач с участием Цианокобаламина объемов, такого депо организму недостаточно. Это связано с тем, что кроме эритропоэза витамину В12 необходимо участвовать и в других процессах, и биологическая активность соединения впечатляет:

Подобная биологическая активность предполагает применение витамина В12 как лекарственного средства – препараты Цианокобаламина действительно широко используются в терапии многих заболеваний, в первую очередь при малокровии: состояние здоровья при анемии разных форм, как и само заболевание, поддаётся коррекции витамином В12. В то же время нутриенты, которые не относятся к лекарственным средствам, но имеют в составе витамин В12, показали свою эффективность как добавки к основному рациону питания: как средства профилактики, поддержки биологических процессов, где требуется присутствие Цианокобаламина.

Основания для ввода пищевой добавки – принадлежность к одной из групп риска: в первую очередь те, кто долгое время придерживается растительных диет, практикует голодания, низкокалорийное питание. Повышенная потребность в добавках этого витамина присутствует на фоне сахарного диабета, заболеваний пищеварительной системы, соединение важно и для всех, кто не может избавиться от вредных привычек. Повлиять на саму зависимость этим витамином вряд-ли получится, но снизить воздействие отравляющих веществ – вполне.

В любой своей фармацевтической форме, как лекарственный препарат или биодобавка к пище, витамин В12 следует применять обоснованно, рекомендуется применять оптимальный алгоритм введения Цианокобаламина: руководствуясь фактической потребностью в организме, состоянием здоровья с учётом всех факторов питания.

Избыток В12 в организме

Как водорастворимое соединение, Цианокобаламин не может абсорбироваться в организме до критического или токсичного объёма, поскольку излишки соединения ежедневно выводятся через биологические жидкости естественным путем. С другой стороны, витамин В12 немного отличается от прочих водорастворимых веществ, то есть от витамина С и всей группы В. Цианокобаламин, как уже упоминалось выше, совсем немного, но умеет накапливаться в печени. Если в организме происходят сбои, связанные с работой печени, желчевыводящих путей, становится затруднительной и корректная утилизация витамина В12:

При всех условиях, высокой токсичности от витамина В12 ожидать не стоит, несмотря на все существующие исследования, верхнего порога депонирования Цианокобаламина не установлено. Предположительно свойство канцерогенности может возникнуть после приёма сверхдоз витамина, превышающего норму в десятки раз. При референсном уровне в 2,5-3 мкг/сут. сверхвысокими считаются объемы витамина В12 от 50 и выше мкг.

Нехватка витамина В12

Некоторые фармацевтические препараты могут снижать абсорбцию этого витамина – нередко дефицитам по отношению к Цианокобаламину подвержены женщины, из-за приёма контрацептивов. Снизить усваиваемость витамина могут и антибиотики. Если назначается курс лечения антибактериальными препаратами, стоит предусмотреть дополнительную потребность в витамине.

Однако такие состояния всё же относятся к кратковременным. По окончании курса лечения уровень, абсорбция Цианокобаламина, все биохимические реакции, связанные с витамином В12, возвращаются к норме. В отличие от краткосрочных побочных эффектов фармацевтических препаратов, существует четыре весомые причины, приводящие к устойчивому гиповитаминозу Цианокобаламина.

Дефицит витамина В12 может возникнуть вследствие заболеваний, в этом случае необходима лекарственная терапия первопричины, а не коррекция баланса нутриентов. Применение витамина эффективно в этом случае в форме лекарственного средства. В иных случаях первичный дефицит витаминов, включая Цианокобаламин, становится фактором риска или провоцирует развитие ассоциированных заболеваний. В отношении витамина В12 наиболее высоким риском является анемия мегалобластного типа.

Как это работает

Из-за низкого уровня витамина эритроциты вызревают неравномерно, их число уменьшается, а размер напротив, увеличивается. Нетипично большие эритроциты – макроциты – меньше «живут» и недостаточно продуктивны в своей основной роли переноса гемоглобина и кислорода. Это вызывает симптомы анемии на фоне дефицита витамина В12: слабость, приступы внезапной слабости, ослабления иммунитета и другие проявления.

Решений два – профилактический приём витамина в форме пищевой добавки в составе мультикомплексов и курсы Цианокобаламина в форме лекарственного средства, назначенного лечащим врачом.

Как определить баланс витамина В12

Такую информацию можно получить из целевого анализа крови на витамин В12 или при расширенном скрининге на нутриенты. Выраженных симптомов, указывающих на дефицит витамина нет, поэтому о нехватке соединения без тестов крови догадаться довольно непросто.

Если вспомнить, что избыточное накопление витамину В12 не свойственно, беспокоиться стоит только о нехватке, дефиците соединения.

Кому это важно

Напомним ещё раз группы риска по этому витамину:

В этих случаях задаваться вопросом о нехватке в организме именно Цианокобаламина не нужно – дополнительная потребность в витамине В12 считается безусловной. Сдавать анализы крови на витамины, включая Цианокобаламин, стоит и по другой причине: чтобы отследить прогресс абсорбции, позитивную динамику. По результатам последующих, проверочных анализов, можно либо скорректировать дозировку витамина, либо оставить формулу без изменений – помня об отсутствии рисков гипервитаминоза. Именно так работают персонализированные программы сборки формулы витаминов и приёма нутриентных комплексов bioniq. Витамины, которые нужны именно сейчас и именно вам, с учетом всех потребностей и особенностей состояния здоровья, нагрузок, плана питания.

Источники

-Морозкина Т. С., Мойсеёнок А. Г. Витамины. — Минск: Асар, 2002;

-Stipanuk, M.H. (2006). Biochemical, physiological, molecular aspects of human nutrition (2nd ed.). St Louis: Saunders Elsevier;

-Полный медицинский справочник. Перевод с англ. Е. Махияновой и И. Древаль. Москва: АСТ, Астрель, 2006г.;

-Sarubin Fragaakis A, Thomson C. The Health Professional’s Guide to Popular Dietary Supplements. 3rd ed. Chicago, Il: American Dietetic Association; 2007;

Источник

Витамин B12 (цианокобаламин)

Витамин В₁₂ – это водорастворимый витамин, который играет важную роль в нормальном функционировании нервной системы и формировании клеток крови. Его дефицит может вызвать серьезные изменения в организме.

Кобаламин, антианемический витамин.

Пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании

Определение концентрации витамина В₁₂ в сыворотке крови – стандартный метод диагностики его дефицита.

Витамин В₁₂ содержится исключительно в продуктах животного происхождения, таких как мясо (особенно печень и почки), рыба, яйца, молочные продукты. В последние годы важным источником витамина В₁₂, особенно для вегетарианцев, стали обогащенные им каши, хлеб, сухие завтраки и другие зерновые продукты.

В₁₂ важен для синтеза нуклеиновых кислот, образования эритроцитов, клеточного и тканевого обмена, к тому же он участвует в поддержании нормального функционирования нервной системы. Дефицит витамина В₁₂ может привести к развитию макроцитарной (мегалобластной) анемии. Основным ее проявлением является уменьшение количества эритроцитов в крови, но увеличение при этом их размера – образование макроцитов. Макроциты, как правило, имеют более короткую продолжительность жизни по сравнению с нормальными эритроцитами и больше склонны к гемолизу, что приводит к усталости, слабости и другим симптомам анемии. Недостаток витамина В₁₂ грозит поражением нервной системы (фуникулярным миелозом), которое проявляется в виде покалывания в ногах и руках пациента (дистальные парестезии), расстройстве чувствительности, повышении сухожильных рефлексов.

Основные причины дефицита витамина В₁₂ в организме

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Референсные значения: 191 — 663 пг/мл.

Снижение концентрации витамина B₁₂ с большой вероятностью указывает на его дефицит, но не обязательно отражает уровень тяжести анемии или нейропатии.

Повышение уровня витамина В₁₂ обычно клинически не контролируется. Оно может происходить при лейкемии или нарушении функции печени.

Причины снижения уровня витамина В₁₂

Причины повышения уровня витамина В₁₂

Что может влиять на результат?

Кто назначает исследование?

Гематолог, терапевт, невролог, диетолог, гастроэнтеролог, онколог.

Источник