Ксвп обследование что это такое
КСВП обследование слуха
Современная медицина предлагает разный набор методик, позволяющих диагностировать различные нарушения слуховой функции у пациентов разных возрастных групп. Но если у детей старше двухлетнего возраста и взрослых пациентов разных возрастных категорий используются типы исследований, предполагающих активное взаимодействие между специалистом и пациентом, то как быть с проведением обследования у недавно появившихся на свет младенцев либо детей, которые еще не овладели должными речевыми навыками?
В последнем случае рекомендован один из следующих вариантов:
Обязательный скрининг новорожденных в целях раннего выявления проблем со слухом
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения в 2017 году в мире проживает огромное количество людей с разной степенью нарушений слуховой функции, ставшей в итоге причиной инвалидизации человека. Среди них 30 млн детей разных возрастных групп.
Активный рост пациентов с нарушениями слуха в России наблюдается еще с 90-х годов прошлого столетия. В целях стабилизации положения государством в 1996 году был введен обязательный аудиологический скрининг, которые должен проводиться детям на первом году жизни.
Ведущими причинами, способными спровоцировать врожденные нарушения слуха, согласно исследованиям ВОЗа, являются:
Как показывает статистика, нарушения слуховой функции отмечается в 2,5 раза у младенцев, которые были после рождения переведены в отделение интенсивной терапии и провели в нем более 48 часов.
Для раннего обнаружения врожденных нарушений в работе слухового аппарата ребенку назначается скрининговое исследование по методу ОАЭ. В его основе лежит методика регистрации специфических сигналов, посылаемых неизмененными рецепторами слуховой системы в ответ на импульсы определенной громкости.
Процедура занимает всего несколько минут и не доставляет ребенку никаких дискомфортных ощущений. Если регистрируется ответ на раздражители, то это указывает на наличие слуха.
При отрицательном результате нельзя исключать наличия отклонений в работе среднего либо внутреннего уха. В этом случае младенцу будет рекомендовано проведение исследования при помощи методики КСВП.
Диагностирование нарушений при помощи методики КСВП
В основе методики исследования КСВП лежит регистрирование коротколатентных вызванных потенциалов.
Слуховые вызванные потенциалы представляют собою колебания электрического напряжения, формирующиеся в слуховых восходящих путях. Служат естественной реакцией на звуковое раздражение, начинающееся в волосковых клетках улитки внутреннего уха и заканчивающиеся в соответствующем отделе головного мозга. Потенциалы в клинической практике регистрируются с поверхности кожного покрова.
В детском скрининге методика коротколатентных слуховых вызванных потенциалов используется для:
Обследование: подготовительный этап и процесс исследования
Продолжительность обследования с применением методики КСВП составляет примерно 120 минут, поскольку специалисту необходимо время для проведения необходимых настроек.
Ребенок в процессе проведения исследования должен быть максимально расслаблен. По этой причине детей первого года жизни обследуют в момент его сна, поэтому крайне желательно, чтобы к моменту приезда врача малыш уже спал. Поскольку специалисты медицинского центра Extendiagnostics для проведения КСВП-исследования осуществляют выезд на дом к пациенту, то родители ребенка могут выбрать максимально удобное для проведения теста время, приурочив его к часам сна малыша.
Сама процедура проходит по следующему сценарию:
После расшифровки последнего документы передаются родителям ребенка.
КСПВ-скрининг новорожденных
Скрининг новорожденных с применением методики коротколатентных слуховых вызванных потенциалов – более точный способ в сравнении с ОАЭ. По сути, он является единственным вариантом достоверного диагностирования нарушений во всех отделах слухового аппарата.
Проведенные западными специалистами исследования показали, что около 10% случаев врожденных проблем со слухом обусловлены повреждением слухового нерва. И выявить проблему позволяет исключительно методика КСВП.
КСВП перед операцией по слухопротезированию
Перед началом подбора слухового аппарата необходимо провести КСПВ-скрининг, результаты которого и будут использоваться специалистом. Они проходят компьютерную обработку при помощи специальной программы, преобразующей исходные данные в пороги слышимости.
Полученные данные программа использует для расчета параметров слухового аппарата – усиление, частотные характеристики и выходной уровень звукового давления.
Объективная компьютерная аудиометрия
Объективную компьютерную аудиометрию (ASSR) рекомендуется использовать при проведении исследования детям, у которых из-за специфики возраста невозможно использовать стандартный метод снятия аудиограммы.
ASSR-обследование показывает реакцию клеток головного мозга – и это является принципиальным отличием от КСПВ – на разночастотные звуки, различающиеся также и по мощности. Методика позволяет определять изменения слуха на разных частотах.
Специалисты медицинского центра проведут исследование на дому у ребенка, поскольку методика предполагает погружение пациента в сон. Для снятия показаний на лоб и за ушами закрепляются электроды. Тестирование при помощи ASSR- методики необходимо для подбора и проведения настроек слухового аппарата.
Обследование на дому у пациентов
Методика регистрации коротколатентных слуховых вызванных потенциалов относится к группе сложных диагностических исследований, поэтому заниматься проведением КСВП-тестирования должны высококвалифицированные специалисты на новейшей аппаратуре. Специалисты медицинского центра Extendiagnostics регулярно проходят обучающие курсы повышения квалификации, применяя в работе только самые современные методики.
При необходимости специалисты для проведения исследований выезжают на дом, приурочивая приезд ко времени сна малыша, что особенно актуально при обследовании маленьких детей.
Получить консультацию и записаться на процедуру можно, позвонив по телефону +7 (495)011-22-23
КСВП и ASSR
Б ывает, что постановка аудилогического диагноза затруднена отсутствием обратной связи, как в случае с маленькими детьми, или ее искажением, например, при нарушениях психики или симуляции. В этих случаях применяются объективные методики диагностики, не требующие активного участия пациента.
Высокую точность дают методы регистрации вызванных слуховых потенциалов мозга (СВП). Эти потенциалы зарождаются в улитке внутреннего уха и доходят до центров мозга, отвечающих за слух. Основные виды СВП, применяемые в диагностике нарушений слуха, это методы КСВП и ASSR, каждый из которых выполняет специфическую функцию, а вместе они дают объективную, точную и полную картину состояния слуха, необходимую для правильного выбора реабилитации и компенсации.
Коротколатентные слуховые вызванные потенциалы возникают в результате воздействия стимулов, которые находятся выше порога слышимости. Этот метод позволяет определить минимальный уровень звука, вызывающий реакцию мозга и применяются в основном для диагностики слуха у детей. Спящему малышу на лоб и мочку уха помещают три электрода, после чего в уши ребенка подаются сигналы различной громкости, а с помощью электродов фиксируется ответ ствола мозга на стимулы.
Метод КСВП дает объективную картину тугоухости. С его помощью можно выяснить пороги восприятия, обнаружить отклонения в органах слуха и диагностировать слуховую нейропатию.
Это безболезненная, но довольно продолжительная процедура, которая проводится только в состоянии сна у детей или полного расслабления у взрослых.
Метод КСВП дает представление о порогах восприятия, но не дает частотных характеристик. Для этого используют метод ASSR.
ASSR — вызванный слуховой ответ
Метод ASSR позволяет узнать, насколько у пациента сдвинуты пороги восприятия по основным речевым частотам. Это исследование напоминает метод КСВП, но в ходе его подаются постоянные модульные тоны и регистрируется отклик мозга по ним.
Метод ASSR позволяет установить степень тугоухости, выяснить не нарушена ли целостность слуховых путей и выявить показания к кохлеарной имплантации. Именно результаты исследования методом ASSR используются для подбора и настройки слухового аппарата. Обычно используются частоты разговорного диапазона 500-1000-2000-4000 Гц.
Как и КСВП, это безболезненная, но довольно продолжительная процедура, которая проводится только в состоянии сна у детей или полного расслабления у взрослых.
Инструкция по подготовке ребёнка к КСВП
Нажмите на картинку, чтобы узнать, как подготовить ребенка к КСВП и ASSR исследованию
Регистрация КСВП *
* Цена в центрах «Радуга звуков», работающих по системе франчайзинг, может отличаться от цен на сайте!
* Услуга предоставляется не во всех центрах «Радуга звуков»
Современная медицина предлагает много разнообразных исследований для выявления нарушений слуха. Дети старше двух лет, взрослые и пожилые люди могут проходить тесты, которые предполагают активное взаимодействие врача и пациента. Но что делать, когда обследование требуется новорожденному или ребенку доречевого возраста? В этом случае проводятся обследования с помощью вызванной отоакустической эмиссии (ОАЭ) и коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП).
Обязательный ОАЭ-скрининг и КСВП новорожденных для раннего выявления проблем
По данным ВОЗ на февраль 2017 года 330 миллионов взрослых и 30 миллионов детей страдают от потери слуха, приведшей к инвалидности. Тенденция к увеличению числа людей с ухудшением или потерей слуха наблюдается еще с 90-х годов прошлого века. В нашей стране с этой проблемой пытаются справляться на государственном уровне, поэтому обязательный аудиологический скрининг детей первого года жизни проводится с 1996 г.
Основными причинами врожденных нарушений слуха ВОЗ называет:
Также было доказано, что снижение слуха наблюдается в 2,5 раза чаще у детей, проведших больше двух дней в отделении интенсивной терапии для новорожденных.
В целях раннего обнаружения врожденных заболеваний проводится аудиологический скрининг методом отоакустической эмиссии. Метод основан на регистрации специфических сигналов, которые посылают неповрежденные рецепторы слуховой системы (волосковые клетки) в ответ на импульс определенной громкости. Исследование совершенно безболезненно для ребенка и занимает всего несколько минут. Если эмиссия проходит – значит ребенок слышит. Если же результат отрицательный, то вполне вероятно наличие проблем в среднем или внутреннем ухе. В этом случае желательно пройти исследование КСВП.
Метод КСВП для полноценной диагностики нарушений
Метод исследования КСВП основан на регистрации коротколатентных вызванных потенциалов.
Слуховые вызванные потенциалы – это колебания электрического напряжения (потенциала), возникающие в слуховых восходящих путях в ответ на звуковые стимулы, начиная от волосковых клеток улитки внутреннего уха и заканчивая в слуховой зоне коры головного мозга. Эти электрические колебания в экспериментальных условиях могут быть зарегистрированы непосредственно с нейронов (нервных клеток), но в клинической практике СВП регистрируют с поверхности кожи.
В диагностике слуха детей КСВП применяется для следующих целей:
Подготовка и процесс проведения обследования
КСВП обследование длится около двух часов. Врачу требуется время, чтобы правильно настроить сложный аппарат.
Ребенок должен находиться в максимально расслабленном состоянии, поэтому дети до 1 года проходят обследование в состоянии естественного сна. Нужно постараться изменить режим ребенка так, чтобы к моменту проведения процедуры он хотел спать. Накануне уложите ребенка попозже и поднимите пораньше. Желательно покормить малыша непосредственно перед началом исследования.
Чтобы получить достоверные результаты, нужно уменьшить электрическое сопротивление кожи в местах приложения электродов. Врач протирает кожу головы и ушей ребенка спиртовым раствором, а затем размещает три электрода, которые и будут регистрировать потенциалы с кожи. Два из них закрепляются на лбу, а один на мочке уха. Для подачи звуковых стимулов в наружные слуховые проходы вводят мягкие поролоновые аудиометрические вкладыши.
Далее доктор производит калибровку аппарата: уменьшает физиологические и внешние шумы. В ухо ребенка посылаются щелчки и звуки определенной частоты. Аппарат фиксирует полученные короткие сигналы и выдает результаты в виде графиков, которые расшифровывает врач.
КСВП-скрининг новорожденных
КСВП-скрининг является более точным методом скрининга, чем отоакустическая эмиссиия. Это единственный метод, способный выявить нарушения во всех слуховых органах. В многочисленных западных исследованиях указывается, что примерно 10 % случаев врожденного нарушения слуха связаны с повреждениями слухового нерва. Эти повреждения может выявить только КСВП-скрининг.
КСВП-обследование при слухопротезировании детей
Начальный подбор слухового аппарата для детей можно проводить на основе КСВП-обследования. Полученные пороговые результаты вводятся в специальную компьютерную программу, которая преобразует показатели в ожидаемые пороги слышимости. По этим данным программа автоматически рассчитывает параметры слухового аппарата – усиление, выходной уровень звукового давления, частотную характеристику.
Объективная аудиометрия (ASSR)
Лучшие специалисты по КСВП-исследованиям – в центрах «Радуга Звуков» *
КСВП – сложный диагностический метод, поэтому проводить обследование должны специально обученные врачи высокой категории на новейших аппаратах. Два этих условия строго соблюдаются в центрах хорошего слуха «Радуга Звука». Наши специалисты регулярно проходят курсы повышения квалификации, используют в работе новейшие методики и оборудование.
Одним из главных преимуществ наших центров является доступная цена и высокий уровень сервиса. Обращайтесь в центры «Радуга Звуков» – мы умеем и любим работать с детьми!
* Услуга предоставляется не во всех центрах «Радуга звуков»
Материал подготовлен в сотрудничестве со специалистами
ГК «Исток-Аудио» и сети Центров хорошего слуха «Радуга звуков».
КСВП обследование
В центре «Мелфон» проводится исследование КСВП (коротколатентных слуховых вызванных потенциалов). Регистрация вызванных потенциалов – это объективная методика выявления патологий слуха, которая, как правило, проводится у детей. Суть исследования заключается в фиксации изменений электрической активности слуховой зоны мозга, которые происходят при ее стимуляции различными звуками. Для этого специалистами используется компьютерная система регистрации слуховых вызванных потенциалов. Если полученные с ее помощью показатели и возрастная норма расходятся, можно говорить о нарушениях слуха и переходить к установлению их причин.
КСВП: что это такое?
Коротколатентные слуховые вызванные потенциалы возникают в результате воздействия стимулов, которые находятся выше порога слышимости. За счет этого можно выяснить, каков минимальный уровень звука, вызывающий реакцию мозга. Диагностика КСВП особенно важна при выявлении потери слуха у маленьких детей, не умеющих разговаривать, и при проведении настройки слуховых аппаратов и кохлеарных имплантов.
Также коротколатентные слуховые вызванные потенциалы (КСВП) регистрируют:
Как проходит диагностика КСВП?
Процесс регистрации слуховых вызванных потенциалов очень прост. Система все делает автоматически и не требует активного участия ребенка. Во время исследования малыш должен спать. Диагностику КСВП проводят детям до 3-6 лет.
Слуховые вызванные потенциалы регистрируются с поверхности кожи. Специалист располагает на теле ребенка три электрода. Один помещается на лбу, а второй – на мочке уха. Расположение третьего электрода не имеет значения. Как правило, его тоже размещают на голове. Далее для того, чтобы провести с помощью метода КСВП исследование, система подает в уши ребенка сигналы различной громкости. Электроды фиксируют ответ ствола мозга (потенциал) на соответствующую интенсивность сигнала.
Далее специалист, проводящий у детей КСВП, анализирует полученные показатели. Учитываются, в частности:
Обязательно принимается во внимание возрастная норма, с которой специалист сравнивает полученные показатели.
Диагностика КСВП в центре «Мелфон»
Качество обследования зависит от квалификации специалистов, уровня медицинского оборудования и соблюдения правил выполнения процедуры. Ошибки приведут к получению недостоверных данных. Центр «Мелфон» в Москве осуществляет профессиональную диагностику КСВП всех типов латентности. В штате работают высококвалифицированные врачи, обладающие огромным опытом. Также в центре установлена современная система регистрации КСВП. Аудиометрия, которую проводят опытные специалисты, располагающие передовым оборудованием, позволяет получать достоверные результаты.
Если вам необходима консультация, обращайтесь к сотрудникам центра «Мелфон». Они предоставят информативные ответы на ваши вопросы.
Исследование проводится только в Мелфон-Балашиха (5 мин от МКАД), прием каждый будний день, оперативная запись.
Записаться на исследование слуха методом КСВП можно:
Тест коротколатентных слуховых вызванных потенциалов: когда применяют и как к нему правильно подготовиться?
Автор: Редакция Мастерслух
Это регистрация коротколатентных слуховых вызванных потенциалов. «Золотой стандарт» сурдологии и один из самых информативных методов диагностики нарушений слуха
Для подтверждения нормальной слуховой функции.
Для диагностики степени и формы снижения слуха.
Для получения данных при настройке слуховых аппаратов и систем кохлеарной имплантации.
При тяжелых случаях снижения слуха для отбора и направления на операцию по кохлеарной импланации.
Как вспомогательный тест при постановке диагноза «слуховая (аудиторная) нейропатия».
Для объективной оценки динамики состояния слуховой функции.
При прохождении сурдологического обследования и присвоения инвалидности по слуху.
Также это исследование проводят пациентам с расстройствами аутистического спектра, поскольку симптомы этого заболевания могут быть ошибочно приняты за глухоту.
Интерпретировать результаты КСВП должен врач сурдолог-оториноларинголог с высокой квалификацией и большим практическим опытом работы. Врачи-диагносты МастерСлухТМ проходят отдельный курс обучения по выполнению КСВП и правильной постановке диагноза с опорой на результаты теста.
Обычно в заключении указывают уровень «громкости», на котором определяется V пик (в норме – до 25–30 дБ в зависимости от типа используемого стимула). Это является отправной точкой для постановки диагноза.
Чем КСВП отличается от схожих по методологии тестов ASSR и АСВП?
ASSR-тест иногда ошибочно принимают за аналог КСВП.
Однако это не так:
Данным способом невозможно диагностировать слуховую нейропатию.
Полученную информацию анализирует компьютерная программа, а не живой человек.
На результат теста могут влиять различные факторы, в числе которых:
Глубина наркоза (в случае его использования).
Глубина сна/покоя пациента.
АСВП (автоматический слуховой вызванный потенциал)
также относится к объективным методам диагностики с компьютерной
интерпретацией результата:
«ПРОШЕЛ» – означает, что у пациента (с высокой долей вероятности) отсутствуют патологии слуха.
«НЕ ПРОШЕЛ» – свидетельствует о возможности нарушений и является показанием к более углубленным тестам.
Данный вариант применяют в случаях, когда нужно провести скрининг или подтвердить, что слуховая функция в норме.
Поэтому для получения максимально достоверных результатов используют именно регистрацию КСВП.
Как готовиться к КСВП:
памятка для родителей
Детям старшего возраста и взрослым пациентам регистрацию КСВП можно проводить и в состоянии бодрствования, однако в этом случае придется лежать строго неподвижно и с закрытыми глазами.
Маленьким пациентам тест проводят в состоянии естественного глубокого сна (реже – под наркозом). Регистрация КСВП может занимать до 1,5–2 часов. Поэтому от родителей прежде всего требуется «утомить» ребенка:
Накануне уложите малыша спать на два часа позже.
Утром разбудите его на два часа раньше.
Чтобы ребенок поскорее уснул перед регистрацией КСВП, ему можно дать успокоительный чай, покормить или провести привычный малышу ритуал отхода ко сну.
Не давайте спать по дороге в медицинский центр.
Перед процедурой и во время подготовки к ней ребенок должен бодрствовать:
Подключит электроды к аппаратуре.
Врач при необходимости удалит серные пробки.
Обработает кожу (за ушами и на лбу) специальным скрабом и подготовит к наложению одноразовых электродов.
Наденет наушники / установит внутриканальные телефоны.
Расскажите или сохраните себе:
Еще в разделе “О слухе”
Нанозащита слуховых аппаратов ReSound: новый стандарт качества
Датский производитель аудиологической техники GN ReSound уже более 10 лет все свои слуховые аппараты выпускает с инновационным полимерным покрытием iSolate nanotech. Рассмотрим, что это такое, в чем его преимущества. Читать далее →
STOP шум. Поговорим о шумозащите
Почему вреден сильный шум, какой звук считается опасным и как от него защититься, есть ли отличия в шумозащите для людей с нормальным слухом и слабослышащих? Рассказывает сурдолог-оториноларинголог ООО «МастерСлух-Москва» Зинаида Морозова. Читать далее →
Все работы хороши, выбирай на вкус! Востребованные профессии для глухих и слабослышащих
«МастерСлух» разрушает стереотип, что обладателям слуховых аппаратов или кохлеарных имплантов доступны только примитвные малооплачиваемые специальности. Читать далее →
0 комментариев
Оставить отзыв
Оставьте заявку
Мы свяжемся с вами в ближайшее время
Центр В городе Адлер прекратил свою работу.
Ближайший центр находится в Сочи.
Приносим извинения за доставленные неудобства.
Медицинский центр сети «МастерСлух» в Анапе до 2 августа включительно будет закрыт.
Мы обязательно проинформируем пациентов о возобновлении приема. Будьте внимательны!
Спасибо!
Наш специалист скоро свяжется с вами.
Оставьте ваши данные и мы зарезервируем товар для вас
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ.
Реклама. Не является публичной офертой. Услуги предоставляет ООО «МастерСлух» ИНН: 6154100310 ОГРН: 1066154013001. Изображение товара условное, цвет изображения может отличаться от представленного на сайте.
Не продаются дистанционно. Подбор, настройка и продажа слухового аппарата осуществляется только в офисах.
Мы получили вашу заявку и в ближайшее время свяжемся с вами.
Супер скидка на слуховые аппараты Signia Primax и Nx
до 30 000 на один аппарат,
до 50 000 рублей на два аппарата
по промокоду МС СЛУХ Подробнее только с 11.10 по 12.11
Оставьте заявку
Мы свяжемся с вами в ближайшее время
Спасибо за подписку!
Запишитесь на
консультацию
Спасибо за обращение!
С Вами свяжутся в ближайшее время
Наш сайт использует cookies, счётчики аналитики, сохраняет и обрабатывает ваши персональные данные. Продолжая использовать сайт вы автоматически принимаете это и соглашаетесь с политикой обработки персональных данных Принимаю
Как добраться?
Рядом с бизнес-центром и через дорогу находятся две остановки «Политехнический институт»
До остановки «Политехнический институт» можно доехать:
Автобус
Маршрутка
Троллейбус
Автобус
Маршрутка
Троллейбус
из микрорайона «Русское поле»
Автобус
Маршрутка
Троллейбус
от площади Авиаторов
Автобус
Маршрутка
Троллейбус
Автобус
Маршрутка
Троллейбус
Автобус
Маршрутка
Троллейбус
от Военного городка
Автобус
Маршрутка
Троллейбус
от остановки «Центральный рынок»
Автобус
Маршрутка
Троллейбус
от завода «Красный котельщик»
Автобус
Маршрутка
Троллейбус
Условия приобретения слуховых аппаратов
Узнайте цену на эту модель у администратора центра по телефону 8 800 775-11-07 с 9:00 до 17:00 (кроме субботы и воскресенья).
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ.
Реклама. Не является публичной офертой. Услуги предоставляет ООО «МастерСлух» ИНН: 6154100310 ОГРН: 1066154013001. Изображение товара условное, цвет изображения может отличаться от представленного на сайте.
Не продаются дистанционно. Подбор, настройка и продажа слухового аппарата осуществляется только в офисах. Уточнить стоимость можно по телефону
Если остались недовольны – сообщите мне!
Главный врач сети медицинских центров «МастерСлух»: Гребенюк Ирина Эдуардовна
“Мы следим за качеством нашего обслуживания и хотим становиться лучше! Чтобы связаться со мной и сообщить о проблеме, заполните форму ниже.”
Спасибо за ваше обращение!
Мы свяжемся с вами в ближайшее время.
Категория аппарата
ЭКОНОМ
КОМФОРТ
ПРЕМИУМ
ТЕХНО
от 120 000 руб.
Новейшие мировые разработки в области аудиологии и слухопротезирования. Слуховой аппарат подстраивается под пользователя. Управление со смартфона, высокая энергоэффективность, высокоскоростной процессор, незаметность и качество звука HD-класса.